2023年藥房自查自糾整改報告范文

第頁共頁2023年藥房自查自糾整改報告范文藥房自查自糾整改報告一、前言為了加強我藥房的管理，提高服務(wù)質(zhì)量，落實藥品安全管理要求，確保患者用藥的安全有效性，經(jīng)過藥房全體員工的努力，于2023年秋季藥房進行了全面的自查自糾工作。本報告將以2023年藥房自查自糾工作為基礎(chǔ)，對我們藥房的管理情況進行匯報和分析，并對自查自糾工作中存在的問題進行整改，以達到提升服務(wù)品質(zhì)和規(guī)范管理的目標。二、自查自糾工作情況1.自查自糾工作的組織2023年秋季藥房自查自糾工作于X月X日開始，全程由藥房經(jīng)理負責組織和協(xié)調(diào)。經(jīng)過相關(guān)人員的共同努力，所有員工充分參與了自查自糾工作并積極配合，確保了自查工作的順利進行。2.自查自糾工作的范圍此次的自查自糾工作涵蓋了我藥房的所有工作環(huán)節(jié)，包括藥品儲存管理、藥品配發(fā)、用藥指導(dǎo)、服務(wù)質(zhì)量、員工培訓、文書管理等。通過全面的自查，我們發(fā)現(xiàn)了一些存在的問題，也對當前的管理進行了全面評估。3.自查自糾工作的方式自查自糾工作采用了現(xiàn)場檢查和文書審核相結(jié)合的方式?，F(xiàn)場檢查主要針對藥品儲存條件、設(shè)備設(shè)施、操作規(guī)范等進行檢查，文書審核主要是對員工操作記錄、工作流程、文書管理等進行審核。4.自查自糾工作的結(jié)果在自查自糾工作中，我們發(fā)現(xiàn)了一些問題，主要包括藥品保存條件不符合規(guī)范、部分藥品過期、員工操作規(guī)范不達標、文書管理不完善等。同時，我們也發(fā)現(xiàn)了一些優(yōu)點和亮點，如藥品配發(fā)流程規(guī)范、員工技能培訓情況良好等。三、自查自糾工作存在的問題在自查自糾工作中，我們發(fā)現(xiàn)了一些問題，主要有以下幾個方面：1.藥品保存條件不符合規(guī)范經(jīng)過自查，我們發(fā)現(xiàn)了藥品保存條件不符合規(guī)范的問題。一些藥品儲存在陽光暴曬的地方，另外一些藥品儲存在潮濕的環(huán)境中，這種存放方式可能會影響藥品的品質(zhì)和穩(wěn)定性。2.部分藥品過期在自查中，我們發(fā)現(xiàn)了一些過期藥品。這些過期藥品沒有及時清理，不僅占用了藥品儲存空間，還可能誤用給患者帶來危險。3.員工操作規(guī)范不達標自查過程中，我們發(fā)現(xiàn)一些員工在操作過程中存在不規(guī)范的現(xiàn)象，如未正確佩戴手套、不按照操作規(guī)程進行配發(fā)藥品等。這些操作規(guī)范不達標的問題可能會影響藥品的安全和患者的用藥效果。4.文書管理不完善我們也發(fā)現(xiàn)了一些文書管理不完善的問題，如記錄不及時、記錄不準確、文書存放雜亂等。這些問題可能會導(dǎo)致信息傳遞不暢、工作流程不清晰。四、整改措施為了解決自查自糾工作中發(fā)現(xiàn)的問題，我們制定了以下整改措施：1.加強藥品保存條件管理我們將對藥品保存條件進行全面檢查，對不符合規(guī)范的存放方式進行整改。會對每個藥品存放區(qū)進行標記，并設(shè)置溫度、濕度等監(jiān)控設(shè)備，確保藥品的質(zhì)量和穩(wěn)定性。2.清理過期藥品對于發(fā)現(xiàn)的過期藥品，我們將及時進行清理，確保藥房內(nèi)沒有過期藥品存留。并制定藥品過期管理制度，確保過期藥品及時清理、報廢和記錄。3.加強員工操作規(guī)范培訓我們將組織員工進行操作規(guī)范培訓，對員工進行技能提升，并制定明確的操作規(guī)程，確保員工在工作中嚴格按照規(guī)定操作。并設(shè)立隨機檢查機制，及時發(fā)現(xiàn)和糾正操作不規(guī)范的問題。4.健全文書管理制度我們將建立文書管理制度，對每個文書進行記錄和存檔，規(guī)定文書的填寫要求和保存期限。并對所有員工進行文書管理培訓，確保文書管理的規(guī)范性和及時性。五、工作計劃根據(jù)以上整改措施，我們制定了以下工作計劃：1.藥品保存條件整改計劃在X月X日前，對藥品保存條件進行全面檢查，對不符合規(guī)范的存放方式進行整改，并進行標記和溫度濕度監(jiān)測設(shè)備的安裝。2.過期藥品清理計劃在X月X日前，對發(fā)現(xiàn)的過期藥品進行清理報廢，并建立過期藥品管理制度，確保過期藥品及時清理、報廢和記錄。3.員工操作規(guī)范培訓計劃在X月X日前，對所有員工進行操作規(guī)范培訓，強調(diào)操作的重要性和要求嚴格按照規(guī)程操作。并設(shè)立隨機檢查機制，及時發(fā)現(xiàn)和糾正操作不規(guī)范的問題。4.文書管理制度建立計劃在X月X日前，建立完善的文書管理制度，對每個文書進行記錄和存檔，并對所有員工進行文書管理培訓，確保文書管理的規(guī)范性和及時性。六、總結(jié)通過自查自糾工作，我們發(fā)現(xiàn)了一些存在的問題，并制定了相應(yīng)的整改措施和工作計劃。我們將以高度負責的態(tài)度，全面深入地進行整改工作，確保問題的徹底解決。同時，我們也要認識到，在自查自糾工作中，我們也看到了一些亮點和優(yōu)點，這些都是我們藥房的寶