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文檔簡介
死少包測系火京悔和醫(yī)院于學忠一一質量問題是急診醫(yī)療服務的核心,直接關系到患者的生命與健康,體現(xiàn)醫(yī)院的整體科學管理和醫(yī)療技術水平,間接影響到醫(yī)院在社會公眾中的形象。一一急診醫(yī)學是一門新興的綜合性、邊緣性臨床學科,在質量控制方面無章可循,為了能夠高效率、有效地搶救各種急、危、重癥病人,在日常工作中自覺遵守技術操作規(guī)程,提高醫(yī)療質量管理,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生,健全醫(yī)療質量規(guī)范,避免醫(yī)療糾紛出現(xiàn),有必要建立一套切實可行的、具有急診急救工作特點的質量控制體系一一的順念從廣義上講,最具權威性的國際標準化組織(nternationalorganizationforStandardization,lso)對質量所下的定義為:“反映實體滿足客戶明確或隱含需要能力的特征綜合”。如將這一定義與急診醫(yī)學相結合,所謂“實體”就是指提供急診急救的醫(yī)療機構,“客戶”則是指急診患者,他們的需要就是恢復生命健康。一一的順念急診醫(yī)療服務質量的定義應該包括兩方面的內是急診醫(yī)療服務活動要符合急診的行為規(guī)范,二是要體現(xiàn)質量與服務對象之間的關系。急診服務質量的定義可以表述為:“急診醫(yī)療質量是反映急診醫(yī)療活動符合相關的行為規(guī)范,滿足急診醫(yī)療服務對象明確的或隱含的對生命健康權的需要”?!に傅男袨橐?guī)范是說急診醫(yī)護人員的工作行為要符合職業(yè)道德的規(guī)范,各項醫(yī)療操作要符合技術操作規(guī)程等。項目目標控制的內容可歸納為四大控制,即進度、成本、質量、安全控制。這四個方面包括了工程實施控制最主要的工作,此外還有一些其他的控制工作。(1)合同控制現(xiàn)代工程項目參加單位通常用合同聯(lián)結,以確定它們在項目中的地位和責權利關系。合同定義著工程的目標工期、質量和價格,具有綜合的特點,還定義著各方的責任、義務、權力、工作,所以與合同相關的工作也應受到嚴格的控制。(2)風險控制工程項目風險控制是對工程項目從識別到分析乃至采取對應措施等一系列的過程包括使積極因素的可能性及后果最大化和使不利事件的可能性及對工程項目目標的影響最小化兩方面內容。項目管理中,風險控制是一個必須高度重視的熱點問題(3)項目變更管理及項目的形象管理控制經常要采取調控措施,而這些措施必然會造成項目目標、對象系統(tǒng)、實施過程和計劃的變更,造成項目形象的變化在實際工程中,控制的幾個方面總是互相影響、互相聯(lián)系的,所以應強調綜合控制。分析問題、作項目實施狀況診斷,必須綜合分析成本、進度、質量、工作效率狀況并作出評價。調整方案時,要采取技術、經濟、合同、組織、管理等措施,對進度、成本、質量進行綜合調整,如果僅控制一兩個參數(shù)容易造成誤導。一一的順念患者到醫(yī)院就診是為了解除的痛苦,恢復生命健康。這種需求可以是明確的,即患者明確提出的需急診醫(yī)護人員解決的問題,也可以是隱含的,即急診醫(yī)療服務對象雖沒有明確提出,旦實際存在需要尋求醫(yī)療幫助的問題。質量貫穿于急診醫(yī)療服務的全過程,依據(jù)一般醫(yī)療質量的構成要素,可以細分為基礎質量、環(huán)節(jié)質量和終未質量,以及醫(yī)療技術質量和服務質量一一的順念狹義的急診醫(yī)療質量概念從不同的角度出發(fā)可以有很多種,主要有以下幾種情況:一是通過醫(yī)務人員遵守有關行為規(guī)范、執(zhí)行相關工作制度和診療常規(guī)、自我評價等進行醫(yī)療質量控制;是進行目標管理,以傳統(tǒng)的醫(yī)療指標作為醫(yī)療終未質量
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