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醫(yī)療走在前作表率心得體會(huì)范文醫(yī)院工作心得體會(huì)范文(5篇)對(duì)于醫(yī)療走在前作表率心得體會(huì)范文一
乙方:
甲方為了進(jìn)一步完善公司員工福利,提高員工在公司內(nèi)外醫(yī)療效勞水平,托付乙方治理甲方醫(yī)務(wù)室,供應(yīng)醫(yī)療效勞事宜,達(dá)成協(xié)議如下,供雙方共同遵守:
一、甲方的權(quán)利義務(wù)
1、甲方供應(yīng)醫(yī)務(wù)室場(chǎng)地及室內(nèi)必要設(shè)施設(shè)備。醫(yī)務(wù)室內(nèi)設(shè)施設(shè)備全部權(quán)歸屬甲方全部。乙方正式進(jìn)駐甲方醫(yī)務(wù)室之日,由雙方代表負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)室內(nèi)設(shè)施設(shè)備的清點(diǎn)和移交,簽署書面的設(shè)施設(shè)備移交清單。
2、甲方供應(yīng)書面的需乙方派駐醫(yī)師、護(hù)士遵守的甲方治理規(guī)章制度。
3、甲方為乙方派駐醫(yī)師、護(hù)士供應(yīng)工作餐。
4、甲方根據(jù)合同商定的期限支付醫(yī)務(wù)室治理和醫(yī)療效勞費(fèi)用。
5、甲方根據(jù)合同商定的期限支付墊付甲方員工在乙方醫(yī)院就診期間需個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用。
6、甲方有權(quán)利監(jiān)視乙方所派駐醫(yī)生、護(hù)士的效勞質(zhì)量,以及就診滿足度評(píng)價(jià)。確保每月就診有效投訴不得超%,如有超過%,甲方有權(quán)提出更換醫(yī)生和護(hù)士。
二、乙方的權(quán)利義務(wù)
1、乙方負(fù)責(zé)甲方員工的門診、急診、轉(zhuǎn)診、零星體檢、預(yù)防保健、安康詢問、突發(fā)大事急救,以及員工安康檔案治理等醫(yī)療相關(guān)工作。
2、乙方負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)室審批和設(shè)立手續(xù),負(fù)責(zé)辦理衛(wèi)生部門要求辦理的一切證照。包括《執(zhí)業(yè)許可證》等,甲方幫助乙方并供應(yīng)必要支持,使醫(yī)療室業(yè)務(wù)肯定合法。
3、乙方派駐至甲方醫(yī)務(wù)室的醫(yī)師需持有國(guó)家認(rèn)可的全科《醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證》,護(hù)士需持有國(guó)家認(rèn)可的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證。并確保派駐人員至少有年以上臨床閱歷,且醫(yī)德優(yōu)良,過往無不良醫(yī)療記錄。
4、乙方派駐名護(hù)士至甲方醫(yī)務(wù)室,醫(yī)療效勞時(shí)間與甲方員工正常班次同步,工作日的上午8:15至12:00,下午13:00至17:15。超出時(shí)間為加班時(shí)間,加班費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)為醫(yī)生元/小時(shí)(元/月)、護(hù)士元/小時(shí)(元/月)。(派駐醫(yī)師及護(hù)士資格信息見附件一)
5、乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)藥品治理的法律法規(guī),嚴(yán)格根據(jù)藥品治理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展藥品和醫(yī)療用品的購(gòu)置、貯存或使用等,不得選購(gòu)假劣、過期或失效藥品和醫(yī)療用品,以確保甲方員工
6、乙方每次藥品選購(gòu)前,應(yīng)向甲方提交藥品選購(gòu)規(guī)劃報(bào)告。該報(bào)告中應(yīng)包括藥品名稱、數(shù)量、選購(gòu)價(jià)格等信息。甲方員工在醫(yī)務(wù)室就診時(shí)不收取診費(fèi),只收藥費(fèi),藥價(jià)按雙方確認(rèn)的批發(fā)價(jià)售給員工,否則,甲方有權(quán)沒收全部售出藥品差價(jià)。甲方員工在醫(yī)務(wù)室就診期間產(chǎn)生的藥費(fèi)由員工個(gè)人支付。乙方應(yīng)在醫(yī)務(wù)室顯著位置告示常用藥品價(jià)格,藥品名稱、價(jià)格變動(dòng)時(shí)應(yīng)準(zhǔn)時(shí)更新。
