其他主治系列-臨床醫(yī)學檢驗【代碼：352】-臨床免疫學和免疫學檢驗（二）細胞因子與細胞粘附因子的測定

其他主治系列-臨床醫(yī)學檢驗【代碼：352】-臨床免疫學和免疫學檢驗（二）細胞因子與細胞粘附因子的測定[單選題]1.干擾素的生物活性不包括A.抗病毒B.免疫調(diào)節(jié)C.（江南博哥）抗腫瘤D.移植排斥E.以上都是正確答案：D參考解析：干擾素具有抗腫瘤、抗病毒和免疫調(diào)節(jié)的作用。[單選題]2.IL-1主要由下列哪種細胞產(chǎn)生A.巨噬細胞B.B細胞C.CD4＋T細胞D.血管內(nèi)皮細胞E.腎小管內(nèi)皮細胞正確答案：A參考解析：幾乎所有的有核細胞均可產(chǎn)生IL-1，主要以巨噬細胞為主。[單選題]3.以下細胞因子不具有趨化活性的是A.IL-8B.IL-16C.IFN-γD.PANTESE.MCP正確答案：C參考解析：具有趨化活性的細胞因子有IL-8、IL-16、PANTES、MCP及MIP等，也稱趨化因子。[單選題]4.檢測黏附分子測定的標本是A.活組織切片B.淋巴細胞C.內(nèi)皮細胞D.組織細胞提取物E.以上都是正確答案：E參考解析：活組織切片、淋巴細胞、內(nèi)皮細胞、組織細胞提取物都可以用于細胞黏附分子的檢測。[單選題]5.用于細胞因子測定最常用的ELISA方法是以下哪種A.雙抗體夾心法B.雙抗原夾心法C.間接法D.競爭法E.捕獲包被法正確答案：A[單選題]6.由活化的T細胞產(chǎn)生的是？A.multi-CSFB.G-CSFC.M-CSFD.EpoE.SCP正確答案：A參考解析：活化的T細胞能產(chǎn)生多種colony-stimula-tingfactor（CSF），即multi-CSF。[單選題]7.用于黏附分子測定的標本不包括A.活組織切片B.淋巴細胞C.內(nèi)皮細胞D.組織細胞提取物E.血清正確答案：E參考解析：活組織切片、淋巴細胞、內(nèi)皮細胞、組織細胞提取物都可以用于細胞黏附分子的檢測。[單選題]8.細胞因子生物學檢測是A.特異性高B.定量C.定位D.測活性E.半定量正確答案：D參考解析：細胞因子生物學檢測就是直接檢測細胞因子特定的生物學活性來達到檢測細胞因子水平的目的。[單選題]9.細胞因子是？A.由免疫細胞合成B.由非免疫細胞合成C.小分子多肽D.調(diào)節(jié)多種細胞生理功能E.以上都是正確答案：E參考解析：參考細胞因子的概念。[單選題]10.細胞因子檢測最可靠的方法是A.生物學檢測法B.免疫學檢測法C.分子生物學法D.動物體內(nèi)檢測法E.以上都不是正確答案：A參考解析：生物學檢測法直接檢測細胞因子活性，反映細胞因子的功能狀態(tài)，所以它是細胞因子檢測最可靠的方法。[單選題]11.細胞因子檢測中最簡單、重復性好的方法是A.生物學檢測法B.免疫學檢測法C.RT-PCR法D.原位雜交法E.分子生物學檢測法正確答案：B參考解析：免疫學檢測法以抗原抗體反應為基礎，所以其特異性最高，也最簡單，重復性好。[單選題]12.細胞因子表達減少可見于A.漿細胞瘤B.AIDSC.類風濕關節(jié)炎D.超敏反應E.細菌性膿毒血癥休克正確答案：B參考解析：由于AIDS病人免疫系統(tǒng)受到抑制，故細胞因子產(chǎn)生減少。[單選題]13.產(chǎn)生TNF-α的細胞是A.NK細胞B.單核-巨噬細胞C.T細胞D.B細胞E.血管內(nèi)皮細胞正確答案：B參考解析：TNF-α由細菌脂多糖活化的單核-巨噬細胞產(chǎn)生。[單選題]14.