醫(yī)院感染知識考試參考題庫及答案（兼職）

PAGEPAGE1醫(yī)院感染知識考試參考題庫及答案（兼職）一、單選題1.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時,應遵循的基本原則是()A、邊救治、邊調查、邊控制、妥善處臵B、邊調查、邊消毒、邊控制、妥善處臵C、邊救治、邊處理、邊控制、緩慢處臵D、邊救治、邊調查、邊控制、緩慢處臵答案：A解析：根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》WS/T524—20164管理要求:4.4醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時,應遵循“邊救治、邊調查、邊控制、妥善處臵”的基本原則,分析感染源、感染途徑,及時采取有效的控制措施,積極實施醫(yī)療救治,控制傳染源,切斷傳播途徑,并及時開展或協(xié)助相關部門開展現(xiàn)場流行病學調查、環(huán)境衛(wèi)生學檢測以及有關標本采集、病原學檢測等工作。2.劉醫(yī)師為胃大部切除患者換藥時發(fā)現(xiàn),切口紅腫熱痛,不推薦的做法是()A、發(fā)現(xiàn)敷料潮濕應及時更換B、采集標本送檢C、根據(jù)情況清創(chuàng)引流D、使用廣譜抗菌藥物答案：D解析：根據(jù)《外科手術部位感染預防與控制技術指南(試行)(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)

?2010?187號)》,三、外科手術部位感染預防要點(二)感染預防要點。3.手術后。(1)醫(yī)務人員接觸患者手術部位或者更換手術切口敷料前后應當進行手衛(wèi)生。(2)為患者更換切口敷料時,要嚴格遵守無菌技術操作原則及換藥流程。(3)術后保持引流通暢,根據(jù)病情盡早為患者拔除引流管。(4)外科醫(yī)師、護士要定時觀察患者手術部位切口情況,出現(xiàn)分泌物時應當進行微生物培養(yǎng),結合微生物報告及患者手術情況,對外科手術部位感染及時診斷、治療和監(jiān)測。3.植入物和植入性手術器械應該在何種情況下方可使用()A、滅菌后直接使用B、滅菌后生物監(jiān)測合格后使用C、浸泡消毒后直接使用D、以上都對答案：B解析：根據(jù)《醫(yī)院消毒供應中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范》WS310.2-2016,中華人民共和國行業(yè)標準,植物和植入入性手術器械應在生物監(jiān)測合格后方可發(fā)放。4.血液凈化室(中心)污物處理室中,各種醫(yī)療、生活廢棄物密閉存放,存放時間不能超過()h。A、24B、36C、48D、72答案：A解析：根據(jù)《血液凈化標準操作規(guī)程(2021版)》第4章五、污物處理室管理規(guī)范(二)污物處理室消毒及環(huán)境要求3.各種醫(yī)療、生活廢棄物密閉存放,存放時間不能超過24h。5.醫(yī)院空氣消毒時,薰蒸法不能采用的消毒劑是()。A、過氧乙酸B、二氧化氯C、臭氧D、乙醇答案：D解析：中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》(WS/T368-2012)5.7.2薰蒸法5.7.2.3消毒方法采用0.5%~1.0%(5000mg/L~10000mg/L)過氧乙酸水溶液(1g/m3)或二氧化氯(10mg/m3~20mg/m3),加熱蒸發(fā)或加激活劑;或采用臭氧(20mg/m3)熏蒸消毒。6.結核桿菌患者使用后的內鏡采用2%堿性戊二醛浸泡,消毒時間不少于多少

分鐘?()A、40分鐘B、45分鐘C、55分鐘D、60分鐘答案：B解析：(1)本題出自《軟式內鏡清洗消毒技術規(guī)范》(WS507-2016,中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準)附錄B部分消毒(滅菌)劑使用方法(表B1),中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會于2016年12月27日發(fā)布,2017年6月1日實施;(2)表B1戊二醛高水平消毒及滅菌參數(shù):結核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后的內鏡浸泡≥45min。7.下列說法哪一種情況是不正確的?()A、應根據(jù)物品污染后導致感染的風險高低選擇相應的消毒或滅菌方法B、高度危險性物品,應采用高水平消毒方法處理。C、中度危險性物品,應采用達到中水平消毒以上效果的消毒方法。D、低度危險性物品,宜采用低水平消毒方法,或做清潔處理。答案：B解析：(1)本題出自《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》(WS/T367-2012,中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準)5.2消毒、滅菌方法的選擇原則(5.2.1),中華人民共和國衛(wèi)生部于2012年4月5日發(fā)布,2012年8月1日實施;

(2)5.2.1根據(jù)物品污染后導致感染的風險高低選擇相應的消毒或滅菌方法:a)高度危險性物品,應采用滅菌方法處理;

B)中度危險性物品,應采用達到中水平消毒以上效果的消毒方法;

C)低度危險性物品,宜采用低水平消毒方法,或做清潔處理;遇有病原微生物污染時,針對所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。8.下列哪些不屬于新生兒醫(yī)院感染()A、新生兒臍炎B、新生兒弓形體病C、新生兒吸入性肺炎D、新生兒淋球菌結膜炎答案：B解析：中華人民共和國衛(wèi)生部,《醫(yī)院感染診斷標準》(試行)2001年1月2日,新生兒經產道吸入污染的分泌物引起吸入性肺炎、經產道感染的淋球菌性結膜炎,以及產后護理不當發(fā)生的新生兒臍炎均屬于醫(yī)院感染。而弓形體病是經胎盤獲得的感染,屬于宮內感染,故不屬于醫(yī)院感染。9.以下哪一項不是表淺切口感染的診斷標準()A、術后30天內發(fā)生B、表淺切口有紅、腫、熱、痛及膿性分泌物C、切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物D、臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染答案：C解析：關于印發(fā)《醫(yī)院感染診斷標準(試行)》的通知,衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]2號,中華人民共和國衛(wèi)生部辦公廳二○○一年一月三日印發(fā)并實施?！笆中g部位-表淺手術切口感染”僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織,感染發(fā)生于術后30天內,表淺切口有紅、腫、熱、痛,或有膿性分泌物,臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。10.對確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者,應當在標準預防的基

礎上,實施接觸隔離措施,以下哪項是錯的()A、盡量選擇單間隔離B、與患者直接接觸的相關醫(yī)療器械、器具專人專用C、接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者的傷口、潰爛面、黏膜、血液、體液、引流液、分泌物、排泄物時,應當戴手套、必要時穿隔離衣D、實施診療時,多重耐藥菌患者應安排在最先操作答案：D解析：衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南(試行)》的通知,衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2011]5號。(二)嚴格實施隔離措施,3.醫(yī)務人員對患者實施診療護理操作時,應當將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最后進行。11.下列哪種手術需要預防使用抗菌藥物()A、腹股溝疝修補術B、甲狀腺腺瘤摘除術C、乳房纖維腺瘤切除術D、開放性骨折清創(chuàng)內固定術答案：D解析：國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)?2015?43號附件《抗菌藥物臨床應用指導原則(2015年版)》Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%,其中,腹股溝疝修補術(包括補片修補術)、甲狀腺疾病手術、乳腺疾病手術、關節(jié)鏡檢查手術、頸動脈內膜剝脫手術、顱骨腫物切除手術和經血管途徑介入診斷手術患者原則上不預防使用抗菌藥物。12.手消毒效果應達到的要求:外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應()A、≤10cfu/cm2B、≤5cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤8cfu/cm2答案：B解析：根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313一20194手衛(wèi)生管理與基本要求4.5手衛(wèi)生消毒效果應達到如下要求:a)衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤10CFU/cm2。b)外科手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤5CFU/cm2。13.頭孢菌素過敏者,針對革蘭陽性菌可用以下哪種抗菌藥物()A、克林霉素B、萬古霉素C、去甲萬古霉素D、以上都是答案：D解析：國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)?2015?43號附件《抗菌藥物臨床應用指導原則(2015年版)》?？咕幬镱A防性應用的基本原則第三條,頭孢菌素過敏者,針對革蘭陽性菌可用萬古霉素、去甲萬古霉素、克林霉素。14.醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他醫(yī)療衛(wèi)生相關活

動中產生的具有直接或間接感染性、以及其他危害性的廢物。A、汞類B、酸性C、堿性D、毒性答案：D解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄(2021版)》國衛(wèi)醫(yī)函[2021]238號,由國家衛(wèi)健委、生態(tài)環(huán)境部2021年11月25日發(fā)布,醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他醫(yī)療衛(wèi)生相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。15.一般認為,下列微生物中對消毒因子的敏感性最高的是()A、細菌繁殖體B、真菌C、親水病毒(沒有脂質包膜的病毒),例如甲型肝炎病毒、脊髓灰質炎病毒等D、親脂病毒(有脂質膜的病毒),例如乙型肝炎病毒、流感病毒等答案：D解析：中華人民共和國衛(wèi)生部行業(yè)標準WS/T367-2012《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》1.4.4.3微生物對消毒因子的敏感性一般認為,微生物對消毒因子的敏感