7、乙方在為甲方員工供應(yīng)醫(yī)療效勞時(shí),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生治理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章以及診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)要求,合理用藥。盡可能依據(jù)員工病情,以最根本的藥物為甲方員工供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療效勞。
8、乙方負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)室醫(yī)療垃圾的準(zhǔn)時(shí)處理,使醫(yī)務(wù)室環(huán)境符合衛(wèi)生部門要求。
9、乙方派駐甲方醫(yī)務(wù)室的醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方各項(xiàng)治理規(guī)章制度,聽從甲方領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)ohsas18001職業(yè)安全衛(wèi)生治理規(guī)定要求,防火防災(zāi),為甲方員工供應(yīng)安全、舒適、安靜的醫(yī)療環(huán)境。
10、乙方承諾在甲方員工因危重、重癥、工傷需到乙方醫(yī)院本部診療時(shí),第一時(shí)間(接到甲方通知后30分鐘內(nèi)到達(dá)乙方指定地點(diǎn))安排急救車出診,并為甲方就診員工開通綠色通道,零押金住院,優(yōu)先安排床位,優(yōu)先安排高年資醫(yī)師診治。就診期間免掛號(hào)費(fèi)、免診查費(fèi),同時(shí)為就診員工供應(yīng)醫(yī)療效勞費(fèi)用明細(xì)清單。在上述治療過程中盡可能在醫(yī)保范圍內(nèi)治療用藥,需要自費(fèi)工程必先征求甲方員工同意。
11、乙方負(fù)責(zé)為甲方員工免費(fèi)供應(yīng)安康學(xué)問宣傳效勞,定期更換安康教育宣傳欄,定期開辦安康學(xué)問講座。乙方承諾遇公共衛(wèi)生突發(fā)大事及重大疾病流行時(shí),第一時(shí)間(接到甲方通知后30分鐘內(nèi)到達(dá)乙方指定地點(diǎn))為甲方進(jìn)展消毒隔離、預(yù)防接種、醫(yī)療救治及預(yù)防保健學(xué)問培訓(xùn),為甲方安全生產(chǎn)供應(yīng)醫(yī)療保障。
12、乙方派駐醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)醫(yī)德高尚、敬重病人、關(guān)愛病人,嚴(yán)禁生冷、硬、推現(xiàn)象,確保為甲方員工供應(yīng)熱忱、周到、急躁、細(xì)心、溫馨、主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療效勞。如乙方派駐醫(yī)師、護(hù)士效勞欠周、態(tài)度不好時(shí),甲方可以書面通知乙方限期整改,如經(jīng)限期整改后甲方仍不滿足的,乙方應(yīng)重新更換醫(yī)務(wù)人員。
13、乙方負(fù)責(zé)派駐至甲方醫(yī)務(wù)室醫(yī)師及護(hù)士的工資、保險(xiǎn)和福利。
14、經(jīng)營(yíng)期間所需添置的必要的醫(yī)療器材由乙方自行購(gòu)置,全部權(quán)歸屬乙方全部。
三、其他事宜
1、醫(yī)務(wù)室經(jīng)營(yíng)期間的產(chǎn)生的水電費(fèi)用由甲方擔(dān)當(dāng),乙方派駐員應(yīng)例行節(jié)省,如發(fā)覺有鋪張
2、雙方合同期滿,不再續(xù)約時(shí),乙方應(yīng)在雙方協(xié)商確定的時(shí)間內(nèi)根據(jù)進(jìn)駐時(shí)簽署的移交清單向甲方移交醫(yī)務(wù)室及室內(nèi)設(shè)施設(shè)備。醫(yī)務(wù)室及其室內(nèi)設(shè)施設(shè)備損壞的,則乙方應(yīng)根據(jù)市場(chǎng)價(jià)照價(jià)賠償,消耗品除外。
