廣州東方醫(yī)院有限公司改建立體定向伽瑪射線全身治療系統(tǒng)項目環(huán)境影響報告表

(送審版)表1項目基本情況 1 8 8 9 10 11 13 17 22 28 40 55 60 63 64 67 79 91 93 99 110附件8廣州東方醫(yī)院有限公司和廣 1111表1項目基本情況////260Co2.22×1014Bq3樓、醫(yī)院內(nèi)空地、道路和商住樓等，無中小學、幼兒園等環(huán)境451.3建設(shè)單位原有核技術(shù)利用項目許可情況序號1Ⅱ1/2Ⅲ1/3Ⅲ1/4Ⅲ1/5Ⅲ1/6Ⅲ1/7Ⅲ1/8Ⅱ16序號1Ⅳ（6）建設(shè)單位針對本單位的射線裝置的安全和防護狀況，每年均進行了年度評78160CoⅠ-----------9（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學等用途的各種類型加速器-----------序號----------流(μA）--------------活度 --表‘評價依據(jù)年第二次部務(wù)會議通過的《關(guān)于修改〈放射性同位素與射線裝置安全許可（9)關(guān)于修改《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分（2)HJ10.1-2016《輻射環(huán)境保護管理導則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不應(yīng)超過下述限對于一項實踐中的特定的源，本評價項目輻射工作人員取其劑量限值的四分之一4.2.2直接與治療機房相連的寬束治療裝置的控制室和其他居留因子較大的用（3）《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第3部分：γ射線源放射治療機房》4.1.1治療機房墻和入口門外關(guān)注點的周圍劑量當量率參b）和c）所確定的劑量率參考控制水平c：平c?max(μSv/ha）在治療機房正上方有建筑物或治療機房旁鄰近建筑物的高度超過自放射源點5μSv/周和最高劑量率c?max≤2.5(μSv/h按照4.1.1求得關(guān)注點的劑量率參考控直器的泄漏輻射和有用線束的一次散射輻射，散射輻射與入射輻射的夾角通常為40o~6.3控制室操作臺的防護門至少應(yīng)有兩種以上安全連鎖裝置。治療室內(nèi)應(yīng)安裝能6.4控制室與治療室應(yīng)設(shè)有觀察患者狀態(tài)的影響監(jiān)控裝置和與患者交談的對講裝12122232341451562672782892922121111112122伽瑪?shù)妒且环N融合現(xiàn)代計算機技術(shù)、立體定向技術(shù)和外科技術(shù)于一體的治療性在進行放射治療過程中當放射源輻射通道被打開后將產(chǎn)生很強的外照影響，對工作室外的工作人員或公眾產(chǎn)生的輻射照射基本可以忽略不計。60Co核素的物理性質(zhì)見主要射線及能量（MeV%）60Co﹣﹣0.315（99.74）刀-立體定向顱腦放療手術(shù)、全身伽瑪射線精確放射治療、三維適形放射治療、精確據(jù)選擇最佳的射束入射回轉(zhuǎn)照射區(qū)域，以獲得病灶最佳劑量場和正常組織及重要器輻射工作人員進入機房，確認機房內(nèi)無異常情況無誤后，根據(jù)計劃進行模擬治療操作。治療數(shù)據(jù)模擬之后，選擇工作方式為治療模在接受到治療計劃系統(tǒng)的有關(guān)數(shù)據(jù)后，電氣控制系統(tǒng)控制治療床依次將各靶點輻射工作人員后，建設(shè)單位將組織工作人員參加國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培慮γ射線。60Co衰變時的γ射線主要能量為1.17MeV的準直和引導，精確地匯聚在焦點上，并繞著該焦點的軸線進行回轉(zhuǎn)照射。初始總（4新裝源時最大準直器所對應(yīng)的焦點劑量率：約3.0Gy/min(Φ100mm瑪?shù)?