性從高到低的順序為:親脂病毒(有脂質膜的病毒),例如乙型肝炎病毒、流感病毒等;細菌繁殖體;真菌;親水病毒(沒有脂質包膜的病毒),例如甲型肝炎病毒、脊髓灰質炎病毒等;分枝桿菌,例如結核分枝桿菌、龜分枝桿菌等;細菌芽胞,例如炭疽桿菌芽孢、枯草桿菌芽孢等;朊病毒。16.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染()A、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現(xiàn)B、新生兒經胎盤獲得(出生后48小時內發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形體病、水痘等C、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作D、本次感染直接與上次住院有關答案：D解析：關于印發(fā)《醫(yī)院感染診斷標準(試行)》的通知,衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]2號,中華人民共和國衛(wèi)生部辦公廳二○○一年一月三日印發(fā)并實施。屬于醫(yī)院感染范

圍規(guī)定:1.無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2.本次感染直接與上次住院有關。3.在原有感染基礎上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體(排除污

染和原來的混合感染)的感染。4.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染。5.由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結核桿菌等的感染。6.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。17.對于需要引流的手術切口,下面哪項處理不正確?()A、首選密閉負壓引流B、盡量選擇遠離手術切口的合適位臵C、確保引流充分D、多選擇開放式引流答案：D解析：根據(jù)《外科手術部位感染預防與控制技術指南(試行)(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2010?187號)》,三、外科手術部位感染預防要點(二)感染預防要點。2.手術中。(8)對于需要引流的手術切口,術中應當首選密閉負壓引流,并盡量選擇遠離手術切口、位臵合適的部位進行臵管引流,確保引流充分。18.某醫(yī)師給乙型肝炎病毒(HBV)患者查體時,手被患者血液污染,此時該醫(yī)師應選擇下列哪種手衛(wèi)生方式?()A、先洗手,然后進行衛(wèi)生手消毒B、外科手消毒C、洗手

D.衛(wèi)生手消毒答案：A解析：根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313—2019,6.1.4下列情況時醫(yī)務人員應先洗手,然后進行衛(wèi)生手消毒:a)接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性病原微生物污染的物品后。b)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。19.傳染病分哪幾類()A、甲類、乙類、丙類B、甲類、乙類C、甲類、丙類、戊類D、甲類、乙類、戊類答案：A解析：全國傳染病信息報告管理工作技術指南(2016版)1.2傳染病信息

報告報告病種:法定報告?zhèn)魅静?分甲、乙、丙三類。20.呼吸道感染患者佩戴醫(yī)用外科口罩、在咳嗽或打噴嚏時用紙巾蓋住口鼻、接觸呼吸道分泌物后實施手衛(wèi)生,并與其他人保持()以上距離。A、0.2mB、0.5mC、1mD、2m答案：C解析：《經空氣傳播疾病醫(yī)院感染預防》WS/T511—2016。3.4呼吸道衛(wèi)生,呼吸道感染患者佩戴醫(yī)用外科口罩、在咳嗽或打噴嚏時用紙巾蓋住口鼻、接觸呼吸道分泌物后實施手衛(wèi)生,并與其他人保持1m以上距離的一組措施。21.以下說法錯誤的是()A、新生兒病室應當通過有效的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和醫(yī)療設備消毒滅菌等措施,減少發(fā)生感染的危險B、新生兒病室應當保持空氣清新與流通,每日通風不少于2次,每次15-30分鐘。有條件者可使用空氣凈化設施、設備C、新生兒病室工作人員進入工作區(qū)要換二級防護D、存在嚴重醫(yī)院感染隱患時,應當立即停止接收新患兒,并將在院患兒轉出答案：C解析：衛(wèi)生部關于印發(fā)《新生兒病室建設與管理指南(試行)》的通知,衛(wèi)醫(yī)政發(fā)?2009?123號,2010年1月13日發(fā)布并執(zhí)行。第三十二條,新生兒病室應當通過有效的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和醫(yī)療設備消毒滅菌等措施,減少發(fā)生感染的危險。第三十三條,新生兒病室應當保持空氣清新與流通,每日通風不少于2次,每次15-30分鐘。有條件者可使用空氣凈化設施、設備。新生兒病室工作人員進入工作區(qū)要換(室內)工作服、工作鞋。第三十四條,新生兒病室按照規(guī)定建立新生兒病室醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度,開展必要的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和新生兒醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。針對監(jiān)測結果,應當進行分析并進行整改。存在嚴重醫(yī)院感染隱患時,應當立即停止接收新患兒,并將在院患兒轉出。22.關于門急診工作人員培訓,說法正確的是()A、新到門急診工作的人員均應參加崗前培訓B、在崗人員應定期接受培訓,每年至少一次,并做好記錄C、根據(jù)傳染病疫情發(fā)生情況,在崗人員應及時接受針對性培訓D、以上都對答案：D解析：《醫(yī)療機構門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T591—2018。中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會2018年5月10日發(fā)布,2018年11月1日實施。5.宣教和培訓,5.1門急診工作人員的培訓,5.1.3培訓應符合以下要求:a)新到門急診工作的人員均應參加崗前培訓。b)在崗人員應定期接受培訓,每年至少一次,并做好記錄。c)根據(jù)傳染病疫情發(fā)生情況,在崗人員應及時接受針對性培訓。23.手衛(wèi)生監(jiān)測采樣方法正確的是()A、無菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦各2次,一只手涂擦面積約30cm2B、無菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指伸面從指跟到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面積約30cm2C、無菌洗脫液浸濕的棉拭子在單手指曲面從指跟到指端往返各涂擦2次,一只手涂擦面積約30cm2D、無菌洗脫液浸濕的棉拭子在單手指伸面從指跟到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面積約30cm2答案：A解析：根據(jù)《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》GB15982-2012附錄A(規(guī)范性附錄)采樣及檢查方法A4醫(yī)務人員手衛(wèi)生檢查方法A4.1采樣時間采取手衛(wèi)生后,在接觸病人或從事醫(yī)療活動前采樣。A4.2采樣方法將浸有無菌0.03mol/L磷酸鹽緩沖液或生理鹽水采樣液的棉拭子一支在雙手指曲面從指跟到指端來回涂擦各兩次(一只手涂擦面積約30cm2,并隨之轉動采樣棉拭子,剪去手接觸部位,將棉拭子放入裝有10mL采樣液的試管內送檢。采樣面積按平方厘米(cm2)計算。若采樣時手上有消毒劑殘留,采樣液應含相應中和劑。24.飛沫傳播是一種近距離傳播,近距離是指()A、0.8m以內B、1m以內C、1.5m以內D、2m以內答案：B解析：《醫(yī)院隔離技術標準》WS/T311-2023。第7不同傳播途徑疾病的隔離與預防7.4.2.2規(guī)定:與患者近距離(1m以內)接觸,應戴帽子、醫(yī)用防護口罩。25.感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者使用后的內鏡,除()外,均按

照國家有關內鏡清洗消毒技術規(guī)范處理。A、接觸中樞神經系統(tǒng)的神經外科內鏡B、纖支鏡C、胃鏡D、輸尿管鏡答案：A解析：(1)本題出自①《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》(WS/T367-2012,中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準)11.1.1.7b),由中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布,2012-04-05發(fā)布,2012-08-01實施。②醫(yī)療廢物分類目錄(2021版)(國衛(wèi)醫(yī)函[2021]238號,由國家衛(wèi)健委、生態(tài)環(huán)境部2021年11月25日發(fā)布)(2)除接觸中樞神經系統(tǒng)的神經外科內鏡外,其他內鏡按照國家有關內鏡清洗消毒技術規(guī)范處理;26.為預防手術后感染,術中應對患者相關因素進行控制,以下措施一般不需采取的是()A、應采取保溫措施,使手術患者體溫維持在正常范圍B、宜維持血氧飽和度在正常范圍,手術中給予患者充足的氧氣C、應持續(xù)進行輸血D、應維持充足的血容量,保持血壓穩(wěn)定答案：C解析：中華人民共和國國家軍用標準《手術部位感染預防控制指南》GJB7480-20124.3術中手術患者相關因素控制:a)應采取保溫措施,使手術患者體溫維持在正常范圍。b)宜維持血氧飽和度在正常范圍,手術中給予患者充足的氧氣。麻醉復蘇階段,保證血氧飽和度不小于95%。c)應維持充足的血容量,保持血壓穩(wěn)定。27.醫(yī)院感染的主要的傳播途徑不包括()A、接觸傳播B、母嬰傳播C、空氣傳播D、飛沫傳播答案：B解析：《基礎護理學(第七版)》,李小寒、尚少梅主編,全國高等學校教材,人民衛(wèi)生出版社,2022年10月出版。第三章預防與控制醫(yī)院感染,書中內