3、本合同解除或終止時(shí),醫(yī)務(wù)室剩余藥品由乙方自行處理。
4、醫(yī)務(wù)室經(jīng)營(yíng)期間,因乙方緣由造成的擔(dān)心全損失、醫(yī)療事故損失、物品損失由乙方自行擔(dān)當(dāng)全部法律責(zé)任。
5、除非甲方書面要求更換派駐醫(yī)師、護(hù)士的,乙方自行更換醫(yī)師、護(hù)士的,需要取得甲方的書面同意,乙方另需在正式更換前將擬派駐醫(yī)師、護(hù)士的資格信息提交給甲方。
6、乙方不得未經(jīng)甲方書面同意,將醫(yī)務(wù)室轉(zhuǎn)包給第三方經(jīng)營(yíng),以及派駐的醫(yī)師、護(hù)士非為乙方雇員。
四、合同期限
本合同有效期自年月日至年月日。
五、費(fèi)用支付
1、甲方同意對(duì)乙方供應(yīng)的醫(yī)務(wù)室治理和醫(yī)療效勞支付合計(jì)/月的效勞費(fèi)。效勞費(fèi)自乙方正式進(jìn)駐醫(yī)務(wù)室之日起開頭計(jì)算,以自然月為結(jié)算周期。未滿一個(gè)自然月的,則按天計(jì)算費(fèi)用。
2、乙方于每月5日前向甲方供應(yīng)上月效勞費(fèi)全額發(fā)票。甲方收到乙方供應(yīng)的發(fā)票后7個(gè)工作日內(nèi)以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬等雙方認(rèn)可的方式支付效勞費(fèi)。
3、由甲方墊付的甲方員工在乙方醫(yī)院本部診療期間的醫(yī)療費(fèi)用,乙方應(yīng)在每月的5日前提交書面的上月(自然月)醫(yī)療費(fèi)用對(duì)賬單給甲方。甲方在3個(gè)工作日內(nèi)確認(rèn)。乙方應(yīng)在甲方確認(rèn)后2日內(nèi)向甲方供應(yīng)全額發(fā)票。甲方在收到乙方出具的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票后7個(gè)工作日內(nèi)以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬等雙方認(rèn)可的方式支付醫(yī)療費(fèi)。
4、乙方派駐醫(yī)務(wù)室的醫(yī)師、護(hù)士的加班費(fèi)由甲方在支付效勞時(shí)一并支付給乙方。
5、乙方逾期供應(yīng)發(fā)票的,則甲方支付效勞費(fèi)的期限自動(dòng)續(xù)延。
六、違約責(zé)任
1、合同履行期間,任一方需要提前解除本合同的,需提前三個(gè)月書面通知對(duì)方,取得對(duì)方書面同意的前提下,雙方協(xié)商解除合同。否則單方解除合同即為違約,違約方需在責(zé)任明確之日起5個(gè)日內(nèi)向守約方支付每日千分之的違約金。如因單方解除合同,而給守約方造成經(jīng)濟(jì)損失等,違約方還需向守約方賠償全部的經(jīng)濟(jì)損失。
2、任一方違反本合同前款各項(xiàng)具有約束力條款的規(guī)定,即為違約。違約方應(yīng)向守約方支付當(dāng)月合同總額的百分之十的違約金,如給守約方造成經(jīng)濟(jì)損失的,還應(yīng)賠償守約方的全部經(jīng)濟(jì)損失。
七、爭(zhēng)議解決
在合同履行期間,因履行本合同而發(fā)生的或與本合同有關(guān)的一切爭(zhēng)議、糾紛,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。協(xié)商無效時(shí),任一方可向甲方住宅地人民法院提起訴訟。
本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。本合同一式四份,甲乙雙方各執(zhí)兩份,具有同等法律效力。合同商定未盡事宜由雙方另行協(xié)商解決。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
對(duì)于醫(yī)療走在前作表率心得體會(huì)范文二
依據(jù)上級(jí)醫(yī)療廢物處置工作的培訓(xùn)指導(dǎo),我站開展醫(yī)療廢物處置自查工作,為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全治理,進(jìn)一步完善本單位醫(yī)療廢物的收集、儲(chǔ)存位置的治理標(biāo)準(zhǔn),防止疾病傳播,愛護(hù)環(huán)境安全,切實(shí)維護(hù)群眾安康,我站仔細(xì)學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物治理?xiàng)l例》,進(jìn)展了自查,現(xiàn)將問題狀況匯報(bào)如下:
成立了醫(yī)療廢物治理領(lǐng)導(dǎo)組,由站長(zhǎng)孫福廣任組長(zhǎng),成員由護(hù)士組成,明確了職責(zé)任務(wù),制定了醫(yī)療廢物制度。
1、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝,統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,制止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
2、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉,針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的銳氣容器中,使用過得一次性物品不得重復(fù)使用。
一次性使用的醫(yī)療用品用后,按醫(yī)療廢物處理,制止重復(fù)使用和回流市場(chǎng),并做好登記工作,使用過的一次性使用醫(yī)療用品如:一次性注射器、輸液器等物品必需就地進(jìn)展消毒、毀形,放入帶標(biāo)有《醫(yī)療廢物》專用收集袋中,2天內(nèi)由威海市環(huán)??萍夹谟邢薰臼占幹?。
相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物治理狀況登記表,登記核對(duì)來源、種類、或數(shù)量,以及經(jīng)辦人簽名等工程,登記資料保存齊全。
通過這次對(duì)我站的醫(yī)療廢物治理工作的自檢自查,逐步標(biāo)準(zhǔn)了醫(yī)療操作行為,在今后我站要加強(qiáng)檢查力度。我們將在以后的工作中逐步標(biāo)準(zhǔn)操作,徹底杜絕因醫(yī)療廢物治理不當(dāng)而造成的對(duì)廣闊人民身心安康的損害。
對(duì)于醫(yī)療走在前作表率心得體會(huì)范文三
醫(yī)療設(shè)備由于價(jià)格相對(duì)較為昂貴,醫(yī)院又屬于現(xiàn)金流特別好的客戶群體,而且醫(yī)療收費(fèi)的毛利率較高,這三個(gè)緣由導(dǎo)致了醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置投資成為租賃公司的必爭(zhēng)市場(chǎng)。從國(guó)際上看,飛機(jī)、輪船、醫(yī)療設(shè)備是最適合做租賃的,國(guó)內(nèi)也概莫能外。
國(guó)內(nèi)的醫(yī)院添置醫(yī)療設(shè)備從自行購(gòu)置,到租賃購(gòu)置,到別人投資,這樣的演進(jìn)階段來看,醫(yī)院所需要的資金現(xiàn)金流壓力漸次減輕,也表達(dá)了醫(yī)院的投資理財(cái)水平的上升,這其實(shí)也是社會(huì)理財(cái)水平提高的結(jié)果。國(guó)際上的合富集團(tuán)cowealthgroup,國(guó)內(nèi)深圳的傲華公司等等,都參加了該市場(chǎng)的開拓。
目前,國(guó)內(nèi)的三甲醫(yī)院,上海、深圳等地,已經(jīng)有這樣的合作,各方都獵取了很大的利益。醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)商提前銷售了設(shè)備;醫(yī)院不花錢就取得了設(shè)備,可以更早地給病人治療;投資者也可以獵取遠(yuǎn)高于銀行利率的回報(bào)。但是,目前一些不標(biāo)準(zhǔn)的操作方法,由于可能不合法,導(dǎo)致三方的利益都有可能受到損害,另外,對(duì)投資的獲利性也無法保障。比方,目前個(gè)人也有參加一些醫(yī)療設(shè)備進(jìn)醫(yī)院的合作工程,大致規(guī)定(簡(jiǎn)化的一種假設(shè)):雙方成立合資公司(2/8投資)購(gòu)置設(shè)備,實(shí)際上等于設(shè)備前期投入2/8比例(醫(yī)院出20%),在前3年收入2/8分成(醫(yī)院收20%),(使用權(quán)歸醫(yī)院,全部權(quán)歸投資方,3年以后設(shè)備歸醫(yī)院。我們可以看到,由于醫(yī)院已經(jīng)對(duì)設(shè)備局部出資,因此,設(shè)備的全部權(quán)應(yīng)當(dāng)歸新的合資公司全部,或者沒有成立合資公司的話,醫(yī)院享有局部全部權(quán)。在處理資產(chǎn)方面,可能投資者就會(huì)處于劣勢(shì),無法保障自身權(quán)益(由于產(chǎn)權(quán)不獨(dú)立)。
