2022年看皮膚性病學試題庫答案

皮膚性病學考試試題涉及個選擇題（60題）、名詞解釋（5個）、簡答

題4個,有病例分析題1個。如下是某些復習題，僅供參照

一.填空題

1.表皮通過時間為oC

A.14天

B.18天

C.28天

D.30天

E.32天

2.皮膚中的專職抗原提呈細胞是oB

A.黑素細胞

B.朗格漢斯細胞

C.角質形成細胞

D.麥克爾細胞

E.淋巴細胞

3.有關皮膚基底膜帶下列哪項不對的—oD

A.連接表皮與真皮

B.有滲入功能

C.有屏障功能

D.電鏡下可分為三個不同區(qū)（四個區(qū)）

E.其構造異常時，可導致表皮與真皮分離而形成水皰

4.有關真皮日勺描述，下列哪項是對的日勺—oA

A.由中胚層分化而來

B.全身各部位厚度一致

C.真皮層有血管，但無神經(jīng)和肌肉

D.真皮屬于疏松結締組織

E.真皮層結締組織以基質和細胞為主，纖維成分相對較少

5.影響皮膚吸取作用的因素下列哪項不對的-B

A.皮膚的厚薄

B.皮膚的顏色

C.皮膚的部位

D.皮膚的含水量

E.被吸取物的理化性質

6.皮膚病中最常用的癥狀是—oA

A.瘙癢

B.疼痛

C.灼燒感

D.麻木

E.蟻行感

7.請指出下列哪項是錯誤的—oC

A.瘙癢是皮膚病時常用自覺癥狀，也可是內臟嚴重疾病的皮膚體現(xiàn)

B.鱗屑、痂、抓痕、瘢痕等均屬繼發(fā)性損害

C.糜爛、潰瘍愈合后均遺留瘢痕

D.原發(fā)性損害是皮膚病特有病理過程所產(chǎn)生的損害

E.皮膚病多種基本損害不是孤立、靜止不變的，一種基本損害可演變

為另一種損害

8.由多數(shù)丘疹融合而成的面積不小于2厘米左右的扁平、隆起的浸潤性損

害，叫一C_。

A.風團

B.斑疹

C.斑塊

D.結節(jié)

E.囊腫

9.如下有關皮損的描述哪項不對的oA

A.斑疹是高出皮面的皮損

B.水泡是皮膚內局限性的液體匯集而成

C.膿皰是以膿液為其內容的皰

D.苔癬化是由于搔抓而融合成的丘疹

E.皮膚潰瘍后遺留疤痕

10.天皰瘡患者皮損中可見表皮細胞間失去粘連而呈松解狀態(tài)，浮現(xiàn)表皮內

裂隙或水皰，這種皮膚組織病理學變化稱為—。D

A.棘層肥厚

B.表皮水腫

C.微膿腫

D.棘層松解

E.基底細胞液化變性

11.抗組胺藥物的重要作用是—0B

A.破壞組織胺

B.在體內與組胺爭奪H1受體

C.干擾酶系統(tǒng)

D.免疫克制作用

F.抗氧化作用

12.如下何部位不能外用糊劑治療—。B

A.面部

B.頭皮

C.皺褶部

D.四肢

E.軀干

13.皮膚苔辭樣變，宜選用的外用藥是一。D

A.糊劑

B.乳劑

C.醋劑

D,軟膏

E.硬膏

14.正常狀況下皮膚表面的）pH值為—oB

A.4.5~5.5

B.5.5-7.0

C.6.5~7.5

D.6.0-7.5

E.7.0-8.0

15.下列疾病常伴有神經(jīng)痛的是一。C

A.濕疹

B.梅毒

C.帶狀皰疹

D.單純皰疹

E.銀屑病

16.男，15歲。顏面、手背發(fā)生多數(shù)散在帽針頭大扁平丘疹，色淡褐，部分呈

串珠狀排列，微癢。診斷―。B

A.尋常疣

B.扁平疣

C.傳染性軟疣

D.毛囊炎

E.癢疹

17.某男孩9歲，鼻周起小水皰，4天，漸增多，面部、四肢也浮現(xiàn)類似皮損,

皰壁薄，易破潰，周邊有明顯紅暈，同窗中有類似患者。最也許的診斷為

_oA

A.尋常型膿皰瘡

B.尋常型天皰瘡

C.水痘

D.單純皰疹

E.丘疹性尊麻疹

18.黃癬的特性性損害除了典型的黃癬痂外，還可見—oC

A.斷發(fā)現(xiàn)象

B.菌鞘

C.萎縮性瘢痕

D.毛囊性丘疹

E.灰白色鱗屑斑

19.男性，40歲。腰圍沿扎褲帶處皮膚發(fā)生多片環(huán)形損害，境界清晰，邊有丘

疹、丘皰疹、鱗屑，中心消退，癢。最也許的診斷是一oA

A.體癬

B.帶狀皰疹

C.玫瑰糠疹

D.脂溢性皮炎

E.麻風

20.花斑癬的I病原菌是oE

A.白色念珠菌

B.紅色毛癬菌

C.犬小胞子菌

D.許蘭毛癬菌

E.糠枇抱子菌（馬拉色菌毛囊炎）

21.疥瘡所致的瘙癢尤以何時為重__oE

A.晨起

B.上午

C.中午

D.下午

E.夜間

22.為尋找接觸性皮炎的病因，對可疑致敏的接觸物，常用何種措施以助確

診。E

A.劃破實驗

B.皮膚劃痕實驗

C.皮內實驗

D.激發(fā)實驗

E.斑貼實驗

23.急性尊麻疹起病常較急，皮膚忽然發(fā)癢，不久浮現(xiàn)—oC

A.廣泛麻疹樣紅斑

B.廣泛猩紅熱樣紅斑

C.大小不等的鮮紅色風團

D.粟米大小丘疹、丘皰疹

E.散在或密集分布日勺瘀點、瘀斑

24.臨床上當我們懷疑某一病人為藥疹時，一方面應___oD

A.及早足量使用糖皮質激素

B.避免感染以減少死亡率

C.抗組胺制劑治療

D.停用可疑致敏藥物

E.局部及對癥治療

25.40歲，男性。四肢仲?側、頭皮發(fā)生紅丘疹及斑塊，厚白鱗屑，抓后點狀

出血。伴右肘關節(jié)腫痛，關節(jié)呈梭形，活動受限。過去無關節(jié)炎及心臟病

史。診斷為—oB

A.類風濕性關節(jié)炎

B.銀屑病性關節(jié)炎

C.風濕性關節(jié)炎

D.痛風

E.系統(tǒng)性硬皮病

26.系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、全身性硬皮病都可浮現(xiàn)—oB

A.斑貼實驗陽性

B.雷諾現(xiàn)象

C.同形反映

D.劃痕實驗陽性

E.尼氏征陽性

27.哪一型天皰瘡患者初發(fā)損害多在口腔粘膜。A

A.尋常型天皰瘡

B.增殖型天皰瘡

C.落葉性天皰瘡

D.紅斑型天皰瘡

E.皰疹樣天皰瘡

28.男性，28歲。兩周來全身浮現(xiàn)散在玫瑰色甲蓋大的紅斑，累及軀干、四

肢掌跖。不癢。肛門附近有半環(huán)形排列時濕性丘疹，表面浸漬狀。全身淋

巴結腫大。應考慮—oA

A.二期梅毒

B.三期梅毒

C.多形紅斑

D.藥疹

E.念珠菌感染

29.梅毒治療的I首選藥物是oB

A.螺旋霉素

B.青霉素

C.四環(huán)素

D.慶大霉素

E,氯霉素

30.臨床上最常用哪個實驗來輔助診斷鋒利濕疣—oB

A.組織病理

B.醋酸白實驗

C.HPV分子生物學檢測

D.血清抗體檢測

E.免疫熒光

名詞解釋

1.同形反映(isomoiphism)

