采購(gòu)公路（綠化）保潔服務(wù)項(xiàng)目招標(biāo)文件

-附件四：投標(biāo)人資格聲明函寧波中基國(guó)際招標(biāo)有限公司：關(guān)于項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：），我方愿意參加投標(biāo)，并聲明：我方具備《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》第二十二條規(guī)定資格條件：具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力；具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度；具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力；有依法繳納稅收和社會(huì)保障資金的良好記錄；參加政府采購(gòu)活動(dòng)前三年內(nèi)，在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒有重大違法記錄；符合法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。2、我方的單位負(fù)責(zé)人與所參投的本采購(gòu)項(xiàng)目的其他投標(biāo)人的單位負(fù)責(zé)人不為同一人且與其他投標(biāo)人之間不存在直接控股、管理關(guān)系。3、我方不是本采購(gòu)項(xiàng)目提供整體設(shè)計(jì)、規(guī)范編制或者項(xiàng)目管理、監(jiān)理、檢測(cè)等服務(wù)的供應(yīng)商。4、我方未被“信用中國(guó)”（)、中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)（）列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當(dāng)事人名單、政府采購(gòu)嚴(yán)重違法失信行為記錄名單。我方對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。本次招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)中，如有違法、違規(guī)、弄虛作假行為，所造成的損失、不良后果及法律責(zé)任，一律由我我方承擔(dān)。特此聲明！投標(biāo)人（蓋公章）：日期：備注：聯(lián)合體投標(biāo)的，聯(lián)合體雙方須分別提供。

附件五：投標(biāo)函致：_________（招標(biāo)采購(gòu)單位名稱）：根據(jù)貴方為項(xiàng)目的招標(biāo)公告（項(xiàng)目編號(hào)：_______），簽字代表_______（全名）經(jīng)正式授權(quán)并代表投標(biāo)人________（投標(biāo)人名稱）提交投標(biāo)文件。據(jù)此函，簽字代表宣布同意如下：1.投標(biāo)人已詳細(xì)審查全部“招標(biāo)文件”，包括修改文件（如有的話）以及全部參考資料和有關(guān)附件，已經(jīng)了解我方對(duì)于招標(biāo)文件、采購(gòu)過程、采購(gòu)結(jié)果有依法進(jìn)行詢問、質(zhì)疑、投訴的權(quán)利及相關(guān)渠道和要求。2.投標(biāo)人在投標(biāo)之前已經(jīng)與貴方進(jìn)行了充分的溝通，完全理解并接受招標(biāo)文件的各項(xiàng)規(guī)定和要求，對(duì)招標(biāo)文件的合理性、合法性不再有異議。3.本投標(biāo)有效期自開標(biāo)日起90天。4.如中標(biāo)，本投標(biāo)文件至本項(xiàng)目合同履行完畢止均保持有效，本投標(biāo)人將按“招標(biāo)文件”及政府采購(gòu)法律、法規(guī)的規(guī)定履行合同責(zé)任和義務(wù)。5.投標(biāo)人同意按照貴方要求提供與投標(biāo)有關(guān)的一切數(shù)據(jù)或資料。6.與本投標(biāo)有關(guān)的一切正式往來信函請(qǐng)寄：地址：_____________郵編：__________電話：______________傳真：______________投標(biāo)人代表姓名___________職務(wù)：___________投標(biāo)人名稱(公章):___________________開戶銀行：銀行賬號(hào)：日期:_____年___月___日注：聯(lián)合體投標(biāo)的，由聯(lián)合體牽頭方蓋章。

附件六：聯(lián)合投標(biāo)協(xié)議書（如為聯(lián)合體投標(biāo)時(shí)須提供）

附件七：商務(wù)條款響應(yīng)（偏離）表?xiàng)l款號(hào)招標(biāo)文件的商務(wù)條款內(nèi)容投標(biāo)文件的響應(yīng)情況說明（偏離/響應(yīng)）注：商務(wù)條款要求見第二章商務(wù)要求，如均無負(fù)偏離，可在空白處顯著標(biāo)明“無商務(wù)條款偏離”。投標(biāo)人（公章）：年月日