但我們用租賃的方法,就可以使得法律上完全符合法規(guī),另外,我們可以使得治理更標(biāo)準(zhǔn),投資回收期相應(yīng)縮短(主要起到了合法避稅的目的)。但是資金和操作方式幾乎沒有做很大的改動(dòng)。以合資建投資治理公司為例,假如雙方各投入200,800萬元,成立合資公司(占股20%和80%),并購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備。那么,醫(yī)療設(shè)備的產(chǎn)權(quán)必需歸屬合資公司。另外,由于折舊政策一經(jīng)確定,很難更改,可能會(huì)有稅收流出,導(dǎo)致工程的投資回收期延長(zhǎng),或者投資回報(bào)率降低。但是,我們可以改成這樣的設(shè)計(jì),雙方以20萬元,80萬元成立合資公司,并以全部資金,加股東借款180萬元(醫(yī)院)來付投資方通過租賃公司的保證金,那么醫(yī)療設(shè)備的產(chǎn)權(quán)就歸屬于投資方,更可以保障后者的利益。由于租賃利率、租賃期限可以調(diào)整,遠(yuǎn)較折舊政策敏捷,可以盡量削減稅收的流出。一些專業(yè)的租賃公司從事該項(xiàng)業(yè)務(wù),可以取得更低的醫(yī)療設(shè)備價(jià)格。另外,租賃公司可以幫忙每月催討租金,再交投資者,削減了投資者的工作量,以及加快了資金回流的速度,縮短了投資回報(bào)期,提高了投資回報(bào)率。租賃公司的托付租賃業(yè)務(wù)收費(fèi)特別低廉,一般在1-3%(看詳細(xì)的工作量而定)。合資公司的董事就可以聘請(qǐng)租賃公司的人來參加,分擔(dān)肯定的工作壓力??傊ㄟ^托付租賃的方法來引導(dǎo)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入醫(yī)院,是特別好的一種投資手段,由于參加了專業(yè)的理財(cái)公司(租賃公司)的工作,使得整個(gè)業(yè)務(wù)流程更加專業(yè)。
租賃的`介入縮短了回收期,大約半年。由于國(guó)內(nèi)醫(yī)院的改制預(yù)期,投資期的縮短往往就意味著風(fēng)險(xiǎn)的下降。由于引入租賃公司,往往會(huì)應(yīng)租賃公司的要求再在醫(yī)療設(shè)備上配置掌握技術(shù)設(shè)備,可以更好地監(jiān)視設(shè)備地使用狀況,發(fā)生違約糾紛的狀況,專業(yè)的租賃公司比個(gè)人更簡(jiǎn)單處理醫(yī)療設(shè)備。可以有效地降低投資者的風(fēng)險(xiǎn)。(固然,由于治理公司的規(guī)模削減,可以通過送給醫(yī)院治理層股份的方法,幫忙醫(yī)院更順當(dāng)?shù)馗闹疲?/p>
醫(yī)療設(shè)備投放合作協(xié)議
甲方(設(shè)備供應(yīng)方):
乙方(設(shè)備使用方):
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就以下醫(yī)療設(shè)備(以下簡(jiǎn)稱“設(shè)備“)的投放合作事宜達(dá)成如下協(xié)議:
投放設(shè)備:
序號(hào)
設(shè)備型號(hào)名稱
數(shù)量
商定價(jià)值
備注
合計(jì)
雙方合作期為年月日至年月日。
甲方供應(yīng)以上醫(yī)療設(shè)備供乙方使用,在合作期內(nèi),甲方負(fù)責(zé)進(jìn)展設(shè)備使用培訓(xùn)及保修效勞。
在本協(xié)議規(guī)定的合作期內(nèi),設(shè)備全部權(quán)歸甲方。
乙方承受設(shè)備,并保證設(shè)備的正常使用。
乙方須配備特地的設(shè)備使用操作人員,并對(duì)安全性和有效性負(fù)責(zé)。甲方不對(duì)乙方經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中的誤診等造成乙方負(fù)責(zé)對(duì)設(shè)備的保管,如遺失或損壞,乙方必需按儀器商定價(jià)值進(jìn)展賠償。
乙方使用設(shè)備進(jìn)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng),并按國(guó)家物價(jià)部門制定的標(biāo)準(zhǔn)取得收入。乙方在收入中扣除經(jīng)雙方認(rèn)可的消耗后支付收入的%給甲方作為設(shè)備損耗。舉例:如20xx年1月1日至1月31日乙方通過設(shè)備使用而取得的收入為5000元,消耗為800元,則乙方支付給甲方的設(shè)備損消耗為(5000—800)×%=元。
