概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官課件

第十七章免疫系統(tǒng)

本章內(nèi)容：免疫系統(tǒng)一、免疫細(xì)胞三、淋巴器官：淋巴結(jié)、脾、胸腺二、淋巴組織第二十三章呼吸系統(tǒng)功能：免疫防御－識(shí)別外來(lái)抗原（病原微生物、異體細(xì)胞、異體大分子等）免疫監(jiān)視－識(shí)別、清除體內(nèi)變異的細(xì)胞（腫瘤、病毒感染細(xì)胞）免疫穩(wěn)定－識(shí)別、清除衰老、死亡細(xì)胞概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官一、概述組成：淋巴器官

分布于結(jié)締組織中的淋巴組織

血液中的淋巴細(xì)胞概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官一、概述（一）淋巴細(xì)胞（lymphocytes）

1.T細(xì)胞來(lái)自于胸腺，參與細(xì)胞免疫反應(yīng)（cellularIR）2.B細(xì)胞來(lái)自于骨髓，參與體液免疫反應(yīng)（humoralIR）

B細(xì)胞的效應(yīng)細(xì)胞是漿細(xì)胞，分泌抗體與相應(yīng)抗原結(jié)合而清除抗原3.NK細(xì)胞可直接殺傷病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞，不需要抗原呈遞細(xì)胞的幫助概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官二、免疫細(xì)胞（二）抗原呈遞細(xì)胞（antigenpresentingcell,APC）概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官細(xì)胞類(lèi)型：

樹(shù)突狀細(xì)胞：交錯(cuò)突細(xì)胞、濾泡樹(shù)突狀細(xì)胞、郎格漢斯細(xì)胞

單核-巨噬細(xì)胞：?jiǎn)魏思?xì)胞及由之演變而來(lái)的具有吞噬功能的細(xì)胞，

稱(chēng)為單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)（mononuclearphagocyticsystem），如：?jiǎn)魏思?xì)胞、巨噬細(xì)胞、破骨細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞、肝Kupffer細(xì)胞、肺塵細(xì)胞B淋巴細(xì)胞

結(jié)構(gòu)：網(wǎng)狀細(xì)胞和網(wǎng)狀纖維形成網(wǎng)狀支架網(wǎng)孔中充滿(mǎn)大量細(xì)胞T&B淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞抗原提呈細(xì)胞功能：參加免疫反應(yīng)概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官三、淋巴組織（lymphoidtissue）

（一）彌散淋巴組織（diffuselymphoidtissue）

不規(guī)則，無(wú)明顯界限

淋巴細(xì)胞排列疏松

不同部位淋巴細(xì)胞類(lèi)型不同概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官?gòu)浬⒘馨徒M織淋巴結(jié)HE染色三、淋巴組織（lymphoidtissue）

毛細(xì)血管后微靜脈（postcapillaryvenule）:高內(nèi)皮與淋巴細(xì)胞再循環(huán)有關(guān)概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官HE染色（一）彌散淋巴組織球形、卵圓形小體以B-cells為主概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官（二）淋巴小結(jié)（lymphoidnodule）帽（cap）明區(qū)暗區(qū)生發(fā)中心（germinalcenter）+HE染色生發(fā)中心（germinalcenter）

:

暗區(qū):大淋巴細(xì)胞

明區(qū):中等大小的淋巴細(xì)胞小結(jié)帽（cap）:

小淋巴細(xì)胞:漿細(xì)胞前體細(xì)胞

記憶B細(xì)胞是一個(gè)可變的結(jié)構(gòu)次級(jí)淋巴小結(jié)概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

腎形，豆形致密結(jié)締組織被膜，伸入實(shí)質(zhì)形成小梁，成為支架結(jié)構(gòu)輸入（凸面）和輸出淋巴管（門(mén)部）實(shí)質(zhì):淋巴組織分成皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

（一）淋巴結(jié)（lymphnode）四、淋巴器官（lymphoidorgans）概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

淋巴結(jié)HE染色皮質(zhì)淋巴竇淋巴小結(jié)副皮質(zhì)區(qū)1.皮質(zhì)（cortex）四、淋巴器官（lymphoidorgans）（一）淋巴結(jié)（lymphnode）皮質(zhì)淋巴竇被膜下竇小梁周竇概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

1.皮質(zhì)被膜下竇模式圖四、淋巴器官（lymphoidorgans）（一）淋巴結(jié)（lymphnode）淋巴小結(jié)（lymphoidnodule）淺層皮質(zhì)B-淋巴細(xì)胞概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

1.皮質(zhì)

淋巴結(jié)HE染色

副皮質(zhì)區(qū)（paracorticalzone）

*

彌散淋巴組織，以T-淋巴細(xì)胞為主，為胸腺依賴(lài)區(qū)

*毛細(xì)血管后微靜脈（postcapillaryvenule）

與淋巴細(xì)胞再循環(huán)有關(guān)概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

1.皮質(zhì)

副皮質(zhì)區(qū)淋巴結(jié)HE染色概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

髓竇髓索髓質(zhì)2.髓質(zhì)（medulla）

髓索（medullarycords）:

索狀淋巴組織，B-淋巴細(xì)胞為主，還有T-淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞，巨噬細(xì)胞等。髓竇（medullarysinus）:

形狀很不規(guī)則，結(jié)構(gòu)、功能與皮質(zhì)淋巴竇相似。概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

