2021下半年阜陽(yáng)市潁東區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年阜陽(yáng)市潁東區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、判斷細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）。

A、細(xì)胞質(zhì)的變化

B、細(xì)胞核的變化

C、染色質(zhì)的變化

D、核仁的變化

【答案】B

【解析】細(xì)胞核的變化是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志，主要有三種形式，即核固

縮、核碎裂和核溶解。故選B。

2、不是細(xì)胞來(lái)源的炎癥介質(zhì)（）。

A、緩激肽

B、白細(xì)胞三烯

C、前列腺素

D、組織按

【答案】A

【解析】緩激肽為血漿中的炎癥介質(zhì)。

3、男性，52歲，嗜煙，10年前曾患肺結(jié)核，近1個(gè)月來(lái)受涼后頻繁咳嗽伴持續(xù)

痰中帶血，曾用青、鏈霉素治療無(wú)效。查體：左前2?3肋間可聞及少許哮鳴音，

X線胸片示右肺尖少許纖維化樣病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你認(rèn)為最可

能的診斷是（）。

A、支氣管擴(kuò)張

B、過(guò)敏性肺炎

C、肺結(jié)核

D、腺癌

1

【答案】D

【解析】原發(fā)性支氣管肺癌臨床表現(xiàn)為咳嗽，多為無(wú)痰或少痰的刺激性干咳，腫

瘤向管腔內(nèi)生長(zhǎng)時(shí)可有間歇或持續(xù)性痰中帶血，氣短或喘鳴，聽(tīng)診可及局限或單

側(cè)哮鳴音，應(yīng)用抗生素效果不佳；腺癌多發(fā)生于肺外周，或呈彌漫性，侵犯肺葉

大部

4、不屬于面神經(jīng)核下癱表現(xiàn)的是（）。

A、患側(cè)鼻唇溝變淺或消失

B、不能閉眼

C、患側(cè)額紋變淺或消失

D、口角歪向患側(cè)

【答案】D

【解析】一側(cè)面神經(jīng)損傷后，該側(cè)面肌癱瘓：患側(cè)額紋消失，不能閉眼，鼻唇溝

變淺；發(fā)笑時(shí)，健側(cè)口角向上斜，歪向健側(cè)，說(shuō)話時(shí)唾液可從患側(cè)口角流出；患

側(cè)角膜反射消失。

5、患者，男，20歲?？人园榈蜔?，盜汗，乏力1個(gè)月。X線顯示右肺上云霧狀

陰影。應(yīng)首先考慮的是（）。

A、原發(fā)性肺結(jié)核

B、結(jié)核性胸膜炎

C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D、血行播散型肺結(jié)核

【答案】C

【解析】原發(fā)型肺結(jié)核常見(jiàn)于小兒，多無(wú)癥狀，少數(shù)有呼吸音減弱，偶可聞及干

性或濕性啰音；血行播散型肺結(jié)核有寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達(dá)4（rc以上，多呈弛張

熱或稽留熱，血白細(xì)胞可減少，血沉加速；浸潤(rùn)型肺結(jié)核表現(xiàn)為肺部有滲出、浸

2

潤(rùn)及不同程度的干酪樣病變，多數(shù)發(fā)病緩慢，早期無(wú)明顯癥狀，后漸出現(xiàn)發(fā)熱、

咳嗽、盜汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血；慢性纖維空洞型肺結(jié)核反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、

咳嗽、咯血、胸痛、盜汗、食欲減退等，胸廓變形，X線顯示空洞、纖維化、支

氣管播散三大特征；結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、發(fā)熱、畏寒、肢體乏力等。

6、國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度，對(duì)兒童實(shí)行（）制度。

A、計(jì)劃免疫

B、預(yù)防接種

C、預(yù)防接種證

D、疫苗接種

【答案】C

【解析】國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度，在兒童出生后1個(gè)月內(nèi)，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)

當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。故選C。

7、對(duì)急性心肌梗死早期診斷有重要價(jià)值的血液生化改變是（）。

A、GOT升高

B、肌紅蛋白升高

C、GPT升高

D、CPK-MB升高

【答案】D

【解析】心肌缺血30分鐘內(nèi)，心肌細(xì)胞內(nèi)糖原即消失。此后，肌紅蛋白逸出。

細(xì)胞壞死后，心肌細(xì)胞內(nèi)的谷氨酸一草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶（GOT）、谷氨酸一丙酮酸轉(zhuǎn)

氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脫氫酶（LDH）透過(guò)細(xì)胞膜釋放入血,

引起相應(yīng)酶在血液內(nèi)濃度升高。其中尤以CPK對(duì)心肌梗死的臨床診斷有一定的參

考意義，CPK-MB在30分鐘內(nèi)即可升高，且具有診斷意義。

8、學(xué)生解答問(wèn)題時(shí)，能做到“一題多解”，這說(shuō)明下列哪種思維能力強(qiáng)（）。

3

A、再現(xiàn)思維

B、求同思維

C、輻合思維

D、發(fā)散思維

【答案】D

【解析】發(fā)散思維，又叫求異思維。是指人們解決問(wèn)題時(shí)從一個(gè)目標(biāo)出發(fā)，思路

朝著多個(gè)可能的方向進(jìn)行，得出多種合乎條件的結(jié)論的思維。學(xué)生“一題多解”

正是說(shuō)明學(xué)生的發(fā)散思維強(qiáng)。故選D。

9、引起排卵的激素是()。

A、黃體生成素

B、睪酮

C、孕激素

D、卵泡刺激素

【答案】A

【解析】卵泡的成熟與FSH及其他因素有密切關(guān)系，但排卵是由LH高峰引起的。

因?yàn)長(zhǎng)H在孕酮配合下增強(qiáng)卵泡壁溶解酶的活性，導(dǎo)致卵泡壁的溶化和松解，此

外，LH又使卵泡分泌前列腺素，促進(jìn)排卵。

10、肌纖維收縮的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是()肌絲

A、多個(gè)細(xì)胞核

B、明暗相間的橫紋

C、細(xì)胞呈柱狀

D、肌原纖維

【答案】D

【解析】肌組織是由具有收縮功能的肌細(xì)胞構(gòu)成的組織。肌細(xì)胞呈細(xì)長(zhǎng)纖維狀，

4

因此又稱肌纖維。肌細(xì)胞的細(xì)胞膜稱肌膜，細(xì)胞質(zhì)稱肌漿。肌細(xì)胞之所以能收縮，

是由于肌漿內(nèi)含有大量肌絲，他們主要由肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白等與收縮活動(dòng)有關(guān)

