其他主治系列-臨床醫(yī)學(xué)檢驗【代碼：352】-臨床免疫學(xué)和免疫學(xué)檢驗（二）移植免疫及其免疫檢測

其他主治系列-臨床醫(yī)學(xué)檢驗【代碼：352】-臨床免疫學(xué)和免疫學(xué)檢驗（二）移植免疫及其免疫檢測[單選題]1.關(guān)于骨髓和干細(xì)胞移植說法錯誤的是A.骨髓移植開展得較早，而干（江南博哥）細(xì)胞移植正日益受到臨床工作者的重視B.移植的骨髓和受者之間可同時存在HVGR和GVHR，可通過適當(dāng)增加供體骨髓中的T細(xì)胞以減輕GVHRC.骨髓移植分為自體骨髓移植、同基因骨髓移植、同種異基因骨髓移植三種類型D.造血干細(xì)胞移植具有采集方便、供者不需麻醉、移植后造血恢復(fù)快、GVHR發(fā)生率和嚴(yán)重程度不高等優(yōu)點E.患者造血功能的恢復(fù)可看成是骨髓移植成功的標(biāo)志正確答案：B參考解析：骨髓移植應(yīng)進(jìn)行HLA、ABO血型配型，對配型不理想者，可通過適當(dāng)減少供體骨髓中的T細(xì)胞以減輕GVHR。[單選題]2.用異源性抗CD3mAb治療排斥反應(yīng)，最主要的并發(fā)癥是A.血清病B.嚴(yán)重免疫缺陷C.皮膚腫瘤D.GVHRE.食物過敏正確答案：A參考解析：血清病為機體產(chǎn)生的抗異源性CD3mAb而產(chǎn)生的過敏反應(yīng)。[單選題]3.慢性排斥反應(yīng)的主要原因是A.CD4＋T細(xì)胞/巨噬細(xì)胞B.抗ABO血型抗體或HLA-Ⅰ類分子抗體C.NK細(xì)胞D.抑制細(xì)胞的活化E.對HLA抗原的耐受正確答案：A參考解析：慢性排斥反應(yīng)的主要由細(xì)胞免疫介導(dǎo)的，即CD4＋T細(xì)胞/巨噬細(xì)胞。[單選題]4.不同個體間進(jìn)行器官或組織細(xì)胞移植時發(fā)生排異反應(yīng)的主要成分是A.ABO血型抗原B.血管內(nèi)皮細(xì)胞（VEC）特異性抗原C.人類白細(xì)胞抗原（HLA）D.H-Y抗原E.Kidd血型抗原正確答案：C參考解析：MHC編碼的HLA是不同個體間進(jìn)行器官或組織細(xì)胞移植時發(fā)生排異反應(yīng)的主要成分。[單選題]5.與移植排斥反應(yīng)無明顯關(guān)系的是A.HLA-DRB.HLA-AC.HLA-BD.HLA-CE.HLA-DQ正確答案：D參考解析：HLA-C與移植排斥反應(yīng)無明顯關(guān)系。[單選題]6.受者與供者在血型配型后進(jìn)行器官移植。以后出現(xiàn)排斥反應(yīng)，可能的原因是A.移植物沒有充分血液供應(yīng)B.受者產(chǎn)生封閉性抗體C.供者患有先天性無丙種球蛋白血癥D.HLA不匹配E.以上均不對正確答案：D參考解析：HLA不匹配是血型配型后進(jìn)行器官移植還出現(xiàn)移植排斥反應(yīng)的最可能的原因。[單選題]7.移植“增強”效應(yīng)是指A.高效價抗移植物抗體加速排斥反應(yīng)B.高效價抗移植物抗體抑制排斥反應(yīng)C.淋巴細(xì)胞在移植部位聚集加速排斥反應(yīng)的形成D.注射免疫增強性藥物控制排斥反應(yīng)E.注射變應(yīng)原正確答案：B參考解析：高效價抗移植物抗體抑制排斥反應(yīng)則為移植“增強效應(yīng)”。[單選題]8.HLA血清學(xué)分型檢測的SD抗原不包括以下哪項A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DP正確答案：E參考解析：HLA血清型分型檢測的SD抗原包括HLA-A、HLA-B、HLA-C、HLA-DR和HLA-DQ。[單選題]9.環(huán)孢素A在器官移植中的作用是抑制()A.造血干細(xì)胞B.K細(xì)胞C.B細(xì)胞D.T細(xì)胞E.NK細(xì)胞正確答案：D參考解析：環(huán)孢素A抑制T細(xì)胞活化過程中IL-2基因的轉(zhuǎn)錄，從而阻斷IL-2依賴性的T細(xì)胞分化增殖。[單選題]10.下列哪種屬于免疫抑制劑()A.左旋咪唑B.轉(zhuǎn)移因子C.卡介苗D.西咪替丁E.氮芥正確答案：E[單選題]11.移植排斥反應(yīng)的防治原則是A.血型相配B.免疫耐受誘導(dǎo)C.使用免疫抑制藥物D.