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PAGEPAGE1全科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》備考題庫(kù)大全(按章節(jié))-外科疾病一、單選題1.男性,75歲,經(jīng)常便秘,下腹痛伴肛門停止排氣排便2天入院,無(wú)嘔吐。查體:明顯腹脹,左下腹尤甚,未捫及腹內(nèi)腫塊,腸鳴音亢進(jìn),直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進(jìn)入200ml。首先考慮的診斷是A、小腸急性扭轉(zhuǎn)B、結(jié)腸腫瘤性梗阻C、腸套疊D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E、腸系膜血管栓塞答案:D2.“白膽汁”是A、水B、滲出的組織間液C、膿液D、淋巴E、分泌的黏液答案:E3.女性病人自未停穩(wěn)的汽車上跳下,跌倒,左季肋部腰受傷,有腹痛,急診于某院。腹腔穿刺未抽得任何液體,收入觀察,次日行走如常。第二天整理物品出院時(shí)突然暈倒,出現(xiàn)面色蒼白,脈細(xì)速,試問(wèn)其最可能的診斷是A、左腎挫裂傷B、脾破裂(遲發(fā)性)C、宮外孕破裂D、腸扭轉(zhuǎn)腸絞窄E、慢性闌尾炎急性發(fā)作答案:B4.對(duì)于急性乳腺炎的治療,下列哪項(xiàng)是不正確的A、托起乳房、理療、局部熱敷B、吸乳器吸凈乳汁C、使用抗生素D、感染嚴(yán)重,終止哺乳E、切開(kāi)引流答案:E5.患者,男,25歲,高空墜地?,F(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)患者清醒,第10~11胸椎壓痛,劍突以下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\(yùn)是A、一人摟抱B、一人抬頭,一人抬足C、一人背運(yùn)D、二人扶架而走E、患者平臥木板搬運(yùn)答案:E6.以下哪些物質(zhì)造成的損傷不屬于化學(xué)燒傷A、甲酚B、無(wú)機(jī)磷C、金屬鈉D、液氮E、環(huán)氧乙烷答案:D解析:液氮造成的損傷屬于凍傷。7.急性闌尾炎易形成膿腫的部位不包括A、膈下間隙B、闌尾周圍C、盆腔D、腸間E、小網(wǎng)膜囊內(nèi)答案:E8.男性,27歲,中上腹脹痛1周伴嘔吐,有嘔吐后腹脹減輕感。體檢:中上腹輕壓痛,有振水音。最可能的診斷是A、胃潰瘍穿孔B、幽門梗阻C、急性心肌梗死D、急性膽囊炎E、急性胃炎答案:B9.煮沸滅菌法,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)A、橡膠類應(yīng)延長(zhǎng)煮沸時(shí)間B、玻璃制品可直接放入C、煮沸用容器不必蓋嚴(yán)D、中途添物,重新設(shè)定時(shí)間E、煮沸完畢,可存放一周答案:D10.40歲男性工人,抬重物時(shí)突發(fā)腰部劇痛,并放射在左下肢后外側(cè),臥床時(shí)減輕,經(jīng)對(duì)癥治療半月,療效不顯,后經(jīng)CT檢查診斷為腰5骶1椎間盤膨出,此時(shí)的治療哪項(xiàng)不宜采用A、醋酸潑尼松龍硬膜外注射B、完全臥床休息C、推拿按摩D、骨盆牽引E、椎間盤摘除術(shù)答案:E11.用中國(guó)九分法計(jì)算成人燒傷面積,以下哪一項(xiàng)是正確的A、軀干前側(cè)為18%B、軀干后側(cè)為18%C、雙下肢為36%D、雙手為4.5%E、頭、面、頸部各為3%答案:E解析:按中國(guó)九分法計(jì)算,軀干前側(cè)、后側(cè)各為13%,雙下肢為46%,雙手是5%,頭、面、頸部各為3%。但按Wallace九分法計(jì)算,A、B、C都是正確的,只是各個(gè)部位所指的范圍有所不同。手掌法是指:五指并攏時(shí)手的投影面積為1%,手的實(shí)際面積為2.25%。12.關(guān)于淺部血管瘤的描述,不正確的是A、蔓狀血管瘤大多數(shù)為靜脈構(gòu)成,有時(shí)動(dòng)靜脈并存B、血管瘤由血管組織構(gòu)成C、海綿狀血管瘤由較粗的迂曲血管組成D、毛細(xì)血管瘤多見(jiàn)于嬰兒,女性占多數(shù)E、淺部血管瘤的三類均為良性答案:C13.骨折不愈合的因素中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、年齡過(guò)小,過(guò)度肥胖B、骨折部軟組織損傷嚴(yán)重C、骨折部血運(yùn)差D、骨折處理超過(guò)24小時(shí)E、骨折端間有軟組織答案:A14.乳房的自我檢查是發(fā)現(xiàn)乳腺疾病的重要一環(huán),下列哪項(xiàng)手法是不正確的A、觀察是否有腫塊及表皮,是否有凹陷B、觀察乳頭是否對(duì)稱C、完全脫去上衣,雙手下垂觀察乳房情況D、用對(duì)側(cè)手指輕輕捏起乳腺,檢查整個(gè)乳房是否有腫塊E、用對(duì)側(cè)手指平放乳房上,用手指掌面輕輕觸摸整個(gè)乳房答案:D15.女,50歲,頸椎病患者,頸肩臂痛一個(gè)月,夜間加重,左臂無(wú)力,手指麻。檢查:頸活動(dòng)受限,左側(cè)崗上及肩胛區(qū)壓痛明顯,左臂叢牽拉試驗(yàn)(+),左肱二頭肌反射活躍,左手指感覺(jué)略減退。優(yōu)選治療是A、中頻電或低頻電療B、紅外線治療C、藥物治療D、臥床休息E、作業(yè)治療答案:A16.一名前臂骨折患者,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小時(shí)后,感覺(jué)劇痛,手指麻木、腫脹、活動(dòng)不靈,其主要原因是A、神經(jīng)損傷B、神經(jīng)和靜脈受壓C、動(dòng)脈和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動(dòng)脈損傷答案:C解析:血管損傷程度可為受壓、挫傷、撕裂或完全斷裂。動(dòng)脈損傷后傷肢劇痛,脈搏減弱或消失,肢體遠(yuǎn)端蒼白、麻木、發(fā)涼。靜脈損傷則傷肢明顯腫脹、淤血、發(fā)紺。17.上唇周圍和鼻部癤的危險(xiǎn)可引起A、眼部感染B、膿毒癥C、腦膿腫D、腦膜炎E、海綿狀靜脈竇炎答案:E18.腎絞痛的常見(jiàn)病因是A、腎腫瘤B、腎下垂C、腎盂腎炎D、腎積水E、腎、輸尿管結(jié)石答案:E19.腸梗阻手術(shù)探查中,哪種情況下其預(yù)后最差A(yù)、腸系膜上動(dòng)脈栓塞B、梗阻上段腸管擴(kuò)張明顯C、小腸上段梗阻D、腸漿膜不光滑、毛糙E、一組腸袢緊密粘連又無(wú)法分離粘連答案:A20.肩關(guān)節(jié)脫位的特殊體征是A、骨擦音B、反常呼吸C、Dugas征陽(yáng)性D、腫脹E、瘀斑答案:C21.下述哪項(xiàng)物品不宜用高壓蒸氣滅菌消毒A、藥物B、敷料C、刀片和手術(shù)剪D、橡膠類物品E、器皿答案:C22.患者,男性,25歲,近3個(gè)月經(jīng)常排便后滴鮮血,量不多。肛門指檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn),肛鏡檢截石位見(jiàn)3、7點(diǎn)各有一突出肛管內(nèi)暗紅色圓形軟結(jié)節(jié),診斷為A、直腸息肉B、肛裂C、內(nèi)痔D、肛管癌E、慢性痢疾答案:C23.對(duì)于乳癌的視診表現(xiàn),下列說(shuō)法不正確的是A、乳頭內(nèi)陷B、乳房皮膚呈"橘皮樣"改變C、乳房縮小D、乳房下垂E、乳房局部皮膚凹陷答案:C24.丹毒是A、皮膚內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管的急性感染B、皮下組織筋膜下急性化膿性感染C、急性多發(fā)性毛囊炎D、經(jīng)皮膚組織的淋巴間隙進(jìn)入淋巴管引起感染E、致病菌在組織內(nèi)生長(zhǎng)繁殖答案:A25.燒傷侵襲性感染中最主要的病原菌侵入途徑是A、呼吸道感染B、靜脈導(dǎo)管感染C、腸源性感染D、燒傷創(chuàng)面感染E、尿路感染(留置導(dǎo)尿所致)答案:D26.下列哪些不是切口疝形成的原因A、術(shù)后腹壁組織缺損B、術(shù)后切口裂開(kāi)C、腹壁肌肉萎縮D、切口嚴(yán)重感染E、腹內(nèi)壓增高答案:C27.32歲男性農(nóng)民,因高熱伴右上腹痛半月而來(lái)門診看病。檢查:急性病容,T39.5℃,鞏膜輕度黃染,右上腹肌稍緊張,肝臟大?;?yàn)檢查:白細(xì)胞20×10/L,中性0.95,B超示肝臟明顯增大并有一液性暗區(qū),診斷為細(xì)菌性肝膿腫。其物理檢查肝大特點(diǎn)應(yīng)是A、肝呈進(jìn)行性腫大,質(zhì)韌,伴發(fā)熱及黃疸,膽囊不大B、肝呈進(jìn)行性腫大,質(zhì)軟,表面光滑,有觸痛,局部皮膚凹陷水腫C、肝呈進(jìn)行性腫大,堅(jiān)硬,表面高低不平,無(wú)明顯觸痛D、肝呈進(jìn)行性腫大,質(zhì)軟,表面光滑,膽囊不大,伴脾大和腹水E、肝呈進(jìn)行性腫大,質(zhì)韌,伴進(jìn)行性加重黃疸,膽囊腫大答案:B28.男性,32歲,急性壞疽性闌尾炎,闌尾切除術(shù)后5天,體溫下降后又升高,下腹痛。查:刀口無(wú)感染,分析原因時(shí)考慮能否有盆腔膿腫可能,下列哪項(xiàng)不支持盆腔膿腫的診斷A、尿頻B、大便頻而量少C、黏液膿血便D、里急后重E、排尿困難答案:C29.國(guó)際抗癌協(xié)會(huì)TNM法對(duì)Ⅲ期乳腺癌描述下列哪項(xiàng)是不正確的A、任何TNMB、TNMC、T~2NMD、TNME、T任何NM答案:D30.對(duì)于脂肪瘤,下列描述恰當(dāng)?shù)氖茿、多位于皮內(nèi)B、多發(fā)性脂肪瘤有家族史C、脂肪瘤多有明顯的癥狀D、界限多不清楚E、表面多不光滑答案:B31.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是A、先惡心,后低熱,再右下腹痛B、先低熱.幾小時(shí)后有右下腹痛,嘔吐C、先嘔吐,隨即發(fā)熱、腹痛D、先上腹痛,然后惡心后嘔吐,右下腹痛E、沒(méi)有明顯的順序答案:D32.大便外帶血絲,有時(shí)便后滴血,本病診斷最可能是A、痔B、直腸癌C、肛旁膿腫D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌答案:A33.甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)治療方法,哪項(xiàng)正確A、單個(gè)囊腫需甲狀腺大部切除B、實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)可行患側(cè)腺體大部切除C、實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)只需作結(jié)節(jié)完整切除D、術(shù)中冰凍切片報(bào)告為良性腺瘤,肯定不是腺癌E、小兒?jiǎn)伟l(fā)結(jié)節(jié)不必早日手術(shù)答案:B34.普查原發(fā)性肝癌最簡(jiǎn)單有效的方法為A、B超B、AFP定性檢查C、肝臟CTD、肝臟MRIE、同位素肝掃描答案:B35.骨折急救處理時(shí)下述中最重要的是A、立即復(fù)位固定B、清潔裸露骨折端C、都需使用止血帶D、簡(jiǎn)單妥善固定患肢E、清潔創(chuàng)口后固定患肢答案:D36.創(chuàng)傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、休克B、感染C、多器官功能不全綜合征D、創(chuàng)面瘢痕形成E、脂肪栓塞答案:B37.患者,男性,40歲,因消化道大出血入院,經(jīng)治療病情穩(wěn)定,出血停止,為明確出血原因,首選的檢查是A、選擇性腹腔動(dòng)脈造影B、B超檢查C、纖維胃鏡檢查D、肝功能化驗(yàn)E、鋇餐檢查答案:C38.面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"癤的危險(xiǎn)性在于A、容易引起內(nèi)眥靜脈和眼靜脈炎B、容易引起眼球感染C、抗生素?zé)o效D、引起上頜竇炎E、引起化膿性海綿竇炎答案:E39.下述哪個(gè)癥狀可確診為關(guān)節(jié)脫位A、腫脹B、疼痛C、功能障礙D、瘀斑E、關(guān)節(jié)盂空虛答案:E40.