急診科品管圈

提高急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中平安率

——急診科1整理課件急診簡(jiǎn)介2整理課件急診團(tuán)隊(duì)3整理課件圈名齊心圈成立日期2012年12月成員人數(shù)8人平均年齡24歲圈長(zhǎng)王群輔導(dǎo)老師程友花所屬單位黃岡市中醫(yī)醫(yī)院圈員

肖俊梅旎郭友童君麗鐘翠玉喻冠華主要工作臨床護(hù)理活動(dòng)期間2012年11月至2013年8月圈的組成4整理課件主題的選定主題評(píng)價(jià)項(xiàng)目上級(jí)指示可行性迫切性圈能力總分排序確定提高對(duì)輸液室的滿意度22.92.73.611.25提高急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全率44.44.44.116.91提高靜脈穿刺成功率23.73.13.712.53提高病人及家屬滿意度32.71.63.210.54提高急救儀器的完好率21.71.32725整理課件選定圈名6整理課件“齊心〞代表著科室每個(gè)成員有著相同的心愿、意志；“齊心〞代表齊心協(xié)力，為達(dá)成工作目標(biāo)而努力，全力救治每一位病人。圈名及意義齊心圈7整理課件圈的定義綠色的圓小綠葉Q8整理課件圈徽及意義標(biāo)志以綠色為基調(diào)，綠色代表著蓬勃的朝氣和旺盛的生命力橄欖枝象征著急診科所有醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)一致，全力救治每一位病人綠葉代表急診科始終給每一位病人以生的希望，給每一位病人以美好生活的向往9整理課件危重患者：病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)的病人不平安事件：指危重病人在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中發(fā)生了影響到病人平安的事件〔僅指尚未發(fā)生的事件〕關(guān)于主題說(shuō)明10整理課件對(duì)醫(yī)院：提高患者對(duì)醫(yī)院的滿意度。有利于提高醫(yī)院未來(lái)的開(kāi)展，提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量對(duì)患者：品管圈活動(dòng)，不僅降低了急診收入院患者在轉(zhuǎn)運(yùn)交接中的漏記情況，并保證了患者的平安對(duì)科室：開(kāi)展推動(dòng)全員品質(zhì)活動(dòng)，提高全員工作士氣。

齊心圈活動(dòng)宗旨11整理課件衡量指標(biāo)兩周平安率計(jì)算兩周平安次數(shù)兩周平安次數(shù)+兩周不平安次數(shù)指危重病人平安送至指定地點(diǎn)100%12整理課件擬定活動(dòng)方案表〔一〕

月份

步驟十二月一月二月三月四月負(fù)責(zé)人12341234123412341234主題選定

王攀王群

計(jì)劃擬定

王攀王群

現(xiàn)狀把握

張婷賈甄

目標(biāo)設(shè)定

賈甄張婷

解析

肖俊梅旎

對(duì)策擬定

王群鐘翠玉

實(shí)施檢討

王群童君麗

方案實(shí)施13整理課件擬定活動(dòng)方案表〔二〕

月份

步驟五月六月

七月八月

九月負(fù)責(zé)人12341234123412341234效果確認(rèn)

王攀王群

標(biāo)準(zhǔn)化

王群鐘翠玉

檢討改進(jìn)

王攀王群

成果發(fā)表

王攀王群

方案實(shí)施14整理課件類別兩周問(wèn)題兩周問(wèn)題件數(shù)設(shè)備及物品心電監(jiān)護(hù)儀障礙2氧氣袋準(zhǔn)備不足0急救藥品未處于備用狀態(tài)0電梯故障1鼻導(dǎo)管不便于使用3擔(dān)架護(hù)欄損壞2醫(yī)護(hù)人員交接內(nèi)容不全面12準(zhǔn)備物品缺項(xiàng)1陪送不重視4生命體征評(píng)估不到位3責(zé)任心問(wèn)題4現(xiàn)況把握〔一〕15整理課件類別兩周問(wèn)題兩周問(wèn)題件數(shù)司機(jī)運(yùn)用平車方法不正確2路況不熟悉1接警電話不是第一時(shí)間3人員積極性欠佳2患者情緒躁動(dòng)7家屬不配合5躁動(dòng)不安6心里緊張3體位不當(dāng)2現(xiàn)況把握〔二〕16整理課件危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)現(xiàn)況把握〔三〕平安率周目標(biāo)值：兩周平安件數(shù)兩周平安件數(shù)+兩周不平安件數(shù)〔圈能力〕==5151+2363.2%17整理課件706050403020100

設(shè)備及物品

設(shè)備及物品

患者

醫(yī)護(hù)人員

司機(jī)目標(biāo)設(shè)定〔二〕患者醫(yī)護(hù)人員司機(jī)

