2023年臨床醫(yī)學(xué)同等學(xué)力申碩考試備考題庫(kù)大全-上（單選題-上部分700題）

PAGEPAGE22023年臨床醫(yī)學(xué)同等學(xué)力申碩考試備考題庫(kù)大全-上（單選題-上部分700題）一、單選題1.下列哪一項(xiàng)符合硅沉著病的特點(diǎn)()A、吸入的二氧化硅塵粒越大，密度越高，致病力越強(qiáng)B、早期病變出現(xiàn)于兩肺下葉和背側(cè)C、矽結(jié)節(jié)是一種肉芽腫性病變D、硅沉著病性空洞是合并結(jié)核病的結(jié)果答案：C解析：硅沉著病是因長(zhǎng)期吸入大量二氧化硅粉塵微粒所引起的，矽塵粒子越小，分散度越高，在空氣中的沉降速度越慢，被吸入的機(jī)會(huì)越多，致病作用亦越強(qiáng)。硅沉著病早期的病變，不是循氣道蔓延，而是矽塵被肺巨噬細(xì)胞吞噬后，沿淋巴流，首先到達(dá)肺門淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)的病變。肺內(nèi)病變與淋巴回流受阻有關(guān)。因此，與一般吸入引起的以下葉尤其是背側(cè)為重的病變分布不同。硅沉著病性空洞是融合成團(tuán)塊狀的矽結(jié)節(jié)中央由于缺血、缺氧從而發(fā)生壞死、液化而成，并非合并結(jié)核病的結(jié)果。后者若出現(xiàn)空洞，則稱硅沉著病結(jié)核性空洞。早期矽結(jié)節(jié)是由吞噬矽塵的巨噬細(xì)胞局灶性聚積而成，所以是一種肉芽腫性病變。2.栓子的最確切定義是()。A、阻塞血管的異常物質(zhì)B、阻塞血管的固態(tài)物質(zhì)C、阻塞血管的液態(tài)物質(zhì)D、阻塞血管的氣態(tài)物質(zhì)E、阻塞血管的脂肪答案：A3.腸結(jié)核絕大多數(shù)繼發(fā)于()A、結(jié)核性腹膜炎B、浸潤(rùn)性肺結(jié)核C、急性粟粒性肺結(jié)核D、活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核答案：D解析：原發(fā)性腸結(jié)核很少見(jiàn)，常發(fā)生于小兒，一般由飲用帶有結(jié)核桿菌的牛奶或乳制品而感染。絕大多數(shù)腸結(jié)核為繼發(fā)性腸結(jié)核，多繼發(fā)于活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核，多因反復(fù)咽下含結(jié)核桿菌的痰液引起。4.患者，男，38歲，腎病綜合征十多年。近年來(lái)出現(xiàn)高血壓、多尿、夜尿。近來(lái)出現(xiàn)貧血、視力減退、心律紊亂、全身出現(xiàn)尿味、身體虛弱等癥狀。兩天前嘔吐、抽搐、昏迷而死亡。下述符合患者的腎臟病理變化的是()。A、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B、彌漫性硬化性腎小球腎炎C、輕微病變性腎小球腎炎D、彌漫性系膜增生性腎小球腎炎E、彌漫性新月體性腎小球腎炎答案：B5.患者，男，42歲，一側(cè)胸鎖乳突肌上段前緣出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊，質(zhì)硬。應(yīng)首先考慮的疾病是()。A、鼻咽癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、淋巴瘤C、肺癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、淋巴結(jié)結(jié)核E、胃癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案：A6.周圍型肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型為()A、鱗癌B、腺癌C、腺鱗癌D、大細(xì)胞癌答案：B解析：65%的肺腺癌為周圍型肺癌，80%～85%的肺鱗癌是中央型肺癌。肺大、小細(xì)胞癌均多發(fā)于大支氣管，屬于中央型肺癌。7.患兒，女，9歲，1d來(lái)發(fā)熱、腹痛，有不潔飲食史，臨床診斷為中毒性痢疾。其腸道病變?yōu)?)。A、纖維素性炎B、增生性炎C、漿液性炎D、化膿性炎E、出血性炎答案：B8.下述哪種因素與血栓形成無(wú)關(guān)()A、血管內(nèi)膜損傷B、纖溶酶增加C、血小板數(shù)量增多D、癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物答案：B解析：在血栓形成的過(guò)程中，血管內(nèi)膜的損傷、血流的改變(緩慢或渦流形成)、血小板和凝血因子的質(zhì)和量的改變起重要的作用。癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物有組織因子的作用，可引起靜脈內(nèi)血栓形成。而纖溶酶的被激活，則加速了纖維蛋白溶解，起著拮抗凝血的作用。9.混合性血栓可見(jiàn)于()。A、DIC毛細(xì)血管內(nèi)B、靜脈血栓的尾部C、急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的瓣膜閉鎖緣D、靜脈血栓的頭部E、心室內(nèi)附壁血栓答案：E10.與吞噬細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的殺傷降解無(wú)直接關(guān)系的物質(zhì)是()。A、乳鐵蛋白B、陽(yáng)離子蛋白C、髓過(guò)氧化物酶D、酸性水解酶E、調(diào)理素答案：E11.動(dòng)脈粥樣硬化性腎萎縮()。A、蚤咬腎B、大白腎C、腎臟多數(shù)膿腫D、顆粒性固縮腎E、腎臟多數(shù)凹陷瘢痕答案：E12.不符合慢性腎盂腎炎肉眼變化的是()。A、質(zhì)地變硬B、腎臟體積縮小C、表面凹凸不平D、腎乳頭萎縮E、腎上極可見(jiàn)界限不清的結(jié)節(jié)答案：E13.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()A、經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移B、淋巴道轉(zhuǎn)移C、消化道內(nèi)轉(zhuǎn)移D、腹腔內(nèi)種植答案：B解析：淋巴道轉(zhuǎn)移是胃癌的主要途徑，首先轉(zhuǎn)移到胃小彎側(cè)、幽門下等胃周圍淋巴結(jié)，再沿淋巴流向遠(yuǎn)處擴(kuò)散。血行轉(zhuǎn)移，腹腔種植多見(jiàn)于晚期。消化道內(nèi)轉(zhuǎn)移極罕見(jiàn)。14.患者，女，35歲，1個(gè)月來(lái)左頸部無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，半月來(lái)雙腋下和右腹股溝淋巴結(jié)腫大，最大約2×2cm大小，脾肋下2cm，伴低熱，最高達(dá)37.8～39℃，胸部X線(－)，腹部B超除發(fā)現(xiàn)脾大外無(wú)異常。左頸淋巴結(jié)活檢為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。根據(jù)目前資料，淋巴瘤的分期為()。A、Ⅳ期AB、Ⅲ期BC、Ⅲ期AD、Ⅱ期BE、Ⅱ期A答案：B15.患兒，男，16歲，兩年前春季，以高熱、頭痛及嘔吐起?。荒壳癈T檢查發(fā)現(xiàn)腦室擴(kuò)張，腦實(shí)質(zhì)萎縮，視力低下?；颊咦羁赡艿募膊≡\斷應(yīng)為()。A、腦膜腫瘤B、流行性乙型腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、流行性腦脊髓膜炎E、以上都不是答案：D16.假膜性炎的特征性的滲出物是()A、漿液B、纖維素C、中性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞答案：B解析：白喉、細(xì)菌性痢疾時(shí)，在黏膜形成纖維素性炎，纖維素、白細(xì)胞和壞死的黏膜混合在一起，形成灰白色的膜狀物，稱為假膜。其中纖維素是主要滲出物。17.輕微病變性腎小球腎炎電鏡下特征性病變是()A、腎小球系膜內(nèi)見(jiàn)致密沉積物B、系膜細(xì)胞增生C、腎小球毛細(xì)血管壁增厚D、臟層上皮細(xì)胞足突消失融合答案：D解析：輕微病變性腎小球腎炎光鏡下腎小球無(wú)明顯病變，主要病變是電鏡下見(jiàn)臟層上皮細(xì)胞足突消失融合，無(wú)致密沉積物，一般認(rèn)為與免疫復(fù)合物形成無(wú)關(guān)。18.下列屬于癌基因的是()A、ablB、RbC、p16D、APC答案：A解析：除abl外，其他都是抑癌基因。19.化生是指()。A、細(xì)胞體積增大B、細(xì)胞大小、形態(tài)不一致C、細(xì)胞數(shù)量增多D、一種分化組織代替另一種分化組織E、細(xì)胞體積縮小答案：D20.與病毒無(wú)明顯關(guān)系的人類腫瘤是()。