的蛋白質(zhì)構(gòu)成。肌原纖維由肌絲集合而成。故選D。

11、引起支氣管平滑肌舒張的腎上腺素能受體為（）。

A、a受體

B、B1受體

C、B2受體

D、M受體

【答案】C

【解析】腎上腺素為a、B受體激動(dòng)劑，激動(dòng)a1受體，可使血管收縮，激動(dòng)B1

受體，可興奮心臟。激動(dòng)B2受體，可使支氣管平滑肌舒張。故選C。

12、培養(yǎng)淋病奈瑟菌選用（）。

A、巧克力培養(yǎng)基

B、庖肉培養(yǎng)基

C、SS培養(yǎng)基

D、羅氏培養(yǎng)基

【答案】A

【解析】淋病奈瑟菌專(zhuān)性需氧，營(yíng)養(yǎng)要求高，巧克力血瓊脂平板是適宜培養(yǎng)基。

13、肺心病經(jīng)綜合治療后，呼衰、心衰均好轉(zhuǎn)，血?dú)夥治鍪荆簆H7.52,PC0255mmIIg,

BE+20mmol/L,K+3.Ommol/1,Cl-68mmol/L,治療應(yīng)采用（）。

A、尼可剎米

B、4%碳酸氫鈉

C、THAM

D、氯化鉀

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【答案】D

【解析】診斷是呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒，故鉀和氯低。

14、根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn)，老年人的飲食應(yīng)（）。

A、低蛋白、低脂肪、熱量較低

B、高蛋白、高脂肪、熱量較高

C、高蛋白、低脂肪、熱量較低

D、低蛋白、高脂肪、熱量較低

【答案】C

【解析】人進(jìn)入老年期，由于活動(dòng)量減少，機(jī)體的代謝率降低，生理功能減退，

消化系統(tǒng)的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力下降隨年齡的增長(zhǎng)，老年人膳食中熱量供給應(yīng)逐漸減少。

因?yàn)槔夏耆嘶顒?dòng)量減少，如果熱量供應(yīng)過(guò)多，容易引起肥胖。因?yàn)槔夏耆说牡鞍?/p>

質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，對(duì)蛋白質(zhì)的利用能力也降低。為了補(bǔ)償功能消耗，維持機(jī)體組

織代謝、修補(bǔ)的需要，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，應(yīng)注意蛋白質(zhì)的供

15、下列屬于良性的是（）。

A、神經(jīng)鞘瘤

B、淋巴瘤

C、精原細(xì)胞瘤

D、黑色素瘤

【答案】A

【解析】神經(jīng)鞘瘤屬于良性腫瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、腎母細(xì)胞瘤、精原細(xì)胞

瘤雖然以“瘤”為后緩，但是均為惡性腫瘤。

16、阻塞性肺氣腫患者最早出現(xiàn)的變化是（）。

A、動(dòng)脈血二氧化碳分壓升高

B、心電圖示順鐘向轉(zhuǎn)位

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C、叩診心濁音界縮小

D、最大通氣量降低

【答案】D

【解析】支氣管阻塞是形成阻塞性肺氣腫的主要原因之一，最大通氣量反映氣道

阻塞程度，所以為其最早出現(xiàn)的變化。進(jìn)一步發(fā)展為肺容積增大、心界縮小，當(dāng)

合并肺源性心臟病時(shí)，早期可有右下肺動(dòng)脈干增寬，此后可出現(xiàn)心電圖順鐘向轉(zhuǎn)

位等。當(dāng)發(fā)生呼吸衰竭時(shí)可出現(xiàn)動(dòng)脈血二氧化碳分壓增高。

17、急性腎小球腎炎的大體標(biāo)本常呈現(xiàn)（）。

A、大紅腎

B、蚤咬腎

C、原發(fā)性顆粒性固縮腎

D、大白腎

【答案】AB

【解析】急性腎小球腎炎雙側(cè)腎輕到中度腫大，包膜緊張，表面充血，稱為大紅

腎，有時(shí)表面及切面有散在的粟粒大小出血點(diǎn)，稱為蚤咬腎。故選AB。

18、pH7.40,PaC0270mmHg,HC03-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以

上化驗(yàn)結(jié)果為何種酸堿失衡（）。

A、代堿+AG增高型代酸

B、以上都不是

C、呼酸+代堿+AG增高型代酸

D、代酸+呼堿

【答案】B

【解析】pH>7.45,HC03->26mmol/L,可診斷為代謝性堿中毒，PaCO2升高，HCO3-

升高，pH降低可診斷為呼吸性酸中毒，因此，以上化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)診斷為代堿+呼酸。

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19、《藥品管理法》規(guī)定，藥品管理的基本指導(dǎo)原則是（）。

A、維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益

B、保證藥品的質(zhì)量

C、保障人體用藥安全

D、加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理

【答案】ABCD

【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，為加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理，保證藥品質(zhì)量，保障

人體用藥安全，維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益，特制定本法。故選ABCD。

20、門(mén)脈高壓癥上消化道出血時(shí)首先采取的措施是（）。

A、降低門(mén)脈壓力

B、急癥行斷流術(shù)

C、急癥行分流術(shù)

