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文檔簡介
第頁臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)練習(xí)測試卷1.患者,男,39歲,因發(fā)熱入院,日間發(fā)熱至40℃,而夜間降至38℃,經(jīng)診斷為膽道感染,問該患者熱型是A、弛張熱
B、稽留熱
C、間歇熱
D、微熱
E、馬鞍熱【正確答案】:A解析:
熱型是感染性疾病的重要特征之一,具有鑒別診斷意義。常見熱型有:①弛張熱,是指1d內(nèi)體溫相差1℃以上的發(fā)熱。②稽留熱,是指體溫持續(xù)在38℃以上,日差在1℃以內(nèi)的發(fā)熱。③間歇熱,是指在一段時間內(nèi)保持發(fā)熱與正常體溫周期交替變化。④微熱:是指持續(xù)在37.5℃上下的低熱。⑤馬鞍熱,發(fā)熱數(shù)日,退熱一日,又再發(fā)熱數(shù)日。2.不屬于血清學(xué)反應(yīng)的試驗是A、協(xié)同凝集試驗B、病毒血凝試驗C、莢膜腫脹試驗D、環(huán)狀沉淀試驗E、Elek平板毒力試驗【正確答案】:B解析:
血清學(xué)反應(yīng)指的是體外的抗原抗體反應(yīng)。病毒血凝試驗是病毒凝血素具有凝血的功能,并不是抗原抗體反應(yīng)。莢膜腫脹試驗是細菌莢膜抗原與抗細菌莢膜血清抗體的反應(yīng),Elek平板毒力試驗是白喉毒素抗原與白喉抗毒素血清抗體的反應(yīng)。3.新生兒從母親初乳中獲得的Ig是A、IgG類抗體
B、IgM類抗體
C、IgA類抗體
D、IgE類抗體
E、IgD類抗體【正確答案】:C解析:
IgA分血清型和分泌型。分泌型IgA(sI-gA)為二聚體,每一sIgA分子含一個J鏈和一個分泌片。sIgA性能穩(wěn)定,主要存在于胃腸道、支氣管分泌液、初乳、唾液、淚液中,局部濃度高,是參與黏膜局部免疫的主要抗體。4.正常人的血漿滲透壓是A、200~300mOsm/(kg·HO)
B、290~310mOsm/(kg·HO)
C、300~340mOsm/(kg·HO)
D、280~320mOsm/(kg·HO)
E、600~1000mOsm/(kg·HO)【正確答案】:B解析:
正常人的血漿滲透壓是290~310mOsm/(kg·HO)。5.急性白血病經(jīng)治療后達到完全緩解最主要的標準是A、血紅蛋白≥100g/L(男性)B、血小板>100*109/LC、外周血無白血病細胞D、骨髓原始及早幼(幼稚)細胞<5%E、無髓外浸潤【正確答案】:D解析:
急性白血病治療后,達到完全緩解的最主要的指標是骨髓內(nèi)原始細胞<5%,雖然其他指標也是完全緩解指標之一,但沒有此指標重要。6.可以直接測量病毒體大小的方法是A、電鏡觀察法
B、光鏡觀察
C、X線衍射法
D、超速離心法
E、超過濾法【正確答案】:A解析:
病毒必須通過電子顯微鏡才能觀察其具體形態(tài)和大小。7.下列細菌種既有莢膜又有芽胞的是A、銅綠假單胞菌
B、脂肪芽孢桿菌
C、炭疽芽孢桿菌
D、肺炎克雷伯菌
E、傷寒沙門菌【正確答案】:C解析:
炭疽芽孢桿菌在機體內(nèi)或含血清培養(yǎng)基上可以形成莢膜,人工培養(yǎng)或在外界環(huán)境中易產(chǎn)生芽胞。8.結(jié)核分枝桿菌常用的染色法是A、瑞氏染色法
B、革蘭染色
C、抗酸染色
D、墨汁染色法
E、吉姆薩染色法【正確答案】:C解析:
本題考查結(jié)核分枝桿菌的常用染色法。結(jié)核分枝桿菌是一種革蘭陰性菌,因此革蘭染色法不適用于其檢測。瑞氏染色法和墨汁染色法也不是結(jié)核分枝桿菌的常用染色法。吉姆薩染色法是用于細胞核的染色方法,也不適用于結(jié)核分枝桿菌的檢測。因此,正確答案為C,即抗酸染色法是結(jié)核分枝桿菌常用的染色法。抗酸染色法是一種特殊的染色方法,可以使結(jié)核分枝桿菌在顯微鏡下呈現(xiàn)紅色,而其他細菌則呈現(xiàn)藍色。9.關(guān)于蠟樣芽孢桿菌說法錯誤的是A、革蘭陰性桿菌
B、芽胞位于菌體中心或次末端
C、菌落表面粗糙似毛玻璃或融蠟狀
D、暴露在空氣中的食物均在一定程度上受本菌污染
E、活菌計數(shù)對診斷本菌所致的食物中毒有診斷價值【正確答案】:A解析:
蠟樣芽孢桿菌為革蘭陽性大桿菌,營養(yǎng)要求不高,芽胞位于菌體中心或次末端,菌落表面粗糙似毛玻璃或融蠟狀,故名蠟樣芽孢桿菌。能夠?qū)е率澄镏卸?,但是暴露在空氣中的食物均在一定程度上受本菌污染,所以,除做分離培養(yǎng)外,活菌計數(shù)對診斷本菌所致的食物中毒有診斷價值。10.關(guān)于斑點-ELISA的敘述,錯誤的是A、以吸附蛋白質(zhì)能力很強的硝酸纖維膜為固相載體
B、底物經(jīng)酶反應(yīng)后形成有色沉淀,使固相膜染色
C、可同時獲得對多種疾病的診斷結(jié)果
D、操作繁瑣
E、靈敏度比常規(guī)ELISA高【正確答案】:E解析:
斑點-ELISA,靈敏度不比常規(guī)ELISA高。11."脂肪動員"的脂酶中的限速酶是A、甘油一酯脂肪酶
B、甘油二酯脂肪酶
C、甘油三酯脂肪酶
D、甘油激酶
E、肝脂酶【正確答案】:C解析:
考查脂肪的分解代謝,特別是脂肪動員。儲存在脂肪細胞中的脂肪被脂肪酶逐步分解為游離脂肪酸及甘油并釋放入血供其他組織氧化利用,該過程稱為脂肪動員。在脂肪動員中,脂肪細胞內(nèi)激素敏感性甘油三酯脂肪酶起決定性作用,它是脂肪分解的限速酶。12.免疫缺陷病的臨床特點不包括A、反復(fù)感染
B、腫瘤
C、自身免疫病
D、一般無遺傳傾向性
E、臨床表現(xiàn)和病理損傷復(fù)雜多樣【正確答案】:D解析:
免疫缺陷病的臨床特點包括:反復(fù)感染、腫瘤、自身免疫病、多數(shù)有遺傳傾向性、臨床表現(xiàn)和病理損傷復(fù)雜多樣。13.骨髓增生異常綜合征患者較常出現(xiàn)的染色體核型異常為A、Ph染色體
B、-5/5q-,-7/7q-和+8,20q-
C、21三體
D、18三體
E、inv(16),del(16)和t(16;16)【正確答案】:B解析:
骨髓增生異常綜合征的患者中35%~70%有染色體異常,骨髓細胞克隆性染色體核型改變以-5/5q-、-7/7q-、+8,20q-、-Y等較為常見,此外還有11q-、13q-、17q-等。14.尿糖定性測定的最適宜的尿標本為A、首次晨尿B、隨機尿C、餐后2小時尿D、3小時尿E、12小時尿【正確答案】:C解析:
因為進餐后,胃腸道的負載加重,減低了尿糖的腎閾值,故有助于對糖尿病的診斷。15.下列關(guān)于乳酸脫氫酶的敘述錯誤的是A、乳酸脫氫酶在急性心梗時升高較肌酸激酶MB晚
B、乳酸脫氫酶主要存在于細胞質(zhì)中
C、乳酸脫氫酶有5種同工酶
D、測定乳酸脫氫酶的樣本應(yīng)貯存在4℃
E、紅細胞中乳酸脫氫酶含量比血清高100倍【正確答案】:D解析:
A.乳酸脫氫酶在急性心梗時升高較肌酸激酶MB晚——正確,乳酸脫氫酶的升高比肌酸激酶MB晚,是心肌梗死的早期指標。B.乳酸脫氫酶主要存在于細胞質(zhì)中——錯誤,乳酸脫氫酶主要存在于細胞質(zhì)和線粒體中。C.乳酸脫氫酶有5種同工酶——正確,乳酸脫氫酶有5種同工酶,分別為LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5。D.測定乳酸脫氫酶的樣本應(yīng)貯存在4℃——錯誤,測定乳酸脫氫酶的樣本應(yīng)保存在冰箱中,避免樣本的酶活性降低。E.紅細胞中乳酸脫氫酶含量比血清高100倍——正確,紅細胞中乳酸脫氫酶含量比血清高100倍以上。綜上所述,選項D錯誤,是本題的答案。16.出血時間的測定可以A、用于檢測血小板的數(shù)量B、用于初步判定血管壁的功能是否正常C、用于判斷凝血功能是否正常D、用于判斷纖溶功能是否正常E、用于判斷抗凝血功能是否正?!菊_答案】:B解析:
出血時間檢測只是判定血管壁的功能是否正常的初篩試驗,反映毛細血管與血小板的相互作用。17.下列疾病中造血紅髓被脂肪替代的是A、巨幼紅細胞貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、感染性貧血E、缺鐵性貧血【正確答案】:B解析:
本題備選答案中均為貧血,選項A、E由造血原料缺乏導(dǎo)致,選項C為紅細胞破壞過多所致,選項D為繼發(fā)性貧血,只有再生障礙性貧血為造血功能障礙性貧血,正常造血組織被脂肪組織所代替。18.米泔樣便見于()A、嬰兒消化不良
B、急性細菌性痢疾
C、急性胃腸炎
D、霍亂
E、阿米巴痢疾【正確答案】:D解析:
米泔樣便呈米湯樣或白色淘米水樣,內(nèi)含片狀、塊狀黏液,見于霍亂、副霍亂。19.患者,男,45歲,突然感覺胸痛,4小時后到醫(yī)院就診,以下哪項檢查對排除急性心肌梗死最有幫助A、CK-MB亞型
B、CK
C、cTn
D、Mb
E、LDH【正確答案】:D解析:
CK-MB和cTn是急性心肌梗死的確診標志物,而Mb是早期標志物。由于Mb半衰期短,胸痛發(fā)作后6~12小時不升高,有助于排除AMI的診斷,是篩查AMI的很好指標。20.鱟試驗用來檢測A、外毒素
B、內(nèi)毒素
C、細菌素
D、抗生素
E、耐藥基因【正確答案】:B解析:
鱟試驗是用來檢測內(nèi)毒素的。21.喹喏酮類抗生素抑菌機制為A、人抑制細胞串的形成
B、抑制細胞膜的形成
C、抑制DNA的復(fù)制
D、抑制核糖體的功能
E、抑制細菌酶的活性【正確答案】:C解析:
喹喏酮類抗生素抑菌機制為抑制DNA的復(fù)制。22.用USR法檢測梅毒陽性率最高的是A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、潛伏期E、胎傳梅毒【正確答案】:B解析:
梅毒的血清學(xué)診斷Ⅰ期梅毒血清檢測的陽性率為53%~83%;Ⅱ期梅毒陽性率可達100%;Ⅲ期梅毒陽性率為58%~85%;胎傳梅毒陽性率為80%~100%。23.進行脫落細胞學(xué)檢查時,可作為測定其他細胞大小的"標尺"的是A、淋巴細胞或紅細胞
B、粒細胞
C、上皮細胞
D、嗜酸細胞
E、組織細胞【正確答案】:A解析:
進行脫落細胞學(xué)檢查時,因紅細胞或淋巴細胞大小較恒定,因此可作為測定其他細胞大小的"標尺"。24.高密度脂蛋白膽固醇測定的參考方法是A、肝素-Mn沉淀法
B、磷鎢酸鈉-Mg沉淀法
C、超速離心法
D、聚乙二醇沉淀法
E、電泳分離法【正確答案】:C解析:
本題考查要點為HDL-C測定的方法學(xué)。25.臨床化驗室測定血氨的參考方法為()A、離子交換法
B、氣相色譜法
C、酶學(xué)法
D、擴散法
E、氨離子選擇性電極法【正確答案】:A解析:
離子交換法測定血氨原理:去蛋白血漿標本中的氨先被陽離子交換樹脂吸附,可被分離出來,用Berthelot反應(yīng)求出氨含量。本法特異性好,精密度和準確度均較高,已被作為血氨測定的參考方法。26.在兔腸段結(jié)扎試驗檢測LT的方法中,試驗?zāi)c段1cm的液體大于()為陽性A、1ml
B、1.5ml
C、1.8ml
D、2ml
E、以上都不對【正確答案】:A解析:
LT是不耐熱腸毒素,可用兔腸段結(jié)扎試驗檢測,可使兔毛細血管通透性增加,腸液分泌大量增加,試驗每立方厘米腸段的液體量>1ml為陽性。27.鏈狀帶絳蟲對人體的感染階段A、絲狀蚴
B、尾蚴
C、囊尾蚴
D、囊蚴
E、微絲蚴【正確答案】:C解析:
鏈狀帶絳蟲的中間宿主豬吃進孕節(jié)或蟲卵,蟲卵在其小腸孵出六鉤蚴,后者鉆入腸壁血管,經(jīng)血循環(huán)到達全身各處,主要到達肌肉,發(fā)育成囊尾蚴(囊蟲),人若吃進未煮熟的含囊尾蚴的豬肉(俗稱米豬肉)后,囊尾蚴在小腸經(jīng)2~3個月發(fā)育為成蟲。28.急性粒細胞白血病的血象為A、以中、晚幼粒細胞為主B、白細胞總數(shù)一定升高C、以桿狀粒細胞為主D、原始粒細胞和(或)早幼粒細胞增多E、淋巴細胞增高【正確答案】:D解析:
急性粒細胞白血病的血象特點為原始粒細胞和(或)早幼粒細胞增多,慢性粒細胞白血病以中、晚幼粒細胞增生為主。29.目前凝膠內(nèi)沉淀反應(yīng)中最常用的凝膠是A、淀粉
B、瓊脂和瓊脂糖
C、Ficoll-Hypaque
D、聚丙烯酰胺凝膠
E、Percoll【正確答案】:B解析:
凝膠內(nèi)沉淀反應(yīng)是一種常用的分離和純化生物大分子的方法,其中最常用的凝膠是瓊脂和瓊脂糖凝膠。因此,本題的正確答案為B。其他選項中,淀粉凝膠在某些情況下也可以用于凝膠內(nèi)沉淀反應(yīng),但使用頻率不如瓊脂和瓊脂糖凝膠高;Ficoll-Hypaque和Percoll雖然也可以用于分離生物大分子,但不屬于凝膠類型。聚丙烯酰胺凝膠是一種電泳分離材料,不適用于凝膠內(nèi)沉淀反應(yīng)。30.對慢性粒細胞性白血病的診斷有參考價值的細胞化學(xué)染色是A、過氧化物酶染色
B、非特異性酯酶染色和NaF抑制試驗
C、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D、過碘酸-雪夫反應(yīng)
E、中性粒細胞堿性磷酸酶染色【正確答案】:E解析:
本題考查對慢性粒細胞性白血病的診斷有參考價值的細胞化學(xué)染色的了解。慢性粒細胞性白血病是一種由于骨髓中的粒細胞增生異常而引起的白血病,其中以嗜酸性粒細胞增生為主。而中性粒細胞堿性磷酸酶染色是一種檢測嗜酸性粒細胞的方法,因此選項E正確。選項A、B、C、D均與慢性粒細胞性白血病的診斷無關(guān),因此不正確。31.下列哪一點為病毒與其他微生物(細菌、立克次體和衣原體等)的明顯不同A、病毒不含氨基糖酸
B、病毒只含核酸
C、病毒不含核酸
D、病毒不含氨基酸
E、病毒含氨基糖酸【正確答案】:A解析:
本題考查病毒與其他微生物的區(qū)別。選項A正確,因為病毒不含有細胞壁和細胞膜,也不含有氨基糖酸,而其他微生物都含有氨基糖酸。選項B、D錯誤,因為病毒含有核酸和氨基酸,只是不含有細胞結(jié)構(gòu)。選項C錯誤,因為病毒必須含有核酸才能進行復(fù)制。選項E錯誤,因為病毒不含有氨基糖酸。因此,本題的正確答案為A。32.人外周血中最多見的B淋巴細胞是A、SmIgGB、SmIgAC、SmIgMD、SmIgDE、SmIgE【正確答案】:C解析:
SmIg是B淋巴細胞表面重要的標志,外周血中各種帶有SmIg的B淋巴細胞以SmIgM為多見。33.失代償性代謝性酸中毒,血氣結(jié)果AB↓,pH↑B、AB↓,pH不變C、AB↑,pH↑D、AB↓,pH↓E、AB↑,pH↓【正確答案】:D解析:
失代償性酸中毒時pH↓,酸中毒時機體酸性物質(zhì)過多,導(dǎo)致碳酸氫鹽減少,AB下降。34.一位28隨男性患者主訴:近1個多月以來咳嗽,痰中出現(xiàn)血絲,消瘦并常常疲乏無力,午后低熱,常出現(xiàn)心悸,盜汗,食欲不振。根據(jù)患者主訴,以下哪項檢查最能及時準確地輔助診斷A、結(jié)核菌素試驗
B、利用羅氏培養(yǎng)基進行痰培養(yǎng)
C、利用沙保羅培養(yǎng)基進行痰培養(yǎng)
D、痰涂片抗酸染色
E、痰涂片革蘭染色【正確答案】:D解析:
痰涂片抗酸染色發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌則有患結(jié)核的可能。35.HDL中存在的主要載脂蛋白是ApoB100
B、ApoE
C、ApoA
D、ApoC
E、ApoB【正確答案】:C解析:
本題考查對高密度脂蛋白(HDL)的了解。HDL是一種高密度的脂蛋白,主要功能是從組織和血液中收集多余的膽固醇,將其轉(zhuǎn)運至肝臟進行代謝和排泄,因此被稱為“好膽固醇”。HDL中存在多種載脂蛋白,其中主要的是ApoA,因此選項C為正確答案。ApoB100主要存在于低密度脂蛋白(LDL)中,ApoE主要存在于乳糜微粒和VLDL中,ApoC主要存在于VLDL和LDL中,ApoB存在于LDL和VLDL中。因此,選項A、B、D、E均不是本題的正確答案。36.下列關(guān)于超敏反應(yīng)的敘述哪一項是正確的A、超敏反應(yīng)是由免疫反應(yīng)引起的機體組織損傷和生理功能紊亂的病理過程
B、超敏反應(yīng)是機體針對變應(yīng)原的初次免疫應(yīng)答反應(yīng)
C、超敏反應(yīng)是機體體液免疫應(yīng)答過程
D、超敏反應(yīng)屬于機體非特異性免疫應(yīng)答
E、超敏反應(yīng)和免疫反應(yīng)發(fā)生的機制是不同的【正確答案】:A解析:
本題考查對超敏反應(yīng)的理解。A選項正確,超敏反應(yīng)是由免疫反應(yīng)引起的機體組織損傷和生理功能紊亂的病理過程;B選項錯誤,超敏反應(yīng)不是機體針對變應(yīng)原的初次免疫應(yīng)答反應(yīng);C選項錯誤,超敏反應(yīng)不是機體體液免疫應(yīng)答過程;D選項錯誤,超敏反應(yīng)屬于機體特異性免疫應(yīng)答;E選項錯誤,超敏反應(yīng)和免疫反應(yīng)發(fā)生的機制是相同的。因此,答案為A。37.下列哪種是正常的前列腺液外觀A、淡乳白色
B、棕黃色
C、灰黃色
D、紅色
E、黃色渾濁【正確答案】:A解析:
前列腺液的外觀為較稀薄、不透明的淡乳白色液體。黃色渾濁呈膿性或膿血性:見于化膿性前列腺炎或精囊炎;紅色:見于前列腺炎、精囊炎、前列腺結(jié)核及腫瘤,也可由按摩過度引起。38.下列細菌中,DNA酶陽性的是A、陰溝腸桿菌
B、粘質(zhì)沙雷菌
C、肺炎克雷伯菌
D、產(chǎn)氣腸桿菌
E、以上均不對【正確答案】:B解析:
DNA酶是一種能夠降解DNA的酶,因此DNA酶陽性的細菌能夠分泌DNA酶。根據(jù)選項,只有粘質(zhì)沙雷菌是DNA酶陽性的,因此答案為B。其他選項中的細菌可能是DNA酶陰性的,或者沒有提及其DNA酶的性質(zhì)。39.羊水呈金黃色,提示A、妊娠前半期
B、胎兒已經(jīng)死亡
C、胎兒窘迫現(xiàn)象
D、母嬰血型不合
E、妊娠后半期【正確答案】:D解析:
本題考查的是羊水顏色與母嬰血型不合的關(guān)系。羊水呈金黃色可能是因為胎兒紅細胞溶血,導(dǎo)致膽紅素升高,進而導(dǎo)致羊水變黃。而母嬰血型不合是導(dǎo)致胎兒紅細胞溶血的常見原因之一。因此,本題答案為D。其他選項的解釋如下:A.妊娠前半期:羊水顏色在妊娠前半期一般為無色或淡黃色。B.胎兒已經(jīng)死亡:胎兒死亡后,羊水顏色可能會變?yōu)榫G色或棕色,而非金黃色。C.胎兒窘迫現(xiàn)象:胎兒窘迫可能導(dǎo)致羊水變?yōu)榫G色或棕色,而非金黃色。E.妊娠后半期:羊水顏色在妊娠后半期一般為淡黃色或綠色。40.下列說法哪項是不正確的()A、觀察細菌最常用的儀器是光學(xué)顯微鏡
B、測量細菌大小一般以微米為單位
C、不同細菌的大小不一
D、同一種細菌的大小在不同菌齡和環(huán)境因素下的大小是恒定的
E、多數(shù)球菌的直徑在0.8~1.2μm【正確答案】:D解析:
細菌個體微小,通常以微米作為測量單位,需用光學(xué)顯微鏡放大才能看到。不同種類的細菌大小不一,同種細菌也可因菌齡或環(huán)境因素的變化出現(xiàn)差異,一般球菌的直徑在0.8~1.2μm。41.凝膠過濾層析是利用被分離物質(zhì)的分子大小進行分離。通過凝膠柱較慢的是A、形態(tài)規(guī)則的分子
B、小的溶質(zhì)分子
C、形態(tài)不規(guī)則的分子
D、大的溶質(zhì)分子
E、帶電荷的分子【正確答案】:B解析:
凝膠過濾層析是一種分子大小分離的方法,其原理是利用凝膠柱中的孔隙大小來分離分子。凝膠柱中的孔隙大小是固定的,只有分子大小小于孔隙大小的分子才能通過孔隙,大于孔隙大小的分子則被阻滯在柱中,從而實現(xiàn)分離。因此,凝膠過濾層析較慢的是小的溶質(zhì)分子,選項B正確。而形態(tài)規(guī)則或不規(guī)則、帶電荷的分子大小并不影響其在凝膠柱中的分離速度。42.MRS對甲氧西林耐藥是由于本身存在的基因為A、MecAB、PBPsC、TEMD、SHVE、CTX【正確答案】:A解析:
MRS對甲氧西林耐藥是由于本身存在MecA基因,編碼PBPs蛋白。43.在動態(tài)法中,測定杯的吸收率超過ABN(異常吸收率)時,ABN被標志為A、試劑變質(zhì)
B、底物耗盡
C、有干擾物存在
D、樣本本底太高
E、反應(yīng)超時【正確答案】:B解析:
在負反應(yīng)的酶活性測定中,可設(shè)置底物耗盡值,規(guī)定一個吸光度下限。若低于此限時說明底物已太少,結(jié)果不準確。44.不屬于Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的是A、結(jié)核菌素實驗B、麻風(fēng)患者皮膚的肉芽腫形成C、接觸性皮炎D、重癥肌無力E、同種異體間的移植排斥反應(yīng)【正確答案】:D解析:
重癥肌無力屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病。45.立克次體與細菌的主要區(qū)別是A、以二分裂方式繁殖
B、對抗生素敏感
C、嚴格的細胞內(nèi)寄生
D、有細胞壁和核糖體
E、含有DNA和RNA兩種核酸【正確答案】:C解析:
立克次體是一類嚴格寄生在細胞內(nèi)的原核細胞型微生物。46.霍亂毒素每個毒素分子含有1個A亞單位和幾個B單位A、2~4
B、5~7
C、4~6
D、1~3
E、3~5【正確答案】:C解析:
本題考查對于霍亂毒素結(jié)構(gòu)的理解?;魜y毒素是一種由A亞單位和B亞單位組成的毒素,其中A亞單位是毒素的活性部分,而B亞單位則是負責(zé)與宿主細胞表面的受體結(jié)合的部分。因此,每個霍亂毒素分子含有1個A亞單位和若干個B亞單位。根據(jù)題目中的描述,每個霍亂毒素分子含有的B亞單位數(shù)量在4到6之間,因此答案為C。其他選項中,A、B、D、E的描述都與霍亂毒素的結(jié)構(gòu)不符。47.放射免疫診斷試劑盒不能久置的主要原因是A、抗原變化
B、抗體失活
C、放射化學(xué)純度降低
D、細菌污染
E、超過半衰期【正確答案】:C解析:
放射免疫診斷盒購置后不能久置的主要原因:I的半衰期為60天左右,隨著時間延長計數(shù)率下降;I可以從標記抗原上脫落。48.血栓性血小板減少性紫癜形成微血栓的機制,下列哪一項是錯誤的A、血小板聚集活性減低致血管擴張
B、機體產(chǎn)生血小板表面相關(guān)IgG
C、血漿中缺乏血小板聚集因子的抑制物
D、機體產(chǎn)生免疫復(fù)合物
E、免疫復(fù)合物損傷微血管壁,同時致敏血小板,使血小板被網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞清除【正確答案】:A解析:
血栓性血小板減少性紫癜(TTP)是一種罕見的血液疾病,其主要特征是微血管內(nèi)形成血栓,導(dǎo)致血小板減少和溶血性貧血。TTP的發(fā)病機制尚不完全清楚,但已知與血小板聚集、免疫反應(yīng)和血管內(nèi)皮細胞功能異常等因素有關(guān)。選項A錯誤,因為血小板聚集活性減低會導(dǎo)致血小板不能及時聚集形成血栓,從而導(dǎo)致微血管擴張。選項B、C、D、E都是TTP的可能機制,其中B、C、D是免疫反應(yīng)相關(guān)的機制,E是血管內(nèi)皮細胞功能異常相關(guān)的機制。因此,選項A是錯誤的。綜上所述,本題答案為A。49.參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的細胞不包括A、B細胞
B、T細胞
C、肥大細胞
D、嗜堿性粒細胞
E、嗜酸性粒細胞【正確答案】:B解析:
Ⅰ型超敏反應(yīng)主要是由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生,IgE主要是通過B細胞產(chǎn)生,然后通過其Fc段與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面相應(yīng)IgEFc受體結(jié)合使得機體處于致敏狀態(tài),參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的還有嗜酸性粒細胞。T細胞參與Ⅳ型超敏反應(yīng)。50.有關(guān)VP試驗以下哪種說法是錯誤的A、主要鑒別大腸埃希菌和產(chǎn)氣桿菌
B、VP試驗陽性時,產(chǎn)生黃色化合物
C、大腸埃希菌VP試驗陰性
D、產(chǎn)氣腸桿菌VP試驗陽性
E、VP試驗陽性時,產(chǎn)生紅色化合物【正確答案】:B解析:
VP實驗紅色是陽性。51.關(guān)于外周免疫器官的敘述,不正確的是A、包括淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織B、發(fā)生發(fā)育的時間晚于中樞免疫器官C、是免疫應(yīng)答發(fā)生的場所D、是免疫細胞發(fā)生和成熟的場所E、是所有淋巴細胞定居的場所【正確答案】:D解析:
免疫細胞發(fā)生和成熟的場所在中樞免疫器官。52.下列哪項是真性紅細胞增多癥的血象特征A、血紅蛋白增加,男性>180g/L,女性>170g/L
B、紅細胞數(shù)增加,男性>6.0×10/L,女性>5.5×10/L
C、血涂片中出現(xiàn)幼粒細胞和粒細胞分葉過度
D、多染性紅細胞明顯增多
E、紅細胞比容增高,男性>0.50,女性>0.48【正確答案】:A解析:
真性紅細胞增多癥是一種紅細胞增多性疾病,其特征為紅細胞數(shù)、血紅蛋白和紅細胞比容均明顯升高,但并不伴隨著骨髓增生異?;蚱渌膊〉拇嬖?。因此,選項B、C、D、E都不是真性紅細胞增多癥的血象特征。而選項A中,血紅蛋白增加,男性>180g/L,女性>170g/L,符合真性紅細胞增多癥的血象特征,因此選A。53.血尿酸測定主要用于診斷A、痛風(fēng)B、糖尿病C、腦卒中D、胃炎E、激素【正確答案】:A解析:
痛風(fēng)是由于嘌呤代謝失調(diào),引起尿酸生成過多。54.腎臟近曲小管及集合小管對水的重吸收受支配的激素是A、抗利尿激素
B、ACTH
C、性激素
D、腎上腺素
E、前列腺素【正確答案】:A解析:
神經(jīng)和體液因素對腎小管和集合管有調(diào)節(jié)作用,其中最主要的是抗利尿激素和醛固酮,而與ACTH、性激素、腎上腺素和前列腺素?zé)o關(guān)。55.不符合血管外溶血的是()A、起病緩慢,脾大明顯
B、無血紅蛋白尿
C、含鐵血黃素尿陽性
D、脾切除有效
E、以上都不是【正確答案】:C解析:
血管外溶血:紅細胞在血管外,即脾臟單核巨噬細胞系統(tǒng)被吞噬破壞,之后血紅蛋白被分解,不形成血紅蛋白血癥。56.三羧酸循環(huán)的第一個限速酶是A、丙酮酸脫氫酶
B、順烏酸酶
C、琥珀酸脫氫酶
D、異檸檬酸脫氫酶
E、延胡索酸酶【正確答案】:D解析:
異檸檬酸脫氫酶催化的反應(yīng)是三羥酸循環(huán)過程的三個調(diào)控部位之一。57.影響尿液顏色最大的因素是A、尿糖B、尿pHC、尿卟啉D、尿色素E、尿量【正確答案】:D解析:
生理情況下,影響尿液顏色的主要代謝產(chǎn)物是尿色素、尿膽素、尿膽原及尿卟啉等,尤其以尿色素的含量影響最大。58.下列疾病不屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病的是A、青霉素過敏性休克
B、花粉過敏反應(yīng)
C、牛奶過敏反應(yīng)
D、腸道寄生蟲引起的皮膚過敏反應(yīng)
E、青霉素過敏性血細胞減少癥【正確答案】:E解析:
青霉素過敏性血細胞減少癥屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病。59.糞便隱血試驗最好是連續(xù)檢查()A、2天
B、3天
C、4天
D、5天
E、6天【正確答案】:B解析:
糞便隱血檢查是用來檢查糞便中隱匿的紅細胞或血紅蛋白,建議臨床對符合條件的患者連續(xù)檢測三次便隱血,以提高陽性檢出率。60.關(guān)于霍亂弧菌是否侵入上皮細胞,下列說法正確的是A、侵入后局限于上皮細胞內(nèi)
B、具有侵襲基因的霍亂弧菌侵入
C、侵入
D、在特定條件下侵入
E、不侵入【正確答案】:E解析:
本題考察對霍亂弧菌侵入上皮細胞的了解。根據(jù)題干,正確的說法是“不侵入”,因此選項E為正確答案。選項A錯誤,因為霍亂弧菌可以侵入上皮細胞后進入腸道內(nèi)部,不僅局限于上皮細胞內(nèi)。選項B錯誤,因為并非所有霍亂弧菌都具有侵襲基因,而且侵襲基因也不是決定霍亂弧菌是否侵入上皮細胞的唯一因素。選項C和D不準確,因為霍亂弧菌可以侵入上皮細胞,但并非在所有條件下都會侵入。綜上所述,選項E為正確答案。61.符合糖尿病代謝變化的是A、肌肉蛋白分解增加