A、肝癌B、淋巴瘤C、鼻咽癌D、子宮頸癌E、胃癌答案：E21.在風(fēng)濕病中最具有病理診斷意義的病變是()。A、心肌變性、壞死B、心瓣膜疣狀贅生物C、心外膜纖維素性滲出D、膠原纖維的纖維素樣變性E、Aschoff小體(風(fēng)濕小結(jié))答案：E22.患者，女，40歲，以心悸，氣短，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰入院，查體：心尖部有舒張期雜音。該患者可能出現(xiàn)的改變是()。A、肝淤血脂肪變B、脾淤血C、肺淤血水腫D、肺結(jié)核E、肺氣腫答案：C23.胃癌常見(jiàn)的組織學(xué)類型中不包括()A、腺管狀腺癌B、印戒細(xì)胞癌C、乳頭狀腺癌D、透明細(xì)胞癌答案：D解析：胃癌常見(jiàn)的組織學(xué)類型有腺癌，包括腺管狀、乳頭狀和腺泡狀腺癌；髓樣癌和硬癌，兩者合稱實(shí)體癌或單純癌；黏液癌按細(xì)胞形態(tài)又稱印戒細(xì)胞癌，肉眼觀為膠樣癌。其他類型未分化癌，鱗癌等少見(jiàn)。24.患者，女，56歲，停經(jīng)4年后，近2月來(lái)陰道不規(guī)則少量出血，活體為鱗狀細(xì)胞癌。子宮頸癌根治標(biāo)本病理診斷為早期浸潤(rùn)癌。符合該患者疾病的描述是()。A、癌細(xì)胞累及腺體B、癌細(xì)胞占據(jù)上皮全層C、癌細(xì)胞侵及子宮頸淺層5mm組織D、癌細(xì)胞侵及子宮頸深層E、癌細(xì)胞侵及陰道上段答案：C25.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病，下列哪一項(xiàng)是正確的()A、僅發(fā)生于兒童B、常見(jiàn)的死亡原因?yàn)榻Y(jié)核性腦膜炎C、病變?cè)诜蝺?nèi)易順支氣管播散D、如不經(jīng)過(guò)積極治療難以痊愈答案：B解析：原發(fā)性肺結(jié)核病大多發(fā)生于兒童，但也偶見(jiàn)于未感染過(guò)結(jié)核桿菌的青少年或成人，病變?cè)诜蝺?nèi)易順淋巴管播散。多數(shù)兒童在不知不覺(jué)中渡過(guò)此病，未經(jīng)治療而獲痊愈。病情嚴(yán)重者結(jié)核桿菌可侵入血流，引起急性全身性粟粒性結(jié)核病，此種情況在繼發(fā)性肺結(jié)核病少見(jiàn)。常見(jiàn)死亡原因?yàn)榻Y(jié)核性腦膜炎。26.下述有關(guān)血栓形成的記述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、靜脈血栓多于動(dòng)脈血栓B、下肢血栓多于上肢C、動(dòng)脈內(nèi)m栓多為混合血栓D、靜脈內(nèi)血栓多為紅色血栓答案：D解析：由于靜脈內(nèi)血流緩慢，并有靜脈瓣，血栓形成的機(jī)會(huì)多于動(dòng)脈，下肢血栓多于上肢也具有同樣的原因。動(dòng)脈、心房、心室的血栓多為混合性血栓，而毛細(xì)血管內(nèi)的血栓是由纖維素和血小板形成的纖維素血栓，又叫透明血栓。靜脈內(nèi)形成的血栓常有頭、體、尾三部，血栓頭為白色血栓，血栓體為混合血栓，血栓尾為紅色血栓。27.下列哪一項(xiàng)不屬于萎縮()A、重癥腦動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)的腦體積變小B、空洞型腎結(jié)核時(shí)變薄的腎實(shí)質(zhì)C、老年人的心臟D、小兒麻痹癥的下肢肌肉答案：B解析：空洞型腎結(jié)核時(shí)，腎實(shí)質(zhì)變薄乃因結(jié)核病變的破壞所致，并非萎縮。28.下列關(guān)于Aschoff小體的敘述，錯(cuò)誤的是()A、也稱風(fēng)濕小體B、風(fēng)濕性心外膜炎多見(jiàn)C、是風(fēng)濕病增生期的特征性病變D、Aschoff細(xì)胞可呈梟眼狀答案：B解析：Aschoff小體也稱風(fēng)濕小體，是風(fēng)濕病增殖期的特征性病變，多見(jiàn)于風(fēng)濕性心肌炎，在風(fēng)濕性心外膜炎偶見(jiàn)。在心肌間質(zhì)的Aschoff小體多位于小血管旁。在病理切片中，橫切的Aschoff細(xì)胞呈梟眼狀，縱切的Aschoff細(xì)胞呈毛蟲(chóng)樣。29.透明血栓最常見(jiàn)于()。A、小動(dòng)脈B、小靜脈C、中動(dòng)脈D、大靜脈E、毛細(xì)血管答案：E30.二尖瓣關(guān)閉不全與單純二尖瓣狹窄的區(qū)別是()。A、有無(wú)左心室肥大擴(kuò)張B、有無(wú)右心室肥大擴(kuò)張C、有無(wú)左心房肥大擴(kuò)張D、有無(wú)右心房肥大擴(kuò)張E、兩者無(wú)區(qū)別答案：A31.引起硅沉著病最主要的是()。A、1～2μm的硅塵顆粒B、4μm的硅塵顆粒C、6μm的硅塵顆粒D、8μm的硅塵顆粒E、10μm的硅塵顆粒答案：A32.急性炎癥最早期的血流動(dòng)力學(xué)改變是()。A、細(xì)靜脈擴(kuò)張，血流減慢B、細(xì)動(dòng)脈擴(kuò)張，血流加速C、小血管通透性增加D、細(xì)動(dòng)脈短暫收縮E、毛細(xì)血管開(kāi)放數(shù)目增加，血流加速答案：D33.下述關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化性同縮腎的敘述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、常引起腎功能不全B、腎動(dòng)脈粥樣硬化可并發(fā)血栓形成C、町引起腎血管性高血壓D、受累的腎臟出現(xiàn)較大塊的凹陷瘢痕答案：A解析：腎動(dòng)脈粥樣硬化常累及腎動(dòng)脈主干、葉間動(dòng)脈和弓形動(dòng)脈。管腔狹窄時(shí)供血區(qū)的腎組織萎縮，伴有纖維組織增生；嚴(yán)重的腎動(dòng)脈狹窄，或因并發(fā)血栓形成而阻塞時(shí)，可引起供血區(qū)域的梗死。梗死灶機(jī)化后形成較大塊的凹陷瘢痕。腎動(dòng)脈狹窄可引起腎血管性高血壓，但一般不會(huì)發(fā)生腎功能不全。34.可以發(fā)生自發(fā)性消退的腫瘤為()A、子宮頸鱗狀細(xì)胞癌B、卵巢囊腺瘤C、葡萄胎D、絨毛膜癌答案：D解析：原發(fā)于子宮的絨毛膜癌可自行消退，有時(shí)手術(shù)切除原發(fā)癌后轉(zhuǎn)移癌也可自行消退，這是絨毛膜癌有別于其他惡性腫瘤的特殊表現(xiàn)，但很少見(jiàn)。35.屬于永久性細(xì)胞的是()。A、神經(jīng)細(xì)胞B、胰腺細(xì)胞C、肝細(xì)胞D、表皮細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞答案：A36.右上肢靜脈血栓脫落主要栓塞于()A、腸系膜動(dòng)脈B、腦動(dòng)脈C、肺動(dòng)脈D、腎動(dòng)脈答案：C解析：右上肢靜脈血栓脫落為血栓栓子，順血流經(jīng)上腔靜脈、右心到達(dá)肺動(dòng)脈。視栓子體積大小不同而栓塞相應(yīng)的肺動(dòng)脈或肺動(dòng)脈分支。37.下列關(guān)于腫瘤生長(zhǎng)方式的敘述，錯(cuò)誤的是()A、良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢B、良性腫瘤均為外生性生長(zhǎng)C、惡性腫瘤可呈外生性生長(zhǎng)D、惡性腫瘤的浸潤(rùn)往往出現(xiàn)于基底部答案：B解析：良性腫瘤和惡性腫瘤都可呈外生性生長(zhǎng)，但并不是均為外生性生長(zhǎng)。38.下列哪一項(xiàng)不屬于肥大()A、原發(fā)性高血壓的左心室B、運(yùn)動(dòng)員的骨骼肌C、一側(cè)腎臟切除后對(duì)側(cè)腎臟的增大D、結(jié)核性腦膜炎患兒因腦底部滲出物機(jī)化導(dǎo)致的腦體積增大答案：D解析：結(jié)核性腦膜炎的后遺癥之一是腦積水，此時(shí)腦體積增大乃因腦室內(nèi)淤積過(guò)多的腦脊液所致，腦實(shí)質(zhì)不增厚，甚至萎縮變薄。39.不屬于病理性萎縮的是()。A、發(fā)育不全的膽囊B、老年婦女的子宮內(nèi)膜C、腦積水的腦實(shí)質(zhì)D、慢性高血壓的腎實(shí)質(zhì)E、晚期癌癥患者的心臟答案：B40.下述疾病中，與大腸癌關(guān)系不密切的是()。A、家族性腺瘤性息肉病B、絨毛狀腺瘤C、混合型腺瘤D、息肉狀腺瘤E、增生性息肉答案：E41.患兒，女，2歲，視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，有家族史。下列基因中最可能缺失或突變的是()。A、srrB、mycC、rasD、RbE、E2F答案：D42.鑒別卵巢漿液性囊腺癌與交界性漿液性囊腺瘤，下列哪一點(diǎn)是最主要的()A、乳頭多B、包膜和間質(zhì)有浸潤(rùn)C(jī)、細(xì)胞有異型性D、可見(jiàn)核分裂象答案：B解析：浸潤(rùn)是癌的主要依據(jù)。