不良事件及壓瘡報告制度范本

第頁共頁不良事件及壓瘡報告制度范本第一章總則第一條為保障患者的權(quán)益和促進醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進，我單位建立不良事件及壓瘡報告制度，規(guī)范不良事件和壓瘡的報告程序和要求。第二條不良事件包括：醫(yī)療事故、醫(yī)療風(fēng)險事件、器械、耗材及藥品的不良事故等。第三條壓瘡是指因患者長期臥床或活動能力較差，引起皮膚和軟組織受損的一種并發(fā)癥。第四條不良事件和壓瘡的報告要遵循誠實、及時、準(zhǔn)確、完整的原則。第二章不良事件報告第五條員工在發(fā)現(xiàn)或知道醫(yī)療過程中發(fā)生的不良事件時，應(yīng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報告，并填寫不良事件報告表。第六條不良事件報告表應(yīng)包括以下內(nèi)容：事件發(fā)生的時間、地點、參與人員、事件經(jīng)過、事件的原因分析等。第七條不良事件報告表應(yīng)及時提交給質(zhì)量管理部門，并通報給相關(guān)部門，如監(jiān)察科、護理部等。第八條不良事件發(fā)生后，相關(guān)部門應(yīng)組織調(diào)查核實原因，制定整改措施，并跟蹤整改情況。第九條其他員工及時上報醫(yī)療過程中的不良事件也應(yīng)給予表彰，鼓勵員工主動發(fā)現(xiàn)并報告不良事件，保障醫(yī)療安全。第三章壓瘡報告第十條當(dāng)患者出現(xiàn)壓瘡時，責(zé)任護士應(yīng)及時向醫(yī)療護理主管報告，并填寫壓瘡報告表。第十一條壓瘡報告表應(yīng)包括以下內(nèi)容：患者姓名、年齡、性別、入院日期、壓瘡分期、壓瘡形狀和大小、護理措施等。第十二條壓瘡報告表應(yīng)及時提交給醫(yī)療管理部門，同時通報給護理部門和相關(guān)科室。第十三條醫(yī)療管理部門應(yīng)對壓瘡進行評估，制定個體化的護理計劃，并跟蹤壓瘡的治療和康復(fù)情況。第十四條壓瘡報告的分析結(jié)果應(yīng)定期上報給質(zhì)量管理委員會。第四章法律責(zé)任第十五條因未及時報告或隱瞞不良事件或壓瘡的情況，導(dǎo)致醫(yī)療事故產(chǎn)生或患者嚴(yán)重后果，相關(guān)責(zé)任人將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十六條不良事件及壓瘡報告涉及患者隱私保密，相關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密規(guī)定，否則將承擔(dān)法律責(zé)任。第十七條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全不良事件及壓瘡報告制度，加強相關(guān)人員的培訓(xùn)和宣傳教育，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平。第五章附則第十八條本制度自頒布后生效，如有修改，經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會審議通過后執(zhí)行。第十九條本制度由醫(yī)療質(zhì)量管理委員會負(fù)責(zé)解釋。第二十條本制度解釋權(quán)歸我