，并將直線加速器機房改稱為伽瑪?shù)稒C房。目前，建設(shè)單位機房中原有的直線加速器已經(jīng)進行了報廢處理，機房中已無任何射線裝置。建設(shè)單位醫(yī)技樓首層和二走廊此區(qū)域在二層無建走廊走廊①伽瑪?shù)稒C房的屏蔽厚度伽瑪?shù)稒C房為建設(shè)單位的原直線加速器機房，機房的各面屏蔽墻體和防護門均空地空地無本項目在改建過程中，不會對現(xiàn)有機房的屏蔽墻體和防護門進行變動。②伽瑪?shù)稒C房各項輻射安全設(shè)施的設(shè)計和安裝療狀態(tài)下，一旦有人穿過防護門，觸發(fā)紅外感應(yīng)裝置，伽瑪?shù)秾⒆詣油Ｖ怪委?，回①伽瑪?shù)稒C房和控制室之間將安裝視頻監(jiān)視和對講設(shè)備，保證可以時時了解機需按下任一緊急停機開關(guān)，則伽瑪?shù)秾⒘⒓椿氐劫A源狀態(tài)。在緊急情況、事故處理③機房內(nèi)擬安裝實時輻射劑量報警儀，劑量報警儀探頭位于機房內(nèi)和控制室，空地空地攝像頭緊急停機按鈕劑量率探頭①機房外防護門上方擬安裝工作狀態(tài)指示燈，防護門上擬張貼中文電離輻射警空地進風系統(tǒng)出風口位置排風系統(tǒng)抽風口位置本項目在進行建設(shè)時，不存在對墻體進行穿孔等破壞墻體輻射防護能力的行為。本項目機房的全部電纜均沿著屏蔽墻內(nèi)側(cè)走線，在穿過屏蔽墻體時，將沿用機房現(xiàn)有的管線穿墻孔，本項目在進行建設(shè)時，不存在對墻體進行穿孔等破壞墻體輻射防護治療的病人外，控制區(qū)內(nèi)不得有其他人員滯留。建設(shè)單位將通過輻射安全聯(lián)鎖、警本項目的輻射場所分區(qū)方案基本符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》空地空地60CoBHGF空地CDBHGF空地CDAEE201.3-2014）中確定治療機房墻外和入口門外關(guān)注點的周圍劑量當量率參考控制水量參考控制水平Hc(μSv/周）求得關(guān)注點的導出劑射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第3部分：γ射線源放射治療機房》（GBZ/T201.3-ctUTc,dhA115B512C51D51E514F514G514H514I514514b）按照關(guān)注點人員居留因子的不同，確定關(guān)注點的最高劑量率參考控制水平c,max(μSv/h)：TA1BCDEFGHI參考控制水平c,max(μSv/h)，選擇其中較小者作為關(guān)注點的劑量率參考控制水平c,dc,maxcA5B22CDE44F44G44H44I4444根據(jù)儀器廠家提供的設(shè)備參數(shù)，本次擬建的伽瑪?shù)冻跹b源活度為2.22×Xe=X?secθ公式（11-2）B=10?（xe+TVL?TVL1）/TVL公式（11-3）射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第3部分：γ射線源放射治療機房》（GBZ/T201.3-f對有用束為1，對γ射線源遠距離治療裝置的泄漏輻射為泄漏射線比0FRc,dAB4.53×10-2C4.02×10-7DEFGHI7.17×10-4=O.aph.(F/400).B公式（11-5）R.R 式中：“ph為400cm2面積上散射因F為治療裝置有用線束在等中心處最大治療野面積，本OOHgHi空空地總A8.27×10-8B4.53×10-25.01×10-3+3.96×10-28.99×10-2C4.02×10-7D8.41×10-5EFGHI0FRc,dA1BCDEFGH 以前面計算出機房四周評價點位的輻射劑量率貢獻值以及各預(yù)測點位所在環(huán)A1B2×10-2mGy/h×1/12h×2000×1mSv/mGy=3.3CDEFGH9.13×10-4I4.73×10-5工作人員或公眾一般都不會近距離停駐在機房附近，因此以上是偏保守的估算結(jié)上述可能發(fā)生的輻射事故，可以通過完善輻射防護安全措施、制定相關(guān)管理規(guī)放射事件的應(yīng)急處理救援工作。