交界性漿液性囊腺瘤介于良、惡性中間，預(yù)后比浸潤(rùn)癌好，鏡檢主要表現(xiàn)為乳頭上皮呈2～3層，乳頭分支較稠密，核異型和核分裂象易見(jiàn)，但無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)。漿液性囊腺癌上皮細(xì)胞增生多在3層以上，包膜和間質(zhì)均有浸潤(rùn)。43.女性生殖系統(tǒng)結(jié)核最常見(jiàn)的部位是()A、陰道B、卵巢C、輸卵管D、子宮內(nèi)膜答案：C解析：女性生殖系統(tǒng)結(jié)核以輸卵管結(jié)核最常見(jiàn)，其次為子宮內(nèi)膜結(jié)核和卵巢結(jié)核。44.患者，男，50歲，因嘔血急診入院。十年前患胃潰瘍，每逢春秋出現(xiàn)上腹疼痛，進(jìn)食后半小時(shí)脹痛明顯，近一年上腹持續(xù)疼痛，食欲減退，消瘦，按胃潰瘍治療效果不佳。查體：消瘦，眼瞼結(jié)膜蒼白，腹部膨隆，可見(jiàn)胃型，觸診可捫及一10cm×8cm×8cm的不規(guī)則包塊，壓痛明顯，初步診斷可能是()。A、門脈性肝硬化B、急性胃炎C、急性膽囊炎D、胃潰瘍E、胃癌答案：E45.心力衰竭細(xì)胞是指慢性肺淤血時(shí)肺泡內(nèi)()。A、吞噬塵埃的巨噬細(xì)胞B、吞噬脂質(zhì)的巨噬細(xì)胞C、胞漿內(nèi)多量含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞D、吞噬細(xì)胞碎片的巨噬細(xì)胞E、吞噬黑色素的巨噬細(xì)胞答案：C46.炎癥過(guò)程中的趨化作用是指()A、白細(xì)胞邊集B、白細(xì)胞黏附C、白細(xì)胞游出D、白細(xì)胞定向移動(dòng)答案：D解析：趨化作用是指炎癥時(shí)白細(xì)胞沿濃度梯度向著化學(xué)刺激物做定向移動(dòng)，這些具有吸引白細(xì)胞定向移動(dòng)的化學(xué)刺激物稱為化學(xué)趨化因子。47.癌細(xì)胞核呈咖啡豆樣外觀見(jiàn)于()A、無(wú)性細(xì)胞瘤B、顆粒細(xì)胞瘤C、卵泡膜細(xì)胞瘤D、支持一間質(zhì)細(xì)胞瘤答案：B解析：顆粒細(xì)胞瘤的瘤細(xì)胞大小較一致，體積較小，橢圓形或多角形，細(xì)胞核通?？刹橐?jiàn)核溝，呈咖啡豆樣外觀。48.炎癥反應(yīng)最重要的功能是()A、生成炎癥介質(zhì)B、產(chǎn)生免疫反應(yīng)C、將炎性細(xì)胞輸送到炎癥灶D、吞噬損傷因子答案：C解析：炎癥反應(yīng)最重要的功能是將炎性細(xì)胞輸送到炎癥灶，白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)最重要的特征。49.與梗死形成的條件無(wú)關(guān)的是()。A、供應(yīng)血管豐富B、血流阻斷緩慢C、血的氧含量D、組織對(duì)缺血缺氧的耐受性E、側(cè)支循環(huán)答案：B50.患者，男，36歲，酗酒后突然起病，寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，三天后感到胸痛、咳嗽，咳鐵銹色痰，X線檢查：左肺下葉有大片密實(shí)陰影，診斷為大葉性肺炎，此疾病的性質(zhì)屬于()。A、漿液性炎B、纖維素性炎C、變質(zhì)性炎D、化膿性炎E、肉芽腫性炎答案：B51.玻璃樣變不常發(fā)生于()A、纖維結(jié)締組織B、漿細(xì)胞胞質(zhì)C、結(jié)核結(jié)節(jié)D、硅結(jié)節(jié)答案：C解析：玻璃樣變常見(jiàn)于細(xì)胞內(nèi)、纖維結(jié)締組織、細(xì)動(dòng)脈壁，如漿細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)免疫球蛋白蓄積形成的Rus.sell小體，纖維結(jié)締組織的玻璃樣變，硅結(jié)節(jié)中膠原纖維發(fā)生的玻璃樣變等。典型結(jié)核結(jié)節(jié)發(fā)生干酪樣壞死，不是玻璃樣變。52.關(guān)于前列腺增生癥的敘述，不正確的是()A、增生的成分主要是纖維、平滑肌和腺體B、腺腔內(nèi)可見(jiàn)淀粉小體C、基膜多不完整D、極少發(fā)生惡變答案：C解析：前列腺增生癥基膜完整，前列腺癌時(shí)基膜不完整。53.與胃癌的癌前病變無(wú)關(guān)的是()A、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、胃息肉D、胃潰瘍伴異型增生答案：A解析：選項(xiàng)B、C、D都是胃癌的癌前病變。54.惡性腫瘤經(jīng)血行最常轉(zhuǎn)移至()A、腦、肺B、心、肝C、脾、腎D、肝、肺答案：D解析：惡性腫瘤可以通過(guò)血行轉(zhuǎn)移累及許多器官，但最常受累的臟器是肺和肝。55.混合性血栓的形態(tài)學(xué)特征是()。A、血小板和少量纖維蛋白B、血小板小梁、纖維蛋白及紅細(xì)胞C、同質(zhì)的纖維蛋白D、血液中細(xì)胞成分與血漿成分分層E、纖維蛋白網(wǎng)眼中充滿紅細(xì)胞答案：B56.最常見(jiàn)的良性軟組織腫瘤是()A、脂肪瘤B、血管瘤C、骨肉瘤D、平滑肌瘤答案：A解析：四個(gè)選項(xiàng)中，脂肪瘤、血管瘤和平滑肌瘤為良性腫瘤。脂肪瘤主要發(fā)生于成人，是最常見(jiàn)的良性軟組織腫瘤。骨肉瘤為惡性腫瘤。57.急性蜂窩織炎的常見(jiàn)致病菌是()A、厭氧菌B、大腸埃希菌C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌答案：D解析：急性蜂窩織炎的常見(jiàn)致病菌是溶血性鏈球菌，多發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。58.在慢性炎癥組織中最多見(jiàn)的細(xì)胞是()。A、嗜酸性粒細(xì)胞B、中性白細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞答案：C59.下列不符合干性壞疽的描述是()A、合并腐敗菌感染B、常伴有全身中毒癥狀C、壞死組織呈污穢黑褐色D、壞死組織與健康組織之間界限清楚答案：B解析：干性壞疽與濕性壞疽雖然都合并腐敗菌感染，壞死組織呈污穢黑褐色，但是干性壞疽常無(wú)全身中毒癥狀，壞死組織與健康組織之間界限清楚，一般壞死部位動(dòng)脈受阻，而靜脈回流通暢。60.關(guān)于早期食管癌的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、以食管中段最多見(jiàn)B、腫塊直徑＜0.5cmC、無(wú)明顯臨床表現(xiàn)D、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案：B解析：早期食管癌是指侵犯黏膜或黏膜下層的癌，未侵犯肌層，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。多為原位癌、黏膜內(nèi)癌、黏膜下癌。早期食管癌由于病變局限，臨床上無(wú)明顯癥狀。早期食管癌的定義是相對(duì)于癌細(xì)胞的浸潤(rùn)深度而言的，不涉及癌本身的大小，因此腫塊直徑＜0.5cm是錯(cuò)誤的。食管癌好發(fā)于食管中段。61.下列描述中符合神經(jīng)組織再生的是()。A、神經(jīng)細(xì)胞壞死后仍能再生B、周圍神經(jīng)斷裂后，斷端相隔遠(yuǎn)，近端可形成創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤C、創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤具有代償功能D、周圍神經(jīng)斷裂后，兩斷端緊密對(duì)合，其功能也不能恢復(fù)E、膠質(zhì)細(xì)胞的再生能力弱答案：B62.前列腺癌血行轉(zhuǎn)移最常至()A、肋骨B、骨盆C、股骨D、脊椎骨答案：D解析：前列腺癌經(jīng)血行轉(zhuǎn)移主要轉(zhuǎn)移到骨，以脊椎骨最常見(jiàn)，其次為股骨近端、盆骨和肋骨。63.關(guān)于病毒性肝炎的肝細(xì)胞基本病變，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、氣球樣變B、脂肪變性C、嗜酸變性D、嗜酸性壞死答案：B解析：病毒性肝炎的基本病變以肝細(xì)胞變性壞死為主，同時(shí)伴有不同程度的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，間質(zhì)反應(yīng)性增生和肝細(xì)胞再生等，但不出現(xiàn)脂肪變性。肝細(xì)胞壞死通常有兩種形式，一是凝固性壞死，具體表現(xiàn)為嗜酸變性發(fā)展為嗜酸壞死(嗜酸性小體)；二是溶解壞死，常從氣球樣變發(fā)展為細(xì)胞解體。64.屬于慢性肉芽腫性炎的疾病是()。A、腸阿米巴B、流行性腦脊髓膜炎C、結(jié)核D、慢性闌尾炎E、慢性支氣管炎答案：C65.