心臟病患者的護(hù)理

心臟病患者的護(hù)理摘要主要目的：針對心臟病病人的護(hù)理干預(yù)方式，與其最終取得的效果來展開深入研究。所采取的方法：從某家醫(yī)院里面選擇出八十四位已經(jīng)被確診為風(fēng)濕性心臟病，并保證這些病人的就診時間是在二零一五年的七月份到二零一六年的六月份之間，然后任意分成兩個不同的小組，也就是對照組以及研究組，然后每個組里面都有41位病人。唯一的區(qū)別在于對照組僅僅只使用了普通護(hù)理干預(yù)，而那些處于研究組的病人就是采取的綜合護(hù)理干預(yù)。并按照這兩組不同病人最終所取得的治療效果、與其滿意度來展開一個認(rèn)真的分析以及對比。最后得知，對照組所取得的成效遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上研究組，而且對照組的死亡率相對來說比較高，其中產(chǎn)生的區(qū)別存在一定的統(tǒng)計學(xué)意義，概率低于0.05。最終得出結(jié)論：專門針對風(fēng)濕性心臟病病人來使用整體護(hù)理干預(yù)方式，可以實現(xiàn)非常好的治療效果，有利于病人盡快改善自己的病情，阻止它繼續(xù)惡化下去，從而有效避免高死亡率，同時也促進(jìn)了護(hù)理滿意度的有效加強(qiáng)。關(guān)鍵詞：心臟?。换颊?；護(hù)理；分析

AbstractObjectivetoinvestigatethemeasuresandeffectsofcareforpatientswithheartdisease.MethodsfromJuly2015toJune2016,84hospitalizedpatientswithrheumaticheartdiseaseinourhospitalwereselectedastheobjectofstudy.Theyweredividedintothecontrolgroupandthestudygroupaccordingtotherandomaverageprinciple,eachwith41cases.Patientsinthecontrolgroupreceivedroutinecare,andthestudygroupreceivedroutinecare.Theclinicalefficacyandnursingsatisfactionofthetwogroupswereanalyzedandcompared.Resultstheimprovementratewassignificantlyhigherthanthecontrolgroup,themortalityratewassignificantlylowerthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);thestudygroupofnursingsatisfactionwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusiontheholisticnursingmeasuresforthepatientswithrheumaticheartdiseasecanachievesignificantclinicaleffect,andcaneffectivelyimprovethecondition,reducemortality,improvethesatisfactionofnursing,andisworthpromoting.Keywords:heartdisease;patients;nursing;analysis

