2021年護(hù)士三基練習(xí)題（基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)）

2021年護(hù)士三基練習(xí)題（基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)）

您的姓名：［填空題］*

1.護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念指的是［單選題］*

A.預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境

B.病人、健康、社會(huì)、護(hù)理

C.人、環(huán)境、健康、預(yù)防

D.人、環(huán)境、健康、護(hù)理

E.病人、預(yù)防、治療、護(hù)理

答案解析：現(xiàn)代護(hù)理學(xué)主要就人、環(huán)境、健康、護(hù)理等4個(gè)概念進(jìn)行描述，它們

是護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念。

2.下列哪種溝通形式不屬于非語(yǔ)言性溝通［單選題］*

A.面部表情

B.手勢(shì)

C.身體運(yùn)動(dòng)

D.身體姿勢(shì)

E.健康宣教資料

答案解析：非語(yǔ)言溝通是指不使用語(yǔ)言的交流。因此，面部表情、手勢(shì)、身體運(yùn)

動(dòng)、身體姿勢(shì)都屬于非語(yǔ)言性溝通。而語(yǔ)言性溝通則是指用語(yǔ)言進(jìn)行的交流，包括

書(shū)面語(yǔ)言和口頭語(yǔ)言等不同形式。健康宣教資料正是使用書(shū)面語(yǔ)言進(jìn)行的交流，它

屬于語(yǔ)言性溝通。

3.護(hù)理程序的第一步，評(píng)估進(jìn)行的時(shí)間發(fā)生在［單選題］*

A.病人入院時(shí)

B.病人入院和出院時(shí)

C.病人自入院開(kāi)始直至出院為止

D.病人出院時(shí)

E.遵醫(yī)囑完成

答案解析：護(hù)理評(píng)估是有組織地、系統(tǒng)地收集資料。從護(hù)士與病人的首次接觸直

至病人出院的整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，都貫穿著評(píng)估。

4.下列哪項(xiàng)為主訴［單選題］*

A.水腫

B.肝腫大

C.疼痛劇烈

D.肺部濕啰音

E.身高1.65m

答案解析：病人的主訴是病人對(duì)其所經(jīng)歷的感覺(jué)、思考的問(wèn)題及擔(dān)心的內(nèi)容進(jìn)行

的描述。

5.在陳述護(hù)理診斷方式時(shí)，以下哪種方式是正確的［單選題］*

A.知識(shí)缺乏

B.知識(shí)缺乏，特定的

C.知識(shí)缺乏與缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí)有關(guān)

D.知識(shí)缺乏與哮喘發(fā)作有關(guān)

E.知識(shí)缺乏，缺乏有關(guān)預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí)

答案解析：確立知識(shí)缺乏的診斷，可陳述“知識(shí)缺乏：缺乏……方面的知識(shí)”。

6.下列排序哪個(gè)是正確的［單選題］*

A.病人首優(yōu)的護(hù)理診斷可以有多個(gè)

B.對(duì)于某個(gè)病人來(lái)說(shuō)，護(hù)理診斷的先后次序常常是固定不變的

C.首優(yōu)的護(hù)理診斷解決之后，再解決中優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題

D.現(xiàn)存的護(hù)理診斷應(yīng)該排在有……危險(xiǎn)的護(hù)理診斷之前

E.次優(yōu)問(wèn)題在護(hù)理過(guò)程中也是應(yīng)該馬上解決的問(wèn)題

答案解析：首優(yōu)問(wèn)題是指威脅病人生命，需要立即采取行動(dòng)解決的問(wèn)題，應(yīng)排在

首位，多是有關(guān)生命體征方面的問(wèn)題。

7.需要病室空氣濕度較高的病人是［單選題］*

A.急性胃炎病人

B.急性喉炎病人

C.心肌梗死病人

D.急性胰腺炎病人

E.慢性膽囊炎病人

答案解析：病室相對(duì)濕度在50%?60%為宜。室內(nèi)濕度過(guò)高，空氣潮濕，有利于細(xì)

菌繁殖，同時(shí)機(jī)體水分蒸發(fā)減少，出汗受抑制，病人感到悶熱、不適，尿液排泄增

加，對(duì)心、腎疾患者不利；室內(nèi)濕度過(guò)低，空氣干燥，水分蒸發(fā)快，導(dǎo)致呼吸道黏

膜干燥、咽痛、口渴，對(duì)急性喉炎、氣管切開(kāi)和呼吸道感染的病人十分不利。

8.合理的病室環(huán)境是［單選題］*

A.嬰兒室室溫宜在22?24℃

B.室內(nèi)相對(duì)濕度在30%?40%為宜

C.破傷風(fēng)病人，室內(nèi)光線應(yīng)明亮

D.產(chǎn)休室應(yīng)保暖，不宜開(kāi)窗

E.氣管切開(kāi)者，室內(nèi)相對(duì)濕度為40%

答案解析：一般病室的溫度以18?22C為宜；嬰兒室室溫應(yīng)稍高，以22?24℃為

宜、病室相對(duì)濕度50%?60%,濕度過(guò)低對(duì)氣管切開(kāi)者不利。破傷風(fēng)病人應(yīng)避免各

種刺激，如光、聲等，以避免引起病人抽搐發(fā)作，因此光線宜暗。產(chǎn)休室應(yīng)該適當(dāng)