髓竇髓索淋巴結(jié)HE染色2.髓質(zhì)

過(guò)濾淋巴：約99％的抗原和其他雜質(zhì)被淋巴結(jié)清除掉（macrophages）。參加免疫反應(yīng)：T&B淋巴細(xì)胞分別參加細(xì)胞或體液免疫反應(yīng)。淋巴細(xì)胞再循環(huán)概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

3.功能

被膜和小梁實(shí)質(zhì)白髓紅髓注意與淋巴結(jié)比較概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

（二）脾（spleen）－最大的淋巴器官1.結(jié)構(gòu)(1)被膜和小梁:結(jié)締組織，富含平滑肌和彈性纖維概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

HE染色被膜小梁脾1.結(jié)構(gòu)（二）脾（spleen）(2)實(shí)質(zhì):

白髓、紅髓

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脾結(jié)構(gòu)模式圖1.結(jié)構(gòu)①白髓（whitepulp）

動(dòng)脈周?chē)馨颓剩╬eriarteriallymphaticsheath）中央動(dòng)脈（centralartery）T-淋巴細(xì)胞

胸腺依賴(lài)區(qū)（thymusdependentarea）淋巴小結(jié)（B-淋巴細(xì)胞）（二）脾（spleen）白髓紅髓小梁概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

中央動(dòng)脈動(dòng)脈周?chē)馨颓始t髓淋巴小結(jié)脾HE染色邊緣區(qū)

（marginalzone）

位于白髓與紅髓之間

血竇，疏松淋巴組織（T&B-cells），活躍的巨噬細(xì)胞

是脾內(nèi)首先接觸抗原，發(fā)生免疫反應(yīng)的地方概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

②紅髓（redpulp）概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

脾HE染色中央動(dòng)脈動(dòng)脈周?chē)馨颓始t髓淋巴小結(jié)

脾索（spleniccord）

脾竇（splenicsinus）

脾索

網(wǎng)狀細(xì)胞，巨噬細(xì)胞，T&B細(xì)胞,漿細(xì)胞&血細(xì)胞（RBC）概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

②紅髓（redpulp）脾HE染色脾索脾竇

脾竇：特殊的毛細(xì)血管

*

腔大，不規(guī)則

*

桿狀內(nèi)皮

內(nèi)皮細(xì)胞間的間隙大，血細(xì)胞可以由此進(jìn)入脾竇概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

②紅髓脾HE染色脾索脾竇概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

脾竇電鏡圖脾竇桿狀內(nèi)皮概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

2.功能(1)濾血：紅細(xì)胞平均壽命120天，衰老的紅細(xì)胞在脾索內(nèi)被清除(2)造血

*

胚胎期:粒細(xì)胞&紅細(xì)胞

*

出生后:淋巴細(xì)胞(3)免疫應(yīng)答：T、B淋巴細(xì)胞，巨噬細(xì)胞(4)儲(chǔ)血中樞淋巴器官，位于胸骨后。

(1)被膜：薄層結(jié)締組織，伸入實(shí)質(zhì)形成小葉間隔(2)實(shí)質(zhì)：皮質(zhì)和髓質(zhì),小葉的髓質(zhì)連續(xù)概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

1.結(jié)構(gòu)（三）胸腺（thymus）概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

胸腺結(jié)構(gòu)模式圖胸腺HE染色（三）胸腺（thymus）概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

胸腺細(xì)胞組成模式圖實(shí)質(zhì)由大量細(xì)胞組成。胸腺上皮細(xì)胞（thymicepithelialcell）

星形，有突起，相鄰?fù)黄痖g有橋粒連接。被膜下的上皮細(xì)胞－哺育細(xì)胞分泌胸腺激素：胸腺素（thymosin）

胸腺生成素（thymopoietin）（三）胸腺（thymus）

胸腺細(xì)胞（thymocyte）－T淋巴細(xì)胞處于不同分化階段：前胸腺細(xì)胞、普通胸腺細(xì)胞、成熟胸腺細(xì)胞巨噬細(xì)胞：與上皮細(xì)胞等一起構(gòu)成胸腺細(xì)胞發(fā)育的微環(huán)境，清除選擇淘汰的胸腺細(xì)胞概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

（三）胸腺

皮質(zhì):*胸腺上皮細(xì)胞

*

密集的胸腺細(xì)胞

髓質(zhì):*胸腺上皮細(xì)胞

*

少量成熟的胸腺細(xì)胞

*

胸腺小體（thymiccorpuscle）

嗜酸性，胸腺上皮細(xì)胞同心圓排列而成；

功能不清，但與T細(xì)胞成熟有關(guān)。概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

（三）胸腺概述免疫細(xì)胞淋巴組織淋巴器官

HE染色胸腺小體胸腺小體（三）胸腺血胸腺屏障（blood-thymusbarrier）于皮質(zhì)的毛細(xì)血管與周?chē)叵俳M織之間。大分子物質(zhì)（抗原、藥物等）不能進(jìn)入胸腺皮質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

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（三）胸腺

內(nèi)皮細(xì)胞（連續(xù)毛細(xì)血管）

內(nèi)皮基膜（完整）

血管周隙（巨噬細(xì)胞）上皮基膜

胸腺上皮細(xì)胞（連續(xù)）結(jié)構(gòu)組成：