胸腔引流管堵塞的應(yīng)急預(yù)案

胸腔引流管堵塞的應(yīng)急預(yù)案1.引言胸腔引流管是胸外科常用的一種醫(yī)療器械，用于胸腔內(nèi)液體（如血液、積液等）的引流和排出。然而，胸腔引流管有時會因為各種原因而堵塞，導(dǎo)致引流功能喪失。在這種情況下，需要及時采取應(yīng)急措施，以避免嚴(yán)重后果的發(fā)生。本文將介紹胸腔引流管堵塞的可能原因、識別堵塞的方法及應(yīng)急預(yù)案，以便醫(yī)務(wù)人員在胸腔引流管堵塞時能夠迅速、準(zhǔn)確地處理，并確保患者的安全。2.胸腔引流管堵塞的可能原因胸腔引流管堵塞可能是由以下原因引起的：血凝塊：術(shù)后大量出血，導(dǎo)致血液凝固在引流管內(nèi)。積液凝固：引流液中含有蛋白質(zhì)等物質(zhì)，當(dāng)積液較多時，液體內(nèi)的成分可能凝固。管道彎曲：引流管在人體內(nèi)部較長，有時可能因為體位改變或管道彎曲導(dǎo)致堵塞。管腔扭曲：引流管腔內(nèi)有異物或管腔折疊等情況發(fā)生。感染：引流管周圍組織感染，引起引流管內(nèi)腔的堵塞。3.識別胸腔引流管堵塞的方法要及時發(fā)現(xiàn)和識別胸腔引流管的堵塞，需要注意以下幾個方面：查看引流液：引流液量明顯減少或停止流出是胸腔引流管堵塞的主要表現(xiàn)之一。觀察患者癥狀：患者出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、呼吸頻率加快等表現(xiàn)，可能是胸腔引流管堵塞導(dǎo)致的。視覺檢查：通過外觀檢查引流管是否有壓迫、擠壓等變形或組織覆蓋，判斷是否發(fā)生堵塞。外界激壓試驗：輕輕按壓引流管，觀察液體是否能夠排出，以判斷引流管是否堵塞。4.胸腔引流管堵塞的應(yīng)急預(yù)案一旦發(fā)現(xiàn)胸腔引流管堵塞，應(yīng)立即采取下列措施：停止引流器工作：將引流器關(guān)閉，避免引流液在堵塞管道內(nèi)積聚造成更嚴(yán)重的情況。檢查引流管：檢查引流管是否有明顯的外觀異常，如彎曲、扭曲、擠壓等，觀察管內(nèi)是否有明顯的異物。試行胸腔沖洗：在保證患者呼吸通暢的前提下，將5%的氯化鈉溶液或生理鹽水通過引流管注入患者的胸腔，并通過擠壓引流管排出。這樣可以幫助清除可能阻塞引流管的凝固物。更換引流管：如果試行胸腔沖洗無效，或者有明顯的管道變形或組織覆蓋，應(yīng)盡快更換新的胸腔引流管。觀察患者情況：更換引流管后，密切觀察患者的癥狀和體征變化，確保胸腔引流管正常工作。報告醫(yī)生：將胸腔引流管堵塞的情況及處理方法及時報告給胸外科醫(yī)生，以便其進一步指導(dǎo)處理。5.結(jié)論胸腔引流管堵塞可能會嚴(yán)重影響患者的病情和生命安全，因此，醫(yī)務(wù)人員在日常護理中應(yīng)對胸腔引流管進行定期檢查和維護。當(dāng)發(fā)現(xiàn)引流管堵塞時，應(yīng)迅速采取相應(yīng)的措施，如檢查管道、試行胸腔沖洗等，以保證引流管的正常工作。此外，及時報告醫(yī)生并進行進一步處理也是非常重要的。通過良好的預(yù)防與應(yīng)急措施，減少胸腔引流管堵塞引起的不良后果發(fā)生，提高護理效果。參考文獻：ThomasPA,MackLA,RedmondML.Tubethoracostomy:areviewfortheintensivist.CritCareMed.1997Mar;25(3):364-8.MaromEM,ErasmusJJ.