健康傳播 課件 第五章

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健康素養(yǎng)Chapter5:HealthLiteracy123健康素養(yǎng)概述健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)與評(píng)估當(dāng)代中國(guó)健康素養(yǎng)狀況及提升策略目錄

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1健康素養(yǎng)概述健康素養(yǎng)內(nèi)涵兩種取向與三種模式健康素養(yǎng)的影響因素PART01美國(guó)國(guó)家健康教育標(biāo)準(zhǔn)（NationalHealthEducationStandards，NHES）理解健康知識(shí)分析健康行為影響獲取健康信息產(chǎn)品和服務(wù)人際溝通健康決策設(shè)定健康目標(biāo)健康行為練習(xí)為個(gè)人、家庭及社區(qū)開(kāi)展健康倡導(dǎo)中國(guó)學(xué)者郭欣對(duì)科學(xué)的健康概念的理解對(duì)健康的社會(huì)影響的理解”“對(duì)基本健康知識(shí)的掌握”（包括疾病知識(shí)、急救知識(shí)、健康領(lǐng)域新名詞、重大醫(yī)學(xué)進(jìn)展）①健康素養(yǎng)內(nèi)涵中國(guó)健康教育中心是否具有基本的健康知識(shí)和理念是否具有健康的生活方式與行為是否具有維護(hù)和促進(jìn)健康的基本技能”②兩種取向與三種模式臨床取向公共衛(wèi)生取向代表國(guó)家：美國(guó)研究對(duì)象：臨床環(huán)境中的特定人群健康素養(yǎng)：主要是個(gè)體獲取、識(shí)讀、理解、處理、運(yùn)用健康信息和服務(wù)并做出正確臨床決策的能力，如向醫(yī)療保健專(zhuān)家講述自己的病情，識(shí)讀并簽署知情同意書(shū)，知曉治療方案之間的差異，跟進(jìn)并堅(jiān)持醫(yī)囑等代表國(guó)家：瑞士、英國(guó)、加拿大、澳大利亞、中國(guó)健康素養(yǎng)：更好地掌控自身健康和改善健康環(huán)境的能力，其內(nèi)涵遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)閱讀手冊(cè)、遵守醫(yī)囑等內(nèi)容，是理念、知識(shí)和技能相互融合、個(gè)人和社會(huì)相互作用的產(chǎn)物，也是健康教育與健康促進(jìn)的結(jié)果，實(shí)踐過(guò)程包括：監(jiān)督——“問(wèn)題是什么”、風(fēng)險(xiǎn)因素識(shí)別——“由什么原因?qū)е隆?、干預(yù)評(píng)估——“哪些措施有效”、實(shí)施——“我們?cè)鯓硬僮鳌?個(gè)基本步驟Nutbeam&三種模式注重閱讀和寫(xiě)作等在健康系統(tǒng)活動(dòng)中所需的基本能力，以20世紀(jì)90年代北美和西歐地區(qū)的成人基礎(chǔ)教育（Adultbasiceducation，ABE）和“國(guó)際成人文化程度調(diào)查”（InternationalAdultLiteracySurvey，IALS）等大規(guī)模調(diào)查為代表功能性健康素養(yǎng)Functionhealthliteracy（FHL)對(duì)認(rèn)知與讀寫(xiě)技巧有更高要求，是將新信息應(yīng)用于各種情形的能力與功能性健康素養(yǎng)的結(jié)合體互動(dòng)性健康素養(yǎng)Interactive/communicativehealthliteracy(IHL)以前二者為基礎(chǔ)，意味著更強(qiáng)大的認(rèn)知與分析能力，并著力強(qiáng)調(diào)個(gè)體和社區(qū)層面的賦權(quán)批判性健康素養(yǎng)Criticalhealthliteracy(CHL）社會(huì)結(jié)構(gòu)中的人健康信息③健康素養(yǎng)的影響因素文化程度媒介素養(yǎng)社會(huì)結(jié)構(gòu)性因素（年齡、性別、階級(jí)、身體、職業(yè)、種族、地域、國(guó)別、婚姻狀況、宗教信仰、收入水平、家庭規(guī)模等）健康傳播健康教育與促進(jìn)PART