下列心內(nèi)膜炎類型，除哪一項(xiàng)之外均屬非感染性心內(nèi)膜炎()A、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎B、潰瘍性心內(nèi)膜炎C、贅疣性血栓性心內(nèi)膜炎D、ibman-Sacks血栓性心內(nèi)膜炎答案：B解析：風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎是一種與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，不是由溶血性鏈球菌直接感染所引起。贅疣性血栓性心內(nèi)膜炎以血液凝固性過(guò)高和(或)消耗性血液凝固病為基礎(chǔ)，例如因腫瘤崩解產(chǎn)物、休克、內(nèi)毒素血癥和惡病質(zhì)而引起。Libman-Sacks血栓性心內(nèi)膜炎見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。以上均屬非感染性心內(nèi)膜炎，只有潰瘍性心內(nèi)膜炎(急性感染性心內(nèi)膜炎)是由毒力較強(qiáng)的化膿菌所引起。66.下列關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的敘述，錯(cuò)誤的是()A、多由血源播散引起B(yǎng)、骨結(jié)核多繼發(fā)于關(guān)節(jié)結(jié)核C、D、最常見(jiàn)的骨結(jié)核是脊椎結(jié)核答案：B解析：67.子宮頸鱗狀上皮不典型增生，是指()A、上皮細(xì)胞既具有異型性，但又保持其分化能力B、上皮細(xì)胞變成癌細(xì)胞，但基底膜完整C、子宮頸柱狀上皮被鱗狀上皮代替D、上皮細(xì)胞有異型性，完全失去分化能力答案：A解析：鱗狀上皮不典型增生是指上皮細(xì)胞既具有異型性，又保持其分化能力。子宮頸不典型增生分三級(jí)：Ⅰ級(jí)(輕度)，也稱基底細(xì)胞增生，異型細(xì)胞局限于上皮層下1/3區(qū)；Ⅱ級(jí)(中度)，異型細(xì)胞占上皮層下部的2/3；Ⅲ級(jí)(重度)，異型細(xì)胞超過(guò)全層的2/3。近年來(lái)的研究表明，HPV感染引起的宮頸不典型增生，細(xì)胞初期常在中層及表層，具有異型性角化不全及凹空細(xì)胞。重度不典型增生為癌前病變。68.炎癥最常見(jiàn)的原因是()。A、化學(xué)性因子B、物理性因子C、免疫反應(yīng)D、生物性因子E、機(jī)械性因子答案：D69.下列各項(xiàng)不符合風(fēng)濕病病變的描述是()A、累及心外膜時(shí)可形成絨毛心B、表現(xiàn)為膠原纖維的纖維素樣壞死C、表現(xiàn)為結(jié)締組織基質(zhì)的黏液樣變性D、Aschoff細(xì)胞來(lái)源于心肌細(xì)胞答案：D解析：在風(fēng)濕病的變質(zhì)滲出期，心臟、漿膜、關(guān)節(jié)和皮膚等部位表現(xiàn)為結(jié)締組織基質(zhì)的黏液樣變性和膠原纖維的纖維素樣壞死。病變累及心外膜時(shí)，可形成絨毛心。Aschoff細(xì)胞為巨噬細(xì)胞源性，在纖維素樣壞死基礎(chǔ)上，巨噬細(xì)胞增生、聚集，吞噬纖維素樣壞死物質(zhì)后形成。鏡下可見(jiàn)單核、雙核或多核，有人將多核者稱之為Aschoff巨細(xì)胞。70.患兒，女，10歲，發(fā)熱，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)，患兒出現(xiàn)肢體的不自主運(yùn)動(dòng)，血液檢查：抗O滴度升高，血沉加快，白細(xì)胞增多，兩周前有上感病史，診斷為風(fēng)濕性腦病，此疾病的性質(zhì)屬于()。A、纖維素性B、出血性炎C、變質(zhì)性炎D、壞死性炎E、肉芽腫性炎答案：E71.前臂斷肢再植手術(shù)成功后，屬于完全再生的愈合方式是()。A、皮膚傷口愈合B、動(dòng)脈吻合口愈合C、骨折愈合D、肌肉斷端愈合E、肌腱斷端愈合答案：C72.急性粒細(xì)胞性白血病時(shí)，瘤細(xì)胞在骨膜下浸潤(rùn)，聚集成腫塊，稱為()A、棕色瘤B、黃色瘤C、綠色瘤D、Wilms瘤答案：C解析：急性粒細(xì)胞性白血病在顱骨及眼眶周圍出現(xiàn)腫塊，腫塊切面呈綠色，綠色素的性質(zhì)尚未肯定。棕色瘤、黃色瘤分別出現(xiàn)在甲狀旁腺功能亢進(jìn)、血膽固醇升高時(shí)。Wilms瘤是腎母細(xì)胞瘤。73.患者，男，50歲，因頸部腫塊不斷增大半年就診。既往體健。體格檢查：右側(cè)甲狀腺腫大，約7cm×8cm×6cm。質(zhì)硬，無(wú)壓痛。CT檢查：腫物侵及氣管，累及前縱隔。細(xì)針穿刺顯示：腫瘤由異型性明顯的梭形細(xì)胞構(gòu)成。本腫瘤的病理診斷應(yīng)當(dāng)是()。A、甲狀腺未分化癌B、甲狀腺乳頭狀癌C、甲狀腺髓樣癌D、甲狀腺濾泡癌E、甲狀腺腺瘤答案：A74.引起原發(fā)性顆粒性固縮腎的主要病變是()。A、部分腎小球纖維化B、腎間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、腎間質(zhì)纖維組織增生D、入球小動(dòng)脈玻璃樣變E、部分腎小球代償肥大答案：D75.下列哪一種闌尾炎最易引起闌尾穿孔()A、急性蜂窩織炎性闌尾炎B、慢性闌尾炎急性發(fā)作C、急性壞疽性闌尾炎D、慢性闌尾炎答案：C解析：急性壞疽性闌尾炎因闌尾壁發(fā)生壞死腐敗故易穿孔。76.霍奇金病中的獨(dú)特細(xì)胞是()A、Langerhans細(xì)胞B、泡沫細(xì)胞C、Aschoff細(xì)胞D、R-S細(xì)胞答案：D解析：霍奇金病中獨(dú)特的細(xì)胞是R-S細(xì)胞，Langerhans細(xì)胞、Langhans巨細(xì)胞、泡沫細(xì)胞和Aschoff細(xì)胞分別出現(xiàn)在Langerhans細(xì)胞增生癥、結(jié)核病、動(dòng)脈粥樣硬化和風(fēng)濕病。77.最易發(fā)生脂肪變的細(xì)胞是()A、肝細(xì)胞B、心肌細(xì)胞C、腎小管上皮細(xì)胞D、平滑肌細(xì)胞答案：A解析：脂肪變可見(jiàn)于肝、心、腎小管上皮等細(xì)胞。肝細(xì)胞是脂肪代謝的重要場(chǎng)所，最易發(fā)生脂肪變。78.用局部切取、鉗取、細(xì)針吸取、搔刮和摘取等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理檢查的方法稱為()。A、活體組織檢查B、尸體解剖C、細(xì)胞學(xué)檢查D、流式細(xì)胞術(shù)E、組織培養(yǎng)和細(xì)胞培養(yǎng)答案：A79.下列關(guān)于肺心病的發(fā)病機(jī)制，錯(cuò)誤的是()A、肺小動(dòng)脈玻璃樣變B、肌型小動(dòng)脈中膜增厚C、肺小動(dòng)脈彈力纖維增生D、無(wú)肌型細(xì)動(dòng)脈肌化答案：A解析：慢性肺心病肺內(nèi)血管病變主要是肺小動(dòng)脈的變化，表現(xiàn)為：①無(wú)肌型細(xì)動(dòng)脈肌化，肌型小動(dòng)脈中膜增厚；②肺小動(dòng)脈炎，肺小動(dòng)脈彈力纖維和膠原纖維增生；③肺泡間隔毛細(xì)血管數(shù)量減少。一般無(wú)肺小動(dòng)脈玻璃樣變。80.腫瘤的分化程度越低()。A、惡性程度越低B、惡性程度越高C、異型性越小D、分期越早E、預(yù)后越好答案：B81.革囊胃是指()。A、胃黏液腺癌B、胃癌彌漫浸潤(rùn)型C、胃潰瘍廣泛瘢痕形成D、胃癌伴擴(kuò)張E、范圍較大的潰瘍型胃癌答案：B82.傷寒小結(jié)由何種細(xì)胞組成()A、類上皮細(xì)胞B、多核巨細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞答案：D解析：傷寒的病理變化主要發(fā)生在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，以腸道淋巴組織、腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾、骨髓的變化最為顯著。病變特點(diǎn)為巨噬細(xì)胞增生。這種巨噬細(xì)胞胞質(zhì)豐富，染色較淡，核圓形或腎形，常偏于胞體的一側(cè)，其吞噬能力很強(qiáng)，每吞噬有傷寒桿菌、受損的淋巴細(xì)胞、紅細(xì)胞及組織細(xì)胞碎屑，常稱這種細(xì)胞為傷寒細(xì)胞。傷寒細(xì)胞聚集成團(tuán)，形成小結(jié)，稱為傷寒小結(jié)或傷寒肉芽腫，此特征具有診斷意義。83.纖維素樣變性不見(jiàn)于()A、血栓閉塞性脈管炎B、惡性高血壓C、胃潰瘍底部血管D、動(dòng)脈中膜鈣化答案：D解析：動(dòng)脈中膜鈣化的特點(diǎn)是動(dòng)脈中膜發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化，好發(fā)于老年人的下肢大動(dòng)脈，上肢動(dòng)脈也可被累及。