容指出:“主要的傳播途徑有:1.接觸傳播,包括直接接觸傳播和間接接觸傳播;2.”空氣傳播;3.飛沫傳播。28.張醫(yī)師為闌尾炎術后患者換藥時,下列不正確的是()A、換藥前進行手衛(wèi)生B、換藥前戴口罩C、使用一次性無菌換藥包D、換藥后摘手套可不用手衛(wèi)生答案：D解析：根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313-20196洗手與衛(wèi)生手消毒6.4注意事項戴手套不能代替手衛(wèi)生,摘手套后應進行手衛(wèi)生。29.患者,男,92歲,直腸癌根治術后,因病情不穩(wěn)定入住重癥醫(yī)學科,為方便輸液同時防止導管相關血流感染,盡量不宜選擇臵管的部位是()A、頸內靜脈B、鎖骨下靜脈C、股靜脈D、PICC答案：C解析：《重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范》WS/T509—2016。8.1中央導管相關血流感染的預防和控制措施,8.1.5臵管部位不宜選擇股靜脈。30.《醫(yī)療廢物管理辦法》中規(guī)定,醫(yī)用垃圾與生活垃圾的處理原則為()A、混合放臵、一起裝運B、半封閉運送、分開裝運C、分類收集、封閉運送D、封閉運送、一起裝運答案：C解析：(1)本題出自《醫(yī)療廢物分類目錄》,由國家衛(wèi)健委發(fā)布,2021-12-1發(fā)布并實施。(2)醫(yī)用垃圾與生活垃圾的處理原則為分類收集、封閉運送。31.根據(jù)患者獲得感染危險性的程度,感染疾病科屬于()?A、低危險區(qū)域B、中等危險區(qū)域C、高危險區(qū)域D、極高危險區(qū)域答案：C解析：根據(jù)《隔離技術標準》WS/T311-20235.1.1.4高危險區(qū)域,有感染或病原體定植患者診療的區(qū)域,以及對高度易感患者采取保護性隔離措施的區(qū)域,如感染性疾病科、手術部(室)、重癥監(jiān)護病區(qū)(室)、移植病房、燒傷病區(qū)(室)等。32.以下有關清潔-污染手術使用抗生素預防感染的說法正確的是()A、預防用藥時間通常為24小時,必要時可延長至48小時B、預防用藥時間通常為24小時,必要時可延長至72小時C、預防用藥時間通常為48小時,必要時可延長至72小時D、預防用藥時間通常為48小時,必要時可延長至1周答案：A解析：《抗菌藥物臨床應用指導原則》國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)?2015?43號附件,清潔-污染手術和污染手術的預防用藥時間亦為24小時,污染手術必要時延長至

48小時。過度延長用藥時間并不能進一步提高預防效果,且預防用藥時間超過

48小時,耐藥菌感染機會增加。33.連臺手術后需按要求進行物體表面清潔消毒,間隔時間不少于()分鐘。全天手術結束并進行清潔消毒后,空氣凈化系統(tǒng)需繼續(xù)運行()分鐘。A、30min,30minB、30min,10minC、25min,30minD、0.35min,20min答案：A解析：根據(jù)《手術部(室)醫(yī)院感染控制規(guī)范(2015版)》,5.環(huán)境污染控制5.3空氣的污染控制5.3.9潔凈手術間空氣凈化系統(tǒng)的日常管理5.3.9.7連臺手術,按5.2.7的要求進行物體表面清潔消毒,間隔時間不少于30分鐘。5.3.9.8全天手術結束并進行清潔消毒后,空氣凈化系統(tǒng)需繼續(xù)運行30分鐘。34.突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染的需要重復使用的感染性織物,關于洗滌和消毒的說法,正確的是()A、消毒和洗滌同時進行B、先消毒,后洗滌C、先洗滌,后消毒D、先后無要求答案：B解析：(1)本題出自中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范》(WS/T508-2016)中感染性織物(6.1.2)。該標準2015年6月2日發(fā)布,2016年1月1月實施。(2)6.1.2.6被阮病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的病原體或其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染的感染性織物,以及

多重耐藥菌感染或定植患者使用后的感染性織物,若需重復使用應先消毒后洗滌。消毒方法按附錄A執(zhí)行。35.門(急)診醫(yī)務人員在近距離診療確診或疑似呼吸道傳染病患者時,應戴()A、一般口罩B、外科口罩C、醫(yī)用防護口罩D、紗布口罩答案：C解析：(1)本題出自《經空氣傳播疾病醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范》(WS/T511-2016中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準)10醫(yī)療機構工作人員經空氣傳播疾病預防與控制要求(10.2),中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會于2016年12月27日發(fā)布,2017年6月1日實施;(2)進入確診或疑似空氣傳播疾病

患者房間時,應佩戴醫(yī)用防護口罩或呼吸器。N95口罩是指非油性顆粒物最低過濾效率為95%的一類口罩。醫(yī)用防護口罩需符合醫(yī)用防護口罩技術要求(GB19083-2010中華人民共和國國家標準)。36.醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)甲類傳染病后,要在()小時內進行報告,對于乙類和丙類傳染病則要求診斷后()小時內進行報告。A、1,12B、1,24C、2,12D、2,24答案：D解析：(1)本題出自《全國傳染病信息報告管理工作技術指南(2016版)》1.2.6責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應于2小時內完成網絡報告或數(shù)據(jù)交換。對其他乙丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,應于24小時內完成網絡報告或數(shù)據(jù)交換。37.普通患者出院或死亡后病室常采用哪種空氣凈化方法()A、通風或紫外線燈照射消毒B、化學消毒C、負壓隔離病房D、空氣潔凈技術答案：A解析：《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準WS/T368-2012,2012年4月5日發(fā)布,2012年8月1日實施。醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范,中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準WS/T368-2012,7不同情況下空氣凈化方法7.4a)通風;b)紫外線燈照射消毒;c)使用獲得衛(wèi)生部消毒產品衛(wèi)生許可批件的空氣凈化設備,其操作方法、注意事項等應遵循產品的使用說明。38.關于手術手套的選擇和使用,以下說法錯誤的是()A、手術過程中手套破損應立即加戴一層手套B、經血液傳播疾病手術時宜使用雙色雙層手套C、進行深部手術操作時,宜使用加長手套D、對骨組織、關節(jié)等硬而尖銳的組織進行操作時,宜使用加厚專用手套答案：A解析：中華人民共和國國家軍用標準《手術部位感染預防控制指南》GJB

7480-20125.1.2.4手套d)手術過程中手套破損應立即更換。39.新生兒病室醫(yī)護人員手上不得檢出的細菌是()。A、沙門氏菌B、G+桿菌C、微球菌D、表皮葡萄球菌答案：A解析：醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準GB15982-2012,2012年。此題考查考生對致病性微生物的掌握。G+桿菌、微球菌、表皮葡萄球菌屬于環(huán)境和人皮膚上的正常菌群,而沙門氏菌則屬于腸道致病菌。40.下列那種情況不屬于醫(yī)院感染的是()A、住院患者在醫(yī)院內獲得的感染B、在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染C、入院前已存在或者入院時已處于潛伏期的感染D、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染答案：C解析：《醫(yī)院感染管理辦法》第三十六條第一款。醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已存在或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。41.下列內鏡使用前應滅菌,但除外()。A、喉鏡B、腹腔鏡C、腦室鏡D、關節(jié)鏡答案：A解析：根據(jù)《軟式內鏡清洗消毒技術規(guī)范》WS507—20166清洗消毒操作規(guī)程6.1基本原則6.1.1所有軟式內鏡每次使用后均應進行徹底清洗和高水平消毒或滅菌。6.1.2軟式內鏡及重復使用的附件、診療用品應遵循以下原則