開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣清新。

9.昏迷病人從急診室被送入病室后，值班護(hù)士首先應(yīng)［單選題］*

A.填寫(xiě)各種卡片

B.通知醫(yī)生、配合搶救、測(cè)量生命體征

C.詢(xún)問(wèn)病史，評(píng)估發(fā)病過(guò)程

D.通知營(yíng)養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食

E.介紹醫(yī)院環(huán)境

答案解析：危重病人病情變化快，應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，并做好配合搶救的準(zhǔn)備。

10.病區(qū)值班護(hù)士接到住院處通知收一位新病人入院時(shí)，其床位的準(zhǔn)備是［單選題］

*

A.在普通病房準(zhǔn)備備用床

B.將備用床改為暫空床

C.在急救室準(zhǔn)備備用床

D.在急救室將備用床改為暫空床

E.在隔離室將備用床改為暫空床

答案解析：鋪暫空床目的：①保持病室整潔，迎接新病人住院；②供暫時(shí)離床活

動(dòng)的病人臥床休息用。

1L一般病床鋪橡膠單和中單其上端距床頭為［單選題］*

A.20?25cm

B.30?40cm

C.45?50cm

D.55?65cm

E.65?70cm

答案解析：一般病床鋪橡膠單和中單其上端距床頭為45?50cm。

12.備用床的目的是［單選題］*

A.準(zhǔn)備接收新病人

B.供新入院病人使用

C.使病人安全舒適及預(yù)防并發(fā)癥

D.便于病人住宿

E.便于陪床人員休息

答案解析：備用床目的：保持病室整潔，準(zhǔn)備接收新病人。

13.病室空氣污濁可導(dǎo)致［單選題］*

A.影響機(jī)體散熱

B.疲倦、食欲減退、頭暈［確答案）

C.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴

D.腹痛、腹瀉

E.悶熱、難受

答案解析：病室空氣污濁可導(dǎo)致疲倦、食欲減退、頭暈。

14.病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是［單選題］*

A.病員

B.家屬

C.醫(yī)生

D.護(hù)士（正確答案）

E.陪人

答案解析：病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是護(hù)士。

15.自覺(jué)腹痛者就診于［單選題］*

A.一般門(mén)診

B.心理門(mén)診

C.急診

D.保健門(mén)診

E.神經(jīng)專(zhuān)科門(mén)診

答案解析：自覺(jué)腹痛者就診于一般門(mén)診，用排除法可選出參考答案。

16.麻醉床的目的是［單選題］*

A.準(zhǔn)備接收新病人

B.供新入院病人使用

C.使病人安全舒適及預(yù)防并發(fā)癥

D.便于病人住宿

E.便于陪床人員休息

答案解析：麻醉床的目的是使病人安全舒適及預(yù)防并發(fā)癥。

17.麻醉未清醒的病人，因腺體分泌物增多，為防窒息，應(yīng)準(zhǔn)備［單選題］*

A.吸痰器

B.氧氣

C.舌鉗

D.治療碗

E.張口器

答案解析：麻醉未清醒的病人，因腺體分泌物增多，為防窒息、，應(yīng)準(zhǔn)備吸痰器。

18.鋪床時(shí)移開(kāi)床旁桌，距床旁為［單選題］*

A.10cm

B.20cm

C.30cm

D.40cm

E.50cm

答案解析：鋪床時(shí)移開(kāi)床旁桌，距床旁約20cm。

19.對(duì)門(mén)診就診的病人首先應(yīng)實(shí)行［單選題］*

A.心理安慰

B.衛(wèi)生指導(dǎo)

C.預(yù)檢分診

D.查閱病案資料

E.健康教育

答案解析：對(duì)門(mén)診就診的病人首先應(yīng)實(shí)行預(yù)檢分診。

20.病室通風(fēng)的目的，下列何項(xiàng)不妥［單選題］*

A.可減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散

B.使病室空氣新鮮

C.使患者舒適、愉快

D.降低空氣中微生物濃度

E.降低二氧化碳濃度

答案解析：空氣流通可以調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度，增加氧含量，降低二氧化碳及空氣

中微生物的密度。為保持空氣新鮮，病室應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)換氣，每次通風(fēng)30min左

右。冬天通風(fēng)時(shí)要注意保暖，避免冷風(fēng)直吹病人。

21.每個(gè)病區(qū)一般設(shè)多少?gòu)埐〈玻蹎芜x題］*

A.10~20張

B.20?30張

C.30?40張

D.40?50張

E.50?60張

22.診室工作應(yīng)是［單選題］*

A.8h工作制

B.24h開(kāi)放

C.12h工作制

D.中午只休息2h

E.10h工作制

答案解析：診室工作應(yīng)是24h開(kāi)放。

23.破傷風(fēng)病室應(yīng)［單選題］*

A.安靜、整潔

B.溫度、濕度適宜

C.安靜，光線暗淡

D.安靜，陽(yáng)光充足

E.氣流通，光線適中

答案解析：破傷風(fēng)病室應(yīng)安靜，光線暗淡。

24.為保持病室空氣新鮮，每天開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)間為［單選題］*

A.4h

B.3h

C.2h

D.30min

E.lOmin

答案解析：為保持病室空氣新鮮，每天開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)間為30分鐘。

25.鋪麻醉床時(shí)下列操作錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.按使用順序準(zhǔn)備好用物