早期病變?yōu)橹心て交〖?xì)胞玻璃樣變，偶見(jiàn)小壞死灶，繼而有鈣鹽沉積。鈣化灶周圍有纖維組織增生，極少或無(wú)炎性細(xì)胞反應(yīng)。其病因和發(fā)病機(jī)制不明。血栓閉塞性脈管炎又稱為Bürger病。早期病變?yōu)樾?dòng)脈節(jié)段性內(nèi)膜炎，管壁發(fā)生纖維素樣壞死，伴炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，管腔因并發(fā)血栓形成而閉塞。此外，風(fēng)濕小結(jié)早期、惡性高血壓的細(xì)動(dòng)脈壁以及胃潰瘍底部的血管壁均可發(fā)生纖維素樣壞死。84.患者，男，25歲，突感右下腹痛，并有發(fā)熱(38.5℃)，右下腹有壓痛及反跳痛，診斷為急性闌尾炎，切除闌尾送病理檢查，闌尾各層有以中性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，闌尾壁有膿液形成，闌尾表面有少量纖維素性化膿性滲出，此闌尾炎是()。A、急性壞死性炎B、急性滲出性炎C、急性化膿性炎D、急性變質(zhì)性炎E、急性出血性炎答案：C85.關(guān)于亞急性甲狀腺炎，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、女性多于男性B、病因可能是病毒感染C、病程多為1～2年，易轉(zhuǎn)變?yōu)槁约谞钕傺譊、病變?yōu)闉V泡破壞，形成有巨細(xì)胞的肉芽腫答案：C解析：亞急性甲狀腺炎病程多為數(shù)月，多可自行緩解，不能轉(zhuǎn)變?yōu)槁粤馨图?xì)胞性甲狀腺炎或慢性纖維性甲狀腺炎。86.慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)，肝內(nèi)白血病細(xì)胞浸潤(rùn)的部位是()。A、集中在被膜下B、集中在匯管區(qū)內(nèi)C、集中在中央靜脈周圍D、彌散在肝竇內(nèi)E、集中在小葉下靜脈周圍答案：D87.急性腎小球腎炎常表現(xiàn)為()A、大紅腎B、大白腎C、顆粒性固縮腎D、腎臟多數(shù)凹陷瘢痕答案：A解析：①大紅腎(或蚤咬腎)見(jiàn)于急性腎小球腎炎；②大白腎見(jiàn)于脂性腎病、膜性腎病、膜性增生性腎炎的早期、新月體性腎炎的中期；③原發(fā)性顆粒性固縮腎見(jiàn)于高血壓腎??；④繼發(fā)性顆粒性固縮腎見(jiàn)于慢性腎小球腎炎；⑤動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化；⑥不規(guī)則瘢痕腎見(jiàn)于慢性腎盂腎炎。88.關(guān)于細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變，描述錯(cuò)誤的是()。A、腎近曲小管上皮內(nèi)的玻璃樣小滴由重吸收的血漿蛋白構(gòu)成B、近曲小管上皮玻璃樣變多見(jiàn)于腎盂腎炎C、Mallory小體多見(jiàn)于酒精中毒時(shí)D、肝細(xì)胞內(nèi)的Mallory小體由前角蛋白構(gòu)成E、漿細(xì)胞內(nèi)的玻璃樣小體由免疫球蛋白構(gòu)成答案：B89.患者，男，70歲，患糖尿病10年，血糖控制一直不穩(wěn)定，近期自覺(jué)左小腿麻木、疼痛，走路時(shí)加重。半月前左腳趾不小心割破，未做任何處理，近日發(fā)現(xiàn)左足趾及足背部顏色發(fā)黑，干燥，其可能發(fā)生的病變?yōu)?)。A、凝固性壞死B、纖維素樣壞死C、液化性壞死D、干性壞疽E、濕性壞疽答案：D90.潰瘍型胃癌與胃潰瘍相比較，癌潰瘍的下列肉眼形態(tài)特點(diǎn)中哪一項(xiàng)是錯(cuò)的()A、外形呈火山口狀B、大小多大于2cmC、潰瘍較深D、邊緣不整齊隆起答案：C解析：與胃潰瘍相比，胃癌的潰瘍?nèi)庋坌螒B(tài)特點(diǎn)是，外形不整、皿狀或火山口狀；直徑在2cm以上；深度較淺，邊緣不整齊隆起；底部凹凸不平，有出血壞死，周圍黏膜皺襞中斷、呈結(jié)節(jié)狀肥厚。91.乙型腦炎可見(jiàn)()。A、阿少夫細(xì)胞B、類上皮細(xì)胞C、陷窩細(xì)胞D、泡沫細(xì)胞E、噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象答案：E92.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的肉眼病變是()A、大紅腎B、大白腎C、多囊腎D、同縮腎答案：A解析：大紅腎是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的肉眼病變，因腎小球毛細(xì)血管充血，內(nèi)皮鈿胞、系膜細(xì)胞腫脹增生以及中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，腎間質(zhì)亦有不同程度充血水腫，故腎臟體積增大呈紅色。大白腎是膜性腎小球腎炎的肉眼病變，因腎小球毛細(xì)血管基底膜病變導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管壁通透性增高，大量蛋白濾過(guò)，進(jìn)入腎小管，部分被腎小管吸收，近曲小管上皮細(xì)胞明顯濁腫、玻璃樣變及脂肪變，故腎體積增大色蒼白。固縮腎是慢性硬化性腎小球腎炎的肉眼病變，因腎小球病變導(dǎo)致腎小球纖維化玻璃樣變，腎小管萎縮消失，腎間質(zhì)纖維化因纖維組織收縮而凹陷，而另一部分腎單位代償性肥大，向表面凸起，故腎體積縮小質(zhì)硬，表面呈顆粒狀稱固縮腎。多囊腎是先天性畸形，主要是各段腎小管和集合管異常，進(jìn)而擴(kuò)張成囊。93.下述臟器中，哪個(gè)容易發(fā)生出血性梗死()A、心B、腎C、肺D、腦答案：C解析：肺容易發(fā)生出血性梗死，因?yàn)榉尉哂须p重血液供應(yīng)，只有在肺淤血時(shí)，才發(fā)生梗死。此時(shí)梗死灶伴有嚴(yán)重出血，肺組織疏松也是容易發(fā)生出血性梗死的一個(gè)因素。94.患者，男，50歲，慢性腹瀉，膿血便7年，臨床診斷為慢性潰瘍性結(jié)腸炎，符合患者腸道病變的描述是()。A、炎性息肉形成B、肉芽腫性炎C、假膜性炎D、瘺管形成E、炎性假瘤形成答案：A95.與硅沉著病發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)胞是()A、成纖維細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、答案：C解析：96.腎細(xì)胞癌最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類型是()。A、乳頭狀癌B、透明細(xì)胞癌C、集合管癌D、嫌色細(xì)胞癌E、未分化癌答案：B97.患者，男，50歲，左腿大隱靜脈曲張6年，行大隱靜脈切除術(shù)，術(shù)中見(jiàn)靜脈腔內(nèi)多個(gè)褐色物堵塞血管且與血管壁連接緊密，最可能的病變是()。A、靜脈內(nèi)瘤栓B、靜脈內(nèi)血栓形成C、靜脈內(nèi)血凝塊D、靜脈內(nèi)血栓栓子E、以上都不是答案：B98.靜脈內(nèi)較大血栓完全機(jī)化需要的時(shí)間為()。A、4周B、3周C、2周D、1周E、1～2d答案：C99.診斷癌最直接的依據(jù)是()。A、腫瘤細(xì)胞異型性明顯B、腫瘤間質(zhì)較實(shí)質(zhì)少C、發(fā)生于老年人D、增生的腫瘤細(xì)胞排列成巢E、腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)答案：D100.缺乏典型診斷性R-S細(xì)胞的霍奇金淋巴瘤亞型是()。A、結(jié)節(jié)硬化型B、混合細(xì)胞型C、彌漫性淋，巴細(xì)胞為主型D、淋巴細(xì)胞減少型E、結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型答案：E101.下述哪種炎性介質(zhì)具有化學(xué)趨化作用()A、組胺B、C5aC、C3bD、緩激肽答案：B解析：C5a是引起中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞的趨化因子；組胺和緩激肽可使血管擴(kuò)張、管壁通透性升高；C3b具有調(diào)理素作用。102.下列哪一型白血病脾臟腫大最明顯()A、慢性淋巴細(xì)胞性白血病B、急性粒細(xì)胞性白血病C、急性淋巴細(xì)胞性白血病D、慢性粒細(xì)胞性白血病答案：D解析：慢性粒細(xì)胞性白血病脾大最顯著，最大可達(dá)5000g，平均為1500～1696g。103.在癌癥患者血液中有幼稚白細(xì)胞，此患者最有可能()。A、已發(fā)生了血道轉(zhuǎn)移B、并發(fā)了白血病C、惡性程度高D、是一種類白血病反應(yīng)E、已是晚期患者答案：D104.