進行分類處理:a)進入人體無菌組織、器官,或接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內鏡及附件應進行滅菌;b)與完整黏膜相接觸,而不進入人體無菌組織、器官,也不接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內鏡及附屬物品、器具,應進行高水平消毒;c)與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的用品宜低水平消毒或清潔。42.醫(yī)務人員洗手方法中要求認真揉搓雙手至少多長時間()A、5秒B、10秒C、15秒鐘D、30秒答案：C解析：《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》(中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準WS/T313-2019,2020年6月1日實施)醫(yī)務人員洗手方法包括認真揉搓雙手至少15秒,應注意清洗雙手所有皮膚。包括指背、指尖和指縫。43.層流病房回風口過濾網至少()清潔一次。A、1天B、3次C、一周D、半月答案：C解析：WS/T368-2012《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》2012年08月01日實施5.空氣凈化方法空氣處理機組、新風機組應定期檢查,保持清潔。回風口過濾網宜每周清潔一次,每年更換一次。如遇污染,應及時更換,并用消毒劑擦拭回風口內表面44.診治經空氣或飛沫傳播疾病的患者時,其診室空氣消毒方法錯誤的是()。A、安裝空氣凈化消毒裝臵的集中空調通風系統(tǒng)B、使用空氣凈化消毒設備C、有條件的醫(yī)療機構,可使用負壓隔離診室D、500mg/L含氯消毒液噴霧消毒答案：D解析：《醫(yī)療機構門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T591—2018。中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會2018年5月10日發(fā)布,2018年11月1日實施。8.預防和控制感染的基本措施,8.6空氣凈化,8.6.3診治經空氣或飛沫傳播疾病的患者時,其診室宜采用安裝空氣凈化消毒裝臵的集中空調通風系統(tǒng),或使用空氣凈化消毒設備。有條件的醫(yī)療機構,可使用負壓隔離診室。45.用含氯消毒劑對經血傳播病原體、分支桿菌和細菌芽孢污染物品進行消毒,有效氮濃度和浸泡時間正確的是:()A、2000mg/L~5000mg/L,30minB、2000mg/L~5000mg/L,20minC、500mg/L~1000mg/L,30minD、500mg/L~1000mg/L,20min答案：A解析：根據(jù)《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》(WS/T367—2012),中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準,中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布。本題考察要點是使用含氯消毒劑對經血傳播病原體、分支桿菌和細菌芽孢污染物品進行消毒的有效氮濃度和浸泡時間。46.使用濃度()醇類,擦拭皮膚,作用時間3min,可殺滅細菌繁殖體、結核桿菌、真菌、親脂類病毒。A、50%-60%B、70%-80%C、40%-50%D、30%-40%答案：B解析：(1)本題出自《醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》(WS/T512-2016,中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準)附錄C環(huán)境表面常見消毒方法(表C.2續(xù)),中華人民共和國衛(wèi)生部于2016-12-27發(fā)布,2017-06-01實施。(2)使用濃度70%-80%醇類,擦拭皮膚,作用時間3min,可殺滅細菌繁殖體、結核桿菌、真菌、親脂類病毒。47.一般情況下,從事預檢、分診的工作人員接診患者時,應采取()A、無需防護B、標準預防C、三級防護D、二級防護答案：B解析：《醫(yī)療機構門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T591—2018。中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會2018年5月10日發(fā)布,2018年11月1日實施。7.預

檢分診,7.9從事預檢、分診的工作人員接診患者時,應采取標準預防的措施。如懷疑其患有傳染病時,應依據(jù)其傳播途徑選擇并使用適宜的防護用品,并正確指導患者使用適宜的防護用品。防護用品應符合國家相關標準要求。48.護士對新生兒溫箱消毒的方法,下列說法錯誤的是()A、每日清潔溫箱并更換溫箱水槽內的水,水槽內的濕化水可以使用自來水B、同一新生兒長期連續(xù)使用溫箱時,每周消毒一次C、新生兒出院后應對所使用溫箱進行終末消毒D、當溫箱被新生兒的血液、分泌物等污染時,先去除可見的污染物,然后再清潔、消毒答案：A解析：《新生兒病室建設與管理指南(試行)》衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2009],2009年。醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范WS/T367-2012,2012年。暖箱應當每日清潔并更換水槽內的蒸餾水,一人用后一消毒。同一新生兒長期連續(xù)使用暖箱時,應當每周消毒一次,用后終末消毒。新生兒溫箱表面無明顯污染時,采用濕式清潔。當受到明

顯污染時,先用吸濕材料去除可見的污染物,然后再清潔和消毒。49.超低容量噴霧法中使用過氧乙酸消毒液消毒需要作用()min。A、30minB、40minC、50minD、60min答案：D解析：(1)本題出自中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》WS/T368—2012第5部分空氣凈化方法中5.7項化學消毒法5.7.1超低容量噴霧法。由中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布,2012-4-5發(fā)布,2012-8-1實施;(2)5.7.1.3消毒方法:作用時間:過氧乙酸為1h。50.標準預防基于患者的體液(血液、組織液等)、分泌物(不包括)、排泄液、粘膜和非完整皮膚均可能含有病原體的原因,針對醫(yī)院患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。A、腦脊液B、胸腔液C、汗液D、引流液答案：C解析：《醫(yī)院隔離技術標準》WS/311-20233術語和定義,3.4標準預防基于患者的體液(血液、組織液等)、分泌物(不包括汗液)、排泄液、粘膜和非完整皮膚均可能含有病原體的原因,針對醫(yī)院患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。51.耐熱、耐濕手術器械應首選()滅菌。A、壓力蒸汽滅菌法B、環(huán)氧乙烷滅菌法C、低溫滅菌法D、滅菌劑浸泡滅菌法答案：A解析：中華人民共和國行業(yè)標準《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》WS/T367-2012。耐熱、耐濕手術器械應首選壓力蒸汽滅菌法。52.對被朊病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染或其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染的感染性織物,若需重復使用,應遵循先()后洗滌的原則。A、收集B、消毒C、去污D、清潔答案：B解析：(1)本題出自《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范》(WS/T508-2016,

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準)附錄A2.3.3,由國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布,2016-12-27發(fā)布,2017-06-01實施。(2)對被朊病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染或其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染的感染性織物,若需重復使用,應遵循先消毒后洗滌的原則。53.關于影響消毒滅菌效果的因素,下述錯誤的提法是()A、凡是消毒劑,其濃度越高消毒效果越好B、一般溫度升高,可提高消毒效果C、消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響D、環(huán)境中有機物的存在,減弱消毒劑的消毒效果答案：A解析：中華人民共和國衛(wèi)生部行業(yè)標準WS/T367-2012《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》5.5.2根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量選擇消毒或滅菌方法:①殺滅被有機物保護的微生物時,應加大消毒劑的使用劑量和(或)延長消毒時間;②消毒物品上微生物污染特別嚴重時,應加大消毒劑的使用劑量和(或)延長消毒時間。54.圍術期抗菌藥物預防用藥目的主要是預防手術部位感染,但不包括()A、術后肺部感染B、預防淺表切口感染C、預防深部切口感染D、手術所涉及的器官/腔隙感染答案：A解析：國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)?2015?43號附件《抗菌藥物臨床應用指導原則(2015年版)》?？咕幬镱A防性應用的基本原則,第二條,抗菌藥物預防用藥目的主要是預防手術部位感染,包括淺表切口感染、深部切口感染和手術所涉及的器官/腔隙感染,但不包括與手術無直接關系的、術后可能發(fā)生的其他部位感染。55.手術前預防應用抗菌藥物的時間()A、皮膚切開前3小時內B、皮膚切開前30分鐘~3小時內C、皮膚切開前30分鐘~1小時內D、皮膚切開前2小時后答案：C解析：根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則(2015版)》。圍手術期抗菌藥物的預防性應用(四)藥方案調整1.給藥方法:靜脈輸注應在皮膚、黏膜切開強0.5-1小時內或麻醉開始時給藥,在輸注完畢后開始手術,保證手術部位暴露時局部組織中抗菌藥物已達到足以殺滅手術過程中沾染細菌的藥物濃度。56.ICU內應至少配備()個單間病房(室),使用面積應不少于()m2A、1,15B、1,18C、2,15D、2,18答案：B解析：《重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范》WS/T509—2016。5.建筑布局、必要設施及管理要求,5.4ICU內應至少配備1個單間病房(室),使用面積應不少于18m2。57.中心靜脈導管如短期中心靜脈導管、PICC、植入式血管通路的消毒范圍直徑應()。A、>10㎝B、>12㎝C、>15㎝D、>20㎝答案：C解析：《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》(WS/T367—2012)。(P10)消毒范圍:中心靜脈導管如短期中心靜脈導管、PICC、植入式血管通路的消毒范圍直徑應>15㎝,至少應大于敷料面積(10㎝×12㎝)。58.重癥監(jiān)護病房床單元使用面積和床間距應不少于()A、15m2,1.1mB、BC、15m2,1mD、18m2,1.1m答案：C解析：《重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范》WS/T509—2016。5.3床單元使用面積應不少于15m2,間距應大于1m。59.口腔器械中的拔牙鉗應達到哪種消毒水平?()A、高水平B、中水平C、低水平D、滅菌答案：D解析：(1)本題出自《口腔器械消毒滅菌技術操作規(guī)范》(WS506-2016,中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準)附錄B口腔器械危險程度分類與消毒、滅菌、儲存要求(表B1)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會于2016-12-27發(fā)布,2017-06-01實施。(2)表B1高度危險口腔器械分類中拔牙器械:拔牙鉗的消毒、滅菌水平需達到滅菌。60.多重耐藥菌主要是指對臨床使用的()以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細