具有細胞毒效應的細胞因子是A.IL-84B.TNFC.IL-2D.IL-5E.CSF正確答案：B參考解析：TNF在體內(nèi)、體外具有殺傷和抑制腫瘤細胞的作用，是具有細胞毒效應的細胞因子。[單選題]15.既能產(chǎn)生IL-2，又具有IL-2R的細胞是A.B細胞B.T細胞C.NK細胞D.單核-巨噬細胞E.K細胞正確答案：B參考解析：T細胞既能產(chǎn)生IL-2，又具有IL-2R。[單選題]16.細胞因子生物學活性測定法的特點不包括A.敏感性較高B.特異性好C.操作繁瑣D.易受干擾E.以上都是正確答案：B參考解析：細胞因子生物學活性測定法的特異性不高。[單選題]17.以下關于流式細胞分析法檢測細胞因子的步驟描述錯誤的是A.分離和培養(yǎng)待檢細胞B.常使用4%多聚甲醛固定細胞C.用含5%脫脂奶粉和鈣、鋰離子的PBS溶液，重懸已固定的細胞，封閉非特異性結合位點D.用熒光素標記的細胞因子特異性單克隆抗體做熒光抗體染色E.用流式細胞儀分析熒光陽性細胞百分比和熒光強度正確答案：C參考解析：流式細胞儀檢測細胞因子時，封閉非特異性結合位點是使用含5%脫脂奶粉和鈣、鎂離子的PBS溶液，重懸已固定的細胞。[單選題]18.不可用于可溶性黏附分子測定的標本是A.血清B.關節(jié)液C.腦脊液D.腹水E.細胞培養(yǎng)上清正確答案：E參考解析：血清、關節(jié)液等體液可用于細胞因子和黏附分子的檢測，細胞培養(yǎng)上清只用于細胞因子的檢測。[單選題]19.關于流式細胞分析法檢測細胞因子，以下說法正確的是A.根據(jù)熒光抗體染色不同，流式細胞分析法可分為直接法和間接法，直接法比較常用，其敏感性高于間接法B.應用流式細胞分析法可區(qū)分具有不同分泌特性的細胞亞群C.流式細胞分析法主要用于細胞表面細胞因子和細胞內(nèi)黏附分子的檢測D.流式細胞分析法進行細胞固定時常用的固定劑為5%脫脂奶粉E.以上均不正確正確答案：B參考解析：流式細胞分析法的直接法敏感性不及間接法，主要用于細胞內(nèi)細胞因子和細胞表面黏附分子的檢測，進行細胞固定時常用的固定劑為4%多聚甲醛，可區(qū)分具有不同分泌特性的細胞亞群，如Th1和Th2細胞。[單選題]20.患者，男，8歲?；佳巡?年，多次接受Ⅶ因子和輸血治療，近2個月反復發(fā)熱，口服抗生素治療無效。實驗室檢查：CD4細胞減少，CD8T細胞正常，CD4/CD8比值降低，Anti-HIV陽性。疑似：HIV感染。此時患者血清中增高的可溶性黏附分子是A.P選擇素B.L選擇素C.E選擇素D.ICAM-1E.可溶性E選擇素正確答案：B參考解析：HIV感染和AIDS患者血清中的L選擇素明顯增高。[單選題]21.在檢測可溶性黏附分子中，ELISA常用？A.直接法B.間接法C.夾心法D.競爭法E.組化法正確答案：C參考解析：夾心法ELISA利用雙抗體，充分保證檢測的特異性。[單選題]22.關于分子生物學測定細胞因子的評價，哪項正確？A.特異性高B.敏感性高C.測細胞因子基因D.操作簡便E.定量正確答案：C參考解析：分子生物學測定細胞因子就是從基因水平檢測細胞因子情況。[單選題]23.免疫活性細胞所產(chǎn)生的抑制病毒的細胞因子是哪種A.IL-1～11B.干擾素C.細胞集落刺激因子D.腫瘤壞死因子E.細胞因子受體正確答案：B參考解析：干擾素具有抗腫瘤、抗病毒和免疫調(diào)節(jié)的作用。[單選題]24.基于核酸檢測的細胞因子分子生物學測定方法是？A.DNA擴增法B.RNA印跡法C.原位雜交法D.核酸酶保護分析E.