骨折的治療最正確的原則是A、骨與軟組織并重復(fù)位B、一般要求解剖復(fù)位C、堅(jiān)持固定與活動(dòng)相結(jié)合D、復(fù)位、固定和功能鍛煉E、局部與全身治療兼顧答案:D解析:閉合性骨折的治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉三個(gè)基本環(huán)節(jié),并堅(jiān)持固定與活動(dòng)相結(jié)合、骨與軟組織并重、局部與全身治療兼顧、醫(yī)療措施與患者主動(dòng)配合等觀點(diǎn)。41.當(dāng)發(fā)生腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂時(shí),最主要的臨床表現(xiàn)是A、腹膜刺激征B、內(nèi)出血征象C、腸麻痹D、全身感染癥狀E、發(fā)熱答案:B42.男孩,11歲。左髖部疼痛3個(gè)月,向膝部放散。查體:消瘦,左髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收,畸形,外展,外旋受限。X線片示關(guān)節(jié)間隙變窄。最可能的診斷是A、股骨頭缺血性壞死B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、化膿性髖關(guān)節(jié)炎D、一過(guò)性滑膜炎E、髖關(guān)節(jié)結(jié)核答案:E43.火焰燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),下列哪項(xiàng)不正確A、使用滅火器滅火B(yǎng)、用大衣毯子棉被覆蓋滅火C、呼救并用手撲滅火D、倒地慢滾滅火E、淋水或跳入水池中滅火答案:C44.病人,女性,38歲,熱水燙傷頸部、左前臂、軀干前、雙足。按九分法計(jì)算其燙傷面積為A、22%B、21%C、23%D、24%E、25%答案:E45.患者,男性,48歲。過(guò)去因痔瘡間斷有大便帶血,近兩月來(lái),大便持續(xù)性帶血,并伴大便習(xí)慣改變。需要首先進(jìn)行的最簡(jiǎn)便有效的診斷方法是A、鋇灌腸B、直腸指診C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、腹部B超E、腹部CT答案:B46.30歲男性,下腰痛、會(huì)陰部隱痛5月余,伴輕度尿頻、尿急、排尿痛;觸診前列腺稍大,表面光滑,無(wú)結(jié)節(jié)及觸痛,中央溝存在,前列腺按摩液鏡檢:WBC15~20/HP,卵磷小體50%,此后的預(yù)防及綜合治療中,哪項(xiàng)是不正確的A、避免飲酒及寒冷刺激B、坐浴、前列腺部理療C、定期前列腺按摩D、抗生素、消炎治療E、必要時(shí)行前列腺切除術(shù)答案:E47.擠壓綜合征主要是指?jìng)蟪霈F(xiàn)A、呼吸困難B、休克C、昏迷D、腎衰竭E、心力衰竭答案:D48.對(duì)一個(gè)股骨下段開(kāi)放性骨折并活動(dòng)性出血的病例,現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)首先要作的處理是A、固定患肢B、注射止血藥C、應(yīng)用止血帶D、輸血、輸液E、攝片了解骨折情況答案:C49.下述哪一項(xiàng)是燒傷初期治療中最好不用水洗的化學(xué)物質(zhì)A、堿液B、磷C、硫酸D、鎂E、鹽酸答案:D50.病人甲狀腺上可捫及一腫物,查抗甲狀腺球蛋白抗體明顯升高,抗甲狀腺微粒體抗體陽(yáng)性,提示哪項(xiàng)疾病A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、單純性甲狀腺腫D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、甲狀腺癌答案:D51.輕度燒傷患者的創(chuàng)面處理以下哪項(xiàng)不正確A、創(chuàng)面可涂燒傷膏B、水皰大者可消毒后穿刺抽液C、創(chuàng)面可涂甲紫或紅汞D、Ⅱ度燒傷水皰未破可用0.1%新潔爾滅消毒E、深Ⅱ度燒傷應(yīng)考慮早期切痂植皮答案:C52.深Ⅱ度燒傷,燒傷深度可達(dá)A、皮膚全層B、真皮層C、真皮深層D、表皮層E、皮下組織答案:C53.對(duì)于關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位成功的標(biāo)志,下列陳述中哪項(xiàng)是不正確的A、肢體畸形消失B、骨性標(biāo)志恢復(fù)正常C、被動(dòng)活動(dòng)恢復(fù)正常D、關(guān)節(jié)功能障礙立即消失E、X線檢查顯示已復(fù)位答案:D54.混合痔是指A、內(nèi)痔多發(fā),遍置一周B、內(nèi)痔通過(guò)豐富的靜脈叢吻合支和相應(yīng)部位的、外痔相互融合C、內(nèi)痔突出肛門外D、痔與瘺同時(shí)存在E、兩個(gè)以上內(nèi)痔答案:B55.搬運(yùn)地震中可疑脊柱骨折者應(yīng)使用的擔(dān)架為A、帆布擔(dān)架B、硬板擔(dān)架C、繩索擔(dān)架D、躺椅E、棉被代用擔(dān)架答案:B56.頸椎病的主要分型不包括A、神經(jīng)根型B、椎動(dòng)脈型C、脊髓型D、交感神經(jīng)型E、頸型答案:E解析:目前國(guó)內(nèi)對(duì)頸椎病的分型較多,但一般都傾向四分型法,本題問(wèn)的是主要分型,故不包括頸型。57.患者,男,65歲。3年前右股骨頸骨折,三翼釘內(nèi)固定,1年前右髖關(guān)節(jié)疼痛,近來(lái)加重,X線片可見(jiàn)右股骨頭明顯變形,可診斷為A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、股骨頭缺血性壞死C、繼發(fā)髖關(guān)節(jié)結(jié)核D、骨折畸形愈合E、髖關(guān)節(jié)退行性變答案:B58.男性,16歲,右足和右小腿開(kāi)水燙傷,有水皰劇痛,創(chuàng)面基底腫脹,發(fā)紅。該患者燒傷面積和深度的估計(jì)A、10%,深Ⅱ度B、5%,深Ⅱ度C、10%,淺Ⅱ度D、5%,淺Ⅱ度E、15%,淺Ⅱ度答案:C59.青年女性半年來(lái)發(fā)現(xiàn)頸右側(cè)腫物,直徑約3cm,實(shí)性,表面光滑,隨吞咽上下,無(wú)任何自覺(jué)癥狀,臨床診斷A、腮裂囊腫B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、頸部轉(zhuǎn)移癌D、甲狀腺腺瘤E、甲狀舌骨囊腫答案:D解析:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是在彌漫性腫大的腺體內(nèi)可捫及多個(gè)或單個(gè)結(jié)節(jié);頸部轉(zhuǎn)移癌多為質(zhì)硬的腫塊;甲狀舌骨囊腫多見(jiàn)于15歲以下小兒,出現(xiàn)在頸前區(qū)中線上,舌骨下方;甲狀腺腺瘤多見(jiàn)于40歲以下婦女,多為單發(fā),質(zhì)地較周圍的甲狀腺組織稍硬,表面光滑,無(wú)壓痛,能隨吞咽上下活動(dòng)。因此本題的正確答案為D。60.女性,45歲,左乳腺外上象限腫物直徑2cm,質(zhì)硬,不活動(dòng),無(wú)壓痛,腋下可觸及一枚0.8cm淋巴結(jié),最可能診斷是A、乳腺囊性增生病B、乳腺癌C、乳腺結(jié)核D、乳腺纖維瘤E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤答案:B61.下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查A、輸尿管腫瘤B、尿道腫瘤C、尿道狹窄D、前列腺癌E、膀膀腫瘤答案:C62.手部化膿性感染的手術(shù)原則應(yīng)除外A、手術(shù)時(shí)宜應(yīng)用區(qū)域組織阻滯麻醉B、對(duì)膿液應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)C、應(yīng)用抗生素D、傷口不應(yīng)置引流物,以免影響功能E、炎癥消退后,早期進(jìn)行功能鍛煉答案:D63.斜疝和直疝最重要的鑒別點(diǎn)是A、斜疝呈橢圓形或梨形B、斜疝腫塊常墜入陰囊C、斜疝多見(jiàn)于兒童和青少年D、回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán),疝塊不再突出者為斜疝E、用手指插入皮下環(huán),令患者咳嗽后有沖擊感者為斜疝答案:D64.四肢出血用止血帶連續(xù)阻斷血液不應(yīng)超過(guò)A、3小時(shí)B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、30分鐘E、4小時(shí)答案:B65.病人前列腺增生慢性尿潴留,尿液自行溢出,考慮為:A、充盈性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、真性尿失禁E、以上都不是答案:C66.下列哪項(xiàng)不是皮脂腺囊腫的表現(xiàn)A、可生長(zhǎng)在人體體表汗毛分布處B、中央有被堵塞的腺口,呈一小黑點(diǎn)C、與深層組織有粘連D、無(wú)壓痛,無(wú)波動(dòng)E、內(nèi)容物為粉狀皮脂答案:C67.骨折急救的主要方法是A、骨折固定B、恢復(fù)功能C、骨折復(fù)位D、解除疼痛E、消除腫脹答案:A68.45歲女性,雙下肢大隱靜脈曲張12年,近2年出現(xiàn)左下肢瘙癢,足靴區(qū)色素沉著,皮下硬結(jié),濕疹。并有時(shí)出現(xiàn)輕度下肢腫脹。以下臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)不是由于皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化引起的A、瘙癢B、濕疹C、皮下硬節(jié)D、下肢腫脹E、色素沉著答案:D69.女性,35歲,臍周陣發(fā)性腹痛3天伴嘔吐,腸鳴音亢進(jìn),有氣過(guò)水聲,診斷為急性腸梗阻。如為機(jī)械性腸梗阻最常見(jiàn)的病因是A、腸扭轉(zhuǎn)B、腸粘連C、狹窄D、疝嵌頓E、腸套疊答案:B70.男性,32歲,近一周來(lái),頭痛如裹,肢體困重,胸悶、納呆,小便不利,大便溏瀉,每日2次,苔白膩,脈濡滑。中醫(yī)辨證分型是A、風(fēng)寒頭痛B、風(fēng)熱頭痛C、肝陽(yáng)頭痛D、瘀血頭痛E、風(fēng)濕頭痛答案:E71.患者,女性,18歲。上唇紅腫伴劇痛2天。查體:上唇隆起呈紫紅色,有多個(gè)膿栓,中央破潰壞死?;?yàn):WBC26×10/L,中性粒細(xì)胞0.90,下列治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、理療C、適當(dāng)休息D、立即采用"+"或"++"形切口切開(kāi)引流E、全身應(yīng)用抗生素答案:D72.墨菲征陽(yáng)性見(jiàn)于A、急性十二指腸潰瘍B、急性膽囊炎C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎E、急性腎盂腎炎答案:B73.頸椎病患者,出現(xiàn)雙上肢持物不穩(wěn),雙下肢行走有踩棉花感,并出現(xiàn)病理征,應(yīng)考慮哪種類型頸椎病A、交感神經(jīng)型B、脊髓型C、神經(jīng)根型D、椎動(dòng)脈型E、復(fù)合型答案:B74.下述哪種化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的燒傷,在初期治療中最好不用水洗A、硫酸B、磷C、堿液D、鎂E、鹽酸答案:D75.淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷的共同特點(diǎn)是A、都有疼痛和水皰B、都有血管栓塞征C、基底紅,均勻,潮濕D、2周左右愈合E、都有瘢痕增生答案:A76.下述哪種腸梗阻最易引起腸絞窄A、腸結(jié)核引起的腸梗阻B、蛔蟲性腸梗阻C、粘連性腸梗阻D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸道腫瘤答案:D77.