學校婦產科學題庫匯總

學校婦產科學題庫：A1型題第一節(jié)女性生殖系統(tǒng)解剖1．對女性外陰的描述正確的是A．大陰唇內側為黏膜結構B．陰蒂分為陰蒂頭和陰蒂腳兩部分C．陰道前庭內有尿道外口、陰道口和肛門三個出口D．前庭大腺(Bartholingland)位于大陰唇后部，被球海綿體肌覆蓋E．處女膜的表面上皮為柱狀上皮2．關于陰道的描述正確的是A．前后壁等長，約9cmB上端包繞官頸，下端開口于陰道前庭前部C．前穹隆最深，與子宮直腸陷窩比鄰D．黏膜的腺體分泌黏液，形成白帶E．黏膜由復層鱗狀上皮覆蓋3．關于官腔的描述錯誤的是A．宮體與宮底間的狹窄部分為子宮峽部B．呈上寬下窄的三角形C．峽部非孕期長約lcm，孕末期可達7-lOcmD．峽部的上端為解剖學內口，下端為組織學內口E．容量約Sml，45814．維持子宮呈前傾位置的主要韌帶是A．闊韌帶B．卵巢韌帶C．主韌帶D．圓韌帶E．骨盆漏斗韌帶5．卵巢的形態(tài)及內部結構特征正確的是A．大小和形態(tài)在各年齡段變化不大B．外側以卵巢固有韌帶與骨盆壁相連C．表面覆蓋腹膜，稱生發(fā)上皮D．皮質內含有數以萬計的始基卵泡及致密結締組織E．髓質在外層，內含血管、神經和淋巴管6．官頸的淋巴回流不能直接到達A，腹股溝淺淋巴結B．閉孔淋巴結C．髂內淋巴結D．髂外淋巴結E．骶前淋巴結B1型題（1～3題共用備選答案）A．女型骨盆R扁平型骨盆e類人猿型骨盆D．男型骨盆E．均小骨盆1．人口呈橫橢圓形，橫徑較前后徑稍長，髂骨翼寬而淺，恥骨弓較寬，坐骨棘間徑≥lOcmA1型題2．人口前后徑短而橫徑長，為扁橢圓形，恥骨弓寬，骶骨變直，骨盆淺3．骨盆人口、中骨盆及骨盆出口平面均狹窄，每個平面經線均小于正常值2cm參考答案第二節(jié)女性生殖系統(tǒng)生理1．女性青春期的特點是A．是指月經初潮到生殖器官逐漸發(fā)育成熟的階段B．子宮體增大，卵巢體積變化不大C．月經初潮表示生殖器官發(fā)育成熟D．初潮年齡相對固定，約16歲E．月經初潮后，正常女性的月經周期是規(guī)律的2．關于月經正確的是A．每次月經都意味著一次排卵B．本次月經結束至下次月經來潮的時間為一個月經周期C．月經周期長短與種族有關D．月經血為高凝狀態(tài)，有血塊E．是伴隨卵巢周期性變化而出現的子宮內膜周期性剝脫和出血3．雌激素的主要生理作用是A．降低子宮平滑肌的興奮性，有利于妊娠維持B-子宮內膜腺體及間質增生、修復C使宮頸口閉合，減少黏液分泌D．促進乳腺腺泡發(fā)育E．促進水鈉排泄4．子宮內膜腺上皮細胞的核下開始出現含糖原小泡這一組織學特征符合子宮內膜周期中的A．增生早期B．增生中期C．增生晚期D．分泌早朔E．分泌晚期5．在月經周期中生殖內分泌軸的變化規(guī)律是A．-定量的雌激素對下丘腦起負反饋作用，而雌激素達高峰時起正反饋作用B．排卵時FSH/LH達高峰C．排卵前雌激素的分泌達高峰，之后下降維持在中等水平至月經前D．孕激素在排卵前后形成2個高峰E．孕激素對下丘腦有正、負反饋作用B1型題（1～3題共用備選答案）A．始基卵泡B竇前卵泡C．竇狀卵泡D．成熟卵泡（排卵前卵泡）E．卵丘1．由初級卵母細胞及圍繞其周圍的柱狀顆粒細胞組成（B）2．卵泡發(fā)育的最后階段，卵泡腔增大，卵泡直徑可達15～20mm(D)3．突出于卵泡腔中，卵細胞深藏其中(A)參考答案A1型題1．A2．E3．B4．D5．ABl型題1．B2．D3．E第三節(jié)妊娠生理A1型題1．卵子受精的部位通常是在A．官腔B．輸卵管間質部C．輸卵管峽部D．輸卵管壺腹部E．輸卵管峽部與壺腹部交接的部位2．關于受精過程的描述正確的是A．卵子自卵巢排出后6小時失去受精能力B．受精過程約需72小時C．精子排入陰道后發(fā)生“頂體反應”而獲能D．精子與卵子相遇時發(fā)生“頂體反應”E．卵原核與精原核結合標志受精過程開始3．晚期囊胚進入官腔后逐漸埋人子宮內膜的過程為“著床”或“植入”，該過程發(fā)生在受精后第A．1～2天B．2-3天C．3-4天D．4-5天E．6～7天4．不是著床必備條件的是A．官腔增大B．透明帶消失C．囊胚細胞滋養(yǎng)細胞分化出合體滋養(yǎng)細胞D．囊胚與子宮內膜同步發(fā)育E．卵巢分泌足夠量的孕酮5．胎兒發(fā)育至出現睪丸下降，出生后注意護理可以存活的時期是A．20周末B．24周末C．26周末D．30周末E．32周末6．胎兒血液循環(huán)的特點是A．胎兒體內沒有純動脈血，都是動靜脈混合血B．下腔靜脈血進入右心房后，大部分進入右心室C．肺循環(huán)阻力較小D．主動脈壓力較高，其血液大部分經動脈導管進入肺動脈E．供應身體下半部分的血液含氧量較高7．有關滋養(yǎng)層的描述正確的是A．晚期囊胚著床后，滋養(yǎng)層細胞迅速分裂增殖B．滋養(yǎng)層的外層是細胞滋養(yǎng)細胞C．細胞滋養(yǎng)細胞是執(zhí)行功能的細胞D．合體滋養(yǎng)細胞是分裂增長的細胞E．合體滋養(yǎng)細胞分化為細胞滋養(yǎng)細胞8．胎盤進行物質交換的部位主要在血管合體膜，其結構不包括A．合體滋養(yǎng)層基膜B．絨毛間質C．毛細血管基膜D．毛細血管內皮細胞E．細胞滋養(yǎng)細胞胞質9．人絨毛膜促性腺激素在妊娠期分泌量達高峰的時間是A．妊娠5-7周B．妊娠8-10周C．妊娠12-14周D．妊娠16-18周E．妊娠32周lO.胎盤分泌的激素不包括A．人絨毛膜促性腺激素(HCG)B．人胎盤生乳素(HPL)C．催產素D．雌激素E．孕激素11．關于羊水的來源與吸收正確的是A．妊娠早期主要是母體血清經胎膜的透析液B．妊娠晚期羊水的成分與母體血清基本相同C．胎肺是產生和吸收羊水的主要器官D．臍帶不參與羊水循環(huán)E．羊水中出現尿素、尿酸說明胎兒腎功能不良12.妊娠38周時羊水量約為A．600mlB．800mlC．lOOOmlD．1200mlE．1400ml13．關于羊水的功能錯誤的是A．為胎兒提供外圍保護，防止胎肢黏連B．保持羊膜腔內恒溫C，維護胎兒的體液平衡D．保持臍帶膠質的水分E．減少胎動對母親產生的不適感14.關于妊娠期BraxtonHicks收縮正確的是A．于妊娠晚期出現B．表現的特點是稀發(fā)、不規(guī)律、不對稱C．每次收縮孕婦都能感知D.其收縮頻率和幅度在整個孕期無變化E．收縮時官腔壓力無明顯增加15.妊娠期子宮峽部發(fā)生較大變化，其中錯誤的是A．由非孕期的lcm被逐漸拉長B．組織明顯變軟C．妊娠12周后擴展為官腔的一部分D．臨產后成為產道的一部分E．臨產后進一步拉長，最長可達15-20cm16.關于妊娠期乳房的變化正確的是A．于妊娠中期開始增大B．孕婦除感到乳房增大外沒有其他不適C．乳頭增大但顏色無明顯變化D．乳暈顏色加深，周圍有蒙氏結節(jié)E．妊娠末期開始正式分泌乳汁17.妊娠期對孕婦心臟進行檢查，符合妊娠期的生理變化的體征是A．膈肌抬高后心臟向右上方移位B．心臟濁音界無明顯變化C．心臟聽診無明顯雜音D．與孕前相比b率無明顯變化E．心電圖出現輕度電軸左偏18．妊娠期母親血液系統(tǒng)變化正確的是A．血容量于妊娠中期開始增加B．血漿與紅細胞按比例增加C．妊娠32-34周血容量達高峰D．孕婦的紅細胞計數無變化E．若孕婦白細胞升高達12×lOg/L時表示有炎癥參考答案I.E2.D3.E4.A5.E6.A7.A8.E9.BIO.C11.A12.C13.D14.B15.E16.D17.E18.CA1型題第四節(jié)妊娠診斷1．