D、三腔兩囊管壓迫止血

【答案】A

【解析】門(mén)脈高壓癥上消化道出血時(shí)首先采取的措施是降低門(mén)脈壓力。

21、男性，35歲，3個(gè)月來(lái)低熱、盜汗、消瘦，1個(gè)月來(lái)勞累后氣短。查體：T37.6P,

右下肺觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音正常，律整，無(wú)雜音，超

聲示右側(cè)胸腔中等量積液。對(duì)患者進(jìn)行初步診斷，首先考慮為（）。

A、結(jié)核性胸腔積液

B、病毒性胸腔積液

C、心衰所致胸腔積液

D、化膿性胸腔積液

【答案】A

【解析】患者低熱、盜汗、消瘦及氣短，超聲示右側(cè)胸腔積液，考慮為結(jié)核性胸

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腔積液。

22、情緒由哪三個(gè)要素相互作用而形成的（）。

A、環(huán)境、心境、生理變化

B、情景、心境、條件反射

C、情景、刺激、生理過(guò)程

D、情景、認(rèn)知、生理變化

【答案】D

【解析】心理學(xué)家伊扎德指出，情緒和情感是由每個(gè)人獨(dú)特的主觀體驗(yàn)、外部表

現(xiàn)和生理喚醒三個(gè)要素所構(gòu)成的。即外部表現(xiàn)是情景、主觀體驗(yàn)是個(gè)人認(rèn)知及生

理喚醒是生理變化。故選D。

23、對(duì)桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為（）。

A、E群

B、D群

C、C群

DA群

【答案】D

【解析】A群溶血性鏈球菌對(duì)桿菌肽非常敏感，而其他群鏈球菌通常耐受。

24、能分泌生長(zhǎng)激素的腺體（）。

A、腮腺

B、甲狀腺

C、胸腺

D、腺垂體

【答案】D

【解析】腺垂體：可分泌激素，分泌的激素有：生長(zhǎng)激素、催乳素、黑色細(xì)胞刺

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激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、卵泡刺激素和黃體生長(zhǎng)素。

25、醫(yī)德現(xiàn)象包括（）。

A、意識(shí)現(xiàn)象

B、活動(dòng)現(xiàn)象

C、規(guī)范現(xiàn)象

D、關(guān)系現(xiàn)象

【答案】ABC

【解析】醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象包括醫(yī)德意識(shí)現(xiàn)象、醫(yī)德規(guī)范現(xiàn)象和醫(yī)德活動(dòng)現(xiàn)象。（1）

醫(yī)學(xué)道德的意識(shí)現(xiàn)象：包括醫(yī)德觀念、情感、意志、信念理論等；（2）醫(yī)學(xué)道德

的規(guī)范現(xiàn)象：在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中評(píng)價(jià)和調(diào)整醫(yī)務(wù)人員行為的準(zhǔn)則；（3）醫(yī)學(xué)道德的活

動(dòng)現(xiàn)象：在醫(yī)療實(shí)踐中進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)、醫(yī)德教育和醫(yī)德修養(yǎng)

故選ABC。

26、慢性炎癥病灶內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是（）。

A、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞

B、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞

C、單核和淋巴細(xì)胞

D、淋巴和嗜堿性粒細(xì)胞

【答案】C

【解析】慢性炎癥病灶內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要為單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)

胞。

27、特發(fā)性肺纖維化患者肺功能指標(biāo)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差（DA-a02）增大

B、肺活量（VC）下降

C、一氧化碳彌散量（DLco）明顯下降

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D、一秒率（FEV1/FVC）下降

【答案】D

【解析】肺功能檢查特發(fā)性肺纖維化的典型肺功能改變包括包括限制性通氣功能

障礙（肺活量減少，而FEV1/FVC正常或增加）和（或）氣體交換障礙（靜態(tài)/運(yùn)

動(dòng)時(shí)P（A-a）02增加或DLco降低）。

28、能釋放肝素的是（）。

A、單核細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、T淋巴細(xì)胞

D、嗜堿性粒細(xì)胞

【答案】D

【解析】嗜堿性粒細(xì)胞釋放的肝素具有抗凝血作用；還可釋放白三烯，IL-4等細(xì)

胞因子；還可釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子A。

29、以下關(guān)于充血說(shuō)法正確的是（）。

A、充血是指器官組織因動(dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱動(dòng)脈性充血

B、炎癥時(shí)出現(xiàn)的局部充血屬于生理性充血，具有保護(hù)機(jī)體的作用

C、減壓后充血屬于生理性充血

D、充血的分類(lèi)有炎癥后充血和減壓后充血兩種類(lèi)型

【答案】A

【解析】器官或組織因動(dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱動(dòng)脈性充血，是一

主動(dòng)過(guò)程，表現(xiàn)為局部組織或器官小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液輸入量增加。故

選Ao

30、右心房的出口是（）。

A、上腔靜脈口

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B、下腔靜脈口

C、右房室口

D、冠狀竇口

【答案】C

【解析】右心房的出口是右房室口。

31、正常心臟的胚胎發(fā)育中，心前細(xì)胞出現(xiàn)并心臟開(kāi)始發(fā)育至形成四腔胎兒心臟

止，經(jīng)歷時(shí)間約為（）。

A、20天

B、2個(gè)月

C、1個(gè)月

D、15天

【答案】C

【解析】自卵細(xì)胞受精算起，胚胎前八周的發(fā)育稱胚胎早期發(fā)育，這主要包括卵

裂、胚泡形成和植入，三胚層形成和分化3個(gè)階段，從胚胎的第3周中期，心前

細(xì)胞出現(xiàn)并心臟開(kāi)始發(fā)育至第八周形成四腔胎兒心臟止，總共歷時(shí)約一個(gè)月。故

選Co

32、內(nèi)麥粒腫是（）的病變。

A、汗腺

B、瞼板腺

C、eis腺

D、oil腺

【答案】B

【解析】麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化

膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型：外麥粒腫為Zeis腺（蔡氏腺）

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的急性化膿性炎癥，內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。故選B。

33、散射免疫比濁法測(cè)定時(shí)，為了準(zhǔn)確測(cè)定靶物質(zhì)濃度，必須使（）。

A、充分稀釋待測(cè)樣品

B、有足夠強(qiáng)度的發(fā)射光

C、B+D

D、檢測(cè)抗體過(guò)量

【答案】D

【解析】免疫比濁法的原理是在一定量的抗體（一般抗體過(guò)量）中分別加入遞增

量的抗原，形成免疫復(fù)合物，在促凝劑作用下，形成微粒，出現(xiàn)濁度。

34、胸骨角是計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志，其兩側(cè)的肋切跡與第（）與肋骨角相連。