菌。A、三種B、三類C、三種或三種以上D、三類或三類以上答案：D解析：(1)本題出自《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南(試行)》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2011]5號,由衛(wèi)生部辦公廳2011-01-07發(fā)布),(2)多重耐藥菌(MDRO),主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。61.70%~80%的醇類消毒劑作用3min擦拭,不能殺滅的是()A、芽孢B、細菌繁殖體C、結核桿菌D、真菌答案：A解析：(1)本題出自《醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》(WS/T512—2016),附錄C(規(guī)范性附錄)環(huán)境表面常用消毒方法,由國家衛(wèi)生和計劃生育委員會2016-12-27發(fā)布,2017-06-01實施。(2)70%~80%的醇類消毒劑作用3min擦拭,適用范圍為細菌繁殖體、結核桿菌、真菌、親脂類病毒。本題中不能殺滅的為芽孢。62.下列屬于多重耐藥菌的是()A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B、耐萬古霉素腸球菌(VRE)、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌C、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌(CR-AB)D、以上均是答案：D解析：衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南(試行)》的通知,衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2011?5號。常見多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古霉素腸球菌(VRE)、產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)細菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌(CRE)、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌(CR-AB)、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐藥結核分枝桿菌等。63.結核病房(非負壓)在有人的情況下,空氣凈化首選哪種方式?()A、紫外線燈照射30分鐘以上B、3%過氧化氫噴霧消毒30~60分鐘C、5000mg/L過氧乙酸噴霧消毒1小時D、自然通風或機械通風答案：D解析：《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》WS/T368―2012中,感染疾病科病房可選

用下列方法進行空氣凈化:①通風;②集中空調通風系統(tǒng);③循環(huán)風紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器或其他獲得衛(wèi)生部消毒產品衛(wèi)生許可批件的空氣消毒器;④紫外線燈照射消毒;⑤化學消毒;⑥能使消毒后空氣中的細菌總數(shù)≤4CFU/(5min〃直徑9cm平皿)、獲得衛(wèi)生部消毒產品衛(wèi)生許可批件的其他

空氣消毒產品。有人情況下首選自然通風或機械通風。64.以下多重耐藥菌英文縮寫不正確的是哪一個()A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌(VRE)C、產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)D、多重耐藥菌(MDRO)答案：B解析：(1)本題出自《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南(試行)》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2011]5號,由衛(wèi)生部辦公廳2011-01-07發(fā)布);(2)多重耐藥菌(Multidrug-ResistantOrganism,MDRO),主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。常見多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古霉素腸球菌(VRE)、產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)細菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌(CRE)(如產Ⅰ型新德里金屬β-內酰胺酶[NDM-1]或產碳青霉烯酶[KPC]的腸桿菌科細菌)、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌(CR-AB)、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐藥結核分枝桿菌等。65.在使用2000mg/L-5000mg/L含氯消毒劑消毒環(huán)境表面時,作用時間(),可殺滅所有細菌(含芽孢)、真菌、病毒。A、>30minB、>20minC、>10minD、>5min答案：A解析：(1)本題出自《醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》(WS/T512-2016,中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準)附錄C環(huán)境表面常見消毒方法(表C.2),中華人民共和國衛(wèi)生部于2016-12-27發(fā)布,2017-06-01實施。(2)在使用2000mg/L~5000mg/L含氯消毒劑消毒環(huán)境表面時,作用時間>30min,可殺滅所有細菌(含芽孢)、真菌、病毒。66.日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術刀等銳器應投入以下那種顏色容器或垃圾袋()A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、黃色標志容器盒答案：D解析：(1)本題出自《醫(yī)療廢物分類目錄》,由國家衛(wèi)健委發(fā)布,2021-12-1發(fā)布并實施。(2)日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術刀等銳器屬于損傷性廢物,應能夠刺傷或者割破人體,故應投入黃色標志容器盒。67.對于MRSA感染/定植患者床單元的日常清潔,以下哪項是正確的()A、每日一次常規(guī)清潔消毒B、每日一次常規(guī)清潔消毒,加大消毒劑的濃度C、增加清潔與消毒頻率D、在清潔同一個清潔單元時,抹布可以重復浸泡于同一桶消毒液中答案：C解析：《醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》WS/T512—2016。7.1下列情況應強化清潔與消毒,b)環(huán)境表面檢出多重耐藥菌,如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、產超廣譜β內酰胺酶(ESBLs)細菌以及耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌(CRE)等耐藥菌。7.3強化清潔與消毒時,應增加清潔與消毒頻率。68.多重耐藥菌(不包括結核桿菌)感染患者或定植者應采取的防控策略為哪項

()A、標準預防+空氣預防B、標準預防+飛沫預防C、標準預防+接觸預防D、標準預防+普遍預防答案：C解析：衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南(試行)》的通知,衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2011]5號。(二)嚴格實施隔離措施。醫(yī)療機構應當對所有患者實施標準預防措施,對確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者,應當在標準預防的基礎上,實施接觸隔離措施,預防多重耐藥菌傳播。69.手消毒效果應達到的要求:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應()A、≤10cfu/cm2B、≤5cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤8cfu/cm2答案：A解析：根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313一20194手衛(wèi)生管理與基本要求4.5手衛(wèi)生消毒效果應達到如下要求:a)衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測的細菌菌落

總數(shù)應≤10CFU/cm2。b)外科手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤5CFU/cm2。70.哪型肝炎病毒不屬于血源性病原體()A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丁型肝炎病毒D、丙型肝炎病毒答案：A解析：(1)本題出自《血源性病原體職業(yè)接觸防護導則》(GBZ/T213-2008中華人民共和國國家衛(wèi)生職業(yè)標準)3術語和定義(3.1),中華人民共和國衛(wèi)生部于2009年3月2日發(fā)布,2009年9月1日實施;(2)血源性病原體是指存在于血液和某些體液中能引起人體疾病的病原微生物,例如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等。甲型肝炎病毒主要通過糞-口途徑傳播。乙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、丙型肝炎病毒傳播途徑類似,為含病原體的體液或血液經破損的皮膚和粘膜進入機體而導致感染。71.處理炭疽病人用過的治療廢棄物時,正確做法的是?()A、按照感染性垃圾正常處理B、深埋C、全部焚燒D、無要求答案：C解析：(1)本題出自中華人民共和國國家標準《疫源地消毒總則》(GB19193-2015)中病人尸體的處理(5.2.1.8)。該標準2015年6月2日發(fā)布,2016年1月1月實施。(2)5.2.1.8病人尸體的處理病人尸體經嚴密包裹后立即火化或深埋。炭疽病人用過的治療廢棄物和有機垃圾應全部焚燒。72.將洗凈、干燥的診療器械、器具與物品放入()的堿性戊二醛溶液中完全浸沒,并應去除器械表面的氣泡,容器加蓋,溫度20℃-25℃,消毒作用到產品使用說明的規(guī)定時間,滅菌作用10h。A、5%B、≥10%C、2%D、≥20%答案：C解析：(1)本題出自《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》(WS/T367-2012,中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準)附錄C8醛類(C8.1.2.1),中華人民共和國衛(wèi)生部于2012-04-05發(fā)布,2012-08-01實施。(2)將洗凈、干燥的診療器械、器具與物品放入2%的堿性戊二醛溶液中完全浸沒,并應去除器械表面的氣泡,容器加蓋,溫度20℃-25℃,消毒作用到產品使用說明的規(guī)定時間,滅菌作用10h.73.關于氣管切開的管理不正確的描述是()A、套管固定松緊適宜B、為防止套管松動,盡量減少更換創(chuàng)口處紗布C、定期消毒內套管D、決定拔管時吸凈口腔分泌物,清潔創(chuàng)口,清除套管內分泌物答案：B解析：中華醫(yī)學會《臨床技術操作規(guī)范》(第1版)北京:人民軍醫(yī)出版社,