早孕時出現惡心、晨起嘔吐等早孕反應，大部分孕婦開始出現在妊娠A．4周B.6周C．8周D．10周E．12周2．診斷早孕最可靠的是A．停經、腹部脹大、胎動感B．停經、尿妊娠試驗陽性C．停經、早孕反應D．雙合診子宮增大E．B超見官內孕囊3．妊娠期最早在恥骨聯合上方可以觸及子宮的時間是妊娠A.8周B．10周C．12周D．14周E．16周4．關于孕婦胎動感的說法錯誤的是A．初孕婦于妊娠18—20周開始感到胎動B．胎動隨妊娠進展逐漸增強C．妊娠32-34周時胎動最強D．胎動一般在每小時3-5次E．孕婦感胎動頻、強，說明胎兒狀態(tài)良好5．在孕婦腹壁聽診時，與母體心跳～致的是A．臍帶雜音B．胎兒心音C．胎盤血流音D．子宮血流音E．胎動音6．關于胎方位的概念正確的是A．胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系B．胎兒先露部最低點與母體骨盆的關系C.胎兒在子宮內的姿勢D．胎兒入骨盆時的姿勢E．胎兒脊柱位置與母體骨盆的關系7．關于胎兒先露部指示點的說法正確的是A．頭先露以枕骨為指示點B．面先露以面部為指示點C．足先露以腳為指示點D．肩先露以手為指示點E．足先露以骶骨為指示點A2型題1.27歲女性，平素月經正常，現停經41天，感頭暈、乏力，婦科檢查宮體正常大小，首選的處理方法是A．給予保胎藥物B．給予葉酸C．檢測血HCG水平D．尿妊娠試驗E．黃體酮試驗2.30歲女性，平素月經周期不規(guī)律(30-90天)，現停經7個月。產科檢查官底位于臍下l橫指，可聽到胎心音，估計妊娠時間為A．16周B．20周C．24周D．28周E．32周B1型題(1—3題共用備選答案)A．妊娠12周末B．妊娠16周末C妊娠20周末D．妊娠24周末E．妊娠28周末1．官底位于恥骨聯合上2-3橫指(A)2．宮底位于臍恥之間(B)3．官底位于臍上3橫指(E)參考答案A1型題1．B2．E3.C4.E5.D6.A7.EA2型題1．B2．DB1型題1．A2．B3．EA1型題第五節(jié)孕期監(jiān)護與保健1．現階段我國采用的圍生期的時間是A．自妊娠滿20周至產后4周B自妊娠滿28周至產后1周C．自妊娠滿28周至產后4周D．自胚胎形成到產后1周E．自妊娠前3個月到分娩2．孕婦開始產前檢查最好的時間是A．從確診早孕開始B．妊娠3個月開始C．妊娠4個月開始D．妊娠5個月開始E．妊娠6個月開始3．早孕期開始的首次產前檢查不包括A．詳細詢間病史B．系統(tǒng)的全身檢查C．雙合診檢查D．B超確定胎兒外表有畸形E．骨盆外測量4．產科檢查四步觸診法不能了解的情況有A．子宮大小B．胎產式C．胎方位D．胎先露E．胎兒畸形5．骨盆外測量值中低于正常范圍的是A．髂嵴間徑26cmB．髂棘間徑24cmC．骶恥外徑17cmD．出口橫徑9cmE．出口后矢狀徑8cm6．能夠反映中骨盆平面寬度的徑線是A．髂嵴間徑B．髂棘間徑C．坐骨棘間徑D.對角徑E．恥骨弓角度7．產科范疇的高危兒不包括A．胎齡大于42周者B．出生體重大于孕齡兒C．出生時Apgar評分低于3分者D．母親早孕期反應較重者E．新生兒的兄姐有新生兒期死亡者8．在胎心監(jiān)護中提示胎頭受壓的是A．早期減速B．變異減速C．晚期減速D胎心加速E．NST反應不良9．最簡單的預測胎兒官內儲備能力的檢查是A．無應激試驗B宮縮應激試驗C．B超胎兒生物物理監(jiān)測D．胎動計數E．孕婦尿中雌三醇測定10．判斷胎兒的肝臟成熟度時應監(jiān)測孕婦羊水中的A．卵磷脂／鞘磷脂比值（L/S比值）B．肌酐值C．膽紅素值D．淀粉酶值E．磷脂酰甘油值11.高危妊娠在母親病情允許的情況下選擇終止妊娠的時間主要依據A．宮頸成熟度B．胎動計數和無應激試驗C．腹圍及宮底高度D胎盤功能和胎兒成熟度E．胎兒生物物理評分A2型題1.28歲孕婦，平素月經不規(guī)律，停經42同入院。產科檢查：官高36cm，腹圍102cm，胎位、胎心均正常，行胎盤功能檢查，提示胎盤功能減退的指標是A．孕婦胎動計數16-30次／天B．NST試驗胎動時胎心加速C．OCT試驗出現連續(xù)晚期減速D．B超測量羊水指數為9E．孕婦24小時尿雌三醇值20mg2.36歲經產婦，41周妊娠，感規(guī)律下腹痛入院。一般內科查體未見異常，產科檢查：宮高36cm，腹圍l04cm，子宮張力略大，下列提示胎兒宮內缺氧，需緊急終止妊娠的是A．B超示羊水指數為9cmB．胎心監(jiān)護出現變異減速C．胎心監(jiān)護出現晚期減速D．胎心監(jiān)護出現早期減速E．胎動頻繁，胎動時伴胎心加速B1型題（1-4題共用備選答案）A．胎心率一過性變化B．胎心率基線C．早期減速D．變異減速E．晚期減速1．無胎動、無官縮，10分鐘以上的胎心率平均值（B）2．胎心率減速與官縮無固定關系，減速幅度大，持續(xù)時間不等，恢復快(D)3．胎心下降的起點落后于官縮曲線上升的起點，胎心曲線的波谷落后于宮縮曲線的波峰在30-60秒，胎心恢復正常的速度慢(E)4．胎心曲線下降與宮縮曲線上升同時發(fā)生，胎心曲線的波谷與宮縮曲線的波峰相一致，胎心恢復正常的速度快(C)Al型題（5～8題共用備選答案）A．判斷胎兒肺成熟B．判斷胎兒腎成熟C．判斷胎兒肝臟成熟D．判斷胎兒唾液腺成熟E．判斷胎兒成熟5．測定羊水中的卵磷脂／鞘磷脂比值(A)6．B超測胎頭雙頂徑值(E)7．測定羊水中的肌酐值(B)8．測定羊水中的膽紅素值(C)參考答案A1型題1．B2．A3.D4.E5.C6.C7.D8.A9.A10.C11．DA2型題1．C2．CBl型題1．B2．D3.E4.C5.A6.E.B8.C第六節(jié)正常分娩1．足月產的概念是A．妊娠36周至40周分娩B妊娠滿37周至40周分娩C．妊娠滿37周至不滿42周分娩D．妊娠滿35周至40周分娩E．妊娠滿37周后分娩2．關于子宮收縮力特點的描述正確的是A．有節(jié)律性，收縮與間隔時間不變B．對稱性，指官體與子宮下段對稱收縮C．極性，指子宮下段的收縮力比上段強D．縮復作用，指每次畋縮后肌纖維不能恢復到原來的長度E．自律性，指其收縮頻率不受外界因素影響3．女性骨盆分3個平面，關于其特征的描述正確的是A．人口平面為縱橢圓形B．中骨盆平面為橫橢圓形C．中骨盆平面最狹窄D．出口平面為一個三角形平面E．出口平面三角形的頂為尾骨尖4．兩側坐骨棘間距的正常平均值是A．7cmB．8cmC．9cmD．lOcm．E．llcm5．不屬于軟產道的是A．子宮底B．子宮下段C．子宮頸D．陰道E．骨盆底軟組織6．有關臨產前后官頸管的變化正確的是A．臨產前官頸管的長度約lcmB．初產婦較經產婦的官頸長C．臨產后官頸管先縮短、消失，然后宮口開放D．初產婦的官頸管消失與宮口開放同時進行E．前羊水囊妨礙宮頸口的開放7．枕前位分娩機轉正確的是A．胎頭銜接時呈俯屈狀態(tài)B．胎頭銜接后整個胎頭進入骨盆腔C．胎頭下降的動作呈連續(xù)性貫穿在分娩過程中D．俯屈動作完成后胎頭以枕額徑通過骨笳E．內旋轉是使胎頭矢狀縫與骨盆前后徑相一致的動作8．胎頭的矢狀縫與骨盆人口的左斜徑相一致的胎位是A．枕左前B．枕右前C．枕右橫D.枕左橫E．枕右后9．臨產開始的可靠征象為A．見紅B．陣發(fā)性下腹墜痛C．胎兒下降感伴有見紅D．胎頭人盆伴陣發(fā)性腹痛E．規(guī)律宮縮，官口擴張伴胎頭下降10．從胎兒娩出至胎盤娩出為第三產程，所需的時間為A．