下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、膝的前后移動(dòng)B、膝的內(nèi)收和外展C、膝的半屈D、膝的擠壓E、膝的旋轉(zhuǎn)答案:A78.不要給不準(zhǔn)備手術(shù)的甲亢病人服用碘劑,主要因?yàn)锳、一旦停服,甲亢癥狀重現(xiàn),甚至更嚴(yán)重B、碘劑對(duì)減輕甲亢癥狀的療效不顯著C、碘劑不能降低甲亢病人的基礎(chǔ)代謝率D、碘劑效果不如普萘洛爾E、病人經(jīng)常不能耐受碘劑治療答案:A79.老年男性患者,出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難,最常見(jiàn)的原因是A、前列腺癌B、前列腺增生C、膀胱頸纖維性增生D、膀胱結(jié)石E、尿道結(jié)石答案:B80.膽總管直徑正常值為A、10mm以內(nèi)B、12~14mmC、10~12mmD、14~16mmE、16~18mm答案:A81.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早的病理變化A、非特異性滑膜炎B、軟骨及軟骨下骨質(zhì)破壞C、肉芽組織覆蓋關(guān)節(jié)軟骨D、關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維化E、關(guān)節(jié)囊及韌帶水腫、肉芽組織形成答案:A82.患者,女,5歲,頭、面、頸部燒傷,其燒傷面積為A、2%B、9%C、16%D、14%E、17%答案:C解析:兒童頭大,下肢小,兒童頭頸部面積=9+(12-年齡)。83.小兒10歲,雙下肢及外陰部燒傷,燒傷面積應(yīng)占體表面積的A、46%B、44%C、45%D、43%E、47%答案:C84.滅菌法能達(dá)到的目的A、清除皮膚附件內(nèi)細(xì)菌B、清除傷口內(nèi)的細(xì)菌C、清除皮膚表面細(xì)菌D、殺滅一切細(xì)菌E、殺不死帶芽孢的細(xì)菌答案:D85.兒童中度與重度燒傷的第一個(gè)24小時(shí),按每1%面積每千克體重應(yīng)補(bǔ)額外損失量A、1.8mlB、1.6mlC、1.5mlD、2.0mlE、2.2ml答案:D86.既往健康的20歲男性因突發(fā)的左側(cè)胸痛入院,心電圖表現(xiàn)正常,但胸片示左側(cè)氣胸,肺萎陷40%,治療包括以下哪些措施A、胸廓切開(kāi)術(shù)B、吞鋇C、觀察D、胸膜腔穿刺抽盡積氣E、胸廓造口術(shù)及氣管插管答案:D87.急診處理急性尿潴留最常用的方法是A、恥骨上膀胱穿刺抽尿B、急診導(dǎo)尿C、恥骨上膀胱穿刺造瘺D、膀胱鏡檢查E、快速輸液答案:B88.患者,男性,42歲。10天前右大腿外傷,當(dāng)時(shí)X線攝片無(wú)骨折,超聲檢查未見(jiàn)血腫,3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃,2天后體溫上升到39℃,并伴有寒戰(zhàn),擬診為右大腿深部膿腫。下列表現(xiàn)中哪項(xiàng)不符合患者病情A、局部紅腫不明顯B、有全身癥狀C、局部壓痛明顯D、局部有波動(dòng)感E、穿刺有膿答案:D89.小腿脛前扭傷后6個(gè)月不愈合,有死骨排出,最可能的診斷A、骨巨細(xì)胞瘤B、局限性骨膿腫C、骨結(jié)核D、慢性骨髓炎E、軟骨瘤答案:D90.骨折急救固定的目的是A、止痛B、防止骨折斷端再發(fā)生移位C、防止再損傷D、便于傷員搬運(yùn)E、以上都是答案:E解析:骨折的急救重點(diǎn)是搶救生命、防治休克、預(yù)防感染及做好骨折臨時(shí)固定,并迅速轉(zhuǎn)送到附近醫(yī)院。91.鑒別腹股溝直疝與斜疝最重要的體征是A、是否易嵌頓B、疝塊是否進(jìn)入陰囊C、回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán),腹壓增加后是否再次脫出D、疝塊的形狀E、單側(cè)或雙側(cè)答案:C92.對(duì)于皮脂腺囊腫的描述不正確的是A、又稱表皮囊腫B、多見(jiàn)于皮脂腺分布密集部位,如頭面及背部C、皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊腫D、表面可見(jiàn)皮脂腺開(kāi)口受阻塞的小黑點(diǎn)E、囊內(nèi)為皮脂與表皮角化物集聚的油脂樣"豆渣物"答案:A93.病人排尿不受控制,為明確病因需行A、B超B、尿流率C、尿流動(dòng)力學(xué)D、靜脈腎盂造影E、CT答案:C94.男性,72歲,排尿困難2年,尿線無(wú)力,伴夜尿、尿頻。最可能診斷是A、膀胱結(jié)石B、前列腺癌C、膀胱頸部腫瘤D、尿道狹窄E、前列腺增生答案:E95.下列中哪項(xiàng)不宜施行甲狀腺大部切除術(shù)A、中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊B、甲亢有氣管壓迫癥狀C、青少年甲亢D、繼發(fā)性甲亢E、妊娠早期甲亢答案:C96.農(nóng)民,男,29歲。腰痛2天,右側(cè)腳趾麻刺感。最近在田間使用小型拖拉機(jī),未曾有過(guò)過(guò)摔倒或損傷。平時(shí)健康狀況良好,沒(méi)不曾服藥,否認(rèn)使用違禁藥品。以往曾有過(guò)幾次背痛,自己服用對(duì)乙酰氨基酚。他的妻子勸他看醫(yī)生,因?yàn)樗?tīng)說(shuō),腳趾刺痛意味著“腰椎間盤滑出”,需要手術(shù)治療。體格檢查:患者反應(yīng)好,合作,并無(wú)急性病痛,無(wú)發(fā)熱。觸診下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°時(shí)即出現(xiàn)直腿提高試驗(yàn)陽(yáng)性,左側(cè)陰性。右側(cè)趾稍有感覺(jué)缺失,肌運(yùn)動(dòng)和神經(jīng)反射檢查正常。此患者的治療方案目前首選A、立即轉(zhuǎn)診神經(jīng)外科B、腰骶部MRIC、腰骶部平片D、嚴(yán)格臥床休息一周E、如癥狀無(wú)漸進(jìn)發(fā)展或不很嚴(yán)重,即隨診觀察1個(gè)月答案:E解析:患者的病史和體格檢查符合腰椎間盤突出,但大多數(shù)患者不手術(shù)也可順利恢復(fù)。如果當(dāng)患者的跡象表明是馬尾神經(jīng)綜合征(有與其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征相關(guān)的腸或膀胱的不適),則轉(zhuǎn)診神經(jīng)外科順理成章,但患者無(wú)這些癥狀。同樣,MRI、CT、平片和影像學(xué)檢查就沒(méi)有必要,因?yàn)檫@些檢查對(duì)手術(shù)患者是沒(méi)有用的。在沒(méi)出現(xiàn)更為嚴(yán)重的問(wèn)題時(shí),4~6周的保守治療是可以的,即使是相對(duì)較短的臥床休息都會(huì)延長(zhǎng)恢復(fù)的時(shí)間。97.下列腫瘤中屬惡性腫瘤的是A、精原細(xì)胞瘤B、脂肪瘤C、乳腺腺瘤D、甲狀腺腺瘤E、肝血管瘤答案:A98.男性,68歲,患膽囊結(jié)石10年,突然上腹部疼痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,體溫37.8℃,體檢墨菲征(-),中上腹部壓痛,血尿淀粉酶升高,最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、膽囊結(jié)石C、急性腹膜炎D、急性胰腺炎E、急性胃炎答案:D99.患兒,5歲,右小腿腫痛,伴高熱39~40℃近一周,局部略紅腫,具深壓痛,經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制,中毒癥狀嚴(yán)重,此時(shí)最正確的治療是A、加用激素治療B、輸血C、局部制動(dòng)D、切開(kāi)引流E、病灶清除答案:D100.急性闌尾炎的諸多癥狀中最典型的是A、惡心嘔吐B、低熱C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛D、便秘E、食欲減退答案:C101.患者,男,75歲。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小時(shí)前突發(fā)下腹劇痛住院。痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加??;腹脹明顯,無(wú)嘔吐,病后無(wú)肛門排氣。檢查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP180/100mmHg;下腹膨隆,尤以左側(cè)更顯著,輕度壓痛,無(wú)肌緊張,未捫及腫塊,腸鳴稀少、音調(diào)高亢;直腸指診:直腸腔較空虛,指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見(jiàn)鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻,鋇影尖端“鳥嘴”形。診斷應(yīng)考慮為A、腸套疊B、結(jié)腸腫瘤致腸梗阻C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D、腸系膜血管栓塞E、糞塊堵塞腸腔致腸梗阻答案:C102.男性,45歲,因骨折長(zhǎng)期臥床,已有下肢靜脈血栓形成,某日突訴胸痛,伴氣急、咯血。最可能的診斷是A、胸腔積液B、心肌梗死C、氣胸D、急性左心衰竭E、肺梗死答案:E解析:患者"因骨折長(zhǎng)期臥床,已有下肢靜脈血栓形成"是診斷的重要病史依據(jù)。根據(jù)病理分析,來(lái)自下肢靜脈的檢子,可通過(guò)血循環(huán)到肺動(dòng)脈內(nèi)引起栓塞,進(jìn)而造成肺梗死。其常見(jiàn)癥狀是突發(fā)胸痛,是鄰近胸膜纖維素炎癥所致?;颊咄瑫r(shí)伴有氣急和咯血。103.急性梗阻性化膿性膽管炎的并發(fā)癥表現(xiàn)不包括A、血壓下降B、皮膚、鞏膜黃染C、神志淡漠D、皮膚出血點(diǎn)E、呼吸窘迫答案:B104.治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的手術(shù)方式是A、膽囊空腸吻合術(shù)B、膽囊造口術(shù)C、膽總管切開(kāi)探查取石、T管引流術(shù)D、膽管空腸吻合術(shù)E、膽囊切除術(shù)答案:C解析:膽總管切開(kāi)探查取石、T管引流術(shù)能夠達(dá)到搶救患者生命,簡(jiǎn)單有效;膽囊造口術(shù)難以達(dá)到有效的膽道引流。105.下述哪項(xiàng)因素不能引起燒傷A、氫氧化鈉B、液氮C、鹽酸D、磷E、石炭酸答案:B106.多次分娩女性患者易發(fā)生A、充盈性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、真性尿失禁E、以上都不是答案:C107.下列哪一項(xiàng)屬于多發(fā)性創(chuàng)傷A、脊柱骨折伴神經(jīng)系統(tǒng)損傷B、肋骨骨折伴肝破裂C、擠壓綜合征D、骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克E、顱骨骨折、頭皮血腫答案:B108.無(wú)痛性間歇性肉眼血尿最常見(jiàn)A、急性腎盂腎炎B、急性前列腺炎C、腎結(jié)核D、膀胱腫瘤E、腎腫瘤答案:D109.導(dǎo)致急性乳腺炎最常見(jiàn)細(xì)菌是A、溶血性鏈球菌B、厭氧菌C、大腸桿菌D、金黃色葡萄球菌E、肺炎球菌答案:D110.甲亢術(shù)后甲狀腺危象多發(fā)生在A、碘劑用量不足的患者B、術(shù)中出血過(guò)多的患者C、甲狀腺切除不夠的患者D、術(shù)前甲亢癥狀控制不佳的患者E、年老體弱的患者答案:D111.二重感染是指A、致病菌與條件致病菌的共同感染B、是發(fā)生于抗菌藥物應(yīng)用過(guò)程中的新感染C、細(xì)菌和病毒共同感染D、厭氧菌與非厭氧菌的共同感染E、兩種以上病原菌的共同感染答案:B112.患者,女,65歲。背部有一4cm×3cm大小腫塊,質(zhì)軟,呈分葉狀,邊界不太清楚,活動(dòng)度較小,無(wú)壓痛,表面皮膚無(wú)紅腫,未見(jiàn)靜脈擴(kuò)張,最可能的診斷是A、皮膚癌B、平滑肌瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、脂肪瘤答案:E113.