2.奧氏征(Auspitzsign)

3.風團(wheal)

4.苔癬樣變(lichenification)

5.糊劑(paste)

6.軟膏(ointment)

7.乳劑(emulsion)

8.尼氏征(Nikolskysign)

9.棘層松解(acantholysis)

10.皮膚濕敷治療

三.簡答題

1.如何對的選用外用藥物的劑型

2.濕疹與接觸性皮炎鑒別

皮膚飛性病學三基考試試題及答案

姓名：科室：得分:

1、單選題(25題，每題2分)

(1)目前被稱為“超級癌癥”的性傳播疾病是：

A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.軟下疳E.巨大濕疣

(2)下列不屬于性傳播疾病日勺是：

A.生殖器皰疹B.傳染性軟疣C.軟下疳

D.女性假性濕疣E.性病性淋巴肉芽腫

(3)二期梅毒的I骨關節(jié)損害最常用日勺是：

A.骨折B.骨軟同有炎C.關節(jié)強直D.骨髓炎E.骨膜炎

(4)有關一期梅毒，哪項是錯誤由J?

A.一般患者起病前有不潔性交史

B.潛伏期是2~4周左右

C.硬下疳是重要的體現(xiàn)

D.在硬下疳處取材以暗視野檢查可見蒼白螺旋體

E.梅毒血清實驗陰性可排除一期梅毒

（5）目前國內性傳播疾病中居首位日勺是：

A.梅毒B.淋病C.鋒利濕疣D.生殖器皰疹

E.非淋菌性尿道炎

（6）非淋病性尿道炎的潛伏期一般是：

A.1周內B.1~2周C.1~3周D.3~4周E.4~5周

（7）非淋病性尿道炎的|重要病原體是：

A.厭氧革蘭陰性桿菌B.陰道毛滴蟲C.金黃色葡萄球菌

D.鏈球菌E.沙眼衣原體或解胭支原體

（8）頭面部的帶狀皰疹可引起面癱、耳痛、外耳道皰疹三聯(lián)征，稱

A.Ramsay-Hunt綜合征

B.哈欽森三聯(lián)征

C.Gottron征

D.Auspitz征

E.Stevens-Johnson征

（9）下列有關尋常型銀屑病的病理，哪個不對時

A.角化不全

B.顆粒層增厚

C.棘層增厚

D.表皮突規(guī)則下延

E.真皮淺層淋巴細胞浸潤

（10）下列不是帶狀皰疹分型的是

A.無疹型

B.出血疹

C.局限型

D.壞血型

E.泛發(fā)型

（11）艾滋病已成為流行于何處的傳染病

A.全世界五大洲

B.美國

C.非洲

D.亞洲

E.美洲與非洲

（12）藥疹的I治療哪項是錯誤日勺

A.可用鈣劑

B.給抗過敏藥

C.所有藥疹都必須內用糖皮質激素

D.只有重癥藥疹才干內用糖皮質激素

E.可給維生素

（13）有關銀屑病治療的I注意事項，不對的的I是

A.避免誘發(fā)因素

B.追求徹底治愈，可全身使用糖皮質激素

C.對于進行期皮損，禁用刺激性強的藥物

D.應針對不同病因、類型、病期給藥

E.局限性皮損，以局部外用藥為主

（14）一婦女染發(fā)幾小時后，面部浮現(xiàn)紅斑，腫脹明顯，應考慮

A.變態(tài)反映性接觸性皮炎

B.原發(fā)刺激性接觸性皮炎

C.過敏

D.特應性皮炎

E.急性濕疹

（15）迅速鑒別頭癬類型的措施是

A.鏡檢

B.培養(yǎng)

C.伍氏燈

D.病理

E.視診

（16）患者女，21歲，面部皮疹兩月余，無自覺癥狀，皮疹為米粒大到綠豆大

扁平隆起的丘疹，表面光滑，質硬，淺褐色，圓形、橢圓形或多角形，有時呈串

珠狀排列，也許的診斷為

A.尋常疣

B.扁平疣

C.絲狀疣

D.濕疹

E.老年疣

（17）有關座瘡如下哪種說法不對

A.只有青年人才發(fā)病

B.發(fā)病與多種因素有關

C.可導致多種形態(tài)的損害

D.常反復發(fā)作持續(xù)數(shù)年

E.可有嬰兒瘞瘡

（18）某病人于顏面部反復浮現(xiàn)蝶形皮損，其上覆有銀白色鱗屑，冬季癥狀加重,

久治不愈，考慮為

A.慢性單純性苔薛

B.摩擦性苔薛

C.銀屑病

D.光化性皮炎

E.濕疹

（19）股癬發(fā)生Ef、J部位不涉及

A.腹股溝

B.會陰

C.肛周

D.臀部

E.大腿

(20)診斷接觸性皮炎最常做的皮膚實驗是

A.皮膚劃痕實驗

B.皮膚斑貼實驗

C.皮內實驗

D.被動轉移實驗

E.食物排除實驗

(21)在二期梅毒的I皮疹是下列那一種

A.軟下疳

B.扁平濕疣

C.鋒利濕疣

D.樹膠腫

E.結節(jié)性梅毒疹

(22)有關結節(jié)性瘞瘡及囊腫性瘞瘡哪項錯誤

A.多見于男性

B.多見于女性

C.不易消退

D.愈后遺留萎縮性或增生性瘢痕

E.繼發(fā)細菌感染時皮損紅腫明顯、有壓痛

(23)下列有關濕疹的治療論述錯誤的是

A.內服藥的I目的重要是抗炎止癢

B.合并感染者，可加用抗生素

C.慢性濕疹遷延不愈者，需口服糖皮質激素

D.根據(jù)皮疹形態(tài)特點，選用合適的劑型和藥物

E.消除體內慢性病灶及其她全身性疾病

（24）下列哪種疾病與水痘為同一病因

A.妊娠皰疹

B.帶狀皰疹

C.單純皰疹

D.Kaposi水痘樣疹

E.天花

（25）藥疹與下列哪項關系對時

A.皮疹與藥理作用無關，與服藥量無一定有關性

B.皮疹與藥理作用有關，與服藥量有一定有關性

C.劑量大才干發(fā)生皮疹

D.與季節(jié)有關，春夏季易發(fā)