全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織是()A、骨骼肌B、脂肪組織C、心肌D、肝實(shí)質(zhì)答案：B解析：全身性營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)脂肪組織最先萎縮。這是由于脂肪是機(jī)體儲(chǔ)存能量的主要形式。營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，脂肪從脂庫(kù)的脂肪組織中動(dòng)員出來(lái)，氧化產(chǎn)能，供機(jī)體利用。105.下列各項(xiàng)中，不符合浸潤(rùn)型肺結(jié)核的敘述是()A、多由局灶型肺結(jié)核發(fā)展而來(lái)B、形成的急性空洞很難愈合，常轉(zhuǎn)變?yōu)槁岳w維空洞性肺結(jié)核C、中央有干酪樣壞死灶D、可吸收、纖維化、鈣化答案：B解析：浸潤(rùn)型肺結(jié)核多由局灶型肺結(jié)核發(fā)展而來(lái)，病變以滲出性為主，中央有干酪樣壞死，病灶周圍有炎癥包繞。經(jīng)合理治療，滲出性病灶可吸收、纖維化、鈣化而痊愈。如病情進(jìn)一步發(fā)展，干酪樣壞死灶擴(kuò)大.壞死物經(jīng)支氣管排出，局部可形成急性空洞。急性空洞一般容易愈合。若急性空洞經(jīng)久不愈，可轉(zhuǎn)變?yōu)槁岳w維空洞性肺結(jié)核。106.與肝癌發(fā)病無(wú)關(guān)的因素是()A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、酒精性肝硬化D、壞死后性肝硬化答案：A解析：病毒性肝炎，尤其是乙肝與肝癌的關(guān)系密切，肝癌高發(fā)區(qū)肝癌患者HBV感染率高達(dá)60%～90%。甲型肝炎不癌變，但乙型、丙型肝炎均可癌變。在我國(guó)，84.6%的肝癌合并肝硬化，大多數(shù)是壞死后性肝硬化。在歐美，肝癌常常在酒精性肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生。107.甲狀腺癌最多見(jiàn)的病理類型是()。A、濾泡狀腺癌B、乳頭狀腺癌C、髓樣癌D、未分化癌E、濾泡狀腺癌+髓樣癌答案：B108.股靜脈內(nèi)血栓形成可引起()A、肺動(dòng)脈栓塞B、下肢壞疽C、腦動(dòng)脈栓塞D、門靜脈栓塞答案：A解析：股靜脈血栓形成，當(dāng)血栓斷裂脫落時(shí)可引起肺動(dòng)脈及其分支的栓塞。根據(jù)栓子的體積大小數(shù)目不同，而引起不同后果。肺動(dòng)脈主干及其大分支的栓塞可引起猝死。而小分支的栓塞，數(shù)目又少，則不引起嚴(yán)重后果；但數(shù)目多，亦可引起呼吸困難、發(fā)紺、休克等癥狀。股靜脈血栓形成常引起下肢淤血、水腫，不引起下肢壞疽。109.對(duì)維持腫瘤生長(zhǎng)起重要作用的腫瘤間質(zhì)成分是()A、血管B、膠質(zhì)纖維C、淋巴細(xì)胞D、間質(zhì)細(xì)胞答案：A解析：腫瘤組織分實(shí)質(zhì)和間質(zhì)。腫瘤實(shí)質(zhì)主要指腫瘤細(xì)胞，血管是腫瘤間質(zhì)的重要組成部分，對(duì)于維持腫瘤的生長(zhǎng)起重要作用。腫瘤細(xì)胞可刺激腫瘤組織中的血管生成，是腫瘤能夠持續(xù)生長(zhǎng)的重要因素。110.子宮頸癌開(kāi)始最常發(fā)生于()A、子宮頸外口和轉(zhuǎn)化帶B、子宮頸內(nèi)口C、子宮頸前唇D、子宮頸管答案：A解析：子宮頸癌開(kāi)始通常發(fā)生于宮頸外口鱗狀上皮和柱狀上皮交界處和轉(zhuǎn)化帶處。外口不是一條線，而是寬約0.2cm的邊。交界處和轉(zhuǎn)化帶也不一定正好在外口，可以在近外口的頸管遠(yuǎn)端，或?qū)m頸陰道部分。大多數(shù)開(kāi)始發(fā)生于宮頸外口或其附近的黏膜上皮。111.組織發(fā)生壞死時(shí)，間質(zhì)發(fā)生變化的情況應(yīng)該是()。A、較實(shí)質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)更早B、和實(shí)質(zhì)細(xì)胞同時(shí)發(fā)生C、一般不發(fā)生改變D、在實(shí)質(zhì)細(xì)胞病變之后發(fā)生E、只發(fā)生輕度變化答案：D112.引起牙齦黏膜腫脹的白血病是()A、ALLB、C、D、答案：B解析：113.肺癌病變的肉眼觀察，下列哪一種情況不會(huì)出現(xiàn)()A、厚壁空洞形成B、肺膜下界限清晰的球形結(jié)節(jié)C、散布于兩肺的多發(fā)性結(jié)節(jié)D、整個(gè)大葉實(shí)變答案：A解析：中央型肺癌由大支氣管發(fā)生。癌組織浸潤(rùn)支氣管壁并向周圍擴(kuò)展，而且經(jīng)淋巴道蔓延至支氣管肺淋巴結(jié)，在肺門部融合成環(huán)繞癌變支氣管的巨大癌塊。周圍型肺癌由小支氣管發(fā)生，往往在肺膜下肺組織內(nèi)形成球形或結(jié)節(jié)狀、界限較清晰但無(wú)包膜的癌塊。彌漫型肺癌呈大小不等的結(jié)節(jié)散布于多個(gè)肺葉內(nèi)；或呈實(shí)變的肺炎樣外觀，侵犯部分大葉或全肺葉。較大的癌塊，中央常發(fā)生壞死，并可形成壞死空腔，但不可能出現(xiàn)厚壁空洞。后者如發(fā)生在肺葉上部，則往往是慢性纖維空洞型肺結(jié)核，空洞壁除壞死、結(jié)核性肉芽組織外，有厚層纖維組織形成。114.診斷惡性腫瘤的最主要依據(jù)是()。A、多核B、巨核C、多核仁D、病理性核分裂象E、核仁明顯答案：D115.肥厚型心肌病的病變特點(diǎn)足()A、兩側(cè)心室肥大，四個(gè)心腔擴(kuò)張B、心肌細(xì)胞異常肥大，排列方向紊亂C、常伴有附壁血栓形成D、彌漫性心肌間質(zhì)纖維化答案：B解析：肥厚型心肌病的病變特點(diǎn)是室間隔不勻稱肥厚，心肌細(xì)胞異常肥大，排列方向紊亂，以及收縮期二尖瓣前葉向前移動(dòng)，但不伴有心腔擴(kuò)張和附壁血栓形成。常有間質(zhì)纖維化灶形成，但不會(huì)出現(xiàn)彌漫性心肌間質(zhì)纖維化。肥大的心肌細(xì)胞核大濃染，核周有亮區(qū)包圍，組織化學(xué)染色證明為糖原堆積，具有一定的診斷意義。心肌細(xì)胞排列紊亂較其他型心肌病為甚，而且常呈漩渦狀或纏繞呈簇狀排列。116.患兒，男，11歲，感冒，流涕，咳嗽，一周后愈，半月前，心慌胸悶，入院體檢：R：24次/分，HR：104次/分，BP：100/60mmHg。一般情況好，咽充血，第一心音低鈍。懷疑病毒性心肌炎，確診的最可靠的方法是()。A、心電圖B、血清酶的改變C、臨床資料D、X線透視E、心內(nèi)膜、心肌活檢答案：E117.一早期胃癌最多見(jiàn)的類型是()A、隆起型B、表淺型C、凹陷型D、表淺平坦型答案：C解析：早期胃癌，肉眼形態(tài)可分為3種類型：Ⅰ型隆起型；Ⅱ型表淺型，又分Ⅱa型表淺隆起型、Ⅱb型表淺平坦型和Ⅱc型表淺凹陷型；Ⅲ型凹陷型，后者最為多見(jiàn)。118.屬于代償性肥大的是()。A、哺乳期乳腺B、妊娠子宮C、毒性甲狀腺腫D、單純性甲狀腺腫E、右側(cè)腎摘除后左側(cè)腎增大答案：E119.慢性支氣管炎導(dǎo)致通氣與換氣功能障礙的病變基礎(chǔ)是()A、支氣管黏膜上皮變性、壞死、增生及鱗狀上皮化生B、管壁慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維化C、引起細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎D、軟骨變性、萎縮、鈣化或骨化答案：C解析：慢性支氣管炎起病初期，病變發(fā)生于大、中型支氣管，通氣、換氣障礙不明顯。由于炎癥損傷呼吸道纖毛-黏液排送系統(tǒng)，降低局部免疫力，細(xì)菌長(zhǎng)驅(qū)直入，使疾病反復(fù)發(fā)作而不容易治愈。支氣管炎反復(fù)發(fā)作既使病變逐漸加重，同時(shí)又逐級(jí)向縱深發(fā)展蔓延，終而累及細(xì)支氣管，引起細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎，導(dǎo)致阻塞性通氣障礙及換氣障礙。受累的細(xì)支氣管越多，病變?cè)街兀蠊苍絿?yán)重。因而急慢性細(xì)支氣管炎、細(xì)支氣管周圍炎是發(fā)生通氣與換氣障礙，導(dǎo)致缺氧以及肺氣腫、肺心病等癥狀及并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié)。120.腸結(jié)核最好發(fā)于()。A、十二指腸B、空腸C、回盲部D、升結(jié)腸E、降結(jié)腸答案：C121.可引起氣性壞疽的病原體是()。A、結(jié)核桿菌B、葡萄球菌C、大腸埃希菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌E、溶血性鏈球菌答案：D122.