23年-工傷調(diào)解賠償協(xié)議書(shū)(通用)_第1頁(yè)
23年-工傷調(diào)解賠償協(xié)議書(shū)(通用)_第2頁(yè)
23年-工傷調(diào)解賠償協(xié)議書(shū)(通用)_第3頁(yè)
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工傷調(diào)解賠償協(xié)議書(shū)(通用)工傷調(diào)解賠償協(xié)議書(shū)甲方（雇主）：______________________乙方（受害員工）：______________________鑒于甲方與乙方就乙方在甲方單位工作期間發(fā)生的工傷事故進(jìn)行協(xié)商，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：一、乙方的工傷情況乙方于______________（時(shí)間）在甲方單位工作期間發(fā)生工傷，經(jīng)鑒定為_(kāi)_____________（具體工傷類(lèi)型），系職工保險(xiǎn)范圍內(nèi)的工傷。二、乙方的賠償要求根據(jù)《勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)，乙方要求甲方賠償相關(guān)醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等合理的費(fèi)用。三、甲方的賠償責(zé)任1.甲方承擔(dān)乙方發(fā)生工傷后的醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于住院治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等。2.甲方按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，向乙方支付相應(yīng)的傷殘補(bǔ)助金，金額為_(kāi)_____________。3.甲方向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，金額為_(kāi)_____________。四、協(xié)議履行1.甲方應(yīng)在簽署本協(xié)議后的______________（具體時(shí)間）內(nèi)，向乙方支付所有應(yīng)賠付的費(fèi)用。2.乙方應(yīng)提供相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定書(shū)等必要材料。3.雙方保證自愿簽署本協(xié)議，不得以任何理由違反協(xié)議內(nèi)容。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提起仲裁或向人民法院提起訴訟。六、本協(xié)議的生效和解除本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各保留一份。甲方（蓋章）：乙方（簽字）：_____________________

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