選擇MHC配型相配的供者E.以上均正確正確答案：E參考解析：移植排斥反應(yīng)的防治原則就是A、B、C、D四項。[單選題]12.以下關(guān)于器官移植說法錯誤的是A.組織配型是腎臟移植前選擇供者的重要手段，包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型B.肝臟移植一般考慮實施于移植存活可達(dá)18個月以上的患者C.心肺聯(lián)合移植已成為人們可以接受的治療終末期心肺疾病的一種有效方法D.心肺聯(lián)合移植應(yīng)進(jìn)行ABO血型鑒定、HLA配型、淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗和群體反應(yīng)性抗體檢測E.肝臟移植是臨床開展最早、應(yīng)用最多和效果最佳的一種器官移植正確答案：E參考解析：腎臟移植是臨床開展最早、應(yīng)用最多和效果最佳的一種器官移植。[單選題]13.以下不屬于分子生物學(xué)HLA分型法的是A.PCR-RFLPB.LAMP-PCRC.PCR-SSCPD.SBTE.PCR-SSO正確答案：B參考解析：LAMP-PCR法不是用于HLA分型的方法。[單選題]14.以下不屬于正性急性時相反應(yīng)物的是A.CRPB.IL-6C.IL-1D.HSPE.TNF-α正確答案：D參考解析：CRP、IL-1、IL-6、TNF-α和HSP都屬于急性時相反應(yīng)物質(zhì)，其中CRP、IL-1、IL-6和TNF-α屬于正性急性時相反應(yīng)物，而HSP屬于負(fù)性急性時相反應(yīng)物。[單選題]15.人類中能引起強而迅速的，針對同種異體移植物排斥反應(yīng)的抗原是()A.組織相容性抗原B.移植抗原C.白細(xì)胞抗原D.主要組織相容性抗原E.主要組織相容性復(fù)合體正確答案：D[單選題]16.骨髓移植的主要作用是()A.抑制實體腫瘤生長B.治療自身免疫病C.重建造血和免疫系統(tǒng)D.治療病毒感染E.治療排斥反應(yīng)正確答案：C[單選題]17.混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)可用于()A.體外評價B淋巴細(xì)胞的功能B.體外評價T淋巴細(xì)胞的功能C.體內(nèi)評價T淋巴細(xì)胞的功能D.體內(nèi)評價B淋巴細(xì)胞的功能E.測定外周血T淋巴細(xì)胞的數(shù)目正確答案：B[單選題]18.若存在血小板抗體，為了提高血小板輸注療效，最理想的方法為A.加大血小板的輸注劑量和次數(shù)B.輸注濃縮血小板C.輸注冰凍血小板D.輸注親屬的血小板E.HLA和HPA配合的血小板正確答案：E參考解析：血小板抗體最主要為抗HLA抗體和抗HPA抗體，選用配合型血小板輸注，要求HLA和HPA配合。[單選題]19.不需進(jìn)行組織配型的移植手術(shù)為A.干細(xì)胞移植B.腎移植C.角膜移植D.肝臟移植E.皮膚移植正確答案：C參考解析：角膜屬于支架組織，不需進(jìn)行組織配型。[單選題]20.HLA細(xì)胞學(xué)分型檢測所使用的方法是A.IFEB.CDCC.CLIAD.MLCE.ELISA正確答案：D參考解析：細(xì)胞分型法是以混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)（MLC）為基本技術(shù)的HLA分型法。[單選題]21.可同時存在HVGR和GVHR的器官移植是A.腎臟移植B.肝臟移植C.心臟移植D.心肺聯(lián)合移植E.骨髓移植正確答案：E參考解析：骨髓移植的骨髓和受者之間可同時存在HVGR和GVHR。[單選題]22.組織相容性抗原指的是()A.同種異型抗原B.隱蔽的自身抗原C.同種移植抗原D.有核細(xì)胞表面抗原E.嗜異性抗原正確答案：C參考解析：同種異體移植物移植后常發(fā)生免疫排斥反應(yīng)，引起這種反應(yīng)的抗原稱為移植抗原，或組織相容性抗原。共享題干題患者，男，28歲，患尿毒癥晚期，擬接受腎移植手術(shù)。[單選題]1.移植器官的最適供者是A.父母雙親B.同卵雙生兄弟C.同胞姐妹D.同胞兄弟E.無關(guān)個體正確答案：B參考解析：供者器官選擇應(yīng)遵循：以ABO血型完全相同為好，至少能夠相容；選擇最佳HLA配型的供者器官。[單選題]2.