E.與服藥時間有關

2、名詞解釋（共4題，每題5分）

（1）丘疹

（2）丹毒

（3）雷諾現(xiàn)象

（4）角化不良

（5）赫氏反映

3、問答題（共3題，每題10分）

（1）淋菌性尿道炎與非淋菌性尿道炎的區(qū)別

(2)簡述一期梅毒的診斷要點。

(3)簡述急性濕疹的皮損特點及外用治療原則。

答案

1-5CDEEB6-10CEABC

11-15ACBAC16-20BACEB

21-25BBCBA

1、丘疹為一限局性隆起皮膚表面的實質性損害。視診可看到，觸診可觸及丘狀

損害，一般范疇較小其直徑一般在1cm以內。若丘疹擴大或丘疹互相融合成

扁平隆起呈片狀則稱為斑塊。

2、丹毒(Erysipelas)是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的I急性炎癥。好發(fā)于下肢和面部。其

病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌，多由皮膚或粘膜破傷而侵入，但亦可由血

行感染。

3、雷諾現(xiàn)象和雷諾病合稱雷諾綜合征，最早由Raynaud醫(yī)生報道而得名，是一

種以皮膚蒼白、青紫而后潮紅為特性的疾病。病因尚不明確，多有寒冷、情

緒波動以及其她誘發(fā)因素，是由于間歇性末梢小動脈痙攣、管腔狹窄引起的

一種血管疾病。

4、角化不良(dyskeratosis)也稱錯角化，是指在上皮的I棘層或基底層浮現(xiàn)個別

或成群的細胞角化。角化不良有兩種狀況：一種是良性角化不良，多在高度

增生的上皮釘突中浮現(xiàn)，細胞分化好；另一種為惡性角化不良，有時可見細

胞核，細胞形態(tài)有異型性，見于重度異常增生、原位癌及鱗狀細胞癌。

5、鉤體病患者在接受首劑青霉素或其她抗菌藥物后，可因大量勾體被殺死

而釋放毒素引起臨床癥狀的加重反映，常為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降，稱

為赫克斯海默爾反映，簡稱赫氏反映。

1、非淋菌性尿道炎和淋病的重要區(qū)別如下：（1）病原體不同；（2）臨床癥狀不同；

（3）治療措施不同。

（1）病原體不同。非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體和支原體、白色念

珠菌、陰道毛滴蟲等，而淋病的病原體是淋病雙球菌。

（2）臨床癥狀不同。非淋菌性尿道炎的臨床癥狀是分泌物呈乳白色，以慢性

尿道炎的形式體現(xiàn)出來;而淋病日勺開始癥狀是自尿道口流出大量黃色膿性分泌

物，以急性尿道炎的形式體現(xiàn)出來。

（3）治療措施不同。非淋菌性尿道炎的治療藥物以四環(huán)素類、紅霉素藥物為

主;而淋病的治療藥物以青霉素類、頭范!菌素類藥物為主。

2、1）有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性戀史。

2）潛伏期2—4周。

3）重要體現(xiàn)為硬下疳，常為單個、無痛無癢、境界清晰、直徑1—2Cm大小、

觸之如軟骨樣硬度，表面可糜爛或淺潰瘍，滲出物中有大量的梅毒螺旋體。

4）常發(fā)生在外生殖器部位，如男性的冠狀溝，龜頭，系帶及包皮，女性的大

陰唇，小陰唇，宮頸等部位，男性同性戀者可發(fā)生在肛周及直腸、偶見于唇、咽

等處。

5）局部淋巴結腫大，單側或雙側。

6）不經(jīng)治療3—8周內硬下溶可自然消失，不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。

7）分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查，可見多數(shù)活動的螺旋體。梅毒血精實驗:

硬下疳初期陰性，7—8周后大部分患者呈陽性成果。

3、急性濕疹體現(xiàn)為原發(fā)性和多形性皮疹，常在紅斑基本上有針頭大小的丘疹，

丘皰疹嚴重時有小水皰，常融合成片，境界不清，在損害周邊，丘皰疹逐漸稀釋。

皮疹分布對稱，多見于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位，嚴重科彌漫全

身，自覺瘙癢較重，常因騷抓形成點狀糜爛面，有結合明顯漿液行滲出，如繼發(fā)

感染，則形成膿皰、膿液。

外用治療：應充足遵循外用藥物的使用原則。急性期無滲液或滲出不多者科用氧

化鋅油，滲出多者可用3%硼酸溶液作濕敷，滲出減少后用糖皮質激素霜劑，可

和油劑交替使用。

皮膚性飛病學試題

題目二三四五總分

得分

一、名詞解釋：（每題4分，計20分）

1、扁平濕疣

二期梅毒疹之一，發(fā)生于肛周或外生殖器潮濕部位的丘疹，增殖融合成肥厚片狀,

觸之堅實，比較平滑。

2、皮膚異色癥

是指結締組織病如皮肌炎等患者軀干處浮現(xiàn)的境界不清的暗紅色斑片，伴有萎

縮，毛細血管擴張，色素增長和脫失。

3、多形紅斑樣皮損

皮疹為多形性，具有靶形或虹膜樣特性性日勺紅斑，重癥者皮疹泛發(fā)，浮現(xiàn)水皰大

皰，常有粘膜損害，并可伴有嚴重全身癥狀。

4、血管神經(jīng)性水腫

是一種發(fā)生于皮下組織疏松部位或粘膜的急性局限性水腫，分獲得性及遺傳性兩

種。損害為忽然發(fā)生的限局性腫脹，累及皮下組織，邊界不清。膚色正?；虻t,

表面光滑，觸之彈性感。皮損一般持續(xù)1?3天可漸行消退，亦可在同一部位發(fā)