A、1

B、2

C、3

D、4

【答案】B

【解析】胸骨柄與胸骨體連接處微向前突，稱胸骨角，可在體表捫及，兩側(cè)平對(duì)

第2肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。胸骨角向后平對(duì)第4胸椎體下緣。故選B。

35、以下哪項(xiàng)提示重癥肺炎的診斷（）。

A、畏寒，高熱

B、血壓80/50mmHg

C、呼吸頻率26次/分

D、頭痛，煩躁不安

【答案】B

【解析】重癥肺炎的診斷主要標(biāo)準(zhǔn)：需要機(jī)械通氣，48小時(shí)內(nèi)肺部浸潤(rùn)250%,

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感染性休克或需要血管活性物質(zhì)＞4小時(shí)，急性腎衰竭。次要標(biāo)準(zhǔn)：呼吸頻率2

30次/分，氧合指數(shù)W250,雙側(cè)或多葉段炎癥，收縮壓＜90mmHg,舒張壓＜60mmHg。

36、男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗，痰中帶血1周。胸片示：右

肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是（）。

A、癌性空洞伴感染

B、肺囊腫繼發(fā)感染

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

【答案】D

【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低熱、盜汗，痰中帶血。結(jié)合病史及胸片考慮為

浸潤(rùn)型肺結(jié)核。

37、HIA分子屬于（）。

A、共同抗原

B、異種抗原

C、異嗜性抗原

D、同種異型抗原

【答案】D

【解析】HLA是人的主組織相容性抗原，由于同是人類(lèi)，不同個(gè)體的遺傳基因不

同故HLA亦不同，屬同種異型抗原，錯(cuò)誤選異嗜性抗原、共同抗原者對(duì)異嗜性抗

原和共同抗原的概念記憶不清。

38、下列關(guān)于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、又名泵轉(zhuǎn)運(yùn)

B、依靠載體蛋白的協(xié)助

C、逆濃度差或電勢(shì)差進(jìn)行

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D、消耗能量

【答案】B

【解析】主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下，由細(xì)胞代謝功能而進(jìn)行的逆濃

度梯度和（或）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)通常為帶電離子，需離子泵進(jìn)行介

導(dǎo)，需ATP消耗能量。故選B。

39、下述哪項(xiàng)不符合濕性壞疽的描述（）。

A、常有全身中毒癥狀

B、壞疽組織呈污穢黑褐色

C、合并腐敗菌感染

D、壞死與健康組織之間界限清楚

【答案】D

【解析】濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟（腸、子宮、肺等），也可見(jiàn)于四

肢（伴有瘀血水腫時(shí)）。此時(shí)由于壞死組織含水分較多，故腐敗菌感染嚴(yán)重，局

部明顯腫脹，呈暗綠色或污黑色。腐敗菌分解蛋白質(zhì)，產(chǎn)生呻喙、糞臭素等，造

成惡臭。由于病變發(fā)展較快，炎癥比較彌漫，故壞死組織與健康組織間無(wú)明顯分

界線。同時(shí)組織壞死腐敗所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物及細(xì)菌毒素被吸收后，可引起全身中

毒癥狀，甚至可發(fā)生中毒性休克而死亡。

40、慢性炎癥病灶內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是（）。

A、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞

B、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞

C、單核和淋巴細(xì)胞

D、淋巴和嗜堿性粒細(xì)胞

【答案】C

【解析】慢性炎癥病灶內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要為單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)

15

胞。

41、20歲農(nóng)民，因高燒伴嘔吐2天于8月入院。查：神清，面潮紅，結(jié)膜充血，

胸前有散在性出血點(diǎn)，頸軟，周?chē)猈BC11.0X109/L,N0.75,有異型淋巴細(xì)胞，

尿蛋白++,發(fā)病前2周曾到某地參加水利建設(shè)。最可能的診斷是（）。

A、敗血癥

B、腎綜合征出血熱

C、流行性腦脊髓膜炎

D、傷寒

【答案】B

【解析】腎綜合征出血熱，臨床上以發(fā)熱、出血、腎臟損害為三大主癥，典型病

例表現(xiàn)為五期經(jīng)過(guò)，即發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。

42、發(fā)生甲亢危象時(shí)，首選的藥物為（）。

A、甲硫氧喀哽

B、丙硫氧喀唳

C、普蔡洛爾

D、碘化鈉

【答案】B

【解析】甲狀腺危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個(gè)綜合征，發(fā)生原因可能與循環(huán)

中的甲狀腺激素水平增高有關(guān)。多發(fā)生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。

常見(jiàn)誘因有感染、手術(shù)、精神刺激等，臨床表現(xiàn)為高熱、大汗、心動(dòng)過(guò)速、煩躁、

焦慮不安、澹妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重患者可有心衰，休克和昏迷等。主要

以大劑量的碘劑抑制甲狀腺激素的釋放，立即應(yīng)用丙硫氧喀咤阻止甲狀腺素的合

成。故選B。

43、通常不存在RNA中，也不存在DNA中的堿基是（）。

16

A、腺喋吟

B、黃嘿吟

C、尿喋吟

D、胸腺咯吟

【答案】B

【解析】堿基是構(gòu)成核甘酸的基本組分之一，堿基是含氮的雜環(huán)化合物，可分為

嘿吟和喀唆兩類(lèi)。常見(jiàn)的喋吟包括腺喋吟（A）和鳥(niǎo)嘿吟（G）,常見(jiàn)的咯噬包括

尿喀咤（U）、胸腺喀咤（T）和胞喀唳（C）oDNA中的堿基有A、G、C和T；而RNA

中的堿基有A、G、C和U。因此黃嘿吟即不存在于RNA,也不存在于DNA,黃嘿吟

為嘿吟核甘氨分解代謝的中間產(chǎn)物。故選B。

44、消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）。

A、出血

B、穿孔

C、狹窄

D、癌變

【答案】ABCD

【解析】消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，常見(jiàn)并發(fā)癥主要包

括：（1）出血（約占患者10%?35%）：潰瘍侵蝕血管可引起出血。是消化性潰瘍

最常見(jiàn)的并發(fā)癥，也是上消化道大出血最常見(jiàn)的病因。（2）穿孔（約占患者5%）：

潰瘍穿透漿膜層則并發(fā)穿孔。（3）幽門(mén)梗阻（約占患者3%）：主要是由DU或幽門(mén)