5-10分鐘，不超過10分鐘．B．5-15分鐘，不超過15分鐘C．5-15分鐘，不超過30分鐘D．10-20分鐘，不超過20分鐘E．20-30分鐘，不超過30分鐘11．在處理產程時，可以灌肛的是A．初產婦官縮規(guī)律，官口擴張2-3cmB．經產姻富縮規(guī)律，官口擴張2-3cmC胎膜已破D．臨產后胎頭未銜接E．7年前剖官產，現要求經陰道分娩12.臨產后通過肛診或陰道檢查確定胎先露高低的骨性標志是A．骶骨岬B．骶尾關節(jié)C．坐骨棘D．坐骨結節(jié)E．恥骨聯合13.開始進入第二產程的標志是A．胎膜破裂B．宮口開大lOcmC．產婦開始屏氣用力D．胎頭撥露E．肛門括約肌松弛14．不是胎盤剝離的征象是A．手壓宮底時外露的臍帶延長B官體變硬，宮底升高C陰道少量流血D．陰道口外露的臍帶自行延長E．手壓恥骨聯合上方，官體上升而臍帶不回縮15.正常分娩時為預防產后出血，處理錯誤的是A．胎肩娩出后立即肌注縮宮素10～20UB．斷臍后臍靜脈注射縮富紊10UC．仔細檢查胎盤胎膜有無缺損D．檢查軟產道有無損傷E．官腔內填塞紗布條以壓迫止血B1型題(1～4題共用備選答案)A．枕左前位(LOA)B．枕右后位(ROP)C．枕左橫位(LOT)D．骶左前位(LSA)E．骶右后位(RSP)1．胎頭矢狀縫與骨盆入口的右斜徑一致，大囟門位于左前方(B)2．胎頭矢狀縫與骨盆入口右斜徑相一致，大囟門位于右后方(A)3．臀先露，胎兒骶骨位于骨盆右后方(E)4．胎頭矢狀縫與骨盆人口橫徑一致，大囟門位于右側(C)(5—8題共用備選答案)A.1分鐘Apgar評分B．5分鐘Apgar評分C．Apgar評分4分D．Apgar評分6分E．新生兒重度窒息5．反映胎兒在官內的情況(B)6．反映復蘇效果(A)7．新生兒出生時皮膚青紫，無呼吸，心率100次／分，四肢稍屈曲，吸痰無反射(C)8．Apgar評分0-3分(E)參考答案A1型題1．C2．D3.C4.D5.A6.C7.E8.B9.E10.C11．A12．C13.B14.A15.EBl型題1．B2．A3.E4.C5.A6.B7.C8.E第七節(jié)正常產褥1．關于正常產褥期子宮各部分復舊的時間正確的是A．產后1個月子宮恢復到孕前的大小B．月經復潮標志著胎盤附著部位的子宮內膜完全修復C．產后7天子宮降至骨盆腔內，腹部檢查不易觸及D．產后7天官頸內口關閉E．產后4周官頸恢復到未孕形態(tài)2．正常產褥期胎盤附著而的子宮內膜完全修復需要到產后A．3周B．4周C．5周D．6周E．月經復潮時3．產婦分娩結束后需在產房觀察2小時，此期間醫(yī)護人員不應做的是A．定時測血壓、脈搏B．觀察子宮收縮情況C．觀察陰道流血量D．幫助產婦及早開始哺乳E．母乳不足時向其推薦適合新生兒的奶粉4．產后可以開始有性生活的時間是A．產后3周B．產后4周C．產后5周D.產后6周E．月經復潮后l.D2.D3.E4.D參考答案第八節(jié)病理妊娠A1型題1．流產是指A．妊娠<37周，胎兒體重<2500g而終止者B．妊娠<28周，胎兒體重<lOOOg而終止者C．妊娠<28周，胎兒體重<1500g而終止者D．妊娠<24周，胎兒體重<lOOOg而終止者E．妊娠<20周，胎兒體重<500g而終止者2．先兆流產與難免流產的主要鑒別點是A．出血時間長短B．下腹痛的程度C．早孕反應是否存在D．官頸口是否開大E．妊娠試驗是否陽性3．不是早產常見原因的是A．急性腎盂腎炎B．胎膜早破C．雙角子宮D．羊水過多E．胎兒腦積水4．異位妊娠時受精卵最常見的著床部位是A．卵巢B．輸卵管C．宮頸D．闊韌帶E．腹腔5．輸卵管妊娠破裂的原因是A．輸卵管管壁薄，孕卵植入受限B．孕卵絨毛侵蝕，穿透管壁C．孕卵死亡機化并與周圍組織黏連D．囊胚從輸卵管排出到腹腔內E．子宮內膜蛻膜樣變，無絨毛6．妊娠期高血壓疾病孕婦水腫(++)是指A．踝部及小腿凹陷性水腫，休息后消退B．踝部及小腿凹陷性水腫，休息后不消退C．水腫延及大腿D．水腫達外陰部及腹部E．全身水腫7．子癇發(fā)作時孕婦的直接死因是A．子癇前期心臟病B．胎盎早剝C．腦出血D．急性肝壞死E．急性腎功能衰竭8．妊娠39周患重度子癇前期的初孕婦，恰當的處理應是A．積極治療，等待自然分娩B．治療24～48小時癥狀改善后終止妊娠C．積極治療至預產期終止妊娠D．靜脈滴注縮官素引產E．行人工破膜引產9．不是Ⅲ度胎盤早剝臨床表現的是A．陰道流血、腹痛劇烈B．外出血量與全身癥狀不相符C．官底升高D.子宮板狀硬E．胎位、胎心清楚10．Ⅲ度胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的是A．跨恥征陽性B．合并重度子癇前期C．劇烈腹痛D．子宮板狀硬E．病理縮復環(huán)11.前置胎盤孕婦進行腹部檢查時正確的是A．妊娠末期胎頭多數已銜接B．不易發(fā)生胎位異常C胎位不易捫清D．胎心常聽不清E．恥骨聯合上方聽到胎盤雜音12．前置胎盤陰道流血的特點是A．胎先露下降仍不止血B．官縮時出血量可減少C．與前置胎盤的種類無關D．無痛性反復陰道流血E．出血時子宮有壓痛13.單卵雙胎時，受精卵分裂極少發(fā)生在A．桑葚期B．晚期囊胚C．羊膜囊形成后D．原始胚盤形成后E．早期囊胚14．與雙胎妊娠關系不大的是A．氯米芬B．缺鐵性貧血C．子宮破裂D．早產E．產后出血15.雙胎妊娠分娩期當第一胎兒娩出后，錯誤的處理是A-立即斷臍，以防第二個胎兒失血B．行陰道檢查，了解第二個胎兒先露部C．定時聽取胎心率D．保持縱產式，固定胎兒位置E．采取措施，盡快娩出第二個胎兒16．關于急性羊水過多說法正確的是A．多發(fā)生在妊娠28～32周B．下肢及外陰浮腫發(fā)生率不高C．自覺癥狀輕微D．胎心聽診清楚E．容易發(fā)生早產17.可疑神經管畸形的羊水過多孕婦．有意義的檢測項目是A．血雌三醇B．血HCGC．血胎盤生乳素D．血甲胎蛋白E．羊水L/S比值18.關于羊水過少的處理，錯誤的是A．若妊娠中晚期可行羊膜腔輸液法注人生理鹽水B．若妊娠足月應盡快行人工破膜引產C．若破膜后出現胎兒窘迫，估計短時間內不能結束分娩，除外胎兒畸形后，應選擇剖官產D．剖官產比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率E．均需剖富產終止妊娠A2型題1.36歲經產婦，第一胎曾分娩巨大兒。隨后兩次妊娠分別在24周及22周時破膜不久流產。造成兩次流產原因最可能的是A．染色體異常RABO血型不合C宮頸內口松弛D．子宮肌瘤E．黃體功能不足2.26歲婦女，停經48天，下腹痛及陰道多量流血已10小時。婦科檢查：子宮稍大，官口有胎盤組織堵塞。本例最有效的止血措施是A．肌注止血藥物B．肌注維生素K1C．肌注或靜注縮宮素D．紗布填塞陰道壓迫止血E．盡早行刮宮術3.33歲已婚婦女，停經50天，陰道少量流血4天，下腹痛6小時。婦科檢查懷疑輸卵管妊娠，目前不必要的檢查項目是A．測定基礎體溫B．尿妊娠試驗C．B型超聲檢查n診斷性刮宮E．陰道后穹隆穿刺4.28歲初孕婦，妊娠37周，自覺頭痛、眼花2天來院。下列與妊娠期高血壓疾病分類無直接關系的是A．自覺癥狀B．血壓數值C．尿常規(guī)D．水腫程度E．眼底檢查5.25歲初孕婦，妊娠37周。既往血壓正常，未作產前檢查。一周前突覺頭痛并逐漸加重。今來院時血壓160/115mmHg，尿蛋白(3g/24h)，浮腫(++)。此時正確處理應是A．立即行剖官產術B．作頭部CT檢查C．