復發(fā)作。

5、皮膚癬菌病

淺部真菌即皮膚癬菌只侵犯表皮由J角質層、毛發(fā)和甲板，它們所引起的感染統(tǒng)稱

為皮膚癬菌病。

二、填空題（每題1分，計10分）

2應用糖皮質激素治療皮膚病時，為減少其副作用常給患者用些保護胃粘膜制

齊I」、鈣制劑、

補鉀制劑藥等。

2,甲癬患者的病原真菌可以有毛發(fā)癬菌、小抱子菌、表皮癬菌。

3,例舉尼氏征陽性的皮膚病三個大皰型表皮松解性藥疹、天皰瘡、葡萄

球菌性燙傷樣皮膚綜合癥。

4,傳染性軟疣的病原體是傳染性軟疣病毒。

三、判斷題：（每題1分,計10分,對歐I打“K”，錯的打"X”）

4皮脂腺分布廣泛存在于掌跖和指（趾）屈側以外的全身皮膚，屬全漿腺，一

般開口于毛囊上部。（K）

5急性淋病男性有尿道口紅腫、膿性排泄物，排泄物涂片檢查發(fā)現(xiàn)革蘭氏陽性

菌。（義）

6帶狀皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的一種以沿周邊神經(jīng)分布的群集皰疹和

以神經(jīng)痛為特性的病毒性皮膚病。（X）

7特應性皮炎與其她過敏性疾病無關。（義）

8潛伏梅毒涉及一期梅毒和二期梅毒。（X）

9混合性結締組織病的患者實驗室檢查中往往RNP為陽性，SM為陽性，預后較

好。（X）

10銀屑病型關節(jié)炎不會引起關節(jié)功能損害。（X）

11引起尋常疣的病原體是疣病毒。（X）

12急性炎性皮膚損害可以用溶液、洗劑和粉劑外用治療。（X）

13有扁平濕疣、梅毒粘膜斑的患者腦脊液均可查到梅毒螺旋體。（X）

四、選擇題：（每題1分，計10分）

1、哪種細胞在表皮遲發(fā)型超敏變態(tài)反映中起重要作用：（C）

A角骯細胞B黑素細胞

C朗格罕氏細胞D纖維母細胞

E未定類細胞

2、真菌檢查為發(fā)內菌絲的是：（D）

A石棉癬B白癬

C膿癬D黃癬

E黑點癬

3、如下哪個是系統(tǒng)性紅斑狼瘡區(qū)）特異性抗體：（B）

A抗著絲點抗體BSM抗體

CScl-70抗體D抗JO-1抗體

4、表皮與真皮重要靠哪種構造彼此連接：（A）

A半橋粒B透明層

C張力細絲D細胞間質

E橋粒

5、紅皮病可有某些因素引起：（E）

A藥物B惡性腫瘤

C濕疹D銀屑病

E以上都可以

6、淋病的治愈原則為：（E）

A癥狀體征所有消失

B尿液常規(guī)檢查陰性

C在治療結束后第4天及第8天涂片培養(yǎng)二次均陰性

DA與C均對歐I

EA、B與C均對歐|

7、梅毒血清學檢查的特異性實驗室檢測為：（C）

A性病研究室玻片實驗VDRL

B迅速血漿反映素環(huán)狀卡片實驗RPR

C梅毒螺旋體血凝實驗TPHA

D血清不加熱反映素實驗USR

E以上都不是

8、藥疹治療的首要措施是：（C）

A應用大劑量糖皮質激素B輸血增進藥物排泄

C停用致敏藥物D應用激素并同步用抗生素

9、霜劑是一種（B）

A油包水乳劑B水包油乳劑

C凡士林制劑D不容于水的藥粉混懸于水中

10、下列哪項不屬于真菌性皮膚?。海ˋ）

A牛皮癬B股癬

C體癬D頭癬

五、問答題：（每題10分，計50分，任選五題。若多選，則計前五題分）

22男，45歲，農(nóng)民，忽然高熱，全身皮膚起大皰，口腔潰爛不能進食，少尿兩

天。既往體健，近日因“感冒"自服"SMZ"兩天，高熱不退，且逐起皮疹。體

檢:T39.3￡,BP125/80mmHg,Pl10次/分。心肺(―)□腹平坦，移濁(一)，

肝臟肋下一指。專科體檢：頭面、四肢浮腫明顯，雙眼分泌物多和睜眼困難，

口、鼻腔糜爛出血、血痂，全身皮膚可見大小不等的水皰、膿血痂和大片糜

爛面。

(1)診斷：大皰性表皮松解型藥疹

(2)需進一步檢查項目：血尿常規(guī)，大便常規(guī)+OB,肝腎功能，電解質，胸

片，心電圖，腹

部B超,ESR,RF、LE、ANA、ENA全套、dsDNA

(3)鑒別診斷：天皰瘡、重癥多形紅斑、大皰性類天皰瘡、葡萄球菌性燙傷樣

皮膚綜合癥、中毒性表皮壞死松解癥(Lyell病)、SLEo

(4)治療方案：1、清除病因：停用一切可疑致敏藥物及構造近似藥物，注意

交叉過敏或多原過敏。

2、激素的使用：及早足量的皮質類固醇激素靜脈點滴如輕

化可的松

200mg~400mg每日2次，并輔以胃粘膜保護劑和制酸劑。

3、加強支持療法：注意水、電解質平衡及蛋白質的攝入量。

4、注意避免和治療合并癥：酌情選用與致敏藥物無關的I抗

生素；糖、維生素、能量制劑等加強護肝療法；保護眼睛，

定期沖洗，酌情使用眼藥水；常常清洗口腔，可用堿性漱

口水漱口；必要時利尿及血漿置換。

5、局部治療：應用無刺激性、具有保護性、有一定的收斂、

消炎作用的藥物。糜爛處以暴露干燥為原則，可以暴露在

紅外線的燈罩下，外用含地塞米松和有效抗生素的I氣溶膠

噴灑。

29女，18歲，學生，反復高熱一月余，四肢關節(jié)痛有三年余，近日乏力明顯并

伴牙齦出

血。既往體健。體檢：重度貧血貌，T39.7￡,BP96/60mmHg,P106次/分。

心肺(一)，腹平坦，移濁(土)，肝臟肋下二指，脾肋下未及。專科體檢：

面部數(shù)個水腫性紅斑，下肢浮腫、全身皮膚可見多種瘀斑瘀點，雙側頸淋巴

結腫大，輕壓痛。實驗室檢查：血WBC2100/,HB4.5g/,PLT6.1/。小便

常規(guī)，隱血2+,蛋白+。

(2)診斷：結締組織?。?、SLE2、SCLE3、MCTD

(3)需進一步檢查項目：血常規(guī)，(4)血培養(yǎng)，(5)肝腎功能，(6)電解質，(7)

腹部B超，(8)LE細胞，(9)免疫全套(ANA,(10)ENA全

套,(ll)dsDNA),C3,(12)C4,(13)IgG,IgM,IgA,RF,ASO,ESR,

(14)肌酶，(15)肥達氏實驗。

(16)鑒別診斷：皮肌炎，(17)硬皮病，(18)白血病，(19)敗血癥,(20)

淋巴瘤，(21)傷寒

(22)治療方案：1、完善檢查2、對癥治療：a、非留體類抗炎藥如水楊酸、

消炎痛等；b、抗瘧藥如氯喳每日0.25~0.5goc、加強蛋白質的攝入量。

d、注意水、電解質的I平衡。

36女，35歲，面部紅腫，癢兩周。以往面部容易發(fā)紅，癢，無其他不適。專科

體檢：彌漫紅斑、脫屑；軀干和四肢未見明顯皮疹。淺表淋巴結未及。

(23)診斷：面部皮炎：1、接觸性皮炎2、光敏性皮炎

(24)需進一步檢查項目：斑貼實驗，(25)IgE,(26)EOS計數(shù)