B.按要求將橡膠單、中單鋪于床及手術(shù)部位

C.蓋被縱向三折于門(mén)同側(cè)床邊

D.枕頭橫立于床頭

E.床旁椅置于門(mén)對(duì)側(cè)床邊

答案解析：鋪麻醉床時(shí)蓋被縱向三折于門(mén)對(duì)側(cè)床邊。

26.搶救時(shí)間的記錄不包括［單選題］*

A.病人到達(dá)的時(shí)間

B.醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間

C.搶救措施落實(shí)的時(shí)間

D.家屬到達(dá)的時(shí)間i；

E.病情變化的時(shí)間

答案解析：搶救時(shí)間的記錄不包括家屬到達(dá)的時(shí)間。

27.暫空床的目的是［單選題］*

A.準(zhǔn)備接收新病人

B.供新入院病人使用

C.使病人安全舒適及預(yù)防并發(fā)癥

D.便于病人住宿

E.便于陪床人員休息

答案解析：暫空床的目的是供新入院病人使用。

28.醫(yī)院的任務(wù)不包括下列哪項(xiàng)［單選題］*

A.醫(yī)療

B.教學(xué)

C.科研

D.預(yù)防保健

E.制定衛(wèi)生方針

答案解析：制定衛(wèi)生方針不是醫(yī)院的任務(wù)。

29.休克病人入病室后護(hù)士首先應(yīng)［單選題］*

A.填寫(xiě)各種卡片

B.通知醫(yī)生、配合搶救、測(cè)量生命體征

C.詢(xún)問(wèn)病史，評(píng)估發(fā)病過(guò)程

D.通知營(yíng)養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食

E.介紹病室病友

答案解析：危重病人病情變化快，應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，并做好配合搶救的準(zhǔn)備。

30.以下哪些病人應(yīng)進(jìn)行二級(jí)護(hù)理［單選題］*

A.器官移植、大面積燒傷

B.高熱、大出血

C.休克、癱瘓

D.年老體弱、幼兒

E.疾病恢復(fù)期、選擇性手術(shù)前的準(zhǔn)備階段

答案解析：二級(jí)護(hù)理適用于大手術(shù)后病情穩(wěn)定者，年老體弱、慢性病不宜多活動(dòng)

者，幼兒等。三級(jí)護(hù)理適用于一般慢性病、疾病恢復(fù)期及選擇手術(shù)前的準(zhǔn)備階段

等。

31.特級(jí)護(hù)理的病人正確的觀察時(shí)間是［單選題］*

A.24h專(zhuān)人守護(hù)

B.應(yīng)該是15~30min觀察一次

C.應(yīng)該是1?2h觀察一次

D.應(yīng)該是2?3h巡視一次

E.應(yīng)該是4?6h巡視一次

答案解析：特級(jí)護(hù)理適用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的手術(shù)后，器官移植，大面積灼

傷以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。護(hù)理內(nèi)容：①專(zhuān)人24h護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命

體征。②制訂護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療和護(hù)理措施，及時(shí)填寫(xiě)特別護(hù)理記錄

單。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥。

32.單人搬運(yùn)法適合于［單選題］*

A.體重較重者

B.小兒及體重輕者

C.老年人

D.盧頁(yè)腦損傷者

E.腿部骨折者

答案解析：?jiǎn)稳税徇\(yùn)法適合于搬運(yùn)小兒及體重輕的患者。

33.腰椎骨折病人需用何種方法搬運(yùn)［單選題］*

A.一人法

B.二人法

C.三人法

D.四人法.'?

E.挪動(dòng)法

答案解析：四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折病人或病情較重的病人。

34.兩人搬運(yùn)病人的正確方法是［單選題］*

A.甲托頸、背部，乙托臀、膝部

B.甲托背部，乙托臀、膝部

C.甲托頭、頸、肩、胸部，乙托小腿和大腿

D.甲托頭、頸、腰部，乙托小腿和大腿

E.甲托頭、頸、肩、腰部，乙托臀、膝部，

答案解析：甲一手抬起病人頭、頸、肩部，一手抬起腰部；乙一手抬起病人臀

部，一手抬起病人膝部（胭窩處）。

35.某患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見(jiàn)其面色發(fā)絹，口唇呈黑紫色，呼吸

困難，詢(xún)問(wèn)病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護(hù)士需立即對(duì)其采取的措施是［單選

題］*

A.分診協(xié)助其就醫(yī)

B.不處理，靜候醫(yī)生

C.鼻塞法吸氧

D.電擊除顫

E.CPR

答案解析：該患者目前處于重度缺氧狀態(tài)，應(yīng)立即進(jìn)行吸氧治療。

36.某患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見(jiàn)其面色發(fā)納，口唇呈黑紫色，呼吸

困難，詢(xún)問(wèn)病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護(hù)士給予吸氧治療時(shí)應(yīng)特別注意［單

選題］*

A.對(duì)患者實(shí)施呼吸道隔離

B.讓患者保持鎮(zhèn)靜

C.氧流量1?2L/min

D.只能除顫1次

E.人工呼吸于胸外心臟按壓比例為2：30

答案解析：慢性阻塞性肺病史病人應(yīng)給予低流量、低濃度吸氧。

37.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是［單選題］*

A.有利于靜脈回流

B.防止顱內(nèi)壓降低

C.防止嘔吐物流入氣管

D.減輕傷口疼痛

E.減少局部出血

答案解析：全身麻醉后病人可能出現(xiàn)嘔吐，采用去枕仰臥位可使聲門(mén)高于食管入

口，防止嘔吐物流入氣管引起窒息。

38.對(duì)于一個(gè)椎管內(nèi)麻醉的病人，讓病人采取去枕仰臥位的主要目的是［單選題］*

A.預(yù)防窒息

B.預(yù)防肺部感染

C.預(yù)防顱壓升高

D.預(yù)防頭疼

E.預(yù)防病人的腦水腫

答案解析：去枕仰臥位適用范圍：①昏迷或全身麻醉未清醒等病人，可防止嘔吐

物流入氣管而引起窒息及肺部并發(fā)癥；②椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后6?8h的病