靜注呋塞米40mgD．肼屈嗪40mg靜脈滴注E．25%硫酸鎂16ml緩慢靜注后改靜滴硫酸鎂6．初孕婦，25歲，妊娠33周，摔倒后突感劇烈腹痛半小時，無陰道流血，急診人院。查體：血壓80/60mmHg，脈搏118，好0-次／分，面色薟白，大汗淋漓，官底劍突下三橫指，胎位捫不清，胎心消失，官體右前壁壓痛。最可能的診斷是A．胎盤邊緣血竇破裂R子宮破裂C．先兆早產D．胎盤早剝E．前置胎盤7．妊娠38周，患者早晨醒來時突然出現陰道多量流血，急診人院，查：神志清，血壓90/60mmHg，脈搏118次／分，官高36cm，臀先露、高浮、胎心160次／分，骨盆正常，宮口未開。最適當的處理是A．輸血輸液同時行剖官產B．口服止血藥物C．期待療法D．臀位牽引術E．縮宮素滴注引產8．經產婦，38歲，妊娠39周，近1周來自覺胎動時腹痛難忍，來院就診。B超示羊水指數6cm，胎兒先天性腎缺如，下一步處理正確的是A．保胎治療B．剖官產C．采取引產措施經陰道分娩D．羊膜腔灌注E．期待療法9．某孕婦，24歲，孕32周時，胎兒雙頂徑7．Ocm，35周時雙頂徑7.3cm，股骨長5.4cm，羊水指數5，胎盤3級鈣化?？紤]該患者為A．正常妊娠B．胎兒生長受限C．小頭畸形D．孕齡與停經周數不符E．無腦兒IO.初孕婦，30歲，妊娠37+2周，基礎血壓不高。近5天頭痛、視物模糊，血壓160/lOOmmHg，尿蛋白(++)，尿雌激素／肌酐值為11，胎心148次／分，最恰當的處理是A．積極治療至妊娠40周終止妊娠B．積極治療24—48小時后終止妊娠C．積極治療，等待自然分娩D．靜脈滴注催產索引產E．立即行剖官產術B1型題（1～2題共用備選答案）A．流產B．急性闌尾炎C．卵巢黃體破裂D．輸卵管卵巢膿腫E．子宮穿孔1．輸卵管妊娠破裂需要鑒別的是C2．陳舊性官外孕需要鑒別的是D（3-5題共用備選答案）A．胎盤早剝B．部分性前置胎盤C．完全性前置胎盤D．先兆子宮破裂E．子宮破裂3.25歲初孕婦，妊娠39周，患重度子癇前期，今晨突然出現陰道流血伴下腹痛，最可能的診斷是A4.27歲初孕婦，臨產過程中出現下腹劇痛，煩躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的診斷是D5.28歲初孕婦，妊娠29周，睡眠中發(fā)現無痛性陰道流血，最可能的診斷是CA3/A4型題(1～2題共用題干)26歲已婚婦女，因停經49天，尿妊娠試驗(+)，要求行人工流產術。婦科檢查：子官后傾后屈，稍大稍軟，附件區(qū)未觸及異常，術中探官腔9cm，吸出物未見絨毛，出血少。1．吸出組織最可能是A．蛻膜B．葡萄胎C．子宮內膜息肉D．增生期子宮內膜E。分泌期子宮內膜2．為排除官外孕，有價值的輔助檢查項目是A．尿HCG定量B．B型超聲檢查C．血常規(guī)D．陰道后穹隆穿刺E．吸出物送病理檢查(3-6題共用題干)經產婦，30歲，妊娠33周，無原因、無痛性少量陰道流血2次，今晨突然陰道流血多于月經量，查體：血壓l10/75mmHg，脈搏96次／分，官高3lcm，腹圍86cm，臀先露、未入盆，胎心144次／分。3．本例首先考慮的診斷是A．胎盤早剝B．先兆早產C．前置胎盤D．宮頸病變E．凝血功能障礙4．為明確診斷，首選輔助檢查是A．陰道檢查B．肛門檢查C．血小板計數D．B型超聲檢查E．陰道靜脈曲張破裂5．治療原則中錯誤的是A．住院觀察B．絕對臥床休息C．配血備用D．B超檢查E．立即剖宮產終止妊娠6．本例應注意的并發(fā)癥的是A．新生兒顱內出血B．產后出血C．胎盤滯留D．胎盤早剝E．胎兒窘迫(7～9題共用題干)初孕婦，28歲，停經9個月，B超檢查發(fā)現胎頭雙頂徑8.5cm，股骨長6.4cm，羊水深度4cm，胎盤2級。陰道檢查Bishop官頸成熟度評分3分。7．對胎兒生長受限沒有意義的檢查是A．電子胎心監(jiān)護B．尿E3和E/C比值C．TORCH檢測D．跨恥征E．胎兒生物物理評分8．如孕婦自覺胎動明顯減少，胎心監(jiān)護反復無反應型，下一步處理是A．促官頸成熟后引產B．促胎肺成熟后引產C．藥物治療D．促胎肺成熟后剖官產E．繼續(xù)妊娠，并動態(tài)觀察胎兒生長情況9．若追問病史孕婦月經周期為2-3個月，且目前胎兒官內狀態(tài)良好，下一步處理是A．立即剖官產B．立即引產C．糾正預產期后繼續(xù)妊娠，并動態(tài)觀察胎兒生長情況D．藥物治療E．促胎肺成熟后引產(10-13題共用題干)25歲初孕婦，現妊娠37周，頭痛、視物模糊5天加重半天，今晨嘔吐2次，來院急診。10.體格檢查時最可能發(fā)現的是A．血壓>180/llOmmHgB．心率>120次／分C．肝腫大D．脾腫大E．腎區(qū)叩痛11.追問病史有重要價值的是A．既往血壓正常B．有高血匪家族史C．有泌尿系統(tǒng)感染史D．有病毒性感染史E．既往無頭痛史12.為區(qū)別子癇前期與慢性腎炎，最有價值的輔助檢查項目是A．血肌酐B．血肌酸C．血尿酸D．血尿素E．血尿素氮13.若發(fā)現胎心快，180次／分，最恰當的處理是A．立即剖官產B．立即縮富素引產C．靜滴硫酸鎂、甘露醇后剖官產D．靜脈滴注肼屈嗪E．吸氧，期待治療（14～16題共用題干）26歲已婚婦女，停經46天，下腹部陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血1天。婦科檢查：子宮稍大，官口未開。14.本例的正確診斷應是A．先兆流產B．難免流產C．不全流產n稽留流產E．習慣性流產15.若2天后陰道流血量增多，下腹陣發(fā)性疼痛明顯加重，婦科檢查宮口通過一指，宮口處見有胚胎組織堵塞，此時應診斷為A．先兆流產B．難免流產C．不全流產D．稽留流產E．習慣性流產16．本例最有效的止血緊急措施是A．輸液中加立止血B．壓迫下腹部，排除胚胎組織C．肌注維生素K1D紗條填塞陰道壓迫止血E．刮宮術參考答案A1型題1.B2.D3.E4.B5.B6.C7.C8.B9.EIO.C11.E12.D13.D14.C15.E16.E17.D18.EA2型題1.C2.E3.A4.E5.E6.D7.A8.C9.B10.BB1型題1．C2．D3．A4．D5．CA3/A4型題1.A2.B3.C4.D5.E6.B7.C8.D9.C10.A11.A12.C13.C14.A15.B16.EAl型題第九節(jié)妊娠合并癥1．妊娠合并心臟病正確的處理是A．房間隔缺損：<2cm2無癥狀多能耐受妊娠及分娩，>3CIT12手術后再妊娠。B．二尖瓣關閉不全一般情況下不能耐受妊娠C．動脈導管未閉：無論口徑大小均應在孕早期人流D．室間隔缺損：小型繼續(xù)妊娠，缺損較大伴肺動脈高壓孕早期人流E．法洛四聯癥，艾森曼格綜合征不宜妊娠，手術后心功能Ⅱ～Ⅲ級可嚴密觀察下繼續(xù)妊娠2．關于妊娠與肝炎關系錯誤的是A．妊娠本身增加對肝炎的易感性B．急性病毒性肝炎發(fā)生于妊娠早期，可加重早孕反應C．急性病毒性肝炎發(fā)生于妊娠晚期，妊娠期高血壓疾病發(fā)病率增高D．重癥肝炎的發(fā)生率高E．圍生兒死亡率高3．妊娠合并肝炎，處理正確的是A．妊娠早期患急性輕癥肝炎，終止妊娠B．妊娠中期利凡諾引產終止妊娠C．妊娠晚期利凡諾引產終止妊娠D．分娩前數日肌注維生素K1E．以剖官產終止妊娠，可以預防胎兒感染4．妊娠合并糖尿病需使用藥物治療時應選用A．優(yōu)降糖B．胰島素C．消渴丸D．降糖靈E．拜糖平5．長時間官縮乏力對母兒影響錯誤的是A．