(27)鑒別診斷：藥疹，(28)脂溢性皮炎，(29)SLE,

(30)治療方案：1、清除病因：脫離可疑的致敏物，(31)避免日光照射

2、對癥解決：a、外用療法：爐甘石洗劑或較溫和日勺霜劑軟

膏外搽。b、內用療法：一般用抗組胺藥達到抗炎止癢，并輔以維生素C和鈣劑

以改善血管的I通透性。

4、男，25歲，駕駛員，陰莖皮膚潰破三天。曾有不潔性交史。檢查：尿道口無

明顯紅腫，陰莖包皮上有一潰瘍，質地較硬，少量分泌物。

⑴診斷：一期梅毒(硬下疳)

(2)進一步做何檢查以確診：分泌物顯微鏡下暗視眼找螺旋體，RPR,TPHAo

⑶如何治療：1、青霉素：普魯卡因青霉素80萬u/d共10天?；蚋镄乔嗝顾?40

萬u,qw,共2次。2、青霉素過敏者：a、鹽酸四環(huán)素或紅霉素500mg，一天四次共15

天。b、多西環(huán)素100mg,BID,共15天。3、治療后應隨訪2?3年，療后第一年

內每3個月復查一次，以觀測臨床癥狀該變及血清反映滴度下降狀況，若有臨床

癥狀復發(fā)，血清滴度上升4倍以上，除應劑量加倍進行復治外，還需作腦脊液檢

查以除外神經(jīng)梅毒。

5、女，14歲，學生，發(fā)現(xiàn)脫發(fā)1周余。?？茩z查：左側頸淋巴結腫大，有輕壓痛；

頭皮數(shù)個脫發(fā)區(qū)，有白色鱗屑粘著，頭發(fā)上也有鱗屑。

⑴診斷：頭癬

⑵鑒別診斷：石棉狀糠疹，頭皮銀屑病，頭皮脂溢性皮炎

⑶如何治療：1、服藥：灰黃霉素為首選，6片/天，分三次服用，連用

2?3周。療程結束后復查真菌，以擬定與否繼續(xù)服藥。其他抗真菌藥物如酮康

理、伊曲康喋等亦可酌情采用。2、搽藥：510%硫磺軟膏或其他抗真菌

外用制劑，搽遍整個頭皮，每天2次，持續(xù)2個月。3、洗頭：用熱水或硫磺皂

洗頭，每天一次，持續(xù)2個月。4、剃頭：應盡量把頭發(fā)所有剪除，每周一次，

共8次。5、煮沸消毒：患者使用的毛巾、帽子、枕套、床單等應常常煮沸消毒，

以免再感染。

6、男，42歲，個體戶，全身發(fā)紅疹伴瘙癢2周。曾用抗組胺藥治療無效。平素體

健。專科檢查：軀干四肢多發(fā)紅色丘疹，表面無鱗屑。掌跖部有類似皮疹。

肛周皮膚見數(shù)顆紅褐色丘疹或結節(jié)樣贅生物，直徑約0.5-LOcm,表面濕潤。

⑴診斷：二期梅毒疹：1、毛囊性梅毒疹2、扁平濕疣

⑵需進一步做什么檢查：梅毒血清學實驗RPR和TPHA及皮膚粘膜皮損暗視

眼顯微鏡檢查，肛門贅生物醋酸白實驗

⑶應與哪些疾病相鑒別：玫瑰糠疹，疥瘡，脂溢性皮炎，鋒利濕疣。

(4)如何治療：1、青霉素：普魯卡因青霉素80萬u/d共10天?；蜍孕乔嗝顾?/p>

240萬u,qw,共2次。2、青霉素過敏者：a、鹽酸四環(huán)素或紅霉素500mg，一天四次

共15天。b、多西環(huán)素100mg,BID,共15天。3、治療后應隨訪2?3年，療后第

一年內每3個月復查一次，以觀測臨床癥狀該變及血清反映滴度下降狀況，若有

臨床癥狀復發(fā)，血清滴度上升4倍以上，除應劑量加倍進行復治外，還需作腦脊

液檢查以除外神經(jīng)梅毒。

皮膚性個病學試題題庫（含答案）

一、填空題（每空1分）

表皮屬復層鱗狀上皮，重要由角質形成細胞、黑素細胞、朗格漢斯細胞和麥克爾

細胞等構成。

皮膚由表皮、真皮和皮下組織構成，

真皮屬于不規(guī)則歐I致密結締組織，由纖維、基質和細胞成分構成，其中纖維涉及

膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈力纖維。

1、角質形成細胞由深至淺分別為基底層、、、、

構成。

2、基底膜帶由胞膜層、、、四層構造構成。

3、真皮層由淺至深可分為、o

皮膚附屬器涉及毛發(fā)、皮脂腺、汗腺和甲，由外胚層分化而來。

4、皮膚具有屏障、、、、、、

等七大生理功能。

毛發(fā)的生長周期可分為生長期、退行期和休止期。

毛囊位于真皮和皮下組織中，由內毛根鞘、外毛根鞘和結締組織鞘構成

根據(jù)發(fā)生時間及機制，皮損可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。

5、斑疹根據(jù)發(fā)生機制和特性不同可分

為、、、O

形態(tài)介于斑疹與丘疹之間的稍隆起皮損稱斑丘疹；丘疹頂部有小水皰時稱丘皰疹

出血斑由毛細血管破裂后紅細胞外滲到真皮內所致，壓之不褪色，直徑不不小于

2mm時稱瘀點，不小于2mm時稱瘀斑

斑塊為直徑不小于1cm的隆起性、淺表性皮損，頂端較扁平，多為丘疹擴大或

融合而成。

抗組胺藥根據(jù)其競爭受體的不同，可分為用受體拮抗劑和不受體拮抗劑兩大類

急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時可選用粉劑或洗劑，炎癥較重，糜爛、滲出

較多時宜用溶液濕敷，有糜爛但滲出不多時則用糊劑

亞急性皮炎滲出不多者宜用糊劑或油劑，如無糜爛宜用乳劑或糊劑

有歐I致病真菌在自然界或25℃培養(yǎng)時呈菌絲形態(tài)，而在組織中或在37℃培養(yǎng)時

則呈酵母形態(tài)，稱為雙相真菌。

單純皰疹是由單純皰疹病毒所致的皮膚病。

6、帶狀皰疹是由病毒所致的皮膚病。

膿皰瘡是由金黃色葡萄球菌和（或）乙型溶血性鏈球菌引起的J一種急性化膿性皮

膚病。

丹毒系由溶血性鏈球菌所致的皮膚、皮下組織內淋巴管及其周邊組織的急性炎

癥。

7、疣是由__________病毒感染皮膚黏膜所引起的良性贅生物，常用臨床類型

有、、、鋒利濕疣。

8、膿皰瘡是由金黃色葡萄球菌和（或）乙型溶血性鏈球菌引起的一種急性化膿

性皮膚病，本病臨床上可分為、、、新生兒膿皰

瘡、SSSSo

9、按照菌落形態(tài)，真菌可分為、兩大類；根據(jù)真菌入侵組