目錄摘要 1Abstract 2引言 41資料與方法 41.1—般資料 41.2護(hù)理方法 41.3觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn) 51.4統(tǒng)計學(xué)方法 52結(jié)果 52.1兩組臨床效果比較 52.2兩組護(hù)理滿意度比較 52.3臨床療效 52.4護(hù)理滿意度 53討論 63.1飲食護(hù)理 73.2觀察指標(biāo) 73.3療效判定指標(biāo) 74討論 74.1心理護(hù)理 74.2飲食護(hù)理 74.3防止勞累 84.4臨床護(hù)理 84.5注意事項 8結(jié)論 8參考文獻(xiàn) 10致謝 11引言現(xiàn)如今，由于我們的生活水平得到了大幅度改善，促使有越來越多的人染上各種疾病，而在最近這幾年里，心臟病的發(fā)病率一直在不斷增長，甚至每年因為心臟病而丟掉性命的人都已經(jīng)到達(dá)了幾十萬，尤其是那些超過五十五歲的中老年群體，更加容易導(dǎo)致心臟病，所以說，筆者在下文中詳細(xì)說明了關(guān)于老年人心臟病這個方面的特點，便于人們能夠及時預(yù)防，并采取一些相關(guān)的護(hù)理措施，從而有利于盡量避免心臟病病人再引起其他疾病，進(jìn)一步促進(jìn)這類群體的生活質(zhì)量得到大幅度提升，減少死亡率?？偟恼f起來，針對老年心臟病加以有效護(hù)理，將會具備非常關(guān)鍵的意義，詳細(xì)研究結(jié)果見下文。1資料與方法1.1—般資料從某家醫(yī)院里面選擇出八十四位已經(jīng)被確診為風(fēng)濕性心臟病，并保證這些病人的就診時間是在二零一五年的七月份到二零一六年的六月份之間，而且這八十四位病人里面有男有女，不過男性病人居多，一共有四十五位，而女性病人則是三十九位，并且他們都是在七十歲左右。然后任意平分成兩個不同的小組，也就是對照組以及研究組，保證每個組里面都有41位病人，最后就是對比這兩組病人的普通資料，其中產(chǎn)生的區(qū)別不存在任何統(tǒng)計學(xué)意義，概率超過0.05。

1.2護(hù)理方法結(jié)合對照組來看的話，僅僅只使用了普通護(hù)理干預(yù)，而那些處于研究組的病人就是使用的綜合護(hù)理干預(yù)，包括如下這幾個方面：①心理干預(yù)：因為這種風(fēng)濕性心臟病實際上屬于慢性疾病之一，必須花費很長的時間來進(jìn)行治療，大部分病人都會反映出一些負(fù)面情緒，比方說擔(dān)憂以及悲觀等。故而護(hù)士有必要扮演好聆聽者這一角色，給予病人寬慰，及時和他們即興溝通，從而為他們提供精神上的大力支持，讓他們可以放心的戰(zhàn)勝疾病[2]。除此之外，也有必要好告訴病人一些非常成功的病例，從而幫助他們樹立信心；②用藥護(hù)理：當(dāng)值護(hù)士必須清清楚楚的告訴病人關(guān)于洋地黃類藥物所發(fā)揮的作用，并讓他們知道什么時候該吃藥，一次要吃多少，吃完可能會出現(xiàn)那些副作用等，以避免低鉀血癥的發(fā)生[3]。③ 氧療護(hù)理：因為病人在突發(fā)疾病的時候，很容易伴隨有缺氧情況，因此，必須及時讓他們吸進(jìn)氧氣，并注意將吸氧速度保持在每分鐘一二升。④ 飲食指導(dǎo)：當(dāng)值護(hù)士必須認(rèn)真告訴病人多吃一些低熱量、清淡、而且很好消化的食物，同時也要多吃些水果。1.3觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn)按照這兩組病人最終所取得的治療效果來看，一共是存在三種不同的情況：有所改善、基本上沒有任何變化、死亡；而根據(jù)其護(hù)理滿意度來看的話，同樣主要含有三個等級，也就是：很滿意、還算滿意、以及很不滿意。1.4統(tǒng)計學(xué)方法通過SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件來深入探討我們得出的數(shù)據(jù)結(jié)果，其中產(chǎn)生的區(qū)別存在一定的統(tǒng)計學(xué)意義，概率低于0.05。2結(jié)果2.1兩組臨床效果比較在所有參與該項研究的病人里面，一共有三十六位病人的情況得到了改善，在該組所有病人中一共占有87.80個百分點；而且還有四位病人基本上都沒有出現(xiàn)變化，在該組所有病人中一共占了9.76個百分點；甚至還有一個人徹底失去了生命，在該組所有病人中一共占有2.44個百分點，總體而言，該組好轉(zhuǎn)率一共是占有87.8個百分點；但是根據(jù)對照組來看的話，一共有二十四位病人的情況得到了改善，在該組所有病人中一共占有58.54個百分點；而且還有十一位病人基本上都沒有出現(xiàn)變化，在該組所有病人中一共占了26.83個百分點；不過也有六個人徹底失去了生命，在該組所有病人中一共占有14.63個百分點，總體而言，該組好轉(zhuǎn)率一共是占有58.54個百分點；這充分說明對照組所取得的成效遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上研究組。