母體水、電解質平衡紊亂B．膀胱陰道瘺C．易引起產后出血D．胎兒窘迫E．羊水栓塞6．關于臀位，正確的足A．未銜接時，胎心在母體臍下方B．以不完全臀先露最多見C．胎體縱軸與母體縱軸垂直D．妊娠28-30周行胸膝臥位糾正胎位E．胎兒臍部娩出后，胎頭娩出時長不能超過8分鐘7．關于巨大胎兒描述錯誤的是A．胎兒體重達到或超過40009者稱巨大胎兒B．母親糖尿病、肥胖是巨大胎兒形成的危險因素C．只要考慮巨大胎兒均應剖官產終止妊娠D．第二產程延長，估計胎兒體重>4000g，胎頭停滯在中骨盆者也以剖官產終止妊娠E．巨大胎兒易發(fā)生肩難產8．肩難產發(fā)生時，正確的處理方法是A．讓產婦雙腿盡量外展，小腿屈曲B．助手在產婦恥骨聯合上方觸到胎兒前肩部位并向后下加壓C．胎背在母體右側用右手旋后肩D．助產者手沿恥骨伸入陰道，握住胎兒前上肢，沿胎兒胸前滑過，娩出胎兒前肩及前上肢E．立即剖宮產A2型題1.29歲經產婦，8年前自娩一女嬰，有急產史，因停經38周，見紅3小時到門診就診，B超示胎兒雙頂徑9.8cm，股骨長7.6cm，胎位右枕前，羊水指數10.5cm，NST反應型，說法正確的是A．應等待至預產期住院B．如果臨產，官口開大<2cm可給予溫肥皂水灌腸C應盡快給予催產素引產D．應在預產期前1-2周人院待產E．應剖官產終止妊娠2．初產婦，40周妊娠，頭位，骨盆測量：髂棘間徑23cm，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑19cm，坐骨結節(jié)間徑8cm，恥骨弓角度<90。，此時測量骨盆最有價值的徑線是A．對角徑B．轉子間徑C．出口前后徑D．出口前矢狀徑E．出口后矢狀徑3．-患有先天性房間隔缺損的孕婦現孕38周，心功能I級，生命體征平穩(wěn)，無明顯心力衰竭征象，官口開大3cm，宮縮規(guī)律，要求經陰試產，目前應該使用的藥物是A．毛花苷丙B．抗生素C．維生素D．縮宮素E．麥角新堿4.34歲初產婦，妊娠39周，食欲極度減退，頻繁嘔吐，皮膚黃染，血清ALT750U/L，ASTl80U/L總膽紅素120mol/LF,mol/L白蛋白259，總蛋白55g,HBsAg(+),HBeAb(+)．抗HBc(+)。擬診為急性重癥乙型肝炎，最終確診的依據是A．出現少尿B出現DICC．出現肝性腦病DALT升高的程度E．肝臟組織學檢查5．初產婦，39周妊娠，頭位，宮口開大8cm，陰道檢查：矢狀縫位于右斜徑上，小囟門位于8點，大囟門位于2點，胎方位是A．枕左后位B枕右前位C．枕右后位D．枕左橫位E．枕右橫位B型題(1—2題共用備選答案)A．第6周R第10周C．第30周D_第32～34周E．第34-36周1．妊娠期母體血容量開始增加的時間為A2．妊娠期母體血容量達到高峰時間為D（3-4題共用備選答案）A．糖耐量異常B糖篩查異常C．妊娠期糖尿病D．糖代謝正常E．低血糖3．孕期兩次空腹血糖≥5.8mmol/LC4．孕期75克OGTT示空腹血糖5.Immol/L，1小時血糖11.3mmol/L，2小時血糖8.2mmol/L，3小時血糖6.5mmoULA(5～7題共用備選答案)A．3500克B．3600克C．3900克D．4000克E．4500克5．需剖官產終止妊娠的糖尿病孕婦，胎兒體重大于D6．需剖官產終止妊娠的臀位孕婦，胎兒體重大于A7．需剖官產終止妊娠的非糖尿病孕婦，胎兒體重大于EA3/A4型題(1-3題共用題干)24歲女性，GIPO，停經3+月，體力勞動時自覺心悸、氣短2天來醫(yī)院就診。檢查血壓l00/70mmHg，脈搏76次／分，呼吸18次／分。聽診胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅲ～Ⅳ級全收縮期雜音，多普勒超聲示室間隔膜部缺損，少量左心室至右心室分流，婦科B超示宮內妊娠，符合14+1周。1．針對目前病情及檢查結果，說法正確的是A．診斷為妊娠合并室間隔缺損，心功能Ⅱ級AB．不宜繼續(xù)妊娠，應行藥物流產C．不宜繼續(xù)妊娠，應行人工流產D．繼續(xù)妊娠，加強監(jiān)護E．繼續(xù)妊娠，盡快行室間隔缺損修補術2．該患者于妊娠28周時患上感后出現胸悶、氣急、咳嗽，夜間不能平臥，檢查心率120次／分，下肢水腫明顯，繼續(xù)妊娠，對胎兒的影響說法錯誤的是A．早產、死胎、生長受限的發(fā)生率增加B．胎兒窘迫、新生兒窒息的發(fā)生率增加C．易導致胎位異常引發(fā)難產D．畸形的發(fā)生率增加E．圍生兒死亡率增加3．針對上逑病情內科各種措施效果不理想，處理應是A．靜脈滴催產素引產B羊膜腔內注射利凡諾引產C．邊控制心衰邊靜脈滴催產素D．邊控制心衰邊剖宮產E．控制心衰后繼續(xù)妊娠（4～7題共用題干）初產婦，30歲，38+5周妊娠，陣發(fā)性下腹痛11小時，昨晚間斷睡眠1小時。檢查：骨盆外測量正常，LOA，胎心好，官縮20秒/3-10分鐘，官口開大l+cm，先露S-1，胎膜未破，4．首選處理措施應是A．肌注杜冷丁B人工破膜C．剖官產D．肌注縮宮素2.5UE．嚴密觀察，等待其自然分娩5．經上處理后產婦3小時后官口開大5cm，宮縮20-30秒/5-6分鐘，2小時后復查，官口仍開大5cm，S-0.5，胎位LOA，羊膜囊突，胎心率132～148次／分鐘，宮縮時手指壓官底仍可出現凹陷。產婦出現的產程異常屬于A．潛伏期延長B．活躍期延長C．活躍期停滯D胎頭下降延緩E．第二產程停滯6．目前首選的處理措施是A．縮官素靜脈點滴B．人工破膜C．肌注杜冷丁D．立即行剖官產術E．等待其自然分娩7．若此時發(fā)現羊水為棕黃色，最適宜的處理是A．嚴密觀察產程，等待自然分娩B．會陰側切，產鉗助產C．小劑量滴注催產素D．立即剖官產E．持續(xù)吸氧，等待富口開全(8～10題共用題干)26歲初產婦，39+6周妊娠，既往體健，B超示胎兒雙頂徑9.lcm，官高34cm，腹圍lOOcm，胎心率140次／分，規(guī)律官縮14小時，1小時前胎膜自破，前羊水清，現肛診宮口近開全，先露平棘，骨產道正常，會陰發(fā)育良好，左枕后位，宮縮漸弱，20秒／6分鐘，胎心128次／分，8．若已排除頭盆不稱，此時最恰當的處理是A．立即行剖官產術B．行會陰側切術，產鉗助娩C．靜脈點滴催產素加強宮縮D．等待胎頭自然旋轉后陰道助產E．靜脈高營養(yǎng)等待陰道自娩9．若宮口開全1小時，無明顯胎頭水腫，先露S+3，胎位正枕后，產婦較疲勞，有胎兒窘迫征象，已給予吸氧，靜脈推注50%GS40ml+VitClg，隨后恰當的處理是A．靜脈點滴催產素加強宮縮B．行會陰側切術，產鉗助娩C．立即行剖宮產術D．等待胎頭自然旋轉后陰道助產E．靜脈高營養(yǎng)等待陰道自娩10．產后處理錯誤是A．胎兒娩出后立即注射官縮劑B給予抗生素預防感染C．新生兒給予維生素K1預防顱內出血D母乳喂養(yǎng)E．產后觀察半小時可從產房圓病房休息(11-13題共用題干)26歲初產婦，妊娠41周，官高36cm，腹圍lOOcm，胎心率140次／分，NST反應型，B超示胎兒雙頂徑9.5cm，骨盆測量：髂棘間徑23cm，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑17cm，坐骨結節(jié)間徑8.5cm，孕婦堅持經陰試產，規(guī)律宮縮10小時后官口開全，官縮達60秒／2分鐘，半小時后胎頭以LOT位娩出，胎兒前肩被嵌頓在恥骨聯合上方，常規(guī)助產方法不能娩出胎兒雙肩。