織深淺的I不同，臨床上把引起感染的I真菌分為、o

10、頭癬多累及少年小朋友，成人少見。根據(jù)致病菌和臨床體現(xiàn)的不同，可將頭

癬分為、、、四種類型。

黃癬病發(fā)呈暗綠色熒光；白癬病發(fā)顯示亮綠色熒光。

11、頭癬日勺治療采用、、、、_________五

條措施聯(lián)合。

由多種真菌引起的甲板或甲下組織感染統(tǒng)稱為甲真菌病

12、手足癬可分為、、三種類型。

虱病根據(jù)寄生部位的I特異性可將虱分為頭虱、體虱和陰虱。

濕疹根據(jù)病程和臨床特點可分為急性、亞急性和慢性濕疹。

尊麻疹風團持續(xù)時間一般不超過24小時

血管性水腫又稱巨大尊麻疹，是一種發(fā)生于皮下疏松組織或黏膜的I局限性水腫，

可分為獲得性和遺傳性兩種類型。

特應性皮炎在不同年齡階段有不同臨床體現(xiàn)，一般可分為嬰兒期、小朋友期、青

年成人期。

疥瘡是由疥蛾引起的J接觸傳染性皮膚病。

13、根據(jù)銀屑病的I臨床特性，可分為、、、

四型。

尋常型銀屑病根據(jù)病情發(fā)展可分為三期：進行期靜止期退行期

膿皰型銀屑病分為泛發(fā)性和局限性兩型

多形紅斑根據(jù)皮損形態(tài)不同可將本病分為紅斑一丘疹型、水皰一大皰型及重癥型

14、琲子分為用白琲、、、四種類型。

15、過敏性紫瘢分為單純型、、、四型。

亞急性皮膚型紅斑狼瘡有兩種特性性皮損，分別為環(huán)形紅斑樣和丘疹鱗屑樣皮損

16、根據(jù)皮損范疇和分布可將白瘢風分為、、

三型。

17、天皰瘡可分為、、、等常用時四型。

18、尋常型天皰瘡水皰位于；大皰性類天皰瘡水皰位于o

19、皮膚血管瘤分為、、_____________三型。

酒糟鼻分為紅斑期、丘疹膿皰期、鼻贅期三期。

20、梅毒根據(jù)傳播途徑的不同可分為、；根據(jù)病程的不同又

可分為、。

青霉素類藥物是治療梅毒的I首選藥物

鋒利濕疣是由人類乳頭瘤病毒所致

生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮膚黏膜而引起的一種慢

性、復發(fā)性、難治愈的ISTD。

二、選擇題（每題2分）

1、下列哪個不屬于皮膚附屬器

A、血管B、甲C、汗腺D、毛發(fā)

2、正常的表皮通過時間為（）天

A、12B、28C、48D、56

3、深達皮膚真皮網(wǎng)狀層或更深的皮膚缺損稱為（）

A、皴裂B、糜爛C、潰瘍D、表皮剝脫

4、下面哪個屬于皮膚的原發(fā)性皮損（）

A、鱗屑B、潰瘍C、紅斑D、抓痕

5、如下哪項不是糖皮質激素的副作用（）

A、鈉水儲留B、血糖升高C、電解質紊亂D、肝功能損傷

6、糖尿病患者應禁用或慎用的藥物是（）

A、強的松B、撲爾敏C、阿司咪喋（息斯敏）D、制霉菌素

7、濕敷合用于下列哪種狀況（）

A慢性皮炎時B急性濕疹伴大量滲出時C紅斑丘疹時D無皮疹僅瘙癢時

8、急性滲出性濕疹選擇哪種劑型最佳（）

A、溶液B、洗劑C、霜劑D、酊劑

9、亞急性性有少量滲出歐）皮疹選擇哪種劑型最佳（）

A、溶液B、霜劑C、軟膏D、糊膏

10、增進表皮正常角化，使角質層恢復正常的外用藥物稱為（）

A、收斂劑B、角質促成劑C、角質松解劑D、腐蝕劑

11、不溶于水的粉劑（約30%—50%）與水混合而成的外用劑型稱為（）

A、粉劑B、溶液C、酊劑D、洗劑

12、抗組胺藥歐I作用機理（）

A、與組胺競爭受體B、直接破壞細胞壁C、誘導細胞產(chǎn)生抗炎性介質的物質D、

直接抗炎性介質

13、200毫克的氫化可的松相稱于（）毫克時強的松

A、30B、40C、50D、60

14、接觸性皮炎屬于（）型變態(tài)反映

A、IB、IIC、IIID、IV

15、診斷變態(tài)反映性接觸性皮炎最可靠歐I措施是（）

A、斑貼實驗B、血清IgE測定C、血清IgG測定D、血清免疫復合物

測定

16、下列有關濕疹的描述哪項是錯誤的（）

A、皮疹為多形性，有滲出傾向B、常反復發(fā)作，容易慢性化C、多單側

發(fā)生D、劇烈瘙癢

17、急性濕疹與接觸性皮炎相比較，前者的皮疹特點為（）

A、皮損較單一，境界清晰B、多形性，境界不清C、皮損暗紅，浸潤肥厚D、

皮損苔罅化

18、有關特應性皮炎如下哪項是錯誤的I（）

A、嬰兒期和小朋友期皮損多見于面部和肘窩、胴窩等處，呈紅斑、丘疹、丘皰

疹、滲出、糜爛等多形性皮損B、青年成人期皮損常體現(xiàn)為肢體屈側或伸側歐I

苔解樣變，且呈慢性復發(fā)性通過C、家族中有遺傳過敏史（哮喘、過敏性鼻炎,

特應性皮炎）D、血清IgG升高

19、尊麻疹最重要的J皮膚原發(fā)損害為（）

A、風團B、紅斑C、抓痕D、水皰

20、藥疹日勺潛伏期，初次用藥為（）天

A、2~3B、5~6C、4~20D、1

21、重型藥疹應及早應用（）

A、免疫克制劑B、維甲酸類藥物C、免疫調節(jié)劑D、糖皮質類固醇激

素

22、帶狀皰疹是由（）引起

A、單純皰疹病毒B、水痘-帶狀皰疹病毒C、人類乳頭瘤病毒D、柯薩奇病

母

23、下面哪一型甲真菌病是多種甲真菌病發(fā)展歐I最后結局（）

A、白色淺表型B、遠端側位甲下型C、近端甲下型D、全甲損毀型

24、花斑癬日勺致病菌是（）

A、馬拉色菌B、犬小抱子菌C、石膏樣小抱子菌D、許蘭毛癬菌

25、鵝口瘡是指（）

A、口腔時膿皰瘡B、口腔的單純皰疹C、口腔的念珠菌病D、口腔的HIV感

染

25、慢性單純性苔群（神經(jīng)性皮炎）的常用皮損為（）

A、糜爛B、疤痕C、萎縮D、苔葬樣變

26、對尋常型銀屑病具有診斷價值歐I臨床特性是（）

A、同形反映B、紅斑鱗屑C、蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點狀出血現(xiàn)象D、針刺