兄弟間器官移植引起排斥反應(yīng)的物質(zhì)是A.異種抗原B.自身抗原C.異嗜性抗原D.同種異體抗原E.超抗原正確答案：D參考解析：同種異體抗原是同種不同個體之間的移植。[單選題]3.同卵雙生兄弟間的器官移植屬于A.自身移植B.同系移植C.同種移植D.異種移植E.胚胎組織移植正確答案：B參考解析：同系移植是遺傳基因完全相同的異體間移植。[單選題]4.介導(dǎo)超急性排斥反應(yīng)的主要物質(zhì)是A.細(xì)胞毒抗體B.細(xì)胞毒T細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.K細(xì)胞E.抗Rh抗體正確答案：A參考解析：超急性移植排斥反應(yīng)是指血管化移植器官在血液循環(huán)恢復(fù)后短則幾分鐘至幾小時，長則24小時至48小時內(nèi)發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的體液排斥反應(yīng)。其機制是預(yù)存于受體的移植物抗體隨血流進(jìn)入移植物，通過與血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)合，激發(fā)一系列免疫損傷應(yīng)答。共享答案題A.自身移植B.同系移植C.同種移植D.異種移植E.胚胎組織移植[單選題]1.遺傳基因完全相同的異體間移植為A.自身移植B.同系移植C.同種移植D.異種移植E.胚胎組織移植正確答案：B參考解析：同系移植是遺傳基因完全相同的異體間移植。共享答案題A.自身移植B.同系移植C.同種移植D.異種移植E.胚胎組織移植[單選題]2.不同基因型個體間的移植為A.自身移植B.同系移植C.同種移植D.異種移植E.胚胎組織移植正確答案：C參考解析：同種移植是不同基因型個體間的移植。共享答案題A.自身移植B.同系移植C.同種移植D.異種移植E.胚胎組織移植[單選題]3.不同種屬間的移植為A.自身移植B.同系移植C.同種移植D.異種移植E.胚胎組織移植正確答案：D參考解析：異種移植是不同種屬間的移植。共享答案題A.自身移植B.同系移植C.同種移植D.異種移植E.胚胎組織移植[單選題]4.將自身組織從原部位移植到另一部位為A.自身移植B.同系移植C.同種移植D.異種移植E.胚胎組織移植正確答案：A參考解析：自身移植是將自身組織從原部位移植到另一部位。共享答案題A.超急性排斥反應(yīng)B.急性體液性排斥反應(yīng)C.急性細(xì)胞性排斥反應(yīng)D.慢性排斥反應(yīng)E.移植物抗宿主反應(yīng)[單選題]5.多見于骨髓移植A.超急性排斥反應(yīng)B.急性體液性排斥反應(yīng)C.急性細(xì)胞性排斥反應(yīng)D.慢性排斥反應(yīng)E.移植物抗宿主反應(yīng)正確答案：E參考解析：骨髓移植的骨髓和受者之間可同時存在HVGR和GVHR。共享答案題A.超急性排斥反應(yīng)B.急性體液性排斥反應(yīng)C.急性細(xì)胞性排斥反應(yīng)D.慢性排斥反應(yīng)E.移植物抗宿主反應(yīng)[單選題]6.導(dǎo)致移植組織或器官血管炎的排斥反應(yīng)是A.超急性排斥反應(yīng)B.急性體液性排斥反應(yīng)C.急性細(xì)胞性排斥反應(yīng)D.慢性排斥反應(yīng)E.移植物抗宿主反應(yīng)正確答案：B參考解析：急性體液性排斥反應(yīng)可導(dǎo)致移植組織或器官血管炎。共享答案題A.超急性排斥反應(yīng)B.急性體液性排斥反應(yīng)C.急性細(xì)胞性排斥反應(yīng)D.慢性排斥反應(yīng)E.移植物抗宿主反應(yīng)[單選題]7.對免疫抑制療法不敏感A.超急性排斥反應(yīng)B.急性體液性排斥反應(yīng)C.急性細(xì)胞性排斥反應(yīng)D.慢性排斥反應(yīng)E.移植物抗宿主反應(yīng)正確答案：D參考解析：慢性排斥反應(yīng)免疫抑制療法不敏感。共享答案題A.超急性排斥反應(yīng)B.急性體液性排斥反應(yīng)C.急性細(xì)胞性排斥反應(yīng)D.慢性排斥反應(yīng)E.移植物抗宿主反應(yīng)[單選題]8.常見于ABO血型不符A.超急性排斥反應(yīng)B.急性體液性排斥反應(yīng)C.急性細(xì)胞性排斥反應(yīng)D.慢性排