其中產(chǎn)生的區(qū)別存在一定的統(tǒng)計學(xué)意義，概率低于0.05。2.2兩組護(hù)理滿意度比較結(jié)合研究組的病人情況來看，一共有二十九位病人感到很滿意，在該組所有病人中一共占了70.73個百分點；還算比較滿意的僅僅只有8位，在該組所有病人中一共占了19.51個百分點；而感到不滿意的則有4位，在該組所有病人中一共占了9.76個百分點；總的說起來，整體滿意度一共占有90.24個百分點；另外在對照組病人里面,一共有二十一位病人感到非常滿意，在該組所有病人中一共占了51.22個百分點，還算比較滿意的僅僅只有10位，在該組所有病人中一共占了24.39個百分點，而感到不滿意的也同樣有10位，在該組所有病人中一共占了24.39個百分點；總的說起來，整體滿意度一共達(dá)到了75.61個百分點。這充分說明，對照組滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于研究組。其中產(chǎn)生的區(qū)別存在一定的統(tǒng)計學(xué)意義，概率低于0.05。2.3臨床療效對于常規(guī)組來說，其整體有效率一共達(dá)到了72.88個百分點，而對于護(hù)理組來說，其整體有效率則是達(dá)到了92.44個百分點，其中產(chǎn)生的區(qū)別存在一定的統(tǒng)計學(xué)意義，概率低于0.05。詳細(xì)情況見表1。組別n顯效好轉(zhuǎn)無效總有效率（％)護(hù)理組11972(60.50)38(31.93)9(7.56)92.44*常規(guī)組11861(51.69)25(21.19)32(27.12)72.882.4護(hù)理滿意度注：與常規(guī)組比較，￥<0.0對于常規(guī)組來說，其整體滿意度一共達(dá)到了71.19個百分點，而對于護(hù)理組來說，其整體有效率則是達(dá)到了89.08個百分點，其中產(chǎn)生的區(qū)別存在一定的統(tǒng)計學(xué)意義，概率低于0.05。詳細(xì)情況見表2。組別n滿意基本滿意不滿意總滿意率（％)護(hù)理組11970(58.82)36(30.25)13(10.92)89.08*常規(guī)組11860(50.85)24(20.34)34(28.81)71.19注：與常規(guī)組比較，*?<0.0533討論結(jié)合現(xiàn)實生活來看的話，風(fēng)濕性心臟病實際上是非常普遍的，而且還非常復(fù)雜，何況每位病人所呈現(xiàn)出來的癥狀都完全不一樣，因為這類群體在發(fā)病之后，很容易出現(xiàn)呼吸困難、以及心力衰竭等不良情況，存在非常大的危險性[4]。所以說，有必要專門針對此來進(jìn)行一個整體性的護(hù)理干預(yù)療法，因為通過筆者所進(jìn)行的這項研究來看，使用這種整體護(hù)理干預(yù)，不單單能夠在很大程度上緩解病人的消極情緒，而且還有助于加強(qiáng)病人的生活自理能力，關(guān)鍵在于能夠讓他們的病情得到很好的控制，所以說，遇到這類風(fēng)濕心臟病病人的時候，應(yīng)該使用及時使用整體干預(yù)護(hù)理療法，從而提高病人的生存質(zhì)量，以及充分保證其生命安全，有效降低我們國家的心臟病死亡率[6]。3.1飲食護(hù)理平時一定要盡量吃的清淡，避免攝入過多的高熱量食物，做飯的時候可以使用大豆油，或者是花生油等；切忌大魚大肉，而是應(yīng)該多食瓜果蔬菜；除此之外，還需要特別注意鹽分以及酒類的攝入，也不能吃太燙的東西，不然的話，會損害到病人的食道。3.2觀察指標(biāo)針對這兩組病人最終取得的成效與其護(hù)理滿意度進(jìn)行認(rèn)真觀察以及分析。