癌細(xì)胞核分裂象和砂粒體常見(jiàn)，間質(zhì)浸潤(rùn)明顯見(jiàn)于()A、卵巢黏液性囊腺瘤B、卵巢漿液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺癌D、卵巢漿液性囊腺癌答案：D解析：卵巢漿液性囊腺癌細(xì)胞層次超過(guò)3層，癌細(xì)胞間質(zhì)浸潤(rùn)，異型性明顯，核分裂象多見(jiàn)，常見(jiàn)砂粒體。123.下列哪一項(xiàng)符合小葉性肺炎的特點(diǎn)()A、能引起急性支氣管炎的細(xì)菌、病毒均能引起小葉性肺炎B、肺內(nèi)散布多數(shù)病灶，病灶均在小葉范圍內(nèi)C、肺內(nèi)各病灶病變表現(xiàn)不一致D、病變愈合后可以導(dǎo)致肺肉質(zhì)變答案：C解析：小葉性肺炎是細(xì)菌性肺炎。上呼吸道的病毒感染使機(jī)體抵抗力降低，可以作為誘因，使細(xì)菌得以入侵引起肺炎。小葉性肺炎的病變特點(diǎn)是肺內(nèi)散布大小不等的、以細(xì)支氣管為中心的肺的化膿性炎癥病灶，盡管病灶直徑多在1cm左右，但各病灶發(fā)展階段不同，因此病變表現(xiàn)及嚴(yán)重程度均不一致，也不可能局限在小葉范圍內(nèi)。有的病灶處于細(xì)支氣管炎階段而較小，有的已充分發(fā)展，嚴(yán)重者甚至彼此融合成大片。病灶內(nèi)纖維素滲出少而中性粒細(xì)胞多，因此炎癥消退后不會(huì)導(dǎo)致肉質(zhì)變。124.患兒，女，9個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽7天，在輸液過(guò)程中突然死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)心臟增大，質(zhì)軟，鏡下見(jiàn)心肌細(xì)胞灶狀壞死，間質(zhì)多量巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。肺間質(zhì)有較多上述炎細(xì)胞浸潤(rùn)，肺泡上皮細(xì)胞增生呈立方形，并見(jiàn)多核巨細(xì)胞。此病例應(yīng)診斷為()。A、病毒性心肌炎B、急性心包炎C、細(xì)菌性心肌炎D、孤立性心肌炎E、心肌病答案：A125.下列哪一項(xiàng)不符合硬癌的特征()A、發(fā)生于柱狀上皮或腺上皮B、癌巢呈實(shí)體性，無(wú)腺腔形成C、癌巢小而少，間質(zhì)纖維組織多D、分化較好，轉(zhuǎn)移較少答案：D解析：腺上皮發(fā)生的惡性腫瘤中分化較好的、癌巢具有腺樣結(jié)構(gòu)者，稱為腺癌；分化不良的常形成實(shí)體癌巢，而無(wú)腺腔形成，稱為實(shí)性癌。實(shí)性癌又根據(jù)實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例分為髓樣癌和硬癌。因此硬癌盡管癌巢小而少、間質(zhì)纖維組織多，但并非分化較好、轉(zhuǎn)移較少，而是分化差、早期可形成轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤。胃的硬癌常彌漫性浸潤(rùn)胃壁，使其明顯增厚，但不形成局部腫塊。126.DlC時(shí)最易發(fā)生()A、白色血栓B、透明血栓C、紅色血栓D、混合性血栓答案：B解析：127.不屬于細(xì)胞和組織適應(yīng)性形態(tài)學(xué)變化的是()A、萎縮B、增生C、變性D、化生答案：C解析：細(xì)胞、組織和器官對(duì)內(nèi)、外環(huán)境中各種有害因子的刺激作用產(chǎn)生的非損傷性應(yīng)答反應(yīng)稱適應(yīng)。適應(yīng)在形態(tài)學(xué)上一般表現(xiàn)為萎縮、肥大、增生和化生。變性也稱可逆性損傷，是損傷的形式之一。128.下述細(xì)胞中屬于永久性細(xì)胞的是()。A、表皮細(xì)胞B、造血細(xì)胞C、肝細(xì)胞D、心肌細(xì)胞E、腎小管細(xì)胞答案：D129.下述符合限制性心肌病的是()。A、心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌纖維化B、心肌間質(zhì)纖維化C、心肌細(xì)胞變性壞死D、心肌細(xì)胞呈旋渦狀排列E、心肌間質(zhì)內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)答案：A130.按組織再生力的強(qiáng)弱來(lái)比較，下列各組的排列哪個(gè)是正確的()A、結(jié)締組織＞神經(jīng)細(xì)胞＞肝細(xì)胞B、軟骨＞腱組織＞腎小球C、骨＞平滑?。旧窠?jīng)細(xì)胞D、鱗狀上皮細(xì)胞＞橫紋?。局車窠?jīng)答案：C解析：按再生能力的強(qiáng)弱，人體組織細(xì)胞分為三類：①不穩(wěn)定細(xì)胞：總在不斷增殖以代替衰老或破壞的細(xì)胞，所以也叫分裂細(xì)胞，有很強(qiáng)的再生能力，如表皮、黏膜上皮、男性及女性生殖器官管腔的被覆上皮、淋巴及造血細(xì)胞等。②穩(wěn)定細(xì)胞：在生理情況下增殖不明顯，似乎處在細(xì)胞分裂周期的靜止期，所以也叫分裂休止細(xì)胞，受到損傷等刺激時(shí)，則分裂增生。這類細(xì)胞又可分為兩種：一種再生能力較強(qiáng)，如各種結(jié)締組織細(xì)胞、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、骨膜細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、腺上皮等；另一種再生能力弱，如平滑肌細(xì)胞等。③永久性細(xì)胞：在出生后不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺損，所以也叫非分裂細(xì)胞，如神經(jīng)細(xì)胞，心肌及橫紋肌細(xì)胞雖有微弱的再生能力，但對(duì)于損傷后的修復(fù)幾乎沒(méi)有意義，所以也歸于這一類。題中提到的骨及周圍神經(jīng)，破壞后能完全再生；腎小球破壞后不能完全再生，而是瘢痕修復(fù)。131.急性炎癥時(shí)組織腫脹的主要原因是()A、充血及血液成分滲出B、組織變質(zhì)C、肉芽組織形成D、靜脈血栓阻塞答案：A解析：局部組織充血、血管通透性增高、血液成分滲出是急性炎癥時(shí)局部組織腫脹的主要原因。132.關(guān)于良性葡萄胎，下列哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的()A、胎盤絨毛問(wèn)質(zhì)水腫B、絨毛間質(zhì)血管消失C、絨毛常侵犯子宮壁深肌層D、可伴有胎兒或其附屬物答案：C解析：良性葡萄胎可侵犯淺肌層，不侵犯深肌層。胎盤絨毛間質(zhì)水腫，間質(zhì)血管消失及滋養(yǎng)細(xì)胞增生具有一定的異型性，皆可能為良性葡萄胎所具有的特點(diǎn)。葡萄胎可分為完全性葡萄胎及部分性葡萄胎，部分性葡萄胎可伴有胎兒或其附屬物。133.病毒性肺炎的特點(diǎn)中不包括()A、細(xì)胞內(nèi)可檢出包涵體B、炎癥從支氣管、細(xì)支氣管開(kāi)始沿肺間質(zhì)發(fā)展C、病變嚴(yán)重者，肺泡內(nèi)可出現(xiàn)膿性滲出物D、肺組織可出現(xiàn)灶狀壞死答案：C解析：病毒性肺炎常是上呼吸道病毒感染向下蔓延的結(jié)果。病變表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎。炎癥從支氣管、細(xì)支氣管開(kāi)始，沿肺間質(zhì)發(fā)展。嚴(yán)重者，肺泡內(nèi)可出現(xiàn)炎性滲出物，甚至發(fā)生灶狀壞死。但除非合并細(xì)菌感染，不會(huì)出現(xiàn)膿性滲出物。細(xì)胞內(nèi)包涵體是病理組織學(xué)診斷病毒性肺炎的重要依據(jù)。134.活檢獲取病變組織的方法不包括()。A、纖維支氣管鏡刷片B、鉗取C、局部切除D、細(xì)針吸取E、搔刮答案：A135.乳腺橘皮樣外觀常見(jiàn)的乳腺癌類型是()A、粉刺癌B、Paget病C、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌D、浸潤(rùn)性小葉癌答案：C解析：乳腺橘皮樣變是癌細(xì)胞累及或堵塞乳腺表淺淋巴管導(dǎo)致淋巴水腫所致，因此應(yīng)該是浸潤(rùn)性癌的表現(xiàn)?？墒紫扰懦x項(xiàng)A(粉刺癌為導(dǎo)管內(nèi)原位癌)和選項(xiàng)B(Paget病非浸潤(rùn)癌，不會(huì)浸潤(rùn)表淺淋巴管)。橘皮樣變常見(jiàn)于浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。浸潤(rùn)性小葉癌主要浸潤(rùn)纖維間質(zhì)，或沿正常導(dǎo)管分布。136.最易和肺轉(zhuǎn)移癌相混淆的是()A、中央型肺癌B、周圍型肺癌C、彌漫型肺癌D、大細(xì)胞肺癌答案：C解析：彌漫型肺癌起源于末梢肺組織，沿肺泡管及肺泡彌漫性浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，形成大小相等或不等的多發(fā)結(jié)節(jié)，散布于多個(gè)肺葉內(nèi)，極易與肺轉(zhuǎn)移癌相混淆。