代謝性酸中毒的發(fā)病機(jī)制是A、間質(zhì)性肺水腫B、呼吸肌乏力C、呼吸中樞受刺激D、支氣管痙攣E、氣道高反應(yīng)性答案:C114.加強(qiáng)腹股溝管前壁的疝修補(bǔ)術(shù)有A、McVay法B、Bassini法C、Halsted法D、Ferguson法E、疝囊高位結(jié)扎法答案:D115.男性,45歲,13小時(shí)前自房上墜地摔傷。檢查:神清合作,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),P100次/分,腰、棘突明顯后凸,壓痛,叩痛,膀胱充盈,腹股溝韌帶下痛覺(jué)消失,左腿無(wú)自主運(yùn)動(dòng),右踝可背屈,X線片顯示L4椎體壓縮骨折(超過(guò)1/2),CT顯示椎管內(nèi)有碎骨片。需要采取的處理方法是A、手術(shù)整復(fù)B、三桌法復(fù)位,石膏背心固定C、手術(shù)減壓內(nèi)固定D、臥床牽引E、推拿答案:C116.6歲男孩,因高熱2天,右下肢劇烈痛不能活動(dòng)就診。查體:體溫39.5℃,脈搏130次/分,精神不振,右脛骨上端微腫,且有深壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC25×10/L,N0.85,ESR85mm/h。X線檢查(-),骨掃描右脛骨上端有濃聚區(qū)。最可能的診斷是A、惡性骨腫瘤B、急性化膿性骨髓炎C、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、急性化膿性關(guān)節(jié)炎E、急性蜂窩織炎答案:B117.25歲女子被自行車撞傷右胸,因胸痛不能深呼吸,一天后來(lái)門診。體檢發(fā)現(xiàn)右鎖骨中線第五肋壓痛,為明確有無(wú)肋骨骨折,在病史或體檢方面最需補(bǔ)充A、是否有痰血B、受傷后有無(wú)嘔吐C、受傷時(shí)意識(shí)是否清楚D、局部是否有血腫E、雙手?jǐn)D壓前后胸,是否引起局部疼痛答案:E118.破傷風(fēng)是A、毒血癥B、敗血癥C、菌血癥D、膿血癥E、膿毒敗血癥答案:A119.骨腫瘤的手術(shù)方案是根據(jù)以下哪條所制定的A、術(shù)中冰凍切片B、X線檢查C、臨床表現(xiàn)D、術(shù)前的穿刺活檢E、外科分期(GTM)答案:E120.闌尾膿腫消退后,行闌尾切除術(shù)的時(shí)機(jī)是A、30天后B、15天后C、立即D、3個(gè)月后E、半年后答案:D121.下述哪種疾病最易引起腸絞窄A、結(jié)腸癌B、蛔蟲性腸梗阻C、腸系膜靜脈血栓形成D、粘連性腸梗阻E、克隆病(克羅恩病)答案:C122.患痔多年的患者突感肛門部劇痛,排便、走路、咳嗽時(shí)疼痛加重。檢查:肛門部有一圓形腫物突出與周圍分界清楚,觸痛。應(yīng)診為A、直腸息肉脫出B、內(nèi)痔嵌頓C、肛門旁皮下膿腫D、外痔血栓形成E、混合痔合并感染答案:D123.ER陽(yáng)性的乳腺癌患者可以選用哪種藥物行針對(duì)性治療A、維甲酸B、三尖極酯堿C、三苯氧胺D、四氫葉酸鈣E、雌二醇答案:C124.女性35歲,家庭婦女,尿頻,尿痛,腰脹痛,T37.4℃,此時(shí)最有助于區(qū)別腎盂腎炎與膀胱炎的主要化驗(yàn)檢查結(jié)果是A、尿中有膿細(xì)胞B、尿涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)細(xì)菌C、尿有蛋白及白細(xì)胞D、尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)陽(yáng)性E、尿中查見(jiàn)白細(xì)胞管型答案:E125.下列不屬于絞窄性腸梗阻特點(diǎn)的是A、持續(xù)性劇烈腹痛、陣發(fā)性加重B、早期出現(xiàn)休克C、明顯腹膜刺激征D、胃腸減壓抽出液為血性E、X線檢查示大、小腸充氣擴(kuò)張答案:E126.下列哪幾種損傷屬于閉合性損傷A、扭傷B、肌腱撕裂傷C、韌帶撕裂傷D、挫傷E、以上都是答案:E127.最容易引起嵌頓的疝是A、腹股溝斜疝B、股疝C、切口疝D(zhuǎn)、腹股溝直疝E、滑動(dòng)性疝答案:B128.成人膀胱結(jié)石最佳確診方法是A、雙合診檢查膀胱B、依據(jù)典型癥狀和體征C、靜脈腎盂造影D、膀胱鏡檢查E、膀胱區(qū)X線平片答案:D129.膽道疾病的特殊檢查首選的方法是A、B超B、口服膽囊造影C、腹平片D、ERCPE、CT答案:A130.乳腺癌最常見(jiàn)的部位是乳房的A、外上象限B、內(nèi)下象限C、內(nèi)上象限D(zhuǎn)、外下象限E、乳暈區(qū)答案:A131.未清潔、大面積開(kāi)放、新鮮的手部創(chuàng)傷,止血主要靠A、止血藥物B、體表主要供血?jiǎng)用}的壓迫止血及局部壓迫、包扎止血C、傷口內(nèi)的鉗夾止血D、阻斷淺表靜脈回流E、靠體位如抬高患肢止血答案:B132.對(duì)于纖維瘤,下列說(shuō)法不正確的是A、腫瘤生長(zhǎng)的部位不同,可引起不同的癥狀B、可見(jiàn)于全身各部,大小不等,生長(zhǎng)迅速C、是由纖維結(jié)締組織組成的良性腫瘤D、可發(fā)生惡變E、大體可分為軟性和硬性兩種答案:B133.對(duì)于軟組織損傷的治療原則,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、頭部8~12小時(shí)的傷口也可以清創(chuàng)B、清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行C、清除污物、異物,切除失活組織,徹底止血D、面頸部傷口超過(guò)12小時(shí),不考慮清創(chuàng)縫合E、污染嚴(yán)重傷口,清創(chuàng)后可延期縫合答案:D134.關(guān)于丹毒的敘述,下列哪項(xiàng)不正確A、由β-溶血性鏈球菌引起B(yǎng)、丹毒屬于網(wǎng)狀淋巴管炎C、癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素D、除下肢好發(fā)外,面部亦常見(jiàn)E、丹毒蔓延快,常伴有組織壞死答案:E135.女性,26歲,分娩后10天,1天前發(fā)熱39℃疑為感冒,用吉他霉素靜脈點(diǎn)體溫降低到37.5℃,左乳房脹痛來(lái)診。查體:哺乳期乳房,左乳房?jī)?nèi)上象限稍發(fā)紅、熱、輕度壓痛、擠壓左乳房,乳汁排出尚通暢。首先的處理原則是A、吸凈乳汁B、局部熱敷C、大量靜點(diǎn)抗菌藥物D、乳房周圍用青霉素封閉E、切開(kāi)減壓答案:A136.容易引起轉(zhuǎn)移性膿腫的致病菌為A、變形桿菌B、銅綠假單胞菌C、鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸桿菌答案:D137.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎A、多由于神經(jīng)損傷后的營(yíng)養(yǎng)不良所致B、是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種C、是繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種D、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折解剖復(fù)位者不可能出現(xiàn)E、關(guān)節(jié)液混濁,鏡檢白細(xì)胞滿視野答案:C138.女性,26歲,羽毛球運(yùn)動(dòng)員,近半年來(lái)感右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,并向前臂放射,握物無(wú)力,無(wú)創(chuàng)傷史。查體:肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,不紅腫,肱骨外上髁有一局限壓痛點(diǎn),伸肌腱牽拉試驗(yàn)(+)。X線片示肘關(guān)節(jié)未見(jiàn)異常,下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A、理療、局部制動(dòng)B、局部封閉C、口服消炎止痛藥物D、針灸治療E、手術(shù)延長(zhǎng)伸肌總腱答案:E139.腸梗阻非手術(shù)治療中,下列觀察項(xiàng)目哪項(xiàng)比較重要A、出現(xiàn)休克B、腹脹較前明顯C、腹痛加重D、腹膜刺激征E、腸鳴音較前減弱答案:D140.女性,40歲,大面積燒傷后,出現(xiàn)劇烈寒戰(zhàn),繼而持續(xù)高熱達(dá)40℃,脈搏130次/分,譫妄,皮膚和皮下出現(xiàn)瘀血點(diǎn),無(wú)轉(zhuǎn)移性膿腫,擬診為A、毒血癥B、術(shù)后傷口感染C、膿血癥D、敗血癥E、氣性壞疽答案:D141.肛瘺多由肛門部位哪種手術(shù)引起A、內(nèi)痔注射療法B、肛裂切除術(shù)C、血栓性外痔切開(kāi)取栓術(shù)D、肛周膿腫切開(kāi)(或穿破)E、內(nèi)痔環(huán)切術(shù)答案:D142.Charcot三聯(lián)癥反復(fù)發(fā)作最大的可能是A、壺腹部癌B、肝細(xì)胞癌C、膽總管結(jié)石D、黃疸型肝炎E、細(xì)菌性肝膿腫答案:C解析:Charcot(腹痛、高熱寒戰(zhàn)、感染)三聯(lián)癥是膽管炎的典型癥狀,膽總管結(jié)石常導(dǎo)致膽道梗阻,繼發(fā)感染,出現(xiàn)Charcot三聯(lián)癥。143.40歲已婚婦女,曾有2次流產(chǎn)史,主訴半年來(lái)常感月經(jīng)前期雙乳脹痛,有時(shí)乳頭內(nèi)有少量棕色液體流出。體檢:雙乳可觸及多個(gè)大小不一結(jié)節(jié),質(zhì)韌,分界不清,觸痛明顯,與皮膚和深部組織粘連不明顯,可推動(dòng)。不宜采取下述哪項(xiàng)治療A、囑其用胸罩托起乳房B、口服5%碘化鉀C、服中藥逍遙散D、建議住院手術(shù)治療E、建議門診觀察答案:D144.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證中,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、病史較長(zhǎng)B、懷疑惡變C、伴有壓迫癥狀D、伴有功能亢進(jìn)E、胸骨后甲狀腺腫答案:A145.單純性打鼾和睡眠呼吸暫停最重要的鑒別是A、無(wú)白天嗜睡、困倦B、無(wú)心、腦血管受累C、睡眠呼吸暫停持續(xù)時(shí)間短D、每晚7小時(shí)睡眠暫停少于10次E、無(wú)氧飽和度下降答案:D146.男性,28歲,軀干和四肢多處腫物,腫物圓形或類圓形,大小不一,大者有分葉,柔軟可推動(dòng),與皮膚無(wú)粘連。該患者的診斷為A、多發(fā)脂肪瘤B、多發(fā)纖維瘤C、皮脂腺囊腫D、淋巴結(jié)炎E、神經(jīng)纖維瘤病答案:A解析:脂肪瘤由分化良好的脂肪組織構(gòu)成,囊為分葉狀,多為單只,多發(fā)者瘤體較小。與多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤的鑒別為后者大多自幼年即發(fā)生,且伴有皮膚色素沉著,由于屬全身性疾病,可伴有智力遲鈍及器官畸形。147.女性,65歲,右上腹痛4天,體溫40℃,皮膚、鞏膜無(wú)黃染,右上腹有壓痛反跳痛,膽囊腫大,墨菲(Murphy)征(+),血白細(xì)胞20×10/L。最可能的診斷是A、膽道蛔蟲癥B、急性胰腺炎C、膽總管結(jié)石D、肝膿腫E、急性膽囊炎答案:E148.某患者,排便時(shí)肛門疼痛,有少量鮮血,最大可能是A、混合痔B、外痔C、肛裂D、內(nèi)痔E、肛瘺答案:C149.下述哪項(xiàng)不是急性單純性腸梗阻的臨床表現(xiàn)A、嘔吐B、腹痛C、腹脹D、停止自肛門排氣排便E、便血答案:E150.腸粘連所致單純性腸梗阻的主要治療措施是A、應(yīng)用抗生素治療B、應(yīng)用解痙藥物C、胃腸減壓與糾正水電解質(zhì)平衡D、手術(shù)分離所有的粘連E、行腸排列手術(shù)答案:C151.成人雙手、雙前臂、前后軀干燒傷面積為A、35%B、26%C、24%D、37%E、32%答案:D152.