B、糖異生減少
C、肝糖原合成增加
D、肝合成膽固醇減少
E、肌糖原合成增加【正確答案】:A解析:
糖尿病是一種代謝性疾病,主要特征是血糖升高。因此,符合糖尿病代謝變化的選項應(yīng)該是與血糖代謝相關(guān)的。根據(jù)選項,只有肌肉蛋白分解增加與血糖代謝有關(guān),其他選項與血糖代謝無關(guān)。因此,答案為A。肌肉蛋白分解增加會導(dǎo)致肌肉組織分解出氨基酸,進而通過肝臟轉(zhuǎn)化為葡萄糖,增加血糖水平。62.直腸黏膜活組織檢查可用于診斷A、日本血吸蟲病
B、瘧疾
C、利什曼病
D、錐蟲病
E、絲蟲病【正確答案】:A解析:
直腸黏膜活組織檢查是一種常用的診斷日本血吸蟲病的方法。日本血吸蟲病是由日本血吸蟲寄生于人體內(nèi)引起的寄生蟲病,主要癥狀為腹瀉、腹痛、貧血等。直腸黏膜活組織檢查可以通過觀察組織中是否有日本血吸蟲卵來確定是否感染了該病。其他選項的診斷方法與直腸黏膜活組織檢查無關(guān)。因此,本題答案為A。63.以下哪一項不符合早幼粒細胞的形態(tài)特征A、胞漿中有特異性顆粒
B、核仁可見或消失
C、胞漿嗜堿性
D、胞核位于中央或偏位
E、胞漿中有非特異性顆?!菊_答案】:A解析:
本題考查早幼粒細胞的形態(tài)特征。早幼粒細胞是骨髓中的一種原始粒細胞,其形態(tài)特征包括:胞漿中有非特異性顆粒,核仁可見或消失,胞漿嗜堿性,胞核位于中央或偏位。選項A中提到“特異性顆?!保c早幼粒細胞的形態(tài)特征不符,因此選A。選項B、C、D、E均符合早幼粒細胞的形態(tài)特征。64.關(guān)于管型的敘述,下列錯誤的是A、蠟樣管型見于慢性腎衰竭患者
B、透明管型見于心力衰竭患者
C、脂肪管型見于腎病綜合征患者
D、白細胞管型見于腎盂腎炎患者
E、紅細胞管型見于膀胱炎患者【正確答案】:E解析:
紅細胞管型是由于腎小球或腎小管出血,或血液流入腎小管所致,常見于急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎急性發(fā)作期,腎出血,腎移植后急性排斥反應(yīng)時。65.不屬于骨髓六大造血系統(tǒng)的是A、淋巴細胞系統(tǒng)
B、紅細胞系統(tǒng)
C、粒細胞系統(tǒng)
D、巨核細胞系統(tǒng)
E、網(wǎng)狀細胞系統(tǒng)【正確答案】:E解析:
本題考查的是骨髓六大造血系統(tǒng)的知識點。骨髓是人體內(nèi)最重要的造血器官,能夠產(chǎn)生紅細胞、白細胞和血小板等血細胞。骨髓六大造血系統(tǒng)包括紅細胞系統(tǒng)、粒細胞系統(tǒng)、單核細胞系統(tǒng)、淋巴細胞系統(tǒng)、巨核細胞系統(tǒng)和網(wǎng)狀細胞系統(tǒng)。其中,淋巴細胞系統(tǒng)、紅細胞系統(tǒng)、粒細胞系統(tǒng)和巨核細胞系統(tǒng)都是屬于骨髓六大造血系統(tǒng)的,而網(wǎng)狀細胞系統(tǒng)不屬于骨髓六大造血系統(tǒng)。因此,本題的正確答案是E。66.直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標是A、TT、TT
B、rT、TT
C、TT、TT、TSH
D、rT、TSH
E、FT、FT【正確答案】:E解析:
直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標是FTFT。67.一個親和素分子可以結(jié)合幾個生物素分子A、2個
B、4個
C、1個
D、3個
E、5個【正確答案】:B解析:
親和素分子是一種可以結(jié)合生物素分子的分子。生物素分子是一種維生素,它在生物體內(nèi)起著重要的代謝作用。親和素分子和生物素分子的結(jié)合是一種非常特殊的化學(xué)反應(yīng),需要特定的條件才能發(fā)生。根據(jù)題目,一個親和素分子可以結(jié)合幾個生物素分子,需要確定結(jié)合的數(shù)量。根據(jù)選項,可以逐一排除。選項A:2個。如果一個親和素分子只能結(jié)合2個生物素分子,那么這個親和素分子的結(jié)合能力就比較弱,不夠強大。因此,排除選項A。選項B:4個。如果一個親和素分子可以結(jié)合4個生物素分子,那么這個親和素分子的結(jié)合能力就比較強,可以同時結(jié)合多個生物素分子,因此選項B是正確答案。選項C:1個。如果一個親和素分子只能結(jié)合1個生物素分子,那么這個親和素分子的結(jié)合能力就太弱了,無法發(fā)揮作用,因此排除選項C。選項D:3個。如果一個親和素分子可以結(jié)合3個生物素分子,那么這個親和素分子的結(jié)合能力比較強,但是不如選項B的4個生物素分子結(jié)合能力強,因此排除選項D。選項E:5個。如果一個親和素分子可以結(jié)合5個生物素分子,那么這個親和素分子的結(jié)合能力比較強,但是這個數(shù)量過多,不符合實際情況,因此排除選項E。綜上所述,選項B是正確答案。68.進入靶細胞發(fā)揮作用的甲狀腺素是A、T
B、T
C、T和T
D、結(jié)合型T和T
E、游離型T和T【正確答案】:E解析:
血漿中99%以上的T、T都和血漿蛋白可逆結(jié)合,只有游離T、T才能進入靶細胞發(fā)揮作用。69.下列關(guān)于血清CK及其同工酶的描述錯誤的是A、總活性的測定比同工酶的檢測具有更高的靈敏度和特異性B、血清CK-MB是目前公認的診斷急性心肌梗死的最有價值的生化指標C、目前心肌梗死診斷多采用CK-MB質(zhì)量D、血清中CK-BB含量極少E、CK分子是由兩個亞單位組成的二聚體【正確答案】:A解析:
同工酶由于組織來源不同,組織特異性更強,因此同工酶的檢測比測定總活性具有更高的靈敏度和特異性。70.正常前列腺液中不含A、酸性磷酸酶
B、凝固酶
C、葡萄糖
D、纖溶酶
E、淀粉樣體【正確答案】:B解析:
正常前列腺液是由前列腺分泌的,其中含有多種成分,如前列腺特異性抗原(PSA)、酸性磷酸酶等。但是,凝固酶不是正常前列腺液中的成分,因此選項B為正確答案。選項A、D、E都是正常前列腺液中的成分,而選項C中的葡萄糖雖然不是前列腺液中的主要成分,但也會存在于其中。因此,本題的正確答案為B。71.常用的檢測細胞毒效應(yīng)的方法是A、H-TdR摻入法
B、移動抑制試驗
C、形態(tài)學(xué)檢測法
D、I釋放法
E、Cr釋放法【正確答案】:E解析:
本題考查細胞毒效應(yīng)的檢測方法。選項A是3H-TdR摻入法,該方法主要用于測定細胞增殖能力,不是檢測細胞毒效應(yīng)的方法;選項B是移動抑制試驗,該方法主要用于檢測細胞對移動因子的反應(yīng),不是檢測細胞毒效應(yīng)的方法;選項C是形態(tài)學(xué)檢測法,該方法主要用于觀察細胞形態(tài)和結(jié)構(gòu),不能直接反映細胞毒效應(yīng);選項D是51Cr釋放法,該方法主要用于檢測細胞介導(dǎo)的細胞毒作用,但是該方法需要使用放射性物質(zhì),操作較為復(fù)雜,因此選項E是更為常用的方法。選項E是51Cr釋放法,該方法主要用于檢測細胞介導(dǎo)的細胞毒作用,通過測定釋放到培養(yǎng)基中的51Cr放射性同位素來反映細胞毒效應(yīng)的程度,是常用的檢測細胞毒效應(yīng)的方法。因此,本題的正確答案是E。72.布氏姜片蟲引起的病變是A、肝脾腫大
B、膽管阻塞
C、小腸黏膜充血、水腫、炎癥、潰瘍等
D、大腸壁潰瘍
E、肺組織受損【正確答案】:C解析:
本題考查的是布氏姜片蟲引起的病變。布氏姜片蟲是一種寄生蟲,常寄生于人體的小腸內(nèi),會引起小腸黏膜充血、水腫、炎癥、潰瘍等病變,因此選項C是正確答案。選項A的肝脾腫大是其他疾病的表現(xiàn),與布氏姜片蟲無關(guān);選項B的膽管阻塞也不是布氏姜片蟲的病變表現(xiàn);選項D的大腸壁潰瘍也不是布氏姜片蟲的病變表現(xiàn);選項E的肺組織受損更不是布氏姜片蟲的病變表現(xiàn)。因此,選項C是正確答案。73.能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的載脂蛋白是A、載脂蛋白A
B、載脂蛋白B
C、載脂蛋白C
D、載脂蛋白D
E、載脂蛋白E【正確答案】:C解析:
考查載脂蛋白的生理功能。體內(nèi)能激活或在LPL活化中起輔助作用的載脂蛋白是載脂蛋白CⅡ及CⅢ。74.可用來檢測霍亂弧菌的霍亂毒素()A、兔腸段結(jié)扎試驗
B、Hep-2細胞黏附試驗
C、O/129敏感試驗
D、豚鼠角膜試驗
E、氧化酶試驗【正確答案】:A解析:
可用兔腸段結(jié)扎試驗檢測霍亂弧菌的霍亂毒素。75.患者家屬加入醫(yī)患關(guān)系中帶來的負面效應(yīng)是A、加重了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任
B、加大了社會意義C、增加了對醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督D、有時會損害患者正當權(quán)益E、出現(xiàn)了從屬關(guān)系【正確答案】:D解析:
本題考察的是患者家屬加入醫(yī)患關(guān)系中可能帶來的負面效應(yīng)。選項A、B、C都是正面效應(yīng),與題意不符,排除。選項E的從屬關(guān)系也不是本題的重點,排除。因此,正確答案為D?;颊呒覍偌尤脶t(yī)患關(guān)系中,有時會過度干涉醫(yī)療決策,損害患者的正當權(quán)益,這是一種負面效應(yīng)。76.用于病毒分型最敏感和準確的試驗是A、細胞培養(yǎng)B、中和試驗C、乙醚耐受試驗D、空斑形成試驗E、包涵體形成試驗【正確答案】:B解析:
中和試驗是抗原抗體試驗,用于病毒的分型診斷最具敏感性和準確性;空斑形成試驗可進行病毒顆粒的計數(shù),結(jié)合中和試驗可進行病毒的鑒定;包涵體形成試驗是檢測病毒在細胞內(nèi)增殖后細胞發(fā)生的變化。病毒如有類脂包膜,則對乙醚敏感即被乙醚破壞,而失去感染性。細胞培養(yǎng)用于分離培養(yǎng)病毒。77.熒光免疫技術(shù)中,間接法中所使用的第二抗體可以是A、抗種屬特異性IgA熒光抗體
B、抗種屬特異性IgG熒光抗體
C、抗種屬特異性IgM熒光抗體
D、抗種屬特異性IgE熒光抗體
E、以上都正確【正確答案】:E解析:
間接法中所使用的第二抗體是針對第一抗體的抗抗體,可以是抗種屬特異性IgA、IgG、IgM、IgE抗體。78.血清蛋白電泳、染色后通常用什么方法進行半定量()A、掃描法
B、稱重法
C、雙縮脲法
D、凱氏定氮法
E、肉眼觀察【正確答案】:A解析:
用此法透明的薄膜各蛋白區(qū)帶清晰,薄膜平整,可供直接掃描和永久保存。79.尿蛋白測定最傳統(tǒng)的經(jīng)典方法為A、干化學(xué)試帶法B、加熱醋酸法C、磺基水楊酸法D、麗春紅法E、考馬斯亮藍法【正確答案】:B解析:
加熱醋酸法是最經(jīng)典、最準確的方法:本法能使所有蛋白質(zhì)發(fā)生沉淀反應(yīng),靈敏度為150mg/L。雖然操作較煩瑣,但因結(jié)果準確.常用作蛋白質(zhì)定性的確證實驗。80.B細胞不表達以下哪一種CD分子A、CD19
B、CD40
CD80/CD86
D、CD79a/CD79b
E、CD154(CD40L)【正確答案】:E解析:
B細胞是一種免疫細胞,它們表達多種CD分子來參與免疫反應(yīng)。CD19和CD79a/CD79b是B細胞特異性的CD分子,它們參與B細胞受體信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。CD40和CD154(CD40L)是T細胞和B細胞相互作用時所表達的CD分子,它們參與B細胞的激活和增殖。CD80/CD86是抗原呈遞細胞表面的共刺激分子,它們與CD28結(jié)合可以促進T細胞的激活。因此,B細胞不表達CD154(CD40L)。81.cTn在下列哪種情況時,臨床應(yīng)用價值不大()A、心肌炎的診斷
B、骨骼肌損傷的診斷
C、溶栓療效判斷
D、評估圍手術(shù)期心肌受損情況
E、不穩(wěn)定心絞痛的預(yù)后【正確答案】:B解析:
?cTnI不受骨骼肌受損傷的影響,且在患者發(fā)病后出現(xiàn)較早,持續(xù)時間長,具有其獨特的心肌特異性和診斷窗口期較長的優(yōu)勢,是目前診斷心肌損傷較好的確定標志物。1.CTnI不僅有助于早期診斷AMI,并對其預(yù)后估計和危險分層也有一定的幫助。2.估計心肌梗死面積。3.監(jiān)測心臟手術(shù)造成的心肌損傷。82.將乳糜血漿放置4℃環(huán)境中過夜,次晨觀察仍是均勻渾濁,說明下列何種脂蛋白增多A、乳糜微粒
B、極低密度脂蛋白
C、低密度脂蛋白
D、高密度脂蛋白
E、乳糜微粒及低密度脂蛋白【正確答案】:B解析:
本題考查要點是外觀上外源性的TG和內(nèi)源性的TG的區(qū)別。若是4℃環(huán)境中過夜液面有奶油蓋,則是外源性的CM。83.成人RDW-CV的參考值上限為A、10%
B、20%
C、30%
D、45%
E、15%【正確答案】:E解析:
RDW反映樣本中紅細胞體積大小的異質(zhì)程度,即反映紅細胞大小不等的客觀指標,常用變異系數(shù)(CV)表示。成人RDW-CV的參考值上限為15%。84.下列血漿纖溶酶原活性減低的是A、DICB、下肢靜脈血栓C、血小板減少癥D、心肌梗死E、冠心病【正確答案】:A解析:
下肢靜脈血栓、心肌梗死、冠心病屬于血栓性疾病,因而血漿纖溶酶原活性增高。血小板減少癥時血漿纖溶酶原活性無明顯改變。DIC時,大量纖溶酶原轉(zhuǎn)變成纖溶酶,所以其活性減低。85.化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)不用于檢測A、各種激素
B、腫瘤標志物
C、免疫球蛋白
D、病毒抗體
E、藥物濃度【正確答案】:C解析:
化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)具有靈敏度高、特異性強、快速、準確、可自動化等特點,廣泛應(yīng)用于各種激素、腫瘤標志物、藥物濃度病毒抗體、心肌標志物、骨代謝標志物、貧血類指標等的測定。86.毛發(fā)、皮屑等標本的直接顯微鏡檢查真菌時,需先用以下哪種物質(zhì)處理標本A、甘油
B、氯化銀
C、二甲基亞砜
D、氫氧化鈉
E、氫氧化鉀【正確答案】:E解析:
毛發(fā)、皮屑等標本的直接顯微鏡檢查真菌時,需加10%~20%的氫氧化鉀,蓋上蓋玻片,并加熱是標本組織溶解透明,再用低倍鏡觀察。87.甲基紅試驗中培養(yǎng)基的pH需降至多少,指示劑才指示陽性結(jié)果A、6.5
B、2.5
C、5.0
D、4.5
E、7.4【正確答案】:D解析:
甲基紅試驗是一種用于檢測腸桿菌科細菌產(chǎn)酸能力的常規(guī)方法。在該試驗中,甲基紅是一種指示劑,當培養(yǎng)基的pH低于一定值時,甲基紅會變紅,指示產(chǎn)酸陽性結(jié)果。因此,本題考察的是甲基紅試驗中培養(yǎng)基的pH需降至多少,指示劑才指示陽性結(jié)果。正確答案為D.4.5。根據(jù)甲基紅試驗的原理,當培養(yǎng)基的pH低于4.5時,甲基紅會變紅,指示產(chǎn)酸陽性結(jié)果。因此,選項D是正確答案。選項A、C、E的pH值均高于4.5,不足以使甲基紅指示陽性結(jié)果。選項B的pH值過低,可能會抑制細菌的生長,影響試驗結(jié)果。88.衛(wèi)氏并殖吸蟲的感染階段是A、囊蚴
B、成蟲和童蟲
C、蟲卵
D、尾蚴
E、以上都不是【正確答案】:A解析:
衛(wèi)氏并殖吸蟲是一種寄生蟲,其感染階段為囊蚴。囊蚴是衛(wèi)氏并殖吸蟲的一種幼蟲形態(tài),它可以在人體內(nèi)發(fā)育成為成蟲和童蟲,從而引起疾病。因此,本題的正確答案為A。其他選項均不是衛(wèi)氏并殖吸蟲的感染階段。89.肉眼血尿是指每升尿中含血量超過A、0.1mlB、0.5mlC、1.0mlD、1.5mlE、2.0ml【正確答案】:C解析:
每升尿內(nèi)含血量達到或超過1.0ml即可出現(xiàn)淡紅色,稱為肉眼血尿。90.白細胞減少癥是指外周血白細胞計數(shù)持續(xù)低于A、(1.5~2.0)×10/L
B、(2.0~3.0)×10/L
C、(0.5~1.0)×10/L
D、(3.0~4.0)×10/L
E、4.0×10/L【正確答案】:E解析:
本題考查對白細胞減少癥的定義及其診斷標準的掌握。白細胞減少癥是指外周血白細胞計數(shù)持續(xù)低于4.0×10^9/L,因此選項E為正確答案。選項A、B、C、D的白細胞計數(shù)均低于正常值,但未達到白細胞減少癥的診斷標準。91.尿膽原測定的最適宜的尿標本為A、首次晨尿
B、隨機尿
C、午餐后2h尿
D、12h尿
E、3h尿【正確答案】:C解析:
尿膽原是一種膽紅素代謝產(chǎn)物,其濃度在不同時間的尿液中會有所不同。因此,選擇合適的尿標本對于尿膽原測定的準確性非常重要。根據(jù)常規(guī)的尿膽原測定方法,最適宜的尿標本為午餐后2小時的尿液,因為此時尿液中尿膽原的濃度最高,可以更準確地反映患者的膽紅素代謝情況。因此,本題的正確答案為C。其他選項的尿標本可能會受到飲食、運動等因素的影響,導(dǎo)致尿膽原濃度的變化,不適合作為尿膽原測定的標本。92.急性病毒性肝炎時AST/ALT比值A(chǔ)、小于1
B、大于1
C、等于1
D、大于3
E、大于2【正確答案】:A解析:
急性病毒性肝炎時ALT明顯增高,AST較高升高且恢復(fù)早,AST/ALT比值小于1。93.尿干化學(xué)試帶法測定白細胞是檢測A、單核細胞
B、嗜酸性粒細胞
C、淋巴細胞
D、嗜堿性粒細胞
E、中性粒細胞【正確答案】:E解析:
尿干化學(xué)試帶法測定白細胞是利用白細胞酯酶法。粒細胞中存在酯酶,它作用于模塊中的吲哚酚酯,使其產(chǎn)生吲哚酚,吲哚酚與重氮鹽發(fā)生反應(yīng)形成紫色縮合物,試劑模塊區(qū)發(fā)生由黃至紫的顏色變化,顏色的深淺與白細胞含量成正比。94.關(guān)于紅斑丹毒絲菌說法不正確的是A、大而粗糙型菌落毒力較弱
B、革蘭陽性細長桿菌
C、可形成兩種不同形態(tài)的菌落
D、TSI中產(chǎn)HS
E、以全身感染為主【正確答案】:E解析:
紅斑丹毒絲菌以局部感染為主。95.采取血清學(xué)檢查方法診斷的真菌感染是A、申克孢子絲菌
B、白假絲酵母菌
C、莢膜組織胞質(zhì)菌
D、新生隱球菌
E、曲霉【正確答案】:C解析:
本題考查的是真菌感染的血清學(xué)檢查方法。血清學(xué)檢查是通過檢測患者血液中的抗體水平來診斷感染的方法。不同的真菌感染會產(chǎn)生不同的抗體,因此可以通過檢測抗體水平來確定感染的真菌種類。申克孢子絲菌是一種革蘭氏陽性菌,不是真菌,因此排除選項A。白假絲酵母菌是一種常見的真菌,但是它的血清學(xué)檢查方法并不是常用的診斷方法,因此排除選項B。新生隱球菌的血清學(xué)檢查方法可以檢測到抗原,而不是抗體,因此排除選項D。曲霉的血清學(xué)檢查方法也不是常用的診斷方法,因此排除選項E。莢膜組織胞質(zhì)菌是一種真菌,常見于土壤和植物中,可以引起人類的感染。它的血清學(xué)檢查方法可以檢測到抗體,因此是一種常用的診斷方法。因此,本題的正確答案是C。96.有關(guān)凝血因子,錯誤的敘述是A、凝血活酶的形成與PF有關(guān)
B、凝血因子中沒有因子Ⅵ
C、在正常情況下,血液中沒有因子Ⅲ
D、鈣離子參與內(nèi)、外凝血系統(tǒng)
E、在凝血酶作用下,纖維蛋白原只需水解掉肽A就形成纖維蛋白單體【正確答案】:E解析:
A.凝血活酶的形成與PF有關(guān)。正確,凝血活酶的形成需要PF的參與。B.凝血因子中沒有因子Ⅵ。錯誤,凝血因子中有因子Ⅵ。C.在正常情況下,血液中沒有因子Ⅲ。錯誤,血液中有因子Ⅲ。D.鈣離子參與內(nèi)、外凝血系統(tǒng)。正確,鈣離子是內(nèi)、外凝血系統(tǒng)中的重要參與者。E.在凝血酶作用下,纖維蛋白原只需水解掉肽A就形成纖維蛋白單體。錯誤,纖維蛋白原在凝血酶作用下需要水解掉肽A和肽B才能形成纖維蛋白單體。綜上所述,選項E是錯誤的敘述。97.膽固醇可衍生成A、TSHB、ACTHC、腎上腺髓質(zhì)激素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、前列腺素【正確答案】:D解析:
腎上腺皮質(zhì)激素的前體均為膽固醇。98.代謝性酸中毒可引起血鉀增高,但在糾正酸中毒后需及時補鉀,原因是A、鉀從細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細胞外,部分從尿中排出
B、酸中毒糾正后,細胞內(nèi)、外液H-K交換停止,而尿排鉀仍在繼續(xù)
C、鉀從細胞外進入細胞內(nèi),鉀從尿中排出
D、酸中毒時體內(nèi)總鉀實際上并不增高,而是減少
E、為了防止發(fā)生代謝性堿中毒【正確答案】:C解析:
糾正酸中毒時要預(yù)防鉀降低,原因有二:細胞內(nèi)、外液H-K交換,鉀進入細胞內(nèi);鉀從腎臟排出。99.鐵銹色小孢子菌藥物敏感試驗方法是A、液體稀釋法
B、電泳法
C、紙片瓊脂擴散法
D、E試驗
E、瓊脂斜面法【正確答案】:E解析:
本題考查的是鐵銹色小孢子菌藥物敏感試驗方法。根據(jù)常見的藥敏試驗方法,液體稀釋法、電泳法、E試驗和瓊脂斜面法都是常見的藥敏試驗方法,但是紙片瓊脂擴散法并不是藥敏試驗方法,因此排除選項C。根據(jù)鐵銹色小孢子菌的特點,常用的藥敏試驗方法是瓊脂斜面法,因此選項E是正確答案。100.紅細胞血型抗原屬于A、異種抗原
B、異嗜性抗原
C、獨特型抗原
D、自身抗原
E、同種異型抗原【正確答案】:E解析:
紅細胞血型抗原是指存在于紅細胞表面的一種蛋白質(zhì)或糖類物質(zhì),它們可以引起人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體反應(yīng)。由于不同人的紅細胞表面抗原不同,因此可以根據(jù)紅細胞表面抗原的不同將人群分為不同的血型。而紅細胞血型抗原屬于同種異型抗原,即同種生物體內(nèi)不同個體之間存在的抗原差異。因此,本題答案為E。101.KIA培養(yǎng)基上反應(yīng)為A/AG,HS(-);MIU培養(yǎng)上呈M(+),I(+),U(-)應(yīng)考慮為()A、非發(fā)酵菌
B、大腸埃希菌
C、沙門菌
D、變形桿菌
E、志賀菌【正確答案】:B解析:
大腸埃希菌KIA:AA+-;MIU:++—102.不是細胞黏附分子的家族是A、腫瘤壞死因子超受體家族
B、鈣離子依賴性家族
C、選擇素家族
D、免疫球蛋白超家族
E、整合素家族【正確答案】:A解析:
本題考查的是細胞黏附分子家族的分類,要求考生了解各個家族的特點和代表成員。正確答案為A,腫瘤壞死因子超受體家族不屬于細胞黏附分子家族。解析:A.腫瘤壞死因子超受體家族:該家族成員包括腫瘤壞死因子受體、Fas受體、TNF相關(guān)凋亡誘導(dǎo)配體等,主要參與細胞凋亡、炎癥反應(yīng)等過程,不屬于細胞黏附分子家族。B.鈣離子依賴性家族:該家族成員包括E-鈣黏蛋白、N-鈣黏蛋白、P-鈣黏蛋白等,主要參與細胞間的黏附和細胞外基質(zhì)的黏附,屬于細胞黏附分子家族。C.選擇素家族:該家族成員包括L-選擇素、P-選擇素、E-選擇素等,主要參與白細胞的黏附和炎癥反應(yīng),屬于細胞黏附分子家族。D.免疫球蛋白超家族:該家族成員包括免疫球蛋白、T細胞受體、B細胞受體等,主要參與免疫應(yīng)答和抗原識別,不屬于細胞黏附分子家族。E.整合素家族:該家族成員包括α和β兩個亞基,主要參與細胞與細胞間、細胞與基質(zhì)間的黏附,屬于細胞黏附分子家族。綜上所述,本題的正確答案為A,腫瘤壞死因子超受體家族不屬于細胞黏附分子家族。103.酶促反應(yīng)進程曲線可用于確定A、酶反應(yīng)線性范圍
B、最適的pH
C、合適的酶量范圍
D、底物的濃度
E、反應(yīng)線性的時間范圍【正確答案】:E解析:
酶促反應(yīng)時間進程曲線可用于確定反應(yīng)線性的時間范圍。104.關(guān)于紅細胞平均值的敘述,下列哪項正確()A.紅細胞平均值正常,提示患者紅細胞形態(tài)無改變
A、貧血患者雖有明顯的紅細胞異常,但其平均值可在正常范圍內(nèi)
B、MCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常
C、MCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常
D、MCV、MCE、MCHC三者之間無聯(lián)系【正確答案】:B解析:
再生障礙性貧血、急性失血性貧血、某些溶血性貧血等紅細胞平均值可在正常范圍內(nèi)。105.一個新方法的評估,可以不考慮A、線性范圍
B、重復(fù)性
C、回收率
D、與參考方法或公認常規(guī)方法或公認指標的相關(guān)性
E、建立參考值【正確答案】:E解析:
對于同一種測定物,不同方法可以有不同的測定單位和結(jié)果,所以可能出現(xiàn)不同的參考值。但這不是方法學(xué)評估的內(nèi)容。106.羊水中水分占A、58%~59%
B、68%~69%
C、78%~79%
D、88%~89%
E、98%~99%【正確答案】:E解析:
羊水中水為主要成分,占98%~99%,有機物和無機鹽占1%~2%,尚有少量白細胞和胎兒脫落上皮細胞。107.不道德的人體實驗是A、天然實驗
B、欺騙實驗C、自體實驗D、自愿實驗【正確答案】:B解析:
本題考查的是人體實驗中的道德問題。不道德的人體實驗是指在實驗過程中違反了倫理道德原則,例如未經(jīng)被試者同意、欺騙被試者、對被試者造成傷害等。因此,選項B“欺騙實驗”是正確答案。選項A“天然實驗”是指自然界中已經(jīng)存在的實驗,例如疾病的自然發(fā)生和治愈過程,與本題無關(guān)。選項C“自體實驗”是指研究者自己作為實驗對象進行實驗,與本題無關(guān)。選項D“自愿實驗”是指被試者自愿參加實驗并簽署知情同意書,與本題無關(guān)。綜上所述,本題正確答案為B。108.T細胞表面CD3分子的主要作用是A、是黏附分子,在抗原提呈過程中起輔助作用
B、傳遞抗原信息并激活T細胞
C、是SRBC受體
D、是Tc細胞的表面標志
E、是Th細胞的表面標志【正確答案】:B解析:
CD3分子是T細胞表面的一種膜蛋白,由γ、δ、ε三個亞基組成。它是T細胞受體(TCR)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子,主要作用是傳遞抗原信息并激活T細胞。當TCR與抗原結(jié)合后,CD3分子被激活,通過其胞內(nèi)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)模塊將信號傳遞到T細胞內(nèi)部,從而引發(fā)T細胞的免疫應(yīng)答。因此,選項B是正確答案。選項A、C、D、E都與CD3分子的作用不符。109.有關(guān)微血管損傷后的止血過程,不正確的敘述是A、各種凝血因子相互作用進一步形成紅色血栓
B、血塊收縮后血管內(nèi)皮再生
C、血液凝固后在血小板收縮蛋白作用下血塊收縮阻塞微血管
D、局部微血管反射性收縮,血流緩慢
E、血小板黏附、聚集、釋放迅速形成血小板血栓【正確答案】:B解析:
本題考查微血管損傷后的止血過程。正確的敘述應(yīng)該包括:各種凝血因子相互作用進一步形成紅色血栓、血液凝固后在血小板收縮蛋白作用下血塊收縮阻塞微血管、局部微血管反射性收縮,血流緩慢、血小板黏附、聚集、釋放迅速形成血小板血栓。而B選項“血塊收縮后血管內(nèi)皮再生”是錯誤的,因為血塊收縮后,血管內(nèi)皮細胞并不會再生,而是通過血管內(nèi)皮細胞的增殖和遷移來修復(fù)受損的血管內(nèi)皮層。因此,本題的答案是B。110.細胞因子不包括A、單核因子B、淋巴因子C、生長因子D、抗體E、集落刺激因子【正確答案】:D解析:
細胞因子是生物活性的小分子多肽,抗體不是。111.關(guān)于腎上腺素的作用不正確的是A、使血壓降低B、增加心臟輸入量C、促進脂肪分解D、主要作用于循環(huán)系統(tǒng)E、也可作用于肝臟和肌肉【正確答案】:A解析:
腎上腺素主要作用于循環(huán)系統(tǒng),使血壓升高。112.屬于血液分析儀有關(guān)血小板參數(shù)的是A、RDW
B、MCH
C、血紅蛋白
D、MCV
E、MPV【正確答案】:E解析:
本題考查的是血小板參數(shù),而RDW、MCH、血紅蛋白、MCV都與紅細胞有關(guān),與血小板無關(guān)。而MPV(MeanPlateletVolume,平均血小板體積)是血小板參數(shù)之一,表示血小板的平均大小,是反映血小板功能的重要指標。因此,本題的正確答案是E。113.體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體是A、IgG
B、IgD
C、IgM
D、IgE
E、IgA【正確答案】:C解析:
體液免疫應(yīng)答中,最先產(chǎn)生的抗體是IgM。IgM是一種多聚體抗體,由五個單體鏈組成,具有較高的親和力和結(jié)合力,能夠快速地結(jié)合抗原,形成免疫復(fù)合物,促進抗原的清除和消除。在體液免疫應(yīng)答的早期階段,IgM是主要的抗體種類,隨著免疫反應(yīng)的進行,其他類型的抗體如IgG、IgA等也會逐漸產(chǎn)生。因此,選項C正確。114.對流感嗜血桿菌引起腦膜炎的敘述錯誤的是A、多見于5歲以下兒童B、主要由b型流感嗜血桿菌引起C、血培養(yǎng)陽性率高D、尿中可檢出細菌E、氯霉素有殺菌效果【正確答案】:D解析:
流感嗜血桿菌性腦膜炎以3個月至3歲小兒發(fā)病率為最高,90%由b型所致。血培養(yǎng)陽性率很高,治療首選氯霉素。用濃縮尿進行對流免疫電泳檢出的是可溶性抗原,而不是細菌。115.正常時無菌的部位是A、鼻咽腔B、口腔C、血液D、腸道E、泌尿生殖道【正確答案】:C解析:
正常人的體表與外界相通的口腔、鼻咽腔、腸道、泌尿生殖道等都存在不同種類和數(shù)量的微生物。116.膽固醇升高不會見于A、梗阻性黃疸
B、腎病綜合征
C、甲狀腺功能低下
D、肝硬化
E、慢性腎功能衰竭【正確答案】:D解析:
肝硬化時膽固醇降低。117.直接顯微鏡檢查可見與革蘭陰性梭狀桿菌共存的螺旋體是A、回歸熱疏螺旋體
B、雅司螺旋體
C、奮森疏螺旋體
D、梅毒螺旋體
E、鉤端螺旋體【正確答案】:C解析:
本題考查對革蘭陰性螺旋體的識別。回歸熱疏螺旋體、雅司螺旋體、梅毒螺旋體和鉤端螺旋體均為革蘭陰性螺旋體,但它們與其他細菌的共存情況不同,因此不能作為本題答案。奮森疏螺旋體與其他革蘭陰性螺旋體不同,它與革蘭陽性細菌共存,因此是本題的正確答案。118.血沉測定時,血液與抗凝劑的比例A、4:1
B、5:1
C、9:1
D、2:1
E、3:1【正確答案】:A解析:
血沉測定時所用抗凝劑為枸櫞酸鈉,濃度為109mmol/L,血液與抗凝劑的比例為4:1。119.診斷急性胰腺炎最需檢查的生化指標是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血、尿淀粉酶D、血鉀、肌酐E、轉(zhuǎn)氨酶【正確答案】:A解析:
血淀粉酶和尿淀粉酶都是胰腺疾病的實驗室診斷方法,由于尿淀粉酶水平波動較大,升高較血淀粉酶出現(xiàn)晚,所以用血清淀粉酶檢測為好。120.骨髓中嗜堿性粒細胞明顯增多,與下列何種疾病的診斷關(guān)系不大A、放射線照射反應(yīng)
B、慢性粒細胞性白血病
C、嗜堿性粒細胞性白血病
D、急性粒細胞性白血病
E、急性淋巴細胞白血病【正確答案】:D解析:
慢性粒細胞性白血病、嗜堿性粒細胞性白血病、放射線照射反應(yīng)均可有骨髓中嗜堿性粒細胞明顯增多。121.獲得性血小板功能異常癥,下列哪項檢查結(jié)果是錯誤的()A、出血時間延長和血小板數(shù)減低
B、血小板黏附和聚集功能減退
C、血小板第3因子有效性減低
D、血塊收縮正常
E、β-TG和TXA增高【正確答案】:D解析:
獲得性血小板功能異常癥,因血小板功能減退,血塊收縮不良。122.正常人排精后30~60分鐘內(nèi),精子存活率應(yīng)A、80%~90%B、>70%C、>60%D、>50%E、>40%【正確答案】:B解析:
精子存活率參考值:正常人排精后30~60分鐘內(nèi),精子存活率應(yīng)>70%。123.艾滋病病毒檢測的確證試驗通常采用何種檢測方法A、斑點-ELISA法
B、競爭法
C、化學(xué)發(fā)光法
D、免疫印跡法
E、斑點免疫滲濾試驗【正確答案】:D解析:
本題考查艾滋病病毒檢測的確證試驗的檢測方法。艾滋病病毒檢測的確證試驗是指在初篩試驗(如ELISA)陽性的基礎(chǔ)上,通過進一步的檢測方法來確認是否感染艾滋病病毒。常用的確證試驗方法包括免疫印跡法、西方印跡法、核酸檢測等。其中,免疫印跡法是最常用的方法之一,也是本題的正確答案。免疫印跡法是一種高靈敏度、高特異性的檢測方法,可以檢測出艾滋病病毒的抗原和抗體,具有較高的確診價值。因此,本題的正確答案為D。124.單核-巨噬細胞對下列哪種血細胞的生成有調(diào)節(jié)作用A、紅細胞和白細胞
B、紅細胞
C、血小板
D、白細胞
E、以上都不對【正確答案】:D解析:
單核-巨噬細胞是一種免疫細胞,主要功能是吞噬和消化細菌、病毒和其他異物,同時也參與調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。在血液中,白細胞是免疫細胞的主要成分,因此單核-巨噬細胞對白細胞的生成有調(diào)節(jié)作用。而紅細胞和血小板的生成主要受到其他細胞的調(diào)節(jié),因此選項A和C都不正確。因此,本題的正確答案是D。125.保存菌種的最好方法是()A、置牛奶中
B、制成明膠片
C、置卵黃培養(yǎng)基中
D、置半固體培養(yǎng)基中
E、冷凍真空干燥法【正確答案】:E解析:
使用冷凍真空干燥法保存菌種,可以保存10年以上。126.以下有關(guān)酶耦聯(lián)法測定酶活性濃度的描述錯誤的是A、往往利用一個以上的工具酶
B、測定延滯期越短越好
C、指示酶的反應(yīng)必須是一級反應(yīng)
D、一般指示酶的Km值都很大
E、指示酶的用量要適量【正確答案】:D解析:
酶耦聯(lián)法測定酶活性濃度時,一般指示酶的Km值都很小,A、B、C、E都正確。127.下列能引起血鉀濃度降低的是A、創(chuàng)傷
B、高熱
C、饑餓
D、嘔吐
E、缺氧【正確答案】:D解析:
嘔吐時,大量鉀隨胃液一起丟失,體內(nèi)總鉀降低,血清鉀隨之降低。創(chuàng)傷、高熱時鉀升高,饑餓、缺氧變化不大。128.下列哪項不符合傳染性單核細胞增多癥實驗室檢查的特點A、骨髓中原始淋巴細胞不增多
B、白細胞數(shù)增多或正常
C、血中單核細胞增多
D、骨髓象中可見異形淋巴細胞
E、骨髓無特異性改變【正確答案】:C解析:
傳染性單核細胞增多癥(InfectiousMononucleosis,簡稱IM)是由EB病毒引起的一種急性傳染病。其實驗室檢查的特點包括:A.骨髓中原始淋巴細胞不增多:IM患者骨髓中淋巴細胞增多,但不包括原始淋巴細胞。B.白細胞數(shù)增多或正常:IM患者白細胞數(shù)增多,但也有部分患者白細胞數(shù)正常。C.血中單核細胞增多:這是IM的典型表現(xiàn),血中單核細胞可達到或超過白細胞計數(shù)的50%。D.骨髓象中可見異形淋巴細胞:IM患者骨髓象中可見異形淋巴細胞,但不是所有患者都有。E.骨髓無特異性改變:IM患者骨髓中除了淋巴細胞增多外,無其他特異性改變。因此,選項C不符合IM實驗室檢查的特點。129.臨床上檢測M蛋白,首選血清蛋白區(qū)帶電泳的目的是A、用以對M蛋白鑒別
B、用以對M蛋白定性
C、用以對M蛋白選擇
D、用以對M蛋白定量
E、用以對M蛋白定型【正確答案】:B解析:
血清蛋白區(qū)帶電泳是一種常用的蛋白質(zhì)分離技術(shù),可以將血清中的蛋白質(zhì)按照電荷大小和分子量大小進行分離。在臨床上檢測M蛋白時,血清蛋白區(qū)帶電泳的主要目的是用于對M蛋白進行定性,即確定是否存在M蛋白。因此,答案為B。其他選項不符合血清蛋白區(qū)帶電泳的應(yīng)用場景。130.用改良牛鮑計數(shù)板計數(shù)紅細胞時,以N表示五個中方格內(nèi)紅細胞總數(shù),則紅細胞的計算式應(yīng)為A、N×5×10×10×200
B、N×5×10×10×200
C、N×25/5×10×10×200
D、N×5/25×10×10×200
E、N×25×10×10×200【正確答案】:C解析:
用改良牛鮑計數(shù)板計數(shù)紅細胞時,應(yīng)該計數(shù)中央大方格內(nèi)4角和正中的5個中方格內(nèi)的紅細胞數(shù),然后按如下公式計算:N×25/5×10×10×200。131.慢性粒細胞白血病的中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)積分值A(chǔ)、明顯減低B、正常C、增高D、明顯增高E、正?;蛟龈摺菊_答案】:A解析:
除合并急性感染外,慢性粒細胞白血病的中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)積分值明顯降低,常為“0”,借此與類白血病反應(yīng)相鑒別。132.標本存放于冰箱一天后測定可造成()A、血Na升高
B、血Cl升高
C、血K升高
D、血Cl升高
E、血K不變【正確答案】:C解析:
全血未及時分離或冷藏均可使血鉀上升。133.在糞便中可查到幼蟲的寄生蟲是A、旋毛蟲
B、糞類圓線蟲
C、鉤蟲
D、蛔蟲
E、蟯蟲【正確答案】:B解析:
寄生世代的糞類圓線蟲成蟲在人體小腸發(fā)育成熟,產(chǎn)出的蟲卵很快孵化出桿狀蚴,后者隨糞便排出體外。134.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員決策權(quán)的下述認識和做法中,正確的是A、需要根據(jù)病人的意見,開具診斷書
B、拒絕為因酒精中毒而不聽勸告者就醫(yī)C、是住院治療還是門診治療,由醫(yī)者最后決策D、需要用強制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行為E、如何運用藥物治療可以不必考慮患者的意見【正確答案】:C解析:
A選項,醫(yī)務(wù)人員開具診斷書需要根據(jù)病人的病情和醫(yī)學(xué)知識,而不是僅僅根據(jù)病人的意見,因此不正確。B選項,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該盡力救治每一個患者,而不是拒絕為某些患者就醫(yī),因此不正確。C選項,住院治療和門診治療都有各自的適應(yīng)癥和不適應(yīng)癥,醫(yī)務(wù)人員需要根據(jù)患者的病情和治療需要,最終決定治療方式,因此正確。D選項,醫(yī)務(wù)人員需要尊重患者的人權(quán)和自主權(quán),不能用強制的方法干涉患者的不良行為,因此不正確。E選項,醫(yī)務(wù)人員需要尊重患者的知情權(quán)和自主權(quán),藥物治療需要經(jīng)過患者的知情同意,因此不正確。綜上所述,正確答案為C。135.體積最大的血細胞是A、紅細胞
B、單核細胞
C、淋巴細胞
D、巨核細胞
E、粒細胞【正確答案】:D解析:
本題考查的是血細胞的體積大小,而巨核細胞是血小板的前體細胞,其體積較大,因此選項D為正確答案。其他選項中,紅細胞體積較小,單核細胞、淋巴細胞和粒細胞的體積也不如巨核細胞大。136.全血的比重主要決定于()A、血漿蛋白含量
B、滲透壓的高低
C、紅細胞數(shù)量
D、白細胞數(shù)量
E、NaCl的濃度【正確答案】:C解析:
全血的比重主要決定于紅細胞數(shù)量。137.關(guān)于沙門菌屬的生化特性,下列不正確的是A、均不發(fā)酵乳糖B、不產(chǎn)生靛基質(zhì)C、均分解尿素D、甲基紅反應(yīng)陽性E、V-P試驗陰性【正確答案】:C解析:
沙門菌屬的細菌不能分解尿素。138.表示藥物在體內(nèi)代謝、排泄的速度的是A、清除率
B、半衰期
C、清除百分數(shù)
D、清除速度常數(shù)
E、AUC【正確答案】:D解析:
清除速度常數(shù)表示藥物在體內(nèi)代謝、排泄的速度,K值增大,血藥濃度下降。139.吲哚試驗陽性的細菌是因為該菌能分解A、葡萄糖
B、色氨酸
C、硫化氫
D、枸櫞酸鹽
E、靛基質(zhì)【正確答案】:B解析:
吲哚試驗陽性的細菌是因為該菌能分解色氨酸,呈紅色反應(yīng),形成玫瑰吲哚。140.測定血清中哪種蛋白質(zhì)可協(xié)助Wilson病的診斷ALB
B、CpA
C、AAG
D、AMG
E、CRP【正確答案】:B解析:
Wilson病是一種遺傳性疾病,主要表現(xiàn)為肝臟和神經(jīng)系統(tǒng)的病變。在血清中,銅藍蛋白(CpA)的含量增加,是Wilson病的一個特征。因此,測定血清中CpA的含量可以協(xié)助Wilson病的診斷。其他選項ALB、AAG、AMG和CRP在Wilson病的診斷中沒有特殊的作用。因此,本題的正確答案是B。141.能用終點法進行測定的方法是A、回歸法
B、比濁法
C、雙波長法、比濁法
D、兩點法
E、雙波長法【正確答案】:C解析:
終點法是一種分析化學(xué)中常用的測定方法,其基本原理是在反應(yīng)體系中加入一種試劑,使得反應(yīng)達到終點時,試劑的濃度發(fā)生明顯變化,從而可以通過測定試劑的濃度變化來確定反應(yīng)物的含量。常用的終點法包括滴定法、比色法、比濁法等。根據(jù)題目所給選項,只有C選項中包含了雙波長法和比濁法兩種方法,而雙波長法并不是一種能夠用于終點法測定的方法,因此正確答案為C。142.抑制生長激素分泌的物質(zhì)是A、glucose
B、L-Dopa
C、insulin
D、arginine
E、glucagon【正確答案】:A解析:
生長激素是由垂體前葉分泌的一種蛋白質(zhì)激素,它能促進骨骼、肌肉和內(nèi)臟器官的生長和發(fā)育。抑制生長激素分泌的物質(zhì)是葡萄糖(glucose)。當血糖水平升高時,胰島素分泌增加,同時生長激素分泌減少,從而抑制生長激素的作用。因此,選項A正確。L-Dopa是一種神經(jīng)遞質(zhì)前體,不參與生長激素的調(diào)節(jié);胰島素和胰高血糖素(glucagon)是胰腺分泌的激素,與血糖調(diào)節(jié)有關(guān),但不直接影響生長激素的分泌;精氨酸(arginine)是一種氨基酸,可以促進生長激素的分泌。143.結(jié)核分支桿菌檢查最適宜的尿標本為A、隨機尿
B、3h尿
C、首次晨尿
D、12h尿
E、24h尿【正確答案】:E解析:
結(jié)核分支桿菌是一種革蘭氏陽性桿菌,主要通過呼吸道傳播,但也可通過尿液傳播。因此,尿標本是結(jié)核分支桿菌檢查的一種重要方法。在尿標本的選擇上,24小時尿標本是最適宜的,因為它可以提供更多的細菌數(shù)量,從而提高檢測的靈敏度。其他尿標本如隨機尿、3小時尿、首次晨尿和12小時尿標本,由于尿液中細菌數(shù)量較少,因此檢測的靈敏度較低。因此,本題的正確答案為E。144.雙縮脲比色法測定蛋白質(zhì)的優(yōu)點不包括A、操作簡單
B、重復(fù)性好
C、干擾物質(zhì)少
D、靈敏度高
E、清、球蛋白的反應(yīng)性相近【正確答案】:D解析:
雙縮脲比色法測定蛋白質(zhì)的優(yōu)點是:清、球蛋白反應(yīng)性相近,操作簡單,重復(fù)性好,干擾物質(zhì)少;缺點是靈敏度較低。145.關(guān)于螺旋體,下列哪項是錯誤的A、有細胞壁
B、對抗生素不敏感
C、以二分裂方式繁殖
D、屬于原核細胞型微生物
E、其運動性是因為具有內(nèi)鞭毛的緣故【正確答案】:B解析:
螺旋體具有與細菌相似的細胞壁,含脂多糖和胞壁酸,以二分裂方式繁殖,無定型核,對抗生素敏感。146.甲狀腺激素中含有()A、鐵
B、硒
C、鈷
D、碘
E、鎳【正確答案】:D解析:
甲狀腺激素包括四碘甲狀腺原氨酸即甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3),它們都是含碘的氨基酸衍生物。147.利用生化反應(yīng)鑒定細菌是根據(jù)A、細菌酶活性差異
B、細菌毒素活性差異
C、細菌酶含量差異
D、細菌毒素種類的差異
E、細菌分解代謝產(chǎn)物的差異【正確答案】:E解析:
根據(jù)細菌的不同生物學(xué)性狀及其代謝產(chǎn)物的差異,可采用多種生化反應(yīng)系統(tǒng)鑒定細菌。148.紅細胞結(jié)構(gòu)異常不包括A、寄生蟲
B、嗜多色性紅細胞
C、嗜堿性點彩紅細胞
D、染色質(zhì)小體
E、卡波環(huán)【正確答案】:B解析:
本題考查紅細胞結(jié)構(gòu)異常的分類知識。紅細胞結(jié)構(gòu)異常包括寄生蟲、嗜堿性點彩紅細胞、染色質(zhì)小體和卡波環(huán)等,而嗜多色性紅細胞不屬于紅細胞結(jié)構(gòu)異常,因此選項B為本題答案。149.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門獨立的學(xué)科首先產(chǎn)生于A、法國
B、美國C、中國D、意大利E、英國【正確答案】:E解析:
本題考查醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的起源地。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門獨立的學(xué)科,起源于20世紀60年代,最早在英國提出并發(fā)展起來。因此,本題的正確答案為E。其他選項中,法國、美國、中國、意大利都有醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究和發(fā)展,但不是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的起源地。150.確診淋巴瘤的主要檢查方法是A、血象檢查
B、骨髓檢查
C、淋巴結(jié)活檢
D、免疫學(xué)檢查
E、淋巴造影【正確答案】:C解析:
組織病理學(xué)上將淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤兩大類?;羝娼鸩〉慕M織學(xué)診斷必須發(fā)現(xiàn)R-S細胞;非霍奇金淋巴瘤的病理學(xué)診斷有賴于活體組織切片、淋巴結(jié)穿刺涂片成印片。瘤細胞較典型的有:淋巴細胞型、組織細胞型、混合細胞型和未分化型四種類型。不定項選擇1.A.近曲小管
A、遠曲小管
B、腎小管
C、集合管
D、腎小球E、腎臟重吸收物質(zhì)的最主要場所是【正確答案】:A解析:
腎組織由腎單位和集合管組成,腎單位由腎小體和腎小管組成。尿液生成機制則是由于腎小球的濾過作用和腎小管、集合管的重吸收和腎小管的分泌作用。①腎小球的濾過作用
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