設(shè)備所使用的耗材乙方只能從甲方現(xiàn)款購(gòu)進(jìn),價(jià)格雙方另行書面確定。違反本條,乙方購(gòu)進(jìn)的耗材不得以本錢的名義從收入中扣除,并且乙方應(yīng)向甲方支付萬元的違約金。
在本合作期內(nèi),乙方支付給甲方的設(shè)備損消耗不得低于元/月,且必需按時(shí)支付,如達(dá)不到本條規(guī)定,甲方有權(quán)隨時(shí)收回設(shè)備并不退還已收取的費(fèi)用。
乙方支付設(shè)備損消耗給甲方的時(shí)間為每月最終一日支付當(dāng)月款項(xiàng)。
到達(dá)合作期限或乙方提前支付完設(shè)備價(jià)值總額,甲方將設(shè)備無償贈(zèng)送給乙方,設(shè)備全部權(quán)歸乙方。
雙方同意本協(xié)議管轄法院為重慶市渝北區(qū)人民法院。
在執(zhí)行本協(xié)議的過程中如消失爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,不能解決的,任何一方均可向重慶市渝北區(qū)人民法院提起訴訟。
甲方(設(shè)備供應(yīng)方):乙方(設(shè)備使用方):
代表人:代表人:
地址:地址:
電話:電話:
傳真:傳真:
郵編:郵編:
對(duì)于醫(yī)療走在前作表率心得體會(huì)范文四
辯論人:
地址:
法定代表人:
被辯論人:
住址:
因原告知辯論人醫(yī)療事故損害賠償糾紛一案提出辯論理由如下:
辯論事項(xiàng):
1、懇求法院判決駁回被辯論人針對(duì)辯論人提出的訴訟懇求。
2、懇求法院判決由被辯論人擔(dān)當(dāng)本案的訴訟費(fèi)。
事實(shí)與理由:
一、辯論人不存在醫(yī)療過失行為,不應(yīng)擔(dān)當(dāng)賠償責(zé)任
1、辯論人是經(jīng)______市衛(wèi)生局核準(zhǔn)成立的合法醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備開展正常外科診療活動(dòng)的資質(zhì)。原告知稱辯論人“不具備進(jìn)展手術(shù)的資質(zhì)”沒有法律依據(jù)。
2、辯論人對(duì)原告的診療活動(dòng)沒有違反醫(yī)療衛(wèi)生治理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)。
原告于______年______月______日______時(shí)左右到辯論人處就診,原告主訴于1小時(shí)前不慎摔倒臀部先著地,致左髖關(guān)節(jié)痛苦活動(dòng)受限1小時(shí)。既往病史:既往慢性支氣管炎,肺氣腫病史40余年,有青霉素過敏史。經(jīng)x光檢查示:左股骨頸骨折。為求進(jìn)一步治療,門診以:左股骨頸骨折收住入院。外科檢查:左下肢較對(duì)側(cè)短縮約2cm,左足外旋畸形,左髖關(guān)節(jié)壓痛叩痛,軸向扣痛,左髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,可聞及骨摩擦音,左下肢深淺感覺存在,左足背動(dòng)脈動(dòng)可。辯論人當(dāng)時(shí)按診療常規(guī)測(cè)了體溫、血壓、心率和聽診,體溫37.2℃、血壓140-90/mmhg、心率84次/分,骨盆正位片幫助檢查:左股骨頸骨折。初步診斷:1、左股骨頸骨折,2、慢性支氣管炎,3、肺氣腫。辯論人針對(duì)原告的病情做出如下診療規(guī)劃:1、外科護(hù)理常規(guī)2、完善幫助檢查3、患肢皮牽引,建議手術(shù)治療4、術(shù)后聯(lián)合抗生素掌握感染5、活血化瘀及對(duì)癥支持治療。______年______月______日行左股骨頸骨折切開復(fù)位空心加壓螺釘內(nèi)固定術(shù)。病人自述對(duì)青霉素有過敏史,針對(duì)這種狀況辯論人術(shù)前賜予廣譜抗生素加替沙星以及抗厭氧菌藥物替硝唑聯(lián)合靜滴兩天,術(shù)后針對(duì)病情連續(xù)聯(lián)合應(yīng)用抗生素預(yù)防掌握感染。
綜上可見,辯論人對(duì)原告整個(gè)診療過程沒有違反醫(yī)療衛(wèi)生治理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)。辯論人已依據(jù)執(zhí)業(yè)閱歷和醫(yī)療條件進(jìn)展了相應(yīng)的檢查、診斷、治療,盡到了臨床應(yīng)盡的留意義務(wù)。