附件八：服務(wù)條款響應(yīng)（偏離）表序號(hào)招標(biāo)要求投標(biāo)響應(yīng)備注注：對(duì)照第二章招標(biāo)需求的服務(wù)條款逐項(xiàng)比較填寫。投標(biāo)人（蓋章）：日期：附件九：法定代表人授權(quán)委托書致：（招標(biāo)采購(gòu)單位名稱）：我（姓名）系（投標(biāo)人名稱）的法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托本單位在職工（姓名）以我方的名義參加項(xiàng)目的投標(biāo)活動(dòng)，并代表我方全權(quán)辦理針對(duì)上述項(xiàng)目的投標(biāo)、開標(biāo)、評(píng)標(biāo)、簽約等具體事務(wù)和簽署相關(guān)文件。我方對(duì)被授權(quán)人的簽名事項(xiàng)負(fù)全部責(zé)任。在撤銷授權(quán)的書面通知以前，本授權(quán)書一直有效。被授權(quán)人在授權(quán)書有效期內(nèi)簽署的所有文件不因授權(quán)的撤銷而失效。被授權(quán)人無轉(zhuǎn)委托權(quán)，特此委托。被授權(quán)人簽名：法定代表人簽名：職務(wù)：職務(wù)：被授權(quán)人身份證號(hào)碼：投標(biāo)人公章：年月日附：法定代表人授權(quán)委托書原件及授權(quán)代表的正反面身份證復(fù)印件加蓋公章

法定代表人身份證明（法定代表人不來投標(biāo)的，此表不用）供應(yīng)商名稱：?jiǎn)挝恍再|(zhì)：地址：成立時(shí)間：年月＿日經(jīng)營(yíng)期限：姓名：性別：年齡：職務(wù)：_身份證號(hào)碼：系（供應(yīng)商名稱）的法定代表人。特此證明。投標(biāo)人單位全稱：（蓋單位公章）年月日聯(lián)合投標(biāo)授權(quán)委托書注:聯(lián)合體投標(biāo)的，此委托書由聯(lián)合體牽頭人的法定代表人簽署，并加蓋聯(lián)合體牽頭人單位章。擬派駐本項(xiàng)目管理負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)歷表姓名性別出生年月專業(yè)學(xué)歷職稱何時(shí)參加工作何時(shí)進(jìn)入公司從事項(xiàng)目年限已完成項(xiàng)目情況業(yè)主單位項(xiàng)目名稱規(guī)模合同時(shí)間管理業(yè)績(jī)投標(biāo)人（蓋章）：日期：年月日項(xiàng)目人員配置表

項(xiàng)目崗位坐落位置人員配置人員類別男女投標(biāo)人（蓋章）：日期：年月日

附件十二：本項(xiàng)目擬用主要設(shè)備一覽表編號(hào)設(shè)備名稱數(shù)量型號(hào)設(shè)備來源（自有、租借、租賃承包、專門生產(chǎn)）其他投標(biāo)人（蓋章）：日期：年月日

附件十三：業(yè)績(jī)一覽表序號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目時(shí)間年/月業(yè)主單位名稱、地址及聯(lián)系方式項(xiàng)目合同金額（單位：萬元）備注123456789投標(biāo)人單位（蓋章）：日期：年月日注：1.表中的內(nèi)容必須填寫完整并應(yīng)簡(jiǎn)明扼要。2.投標(biāo)人認(rèn)為應(yīng)當(dāng)說明而本表中無相應(yīng)欄目的，請(qǐng)?jiān)凇皞渥ⅰ币粰谥姓f明。3.表中列出的項(xiàng)目附合同復(fù)印件加蓋公章