3.3療效判定指標(biāo)顯效：病情得到了很大的控制，而且沒有復(fù)發(fā)過；好轉(zhuǎn)：病情有所改善，僅僅有少許人存在復(fù)發(fā)；無效：臨床癥狀沒有改變甚至加重。總有效率=顯效率+好轉(zhuǎn)率。4討論4.1心理護(hù)理對于老年人來說，他們經(jīng)常會因為社會以及其家庭地位發(fā)生了改變，再加上自身患有疾病，故而一般很容易產(chǎn)生沮喪、寂寞以及害怕心理等，從而就導(dǎo)致各種疾病的出現(xiàn)，所以說，這類群體不單單要進(jìn)行普通的護(hù)理，而且還特別需要進(jìn)行心理護(hù)理[1],并安排專人來照顧病人，從而為他們帶來更多的心理安慰，盡量打消他們的不安心理，增加他們抵抗疾病的自信心[2]。除此之外，也要清清楚楚的告訴老年病人更多放松心情的方式，比方說活動轉(zhuǎn)移方式、合理的發(fā)泄方式、以及環(huán)境調(diào)節(jié)方式等，從而讓他們不再被病魔所困擾。4.2飲食護(hù)理通常而言，老年人由于自身體質(zhì)相對較弱，和那些正值青年期的人相比，肯定是沒有那么好的消化能力以及吸收能力的，所以說，染上心臟病的老年人在平時一定要格外注意自己的飲食，可以一日多餐，但是每一餐都盡量不要吃太飽，多吃些清淡的食物，平衡蛋白質(zhì)以及鹽類食物的攝入，切忌喝酒或者是吃辛辣食物，除此之外，還應(yīng)該及時補(bǔ)充體內(nèi)水分。4.3防止勞累對于心臟病病人來說，關(guān)鍵在于要緩解心臟壓力，因此病人絕對不可以進(jìn)行一些非常劇烈的運(yùn)動，而且也不能讓情緒出現(xiàn)較大的波動，這樣才有利于他們更好的控制病情[3]。如果是那些情況比價嚴(yán)重的病人，那么一定要讓他們臥床休息，盡量不要下床走動，并且護(hù)士還應(yīng)該幫助他們進(jìn)行翻身、服藥以及吃飯等活動，同時也要預(yù)防一些并發(fā)癥的發(fā)生。只要他們的情況在漸漸好轉(zhuǎn)，那么便能夠下床稍微進(jìn)行一些活動。4.4臨床護(hù)理對于人體來說，心臟可以說是最重要的一個器官了，但是正因為如此，才很容易讓心臟產(chǎn)生疲勞感，因此，除上述護(hù)理措施外，我院收治的100例老年心臟病病人，也應(yīng)該時刻關(guān)注天氣等有關(guān)因素的變化，注意保暖，避免感冒，以避免造成肺部感染。因為肺部感染可以說是導(dǎo)致以及加重心力衰竭的一個關(guān)鍵因素，一旦感染，那么就應(yīng)盡早加以治療。而且還要密切觀察病情。尤其是注意病人的血壓以及心率等生命體征的變化，時刻關(guān)注病人心電圖所出現(xiàn)的各種變化[4]。如果碰到那些連呼吸都比較困難的病人，那么就必須按照具體情況來讓他們及時吸入適量的氧氣，并且務(wù)必要控制好吸氧的時間長短以及其濃度。4.5注意事項不單單需要進(jìn)行普通護(hù)理以及心理護(hù)理，而且還必須重視藥品醫(yī)療法，比方說在服用洋地黃類藥物時,必須要格外小心它的用藥量，最好是保持在一個正常成年人的67個百分點左右；與此同時，若是病人對這類藥物過敏，那么就必須馬上停止用藥，然后迅速找到原因，并進(jìn)行及時醫(yī)治療養(yǎng)[5]。如果遇到一些比較特殊的病人，那么醫(yī)生或許會為他們提供嗎啡治療方式，只不過如果是上了年紀(jì)的病人，那么還必須控制好其用量，只要他們出現(xiàn)呼吸困難，或者是存在肺部疾病等各種問題，都必須立刻停止使用嗎啡治療方式。結(jié)論總的說起來，在照顧心臟病病人的時候，護(hù)士必須注意以下這十六個字：心理平衡，合理飲食，遠(yuǎn)離煙酒，適量運(yùn)動。在通過我們醫(yī)院的治療以及細(xì)致的護(hù)理之后，大部分病人的病情均有所改善。采取以上提到的種種措施，可以盡量降低心臟病的復(fù)發(fā)率，并幫助病人減輕疼痛，從而讓他們不再產(chǎn)生害怕以及擔(dān)憂心理，促進(jìn)病人形成一種平和的心態(tài)，避免其由于呼吸困難以及咳嗽等癥狀而引發(fā)其他各種不適。

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