ll.此時首先應考慮的診斷A．原發(fā)性富縮乏力B．繼發(fā)性官縮乏力C．肩先露D．持續(xù)性枕橫位E．肩難產12．造成本例患者發(fā)生上述情況最可能的原因是A．孕婦體質較弱B．扁平骨盆C．原發(fā)性官縮乏力D．骨盆傾斜度過小E．恥骨聯合位置過高13.正確的處理是A．立即剖官產B．靜脈滴注催產素加強宮縮C．讓孕婦雙腿屈曲貼近腹部，雙手抱膝，助手在產婦恥骨聯合上方觸到胎兒前肩部位并向后下加壓D．胎吸助產E．產鉗助產A1型題1．D2．A3.D4.B5.E6.E7.C8.BA2型題1．D2．E3．B4．E5．CB型題參考答案1.A2.D3.C4.A5.D6.A7.EA3/A4型題1.C2.C3.D4.A5.C6.B7.D8.C9.B10.E11．E12．B13.C第十節(jié)遺傳咨詢、產前篩查、產前診斷A1型題絨毛活檢不能進行的項目是A．直接涂片觀察B．酶活性測定C．胎兒性別鑒定D．胎兒消化道畸形E．胎兒染色體分析A2犁題某男為血友病患者，與一帶該致病基因的女性結婚，說法正確的是A．男孩50%可能為患者B．男孩都為患者C．女孩50%可能為患者D．女孩都為患者E．男孩女孩均50%可能為患者B1型題(1～3題共用備選答案)A．處女膜閉鎖B．強直性肌營養(yǎng)不良C．血友病基因攜帶者D．再生障礙性貧血E．繼發(fā)性癲癇1．應暫緩結婚A2．可結婚，但禁止生育B3．可結婚，但限制生育CA3/A4型題（1～3題共用題干）女，28歲，系血友病基因攜帶者，欲與健康男友結婚。1．婚前進行遺傳咨詢是否可結婚并生育，你應回答A．可以B．不可以C．先治好血友病后結婚D．可以結婚，但限制生育E．可以結婚，但禁止生育2．如果他們已經結婚，請問懷孕后，應采取的預防其后代發(fā)病的措施是A．妊娠20周可行胎兒心動圖檢查B．無論妊娠時間如何，均應終止妊娠C．羊膜腔內注射地塞米松D．產前診斷，判斷胎兒性別E．B超動態(tài)監(jiān)測胎兒生長情況3．如果胎兒為女性或男性，則對血友病發(fā)病概率描述正確的是為患者A．男孩50%可能為患者B．男孩都為患者C．女孩50%可能n女孩都為患者E．男孩女孩均50%可能為患者參考答案A1型題DA2型題AB1型題1．A2．B3．CA3/A4型題1．D2．D3．A第十一節(jié)異常分娩A1型題1．妊娠對心血管系統(tǒng)的影響，說法正確的是A．妊娠時血容量增加，至妊娠30周～32周達最高峰，較孕前增加約30%-45%B．心排出量受孕婦體位影響大，易產生“仰臥位低血壓綜合征”C．分娩期為心臟負擔最重的時期，因為每次官縮至少有800ml血液被擠入母體血液循環(huán)D．產后子官縮小，血竇關閉，胎盤循環(huán)停止，不會產生心力衰竭，480_E．妊娠晚期心尖部可有輕庋舒張期雜音2．不能通過胎盤傳給胎兒的肝炎病毒類型是A．甲型肝炎病毒B．乙型肝炎病毒C．丙型肝炎病毒D．丁型肝炎病毒E．戊型肝炎病毒3．病理性縮復環(huán)多見于A．原發(fā)性協調性官縮乏力B．繼發(fā)性協調性官縮乏力C．不協調性官縮乏力D．協調性官縮過強E．不協調性宮縮過強4．最易出現臍帶脫垂的是A．臍帶過長B．巨大兒C．雙胎D．足先露，胎膜早破E．部分性前置胎盤5．不易導致巨大胎兒的是A．過期妊娠B．妊娠期高血壓疾病C．母親糖尿病D．孕婦攝入過多且活動太少E．羊水過多A2型題1．一患有先天性房間隔缺損的孕婦現孕33周，近2天活動后自覺胸悶、憋氣，休息后心率94次／分，癥狀消失，此患者心功能A．I級B．Ⅱ級C．Ⅲ級D．Ⅳ級E．功能正常2．-患有先天性室間隔缺損的孕婦現孕32周，輕微波動后出現胸悶、心悸、氣短，休息時心率超過110次／分，呼吸21次／分，此患者目前首選藥物是A．毛花苷丙B．抗生素C．麥角新堿D．縮宮素E．雌激素3.31歲經產婦，前兩次妊娠均合并妊娠期高血壓疾病，娩出的胎兒均為巨大兒，且娩出后不久均死亡。現妊娠28周，血壓20/12Kpa，尿蛋白(+)，下肢浮腫。本例孕婦最大可能同時存在的疾病是A．肺結核B．甲狀腺功能亢進C．慢性腎炎D．糖尿病E．貧血4.21歲初產婦，孕期未做過體檢，現宮縮不規(guī)律，官高40cm，腹圍llOcm，胎心率140次／分，NST反應型，跨恥征陽性，胎位LOA。最不可能的診斷是，A．巨大胎兒B．羊永過多C．雙胎D．胎兒生長受限E．妊娠期糖尿病5.26歲初產婦，41周妊娠，頭位，臨產后3小時，胎頭仍未人盆，B超示胎兒雙頂徑9.8cm，此時測量骨盆徑線最有價值的是A．髂棘間徑B．髂嵴間徑C．骶恥外徑D．坐骨棘間徑E．坐骨結節(jié)間徑B1型題（1～2題共用備選答案）A．正常產程B．急產C．活躍期延長n潛伏期延長E．第二產程停滯1．臨產18小時，官口開大ZcmD2．經產婦，總產程4小時AA3/A4型題（1～3題共用題干）35歲初產婦，G2POAILO，合并室間隔缺損，曾自然流產1次，現妊娠34周，心功能Ⅳ級。產科檢查宮高33cm，腹圍96cm，胎心率140次／分，LOA，B超示雙頂徑8.9cm，NST反應型。1．孕婦繼續(xù)妊娠，最不可能出現的并發(fā)癥是A．心力衰竭B．亞急性感染性心內膜炎C．缺氧和發(fā)紺D．靜脈栓塞和肺栓塞E．子癇抽搐2．內科積極處理后癥狀無明顯改善，應采取A．催產素引產，自然分娩B．剖宮產C．會陰后一側切開術，胎頭吸引D．會陰后一側切開術，產鉗助產E．繼續(xù)妊娠，加強監(jiān)護3．患者產后正確處理是A．產后轉入普通病房B．母乳喂養(yǎng)C．產后每天補液至少3000mlD．應用廣譜抗生素1周左右無感染征象時停藥E．大劑量青霉素靜脈滴注48小時預防感染（4～6題共用題干）24歲初產婦，G2POA1，其母親及姐姐均為糖尿病患者，該孕婦懷孕以前查體無異常發(fā)現，現妊娠28周，OGTT(75g)示：空腹血糖5.4mmoUL，1小時血糖11.3mmol/L，2小時血糖8.4mmol/L，3小時血糖6.9mmol/L。4．該孕婦目前診斷為A．糖耐量異常B．糖篩查異常C．糖代謝正常D．妊娠期糖尿病E．酮癥酸中毒5．該孕婦終止妊娠的時機與方式，說法正確的是A．加強母兒監(jiān)護，控制血糖酌同時37周即應終止妊娠B．血糖控制良好，無合并癥，胎兒宮內狀態(tài)良好，應等待至40周后終止妊娠C．血糖控制不滿意，伴有血管病變，合并重度子癇前期、胎兒生長受限，應促胎肺成熟后立即終止妊娠D．無論有無合并癥，均應剖官產終止妊娠。E．不應繼續(xù)妊娠，利凡諾引產6．關于分娩后的處理，錯誤的是A．新生兒無論體重大小，均應按早產兒處理B．新生兒娩出后30分鐘開始定時滴服25%的葡萄糖液C．-般不主張母乳喂養(yǎng)D．若孕期用胰島素治療，產后24小時胰島素用量應減量E．產后6周～12周應再次行OGTT檢查（7～9題共用題干）24歲初產婦，自然流產2次，孕29周時診斷為妊娠期糖尿病，孕期用胰島素治療，現妊娠38周，宮高36cm，腹圍llOcm，胎心率140次／分，NST反應型，B超示單胎妊娠胎兒雙頂徑10.lcm，胎位LOA，B超估計胎兒體重41009，骨盆測量無明顯異常，跨恥征陽性。7．處理最恰當的是A．小劑量催產素引產，經陰試產B．陰道放置地諾前列酮引產，經陰試產C．盡快行剖官產終止妊娠D．等待至足月自然分娩E．等待至足月剖富產終止妊娠8．如果經陰分娩，可能對母兒的影響說法錯誤的是A．胎兒鎖骨骨折B肩難產C．急產D．