患者,男性,54歲,車禍,右脛腓骨中1/3粉碎骨折,復(fù)位后夾板固定,因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36小時(shí)轉(zhuǎn)診,檢查:右足趾明顯腫脹,青紫,感覺(jué)麻木,足趾活動(dòng)差,毛細(xì)血管充盈尚存在,取除夾板見(jiàn)右小腿腫脹甚,皮溫較高且皮膚有水泡出現(xiàn)??紤]并發(fā)最可能為A、腓總神經(jīng)損傷B、脛前動(dòng)脈損傷C、脛后動(dòng)脈損傷D、脛動(dòng)脈損傷E、骨筋膜室綜合征答案:E153.破傷風(fēng)的癥狀中不包括A、肌張力增高B、苦笑面容C、輕刺激可誘發(fā)抽搐D、合并骨折E、側(cè)臥,下肢屈曲答案:E154.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)定的注意事項(xiàng)中,哪項(xiàng)是不正確的A、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)定須經(jīng)觸診確定關(guān)節(jié)軸的骨性標(biāo)志B、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)定不應(yīng)在運(yùn)動(dòng)或按摩后進(jìn)行C、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)定無(wú)禁忌證D、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍可因性別、職業(yè)、年齡的差異而有所不同E、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)定允許有3°~5°的測(cè)量誤差答案:C155.突然發(fā)現(xiàn)甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)、脹痛,并迅速增大,既往未注意有無(wú)結(jié)節(jié),應(yīng)首先考慮診斷為A、甲狀腺腺瘤B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、甲狀腺炎D、甲狀腺腺癌E、甲狀腺囊性腺瘤并囊內(nèi)出血答案:E156.患者,男性,6歲。左足跟部被鐵釘扎傷4小時(shí),患者2年前曾注射過(guò)百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗。為預(yù)防破傷風(fēng),此次應(yīng)A、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlB、注射破傷風(fēng)類毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素答案:A157.膽囊穿孔多見(jiàn)于膽囊頸部,其原因是A、該部位張力低B、局部血供差C、該部位肌肉運(yùn)動(dòng)差D、該部位黏膜抵抗力弱E、該部位結(jié)石易嵌頓答案:E158.下述哪項(xiàng)描述對(duì)急性闌尾炎是不正確的A、體征與闌尾的位置及闌尾與盲腸的關(guān)系有關(guān)B、當(dāng)闌尾為盆腔位時(shí),腹部檢查有時(shí)可以無(wú)異常C、右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛是非??煽康捏w征D、厭食是最常見(jiàn)的癥狀E、閉孔肌試驗(yàn)和墨菲征有助于盆腔位闌尾炎診斷答案:E解析:急性闌尾炎右下腹壓痛是其最常見(jiàn)的重要體征,與闌尾的位置及闌尾和盲腸的關(guān)系有關(guān),閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性者提示闌尾位置較低,靠近閉孔內(nèi)肌。墨菲征有助于急性膽囊炎的診斷,而和急性闌尾炎無(wú)關(guān)。因此本題的正確答案為E。159.男性,36歲,飽餐后突發(fā)上腹刀割樣劇痛,后迅速蔓延全腹,惡心嘔吐,體檢"板狀腹"。下列最有價(jià)值的檢查是A、MRI(磁共振)B、CTC、腹平片D、心電圖E、血常規(guī)和血?dú)夥治龃鸢福篊160.腹外疝最重要的發(fā)病原因是A、慢性咳嗽B、長(zhǎng)期便秘C、排尿困難D、腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損E、經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作答案:D161.胃腸道手術(shù),術(shù)前禁食的主要目的A、避免造成手術(shù)困難B、避免術(shù)后腹脹C、預(yù)防麻醉或手術(shù)中嘔吐造成窒息D、防止術(shù)后吻合口瘺E、早期恢復(fù)胃腸蠕動(dòng)答案:C162.下述哪一項(xiàng)屬于多發(fā)性創(chuàng)傷A、骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克B、脊柱骨折伴神經(jīng)系統(tǒng)損傷C、肋骨骨折伴肝破裂D、顱骨骨折、頭皮血腫E、擠壓綜合征答案:C163.創(chuàng)傷搶救中,需首先處理A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、內(nèi)臟損傷答案:C164.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的禁忌證是A、關(guān)節(jié)攣縮B、癱瘓C、關(guān)節(jié)炎D、關(guān)節(jié)術(shù)后E、以上都不是答案:E165.患者,52歲,1個(gè)月來(lái),左肘部疼痛,向前臂外側(cè)放射,肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,肱骨外上髁部局限性壓痛,最好的治療方法是A、手術(shù)B、理療C、痛點(diǎn)封閉注射D、按摩E、石膏固定答案:C166.可能出現(xiàn)杜加(Dugas)征的疾病是A、肩關(guān)節(jié)周圍炎B、肘關(guān)節(jié)脫位C、鎖骨骨折D、肩關(guān)節(jié)脫位E、肱骨外科頸骨折答案:D解析:杜加(Dugas)征(搭肩貼胸試驗(yàn)):用于檢查肩關(guān)節(jié)脫位。以患肢手掌搭在對(duì)側(cè)肩部,而肘部?jī)?nèi)側(cè)不能貼近胸壁;或先以患肢肘部貼于胸壁,而手不能搭及對(duì)側(cè)肩部者,均為陽(yáng)性。167.屬于骨折全身表現(xiàn)的是A、休克B、腫脹C、疼痛D、畸形E、瘀斑答案:A解析:全身情況應(yīng)注意是否昏迷、休克、呼吸困難。有昏迷病史者需重點(diǎn)檢查顱腦;有休克者,宜細(xì)心排除內(nèi)臟損傷出血;遇有呼吸困難,要警惕胸部損傷;就診較晚,體溫超過(guò)38℃者多考慮合并感染。168.脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是A、遠(yuǎn)骨折段完全喪失血液供應(yīng)B、附近的周圍神經(jīng)損傷C、附近的主要血管損傷D、兩骨折段血液供應(yīng)減少E、遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減少答案:D169.拾物試驗(yàn)陽(yáng)性的骨關(guān)節(jié)疾病是A、髖關(guān)節(jié)結(jié)核B、膝關(guān)節(jié)結(jié)核C、化膿性髖關(guān)節(jié)炎D、化膿性膝關(guān)節(jié)炎E、腰椎結(jié)核答案:E解析:脊柱結(jié)核主要累及椎體,以腰椎結(jié)核最多。椎體破壞后形成角狀后突畸形,在胸椎最為明顯。由于脊柱不穩(wěn)、肌肉痙攣,腰椎結(jié)核時(shí)不能彎腰,需下蹲拾物,稱拾物試驗(yàn)陽(yáng)性。如頸椎結(jié)核,頸椎各方向運(yùn)動(dòng)受限,病孩常雙手抱頭。170.肱骨中下1/3骨折,以下哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)A、伸指障礙B、拇指不能伸展C、拇指不能內(nèi)收D、垂腕E、"虎口區(qū)"皮膚麻木答案:C171.下述哪些骨折要求解剖復(fù)位A、肱骨干骨折B、股骨干骨折C、掌骨骨折D、腓骨骨折E、踝關(guān)節(jié)骨折答案:E172.決定心肌梗死病人施行擇期手術(shù)的時(shí)間通常為A、大于6個(gè)月B、大于4~5個(gè)月C、大于3個(gè)月D、大于2個(gè)月E、大于1個(gè)月答案:A173.X線檢查對(duì)骨折的意義主要是A、了解受傷機(jī)制B、明確診斷C、判斷骨折預(yù)后D、了解傷情E、了解骨質(zhì)密度答案:D解析:骨折的X線表現(xiàn)可清楚的顯示骨折程度、明確骨折的類型、判斷骨折移位的方向。174.丹毒的處理方法哪項(xiàng)是不正確的A、抬高患肢B、注射青霉素C、床邊隔離D、切開(kāi)引流E、熱敷或用50%硫酸鎂濕敷答案:D解析:丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥,由β溶血性鏈球菌從皮膚、黏膜的細(xì)小傷處入侵后感染所致。治療上應(yīng)注意休息,抬高患肢,局部可用50%硫酸鎂濕熱敷或雷夫奴爾濕敷,全身應(yīng)用磺胺藥或青霉素,還應(yīng)防止接觸性傳染。因?yàn)榈ざ竞苌儆薪M織壞死或化膿,不用切開(kāi)引流。因此本題的正確答案為D。175.胃與十二指腸病人外科治療的絕對(duì)適應(yīng)證是A、年輕的潰瘍病患者B、并發(fā)瘢痕性幽門梗阻C、并性水腫性幽門梗阻D、癥狀輕的十二指腸球部潰瘍E、大便隱血陽(yáng)性答案:B176.男性,24歲農(nóng)民,在鄉(xiāng)村醫(yī)院診為急性闌尾炎,經(jīng)保守治療5天不見(jiàn)好,出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,黃疸而轉(zhuǎn)送我院就診。應(yīng)警惕闌尾炎合并A、敗血癥B、肝膿腫C、盆腔膿腫D、膈下膿腫E、門靜脈炎答案:E177.下腹外傷患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍緊張,需立即確定磅胱有無(wú)破裂應(yīng)用哪種方法A、尿道造影B、膀胱造影C、排泄性尿路造影D、插入導(dǎo)尿管注水試驗(yàn)E、膀胱B超答案:D178.關(guān)于感染的概念,不正確的是A、蜂窩織炎為皮下組織急性化膿性感染B、癰為多個(gè)、鄰近的毛囊及皮脂腺的急性化膿性感染C、癤為單個(gè)毛囊及皮脂腺的急性化膿性感染D、丹毒為皮內(nèi)黏膜網(wǎng)狀淋巴管的急性化膿性感染E、破傷風(fēng)為破傷風(fēng)桿菌外毒素引起的特異性感染答案:D179.患者,女性,50歲。間斷性夜間上腹不適2年余,2天前突發(fā)右上腹絞痛,無(wú)他處放射,伴惡心。查體:體溫:39.0℃,鞏膜稍黃染,右上腹肌緊張,壓痛,腸鳴音減弱,WBC20×10/L,血清淀粉酶120溫氏單位。最可能的診斷為A、急性胰腺炎B、高位急性闌尾炎C、膽道蛔蟲癥D、急性化膿性膽囊炎E、潰瘍病穿孔答案:D解析:腹痛、高熱、黃疸是膽道感染的典型癥狀,所以本題首先應(yīng)考慮為急性化膿性膽囊炎。180.關(guān)于創(chuàng)傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn),下列哪項(xiàng)是不正確的A、外露骨折斷端應(yīng)及時(shí)復(fù)位B、四肢動(dòng)脈大出血時(shí)可上止血帶C、開(kāi)放性傷口用無(wú)菌紗布覆蓋,纏上繃帶D、脊柱骨折的傷員必須臥床板E、已明確無(wú)顱腦及腹部?jī)?nèi)臟損傷而疼痛劇烈者,可注射止痛劑答案:A181.30歲,男性,左下肢大隱靜脈曲張3年,左小腿足靴區(qū)皮膚色素沉著,有濕疹及潰瘍形成,Trendelen-burg試驗(yàn)(+),Pratt試驗(yàn)(+),Perthes試驗(yàn)(-)。最佳治療方案是A、硬化劑療法B、穿彈力襪C、患肢抬高D、手術(shù)療法E、單純局部潰瘍換藥答案:D182.