反映

27、有關銀屑病如下哪項是錯誤的（）

A、角化不全B、好發(fā)于頭皮與四肢伸側C、尼氏征陽性D、Auspitz

現(xiàn)象（點狀出血現(xiàn)象）

28、銀屑病在臨床上可分為：

A、急性、亞急性和慢性三型B、尋常型、增殖型、落葉型、紅斑型C、

重型和輕型D、尋常型、膿皰型、關節(jié)病型、紅皮病型

29、有關玫瑰糠疹，哪項是錯誤的I（）

A、可有前驅斑或母斑B、皮疹長軸與皮膚紋理一致C、刮除皮損鱗屑可見

薄膜現(xiàn)象及點狀出血D、皮疹可自行消退

30、疥瘡的治療宜選用（）

A、紅霉素軟膏B、硫磺軟膏C、咪康唾軟膏D、聯(lián)苯茉唾軟膏

31、如下哪項不是過敏性紫瘢的特性（）

A、皮膚粘膜可浮現(xiàn)淤點B、可伴有關節(jié)痛C、血小板減少D、可有腎臟的

損害

32、有關過敏性紫瘢，下列哪項是錯誤的（）

A、可伴有腎臟損害B、可伴有胃腸道損害C、可伴有關節(jié)損害D、常

伴有血小板計數(shù)明顯減少

33、針刺反映陽性常用于下列哪種疾?。ǎ?/p>

A銀屑病B紅斑狼瘡C多性紅斑D白塞氏病

34、紅斑狼瘡常發(fā)生于下列哪種人群（）

A、中青年男性B、中青年女性C、老年男性D、老年女

35、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡必須要做歐I免疫方面的化驗是（）

A、T細胞亞群測定B、免疫病理C、ANA多肽抗體譜D、血清免疫球蛋白

36、目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物是（）

A、糖皮質激素B、抗生素C、環(huán)磷酰胺D、非留體類消炎鎮(zhèn)痛藥

37、Gottron征見于哪種疾?。ǎ?/p>

A、紅斑狼瘡B、皮肌炎C、硬皮病D、類風濕性關節(jié)炎

38、尼氏征陽性見于下列哪種疾?。ǎ?/p>

A、天皰瘡B、類天皰瘡C、皰疹樣皮炎D、濕疹

39、無皰瘡的治療首選（）

A、皮質類固醇激素B、氨苯碉C、免疫抵制劑D、伊曲康嗖

40＞下面哪一類疾病需要行免疫病理檢查（）

A、感染性皮膚病B、病毒性皮膚病C、大皰性皮膚病D、過敏性皮膚病

41、下面哪種疾病體現(xiàn)為色素脫失（）

A、白瘢風B、黃褐斑C,雀斑D、黑變病

42、淋病的病原體是（）

A、淋病奈瑟菌B、溶血性鏈球菌C、葡萄球菌D、衣原體

43、下列哪個藥物是治療淋病的首選藥物（）

A、多西環(huán)素B、阿奇霉素C、美滿霉素D、頭他曲松

44、生殖器皰疹日勺病原體是（）

A、人類乳頭瘤病毒B、單傳皰疹病毒I型C、單傳皰疹病毒II型D、

支原體

45、下列哪個藥物對非淋菌性尿道炎無效（）

A、多西環(huán)素B、阿奇霉素C、美滿霉素D、頭泡曲松

46、梅毒的病原體是（）

A、病毒B、細菌C、螺旋體D、支原體

47、扁平濕疣見于下列哪種疾病（）

A、淋病B、梅毒C、軟下疳D、鋒利濕疣

48、下面哪種疾病不屬于性傳播疾?。ǎ?/p>

A、淋病B、鋒利濕疣C、扁平疣D、梅毒

49、晚期梅毒是指病期在（）

A、1年以上B、2年以上C、5年以上D、以上

50、下面哪個不是HIV的傳播途徑（）

A、輸血B、握手C、母嬰傳播D、性接觸傳播

三、判斷題（每題2分）

1、掌跖部的表皮不具有透明層。（）

2、表皮通過時間約28天。（）

3、小汗腺是由腎上腺能交感神經(jīng)支配。（）

4、毛發(fā)生長周期可分為生長期、退行期和休止期。（）

5、直徑不小于1cm的;斑疹稱為斑片。（）

6、直徑不小于2.5cm區(qū)）水皰稱大皰。（）

7、膿皰既可以是原發(fā)皮損，又可以是繼發(fā)皮損。（）

8、糜爛愈合后遺留有疤痕。（）

9、急性濕疹的滲出糜爛期，外用藥治療的劑型采用洗劑。（）

10、有毛發(fā)的J部位不適宜用糊膏、洗劑。（）

11、急性皮炎滲液較多時宜用粉劑或洗劑。（）

12、亞急性皮炎滲液不多時宜選用乳劑。（）

13、濾過紫外線燈檢查：黃癬病發(fā)呈暗綠色熒光；白癬病發(fā)顯示亮綠色熒光；黑

點癬病發(fā)無熒光。（）

14、（）

15、固定型藥疹多見于皮膚粘膜交界處。（）

16、帶狀皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的一種以沿周邊神經(jīng)分布的群集皰疹和

以神經(jīng)痛為特性的病毒性皮膚病。（）

17、膿皰瘡最常用的致病菌是大腸桿菌。（）

18、真菌病一般分為淺部真菌病和深部真菌病兩大類。（）

19、黃癬預后一般不留瘢痕。（）

20、外用藥物治療體癬和股癬在其皮損消退后即可停止使用。（）

21、由多種真菌引起的甲板或甲下組織感染統(tǒng)稱為甲癬。（）

22、股癬首選激素類軟膏治療。（）

23、牛皮癬（銀屑病）和體癬、手足癬同樣，皮屑鏡檢真菌陽性。（）

24、尋常型銀屑病進展期可使用糖皮質激素。（）

25、白琲是由汗液在角質層或角質層下汗管溢出引起。（）

26、尋常型天皰瘡水皰是在表皮下，棘層松解征陰性。（）

27、白瘢風和花斑癬日勺鑒別要點是前者可以查到真菌。（）

28、青霉素是梅毒治療的首選藥物。（）

29、急性淋病男性有尿道口紅腫、膿性分泌物，分泌物涂片檢查發(fā)現(xiàn)革蘭氏陽性

菌。（）

藥疹發(fā)病有一定的潛伏期，初次用藥一般約需1?3天后才浮現(xiàn)臨床體現(xiàn)