28.6%

42%

63.2%

30%18整理課件目標(biāo)設(shè)定〔三〕30%

63.2%

改善前

目標(biāo)值

19整理課件

醫(yī)護(hù)人員患者司機(jī)設(shè)備及物品解析20整理課件解析

交接問(wèn)題患者醫(yī)護(hù)司機(jī)設(shè)備及物品交接內(nèi)容不全面心理素質(zhì)差流動(dòng)性大積極性欠佳責(zé)任心不強(qiáng)健康不配合情緒躁動(dòng)無(wú)家屬陪伴接警不是第一時(shí)間車況顛簸車輪磨損由于車輛顛簸至接頭松動(dòng)接觸不良平車輪子損壞心電監(jiān)護(hù)儀障礙電量缺乏愛(ài)死機(jī)電梯故障21整理課件對(duì)策擬定在對(duì)策擬定過(guò)程中，所有圈成員和輔導(dǎo)員發(fā)動(dòng)頭腦風(fēng)暴，針對(duì)解析得出來(lái)的要因來(lái)思考對(duì)策22整理課件自備小本組織全體護(hù)士做經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，大家暢所欲言，都把各自好的經(jīng)驗(yàn)?zāi)贸鰜?lái)與大家分享實(shí)施對(duì)策每位護(hù)士自備小本隨身攜帶23整理課件對(duì)策名稱

主要因

問(wèn)題點(diǎn)

對(duì)策內(nèi)容：1、科室自創(chuàng)兩條溫馨宣傳語(yǔ)貼于救護(hù)車內(nèi)，并觀察其效果2、病人托付生命醫(yī)院奉獻(xiàn)真情

對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人

王群實(shí)施期間

2013-4-3實(shí)施地點(diǎn)

黃岡市中醫(yī)醫(yī)院急診科對(duì)策處置：經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策

對(duì)策效果：患者滿意度達(dá)98.7%PDCA對(duì)策實(shí)施〔一〕進(jìn)行試驗(yàn)，救護(hù)車車內(nèi)貼上溫馨宣傳語(yǔ)患者情緒過(guò)激、躁動(dòng)不安患者不配合醫(yī)護(hù)人員工作24整理課件針對(duì)情緒過(guò)激的患者，我們可以給予恰當(dāng)?shù)男睦頁(yè)嵛?，及在救護(hù)車內(nèi)貼上溫馨的宣傳語(yǔ)：病人托付生命，醫(yī)院奉獻(xiàn)真情給我一份信任，還您一身健康25整理課件宣傳標(biāo)語(yǔ)26整理課件對(duì)策名稱

主要因

問(wèn)題點(diǎn)

對(duì)策內(nèi)容：科室自制約束帶，主要用于患者防自傷、防管道滑脫，以便于我們的工作

對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人

王攀、王群實(shí)施期間

2013-4-3實(shí)施地點(diǎn)

黃岡市中醫(yī)醫(yī)院急診科對(duì)策處置：經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策

對(duì)策效果：使用約束帶后，再未出現(xiàn)患者自傷、管道滑脫等現(xiàn)象PDCA對(duì)策實(shí)施〔二〕患者躁動(dòng)不安、缺乏定向力不配合醫(yī)護(hù)人員工作進(jìn)行試驗(yàn)，自制約束帶27整理課件約束帶由于病人躁動(dòng)不安缺乏定向力制定約束帶防自傷、防管道滑脫28整理課件對(duì)策名稱

主要因

問(wèn)題點(diǎn)

對(duì)策內(nèi)容：科室特制定急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單，此單主要是以打勾的方式，簡(jiǎn)潔明了，也為我們的工作節(jié)省了時(shí)間

對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人

王攀、王群實(shí)施期間

2013-3-3實(shí)施地點(diǎn)

黃岡市中醫(yī)醫(yī)院急診科對(duì)策處置：經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策

對(duì)策效果：提高了患者及臨床科室的滿意度PDCA對(duì)策實(shí)施〔三〕交接內(nèi)容不全面制定急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單以致與其它科室交班時(shí)出現(xiàn)責(zé)任不明等現(xiàn)象29整理課件急診患者轉(zhuǎn)科交接本30整理課件自制轉(zhuǎn)運(yùn)交接單31整理課件交接細(xì)圖32整理課件轉(zhuǎn)運(yùn)交接單分析表33整理課件34整理課件效果確認(rèn)

35整理課件標(biāo)準(zhǔn)化流程36整理課件37無(wú)形成果〔一〕37整理課件無(wú)形成果〔二〕38整理課件無(wú)形成果—科技成果急危重癥患者入院過(guò)程中的護(hù)理體會(huì)doc.doc39整理課件活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定圈員皆能依自身經(jīng)驗(yàn)從各角度提出問(wèn)題投票時(shí)，有些人隨大流計(jì)劃擬定圈都能依預(yù)定進(jìn)度進(jìn)行各項(xiàng)工作希望下次能根據(jù)圈員特點(diǎn)進(jìn)行分工現(xiàn)況把握收集數(shù)據(jù)時(shí)能根據(jù)實(shí)際情況提出改進(jìn)意見(jiàn)查檢表還不是特別的詳細(xì)目標(biāo)設(shè)定圈員預(yù)定目標(biāo)有可行性檢視自我期望與能力，向更高的標(biāo)準(zhǔn)挑戰(zhàn)解析能善用QCC的各種手法頭腦風(fēng)暴時(shí)仍然有大量否定批駁對(duì)方意見(jiàn)現(xiàn)象對(duì)策擬定