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、缺血性骨壞死B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、骨化性肌炎D、骨生成異常E、骨折不愈合答案:B解析:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位的畸形愈合者,因關(guān)節(jié)面不平整,可引起疼痛、紅,腫活動(dòng)受限等。183.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是A、關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染B、關(guān)節(jié)特異性炎癥C、關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生D、關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松E、骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛答案:C184.肱骨中段骨折,根據(jù)哪項(xiàng)可診斷為并發(fā)橈神經(jīng)損傷A、患肢垂腕、垂指,虎口背側(cè)感覺(jué)喪失B、手掌橈側(cè)感覺(jué)遲鈍,拇、示、中指不能屈曲C、拇指不能內(nèi)收,夾紙?jiān)囼?yàn)異常D、肘關(guān)節(jié)不能屈曲,前臂橈側(cè)感覺(jué)喪失E、上肢不能外展,肩部感覺(jué)遲鈍答案:A185.骨性關(guān)節(jié)炎最先出現(xiàn)病理改變的關(guān)節(jié)組織是A、韌帶B、關(guān)節(jié)軟骨C、滑膜組織D、骨組織E、關(guān)節(jié)囊答案:B186.下列哪一項(xiàng)不是真性尿失禁的常見(jiàn)原因A、先天性脊膜膨處B、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后C、反復(fù)下尿路感染D、外傷性脊髓損傷E、后尿道損傷術(shù)后答案:C187.包皮嵌頓3天,陰莖頭青紫、包皮明顯水腫、瘀血,緊急處理A、用藥物控制感染B、試行包皮復(fù)位C、包皮嵌頓環(huán)切開(kāi)D、包皮水腫部位穿刺抽水E、包皮環(huán)切術(shù)答案:E188.對(duì)于乳房檢查,下列說(shuō)法不正確的是A、用手指掌面平放乳房上捫觸B、有無(wú)皮膚、乳頭異常C、觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱D、用手抓捏觸診腫塊大小E、必須檢查腋窩淋巴結(jié)答案:D189.關(guān)于乳腺癌的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多發(fā)生于乳腺外上限B、多發(fā)生于乳暈區(qū)C、多發(fā)生于40~60歲D、較早發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移E、屬低分化癌,預(yù)后較差答案:B190.膿性指頭炎感染嚴(yán)重時(shí)常引起A、化膿性腱鞘炎B、化膿性滑囊炎C、指骨壞死,骨髓炎D、掌深間隙感染E、掌淺間隙感染答案:C191.需行急癥手術(shù)的腹外疝是A、難復(fù)性疝B、腹股溝直疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、臍疝E、股疝答案:C192.下述哪項(xiàng)不是診斷骨折的要點(diǎn)A、異?;顒?dòng)B、功能障礙C、畸形D、骨擦音E、骨擦感答案:B193.下腹部、會(huì)陰部手術(shù)后,縫線拆除時(shí)間一般為A、術(shù)后4~5天B、術(shù)后6~7天C、術(shù)后7~9天D、術(shù)后10~12天E、術(shù)后14天答案:B194.下述脊柱各段中,當(dāng)直立活動(dòng)時(shí),負(fù)荷應(yīng)力最集中的部位是A、腰段B、胸段C、頸段D、腰骶段E、骶段答案:D195.成人臍疝最常見(jiàn)的是A、嵌頓性的B、難復(fù)性的C、反復(fù)性的D、絞窄性的E、逆行性的答案:B196.生石灰燒傷后,以下哪種緊急處理方法最為妥當(dāng)A、簡(jiǎn)單包扎后到??漆t(yī)院治療B、大量清水沖洗C、先去除表面石灰,再用大量清水沖洗D、用酸性中和液沖洗E、立即涂抹燒傷藥答案:C197.穿手術(shù)衣的要求,哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、不可用手牽拉衣袖B、不可用手抓衣領(lǐng)外面C、不可用手捏拉衣帶D、不可將手術(shù)衣拿顛倒E、不可用手摺疊袖口答案:C198.對(duì)骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),不正確的是A、每日鈣攝入量不低于200mgB、避免跌倒而發(fā)生骨折C、經(jīng)常性戶外活動(dòng),增加日照D、合理配膳,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣鹽和維生素E、戒煙,避免酗酒答案:A199.男性,35歲,體重60kg,煉鋼工人,在工作中突然昏倒,查:P110次/分,BP90/60mmHg,口唇干燥,眼窩下陷。血清Na156mmol/L,K3.4mmol/L。應(yīng)補(bǔ)給的液體量計(jì)算公式為(ml)A、(156~135)×60×4B、(156~142)×60×4C、(156~142)×60×2D、(156~150)×60×2E、(156~150)×60×4答案:B200.下列軟組織損傷中,哪項(xiàng)不屬于開(kāi)放性損傷A、切傷B、挫傷C、擦傷D、裂傷E、皮膚撕脫傷答案:B201.24歲男性,駕車返城時(shí)突感右腰部絞痛不適,來(lái)院時(shí)見(jiàn)病人面色蒼白,出冷汗,惡心,嘔吐。尿RBC(++)。拍腹部平片:右第三腰椎橫突旁見(jiàn)一綠豆大小,密度增高的陰影。當(dāng)即給予肌注哌替啶100mg后疼痛緩解,半小時(shí)后見(jiàn)結(jié)石排出,結(jié)石成分分析,主要成分為草酸鈣。為避免結(jié)石再發(fā)以下哪項(xiàng)措施是不正確的A、去除尿路梗阻因素B、養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣C、積極治療尿路感染D、鼓勵(lì)多活動(dòng)E、堿化尿液,口服別嘌呤醇答案:E202.嵌頓疝在手法復(fù)位后必須嚴(yán)密觀察A、36小時(shí)B、18小時(shí)C、24小時(shí)D、12小時(shí)E、48小時(shí)答案:C203.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺癌的鑒別診斷中,不正確的是A、前者生長(zhǎng)較慢,后者進(jìn)展較快B、前者與缺碘有關(guān),后者無(wú)關(guān)C、前者多為多發(fā),后者常為單發(fā)D、前者腫塊質(zhì)較軟,界限多清,后者腫塊質(zhì)硬,界限不清E、前者多為冷結(jié)節(jié),后者多為熱結(jié)節(jié)答案:E204.有關(guān)深Ⅱ度燒傷的描述哪一項(xiàng)是不正確的A、傷及真皮乳頭層以下,但仍殘存部分網(wǎng)狀層B、靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合C、傷后間或有較小水泡,如無(wú)感染,一般3~4周可自行愈合D、表皮、真皮全層及附件全部損毀,靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合E、表皮、真皮乳頭層損傷,靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合答案:D解析:深Ⅱ度燒傷組織損傷至真皮深層,尚殘留部分皮膚附件,如毛囊、汗腺,靠這些上皮細(xì)胞增殖由底層至表層逐漸愈合。205.病人男性50歲,一小時(shí)前因咳嗽而突發(fā)上腹痛,轉(zhuǎn)全腹痛,出汗,惡心,嘔吐。既往有慢性肝炎15年。住院后醫(yī)生檢查:面色蒼白,鞏膜不黃,脈搏110次/分,血壓13/9.1kPa(95/68mmHg),腹脹全腹壓痛,輕反跳痛,肝肋下2cm,劍下6cm,輕觸痛,脾未觸及,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸音弱,腹腔穿刺抽出血性液。你認(rèn)為診斷最可能是A、肝硬化腹水感染B、自發(fā)性脾破裂C、肝癌自發(fā)破裂D、潰瘍病急性穿孔E、肝膿腫潰破答案:C206.對(duì)于色素痣的描述,下列哪項(xiàng)是不正確的A、惡變形成皮膚癌B、由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色C、可分為皮內(nèi)痣、交界痣D、由含黑色素顆粒的痣細(xì)胞組成E、懷疑有惡變應(yīng)及時(shí)切除并行病理檢查答案:C207.男子半年前因小腿骨折,經(jīng)手法整復(fù)外固定,此次來(lái)門診復(fù)診除了哪項(xiàng)外為骨折臨床愈合A、局部沒(méi)有異?;顒?dòng)B、局部沒(méi)有壓痛C、局部沒(méi)有疼痛D、局部沒(méi)連續(xù)骨痂E、局部沒(méi)有軸心叩痛答案:D208.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是A、維持有效的循環(huán)血量,防治休克B、糾正代謝性酸中毒及電解質(zhì)紊亂C、盡快通暢膽汁引流,解除梗阻D、大量、廣譜、聯(lián)合應(yīng)用抗生素E、急行膽囊切除術(shù)治療答案:C解析:急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是盡快行膽道減壓手術(shù)。209.脊柱裂最常發(fā)生于A、胸部B、頸部C、胸腰部D、腰部E、腰骶部答案:E210.急診室,有一55歲女性,3年前因患急性壞疽性闌尾炎,行闌尾切除術(shù),6小時(shí)前開(kāi)始感陣發(fā)性腹痛,腹脹,排氣,排便減少,伴惡心,嘔吐。最可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征A、腹部可觸及包塊,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性B、鞏膜及全身皮膚黃染C、腹部聽(tīng)診可聞及腸音亢進(jìn)或高調(diào)腸音,伴氣過(guò)水聲D、全腹肌緊張,壓痛,反跳痛E、右上腹壓痛,輕度肌緊張,墨菲征(+)答案:C211.為達(dá)到減輕攣縮、改善血液循環(huán)、促進(jìn)肌力恢復(fù)的目的,下列關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,哪項(xiàng)是最適合的A、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)B、主動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C、被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練D、關(guān)節(jié)的持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(CPM)E、牽引答案:B212.下述哪些情況病人不宜單獨(dú)外出活動(dòng)A、患冠心病B、患腦血管疾病C、年齡大于80歲D、患脊髓型頸椎病E、患糖尿病答案:D213.肛裂三聯(lián)癥是指A、橢圓形潰瘍,齒線乳頭肥大,"前哨痔"B、橢圓形潰瘍,肛瘺,內(nèi)痔C、橢圓形潰瘍,肛瘺,"前哨痔"D、肛裂,內(nèi)痔,"前哨痔"E、肛裂,肛瘺,齒線乳頭肥大答案:A解析:肛裂是指肛管皮膚全層裂開(kāi),形成經(jīng)久不愈的潰瘍,常有疼痛,便秘出血等典型表現(xiàn)。其潰瘍常為橢圓形基底較硬,肉芽灰白,上與肛竇相接近,致相應(yīng)肛乳頭肥大,下為一突出肛門外的袋狀皮垂,很像外痔,稱為前哨痔。其他答案均將疾病名稱列入,故不正確。214.常態(tài)下開(kāi)放傷口幾小時(shí)后被認(rèn)為屬于感染傷口A、16小時(shí)B、4小時(shí)C、8小時(shí)D、2小時(shí)E、24小時(shí)答案:C215.