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工傷和解協(xié)議書(shū)范本一、背景介紹據(jù)我了解,甲方上述公司和乙方本人簽訂的勞動(dòng)合同因發(fā)生工傷糾紛,雙方自愿達(dá)成和解協(xié)議,協(xié)商解決相關(guān)糾紛,并愿意自愿履行工傷和解協(xié)議。二、簽約方甲方(單位):-公司名稱:-地質(zhì):-法定代表人:乙方(員工):-姓名:-職務(wù):-聯(lián)系號(hào)碼:三、工傷和解協(xié)議內(nèi)容甲方同意支付乙方工傷醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金及其他相關(guān)費(fèi)用。具體如下:工傷醫(yī)療費(fèi):根據(jù)國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療項(xiàng)目及費(fèi)用結(jié)算規(guī)則,承擔(dān)乙方就醫(yī)期間的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)等;傷殘賠償金:根據(jù)乙方傷殘程度和國(guó)家相關(guān)規(guī)定,按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)支付乙方傷殘賠償金;生活費(fèi)及交通費(fèi):在乙方醫(yī)療期間,甲方將支付相應(yīng)的生活費(fèi)和交通費(fèi);工亡撫恤金:如乙方因工傷導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力或死亡,甲方將按照國(guó)家規(guī)定支付工亡撫恤金。甲方將協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定和相關(guān)手續(xù),保障乙方合法權(quán)益。乙方同意根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定,接受由甲方安排的職業(yè)病或工傷鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷鑒定,如鑒定結(jié)果與雙方存在爭(zhēng)議,可以通過(guò)協(xié)商、仲裁或訴訟等途徑解決爭(zhēng)議。雙方特此確認(rèn),根據(jù)本協(xié)議約定的一次性工傷賠償金已經(jīng)全面和充分支付,雙方相互放棄首次工傷責(zé)任追溯期內(nèi)的爭(zhēng)議和索賠。雙方同意本協(xié)議對(duì)雙方具有最終且不可撤銷(xiāo)的法律約束力,除非雙方再次簽署書(shū)面協(xié)議,否則不得進(jìn)行任何修改或解除。雙方同意,本協(xié)議自雙方簽署之日起生效,并自該日起解除之前的任何協(xié)議、口頭約定等。四、其他約定本協(xié)議一式兩份,甲方和乙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方和乙方同意在簽署協(xié)議后互不擴(kuò)散與本次糾紛有關(guān)的爭(zhēng)議、糾紛及協(xié)商內(nèi)容。在履行協(xié)議的過(guò)程中,如發(fā)生爭(zhēng)議,甲方和乙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;若協(xié)商不成,則應(yīng)提交相關(guān)爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁或訴訟解決。本協(xié)議的任何修改、補(bǔ)充或終止,均須經(jīng)雙方書(shū)面同意并簽署協(xié)議文件。五、協(xié)議履行和解除雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式履行各自的義務(wù)。如乙方違反協(xié)議約定,甲方有權(quán)采取相應(yīng)的法律措施以保護(hù)自身權(quán)益,并可要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。本協(xié)議的解除需要雙方達(dá)成書(shū)面一致意見(jiàn),并按照國(guó)家相關(guān)法律規(guī)定辦理相應(yīng)手續(xù)。六、法律適用和管轄本協(xié)議受法律的管轄和解釋。如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可向有管轄權(quán)的法院提起訴訟。甲方(單位):乙方(員工):法定代表人簽字:簽字:日期:日期:該工傷和解協(xié)議書(shū)范本僅供參考
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