2023年壓力性損傷培訓考試試題

2023年壓力性損傷培訓考試試題1.下列哪些皮膚表現(xiàn)可描述為2期壓傷？[單選題]A.外傷所致皮膚撕裂B.黏膠過敏所致的皮膚發(fā)紅C.壓力所致真皮層暴露，傷口床粉色(正確答案)D.失禁性皮炎2.可擴展至肌肉及其支撐結構，伴腐肉及焦痂、潛行或竇道的壓傷分期為：[單選題]A.深部組織損傷B.4期(正確答案)C.3期D.不可分期3.皮膚完整或部分缺失。局部區(qū)域有持續(xù)壓之不褪色的深紅色、褐紅色、紫色改變，或表皮分離后暴露暗色的傷口床或充血性水皰，該表現(xiàn)為幾期？[單選題]A.深部組織損傷(正確答案)B.不可分期C.4期D.3期4.下列關于傷口測量方說法正確的是：[單選題]A.以傷口矩形化的長為長，矩形化傷口的寬為寬，垂直于皮膚表面為傷口潛行深度B.以傷口最大直徑為傷口的長，最小直徑為傷口的寬，垂直于皮膚表面為傷口的深C.以身體矢狀軸為傷口的寬，冠狀軸為傷口的長，垂直于皮膚表面為竇道深度D.以身體矢狀軸為傷口的長，冠狀軸為傷口的寬，垂直于皮膚表面為傷口的深(正確答案)5.下列哪項不是傷口評估三角的內(nèi)容：[單選題]A.傷口床B.傷口邊緣C.傷口病程(正確答案)D.傷口周圍皮膚6.肉芽組織過度增生可能表明：[單選題]A.傷口缺血B.傷口床過度潮濕(正確答案)C.機體缺血或貧血D.傷口感染7.滲液中堆積的壞死細胞組織可能導致傷口床呈：[單選題]A.黃色(正確答案)B.黑色C.紅色D.粉色8.25%-75%敷料由滲出，傷口組織含水量飽和，滲液量可評估為：[單選題]A.極少量B.少量C.中等量(正確答案)D.大量9.傷口描述及轉歸應以何內(nèi)容為單位進行傷口床、傷口邊緣、傷口周圍皮膚等內(nèi)容的描述？[單選題]A.以每個傷口為單位(正確答案)B.以每個患者為單位C.以住院周期為單位D.以傷口發(fā)展趨勢為單位10.測量結痂傷口應注意下列哪項：[單選題]A.去除痂皮使其與皮膚平齊(正確答案)B.消毒后使用生理鹽水沖洗C.以結痂厚度作為傷口深度D.以結痂長與寬作為傷口的長與寬11.竇道所具有的特點是：A.傷口表面與臟器相通(正確答案)B.因筋膜平面分離所致(正確答案)C.通常寬而短，看似無終點D.通常牽涉小部分傷口邊緣(正確答案)E.探測時無盲端(正確答案)12.下列哪項不是潛行特點或不符合潛行特點：A.傷口邊緣與傷口之間的袋狀穴為潛行B.通常牽涉小部分的傷口邊緣，較竇道深(正確答案)C.潛行不涉及皮下組織(正確答案)D.傷口邊緣下方組織侵蝕E.好比傷口中的一個“袋子”13.壞死組織可表現(xiàn)為：A.白色、灰色、黃色、褐色的腐肉(正確答案)B.黑色、棕褐色的焦痂(正確答案)C.黏液、軟而多絲，柔軟潮濕、堅硬(正確答案)D.附著成塊或只存在于基底(正確答案)E.也可表現(xiàn)為結痂14.下列關于帶入壓力性損傷患者相關流程哪項錯誤：A.在首頁及嚴重程度報表（留病區(qū)、報護理部）中準確描述各傷口(正確答案)B.傷口描述應包括部位、大小（深度、潛行、竇道）、創(chuàng)面組織類型、傷口周圍皮膚、滲液、氣味等(正確答案)C.創(chuàng)面組織類型描述中比例為25%，50%，75%，100%(正確答案)D.傷口需至少每48小時在護理記錄中記錄1次，準確描述轉歸并與嚴重程度報表質(zhì)控內(nèi)容一致(正確答案)E.患者出院當天有評估及護理記錄(正確答案)15.下列關于滲液量描述正確的是：A.在敷料或傷口床上無可見滲出液，描述為無滲液＜25敷料以上敷料有滲出，傷口組織濕潤，描述為少量滲液(正確答案)B.75%以上敷料有滲出、傷口組織含水量飽和、滲出液在傷口床自由流動，描述為大量滲液(正確答案)C.可見傷口組織濕潤，未達到飽和，描述為極少量滲液(正確答案)D.水分分布均勻或不均勻，25%-75%敷料有滲出，描述為大量滲液＜25敷料以上敷料有滲出，傷口組織濕潤，描述為少量滲液(正確答案)16.所有深部組織損傷均為完整傷口。[單選題]A.對B.錯(正確答案)17.鼻、耳、枕部、足踝等部位發(fā)生3期壓力性損傷可呈淺表狀。[單選題]A.對(正確答案)B.錯18.MEASURE原則的內(nèi)容包括