以上都是正確答案：E參考解析：細胞因子分子生物學測定方法有細胞因子DNA擴增法、RNA印跡法、原位雜交法、核酸酶保護分析等，可定性或定量分析細胞因子的基因或mRNA。[單選題]25.不屬于IL-10的生物學作用是哪一項A.抑制前炎癥細胞因子的產(chǎn)生B.抑制抗原特異性T細胞的激活C.促進B細胞增殖和抗體產(chǎn)生，上調(diào)體液免疫應答水平D.抑制巨噬細胞細胞功能，減少抗原呈遞和細胞因子的產(chǎn)生E.促進巨噬細胞細胞功能，提高抗原呈遞能力正確答案：E參考解析：IL-10能夠抑制活化的T細胞產(chǎn)生細胞因子，特別是Th1細胞，從而抑制細胞免疫應答；降低單核-巨噬細胞表面MHC-Ⅱ類分子的表達，降低了APC的抗原呈遞能力；可刺激B細胞分化增殖，促進抗體產(chǎn)生。[單選題]26.以下有助于細胞因子檢測活性作用的是A.刺激細胞增殖或集落形成的活性B.維持細胞生長和存活的特性C.抑制細胞生長或破壞細胞的效應D.促進細胞趨化或抗病毒作用E.以上都是正確答案：E參考解析：有助于細胞因子檢測的活性作用大致有以下幾類：①刺激細胞增殖或集落形成的活性；②維持細胞生長和存活的特性；③抑制細胞生長或破壞細胞的效應；④促進細胞趨化或抗病毒作用等。[單選題]27.Ⅱ型干擾素的主要活性是A.促進細胞分裂B.免疫調(diào)節(jié)C.免疫排斥D.抗病毒E.抗腫瘤正確答案：B參考解析：Ⅰ型干擾素又稱為抗病毒干擾素；Ⅱ型干擾素又稱免疫干擾素或IFN-γ，主要由T細胞產(chǎn)生，參與免疫調(diào)節(jié)，是體內(nèi)重要的免疫調(diào)節(jié)因子。[單選題]28.應用紅細胞生成素（EPO）的首選適應證是A.腎性貧血B.再生障礙性貧血C.陣發(fā)性夜間血尿癥D.多發(fā)性骨髓瘤E.缺鐵性貧血正確答案：A參考解析：EPO是一種強效的造血生長因子，主要由腎小管內(nèi)皮細胞合成，故首選適應證為腎性貧血。[單選題]29.關于用MTT比色法檢測IL-2活性的表述，錯誤的是A.需要依賴細胞株B.活的增殖細胞具有吸收MTT能力C.顏色深淺反映細胞代謝活性的強弱D.可反映B細胞功能E.反映T細胞功能正確答案：D參考解析：IL-2活性的測定不能反映B細胞的功能。IL-2主要由T細胞（CD4＋）受抗原或絲裂原刺激后合成。[單選題]30.檢測細胞表面黏附分子常用的方法是A.酶免疫發(fā)光法B.酶免疫組織法C.熒光免疫法D.流式細胞儀測定法E.時間分辨熒光免疫法正確答案：B參考解析：此題的核心是“細胞表面”，所以只有選擇酶免疫組織法。[單選題]31.以下關于ELISPOT檢測細胞因子說法錯誤的是A.ELISPOT優(yōu)于傳統(tǒng)ELISA檢測方法B.定性檢測細胞因子分泌細胞C.選擇的特異性抗體應該具有高親和力、高特異性、低內(nèi)毒素的特性D.選用的細胞激活物必須不影響細胞的分泌功能E.具有直接法和間接法正確答案：B參考解析：ELISPOT應用于細胞因子分泌細胞的定量測定。[單選題]32.細胞黏附分子基因的多態(tài)性檢測的驗證方法是A.PCR-SSCPB.PCR-RFLPC.實時熒光PCR測定技術D.PCR-直接測序法E.以上都不是正確答案：D參考解析：PCR-直接測序法直接測得目的基因的序列，是最為準確的驗證方法。[單選題]33.與生物活性測定法相比，關于細胞因子免疫學測定法描述正確的是A.用于所有細胞因子的檢測B.特異性不高C.敏感性相對較高D.所測定的只是細胞因子的蛋白含量，與其生物活性不一定成正比E.