人，以預(yù)防腦壓減低而引起的頭痛（穿刺后，腦脊液可自穿刺處漏出至脊膜腔外，

造成腦壓過(guò)低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織而引起）。

39.顱內(nèi)手術(shù)后，頭部翻轉(zhuǎn)過(guò)劇可引起［單選題］*

A.腦疝

B.休克

C.腦出血

D.腦栓塞

E.腦干損傷

答案解析：盧頁(yè)內(nèi)手術(shù)后，頭部翻轉(zhuǎn)過(guò)劇可引起腦疝。

40.下列選項(xiàng)中不屬于約束帶應(yīng)觀察的項(xiàng)目是［單選題］*

A.襯墊是否墊好

B.約束帶是否牢靠

C.體位是否舒適

D.局部皮膚顏色及溫度

E.神智是否清楚

答案解析：墊好襯墊，保持被約束肢體處于功能位，可減輕因約束給病人帶來(lái)的

不適。檢查約束帶是否牢靠，可增加安全性；觀察局部皮膚的顏色和溫度，可及時(shí)

了解病人被約束部位的血液循環(huán)情況，避免因約束帶造成局部血液循環(huán)障礙。

41.一位剛?cè)朐旱母雇创榛颊?，醫(yī)生給他做腹部檢查時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取哪種

臥位最佳［單選題］*

A.截石位

B.去枕平臥

C.俯臥位

D.屈膝仰臥位

E.側(cè)臥位

答案解析：屈膝仰臥位適用范圍：①腹部檢查的病人，腹肌放松，利于檢查；②

導(dǎo)尿的病人，利于暴露操作部位。

42.腦室引流和顱骨牽引時(shí)應(yīng)?。蹎芜x題］*

A.側(cè)臥位

B.俯臥位

C.膝胸臥位

D.截石位

E.頭高足低位11

答案解析：頭高足低位適用范圍：①頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)做反牽引力；②預(yù)

防腦水腫，減輕顱內(nèi)壓。開(kāi)顱手術(shù)后，也常取此臥位。

43.女病人導(dǎo)尿時(shí)需采?。蹎芜x題］*

A.仰臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.仰臥屈膝位

E.膝胸位

答案解析：屈膝仰臥位適用范圍：①腹部檢查的病人，腹肌放松，利于檢查；②

導(dǎo)尿的病人.利于暴露操作部位。

44.采用被動(dòng)臥位的病人是［單選題］*

A.心包積液病人

B.心力衰竭病人

C.昏迷病人

D.支氣管哮喘病人

E.胸膜炎病人

答案解析：被動(dòng)臥位：病人自身無(wú)改變臥位的能力，躺在被安置的臥位。

45.阿米巴痢疾病變?cè)诨孛げ?，藥物灌腸時(shí)可采?。蹎芜x題］*

A.左側(cè)臥位，保留灌腸

B.右側(cè)臥位，保留灌腸

C.左側(cè)臥位，小量不保留灌腸

D.右側(cè)臥位，小量不保留灌腸

E.右側(cè)臥位，大量不保留灌腸

答案解析：阿米巴痢疾病變?cè)诨孛げ?，因此藥物灌腸時(shí)應(yīng)采取右側(cè)臥位，保留灌

腸。

46.自己不能活動(dòng)的病員，護(hù)士扶助移向床頭需要用［單選題］*

A.一人法

B.二人法」1

C.三人法

D.四人法

E.慢慢移動(dòng)

答案解析：自己不能活動(dòng)的病員，護(hù)士扶助移向床頭需要用2人法。

47.書(shū)寫(xiě)病區(qū)報(bào)告的順序是先寫(xiě)［單選題］*

A.施行手術(shù)病人

B.轉(zhuǎn)入病人

C.危重病人

D.新入院病人

E.轉(zhuǎn)出病人言存

答案解析：書(shū)寫(xiě)病區(qū)報(bào)告的順序：當(dāng)日離去病室的病人、進(jìn)入病室的新病人、病

室內(nèi)需重點(diǎn)護(hù)理的病人。

48.吸氧過(guò)程中需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，正確的做法是［單選題］*

A.先關(guān)總開(kāi)關(guān)，再調(diào)氧流量

B.先關(guān)流量表，再調(diào)氧流量

C.先拔出吸氧管，再調(diào)氧流量

D.先拔出氧氣連接管，再調(diào)氧流量

E.先分離吸氧管與氧氣連接管，再調(diào)氧流量

答案解析：吸氧過(guò)程中需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)先分離吸氧管與氧氣連接管，再調(diào)

氧流量，避免損傷肺組織。

49.正常成人呼吸的頻率為［單選題］*

A.10~14次/min

B.16?20次/min

C.20?24次/min

D.8~10次/min

E.24?26次/min

答案解析：正常成人呼吸的頻率為16?20次/min。

50.下列屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是［單選題］*

A.一級(jí)護(hù)理

B.可待因30mgq8hprn

C.普食

D.氧氣吸入

E.青霉素80萬(wàn)Uimq6h

答案解析：長(zhǎng)期備用醫(yī)囑：有效時(shí)間在24h以上，必要時(shí)用，由醫(yī)生注明停止時(shí)