馬拉色菌毛囊炎治療應選用抗細菌外用藥物

金黃色葡萄球菌是常用的皮膚常駐菌。

斑貼實驗是診斷接觸性皮炎的I可靠日勺措施。

第二代用受體拮抗劑易透過血一腦脊液屏障，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較大。

頭抱曲松是治療淋病的首選藥物

亞急性皮炎如無糜爛宜用乳劑或糊劑。（）

急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時可選用粉劑或洗劑。（）

白癬愈后一般留有瘢痕。

接觸性皮炎皮疹邊界不清。

濕疹皮疹一般單側發(fā)生

尊麻疹皮損反復發(fā)作超過6周以上者稱為慢性尊麻疹。

與藥疹發(fā)生有關的?變態(tài)反映涉及i型、n、iii型及iv型變態(tài)反映

藥疹確診后一方面應立即停用一切可疑藥物。

苔解樣變是神經(jīng)性皮炎日勺典型皮損。

銀屑病皮損同形反映一般發(fā)生在退行期。

生殖器皰疹重要為HSV-1所致。

痣細胞痣表面浮現(xiàn)糜爛、潰瘍是其惡變體征之一。

四、名詞解釋（每題5分）

1、斑塊

2、丘疹

3、苔群樣變

4、風團

5、Auspitz征

6、尼氏征

7、皮膚劃痕實驗

8、表皮通過時間

有時致病真菌在自然界或25℃培養(yǎng)時呈菌絲形態(tài)，而在組織中或在37℃培養(yǎng)時

則呈酵母形態(tài)，稱為雙相真菌。

吉一海反映系梅毒患者接受高效抗TP藥物治療后TP被迅速殺死并釋放出大量異

性蛋白，引起機體發(fā)生的急性變態(tài)反映。多在用藥后數(shù)小時發(fā)生，體現(xiàn)為寒戰(zhàn)、

發(fā)熱、頭痛、呼吸加快、心動過速、全身不適及原發(fā)疾病加重，嚴重時心血管梅

毒患者可發(fā)生積極脈破裂。

醋酸白實驗人類乳頭瘤病毒感染的上皮細胞與正常細胞產(chǎn)生的角蛋白不同，能

被冰醋酸致白。以棉簽清除局部分泌物后，蘸5%冰醋酸涂在皮損及周邊正常皮

膚黏膜，2?5分鐘后皮損變?yōu)榘咨?、周邊正常組織不變色為陽性。

1個黑素細胞可通過其樹枝狀突起向周邊約10-36個角質形成細胞提供黑素，

形成1個表皮黑素單元

五、簡答題（每題10分）

1、簡述外用藥物的使用原則。

2、簡述接觸性皮炎的治療原則。

3、簡述濕疹的治療。

4、簡述重型藥疹的治療。

5、簡述帶狀皰疹的治療。

6、簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡肚）診斷原則。

7、簡述變態(tài)反映性藥疹的I特點。

六、病案分析（15分）

1、患者男性，45歲，農(nóng)民，忽然高熱，全身皮膚起大皰，口腔潰爛不能進食，

少尿兩天。既往體健，近日因“感冒"自服"磺胺”兩天，高熱不退，且逐起皮疹。

體檢:體溫39.3度,血壓125/80mmHg,心率110次/分。心肺（一）。腹平坦，

移濁（一），肝臟肋下一指。?？企w檢：頭面、四肢浮腫明顯，雙眼分泌物多和

睜眼困難，口、鼻腔糜爛出血、血痂，全身皮膚可見大小不等的水皰、膿血痂和

大片糜爛面。

（1）該患者的診斷是什么？

（2）簡述該病的治療。

2、患者男性，50歲，因右胸背部皮膚疼痛伴丘疹、水皰5天入院，患者5天前

受涼后感冒，同步感右胸背部皮膚疼痛，針刺樣，間斷性，在內科就診拍胸片無

異常發(fā)現(xiàn)。2天前疼痛處皮膚浮現(xiàn)丘疹、水皰。查體，體溫36.8°C,一般狀況

好，右胸背部皮膚群集性水皰，部分潰瘍，糜爛，少量結痂，皮疹沿肋間神經(jīng)呈

帶狀分布，不超越中線?；灆z查：血常規(guī)，白細胞5000,中性56%,淋巴44%,

尿常規(guī)，大便常規(guī)正常，心電圖正常。

（1）該患者的診斷是什么？

（2）簡述該病的治療。

答案

一、填空題

1、棘層、顆粒層、透明層、角質層

2、透明層、致密層、致密下層

3、乳頭層、網(wǎng)狀層

4、吸取、感覺、分泌和排泄、體溫調節(jié)、代謝、免疫。

5、紅斑、出血斑、色素沉著、色素減退斑

6、水痘-帶狀皰疹

7、人類乳頭瘤、尋常疣、跖疣、扁平疣

8、尋常型膿皰瘡、深膿皰瘡、大皰性膿皰瘡

9、酵母菌、霉菌、淺部真菌、深部真菌

10、黃癬、白癬、黑點癬、膿癬

11、服藥、搽藥、洗頭、理發(fā)、消毒

12、水皰鱗屑型、角化過度型、浸漬糜爛型

13、尋常型、關節(jié)病型、膿皰型、紅皮病型

14、紅琲、膿瘴、深琲

15、關節(jié)型、腹型、腎型

16、局限型、泛發(fā)型、全身型

17、尋常型、增殖型、落葉型、紅斑型

18、表皮內、表皮下

19、鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤、海綿狀血管瘤

20、獲得性梅毒、胎傳梅毒、初期梅毒、晚期梅毒

二、選擇題

1、A2、B3、C4、C5、D6、A7、B8、A9、

D10、B

11、A12、A13、C14、D15、A16、C17、B18、D19、

A20、C

21、D22、B23、D24、A25、C26、D27、C28、D29、

C30、B

31、C32、D33、D34、B35、C36、A37、B38、A39、

A40、C

41、A42、A43、D44、C45、D46、C47、B48、C49、

B50、B

三、判斷題

1、X2、J3、X4、J5、J6、X7、J8、X9、X10、

V

11、X12、X13、V14、V15、V16、X17、X18、V19、X20、

X

21、X22、X23、X24、X25、V26、J27、X28、V29、X30、

X

四、名詞解釋（每題5分）

1、為直徑不小于1cm的隆起性、淺表性皮損，頂端較扁平，多為丘疹擴大或融

合而成。

2、為局限性、充實性、淺表性皮損，隆起于皮面，直徑不不小于1cm。

3、為皮膚局限性粗糙增厚，常由搔抓、摩擦及皮膚慢性炎癥所致，體現(xiàn)為皮崎

隆起，皮溝加深，皮損界線清晰。

4、為臨時性、隆起性皮損，由真皮乳頭層血管擴張、血漿滲出所致。

5、刮去銀白色鱗屑可見淡紅色發(fā)光半