“心電圖診斷課件-竇性心律失常與心電軸的判定”

心電圖診斷課件——竇性心律失常與心電軸的判定本課件將為您介紹心電圖的基本特征，竇性心律及其失常的定義、心電圖表現(xiàn)，以及心電軸的方向判定與臨床意義。心電圖的基本特征測(cè)量時(shí)間每小格（5mm）對(duì)應(yīng)40ms，1秒鐘有25格。導(dǎo)聯(lián)種類心電圖每個(gè)導(dǎo)聯(lián)所記錄的心電信號(hào)不同，影響重要的ECG測(cè)量結(jié)果。波形含義心電圖展現(xiàn)的每個(gè)波形都代表了一種心臟現(xiàn)象。這些波形可分為三段：P波、QRS波群和T波。心臟節(jié)律心臟節(jié)律通常被稱為正常（竇性）或者異常（心律失常）。竇性心律的定義什么是竇性心律?竇房結(jié)是心臟的起搏點(diǎn)，竇性心律表示的是心臟的原始心律。竇性心律的心率一般人的竇性心律的心率為60~100次/min，兒童稍快，老年人稍慢。竇性P-Q間期正常情況下P-Q間期0.12~0.20秒。若延長(zhǎng)可能表明竇房傳導(dǎo)延緩。竇性心律的心電圖表現(xiàn)心電圖上表現(xiàn)為P波、PR間期恒定、QRS波群的時(shí)間和形態(tài)常常接近正常。竇性心律的臨床意義1正常的心臟功能竇性心律是正常情況下心臟的基本節(jié)律，表示心臟傳導(dǎo)正常。2監(jiān)測(cè)心臟功能通過(guò)竇性心律監(jiān)測(cè)心臟節(jié)律、心率和房室傳導(dǎo)情況，判斷心臟功能是否正常。3評(píng)估診斷結(jié)果通過(guò)比較心電圖上竇性和其他節(jié)律，評(píng)估診斷結(jié)果。竇性心律失常的定義1什么是竇性心律失常指竇房結(jié)的起搏位置、自律性或傳導(dǎo)遭到干擾而導(dǎo)致的竇性心臟節(jié)律異常。2失常種類可分為過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩，以及竇性節(jié)律完全阻滯等，每種都有不同的心電變化。3心電圖上的表現(xiàn)根據(jù)失常類型，心電圖上的表現(xiàn)有所不同，如心率、P波形態(tài)和位置等會(huì)發(fā)生變化。竇性心律失常的心電圖表現(xiàn)過(guò)速心率>100次/分，心電圖上R-R間期逐漸縮短，P波消失、變形或被T波覆蓋等。過(guò)緩心率<60次/分，P波采取竇性原形或改變形態(tài),P-R間期延長(zhǎng)，QRS波增寬等。阻滯心電圖上竇性激動(dòng)不能按照正常的途徑到達(dá)心室，QRS波定型發(fā)生變化。竇性心律失常的臨床意義需要關(guān)注竇性心律失常是多種原因?qū)е碌慕Y(jié)果，需要注意是否有其他心理或生理疾病。其他疾病的標(biāo)志竇性心律失常也可能是心臟或其他疾病的標(biāo)志，需要進(jìn)行進(jìn)一步測(cè)試確定病因。治療方法針對(duì)不同類型的竇性心律失?？赡苡胁煌闹委煼椒ǎ枰嗅槍?duì)性的選用方法。心電軸的方向判定與臨床意義1心電軸的定義心電軸指向QRS波群與P波連線的方向，是表征心臟電生理狀態(tài)的重要指標(biāo)。2正常范圍在心臟的電激活過(guò)程中，心臟電力活動(dòng)方向所呈現(xiàn)的方向最高時(shí)，稱為正常心電軸范圍，一般是指-30°到120°。3異常的臨床意義心