急性闌尾炎伴穿孔的最主要因素是A、細(xì)菌的毒力B、闌尾壁受糞石壓迫壞死C、闌尾腔阻塞D、闌尾缺血E、闌尾周圍其他因素答案:B216.女性,25歲,乳房外上象限腫物約1cm,無(wú)自覺(jué)癥狀,質(zhì)似橡皮球的彈性感,表面光滑,易于推動(dòng)。提示A、急性乳腺炎B、乳腺增生病C、乳腺癌D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤E、乳腺纖維腺瘤答案:E217.下述哪項(xiàng)不屬于滅菌法A、火燒法B、煮沸法C、應(yīng)用化學(xué)方法殺滅細(xì)菌D、高壓蒸汽法E、紫外線滅菌法答案:C218.十二指腸潰瘍病人,近20天不能進(jìn)食,伴嘔吐。入院時(shí)血HCO50mmol/L。pH7.65??蛇x擇補(bǔ)給哪項(xiàng)液體A、5%葡萄糖鹽水2000ml+鹽酸精氨酸B、等滲鹽水1000ml+1mol/L鹽酸150mlC、等滲鹽水1000ml+10%氯化鉀20mlD、5%葡萄糖鹽水2000mlE、平衡鹽溶液1000ml+10%氯化鉀20ml答案:B219.患者,女性,30歲。便秘2年,近半月來(lái)大便時(shí)肛門疼痛,糞便表面及便紙上附有鮮血,其診斷最可能是A、內(nèi)痔B、外痔C、直腸癌D、肛瘺E、肛裂答案:E220.胃、十二指腸潰瘍發(fā)生形成和發(fā)展過(guò)程中,肯定無(wú)疑的一點(diǎn)是A、飲食不規(guī)律B、情緒激動(dòng)C、飲入過(guò)多酒類等刺激物D、胃酸過(guò)多,激活胃蛋白酶E、以上均不是答案:D221.小指及環(huán)指尺側(cè)半感覺(jué)麻木,骨間肌萎縮,環(huán)小指爪狀畸形,夾紙?jiān)囼?yàn)(+),最可能A、頸腰綜合征B、腕管綜合征C、肘管綜合征D、旋后肌綜合征E、梨狀肌綜合征答案:C222.下述哪種治療方法不屬于促通技術(shù)(易化技術(shù))的范疇A、BobathB、RoodC、BrunnstromD、PNPE、TENS答案:E223.有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述,錯(cuò)誤的是A、女性多于男性B、左側(cè)多于右側(cè)C、青少年多于中老年D、三角肌有輕度萎縮E、肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限答案:C解析:肩關(guān)節(jié)周圍炎(肩周炎):好發(fā)于50歲左右的中老年人,嚴(yán)重者肩活動(dòng)明顯受限,故俗稱"五十肩"或"凝肩"(凍結(jié)肩),為肩周肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無(wú)菌性炎癥。224.老年女性壓力性尿失禁最有效的治療方法是A、膀胱頸懸吊手術(shù)B、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿C、口服解痙藥D、定期尿道擴(kuò)張E、恥骨上膀胱造瘺答案:A225.破傷風(fēng)患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是A、破壞破傷風(fēng)梭菌的芽胞B、抑制破傷風(fēng)梭菌C、減少毒素的產(chǎn)生D、中和游離毒素E、控制和解除痙攣答案:D226.恥骨上膀胱穿刺造瘺點(diǎn)位于A、恥骨上正中2cmB、恥骨聯(lián)合與臍連線中點(diǎn)C、恥骨上正中4cmD、恥骨聯(lián)合下緣E、陰莖根部答案:A227.男性,30歲,3小時(shí)前勞動(dòng)中無(wú)誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛,迅速波及全腹。查體:舟狀腹,呼吸運(yùn)動(dòng)受限,全腹有明顯腹膜刺激征,肝濁音界消失,腸鳴音消失。初步診斷A、闌尾穿孔、腹膜炎B、胃十二指腸潰瘍穿孔、腹膜炎C、膽囊穿孔、腹膜炎D、絞窄性腸梗阻E、急性出血性胰腺炎答案:B228.對(duì)創(chuàng)傷的治療過(guò)程中,應(yīng)注意了解事項(xiàng)中哪項(xiàng)最不重要A、致傷因素作用的性質(zhì)強(qiáng)度B、致傷因素作用的時(shí)間和速度C、受傷部位的組織和功能狀態(tài)D、受傷者的年齡和全身狀態(tài)E、受傷者的性別答案:E229.膿性指頭炎切開(kāi)引流的指征是A、手指功能障礙B、搏動(dòng)性跳痛C、明顯紅腫D、有波動(dòng)感E、高熱答案:B230.腹股溝疝發(fā)生嵌頓的主要原因是A、疝環(huán)大,致疝內(nèi)容物脫出較多B、疝環(huán)小,腹內(nèi)壓驟然增加C、疝環(huán)小,疝內(nèi)容物有粘連D、腹壁肌肉緊張內(nèi)環(huán)收縮E、腹壁肌肉緊張外環(huán)收縮答案:B231.急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛是由于A、胃腸道痙攣B、腹膜炎癥刺激C、內(nèi)臟功能紊亂D、合并急性胃腸炎E、內(nèi)臟神經(jīng)反射答案:E232.肌力測(cè)定的分級(jí)描述中,錯(cuò)誤的是A、1級(jí):肌完全不能收縮,為完全癱瘓B、2級(jí):肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗重力C、3級(jí):肌僅有抗重力,無(wú)抗阻力收縮D、4級(jí):肌有抗重力和抗阻力收縮E、5級(jí):肌有對(duì)抗強(qiáng)阻力收縮答案:A解析:腦、脊髓和周圍神經(jīng)疾病,常需測(cè)定肌肉的癱瘓程度與治療中肌力的恢復(fù)情況。肌力分六級(jí):0級(jí):肌肉完全不收縮,為完全癱瘓;1級(jí):肌肉稍有收縮,不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng);2級(jí):肌肉收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗重力;3級(jí):肌肉僅有抗重力,無(wú)抗阻力的收縮;4級(jí):有抗重力和抗阻力的收縮;5級(jí):有對(duì)抗強(qiáng)阻力的收縮,為正常肌力。233.骨折的急救不包括A、一般處理B、創(chuàng)口包扎C、妥善固定D、迅速運(yùn)輸E、開(kāi)放骨折復(fù)位答案:E234.某羽毛球運(yùn)動(dòng)員,20歲,近半年來(lái)右肘部外側(cè)疼痛,運(yùn)動(dòng)后加劇,檢查時(shí)右肘外側(cè)壓痛,但肘關(guān)節(jié)功能正常。最可能的診斷為A、肱骨髁上陳舊性骨折B、橈神經(jīng)損傷C、肘關(guān)節(jié)陳舊性脫位D、肱骨慢性化膿性骨髓炎E、肱骨外上髁炎答案:E235.股骨頸骨折的體征不包括A、患肢常有外旋畸形B、患肢短縮C、大轉(zhuǎn)子突出D、患髖軸向叩痛E、Bryant三角底邊延長(zhǎng)答案:E236.膝關(guān)節(jié)結(jié)核A、發(fā)病率僅次于脊柱結(jié)核占第二位B、發(fā)病率僅次于脊柱結(jié)核占全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的首位C、發(fā)病率僅次于脊柱結(jié)核占第三位D、早期診斷困難往往于全膝結(jié)核后才能確診E、起病急、高熱、局部紅、腫、熱痛答案:A237.某學(xué)生,18歲因急性腸梗阻3天入院,BP80/60mmHg,血Na135mmol/L,K3mmol/L,HCO19mmol/L,其治療程序中應(yīng)該首選的治療措施是A、急診手術(shù)解除病因B、抗休克、補(bǔ)充血容量C、糾正酸中毒、給予堿性藥物D、立即補(bǔ)鉀E、立即給予強(qiáng)心、升壓藥物答案:B238.下述哪項(xiàng)屬于重度燒傷A、Ⅱ度燒傷25%B、Ⅲ度燒傷8%C、Ⅲ度燒傷25%D、燒傷總面積54%E、Ⅱ度燒傷8%,合并呼吸道燒傷答案:E239.男性青年工人25歲,驟然抬起重物時(shí)腰劇痛,繼而右下肢麻痛,咳嗽時(shí)疼痛由臀部竄到左足跟。檢查:腰部有肌痙攣,活動(dòng)受限并有側(cè)彎現(xiàn)象,L4~5間隙有明顯按痛和叩痛,臨床診斷最可能是A、腰椎骨折B、腰椎脫位C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腰椎間盤突出癥E、腰扭傷答案:D240.男性,46歲,晨起劍突下不適,伴惡心未吐,下午2點(diǎn)感到右腹部疼痛周身乏力。體檢:右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有輕度肌緊張和壓痛,并有明顯的反跳痛。其反跳痛系A(chǔ)、胃腸痙攣B、副交感神經(jīng)受刺激C、脊神經(jīng)受刺激D、交感神經(jīng)受刺激E、腹壁血管收縮答案:C241.腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同之處在于A、腰痛及下肢放射痛的程度B、有無(wú)鞍區(qū)感覺(jué)障礙C、雙下肢無(wú)力的情況D、有無(wú)間歇性跛行E、二便是否障礙答案:D解析:腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥的臨床表現(xiàn)十分相近,但腰椎間盤突出癥除非突出的椎間盤巨大,很少有間歇性跛行,而腰椎管狹窄癥患者常以此主訴就診。242.可疑脊柱骨折患者,急救運(yùn)送中下列哪項(xiàng)是正確的A、疑頸椎骨折時(shí),去枕平臥運(yùn)送B、救護(hù)中2~4人握住四肢搬動(dòng)C、仰臥床單上運(yùn)送D、由人背馱運(yùn)送E、仰臥硬板床上運(yùn)送答案:E243.腹股溝斜疝,疝內(nèi)容物最多見(jiàn)的是A、盲腸B、闌尾C、大網(wǎng)膜D、膀胱E、小腸答案:E244.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣的肌肉為A、咀嚼肌B、頸項(xiàng)肌C、背肌D、呼吸肌E、腹肌答案:A解析:破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素對(duì)神經(jīng)有特殊的親和力,能引起肌痙攣,臨床出現(xiàn)典型的肌強(qiáng)烈收縮,最初是咀嚼肌,患者感咀嚼不便,張口困難,隨后牙關(guān)緊閉,以后順次出現(xiàn)頸項(xiàng)肌、背肌、呼吸肌和腹肌痙攣。245.骨關(guān)節(jié)炎最早的病理變化發(fā)生在A、滑膜B、關(guān)節(jié)囊C、關(guān)節(jié)周圍韌帶D、關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)E、關(guān)節(jié)軟骨答案:E246.處理開(kāi)放性骨折的最關(guān)鍵性步驟為A、應(yīng)用抗生素B、徹底清創(chuàng)C、修復(fù)軟組織缺損D、及早閉合傷口E、固定骨折答案:B247.發(fā)生嵌頓最重要的原因是A、疝內(nèi)容物大,疝囊小B、疝環(huán)小,腹壓劇增C、疝內(nèi)容物與疝囊粘連D、疝囊頸部水腫E、疝內(nèi)容物彈性差答案:B248.清創(chuàng)術(shù)適應(yīng)于哪些傷口A、不超過(guò)8小時(shí)的切割傷B、超過(guò)12小時(shí)的切割傷C、污染挫傷嚴(yán)重,超過(guò)24小時(shí)傷口D、出現(xiàn)感染的傷口E、頭面部不超過(guò)12小時(shí)至24小時(shí)傷口答案:A249.導(dǎo)致急性腸梗阻的腸扭轉(zhuǎn)角度至少是A、270°B、180°C、90°D、360°E、540°答案:B250.下列哪種疾病不屬于非特異性感染A、癤B、癰C、膿腫D、頸淋巴結(jié)核E、急性乳腺炎答案:D251.對(duì)于腰椎間盤突出癥患者的保健療法,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、最好長(zhǎng)期佩帶腰圍B、腰背肌鍛煉C、長(zhǎng)期坐位工作者,需注意桌椅的高度,定時(shí)改變姿勢(shì)D、寒冷季節(jié),腰背部注意保暖E、避免突發(fā)性的腰部活動(dòng)答案:A252.