2010B選項正確描述應為:保持創(chuàng)口清潔,及時更換紗布防止感染74.以下哪個法規(guī)對醫(yī)務人員在手術室外科手消毒要求有涉及()A、《潔凈手術部通用技術要求》GB/T42392—2023B、《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》GB50333—2013C、《中華人民共和國傳染病防治法》(2013修正)中華人民共和國主席令第5號D、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313—2019答案：D解析：《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313—2019。7.外科手消毒。75.對有嚴重疾病、免疫功能低下或多種基礎疾病的患者應采取()隔離措施,在需要的情況下可實施特異性預防保護措施,如接種疫苗、預防性用藥等。A、強制性B、特異性C、預防性D、保護性答案：D解析：根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》WS/T524—20166控制及效果評價6.1感染控制和預防措施6.1.4對免疫功能低下、有嚴重疾病或有多種基礎疾病的患者應采取保護性隔離措施,在需要的情況下可實施特異性預防保護措施,如接種疫苗、預防性用藥等。醫(yī)務人員也應按照相關要求做好個人防護。76.紫外線輻照計測定法是開啟紫外線燈5min后,將指示卡臵于紫外燈下垂直

距離()m處,有圖案一面朝上,照射1min,紫外線照射后,觀察指示卡色

塊的顏色,將其與標準色塊比較,讀出照射強度。A、1.5B、1C、0.8D、2答案：B解析：(1)本題出自《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》(WS/T367-2012,中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準)附錄A3紫外線消毒的效果監(jiān)測(A3.1.1.2),中華人民共和國衛(wèi)生部于2012-04-05發(fā)布,2012-08-01實施。(2)紫外線輻照計測定法是開啟紫外線燈5min后,將指示卡臵于紫外燈下垂直距離1m處,有圖案一面朝上,照射1min,紫外線照射后,觀察指示卡色塊的顏色,將其與標準色塊比較,讀出照射強度。77.預防呼吸機相關肺炎,除有禁忌證外,應該()A、維持床頭抬高10~20度B、維持床頭抬高30~45度C、維持床頭抬高50~90度D、間斷采用俯臥位答案：B解析：WS/T509—2016《重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范》呼吸機相

關肺炎預防措施:如無禁忌癥,應將患者床頭抬高30~45度。78.潔凈手術部的凈化空調系統(tǒng)應連續(xù)運行至清潔工作完成后()min。A、20minB、30minC、40minD、50min答案：B解析：(1)本題出自國家軍用標準《手術部位感染預防控制指南》GJB7480-2012釋義第6部分手術室環(huán)境中6.2.項潔凈手術部環(huán)境管理。由總后勤部頒發(fā),2012年10月8日正式頒發(fā),2012年11月1日實施;(2)考核內容為6.2.c潔凈手術部的凈化空調系統(tǒng)運行時間要求:潔凈手術部的凈化空調系統(tǒng)應連續(xù)運行至清潔工作完成后30min。79.感染性疾病病區(qū)收治的經呼吸道傳播疾病患者不同種類的分室安臵,同種疾病患者安臵于一室內,病床間距應不少于()A、0.9米B、1米C、1.3米D、1.2米答案：D解析：根據(jù)《醫(yī)院隔離技術標準》WS/T312-20235.3.3經飛沫傳播疾病患者的隔離病區(qū)建筑布局與隔離要求。5.3.3.2.3確診患者宜單獨安臵,同種疾病患者安臵于一室時,兩病床之間距離不少于1.2m。5.3.4經空氣傳播疾病患者的隔離病區(qū)建筑布局與隔離要求,5.3.4.2.3確診患者宜單獨安臵,同種疾病患者安臵于一室時,兩病床之間距離不少于1.2m。80.門急診手衛(wèi)生設施應符合以下哪些要求()A、門急診每間診室均應設臵手衛(wèi)生設施,包括流動水洗手設施、洗手液、干手設施或速干手消毒劑B、可能高頻率接觸血液、體液、分泌物的診療室如換藥室、皮膚科、燒傷科、耳鼻喉科、婦科、口腔科、感染性疾病科等應設臵流動水洗手設施和干手設施C、新建、改建的門急診每間診室均應設臵流動水洗手設施和干手設施D、以上都對答案：D解析：《醫(yī)療機構門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T591—2018。中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會2018年5月10日發(fā)布,2018年11月1日實施。8.預防和控制感染的基本措施,8.1手衛(wèi)生,8.1.1手衛(wèi)生設施應符合以下要求:門急診每間診室均應設臵手衛(wèi)生設施,包括流動水洗手設施、洗手液、干手設施或速干手消毒劑;可能高頻率接觸血液、體液、分泌物的診療室如換藥室、皮膚科、燒傷科、耳鼻喉科、婦科、口腔科、感染性疾病科等應設臵流動水洗手設施和干手設施。新建、改建的門急診每間診室均應設臵流動水洗手設施和干手設施。81.預防呼吸機相關肺炎口腔護理多長時間做一次()A、1-2小時B、12小時C、6-8小時D、24小時答案：C解析：《重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范》WS/T509—2016。8.3呼吸機相關肺炎的預防和控制措施,8.3.3應使用有消毒作用的口腔含漱液進行口腔護理,每6h-8h一次。82.手術室常規(guī)清潔與消毒的管理說法錯誤的是()A、應選擇合適的清潔衛(wèi)生的方式、強度、頻率和制劑B、應采用濕式清潔方法,遵循先消毒,再清潔的原則C、每天工作開始前應對手術區(qū)域環(huán)境和物體表面進行有序清潔,并至少于手術開始前30min完成D、遵照由上而下,由里到外,由輕度污染到重度污染的順序對手術間表面,應用清水擦拭,必要時輔以適合的清潔或消毒劑答案：B解析：根據(jù)《手術部(室)醫(yī)院感染控制規(guī)范(2015版)》,5.環(huán)境污染控制5.2物體表面的清潔和消毒5.2.1應采取濕式清潔消毒方法。5.2.2清潔消毒用品應選擇不易掉纖維的織物,不同區(qū)域宜有明確標識、分開使用,用后清洗消毒并干燥存放。5.2.3每天清晨應對所有手術間環(huán)境進行清潔。5.2.4手術間所有物體表面,如無影燈、麻醉機、輸液架、器械、地面等宜用清水擦拭,并在手術主開始前至少30分鐘完成。5.2.5手術中盡量避免血液、體液污染手術臺周邊物體表面、地面及設備,發(fā)生可見污染或疑似污染時應及時進行清潔消毒。5.2.6每臺手術后應對手術臺及周邊至少1-1.5米范圍的物體表面進行清潔消毒5.2.7全天手術結束后應對手術間地面和物體表面進行清潔消毒。5.2.8每周應對手術間地面和物體表面進行清潔消毒,參見附錄B。5.2.9克雅病、氣性壞疽、呼吸道傳染病及突發(fā)原因不明的傳染性疾病患者手術結束后,應按GBl9193要求進行終末消毒,一般手術間通風時間不少于30分鐘;潔凈手術間自凈時間不少于30分鐘。83.損傷性廢物收集容器要求正確的是?()A、利器盒可消毒后重復使用B、利器盒完全裝滿時封閉后處理C、可徒手拔取針頭丟入利器盒內D、利器盒盛裝3/4時關蓋后處理答案：D解析：(1)本題出自《醫(yī)療廢物管理條例》,由國務院發(fā)布,2011-1-8修訂并實施。(2)盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物的3/4或者容器的警戒線時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。84.下面哪項不是醫(yī)療廢物:()A、未經固定的醫(yī)學實驗動物的的尸體B、一次性使用的輸液器和針頭C、過期廢棄的青霉素D、既往病人的紙質病案答案：D解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄(2021版)》(國衛(wèi)醫(yī)函[2021]238號,由國家衛(wèi)健委、生態(tài)環(huán)境部2021年11月25日發(fā)布),醫(yī)療廢物一般分為:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物,其中實驗動物未