軟產道裂傷E．產后官縮乏力9．產后對母兒正確的處理是A．新生兒體重>3500g，按足月新生兒處理B．新生兒娩出后2小時后開始定時滴服25%的葡萄糖液C．-般不主張母乳喂養(yǎng)D．若孕期用胰島素治療，產后24小時胰島素用量應加量。E．預防新生兒低血鈣參考答案A1型題1．B2.A3.D4.D5.BA2型題1．B2．A3．D4．D5．CB1型題1．D2．AA3/A4型題1.E2.B3.D4.D5.C6.C7.C8.C9.EA1型題第十二節(jié)分娩期并發(fā)癥1．先兆子宮破裂說法錯誤的是A．子宮下段壓痛明顯B．胎兒先露部上升，官頸口回縮C．出現血尿D．胎心異常E．發(fā)現病理縮復環(huán)2．關于子宮下段破裂的臨床表現，正確的是A．可見痙攣性狹窄環(huán)隨官縮上升B．產婦突感劇烈腹痛，隨之子宮收縮停止C．胎頭先露很快著冠D觸不清胎體E．多伴陰道流出大量鮮血3．關于產后出血的原因錯誤的是A．胎兒窘迫B．滯產C．雙胎妊娠D．多次人流術后E．子宮畸形4．有關子宮收縮乏力性產后出血，首選的處理是A．雙側髂內動脈結扎B．按摩子宮并用宮縮劑C．腹部加壓，按摩子宮D．壓迫腹主動脈E．行子宮全切術5．關于羊水栓塞的臨床表現錯誤的是A．休克癥狀B．分娩過程中突然出現嗆咳、呼吸困難C．較短時間內即發(fā)生呼吸、循環(huán)功能衰竭D．晚期常有急性腎功能衰竭E．休克的出現與失血量成正比A2型題1．初產婦，24歲，39周妊娠，胎膜已破ld，橫位，宮口開全，臍恥之間出現一環(huán)狀凹陷，壓痛明顯，胎心正常，最好的處理方法是A．剖宮產術B．立即行毀胎術C．立即行內倒轉術D．立即給鎮(zhèn)靜劑E．立即將手消毒送回陰道內等待分娩2．初產婦，27歲，足月分娩一女嬰，體螢2500g，胎盤30min未娩出，檢查子宮下段有一狹窄環(huán)。此時應采取的方法是A．按摩子宮底壓出胎盤B．行子宮切除術C．繼續(xù)觀察產程D．刮匙刮取胎盤E．肌內注射鎮(zhèn)痛劑徒手取胎盤3.25歲初產婦，39周妊娠，急產，在胎兒娩出后產婦突然氣急，呼吸困難，隨即昏迷，BP60/40mmHg，最可能的診斷是A．呼吸衰竭B．心腦血管意外C．羊水栓塞D．子宮破裂E．胎盤早剝B1型題（1～3題共用備選答案）A．胎盤剝離不全B．子宮胎盤卒中C．凝血功能障礙D．宮縮乏力E．軟產道損傷1．胎兒娩出后出現持續(xù)大量陰道流血，有血凝塊E2．胎盤娩出前即斷續(xù)大量陰道流血，有血凝塊A3．胎盤娩出后，陰道多量出血，子宮體軟，輪廓不清DA3/A4型題（1～3題共用題干）初產婦，30歲，妊娠40周，規(guī)律官縮2小時，宮口開大4cm，給予肌肉注射縮官素5單位，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率降至90次／分，腹部縮復環(huán)上升至平臍。1．應考慮的診斷是A．痙攣性子官收縮B胎盤早剝C．子宮收縮過強D．高張性官縮乏力E．先兆子宮破裂2．下一步處理是A．會陰切開助產B．產鉗助產C．胎頭吸引D．穿顱術E．立即肌注度冷丁并急癥行剖宮產3．導致先兆子宮破裂的根本原因是A．胎位判斷錯誤B．縮宮素應用不當C．不符合陰式分娩條件D．產程觀察不仔細E．縮復環(huán)的出現(4-5題共用題干)初產婦，26歲，孕1產O，妊娠34周，因胎動胎心消失1周人院，經利凡諾引產后娩出一死女嬰，之后陰道即開始不斷地出血，人工完整剝離胎盤并使用宮縮劑后仍無效果，出廊不止，無凝血塊。4．此例產后出血的原因可能是A．宮縮乏力致產后出血B．凝血功能障礙C．子宮破裂D．宮內感染E．子宮頸裂傷5．假如患者凝血功能障礙，萁原因最可能為A．妊娠合并再生障礙性貧血B．羊水栓寨所致DICC．原發(fā)性血小板減少D．死胎所致E．產后出血(6-8題共用題干)孕婦，35歲，39周妊娠，胎膜早破，分娩過程中因繼發(fā)性官縮乏力應用靜脈點滴縮官素，于官口開全th時，產婦突然尖叫一聲，伴有嗆咳、胸悶癥狀，測血壓60/30mmHg，脈搏每分鐘120次，面色蒼白。6．此時該產婦最可能的診斷首先考慮的是A．妊娠合并心臟病B．妊娠合并甲亢危象C．縮宮素所致過敏性休克D．妊娠合并癲癇發(fā)作E．羊水栓塞7．下列檢查對診斷該病沒有意義的是A．抽靜脈血，圖片鏡檢B．抽右心室血，離心分離，鏡檢C．產科超聲D．胸部X線攝片及心電監(jiān)護E．顱腦CT檢查8．處理措施不恰當的是A．吸氧B．靜脈注射地塞米松40mgC．靜脈注射氨茶堿D．輸低分子右旋糖酐E．立即輸血參考答案A1型題1．B2．B3．A4．B5．EA2型題1．A2．E3．CB型題1．E2．A3．DA3/A4型題1.E2.E3.B4.B5.D6.E7.C8.EA1型題不能說明患者有產褥感染的情況是A．產后2周惡露多，有臭味，B產后2周陰道排出小塊肉樣物，臭味C．產后2周子宮底平臍D．子宮壓痛E．產后宮縮痛A2型題產后2周，突然出現大量陰道流血，檢查子宮大而軟，官口松，有血塊填塞，最可能的原因是A．蛻膜殘留B．胎盤殘留C．胎盤息肉D．子宮胎盤附著表面感染并子宮復舊不全E。黏膜下子宮肌瘤B1型題（1-2題共用備選答案）A．分娩后子宮內膜在全修復期間內發(fā)生的感染B．分娩24h后的30d內體溫有2次超過38℃C．分娩后3d內體溫超過38℃，但24h內降至正常D．指產后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性變化E．分娩24h后的lOd內每天測體溫4次，體溫有2次達到或超過38℃1．產褥感染指D2．產褥病率指EA3/A4型題(1-3題共用題干)產婦，29歲，足月妊娠剖官產術后半月，突然出現大量陰道流血，約400ml。體溫39℃，脈搏每分鐘100次，血壓90/60mmHg，子宮體3個月妊娠大小，壓痛明顯，軟；白細胞計數30×109/L，中性粒細胞0.95，淋巴細胞0.05。1．最可能的診斷是A．胎盤殘留B．蛻膜殘留C．胎盤息肉D．子宮切口裂開E．黏膜下子宮肌瘤2．下列處理不恰當的是A．輸血、輸液B．抗感染C．應用宮縮劑D．立即剖腹探查E．刮宮3．若保守治療無效，行剖腹探查見子宮下段切口裂開，有活動性出血，切口邊緣組織壞死，處理最恰當的是A．縫合原切口B．髂內動脈結扎，再縫合原切口C．切除切口邊緣組織壞死，再縫合原切口D．子宮全切術E．行子宮次全切術（4-5題共用題干）經產婦，足月自然分娩后3d，出現下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，官體軟。4．首先應考慮的診斷是A．陰道炎B．子官內膜炎C．盆腔結締組織炎D．急性輸卵管炎E．膜膜炎5．處理措施錯誤的是A．支持療法B．應用宮縮劑C．官腔分泌物培養(yǎng)十藥敏D．積極應用抗生素E．陰道沖洗參考答案A1型題EA2型題B1型題1，D2．EA3/A41D2.E3.E4.B5.E第十四節(jié)女性生殖系統(tǒng)炎癥A1型題1．婦科病史采集時主訴應簡明扼要，通常不超過的字數為A．15B．20C．25D．30E．352．早期確診子官內膜癌最可靠的檢查方法是A．子宮頸刮片B．盆腔檢查C．子宮頸活體組織檢查D．B超檢查E．分段診斷性刮宮病理檢查3．未婚婦女的舷腔檢查方法宜用A．陰道窺器檢查B．雙合診C．肛腹診D．三合診E．陰道鏡檢查4．滴蟲性陰道炎的分泌物特點是A．白色稠厚、凝乳狀B．黃色膿性、稠厚、有臭味C．稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀D．白色稀薄、有臭味、豆腐渣樣E．膿性、血性白帶、淡黃色5．急性盒腔結締組織炎最常見的病變部位是A．子宮直腸陷凹外B．盆腔腹膜C．子宮旁緒締組織D膀胱旁結締組織E．直腸旁結締組織6．關于生殖器結核的診斷，臨床資料分析錯誤的是A．胸部X線透視陰性，不能排除生殖器結核B．子宮內膜結核菌培養(yǎng)陰性不能排除生殖器結核C．子宮內膜活檢找到結核結節(jié)，診斷即可成立D診刮無組織刮出，子宮小而堅硬，可排除生殖器結核E．血沉正常，不能排除結核病變7．老年婦女患陰道炎的原因是A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低B．陰道壁萎縮，黏膜變薄C．上皮細胞內糖原含量減少D．陰道內pH上升，局部抵抗力降低E．以上均是8．首選甲硝唑治療的疾病是A．滴蟲性陰道炎B．急性宮頸炎C．外陰陰道假絲酵母菌病D·淋病A2型題E．老年性陰道炎9．盆腔炎癥感染途徑不包括A．接觸傳染B．經淋巴系統(tǒng)蔓延C．經血循環(huán)傳播D．直接蔓延E．沿生殖道黏膜10.急性盆腔炎時可以保守治療的是A．并發(fā)急性子宮肌炎B．藥物治療2～3天無效，患者中毒癥狀加重C．經藥物治療2～3天無效，且原有腫塊增大D．出現輸卵管積膿或輸卵管卵囊膿腫E．可疑膿腫破裂上行蔓延B1型題（1～3題共用備選答案）A．子宮內膜炎B．下肢血栓性靜脈炎C．急性盆腔結締組織炎D．急性盆腔腹膜炎E．產后子宮滋養(yǎng)細胞腫瘤1．產后2周寒戰(zhàn)發(fā)熱，下肢出現腫脹，疼痛，皮膚緊張發(fā)白，應診斷為B2．產后3天，體溫38度，子宮體輕壓痛，惡露量多混濁有臭味，應診斷A3．產后7天，高熱達40度，惡心，嘔吐，下腹劇痛，且有壓痛，反跳痛，應診斷DA3/A4型題(1-3題共用題干)32歲，外陰瘙癢伴多量陰道分泌物4-5天，婦科檢查：陰道黏膜散在紅色斑點，陰道內多量膿性泡沫狀分泌物，有臭味1．在對此患者進行檢查時，不正確的操作是A．取分泌物前不能做雙合診B．取分泌物前應先行堿性液體沖洗陰道C．取分泌物行懸滴法檢查D．可疑患者多次懸滴法陰性時應做培養(yǎng)E．檢查標本應注意保暖2．此患者確切的診斷是A．細菌性陰道病B．外陰陰道假絲酵母菌病C．滴蟲性陰道炎D．淋球菌性陰道炎E．外明瘙癢癥3．此患者治療原則中應首選A．局部用藥B．全身用藥C使用堿性液沖洗陰道可提高療效n癥狀消失者復查分泌物轉陰應即為治愈E．男方不易感染，無需用藥治療參考答案A1型題1.BZ.E3.C4.C5.C6.D7.E8.A9.A10.A11．A12．E13．EA2型題1．A2．B3．D4．D5．DB1型題1．B2．A3．DA3/A4型題1．B2．C3．B第十五節(jié)外陰上皮非瘤樣病變A1型題1．外陰鱗狀上皮增生病變常呈A．孤立性病灶B．呈蝴蝶斑狀C．主要累及大陰唇D．對稱性E．呈不規(guī)則片狀2．關于外陰鱗狀上皮增生的治療，正確的是A．3-5%碳酸氫鈉液擦洗B．肥皂水擦洗C．保持外陰部皮膚清潔、干燥D．丙酸睪丸酮外用E．及早手術治療3．外陰鱗狀上皮增生的主要組織病理變化是A．表皮層角化不全B．表皮層角化過度C．表皮層角化過度或角化不全D．表皮層角質栓塞E．棘層細胞變薄4．外陰鱗狀上皮增生的最主要癥狀是A．外陰疼痛B．外陰皮疹C外陰水腫D．外陰瘙癢E．外陰潰瘍5．外陰上皮非瘤樣病變的治療錯誤的是A．-般對癥治療B．局部治療C．手術治療D．激光治療E．化療6．外陰癌的治療主要是A．手術治療B．激光治療C．放射治療D．化學治療E．物理治療A2型題1.4歲女童，外陰輕度瘙癢，陰唇萎縮不明顯，宜采用的治療方法是A．暫時止癢B活檢C．激光治療D．丙酸睪丸酮油膏E．手術治療2．婦女，42歲，主訴外陰奇癢，抓破后疼痛，檢查見病區(qū)皮膚增厚，似皮革，隆起有皺襞，無萎縮及黏連，則該患者可能的診斷是A．外陰陰道假絲酵母菌病B．外陰硬化性苔癬C．外陰鱗狀上皮增生D．砸化性苔癬合并鱗狀上皮增生E．急性外陰炎3．女性，42歲，已婚。因外陰上皮非瘤樣病變而做外陰活檢，病理報告為“外陰上皮輕度非典型增生”。是指A．外陰鱗狀上皮增生B．外陰硬化性苔癬C．外陰硬化性苔癬合并鱗狀上皮增生D．異形細胞局限于上皮層上1/3E．異形細胞局限于上皮層下1/34．女性，52歲，已婚，因外陰瘙癢5年，發(fā)現外陰腫塊2個月來就診。外陰活檢報告為“外陰鱗狀細胞癌”。與本病發(fā)病無關的因素是A．性衛(wèi)生不良B．性傳播疾病C．外陰病毒感染D．外陰白癜風E．外陰鱗狀上皮增生5.52女性，外陰瘙癢5年，發(fā)現外陰腫物4個月。婦科檢查：左側大陰唇中段有3cm×2cm×Zcm大小的贅生物，雙側腹股溝區(qū)可觸及數個腫大淋巴結。外陰腫物活檢病理報告為高分化鱗狀上皮細胞癌。應采取的治療措施是A．單純外陰切除術B．5%氟尿嘧啶軟膏外涂C．局部贅生物切除D．廣泛外陰切除十雙側腹股溝淋巴結清掃術E．激光治療B1型題（1-4題共用備選答案）A．外陰白癜風B．外陰硬化性苔癬C．外陰鱗狀上皮增生D．外陰白化病E．繼發(fā)性外陰色素減退1．病理示表皮層角化過度或角化不全，棘細胞層不規(guī)則增厚，首先考慮C2．病理示表皮層角化和毛囊角質栓塞，表皮棘層變薄伴基底細胞液化變性，黑素細胞較少，首先考慮B3．病理示黑素細胞被破壞，首先考慮A4．病理示黑素細胞不成熟，首先考慮D（5～6題共用備選答案）A．1%氫化可的松軟膏B．雄激素C．雌激素D．孕激素E．冷凍治療5.5歲女童，外陰癢，診斷為外陰硬化性苔癬病，其主要治療是A6.45歲中年婦女，外陰癢，診斷為外陰鱗狀上皮增生，其主要治療是AA3/A4型題(1～2魎共用題干)28歲女性，因外陰瘙癢來診，查外陰皮膚、黏膜無明顯變化。1．該患者外陰瘙癢的原因不可能是A．化學品刺激B．藥物過敏C．特殊感染D．不良衛(wèi)生習慣E．外陰白癜風2．與外陰瘙癢無關的是A．糖尿病B．葉酸缺乏C．尿毒癥D．白贏病E．黃疸（3～5題共用題干）女性，59歲，右側小陰唇2cm結節(jié)狀隆起，有色素沉著，患者自述外陰瘙癢，色素沉著范圍較前擴大，發(fā)熱4天。3．應高度懷疑A．外陰復合痣B外陰鱗狀細胞癌C．Paget's病D．外陰基底細胞癌E．外陰惡性黑色素瘤4．為明確診斷，應行A．外陰病變完整切除送病理檢查B．尿常規(guī)C．陰道分泌物檢查D．血常規(guī)E．宮頸刮片5．治療宜選用A．病灶切除B．外陰切除C．外陰根治術D．盆腔淋巴結清掃E．廣泛外陰切除術十腹股溝淋巴結清掃術參考答案A1型題1．D2．C3.C4.D5.E6.AA2型題1_A2．C3．E4．D5．DBl型題1．C2.B3.A4.D5.A6.AA3/A4型題1.E2.B3.A4.E5.E第十六節(jié)女性生殖器官腫瘤A1型題1．關于子宮內膜癌的手術病理分期，僅宮頸黏膜腺體受累，腹腔沖洗液細胞學檢查陽性，正確的分期應為A．ⅡBB．ⅢAC．ⅢBD．ⅢCE．ⅣA2．對卵巢內胚竇瘤的診斷最有價值的是A．CAl25B．AFPC．HCGnEE．P3．雙側惡性卵巢腫瘤，手術時見肝臟表面有轉移灶直徑3cm，分期為A．ⅡA期B．ⅡB期C．ⅢA期D．ⅢB期E．ⅢC期4．最易發(fā)生蒂扭轉的卵巢腫瘤是A．皮樣囊腫B．巧克力囊腫C．黏液性囊腺瘤D．漿液性囊腺癌E．濾泡囊腫5．不屬于卵巢生殖細胞腫瘤的是A．未成熟畸胎瘤B．