二、原告的損害結(jié)果為其疾病所致,與辯論人的醫(yī)療行為不存在因果關(guān)系
原告知稱“由于被告的失誤致原告其傷處產(chǎn)生嚴(yán)峻感染,被告在未查清病情的狀況下盲目按一般術(shù)后正常狀況治療,病情逐日加重….由于延誤治療時(shí)間,致使原告的一塊骨頭被取出”與事實(shí)不符。辯論人對(duì)原告的診治不存在失誤,原告術(shù)后消失感染屬于臨床常見的并發(fā)癥。術(shù)前辯論人已以《手術(shù)知情同意書》的形式告知了原告,原告及其親屬已經(jīng)在該同意書上簽字。該《手術(shù)知情同意書》明確載明白術(shù)中或術(shù)后可能消失的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):1、麻醉意外,心跳呼吸驟停2、切口感染,不愈或拖延愈合3、骨折不愈合,引起股骨頭壞死,重則需要二次手術(shù)4、骨折畸形愈合5、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,術(shù)后關(guān)節(jié)功能障礙6、術(shù)后消失心肺功能衰竭7、螺釘松動(dòng)斷裂8、脂肪栓塞,下肢靜脈栓塞,肺腦栓塞等其他一些并發(fā)癥??紤]到上述可能消失的并發(fā)癥及原告有青霉素過敏史的狀況下,術(shù)后辯論人嚴(yán)格遵照事實(shí)術(shù)前制定“術(shù)后聯(lián)合抗生素掌握感染”診療規(guī)劃。原告術(shù)后消失感染屬于臨床常見的并發(fā)癥及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),之所以消失感染與原告的體質(zhì)較差、養(yǎng)分不良、低蛋白血癥、青霉素過敏史有直接因果關(guān)系。在醫(yī)療活動(dòng)中由于原告病情特別、原告體質(zhì)特別而發(fā)生醫(yī)療意外應(yīng)由原告自負(fù),原告不應(yīng)將該風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁到辯論人身上。至于原告知稱一塊骨頭被取出的問題,辯論人也已經(jīng)事前告知了原告術(shù)后可能消失“切口感染、骨折不愈合,引起股骨頭壞死”的風(fēng)險(xiǎn),可以說辯論人對(duì)原告的診療均嚴(yán)格遵守醫(yī)學(xué)診療常規(guī)符合醫(yī)療原則,整個(gè)醫(yī)療行為沒有過錯(cuò),與原告的損害后果沒有因果關(guān)系。
三、鑒于法院對(duì)本案是根據(jù)醫(yī)療事故損害賠償?shù)陌赣闪福q論人現(xiàn)申請(qǐng)法院托付醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)辯論人的醫(yī)療行為與原告的損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系及醫(yī)療過失進(jìn)展醫(yī)療事故鑒定。
綜上辯論意見敬請(qǐng)法庭接受。
此致
______區(qū)人民法院
辯論人:______
______年______月______日
附:辯論書副本_____份;
證據(jù)材料______份。
對(duì)于醫(yī)療走在前作表率心得體會(huì)范文五
甲方:________________
乙方:________________
甲、乙雙方本著公平互利的精神,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方向甲方供應(yīng)___________設(shè)備的配置、價(jià)格及其售后效勞等事項(xiàng)達(dá)成全都,詳細(xì)條款如下:
一、質(zhì)量保證:乙方按配置清單要求,供應(yīng)原裝全新設(shè)備,對(duì)該設(shè)備實(shí)行三包(即包用、包修、包調(diào)換),以確保其產(chǎn)品質(zhì)量性能牢靠穩(wěn)定。若產(chǎn)品質(zhì)量性能存在問題,則甲方有權(quán)向乙方提出退換和索賠。
乙方保證向甲方供應(yīng)的有關(guān)資質(zhì)材料真實(shí)有效,由此引起的責(zé)任或費(fèi)用均由乙方擔(dān)當(dāng)。如因供應(yīng)設(shè)備發(fā)生醫(yī)
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