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第3節(jié)免疫失調一.過敏反應(免疫防御功能過強)1.概念:已免疫的機體,在再次接觸相同的抗原時,有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應,這樣的免疫反應稱為過敏反應。注意:①初次接觸過敏原不會發(fā)生過敏反應②并非一定發(fā)生2.過敏原:引起過敏反應的抗原物質。3.原理:在過敏原的初次刺激下,機體產生抗體,這些抗體吸附在皮膚,呼吸道或消化道粘膜以及血液中某些細胞(如肥大細胞)的表面,當相同的過敏原再次進入機體時,就會與吸附在細胞表面的抗體結合,使這些細胞釋放組胺等物質,引起毛細血管擴張,血管壁通透性增大,平滑肌收縮和腺體分泌增多。4.特點:①有快慢之分②有遺傳傾向和個體差異。5.預防:找到過敏原,并避免再次接觸。二.自身免疫?。庖吖δ苓^強或免疫錯誤)1.概念:在某些特殊情況下,免疫系統(tǒng)也會對自身成分發(fā)生反應,如果自身免疫反應對組織和器官造成損傷,并出現(xiàn)了癥狀,就稱為自身免疫病。注意:人的免疫系統(tǒng)具有分辨“自己”和“非己”成分的能力,一般不會對自身成分發(fā)生免疫反應。2.實例:風濕性心臟病,類風濕關節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡。三.免疫缺陷病先天性免疫缺陷?。河捎谶z傳而生來就有免疫缺陷,如重癥聯(lián)合免疫缺陷病先天性免疫缺陷?。河捎谶z傳而生來就有免疫缺陷,如重癥聯(lián)合免疫缺陷病。獲得性免疫缺陷?。河杉膊『推渌蛩匾鸬模绨滩?。2.類型:注:大多數(shù)免疫缺陷病都屬于獲得性免疫缺陷病。HIV的感染與艾滋病(AIDS)的治療①艾滋?。ˋIDS)是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的,HIV主要侵染人體的輔助性T細胞。HIV主要侵染輔助性T細胞,也可少量感染腦細胞、巨噬細胞。②HIV是逆轉錄病毒,遺傳信息的傳遞方式:③HIV的遺傳物質是RNA,所以HIV的突變率高,變異類型多,給疫苗的研制帶來困難。④傳播途徑:主要有性接觸傳播,血液傳播和母嬰傳播。⑤艾滋病病人的直接死因,往往是由免疫功能喪失引起的嚴重感染或惡性腫瘤等疾病。⑥艾滋病可通過母嬰傳播,但它是傳染病,不是遺傳病,不會通過父母遺傳給孩子。⑦HIV是逆轉錄病毒,需要的逆轉錄酶最初不是宿主細胞提供的,病毒本身就含有逆轉錄酶。(了解)⑧HIV侵染人體細胞時,進入細胞的并不是只有其RNA:HIV是一個囊膜病毒,通過囊膜和宿主細胞膜融合,使囊膜內包括蛋白質外殼在內的所有物質被吞噬進入細胞。(了解)⑨感染了HIV不能立即被檢測出和發(fā)?。喊滩∮?~10年的潛伏期,可能感染后多年才會發(fā)病。⑩免疫系統(tǒng)能成功地抵御大多數(shù)病菌,卻不能抵御艾滋病病毒:因為艾滋病病毒直接殺死的是輔助性T細胞,當輔助性T細胞被殺死之后,免疫系統(tǒng)就處于癱瘓狀態(tài),因而不能抵御艾滋病病毒。4.課本P79,HIV濃度和輔助性T細胞的變化圖中的A、C階段分別說明什么問題?A階段說明HIV最初侵入人體時,免疫系統(tǒng)可以摧毀大多數(shù)病毒。C階段說明輔助性T細胞數(shù)量減少,免疫系統(tǒng)被破壞,各種感染機會增加。免疫學的應用疫苗1.概念:疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。2.減毒活疫苗滅活疫苗新型疫苗作用:減毒活疫苗滅活疫苗新型疫苗3.類型:DNA疫苗DNA疫苗RNA疫苗4.對某種傳染病的特異性免疫,可通過病后天然免疫和人工免疫獲得,免疫預防屬于人工免疫,其包括人工主動免疫(注射抗原)和人工被動免疫(注射抗體)5.接種疫苗最常見的方式有兩種,注射和口服(如脊髓灰質炎疫苗)6.疫苗作為抗原進入人體,要經過處理。呈遞,識別以及淋巴細胞的增殖分化后,才能產生記憶細胞和抗體,因此,疫苗注射一段時間后,人體才具有免疫力。7.課本P83“旁欄思考”:疫苗不必包含一個完整的病原體。一般情況下,引起免疫反應的并不是整個病原體,而是病原體所含有的抗原。因此,可以利用病原體的某些成分如蛋白質、多糖莢膜等來制備疫苗。二.器官移植1.器官移植:醫(yī)學上把用正常的器官置換喪失功能的器官,以重建其生理功能的技術叫作器官移植。組織相容性抗原:每個人的細胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質組織相容性抗原,也叫人類白細胞抗原,簡稱HLA。每個人的白細胞都能識別自身細胞的HLA,正常情況下不會攻擊自身細胞。如果是異體器官或組織移植過來,白細胞就能識別出HLA的不同而發(fā)起攻擊,即發(fā)生器官移植的免疫排斥。除了同卵雙胞胎,要想在世界上找到兩個HLA完全一致的人幾乎是不可能的。器官移植的成敗,主要取決于供者和受者的HLA是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同,就可以進行器官移植。器官移植引起的免疫排斥反應主要是細胞免疫。免疫抑制劑的應用大大提高了器官移植的成活率。但免疫抑制劑會抑制機體的免疫功能,主要抑制與免疫反應有關的細胞(T細胞,B細胞和吞噬細胞)的增殖和功能,使免疫系統(tǒng)處于暫無應答或弱應答的狀態(tài)。利用由自體干細胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植,移植器官和受體的組織相容性抗原是相同的,移植后不會發(fā)生免疫排斥反應。三.免疫學

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