間后失效。

51.不需要去枕仰臥位的病人有［單選題］*

A.昏迷者

B.全身麻醉未清醒者

C.脊椎麻醉者

D.背腰、臀部有傷口者一

E.脊髓腔穿刺后

答案解析：俯臥位適用范圍：①腰、背部手術(shù)或檢查；②腰、背、臀部有傷口，

不能平臥或側(cè)臥的病人。

52.胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是［單選題］*

A.屈膝仰臥位

B.頭低足高位

C.頭高足低位

D.側(cè)臥位

E.截石位

答案解析：頭低足高位適用范圍：①肺部分泌物引流，使痰易于咳出；②十二指

腸引流，有利于膽汁引流；③妊娠時(shí)胎膜早破，防止臍帶脫垂；④跟骨牽引或脛骨

牽引時(shí)，利用人體重力作反牽引力，防止下滑。

53.心包填塞病人應(yīng)采?。蹎芜x題］*

A.側(cè)臥位

B.仰臥位

C.仰臥屈膝位

D.平臥高枕位

E.端坐位

答案解析：端坐位適用范圍：急性肺水腫、心包積液及支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，由于

極度呼吸困難，病人被迫端坐。

54.大量不保留灌腸應(yīng)采取［單選題］*

A.仰臥位

B.端坐位

C.半臥位

D.俯臥位

E.側(cè)臥位（11

答案解析：側(cè)臥位適用范圍：灌腸、肛門(mén)檢查、臀部肌內(nèi)注射、配合胃鏡檢查

等。

55.胃切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的是［單選題］*

A.減少局部出血

B.使靜脈回流量減少

C.減輕肺部淤血

D.減少炎癥的擴(kuò)散和毒素吸收

E.減輕傷口縫合處的張力

答案解析：胃切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的是減輕傷口縫合處的張力。

56.腰穿病人術(shù)后6h去枕平臥的目的［單選題］*

A.防止血壓下降引起休克

B.防止腦缺血

C.防止術(shù)后頭痛

D.有利于腦部血循環(huán)

E.防止嘔吐物引起窒息

答案解析：腰穿病人術(shù)后6h去枕平臥的目的是防止術(shù)后頭痛。

57.某病人48歲，1個(gè)月來(lái)大便帶血，消瘦，擬行直腸鏡檢查，檢查時(shí)應(yīng)取的臥位

是［單選題］*

A.左側(cè)臥位

B.屈膝仰臥位

C.截石位

D.膝胸位

E.蹲位

答案解析：膝胸位適用范圍：①用于肛門(mén)、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查及治療；②用

于矯正子宮后傾及胎位不正。

58.某病人因車(chē)禍脾破裂急診入院，出現(xiàn)胸悶、氣促、出冷汗、脈細(xì)速，血壓

9.1/6.7kPa。護(hù)士應(yīng)立即為其安置［單選題］*

A.平臥位

B.中凹臥位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

E.頭低足高位

答案解析：中凹臥位適用范圍：休克病人。抬高頭胸部，有利于呼吸；抬高下

肢，有利于靜脈血回流，增加心輸出量。

59.若該女性自然分娩，可采用［單選題］*

A.去枕仰臥位

B.頭高足低位

C.頭低足高位

D.膝胸位

E.截石位

答案解析：產(chǎn)婦分娩時(shí)采用截石位。

60.若女性懷孕34周時(shí)發(fā)生胎膜早破，為防止臍帶脫垂，應(yīng)采用［單選題］*

A.截石位

B.膝胸位

C.頭低足高位

D.頭高足低位

E.去枕仰臥位

答案解析：妊娠時(shí)胎膜早破應(yīng)采用頭低足高位，防止臍帶脫垂。

61.產(chǎn)后為促進(jìn)子宮復(fù)原，可采用［單選題］*

A.截石位

B.膝胸位

C.頭低足高位

D.頭高足低位

E.去枕仰臥位

答案解析：產(chǎn)后采用膝胸位可促進(jìn)子宮復(fù)原。

62.為預(yù)防褥瘡，可選用哪種浴液局部按摩［單選題］*

A.75%醇

B.0.5%過(guò)氧乙酸

C.0.1%醋酸

D.50%乙醇

E.0.1%氯化鈉

答案解析：為預(yù)防褥瘡，增進(jìn)局部血液循環(huán)，經(jīng)常查看受壓部位，定期用50%乙醇

或紅花酒精按摩。

63.危重病人最佳的晨間護(hù)理程序是［單選題］*

A.口腔護(hù)理-皮膚護(hù)理-給予大小便器-掃床或換床單

B.口腔護(hù)理-皮膚護(hù)理-掃床或換床單-給予大小便器

C.給予大小便器-掃床或換床單-口腔護(hù)理-皮膚護(hù)理

D.給予大小便器-口腔護(hù)理-皮膚護(hù)理-掃床或更換床單

E.使用大小便器-皮膚護(hù)理-口腔護(hù)理-掃床或更換床單

答案解析：危重病人晨間護(hù)理應(yīng)首先進(jìn)行排便護(hù)理。

64.滅頭虱的方法中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是［單選題］*

A.用紗布蘸百部酊，按順序擦遍頭發(fā)