附件十四：承諾書寧波市北侖區(qū)公路與運(yùn)輸管理中心：我單位承諾公路及綠化保潔范圍如因施工、移交、政策調(diào)整等變動(dòng)，則按實(shí)調(diào)整，我單位無條件配合。承諾人：簽名：日期：

附件十五中小企業(yè)聲明函（服務(wù)）本公司（聯(lián)合體）鄭重聲明，根據(jù)《政府采購(gòu)促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》（財(cái)庫(kù)﹝2020﹞46號(hào)）的規(guī)定，本公司（聯(lián)合體）參加（單位名稱）的（項(xiàng)目名稱）采購(gòu)活動(dòng)，服務(wù)全部由符合政策要求的中小企業(yè)承接。相關(guān)企業(yè)（含聯(lián)合體中的中小企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小企業(yè)）的具體情況如下：1.（標(biāo)的名稱），屬于其他未列明行業(yè)；承接企業(yè)為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員人，營(yíng)業(yè)收入為萬元，資產(chǎn)總額為萬元1，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；2.（標(biāo)的名稱），屬于其他未列明行業(yè)；承接企業(yè)為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員人，營(yíng)業(yè)收入為萬元，資產(chǎn)總額為萬元，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；…… 以上企業(yè)，不屬于大企業(yè)的分支機(jī)構(gòu)，不存在控股股東為大企業(yè)的情形，也不存在與大企業(yè)的負(fù)責(zé)人為同一人的情形。本企業(yè)對(duì)上述聲明內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。企業(yè)名稱（蓋章）：日期：1.從業(yè)人員、營(yíng)業(yè)收入、資產(chǎn)總額填報(bào)上一年度數(shù)據(jù)，無上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報(bào)。2.其他未列明行業(yè)。從業(yè)人員300人以下的為中小微型企業(yè)。其中，從業(yè)人員100人及以上的為中型企業(yè)；從業(yè)人員10人及以上的為小型企業(yè)；從業(yè)人員10人以下的為微型企業(yè)。風(fēng)險(xiǎn)提示：

1.對(duì)于非面向聯(lián)合體的項(xiàng)目，在貨物采購(gòu)項(xiàng)目中，供應(yīng)商提供的貨物既有中型企業(yè)制造，也有小微企業(yè)制造的，不享受辦法規(guī)定的小微企業(yè)扶持政策。

2.投標(biāo)人應(yīng)當(dāng)對(duì)其出具的《中小企業(yè)聲明函》真實(shí)性負(fù)責(zé)，投標(biāo)人出具的《中小企業(yè)聲明函》內(nèi)容不實(shí)的，屬于提供虛假材料謀取中標(biāo)。在實(shí)際操作中，投標(biāo)人希望獲得《辦法》規(guī)定政策支持的，應(yīng)從制造商處獲得充分、準(zhǔn)確的信息。對(duì)相關(guān)制造商信息了解不充分，或者不能確定相關(guān)信息真實(shí)、準(zhǔn)確的，不建議出具《中小企業(yè)聲明函》。注：適用小微企業(yè)政策的請(qǐng)?zhí)峁?，未提供的不享受小微企業(yè)政策。

附件十六殘疾人福利性單位聲明函本單位鄭重聲明，根據(jù)《財(cái)政部民政部中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)關(guān)于促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購(gòu)政策的通知》（財(cái)庫(kù)〔2017〕141號(hào)）的規(guī)定，本單位為符合條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加______單位的______項(xiàng)目采購(gòu)活動(dòng)提供本單位制造的貨物（由本單位承擔(dān)工程/提供服務(wù)），或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物（不包括使用非殘疾人福利性單位注冊(cè)商標(biāo)的貨物）。本單位對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。單位名稱（蓋章）：日期：

附件十七中標(biāo)服務(wù)費(fèi)的規(guī)定，在本項(xiàng)目結(jié)果公示期滿5個(gè)工作日內(nèi)向貴司支付中標(biāo)服務(wù)費(fèi)。若我司未按上述承諾內(nèi)容執(zhí)行，我司自愿承擔(dān)本項(xiàng)目中標(biāo)服務(wù)費(fèi)200%的違約金，且在中標(biāo)通知書領(lǐng)取后5個(gè)工作日內(nèi)支付上述違約金，否則由此引起的一切法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任由我司承擔(dān)。