需依賴細胞株，要維持培養(yǎng)細胞正確答案：D參考解析：與生物活性測定法相比，細胞因子免疫學測定法幾乎可用于所有細胞因子的檢測。其優(yōu)點表現(xiàn)為：特異性高；操作簡便、快速，無需依賴細胞株，容易推廣和便于普查；影響因素相對較少且容易控制，重復性好，容易標準化。其缺點表現(xiàn)為：所測定的只是細胞因子的蛋白含量，與其生物活性不一定成正比；測定結果與所用的抗體來源及親和力有很大的關系；敏感性相對較低，測定下限一般為100pg；若標本中存在細胞因子的可溶性抗體，可能會影響特異性抗體對細胞因子的結合。[單選題]34.以下可誘導IFN-γ分泌的是A.IL-12/18B.IL-1C.IL-6/8D.IL-2E.IL-17正確答案：A參考解析：某些細胞因子的活性可通過刺激特定細胞分泌的代謝產(chǎn)物而間接反映，據(jù)此建立的方法為細胞因子誘導產(chǎn)物測定法。通過測定所誘生產(chǎn)物的水平，了解待測細胞因子活性強度。例如，IL-1可誘導胸腺細胞分泌IL-2；IL-12/18誘導IFN-γ，IL-6/8誘導IL-17等。細胞因子誘導產(chǎn)物測定法，是目前測定IL-1最常用的方法。[單選題]35.關于免疫學測定細胞因子，哪項是正確的A.特異性高B.操作簡便C.不能確定其生物學活性D.不能確定其分泌情況E.以上都是正確答案：E參考解析：免疫學測定細胞因子的特點包括特異性高、操作簡便、不能確定其生物學活性、不能確定其分泌情況。[單選題]36.細胞因子的化學本質(zhì)是A.蛋白質(zhì)B.糖蛋白C.多糖D.脂蛋白E.脂質(zhì)正確答案：A參考解析：細胞因子的化學本質(zhì)是蛋白質(zhì)或多肽。[單選題]37.與腫瘤患者進行性消瘦有關的細胞因子是A.IFNB.TNF-αC.IL-1D.IL-8E.IL-2正確答案：B參考解析：TNF-α由細菌脂多糖活化的單核-巨噬細胞產(chǎn)生，可引起腫瘤組織出血壞死，也稱惡病質(zhì)素。[單選題]38.細胞因子的生物學活性不包括A.促進靶細胞的增殖和分化B.增強抗感染和細胞殺傷效應C.促進和抑制其他細胞因子和膜表面分子的表達D.促進炎癥過程，影響細胞代謝E.直接刺激B細胞產(chǎn)生抗體正確答案：E參考解析：除E外均為細胞因子的生物學功能。細胞因子并不能直接刺激B細胞產(chǎn)生抗體。[單選題]39.以下屬于ELISA檢測細胞因子的缺點的是A.特異、簡便B.易于推廣和標準化C.試驗廢棄物不易處理D.可同時檢測大量標本E.不能判斷細胞因子的生物學活性正確答案：E參考解析：ELISA檢測細胞因子的缺點是敏感性偏低、不能判斷細胞因子的生物學活性。ELISA法具有特異、簡便、易于推廣和標準化等優(yōu)點，可同時檢測大量標本且試驗廢棄物便于處理，成為細胞因子測定的首選方法。[單選題]40.關于免疫學測定細胞因子，不正確的是A.特異性高B.操作簡便C.不能確定其生物學活性D.不能確定其分泌情況E.不能輔助特定疾病的診斷正確答案：E參考解析：免疫學測定細胞因子的特點包括特異性高、操作簡便、不能確定其生物學活性、不能確定其分泌情況。[單選題]41.對于細胞因子的說法，哪項是錯誤的為A.由免疫細胞合成B.大分子蛋白質(zhì)C.小分子抗體D.調(diào)節(jié)多種細胞生理功能E.由非免疫細胞合成正確答案：D參考解析：細胞因子是由機體活化的免疫細胞及某些基質(zhì)細胞分泌的小分子蛋白質(zhì)，通過結合細胞表面的相應受體發(fā)揮生物學效應。其主要生物功能是介導和調(diào)節(jié)免疫應答及炎癥反應。[單選題]42.