B.反復(fù)揉搓頭發(fā)lOmin

C.24h后用篦子篦去死虱，洗發(fā)

D.病人換下污衣褲高壓蒸汽滅菌

E.梳子和篦子先清洗后消毒

答案解析：滅頭虱操作方法：穿隔離衣，戴手套，將用品攜至床旁，向病人解釋

以取得病人的合作；必要時(shí).，先動(dòng)員病人將頭發(fā)剪短，剪下的頭發(fā)用紙包裹焚燒：

用紗布蘸百部酊將頭發(fā)分層擦遍，使其全部濕透，反復(fù)揉搓lOmin,然后給病人戴

好帽子包嚴(yán)頭發(fā)；24h后，取下帽子，用篦子篦去死虱和蛆；清洗頭發(fā)；為病人更

換被服及衣褲。

65.關(guān)于高壓蒸汽滅菌，不正確的是［單選題］*

A.無(wú)菌包不宜過(guò)大

B.放置無(wú)菌包不宜太

C.布類(lèi)物品放在搪瓷物品之下

D.高壓鍋內(nèi)物品不能裝得太多

E.放置時(shí)各包之間要有空隙

答案解析：高壓蒸汽滅菌注意事項(xiàng)：①清洗滅菌前應(yīng)將物品徹底清洗干凈，物品

洗滌后，應(yīng)干燥并及時(shí)包裝。②滅菌包體積不得超過(guò)30cmX30cmX25cm；用于預(yù)

真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器的物品包，體積不得超過(guò)30cmX30cmX50cm。③

物品裝放時(shí)，相互間均應(yīng)間隔一定距離以利蒸汽置換空氣。④布類(lèi)放在金屬、搪瓷

物品之上。難于滅菌的大包放在上層，較易滅菌的小包放在下層；金屬物品放下

層，織物包放上層，金屬包的重量不超過(guò)7kg,敷料包不超過(guò)5kg。⑤隨時(shí)觀察壓

力、溫度情況。⑥滅菌物品干燥后方可取出。⑦定期監(jiān)測(cè)滅菌效果。滅菌效果監(jiān)測(cè)

方法：①物理監(jiān)測(cè)法，可用留點(diǎn)溫度計(jì)放入滅菌包內(nèi)，滅菌后檢查讀數(shù)是否達(dá)到滅

菌效果。②化學(xué)監(jiān)測(cè)法，通過(guò)觀察化學(xué)指示劑、化學(xué)指示膠帶顏色的改變來(lái)進(jìn)行。

③生物監(jiān)測(cè)法，生物監(jiān)測(cè)法是最可靠的監(jiān)測(cè)法。

66.用食醋加熱熏蒸主要是改變細(xì)菌的［單選題］*

A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)

B.細(xì)菌膜滲透性

C.酶的活性

D.代謝功能

E.酸堿環(huán)境

答案解析：用食醋加熱熏蒸主要是改變細(xì)菌的酸堿環(huán)境。

67.漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具時(shí)，其濃度為［單選題］*

A.0.2%

B.0.3%

C.0.5%

D.0.8%

E.1%

答案解析：0.5%漂白粉溶液或0.5%?1%氯胺溶液用于消毒餐具、便器等，浸泡

30mino

68.流行性出血熱病人死亡不應(yīng)［單選題］*

A.將其個(gè)人衣服、被單消毒后交其家屬

B.將其使用過(guò)的錢(qián)、票消毒后交其家屬

C.用無(wú)菌棉花塞住各孔道

D.用現(xiàn)氯胺液浸泡過(guò)的尸單包裹尸體

E.床單位做好消毒處理

答案解析：流行性出血熱病人死亡，應(yīng)將其個(gè)人衣服、被單消毒后交其家屬，將

其使用過(guò)的錢(qián)、票消毒后交其家屬，用1%氯胺液浸泡過(guò)的尸單包裹尸體，床單位

做好消毒處理。

69.流感病人出院后病室空氣消毒，常用消毒劑為［單選題］*

A.食醋

B.苯扎根錢(qián)

C.酒精

D.氯胺

E.漂白粉

答案解析：流感病人出院后病室空氣消毒，常用消毒劑為食醋。

70.過(guò)氧乙酸溶液用于餐具消毒，其濃度及浸泡時(shí)間為［單選題］*

A.0.2%,2min

B.0.2%,lOmin

C.0.2%?0.5%,lOmin

D.0.5%,30-60min正確答案）

E.1%,60min

答案解析：過(guò)氧乙酸：0.2%溶液用于手的消毒，浸泡2min；0.5%溶液用于餐具消

毒，浸泡30?60min；設(shè)?2%溶液用于室內(nèi)空氣消毒；設(shè)溶液用于體溫表消毒，浸

泡30min。過(guò)氧乙酸對(duì)金屬有腐蝕性，不能浸泡金屬類(lèi)物品，且應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用并放于

陰涼處，以防高溫引起爆炸。

71.25cm持物鏡浸泡消毒時(shí);容器內(nèi)消毒液的高度是［單選題］*

A.9cm

B.13cm

C.15cm

D.17cm

E.19cm

答案解析：無(wú)菌持物鉗浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)，容器底部墊以無(wú)菌紗