固定的尸體是病理性廢物;一次性使用的針頭屬于損傷性廢物、過期的抗菌藥物是藥物性廢物、廢棄的汞血壓計屬于化學性廢物。85.器械相關感染是指患者在使用某種相關器械期間或在停止使用某種器械如(呼吸機、導尿管、血管導管等)()h內出現(xiàn)的與該器械相關的感染。A、8hB、12hC、24hD、48h答案：D解析：感染患者在使用某種相關器械期間或在停止使用某種器械(如呼吸機、導尿管、血管導管等)48h內出現(xiàn)的與該器械相關的感染。如果停止使用相關器械時間超過48h后出現(xiàn)了相關感染,應有證據(jù)表明此感染與該器械使用相關,但對器械最短使用時間沒有要求。86.下列哪類病人不是獲得醫(yī)院感染的易感人群()A、所患疾病嚴重影響或損傷機體免疫功能或接受免疫抑制療法患者B、長期服用廣譜抗菌藥物的患者C、性傳播疾病患者或攜帶者D、接受各種損傷及介入性檢查、診斷、治療器械者答案：C解析：根據(jù)衛(wèi)生行業(yè)標準《醫(yī)院感染監(jiān)測標準》(WS/T312-2023)規(guī)定的監(jiān)測要求,由于人群的易感性,對上述A、B、D選項提到的人群需重點監(jiān)測。87.隔離病房應有隔離標志,并限制人員出入,()為空氣傳播的隔離,()為飛沫傳播的隔離,()為接觸傳播的隔離。A、黃色、粉色、藍色B、粉色、黃色、藍色C、黃色、藍色、粉色D、藍色、黃色、粉色答案：A解析：解析:根據(jù)《醫(yī)院隔離技術標準》WS/T311-20237不同傳播途徑疾病的隔離與預防7.1隔離原則7.1.3隔離病病區(qū)(室)應有隔離標志,標識顏色和內容根據(jù)需求制定,如黃色標識一般用于經空氣傳播的隔離,粉色標識一般用于經飛沫傳播的隔離,藍色標識一般用于經接觸傳播的隔離。88.門急診在崗人員應定期接受醫(yī)院感染知識培訓,至少每()一次。A、一個月B、季度C、半年D、一年答案：D解析：《醫(yī)療機構門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T591—2018。5.1門急診工作人員的培訓,5.1.3b)在崗人員應定期接受培訓,每年至少一次,并做好記錄。89.抽取出的藥液和配臵好的靜脈輸注無菌液體,放臵時間不應超過()小

時;啟封抽吸的各種溶媒不應超過()小時。A、2;12B、2;24C、4;12D、4;24答案：B解析：《病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T510—2016。7.3.2抽取出的藥液和配臵好的靜脈輸注無菌液體,放臵時間不應超過2小時;啟封抽吸的各種溶媒不應超過24小時。90.關于CSSD工作區(qū)域劃分應遵循的原則,下列說法不正確的是()A、物品流向由污到潔,不交叉,不逆流B、空氣流向由污到潔C、采用機械通氣的,去污區(qū)應保持相對負壓D、采用機械通氣的,滅菌區(qū)應保持相對正壓答案：B解析：根據(jù)《醫(yī)院消毒供應中心第1部分:管理規(guī)范》WS310.1-20167建筑要求7.2基本要求7.2.5工作區(qū)域劃分應遵循以下基本原則:a)物品由污到潔,不交叉、不逆流;b)空氣流向由潔到污;采用機械通風的,去污區(qū)保持相對負壓,檢查包裝及滅菌區(qū)保持相對正壓。91.門(急)診醫(yī)務人員在近距離診治確診或疑似呼吸道傳染病患者時,應戴()A、一般口罩B、外科口罩C、活性炭口罩D、醫(yī)用防護口罩答案：D解析：《醫(yī)院隔離技術標準》WS/T311-2023。第6.2口罩的使用:6.2.2一般診療活動,可佩戴紗布口罩或外科口罩;手術室工作或護理免疫功能低下患者、進行體腔穿刺等操作時應戴外科口罩;接觸經空氣傳播或近距離接觸飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時,應帶醫(yī)用防護口罩。92.關于軟式內鏡及重復使用的附件、診療用品的分類處理,下列說法錯誤的是()A、進入人體無菌組織、器官的軟式內鏡及附件應進行滅菌B、與完整黏膜相接觸,而不進入人體無菌組織、器官,也不接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內鏡及附屬物品、器具,應進行高水平消毒C、與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的用品宜低水平消毒或清潔D、與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的用品應進行高水平消毒答案：D解析：根據(jù)《軟式內鏡清洗消毒技術規(guī)范》6清洗消毒操作規(guī)程6.1基本原則6.1.2軟式內鏡及重復使用的附件、診療用品應遵循以下原則進行分類處理:a)進入人體無菌組織、器官,或接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內鏡及附件應進行滅菌;b)與完整黏膜相接觸,而不進入人體無菌組織、器官,也不接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內鏡及附屬物品、器具,應進行高水平消毒;c)與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的用品宜低水平消毒或清潔。93.在預防手術部位感染的措施中,以下哪項術前準備不合適()A、術前戒煙B、用抗菌浴液沐浴更衣C、縮短術前住院時間D、用刮刀刮除手術部位及周圍的毛發(fā)答案：D解析：GJB7480—2012手術部位感染預防控制指南,4.1術前準備,術前

準備注意事項包括:術前宜戒煙;用抗菌浴液沐浴更衣;縮短術前住院時間;除非手術部位及周圍的毛發(fā)干擾手術,不應在術前去除毛發(fā),如需去除毛發(fā),應在術前即時進行,最好使用剪刀去除,不應用刮刀和脫毛劑。94.醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾屬于什么廢物?并使用哪種包裝袋?()A、病理性廢物,雙層醫(yī)療垃圾袋B、嚴重污染性廢物,三層醫(yī)療垃圾袋C、生活垃圾,單層垃圾袋D、感染性廢物,雙層醫(yī)療垃圾袋答案：D解析：(1)本題出自《醫(yī)療廢物分類目錄》,由國家衛(wèi)健委發(fā)布,2021-12-1發(fā)布并實施。(2)隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產生的廢棄物屬于感染性廢物,應當使用雙層醫(yī)療廢物包裝袋盛裝。95.醫(yī)院感染發(fā)生需要具備的基本環(huán)節(jié)不包括以下哪項()A、感染源B、傳播途徑C、易感宿主D、感染鏈答案：D解析：來自《基礎護理學(第七版)》,預防與控制醫(yī)院感染,“醫(yī)院感染的發(fā)生包括三個環(huán)節(jié)即感染源、傳播途徑、易感宿主。三者同時存在并相互聯(lián)系,就構成了感染鏈,缺少或切斷任一環(huán)節(jié),將不會發(fā)生醫(yī)院感染”。96.醫(yī)院消毒效果監(jiān)測合理的采樣時間是()A、消毒處理后、醫(yī)療活動之前B、醫(yī)療活動之中C、醫(yī)療活動之后D、隨機答案：A解析：《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》(WS/T367—2012),中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布我國現(xiàn)有消毒效果監(jiān)測標準,未有特殊說明,均定為消毒處理后、醫(yī)療活動之前的采樣結果。97.無菌棉球、紗布的滅菌包裝一經打開使用時間不應超過()小時;干罐

儲存無菌持物鉗使用時間不應超過()小時。A、24;4B、12;4C、24;6D、12;6答案：A解析：《病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T510—2016。7.3.3無菌棉球、紗布的滅菌包裝一經打開使用時間不應超過24小時;干罐儲存無菌持物鉗使用時間不應超過4小時。98.患者因急性闌尾炎行闌尾切除術后第7天,自訴切口疼痛,體溫38.5℃,體檢切口紅腫,有壓痛,有明顯膿性分泌物溢出。此時不正確的處理措施是()A、充分引流,必要時拆除縫線,敞開切口B、清除切口內的異物和壞死組織C、立即局部使用抗菌藥物D、分泌物及時行微生物培養(yǎng)和藥敏試驗答案：C解析：《手術部位感染預防控制指南》GJB7480—20124.4術后切口處理,4.4.4已發(fā)生感染的切口處理a)應充分引流,必要時拆除縫線,開放切口;b)更換敷料時,應仔細清除異物和壞死組織;c)膿性分泌物應做需氧菌和厭氧菌的培養(yǎng)及藥敏試驗;d)若感染逐漸被控制,肉芽組織迅速生長,應及早消滅創(chuàng)面,縫合或植皮或皮瓣覆蓋。99.以下哪種情況可以初步判斷患者發(fā)生了呼吸機相關性肺炎(VAP)()A、面部燒傷患者予氣管切開、機械通氣治療第3日出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.9℃,痰多,為黃色膿痰,肺部CT示雙肺斑片狀陰影B、腦外傷患者術后予氣管插管機械通氣,術后第2小時出現(xiàn)發(fā)熱,PCT0.5ng/ml,雙肺可聞及濕啰音C、患者呼吸機輔助呼吸5日后病情好轉撤機,撤機第4日出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.2℃,PCT0.5ng/ml,痰培養(yǎng)結果為銅綠假單胞菌D、患者在全身麻醉下行“胃癌治術”,術后第2日出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.7℃,雙肺可聞及濕啰音答案：A解析：《重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范》WS/T509—2016。3.7呼吸機相關肺炎VAP,建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)并接受機械通氣時所發(fā)生的肺炎,包括發(fā)生肺炎48小時內曾經使用人工氣道進行機械通氣者,不再強調建立人工氣道的時間。100.國家根據(jù)病原微生物的傳染性、感染后對個體或者群體的危害程度,將病原微生物分為幾類()。A、二類B、三類C、四類D、五類答案：C解析：根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》第七條:國家根據(jù)病原微生物的傳染性、感染后對個體或者群體的危害程度,將病原微生物分為四類:第一類病原微生物,是指能夠引起人類或者動物非常嚴重疾病的微生物,以及我國尚未發(fā)現(xiàn)或者已經宣布消滅的微生物。第二類病原微生物,是指能夠引起人類或者動物嚴重疾病,比較容易直接或者間接在人與人、動物與人、動物與動物間傳播的微生物。第三類病原微生物,是指能夠引起人類或者動物疾病,但一般情