管潰瘍引起。潰瘍急性發(fā)作時(shí)可因炎癥水腫和幽門(mén)部痙攣而引起暫時(shí)性梗阻，可

隨炎癥的好轉(zhuǎn)而緩解；慢性梗阻主要由于瘢痕收縮而呈持久性。（4）癌變（一般

小于1%）：癌變多發(fā)生于長(zhǎng)期胃潰瘍患者，十二指腸潰瘍幾乎不發(fā)生癌變，癌變

來(lái)自潰瘍邊緣的黏膜上皮或腺體。故選ABCD。

17

45、關(guān)于目前心理應(yīng)激概念，以下敘述不確切的是（）。

A、生活事件、認(rèn)知評(píng)價(jià)、應(yīng)對(duì)方式、應(yīng)激反應(yīng)等主要應(yīng)激因素之間界限清晰

B、包含了應(yīng)激是物、是有害的反應(yīng)以及是多種中間變量的綜合認(rèn)識(shí)

C、應(yīng)激和應(yīng)激反應(yīng)均涉及生物的、心理的和社會(huì)的內(nèi)容

D、應(yīng)激是應(yīng)激源、應(yīng)激中介因素和應(yīng)激反應(yīng)多因素的作用過(guò)程

【答案】A

【解析】BCD選項(xiàng)敘述正確。生活事件、認(rèn)知評(píng)價(jià)、應(yīng)對(duì)方式、應(yīng)激反應(yīng)等主要

應(yīng)激因素之間并無(wú)清晰的界限，要確定它們?cè)谛睦響?yīng)激過(guò)程中的具體位置并非易

事。故選A。

46、醛固酮的主要作用是（）。

A、保鈉保鉀

B、保鉀排鈉

C、排氫保鉀

D、保鈉排鉀

【答案】D

【解析】醛固酮作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞，可增加K+的排泄和增加

Na+、水的重吸收。

47、胃潰瘍病變部位最常見(jiàn)于（）。

A、胃前壁

B、胃后壁

C、胃小彎近賁門(mén)處

D、胃小彎近幽門(mén)處

【答案】D

【解析】肉眼觀，胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)，愈近幽門(mén)愈多見(jiàn)，尤多見(jiàn)于胃竇部。

18

少見(jiàn)于胃底及大彎側(cè)。潰瘍常一個(gè)，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。故選

Do

48、屬于臨床診斷倫理原則的有（）。

A、及時(shí)診斷原則

B、生命至上原則

C、有效原則

D、準(zhǔn)確診斷原則

【答案】AD

【解析】及時(shí)診斷原則、準(zhǔn)確診斷原則是臨床診斷倫理原則。生命至上原則、有

效原則是臨床治療倫理原則。故選AD。

49、下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的是（）。

A、表面抗體（抗HBs）

B、核心抗體（抗-MBc）

C、表面抗原（HBsAg）

D、e抗原（HBeAg）

【答案】D

【解析】HBeAg持續(xù)陽(yáng)性反映乙肝病毒的活動(dòng)性復(fù)制，提示傳染性較大，容易轉(zhuǎn)

為慢性。

50、大腸埃希菌0157：H7株屬于（）。

A、腸出血性大腸埃希菌（EHEC）

B、腸凝集性大腸埃希菌（EAEC）

C、腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌（ETEC）

D、腸致病性大腸埃希菌（EPEC）

【答案】A

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【解析】腸出血性大腸埃希菌（EHEC）是大腸桿菌的一個(gè)亞型，EHEC分為157、

26、H1血清型，主要致病菌株為0157：H7,可引起感染性腹瀉，因能引起人類(lèi)

的出血性腸炎而得名。

51、某創(chuàng)傷病人，血壓70/40mmHg,休克的原因可能是（）。

A、張力性氣胸

B、神經(jīng)源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循環(huán)血量不足，血壓降低，休克。

52、能使細(xì)菌黏附到上皮細(xì)胞上的結(jié)構(gòu)是（）。

A、莢膜

B、性菌毛

C、普通菌毛

D、鞭毛

【答案】C

【解析】普通菌毛遍布菌體表面，主要起黏附作用，可是細(xì)菌牢固地黏附在呼吸

道、消化道和泌尿道黏膜細(xì)胞表面，與細(xì)菌的致病性有關(guān)。

53、清除率是指兩腎在單位時(shí)間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的（）。

A、能力

B、循環(huán)血量

C、血漿毫升數(shù)

D、血容量

【答案】C

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【解析】?jī)赡I在一分鐘內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這

個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，稱為該物質(zhì)的清除率。

54、下列哪一項(xiàng)不是有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)（）。

A、口干、皮膚干燥

B、肌肉顫動(dòng)、抽搐

C、瞳孔縮小

D、惡心、嘔吐

【答案】A

【解析】有機(jī)磷中毒腺體分泌增多，不會(huì)出現(xiàn)口干，皮膚干燥。

55、艾滋?。ˋIDS）的傳染源是（）。

A、性亂人群

B、靜脈毒癮者

C、同性戀者

D、患AIDS的病人與HIV攜帶者

【答案】D

【解析】艾滋病的主要傳染源是HIV無(wú)癥狀攜帶者和艾滋病患者，主要傳播途徑

為性傳播、血液傳播和垂直傳播。性接觸多為同性戀，異性戀及多性伴間的性行

為。血液傳播主要因?yàn)殪o注毒品，共用注射器而感染，或應(yīng)用未經(jīng)滅活病毒的血

液制品而傳播。因此，亂性人群、靜脈毒癮者、同性戀者、HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員

均為艾滋病的高危人群。

56、苯二氮卓類(lèi)藥物作用的特點(diǎn)是（）。

A、對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大

B、沒(méi)有抗焦慮作用

C、停藥后反跳較重

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D、可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間