布，液面浸沒(méi)軸節(jié)以上2?3cm或鏡子的1/2。

72.對(duì)銅綠假單胞菌感染傷口換下的敷料，正確的處理方法為［單選題］*

A.清洗后再消毒

B.清洗后放日光下暴曬

C.滅菌后再清洗

D.扔入污物桶

E.焚燒

答案解析：焚燒法用途：①常用于無(wú)保留價(jià)值的物品，如污染的紙張、特殊感染

（如破傷風(fēng)、炭疸、綠膿桿菌）的敷料等；②搪瓷類(lèi)和金屬類(lèi)（貴重器械、銳利刀剪

除外）物品急用或無(wú)條件用其他方法消毒時(shí)也可用之。

73.高壓蒸汽滅菌達(dá)到滅菌目的宜用［單選題］*

A.壓力70kPa,溫度116.2℃,時(shí)間lOmin

B.壓力80kPa,溫度118.2℃,時(shí)間15min

C.壓力90kPa,溫度120.2℃,時(shí)間20min

D.壓力103?137kPa,溫度121?126C,時(shí)間20?30min［確答案）

E.壓力140?145kPa,溫度125~130℃,時(shí)間25min

答案解析：壓力蒸汽滅菌法是一種醫(yī)院使用最普遍、效果最可靠的首選滅菌方

法。利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽抱，高熱釋放的潛熱可增強(qiáng)

滅菌效果。優(yōu)點(diǎn)是穿透力強(qiáng)，能達(dá)物品深部，滅菌效果可靠。當(dāng)壓力在103?

137kPa,溫度達(dá)121?1260c時(shí),經(jīng)20?30溫n即達(dá)滅菌目的。

74.使用紫外線照射消毒，關(guān)燈后再次使用前需間隔［單選題］*

A.1?2min

B.3?4min（F確答案）

C.5?6min

D.7?8min

E.9~10min

答案解析：常用紫外線燈的波長(zhǎng)為254nm,這也是最佳殺菌波長(zhǎng)。若需再次使用，

關(guān)燈后需I可歇3?4min后再開(kāi)啟。

75.穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是［單選題］*

A.腰帶以下

B.腰帶

C.領(lǐng)子

D.袖子后面

E.胸前、背后

答案解析：穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是領(lǐng)子。

76.下列隔離衣使用的要求，正確的是［單選題］*

A.每周更換一次

B.要保持袖口內(nèi)外面清潔

C.必須完全蓋住工作服

D.隔離衣潮濕，晾干后再使用

E.隔離衣掛在走廊內(nèi)應(yīng)外面向

答案解析：穿隔離衣時(shí)，隔離衣的長(zhǎng)短要合適，須全部遮蓋工作服；如有破洞，

應(yīng)補(bǔ)好后再穿。系領(lǐng)子時(shí)污染的袖口不可觸及衣領(lǐng)、面部和帽子；后側(cè)邊緣須對(duì)

齊，折疊處不能松散。穿好隔離衣后，雙臂保持在腰部以上、視線范圍內(nèi)。不得進(jìn)

入清潔區(qū)，避免接觸清潔物品。脫隔離衣時(shí)，先解開(kāi)腰帶，在前面打一活結(jié)；解開(kāi)

袖口，在肘部將部分衣袖塞入工作衣袖內(nèi)。消毒雙手，解開(kāi)領(lǐng)扣，一手伸入另一側(cè)

袖口內(nèi)，拉下衣袖過(guò)手（遮住手），再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖，兩手在

袖內(nèi)使袖子對(duì)齊，雙臂逐漸退出。注意：刷手時(shí)不能弄濕隔離衣，隔離衣也不能污

染水池。注意保持衣領(lǐng)清潔。隔離衣掛在半污染區(qū)，清潔面向外；掛在污染區(qū)則污

染面向外。隔離衣每日更換，如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換。

77.昏迷病人口腔護(hù)理禁忌［單選題］*

A.頭側(cè)向一側(cè)

B.用張口器

C.漱口

D.用血管鉗夾緊棉球擦拭

E.取下假牙浸泡清水中

答案解析：昏迷患者禁忌漱口。用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入。擦洗時(shí)血管鉗須

夾緊棉球，每次一個(gè)，防止棉球遺留在口腔內(nèi)。

78.在身體空隙處墊以軟枕的作用是［單選題］*

A.架空受壓部位

B.降低局部皮膚所承受的壓力

C.減少皮膚受摩擦的刺激

D.固定體位

E.安全防護(hù)，防止墜床

答案解析：在身體空隙處墊以軟枕的作用是降低局部皮膚所承受的壓力。

79.哪種患者需做特殊口腔護(hù)理［單選題］*

A.消化不良

B.胃炎

C.肺膿腫

D.支氣管擴(kuò)張

E.昏迷（正確答案）

答案解析：特殊口腔護(hù)理法適用于禁食、高熱、昏迷、鼻飼、大手術(shù)后、口腔疾

患及生活不能自理的病人。

80.關(guān)于炎性浸潤(rùn)期壓瘡，下列哪項(xiàng)不正確［單選題］*

A.皮膚呈紫色

B.皮下硬結(jié)

C.有大、小水皰

D.水皰表皮剝脫，露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面

E.創(chuàng)面上有膿性分泌物

答案解析：壓瘡的分期與臨床表現(xiàn)：①淤血紅潤(rùn)期，為壓瘡初期。局部皮膚受

壓，出現(xiàn)暫時(shí)血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為紅腫、熱、麻木或觸痛。此期皮膚表面無(wú)破損