2健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)與評(píng)估監(jiān)測(cè)評(píng)估PART02①監(jiān)測(cè)1.籌備與設(shè)計(jì)2.調(diào)查與分析3.報(bào)告與發(fā)布②評(píng)估1.需求評(píng)估：涉及目標(biāo)人群關(guān)注的主要健康問(wèn)題和影響因素，以及與之相關(guān)的健康政策、支持性環(huán)境和服務(wù)，一般可使用觀察、焦點(diǎn)組訪談、座談會(huì)、研討會(huì)、文獻(xiàn)、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等方法搜集所需信息2.過(guò)程評(píng)估：對(duì)健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)、干預(yù)活動(dòng)過(guò)程的評(píng)價(jià)，例如：干預(yù)方案是否適合當(dāng)?shù)貙?shí)際？宣傳資料發(fā)放、巡講、咨詢(xún)活動(dòng)等方法何種為佳？目標(biāo)人群參與情況如何？從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并修正，通常采用觀察、訪談、抽查部分問(wèn)卷并核實(shí)，以及層次分析法、TOPSIS等綜合評(píng)價(jià)方法進(jìn)行評(píng)估3.效果評(píng)估：旨在掌握健康干預(yù)的階段性成效，以進(jìn)一步修訂和完善干預(yù)方案、宣傳策略和工作手法短期效果評(píng)估通常使用歷時(shí)性或地區(qū)間對(duì)照的方法，評(píng)估內(nèi)容包括干預(yù)活動(dòng)對(duì)目標(biāo)人群的健康知識(shí)知曉率、正確態(tài)度持有率、健康行為形成率、健康素養(yǎng)綜合水平的改變及其影響因素，以及政策、法律的制定情況，例如：是否制定了有利于健康的政策、法律？是否為項(xiàng)目的開(kāi)展創(chuàng)造了支持性環(huán)境？中、長(zhǎng)期效果評(píng)估的對(duì)象是健康素養(yǎng)干預(yù)的最終目標(biāo)，即提高全民健康素養(yǎng)水平和生活質(zhì)量，評(píng)估內(nèi)容包括干預(yù)活動(dòng)對(duì)目標(biāo)人群的發(fā)病率、死亡率、人均壽命、衛(wèi)生保健成本等健康狀況的影響以及成本效益PART

3當(dāng)代中國(guó)健康素養(yǎng)狀況及提升策略PART03中國(guó)健康素養(yǎng)狀況提升健康素養(yǎng)的傳播學(xué)路徑分地區(qū)分人群城市高于農(nóng)村東部高于西部文化程度高高于文化程度低青年人高于老年人兩性差異縮小醫(yī)務(wù)人員、公務(wù)員高于一般人群①中國(guó)健康素養(yǎng)狀況盡管整體向好，但我國(guó)居民的健康素養(yǎng)水平仍然較低，城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間發(fā)展不均衡，公眾對(duì)各類(lèi)健康問(wèn)題的認(rèn)識(shí)水平也不均衡②提升健康素養(yǎng)的傳播學(xué)路徑重視城鄉(xiāng)居民的媒介偏好和個(gè)性需求發(fā)展社區(qū)傳播，提高公眾參與程度立足本土文化，活用且慎用影視作品激活意見(jiàn)領(lǐng)袖與社會(huì)組織，開(kāi)展“多級(jí)傳播”強(qiáng)化“把關(guān)”機(jī)制，提升內(nèi)容生產(chǎn)的針對(duì)性和專(zhuān)業(yè)性123除了來(lái)自WHO并被廣泛接受的版本，請(qǐng)查找至少3種由其他學(xué)者或機(jī)構(gòu)給出的健康素養(yǎng)定義，比較它們的異同并進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。請(qǐng)針對(duì)某一地區(qū)、人群或領(lǐng)域的健康素養(yǎng)現(xiàn)狀，設(shè)計(jì)一套指標(biāo)體系和調(diào)查問(wèn)卷。請(qǐng)請(qǐng)根據(jù)1個(gè)旨在提升居民健康素養(yǎng)的實(shí)踐案例，分析其傳播活動(dòng)的亮點(diǎn)與可改