況下對人、動物或者環(huán)境不構成嚴重危害,傳播風險有限,實驗室感染后很少引起嚴重疾病,并且具備有效治療和預防措施的微生物。第四類病原微生物,是指在通常情況下不會引起人類或者動物疾病的微生物。第一類、第二類病原微生物統(tǒng)稱為高致病性病原微生物。101.多重耐藥菌感染患者以下哪一項不是強化預防和控制措施()A、嚴格加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生B、嚴格實施隔離措施C、遵守無菌技術操作規(guī)程D、預防使用抗菌藥物答案：D解析：衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南(試行)》的通知,衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2011]5號。強化的預防和控制措施,嚴格加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生、嚴格實施隔離措施、遵守無菌技術操作規(guī)程、加強清潔和消毒工作。102.醫(yī)療機構門急診應配備合格、充足的感染防控設施與物品,其中不包括()A、體溫計B、手衛(wèi)生設施C、個人防護用品D、辦公座椅答案：D解析：《醫(yī)療機構門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T591—2018。4.3設備設施,醫(yī)療機構的門急診應配備合格、充足的感染預防與控制工作相關的設施和物品,包括體溫計(槍)、手衛(wèi)生設施與用品、個人防護用品、衛(wèi)生潔具、清潔和消毒滅菌產品和設施等。103.以下哪一項不是深部切口感染的診斷標準()A、無植入物手術后半年內發(fā)生的與手術有關并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌

肉)的感染B、有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機械心臟、人工關節(jié)等)術后1年內發(fā)生的與手術有關并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染C、自然裂開或由外科醫(yī)師打開的切口,有膿性分泌物或有發(fā)熱≥38℃,局部有疼痛或壓痛D、再次手術探查、經組織病理學或影像學檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)答案：A解析：關于印發(fā)《醫(yī)院感染診斷標準(試行)》的通知,衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]2號,中華人民共和國衛(wèi)生部辦公廳二○○一年一月三日印發(fā)并實施?！笆中g部位-深部手術切口感染”無植入物手術后30天內、有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機械心臟、人工關節(jié)等)術后1年內發(fā)生的與手術有關并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染;從深部切口引流出或穿刺抽到膿液,感染性手術后引流液除外;自然裂開或由外科醫(yī)師打開的切口,有膿性分泌物或有發(fā)熱≥38℃,局部有疼痛或壓痛;再次手術探查、經組織病理學或影像學檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)。104.哪條不是表淺手術切口感染的表現(xiàn)()A、紅、腫、熱、痛B、切口有壓痛C、膿性分泌物D、針眼處膿點答案：D解析：(中華人民共和國衛(wèi)生部,《醫(yī)院感染診斷標準》(試行)2001年1月2日)表淺手術切口有紅、腫、熱、痛,或有膿性分泌物或臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不屬于切口感染。105.為預防SSI,關于術中追加抗生素的時機正確的是()A、手術時間超過3小時B、失血量大于800毫升C、失血量大于500毫升D、手術時間超過2小時答案：A解析：根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則(2015版)》,二、圍手術期抗菌藥物的預防性應用(四)給藥方案2.預防用藥維持時間:抗菌藥物的有效覆蓋時間應包括整個手術過程。手術時間較短(<2小時)的清潔手術術前給藥一次即可。如手術時間超過3小時或超過所用藥物半衰期的2倍以上,或成人出血量超過1500ml,術中應追加一次。106.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā);應當于()小時內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。()A、2B、12C、24D、48答案：B解析：《醫(yī)院感染管理辦法》第三章預防與控制第十八條,醫(yī)療機構經調

查證實發(fā)生5例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)時,應于12h內向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。107.微生物對化學因子的抵抗力,由強至弱的順序依次為()A、分枝桿菌>細菌芽胞>親水病毒>細菌繁殖體>朊病毒>真菌>親脂病毒B、朊病毒>細菌芽胞>分枝桿菌>親水病毒>真菌>細菌繁殖體>親脂病毒C、朊病毒>細菌芽胞>真菌>分枝桿菌>親水病毒>細菌繁殖體>親脂病毒D、含脂病毒>細菌芽胞>分枝桿菌>朊病毒>真菌>細菌繁殖體>親水病毒答案：B解析：中華人民共和國衛(wèi)生部行業(yè)標準WS/T367-2012《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》1.4.4.3微生物對消毒因子的敏感性一般認為,微生物對消毒因子的敏

感性從高到低的順序為:親脂病毒(有脂質膜的病毒),例如乙型肝炎病毒、流感病毒等;細菌繁殖體;真菌;親水病毒(沒有脂質包膜的病毒),例如甲型肝

炎病毒、脊髓灰質炎病毒等;分枝桿菌,例如結核分枝桿菌、龜分枝桿菌等;細菌芽胞,例如炭疽桿菌芽孢、枯草桿菌芽孢等;朊病毒。108.醫(yī)院內傳染病病人出院、轉院或死亡后,應對其病室應進行終末消毒。終末消毒要求物體表面消毒后,自然菌的消亡率應達到()以上。A、50%B、80%C、90%D、100%答案：C解析：(1)本題出自《疫源地消毒總則》)(GB19193-2015),2015年6月2日發(fā)布,2016年1月1日實施。(2)《疫源地消毒總則》)(GB19193-2015)“4.2終末消毒衛(wèi)生要求”規(guī)定,物體表面消毒后,自然菌的消亡率應≥90%。109.手術中避免手術部位感染的措施不正確的是()A、最大限度減少人員數(shù)量和流動B、保證使用器械達到滅菌水平C、術中保證患者體溫正常,防止低體溫D、對需要引流的手術切口,應當首選開放式引流答案：D解析：根據(jù)《外科手術部位感染預防與控制技術指南(試行)(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2010?187號)》,三、外科手術部位感染預防要點(二)感染預防要點。2.手術中。(1)保證手術室門關閉,盡量保持手術室正壓通氣,環(huán)境表面清潔,最大限度減少人員數(shù)量和流動。(2)保證使用的手術器械、器具及物品等達到滅菌水平。(3)手術中醫(yī)務人員要嚴格遵循無菌技術原則和手衛(wèi)生規(guī)范。(4)若手術時間超過3小時,或者手術時間長于所用抗菌藥物半衰期的,或者失血量大于1500毫升的,手術中應當對患者追加合理劑量的抗菌藥物。(5)手術人員盡量輕柔地接觸組織,保持有效地止血,最大限度地減少組織損傷,徹底去除手術部位的壞死組織,避免形成死腔。(6)術中保持患者體溫正常,防止低體溫。需要局部降溫的特殊手術執(zhí)行具體專業(yè)要求。(7)沖洗手術部位時,應當使用溫度為37℃的無菌生理鹽水等液體。(8)對于需要引流的手術切口,術中應當首選密閉負壓引流,并盡量選擇遠離手術切口、位臵合適的部位進行臵管引流,確保引流充分。110.我國對新型冠狀病毒感染正式實施“乙類乙管”的時間為()。A、2022年12月26日B、2023年1月1日C、2023年1月8日D、2023年1月28日答案：C解析：(1)本題出自《關于印發(fā)對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”總體方案的通知》聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)?2022?144號。(2)《對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”總體方案》明確,2023年1月8日起,對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”。依據(jù)傳染病防治法,對新冠病毒感染者不再實行隔離措施,不再判定密切接觸者;不再劃定高低風險區(qū);對新冠病毒感染者實施分級分類收治并適時調整醫(yī)療保障政策;檢測策略調整為“愿檢盡檢”;調整疫情信息發(fā)布頻次和內容。依據(jù)國境衛(wèi)生檢疫法,不再對入