門診疑為痔,慢性痢疾,結(jié)腸炎或直腸癌的病人,要提高診斷率,首先應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、糞便常規(guī)檢查B、X線鋇劑灌腸檢查C、直腸指檢D、X線鋇餐檢查E、直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查答案:C253.腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切割傷,出現(xiàn)哪項(xiàng)體征說(shuō)明有正中神經(jīng)損傷A、伸指受限B、外展小指受限C、外展拇指受限D(zhuǎn)、并指功能受限E、內(nèi)收拇指受限答案:C254.骨折的早期并發(fā)癥是A、骨筋膜室綜合征B、關(guān)節(jié)僵硬C、骨化性肌炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、缺血性骨壞死答案:A255.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、急性胰腺炎B、膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎C、細(xì)菌性肝膿腫D、膽囊十二指腸瘺E、膽囊積膿答案:B解析:膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎,出現(xiàn)中毒性休克,死亡率高達(dá)20%~36%。256.評(píng)價(jià)惡性腫瘤的治療效果最好采用A、顯效率B、有效率C、生存率D、治愈率E、罹患率答案:C257.嚴(yán)重?fù)p傷后須及時(shí)處理的代謝變化是A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、早期混合性堿中毒D、代謝性酸中毒E、混合性酸中毒答案:D258.年輕人的彌漫性單純性甲狀腺腫,如無(wú)癥狀,其治療首先考慮A、I治療B、無(wú)需治療C、甲狀腺次全切除術(shù)D、小量甲狀腺素E、多食含碘的海帶、紫菜答案:D259.女,25歲,5年前冬季騎車發(fā)現(xiàn)左小指涼,蒼白,入院后漸緩解,此后常在冬季或洗冷水有類似發(fā)作,一年前右小指有相同表現(xiàn),常因生氣或受涼小指變色,疼痛不明顯,近半年小指腹萎縮,指甲易裂,患者吸煙每日20支左右,少量飲酒。除藥物治療以外,為預(yù)防應(yīng)告誡患者A、戒辛辣食物B、戒酒C、忌用阿司匹林類藥物D、忌用阿托品類藥物E、戒煙答案:E260.一名29歲的農(nóng)民腰痛2天,右側(cè)腳趾麻刺感。他最近已在田里使用小型拖拉機(jī),回想沒(méi)有過(guò)摔倒或損傷。他健康狀況良好,沒(méi)有服藥,并否認(rèn)使用違禁藥品。他以往有過(guò)幾次背痛,自己服用對(duì)乙酰氨基酚。他的妻子勸他來(lái)看醫(yī)生,因?yàn)樗?tīng)說(shuō),腳趾刺痛意味著"腰椎間盤滑出",需要手術(shù)治療。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者反應(yīng)好,合作,并無(wú)急性病痛,無(wú)發(fā)熱。觸診下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°時(shí)即出現(xiàn)直腿提高試驗(yàn)陽(yáng)性,左側(cè)陰性。右側(cè)趾稍有感覺(jué)缺失,肌運(yùn)動(dòng)和神經(jīng)反射檢查是正常的。這個(gè)患者的治療應(yīng)包括以下內(nèi)容:A、立即轉(zhuǎn)診神經(jīng)外科B、腰骶部MRIC、腰骶部平片D、嚴(yán)格臥床休息一周E、如癥狀沒(méi)漸進(jìn)發(fā)展或不很嚴(yán)重,即隨診觀察1個(gè)月答案:E解析:患者的病史和體格檢查符合腰椎間盤突出,但大多數(shù)患者不手術(shù)也可順利恢復(fù)。如果當(dāng)患者的跡象表明是馬尾神經(jīng)綜合征(有與其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征相關(guān)的腸或膀胱的不適),那神經(jīng)外科轉(zhuǎn)診是順理成章的,但患者沒(méi)有這些癥狀。同樣,MRI、CT、平片和影像學(xué)檢查就沒(méi)有必要,因?yàn)檫@些檢查對(duì)手術(shù)患者是有用的。在沒(méi)出現(xiàn)更為嚴(yán)重的問(wèn)題時(shí),4~6周的保守治療是可以的,即使是相對(duì)較短的臥床休息都會(huì)延長(zhǎng)恢復(fù)的時(shí)間。261.人體損傷后,體表完整無(wú)缺而鼓膜、肺臟破裂,多為A、擠壓傷B、挫傷C、扭傷D、沖擊傷E、切割傷答案:D262.左側(cè)腹股溝滑動(dòng)性疝,下列哪項(xiàng)是正確的A、屬可復(fù)性疝B、疝內(nèi)容物沒(méi)有小腸C、乙狀結(jié)腸是疝囊的一部分D、最易嵌頓E、疝塊很小答案:C263.對(duì)于皮脂腺囊腫合并感染的治療,下列說(shuō)法恰當(dāng)?shù)氖茿、將囊內(nèi)容物清除B、僅切除囊腫C、將囊腫及感染區(qū)完整切除D、應(yīng)用抗生素控制炎癥后再切除E、先將腫物切除,然后應(yīng)用抗生素控制感染答案:D264.根據(jù)九分法計(jì)算燒傷體表面積,下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、一個(gè)下肢9%B、外陰部1%C、頭頸部9%D、背腰部13%E、胸腹部13%答案:A265.男性,30歲,上腹痛4小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛及反跳痛,血WBC21×10/L,中性87%,最可能的診斷為A、急性化膿性闌尾炎B、急性胃腸炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、急性上消化道穿孔答案:A266.煮沸消毒法殺死芽孢細(xì)菌所需時(shí)間至少為A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、45分鐘E、60分鐘答案:E解析:由于細(xì)菌芽孢具有較強(qiáng)抵抗力,采用煮沸消毒法至少60分鐘才能將其殺滅。267.頭皮裂傷時(shí),在未使用抗生素的情況下,清創(chuàng)縫合時(shí)間不得超過(guò)A、8小時(shí)B、12小時(shí)C、16小時(shí)D、20小時(shí)E、24小時(shí)答案:E268.女性,22歲,乳房?jī)?nèi)有多個(gè)分界不清的結(jié)節(jié),月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疼痛,月經(jīng)后緩解,提示A、乳腺增生病B、乳腺癌C、急性乳腺炎D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤E、乳腺纖維腺瘤答案:A269.女性,32歲,雙手指遇寒冷后順序出現(xiàn)蒼白,青紫和潮紅3年,逐漸加重,每次發(fā)作時(shí)間為15~30分鐘,臨床上考慮為雷諾綜合征,以下描述哪項(xiàng)恰當(dāng)A、橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱B、多有指尖潰瘍C、發(fā)作時(shí)常有劇痛D、發(fā)作時(shí)伴有手麻木E、發(fā)作間歇期,皮溫正常答案:D270.手指的鵝頸畸形A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期C、陳舊伸指肌腱遠(yuǎn)止點(diǎn)斷裂D、骨性關(guān)節(jié)炎晚期E、化膿性關(guān)節(jié)炎晚期答案:A271.患者,男性,60歲,患慢性支氣管炎多年,經(jīng)常便秘,近來(lái)大便帶血,便后覺(jué)有腫物自肛門脫出,可以還納,考慮為A、內(nèi)痔脫出B、直腸部分脫出C、直腸完全脫出D、直腸息肉脫出E、環(huán)痔答案:A272.下述哪項(xiàng)不是急性乳腺炎的早期臨床表現(xiàn)A、形成腫塊B、局部脹痛C、可有壓痛D、體溫升高E、波動(dòng)性腫塊答案:E273.臨床上,腰椎間盤突出的主要原因是A、遺傳因素B、椎間盤退性變+積累性損傷C、急性腰部扭傷D、妊娠E、椎間隙發(fā)育異常,如:終板缺損,Scheuermann病答案:B274.對(duì)于黑色素瘤,下列哪項(xiàng)描述是不正確的A、多數(shù)由交界痣惡變而來(lái)B、好發(fā)于中老年人C、惡性度不高,轉(zhuǎn)移較晚D、如診斷為惡性黑色素瘤,忌做活檢E、色素痣惡變多因外傷、摩擦、化學(xué)物、刺激性外用藥、搔抓等誘因引起答案:C275.我國(guó)五類殘疾的分類不包括A、聽(tīng)力、言語(yǔ)殘疾B、視力殘疾C、肢體殘疾D、精神殘疾E、內(nèi)臟器官殘疾答案:E276.頸部腫塊中下列哪一種疾病與先天性發(fā)育異常有關(guān)A、慢性淋巴結(jié)炎B、頸部淋巴結(jié)結(jié)核C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀舌骨囊腫E、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌答案:D解析:慢性淋巴結(jié)炎是多繼發(fā)于頭、面、頸部的炎癥病灶;頸部淋巴結(jié)結(jié)核是大多因結(jié)核桿菌經(jīng)扁桃體、齲齒侵入所致或繼發(fā)于肺或支氣管的結(jié)核病變;結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是由于缺碘造成的彌漫性甲狀腺腫繼續(xù)發(fā)展而逐漸形成的病變;甲狀舌骨囊腫是一種與甲狀腺發(fā)育有關(guān)的先天性畸形。因此本題的正確答案為D。277.對(duì)于脂肪瘤的治療,下列說(shuō)法不正確的是A、脂肪瘤切除后應(yīng)送病理,進(jìn)一步明確其性質(zhì)B、多發(fā)脂肪瘤不行手術(shù),僅取其一作病理C、無(wú)癥狀的皮下脂肪瘤應(yīng)積極手術(shù),以防惡變D、多數(shù)情況下,可不處理E、切除時(shí),應(yīng)盡量連同包膜一并切除答案:C278.急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點(diǎn)是A、左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛B、左上腹痛后右下腹痛C、腹痛一開(kāi)始即出現(xiàn)在右下腹部D、先上腹痛,后右下腹痛E、沒(méi)有明確的特點(diǎn)答案:D279.對(duì)于腰椎間盤突出癥,下列哪項(xiàng)是不正確的A、最常見(jiàn)的突出和退變間隙依次為L(zhǎng)4~5,L5~S1、L3~4B、只有后外側(cè)和后側(cè)中央突出才有神經(jīng)根被壓C、突出方向是一側(cè)或兩側(cè)的后外側(cè)D、椎間盤突出后有兩種致痛因素即化學(xué)性炎癥和創(chuàng)傷性炎癥E、最常見(jiàn)的病因?yàn)閾p傷和退行性變答案:D280.男性,28歲,左膝扭傷6周,已消腫,仍疼痛,行走時(shí)患膝有彈響,絞鎖,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。哪項(xiàng)檢查無(wú)助于診斷A、研磨試驗(yàn)B、關(guān)節(jié)間隙的壓痛C、浮髕試驗(yàn)D、關(guān)節(jié)過(guò)伸、過(guò)屈試驗(yàn)E、回旋擠壓試驗(yàn)答案:C281.關(guān)于外科感染下列敘述哪項(xiàng)不正確A、癤是指單個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染B、癰是指多個(gè)不同部位散在的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染C、急性蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的急性感染D、甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染E、膿

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