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第頁(yè)共頁(yè)交通事故協(xié)議書(shū)樣本交通事故協(xié)議書(shū)甲方:(被撞方)姓名:身份證號(hào)碼:聯(lián)系電話:乙方:(肇事方)姓名:身份證號(hào)碼:聯(lián)系電話:根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》及其相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲、乙雙方在自愿、平等、公正的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就發(fā)生在(事故發(fā)生地)的交通事故達(dá)成如下協(xié)議:一、事故的基本情況1.事故時(shí)間:年月日時(shí)分2.事故地點(diǎn):3.事故經(jīng)過(guò):二、事故責(zé)任的認(rèn)定1.經(jīng)雙方協(xié)商,一致認(rèn)定事故責(zé)任如下:甲方承認(rèn)自己在事故中有一定的過(guò)錯(cuò),并承擔(dān)30%的事故責(zé)任;乙方承認(rèn)自己在事故中有一定的過(guò)錯(cuò),并承擔(dān)70%的事故責(zé)任。2.根據(jù)上述責(zé)任認(rèn)定,雙方對(duì)各自承擔(dān)的責(zé)任范圍進(jìn)行協(xié)商,達(dá)成了以下協(xié)議。三、經(jīng)濟(jì)賠償協(xié)議1.甲方賠償乙方的經(jīng)濟(jì)損失如下:(1)醫(yī)療費(fèi)用:元;(2)車(chē)輛維修費(fèi)用:元;(3)車(chē)輛停放費(fèi)用:元;(4)誤工費(fèi)用:元;(5)其他合理費(fèi)用:元。2.乙方同意甲方賠償?shù)臄?shù)額,并予以一次性支付,雙方不再追究其他經(jīng)濟(jì)賠償方面的責(zé)任。四、繼續(xù)保持交通安全1.雙方在事故發(fā)生后,應(yīng)互相保持交通安全,切勿再發(fā)生類(lèi)似事故。2.雙方要加強(qiáng)對(duì)交通法規(guī)的學(xué)習(xí),提高交通安全意識(shí),做到文明出行。五、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。3.本協(xié)議的解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律法規(guī)。甲方:乙方:日
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