附件十八資格條件自查表評(píng)審內(nèi)容采購(gòu)文件要求自查結(jié)論證明資料資格性審查1.符合《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》第二十二條規(guī)定的供應(yīng)商資格條件□通過□不通過第（）頁(yè)-（）頁(yè)2.有效的企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照（或事業(yè)法人登記證）、其他組織的營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者民辦非企業(yè)單位登記證書復(fù)印件；第（）頁(yè)3.投標(biāo)人未被列入信用中國(guó)網(wǎng)站()“記錄失信被執(zhí)行人或重大稅收違法案件當(dāng)事人名單或政府采購(gòu)嚴(yán)重違法失信行為”記錄名單；不處于中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)()“政府采購(gòu)嚴(yán)重違法失信行為信息記錄”中的禁止參加政府采購(gòu)活動(dòng)期間?！跬ㄟ^□不通過第（）頁(yè)4.本項(xiàng)目接受聯(lián)合體投標(biāo)□通過□不通過第（）頁(yè)

符合性自查表評(píng)審內(nèi)容采購(gòu)文件要求自查結(jié)論證明資料符合性自查表1.投標(biāo)文件完全滿足招標(biāo)文件的實(shí)質(zhì)性條款無負(fù)偏離的；□通過□不通過第（）頁(yè)2.法定代表人證明書/法定代表人授權(quán)委托書?！跬ㄟ^□不通過第（）頁(yè)3.沒有其他未實(shí)質(zhì)性響應(yīng)文件要求的。□通過□不通過第（）頁(yè)4.投標(biāo)文件沒有招標(biāo)文件中規(guī)定的其它無效投標(biāo)條款的；□通過□不通過第（）頁(yè)5.按有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章不屬于投標(biāo)無效的?！跬ㄟ^□不通過第（）頁(yè)

附件十九政府采購(gòu)活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)聲明書寧波中基國(guó)際招標(biāo)有限公司：本人（授權(quán)代表姓名），經(jīng)由（單位）（法定代表人姓名）合法授權(quán)參加（編號(hào)：）政府采購(gòu)活動(dòng)，經(jīng)與本單位法人代表（負(fù)責(zé)人）聯(lián)系確認(rèn)，現(xiàn)就有關(guān)公平競(jìng)爭(zhēng)事項(xiàng)鄭重聲明如下：本單位與采購(gòu)人之間□不存在利害關(guān)系□存在下列利害關(guān)系：A.投資關(guān)系B.行政隸屬關(guān)系C.業(yè)務(wù)指導(dǎo)關(guān)系D.其他可能影響采購(gòu)公正的利害關(guān)系（如有，請(qǐng)如實(shí)說明）?，F(xiàn)已清楚知道參加本項(xiàng)目采購(gòu)活動(dòng)的其他所有供應(yīng)商名稱，本單位□與其他所有供應(yīng)商之間均不存在利害關(guān)系□與（供應(yīng)商名稱）之間存在下列利害關(guān)系：A.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人是同一人B.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人是夫妻關(guān)系C.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人是直系血親關(guān)系D.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人存在三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系E.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人存在近姻親關(guān)系F.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人存在股份控制或?qū)嶋H控制關(guān)系G.存在共同直接或間接投資設(shè)立子公司、聯(lián)營(yíng)企業(yè)和合營(yíng)企業(yè)情況H.存在分級(jí)代理或代銷關(guān)系、同一生產(chǎn)制造商關(guān)系、管理關(guān)系、重要業(yè)務(wù)（占主營(yíng)業(yè)務(wù)收入50%以上）或重要財(cái)務(wù)往來關(guān)系（如融資）等其他實(shí)質(zhì)性控制關(guān)系I.其他利害關(guān)系情況