發(fā)揮效應時最具種屬特異性的IL是A.TNF-αB.IL-1C.IFN-γD.IL-8E.IL-2正確答案：C參考解析：IFN-γ為Ⅱ型干擾素，干擾素的生物活性有較嚴格的種屬特異性，即某一種屬細胞產(chǎn)生的干擾素只能作用于相同種屬的細胞。[單選題]43.細胞因子測定的臨床應用是A.特定疾病的輔助診斷B.評估機體的免疫狀態(tài)，判斷治療效果及預后C.臨床疾病的治療應用D.臨床疾病的預防應用E.以上都是正確答案：E參考解析：細胞因子測定的臨床應用包括A、B、C、D四項。[單選題]44.由腎細胞產(chǎn)生的是A.G-CSFB.M-CSFC.CM-CSFD.EpoE.LIF正確答案：D參考解析：腎細胞能產(chǎn)生的細胞因子是Erythropoietin，即EPO。[單選題]45.激活NK細胞，增強細胞免疫功能的細胞因子是A.IL-2、IL-4B.IL-5、IL-7C.IL-12、IFN-γD.IL-8、IL-12、GM-CSFE.IL-1、IL-3正確答案：C參考解析：IL-12可以誘導NK細胞的細胞毒活性并促進其分泌IFN-γ等細胞因子，同時NK細胞表達細胞因子受體增加；IFN-γ可以活化NK細胞，增強其細胞毒作用。[單選題]46.不屬于細胞因子作用特點的是哪一項A.多效性B.協(xié)同性C.多向性D.特異性E.旁泌性正確答案：D參考解析：細胞因子的作用是非特異性的。[單選題]47.以下關于指示細胞增殖測定法說法不正確的是A.直接計數(shù)法最簡單、最直觀，主觀因素影響不大B.細胞代謝活性測定方法可反映細胞數(shù)量的變化C.ATP法和CAMP法屬于細胞代謝產(chǎn)物測定法D.放射性核素摻入法敏感性高、結果客觀E.MTT比色法可自動化檢測，無放射性污染正確答案：A參考解析：指示細胞增殖測定法中，直接計數(shù)法最簡單、最直觀，但費時、主觀因素影響大、難以標準化和自動化，不適宜大量標本的檢測。[單選題]48.3H-TdR摻入試驗測定白介素-2活性，下列哪種說法是正確的A.測得cpm值越高，說明IL-2活性越低B.測得cpm值越高，說明IL-2活性越高C.測得cpm值越低，說明IL-2活性越高D.測得cpm值與IL-2活性無關E.cpm值與IL-2活性呈不規(guī)則性變化正確答案：B參考解析：3H-TdR摻入試驗測定白介素-2活性，測得cpm值越高，說明IL-2活性越高。[單選題]49.患者，男，74歲。轉移性右下腹痛2天，高熱1天。查體：體溫39℃，腹肌緊張呈板狀，有壓痛及反跳痛。血培養(yǎng)陽性。診斷：急性彌漫性腹膜炎并發(fā)敗血癥。此時患者血清中選擇素的變化是A.E選擇素增高B.E和P選擇素增高C.E和L選擇素增高D.P和L選擇素增高E.E、P和L選擇素均增高正確答案：C參考解析：敗血癥患者的E和L選擇素增高。血液中存在可溶性E選擇素是內(nèi)皮細胞激活的證據(jù)，一般與疾病的活動期無關，但和器官受損程度有關。敗血癥患者的E選擇素可增高20倍以上。[單選題]50.不屬于IFN-γ的生物學作用的是A.促進APC細胞表達MHCⅡ類分子B.增強CTL作用C.降低NK細胞的殺傷活性D.增強巨噬細胞吞噬殺傷功能E.作用具有種屬特異性正確答案：C參考解析：IFN-γ的生物學活性有高度的種屬特異性。IFN-γ促進多種細胞表達MHCⅠ類和MHCⅡ類分子；促進CTL的成熟及活性；激活中性粒細胞和NK細胞的殺傷活性；激活巨噬細胞并促進其活性。共享答案題A.IL-2B.IL-3C.IL-6D.CSFE.IFN[單選題]1.