【答案】D

【解析】苯二氮卓類(lèi)屬于鎮(zhèn)靜催眠藥，其藥理作用和臨床應(yīng)用包括：①抗焦慮作

用，對(duì)各種原因引起的焦慮均有顯著療效，主要用于焦慮癥；②鎮(zhèn)靜催眠作用，

能明顯縮短入睡時(shí)間，顯著延長(zhǎng)睡眠持續(xù)時(shí)間，減少覺(jué)醒次數(shù)；主要延長(zhǎng)非快動(dòng)

眼睡眠，對(duì)快動(dòng)眼睡眠的影響較小。故選D。

57、胃底部毗鄰（）。

A、肝臟

B、橫結(jié)腸

C、膈

D、脾

【答案】CD

【解析】胃分為4部，包括賁門(mén)部、胃底、胃體、胃底。胃前壁的中間部分，位

于劍突下方，未被肋弓、肝和膈所掩蓋，是胃的觸診部位。胃底部緊鄰膈和脾。

故選CDo

58、使胰脂肪酶作用大為增加的物質(zhì)是（）。

A、進(jìn)入小腸的胃酸

B、碳酸氫鹽

C、膽鹽

D、膽固醇

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁

酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作為乳化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，可將脂

肪乳化成為脂肪小微滴，這就增加了胰脂肪酶對(duì)脂肪的消化面積，使胰脂肪酶作

22

用大為增加。故選C。

59、風(fēng)濕性心外膜炎（）。

A、靴形心

B、虎斑心

C、絨毛心

D、梨形心

【答案】C

【解析】風(fēng)濕性心包炎：心包的間皮細(xì)胞可以脫落或增生。間皮細(xì)胞下充血、炎

細(xì)胞浸潤(rùn)，偶有風(fēng)濕小體。突出的變化是多少不一的纖維素和（或）漿液滲出。

當(dāng)滲出以纖維素為主時(shí)，覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動(dòng)牽拉而成絨毛狀,

稱為絨毛心（干性心包炎）。

60、下列哪項(xiàng)不屬于保密原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出的要求是（）。

A、保守在治療中知曉的患者隱私

B、從診斷疾病的需要來(lái)詢問(wèn)病史，不有意探聽(tīng)患者的隱私

C、為患有霍亂的患者保密

D、保守可能會(huì)給患者帶來(lái)沉重精神負(fù)擔(dān)的疾病預(yù)后

【答案】C

【解析】醫(yī)學(xué)保密原則的倫理?xiàng)l件要求是不能損害社會(huì)的利益，若為患有霍亂的

患者保密，則會(huì)損害社會(huì)利益。故選C。

61、慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過(guò)程中最先發(fā)生的病理改變是（）。

A、肺泡膨脹

B、肺纖維化

C、肺小動(dòng)脈痙攣

D、細(xì)支氣管不完全阻塞

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【答案】D

【解析】慢性細(xì)支氣管炎時(shí)，管壁纖維組織增生，引起細(xì)支氣管不完全阻塞，導(dǎo)

致阻塞性通氣障礙。吸氣時(shí)，空氣尚易進(jìn)入肺泡，但呼氣時(shí)，支氣管回縮，阻塞

加重，氣體呼出困難，使肺內(nèi)儲(chǔ)氣量增加而致肺氣腫。

62、患兒，2歲，發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽3天，發(fā)現(xiàn)面部及前胸、后背有淡紅

色細(xì)小斑丘疹2天，查體：結(jié)膜輕度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋

巴結(jié)腫大明顯，雙肺呼吸音粗。該病例最可能診斷（）。

A、風(fēng)疹

B、傳染性單核細(xì)胞增多癥

C、猩紅熱

D、幼兒急疹

【答案】A

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“麻疹”，說(shuō)明對(duì)風(fēng)疹和麻疹臨床表現(xiàn)的區(qū)別不熟悉。

風(fēng)疹皮疹特點(diǎn)為細(xì)小色淡，可在發(fā)熱的第1天出現(xiàn)，全身癥狀輕微；而麻疹為大

小不等的斑丘疹，逐漸彌漫全身，多在發(fā)熱的第3?4天出現(xiàn)，全身癥狀多較嚴(yán)

重；②選答“猩紅熱”，猩紅熱皮疹多在發(fā)熱第2天出現(xiàn)，容易錯(cuò)選，但猩紅熱

的典型皮疹為彌漫充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹，月猩紅熱全身

癥狀多較重，咽部癥狀明顯.局部充血，并可覆有膿性分泌物，不難鑒別。

63、食物的氧熱價(jià)是指（）。

A、1g食物氧化時(shí)所釋放的熱量

B、1g食物燃燒時(shí)所產(chǎn)生的熱量

C、食物氧化消耗1L氧時(shí)所產(chǎn)生的熱量

D、氧化1g食物，消耗1L氧時(shí)所釋放的熱量

【答案】C

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【解析】某種食物氧化時(shí)消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量，稱為這種食物的氧熱價(jià)。氧

熱價(jià)表示某種物質(zhì)氧化時(shí)的耗氧量和產(chǎn)熱量之間的關(guān)系。故選C。

64、靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是（）。

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

D,11+

【答案】A

【解析】靜息電位是指安靜情況下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)相對(duì)平穩(wěn)的電位差。

在安靜狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)各種離子的通透性以K+最高，由于細(xì)胞膜中存在持續(xù)開(kāi)

放的非門(mén)控鉀通道，細(xì)胞膜在靜息狀態(tài)下對(duì)鉀離子有一定通透性，對(duì)其他離子通

透性很小。正常時(shí)膜內(nèi)鉀離子濃度比膜外高，膜外鈉離子比膜內(nèi)高，離子均有跨

電位差轉(zhuǎn)移趨勢(shì)。但細(xì)胞膜在安靜時(shí)，對(duì)K+的通透性較大，對(duì)Na+通透性很小，

故K+順濃度梯度從細(xì)胞內(nèi)流入細(xì)胞外，而隨著K+外移的增加，阻止

65、下列關(guān)于協(xié)同凝集試驗(yàn)的敘述中，錯(cuò)誤的是（）。

A、屬于間接凝集反應(yīng)