情況，為可逆性改變。②炎性浸潤(rùn)期，紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，

靜脈回流受阻，受壓部位因淤血而呈現(xiàn)紫紅色，有皮下硬節(jié)和（或）有水皰形成。水

皰破潰后，可見(jiàn)潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面，病人有疼痛感。③潰瘍期，靜脈血回流嚴(yán)重受

阻，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧。輕者表皮水皰破潰后出現(xiàn)真皮層組

織感染，淺層組織壞死，潰瘍形成；重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭

味，可向深部擴(kuò)散，甚至到達(dá)骨骼，更嚴(yán)重者還可出現(xiàn)膿毒敗血癥。

81.頭虱可造成疾病的傳播，如回歸熱、斑疹傷寒等。因此，發(fā)現(xiàn)病人有虱應(yīng)立即

徹底消滅。常用藥液是百部酊，滅頭虱用的百部酊藥液成分是［單選題］*

A.百部100g+50%乙醇300ml+純乙酸10ml

B.百部50g+50%乙醇100ml+純乙酸10ml

C.百部30g+50%乙醇100ml+純酸1ml

D.百部30g+50%乙醇100ml+純酸10ml

E.百部30g+50%乙醇100ml+純乙酸1ml

答案解析：常用滅虱藥液：①30%含酸百部酊，百部30g加50%乙醇100ml,再加

100%乙酸1ml,裝入瓶中加蓋蓋嚴(yán)，48h后方可使用。②30%百部含酸煎劑，百部

30g加水500ml煎煮30分鐘，用雙層紗布過(guò)濾，擠出藥液；將藥渣再加水500ml

煎煮30分鐘過(guò)濾，擠出藥液；將兩次藥液合并再煎至100mL待冷卻后，加入乙

酸即可。

82.關(guān)于頭發(fā)護(hù)理，下列敘述錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.在病人的床上洗頭時(shí)，病室的室溫是24℃,水溫是40?45℃

B.身體虛弱的病人，不易選擇床上洗頭

C.當(dāng)病人的頭發(fā)打結(jié)成團(tuán)時(shí)?，可以選擇30%的乙醇

D.對(duì)于有頭虱的病人，可以選擇30%的含酸百部酊劑進(jìn)行滅蛆處理

E.含酸百部酊制劑包裹頭發(fā)后，48h后取下

答案解析：應(yīng)在24h后，取下帽子，用篦子篦去死虱和蛆。

83.體位與褥瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是［單選題］*

A.仰臥----舐尾部

B.側(cè)臥——鞍部

C.俯臥一一內(nèi)踝

D.坐位一一坐骨結(jié)節(jié)

E.側(cè)臥一一肩峰部

答案解析：俯臥位時(shí)褥瘡好發(fā)部位有額部、下頜、肩峰、骼前上棘、膝前部、足

趾等，內(nèi)踝是側(cè)臥位時(shí)褥瘡的好發(fā)部位。其余選項(xiàng)均正確。

84.李某，男，48歲，截癱，尾舐部有一創(chuàng)面，面積2cmX15cm,深達(dá)肌層，有膿

性分泌物，創(chuàng)面周?chē)泻谏珘乃澜M織。該創(chuàng)面應(yīng)如何處理［單選題］*

A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周?chē)つw

B.用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜

C.暴露創(chuàng)面、紫外線每日照射1次

D.剪去壞死組織，用雙氧水沖洗，置引流紗條

E.涂厚層滑石粉包扎

答案解析：潰瘍期護(hù)理要點(diǎn)：除全身和局部措施外，應(yīng)根據(jù)傷口情況，按外科換

藥法處理。創(chuàng)面有感染時(shí)，局部處理原則是解除壓迫，清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促進(jìn)

愈合。該期亦可輔以紅外線照射，使瘡面干燥，有利于組織修復(fù)。

85.口腔綠膿桿菌感染時(shí)選用的含漱液是［單選題］*

A.1%?3%過(guò)氧化氫溶液

B.復(fù)方硼酸溶液

C.1%?4%碳酸氫鈉溶液

D.0.02%吠喃西林溶液

E.0.1%醋酸溶液

答案解析：0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染，適用于口腔pH偏堿性時(shí)。

86.真菌感染時(shí)選用的含漱液是［單選題］*

A.設(shè)?3%過(guò)氧化氫溶液

B.復(fù)方硼酸溶液

C.1%?4%碳酸氫鈉溶液

D.0.02%吠喃西林溶液

E.0.1%醋酸溶液

答案解析：現(xiàn)?4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染，適用于口腔pH偏酸性時(shí)。

87.成人的脈搏每分鐘低于60次時(shí)稱(chēng)緩脈，常見(jiàn)于［單選題］*

A.休克病人

B.虛脫病人

C.高血壓病

D.顱內(nèi)壓增高病人

E.心房纖維性顫動(dòng)病人

答案解析：緩脈：見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、房宣傳導(dǎo)阻滯等患者。

88.縮窄性心包炎表現(xiàn)為［單選題］*

A.間歇脈

B.奇脈

C.絲脈

D.洪脈

E.水沖脈

答案解析：縮窄性心包炎表現(xiàn)為奇脈。

89.休克病人的脈搏是［單選題］*

A.緩脈

B.絲脈

C.細(xì)脈

D.洪脈

E.不規(guī)則脈

答案解析：絲脈：當(dāng)心輸出量減少，動(dòng)脈充盈度