刺激漿細胞生長的是A.IL-2B.IL-3C.IL-6D.CSFE.IFN正確答案：C參考解析：IL-6能刺激漿細胞生長。共享答案題A.IL-2B.IL-3C.IL-6D.CSFE.IFN[單選題]2.保護細胞免受病毒攻擊的是A.IL-2B.IL-3C.IL-6D.CSFE.IFN正確答案：E參考解析：IFN能保護細胞免受病毒攻擊。共享答案題A.P選擇素增高B.L選擇素增高C.E選擇素增高D.ICAM-1增高E.P選擇素降低[單選題]3.糖尿病患者表現(xiàn)為A.P選擇素增高B.L選擇素增高C.E選擇素增高D.ICAM-1增高E.P選擇素降低正確答案：C參考解析：糖尿病患者的E選擇素增高。共享答案題A.P選擇素增高B.L選擇素增高C.E選擇素增高D.ICAM-1增高E.P選擇素降低[單選題]4.肝炎和肝硬化表現(xiàn)為A.P選擇素增高B.L選擇素增高C.E選擇素增高D.ICAM-1增高E.P選擇素降低正確答案：D參考解析：肝炎和肝硬化患者的ICAM-1增高。共享答案題A.P選擇素增高B.L選擇素增高C.E選擇素增高D.ICAM-1增高E.P選擇素降低[單選題]5.HIV感染和AIDS患者表現(xiàn)為？A.P選擇素增高B.L選擇素增高C.E選擇素增高D.ICAM-1增高E.P選擇素降低正確答案：B參考解析：HIV感染和AIDS患者的L選擇素增高。共享答案題A.P選擇素增高B.L選擇素增高C.E選擇素增高D.ICAM-1增高E.P選擇素降低[單選題]6.血小板減少性紫癜表現(xiàn)為A.P選擇素增高B.L選擇素增高C.E選擇素增高D.ICAM-1增高E.P選擇素降低正確答案：A參考解析：血小板減少性紫癜患者的P選擇素增高。共享答案題A.IFNB.TNFC.ILD.CSFE.BSA[單選題]7.干擾素簡稱？A.IFNB.TNFC.ILD.CSFE.BSA正確答案：A參考解析：interferon，IFN。共享答案題A.IFNB.TNFC.ILD.CSFE.BSA[單選題]8.腫瘤壞死因子簡稱A.IFNB.TNFC.ILD.CSFE.BSA正確答案：B參考解析：tumornecrosisfactor,TNF。共享答案題A.放射性核素摻入法B.MTT比色法C.細胞毒活性測定法D.抗病毒活性測定法E.趨化活性測定法[單選題]9.以細胞代謝變化作為增殖指征來檢測細胞因子生物學活性的測定方法是A.放射性核素摻入法B.MTT比色法C.細胞毒活性測定法D.抗病毒活性測定法E.趨化活性測定法正確答案：B參考解析：共享答案題A.放射性核素摻入法B.MTT比色法C.細胞毒活性測定法D.抗病毒活性測定法E.趨化活性測定法[單選題]10.通過細胞DNA合成的增加或減少來判斷細胞增殖的測定方法是A.放射性核素摻入法B.MTT比色法C.細胞毒活性測定法D.抗病毒活性測定法E.趨化活性測定法正確答案：A共享答案題A.細胞因子誘導產(chǎn)物測定法B.酶聯(lián)免疫吸附試驗C.細胞毒活性測定法D.流式細胞分析法E.抗病毒活性測定法[單選題]11.常用于TNF測定的方法是A.細胞因子誘導產(chǎn)物測定法B.酶聯(lián)免疫吸附試驗C.細胞毒活性測定法D.流式細胞分析法E.抗病毒活性測定法正確答案：C參考解析：對指示細胞具有破壞作用的細胞因子常用細胞毒活性測定法，如TNF等。共享答案題A.細胞因子誘導產(chǎn)物測定法B.酶聯(lián)免疫吸附試驗C.細胞毒活性測定法D.流式細胞分析法E.抗病毒活性測定法[單選題]12.常用于IFN測定的方法是A.細胞因子誘導產(chǎn)物測定法B.酶聯(lián)免疫吸附試驗C.