B、菌體的細(xì)胞壁中含有SPA,可與IgG特異性結(jié)合

C、以上均錯(cuò)

D、IgG通過(guò)其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌菌體

【答案】D

【解析】協(xié)同凝集試驗(yàn)的原理是金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁成分中的A蛋白能與人血

清中IgG類(lèi)抗體的Fc段結(jié)合。

66、臨床中進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)最常采用的方法為（）。

A、試管凝集法

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B、間接凝集反應(yīng)

C、玻片凝集法

D、反向間接凝集抑制反應(yīng)

【答案】A

【解析】臨床進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)常采用試管凝集法。

67、大腸埃希菌0157：H7株屬于()。

A、腸出血性大腸埃希菌(EHEC)

B、腸凝集性大腸埃希菌(EAEC)

C、腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC)

D、腸致病性大腸埃希菌(EPEC)

【答案】A

【解析】腸出血性大腸埃希菌(EHEC)是大腸桿菌的一個(gè)亞型，EHEC分為157、

26、H1血清型，主要致病菌株為0157：H7,可引起感染性腹瀉，因能引起人類(lèi)

的出血性腸炎而得名。

68、興奮性突觸后電位是()。

A、后電位

B、閾電位

C、動(dòng)作電位

D、局部電位

【答案】D

【解析】終板電位與興奮性突觸后電位的性質(zhì)是一樣的，都是去極化的局部電位,

有等級(jí)性，可以總和，并且只有電緊張性擴(kuò)布，而不能傳導(dǎo)。

69、女性，68歲。有慢支肺氣腫病史20余年，突然氣促、呼吸困難加重半天入

院。胸部X線片提示右側(cè)肺壓縮。予插管引流5日后患者自覺(jué)癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn),

26

水封瓶液面仍隨呼吸波動(dòng)。進(jìn)一步考慮的治療是（）。

A、加用負(fù)壓吸引裝置

B、胸膜固定術(shù)

C、剖胸手術(shù)

D、胸腔鏡下手術(shù)

【答案】A

【解析】患者胸部X線片未提示有胸腔積液征象，故可排除血?dú)庑丶澳撗?。?/p>

者肺壓縮面積不大，張力性氣胸可能性較小。經(jīng)插管引流5日后仍未復(fù)張，提示

胸膜破口較大且未能閉合，故考慮為交通性氣胸?；颊吆粑щy明顯，且為慢阻

肺、肺功能不全者，故治療可考慮負(fù)壓吸引。

70、下述哪個(gè)器官或細(xì)胞可對(duì)抗原識(shí)別與應(yīng)答（）。

A、腦

B、NK細(xì)胞

C、漿細(xì)胞

D、脾和淋巴結(jié)中的B細(xì)胞

【答案】D

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)特異性免疫應(yīng)答的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選脾和淋巴結(jié)

中的巨噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞在特異性免疫應(yīng)答中，主要做為抗原提呈細(xì)胞。

71、藥物消除的零級(jí)動(dòng)力學(xué)是指（）。

A、吸收與代謝平衡

B、血漿濃度達(dá)到穩(wěn)定水平

C、單位時(shí)間消除恒定量的藥物

D、單位時(shí)間消除恒定比值的藥物

【答案】C

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【解析】恒量消除又稱零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)，指單位時(shí)間內(nèi)按恒定數(shù)量的數(shù)量消除。

故選C。

72、雙肺滿布濕啰音多見(jiàn)于（）。

A、急性肺水腫

B、支氣管肺炎

C、肺淤血

D、支氣管擴(kuò)張

【答案】A

【解析】濕啰音是由于吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、

黏液和膿液時(shí)，形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱水泡音。當(dāng)急性肺水腫時(shí)，

由于兩肺彌漫性滲出會(huì)導(dǎo)致雙肺滿布濕啰音，而肺淤血雖然也是兩肺淤血，但僅

產(chǎn)生細(xì)小爆裂音，其余三種情況僅產(chǎn)生病變局部的濕啰音。

73、下列哪種疾病不屬于II型變態(tài)反應(yīng)性疾病（）。

A、輸血反應(yīng)

B、新生兒溶血癥

C、溶血性貧血

D、再生障礙性貧血

【答案】D

【解析】II型超敏反應(yīng)是抗原與血液細(xì)胞上相應(yīng)抗體結(jié)合引發(fā)組織細(xì)胞損傷，再

障是由于各種因素導(dǎo)致骨髓造血功能障礙引起的疾病，不屬于II型超敏反應(yīng)。

74、心指數(shù)等于（）。

A、每搏輸出量X體表面積

B、心輸出量X體表面積

C、每搏輸出量/體表面積

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D、心率X每搏輸出量/體表面積

【答案】D

【解析】人體靜息時(shí)的心排血量，并不與體重成正比，而是與體表面積成正比。

以單位體表面積（m2）計(jì)算的心排血量，稱為心指數(shù)，等于心輸出量（心率X每

搏輸出量）+體表面積中等身材的成年人體表面積為1.6?L7m2,安靜和空腹情

況下心排血量為5?6L/min,故心指數(shù)為3.0?3.5L/（min?m2）。安靜和空腹

情況下的心指數(shù)，稱為靜息心指數(shù)，是分析比較不同個(gè)體心功能時(shí)常用的評(píng)定指

標(biāo)。故選Do

75、下列哪一個(gè)試驗(yàn)不屬于沉淀反應(yīng)（）。

A、Coombs試驗(yàn)