建設(shè)單位的輻射安全與環(huán)境管理機構(gòu)的設(shè)置基本滿崗位職責、輻射防護和安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護制度、人員培訓計劃、監(jiān)測方根據(jù)環(huán)境保護部第18號令《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》應(yīng)當接受由環(huán)境保護部評估并推薦的輻射安全培訓的單位組織的高級或中級輻射安臺的考核。建設(shè)單位承諾保證所有伽瑪?shù)俄椖康妮椛涔ぷ魅藛T均通過考核。在輻射評價項目正式開展后，建設(shè)單位將對本單位的射線裝置的安全和防護狀況進行本項目竣工后，建設(shè)單位須按照國務(wù)院環(huán)境保護行政主管部門規(guī)定的標準和程機聯(lián)鎖、緊急停機開關(guān)、實時攝像監(jiān)視、輻射安全警示設(shè)施、工作場所分區(qū)管理等輻射安全防護措施進行核查，包括上述輻射安全措施的安裝位置、使用情況、是否③關(guān)于公開征求《關(guān)于規(guī)范建設(shè)單位自主開展建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收的通④關(guān)于發(fā)布《建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收暫行辦法》的公告，環(huán)境保護部文件建設(shè)單位在環(huán)境保護設(shè)施驗收過程中，應(yīng)當如實查驗、監(jiān)測、記載建設(shè)項目環(huán)境保護設(shè)施的建設(shè)和調(diào)試情況，核查落實輻射安全與防護的所有安全措施，保證嚴格落實環(huán)境影響評價過程中的全部安全措施，不得弄虛作假。建設(shè)單位須依法向社建設(shè)單位擬每月對輻射工作場所外進行一次輻射劑量率監(jiān)測，檢測點位包括：個人劑量監(jiān)測報告見附件3。個人劑量檢測報告中醫(yī)生的檢測結(jié)果均為扣除本底后行監(jiān)測能力的，可以委托經(jīng)省級人民政府環(huán)境保護主管部門認定的環(huán)境監(jiān)測機構(gòu)進構(gòu)對輻射工作場所進行監(jiān)測。年度監(jiān)測數(shù)據(jù)將作為本單位的放射性同位素與射線裝置的安全和防護狀況年度評估報告的一部分，定期上報環(huán)成員，明確了輻射事故應(yīng)急小組聯(lián)系人。放射事故應(yīng)急小組的工作職責是平時做好為有效處理核技術(shù)利用項目開展過程中可能產(chǎn)生的輻射事故，強化輻射事故應(yīng)臺直線加速器，由于設(shè)備老化，該臺直線加速器已不再使用。目前，建設(shè)單位機房建設(shè)單位本次擬建的立體定向伽瑪射線全身治療系統(tǒng)為頭體一體伽馬刀，內(nèi)含建設(shè)場地環(huán)境γ輻射劑量率室內(nèi)測量結(jié)果為151~192nGy/h；道路測量結(jié)果為輻射劑量率與《中國環(huán)境天然放射性水平》對廣州地區(qū)的室內(nèi)和道路的γ輻射劑量準要求的輻射屏蔽墻體和防護門，擬配備和安裝的輻射防護用品的數(shù)量和規(guī)格同樣廣州東方醫(yī)院有限公司擬對本項目的輻射工作場所實行分區(qū)管理，將工作場所本項目施工期的環(huán)境影響是短暫的、可逆的，隨著施工期的結(jié)束而消失。施工單位在嚴格按照有關(guān)規(guī)定采取相關(guān)措施進行污染防治，并加強監(jiān)管后，本項目施工本項目運行階段，在正常情況下，輻射工作人員年有效劑量的最大值為3.33（GB18871-2002）而設(shè)定的劑量的輻射事故應(yīng)急預(yù)案等輻射安全管理規(guī)章制度，同時，擁有較合理的人員培訓和輻廣州東方醫(yī)院有限公司進行核技術(shù)利用項目的建設(shè)，符