B、免疫比濁法

C、單向免疫擴(kuò)散法

D、雙向免疫擴(kuò)散法

【答案】A

【解析】Coombs試驗(yàn)即抗球蛋白試驗(yàn)，是檢查溫反應(yīng)性抗體敏感的方法，屬于凝

集反應(yīng)。其余四項(xiàng)為沉淀反應(yīng)。

76、典型急性菌痢病人大便呈（）。

A、少量膿血便

B、灰陶土樣便

C、果醬樣腥臭便

D、柏油樣便

【答案】A

【解析】細(xì)菌性痢疾臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便，

嚴(yán)重者可發(fā)生感染性休克和（或）中毒性腦病。米潛水樣大便見(jiàn)于霍亂；柏油樣

29

大便見(jiàn)于上消化道出血；灰陶土樣大便見(jiàn)于黃疸；果醬樣腥臭便見(jiàn)于急性出血性

壞死性腸炎。

77、視網(wǎng)膜中對(duì)暗光最敏感的部位是（）。

A、視網(wǎng)膜周邊部

B、黃斑

C、視盤(pán)處

D、視網(wǎng)膜中央凹

【答案】A

【解析】在暗處，視網(wǎng)膜的周邊部敏感度叫中央凹處高，能感受弱光刺激，但分

辨能力較低，且無(wú)色覺(jué)功能。

78、以下哪項(xiàng)提示重癥肺炎的診斷（）。

A、畏寒，高熱

B、血壓80/50mmlIg

C、呼吸頻率26次/分

D、頭痛，煩躁不安

【答案】B

【解析】重癥肺炎的診斷主要標(biāo)準(zhǔn)：需要機(jī)械通氣，48小時(shí)內(nèi)肺部浸潤(rùn)250%,

感染性休克或需要血管活性物質(zhì)＞4小時(shí)，急性腎衰竭。次要標(biāo)準(zhǔn)：呼吸頻率2

30次/分，氧合指數(shù)W250,雙側(cè)或多葉段炎癥，收縮壓＜90mmHg,舒張壓＜60mmIIg。

79、溶菌酶作用的底物是（）。

A、脂多糖

B、中介體

C、肽聚糖

D、磷壁酸

30

【答案】C

【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。

80、抑制結(jié)核菌DNA與細(xì)胞壁合成的抗結(jié)核藥物是（）。

A、鏈霉素

B、利福平

C、異煙朋

D、乙胺丁醇

【答案】C

【解析】異煙腓殺菌力強(qiáng)，其作用主要是抑制結(jié)核菌脫氧核糖核酸的合成，并阻

礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。

81、靜息電位大小接近于（）o

A、鈉平衡電位與鉀平衡電位之和

B、氯平衡電位

C、鈣平衡電位

D、鉀平衡電位

【答案】D

【解析】細(xì)胞靜思時(shí)在膜兩側(cè)存在電位差的原因：①細(xì)胞膜兩側(cè)各種鈉、鉀離子

濃度分布不均；②在不同狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)各種離子的通透性不同。在安靜狀態(tài)

下，細(xì)胞膜對(duì)鉀離子通透性大，對(duì)鈉離子通透性很小，細(xì)胞靜息期主要的離子流

為鉀離子外流。

82、傳染病的流行過(guò)程是指（）。

A、傳染病不斷向外界排出病原體的過(guò)程

B、病原體沿一定傳播途徑擴(kuò)散的過(guò)程

C、易感人群受病原體侵襲而發(fā)病的過(guò)程

31

D、一系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的新舊疫源地的過(guò)程

【答案】D

【解析】每個(gè)疫源地均由它前一個(gè)疫源地引起的，而它又是發(fā)生新疫源地的基礎(chǔ)。

一系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成傳染病的流行過(guò)程。故選D。

83、以下說(shuō)法不正確的是（）。

A、正常人脊柱無(wú)側(cè)彎

B、姿勢(shì)性側(cè)凸無(wú)脊柱結(jié)構(gòu)異常

C、器質(zhì)性側(cè)彎改變體位可糾正

D、正常人脊柱有四個(gè)生理側(cè)彎

【答案】C

【解析】脊柱器質(zhì)性脊柱側(cè)彎的特點(diǎn)是改變體位不能使側(cè)凸得到糾正，其病因有

先天性脊柱發(fā)育不全、肌肉麻痹、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘連及肩部或

胸廓的畸形等。故選C。

84、運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞（）。

A、中央前回

B、顆橫回

C、邊緣葉

D、額下回后部

【答案】D

【解析】運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞，即Broca區(qū)。位于優(yōu)勢(shì)半球外側(cè)裂上方和額下回后部

交界的三角區(qū)，管理語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)。

85、45歲女性，其左邊第3肋間鎖骨正中線處有一穿刺傷，血壓80/70mmHg,心

率100次/分，Sa0299%o左胸管已放置，并流出2000ml血液，請(qǐng)問(wèn)接下來(lái)應(yīng)如

何處置（）。

32

A、繼續(xù)觀察

B、在急診做緊急開(kāi)胸手術(shù)

C、前往手術(shù)室做緊急開(kāi)胸手術(shù)

D、在相同部位放第2根胸管

【答案】C

【解析】須立即開(kāi)胸手術(shù)閉合創(chuàng)口止血。

86、比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度的大小用（）。

A、變異系數(shù)

B、方差

C、極差

D、標(biāo)準(zhǔn)差

【答案】A

【解析】變異系數(shù)（CV）的用途：①比較計(jì)量單位不同的幾組資料的離散程度;

②比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的離散程度。身高和體重為計(jì)量單位不同的兩組

資料，故比較二者變異度的大小宜用變異系數(shù)。故選A。

87、在抗體形成時(shí)（）。

A、只有T細(xì)胞有免疫記憶

B、B細(xì)胞比T細(xì)胞增殖更多

C、NK細(xì)胞活躍

D、T細(xì)胞通過(guò)其細(xì)胞表面的個(gè)體型作為抗原受體

【答案】B

【解析】抗體由B細(xì)胞分化的漿細(xì)胞產(chǎn)生，抗體形成時(shí)B細(xì)胞增殖更多。

88、引起慢性肺源性心臟病常見(jiàn)的病因是（）。

A、支氣管哮喘

33

B、大葉性肺炎

C、矽肺

D、支氣管擴(kuò)張

【答案】ACD

【解析】慢性肺源性心臟病常見(jiàn)原因有：支氣管、肺疾病，胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，

肺血管疾病等。支氣管、肺疾病中以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見(jiàn)，其次為支

氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、矽肺、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、

過(guò)敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。故選ACD。

89、下述肝性腦病的病理基礎(chǔ)，哪