137.關(guān)于結(jié)核病引起的干酪樣壞死，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、壞死中心結(jié)核菌少B、容易液化，容易吸收C、壞死灶呈淡黃色，均勻細(xì)膩D、鏡下，壞死徹底，呈無(wú)結(jié)構(gòu)的顆粒狀物質(zhì)答案：B解析：結(jié)核引起的壞死，由于含脂質(zhì)較多而呈淡黃色，均勻細(xì)膩，狀似奶酪，故稱干酪樣壞死；鏡下呈紅染無(wú)結(jié)構(gòu)的顆粒狀物質(zhì)。干酪樣壞死灶內(nèi)含有大量抑制酶活性的物質(zhì)，因此不發(fā)生自溶、液化，不容易吸收，而容易鈣化；壞死物中含有一定量的結(jié)核桿菌，但中心區(qū)域結(jié)核菌較少，可能與缺氧等不利于細(xì)菌繁殖有關(guān)。138.細(xì)胞缺氧時(shí)最常見(jiàn)的變化是()。A、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)核糖體脫落B、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張C、線粒體腫脹D、高爾基體形成E、溶酶體增大答案：C139.患者，男，62歲，無(wú)痛性血尿半年余。膀胱鏡檢查：膀胱三角區(qū)可見(jiàn)一乳頭狀腫物，有蒂?；顧z報(bào)告為乳頭狀瘤。符合此診斷的病變是()。A、可見(jiàn)腺體B、乳頭被覆分化好的移行上皮C、可見(jiàn)鱗狀細(xì)胞團(tuán)D、乳頭被覆分化好的腺上皮E、乳頭被覆分化好的鱗狀上皮答案：B140.下列哪種炎癥介質(zhì)不具備陽(yáng)性趨化作用()A、白細(xì)胞介素-1B、白細(xì)胞介素-8C、C5aD、答案：A解析：白細(xì)胞介素-1的作用為引起發(fā)熱，不具備陽(yáng)性趨化作用。141.絕大多數(shù)能治愈的腎炎是()A、膜性腎病B、脂性腎病C、膜性增生性腎小球腎炎D、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎答案：D解析：彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的預(yù)后較好，絕大多數(shù)患者可痊愈，尤其兒童患者的預(yù)后好，只有不超過(guò)1%的患兒轉(zhuǎn)變?yōu)榧边M(jìn)性腎炎。142.增生的腺體密集排列，出現(xiàn)背靠背現(xiàn)象是指子宮內(nèi)膜增生癥的()A、單純性增生B、不典型增生C、復(fù)雜性增生D、癌前病變答案：C解析：子宮內(nèi)膜增生癥分單純性增生、復(fù)雜性增生和非典型增生。復(fù)雜性增生表現(xiàn)為腺體增生明顯，相互擁擠，出現(xiàn)背靠背現(xiàn)象，腺體結(jié)構(gòu)復(fù)雜且不規(guī)則，無(wú)細(xì)胞異型性。143.下列不是A型慢性萎縮性胃炎表現(xiàn)的是()。A、病變位于胃體和胃底部B、炎癥病變局限于黏膜淺層C、常伴有惡性貧血D、與自身免疫有關(guān)E、胃黏膜腺體萎縮伴腸上皮化生答案：B144.結(jié)核樣肉芽腫不見(jiàn)于下列哪種疾病()A、麻風(fēng)B、結(jié)節(jié)病C、傷寒D、梅毒答案：C解析：傷寒病可見(jiàn)由吞噬活躍的巨噬細(xì)胞形成的傷寒小結(jié)，不見(jiàn)結(jié)核樣肉芽腫形成。在結(jié)核樣型麻風(fēng)、結(jié)節(jié)病、布氏桿菌病時(shí)均可見(jiàn)結(jié)核樣肉芽腫形成但不見(jiàn)干酪樣壞死。梅毒第三期亦可見(jiàn)結(jié)核樣肉芽腫并可發(fā)生干酪樣壞死，但壞死質(zhì)堅(jiān)韌、有彈性，略似樹(shù)膠，故名樹(shù)膠腫。145.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變性質(zhì)為()。A、卡他性炎B、化膿性炎C、假膜性炎D、出血性化膿性炎E、蜂窩織炎答案：C146.關(guān)于甲狀腺乳頭狀癌，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、是甲狀腺癌中最常見(jiàn)的類型B、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較晚C、生存率高低與腫瘤大小及是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有關(guān)D、5年生存率90%以上答案：B解析：甲狀腺乳頭狀癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較早。選項(xiàng)A、C、D均是乳頭狀癌的病理特點(diǎn)。147.關(guān)于炎癥介質(zhì)的描述，不正確的是()。A、凝血系統(tǒng)在炎癥中具有重要功能B、緩激肽可使血管通透性增加C、C3，C5是重要的炎癥介質(zhì)D、花生四烯酸代謝產(chǎn)物可導(dǎo)致發(fā)熱、疼痛E、組織胺具有陽(yáng)性趨化作用答案：E148.患者，男，60歲，高血壓病史已20余年。手術(shù)切除脾臟，切片可見(jiàn)脾中央小動(dòng)脈管壁增厚，管腔狹窄，管壁內(nèi)可見(jiàn)均勻紅染、半透明物質(zhì)。這些半透明物質(zhì)為()。A、淀粉樣物質(zhì)B、血漿蛋白C、免疫球蛋白D、膠原纖維E、脂蛋白答案：B149.急性炎癥時(shí)組織中最多見(jiàn)的浸潤(rùn)細(xì)胞是()。A、嗜酸性粒細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、漿細(xì)胞答案：B150.急性肺淤血時(shí)肺泡腔內(nèi)的主要成分是()。A、心力衰竭細(xì)胞B、水腫液C、纖維蛋白D、炎癥細(xì)胞E、塵細(xì)胞答案：B151.子宮外子宮內(nèi)膜異位癥最常見(jiàn)于()A、子宮圓韌帶B、卵巢C、子宮直腸窩D、陰道壁答案：B解析：子宮外子宮內(nèi)膜異位癥可見(jiàn)于許多臟器，如卵巢、子宮直腸窩、輸卵管、子宮韌帶、直腸、膀胱、子宮頸、陰道、外陰、腹股溝、腹部手術(shù)瘢痕、盆腔淋巴結(jié)等。但最常見(jiàn)于卵巢。152.關(guān)于慢性纖維性甲狀腺炎，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、甲狀腺質(zhì)地甚硬如木樣B、不侵犯全部甲狀腺組織C、甲狀腺內(nèi)纖維增生顯著但與周圍組織沒(méi)有粘連D、組織內(nèi)幾乎沒(méi)有淋巴細(xì)胞答案：C解析：纖維組織不僅進(jìn)行性地破壞甲狀腺組織，并向周圍肌組織擴(kuò)展，易與周圍組織粘連。153.慢性萎縮性胃炎最具特征的病理變化是()。A、黏膜變薄、腺體減少B、假幽門腺化生C、腸上皮化生D、腺體異型增生E、胃酸減少答案：A154.良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別在于腫瘤的()A、大小B、生長(zhǎng)速度C、組織來(lái)源D、分化程度答案：D解析：良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別在于腫瘤的分化成熟程度(細(xì)胞核的多形性和病理性核分裂象是惡性腫瘤的重要特征，是區(qū)別良惡性腫瘤的重要依據(jù))，而不是由腫瘤的大小、生長(zhǎng)速度、組織來(lái)源及形狀來(lái)確定。155.患者，男，58歲，患乙型肝炎20余年，近一年來(lái)發(fā)現(xiàn)肝臟縮小變硬、脾大，并逐漸出現(xiàn)腹水，腹水最可能的性狀是()。A、血性B、漏出性C、滲出性D、化膿性E、纖維素性答案：B156.患者，男，67歲，患乙型病毒性肝炎20余年，近1年多來(lái)發(fā)現(xiàn)脾大，肝縮小，臨床診斷為肝硬化。脾大的病變基礎(chǔ)是()。A、慢性脾淤血B、脾出血C、脾水腫D、脾炎癥E、脾出血壞死答案：A157.不符合肺淤血的描述是()。A、肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)紅細(xì)胞B、肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)水腫液C、肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)心力衰竭細(xì)胞D、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張E、肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)纖維素滲出答案：E158.Krukenberg瘤的原發(fā)灶最可能為()A、胰腺癌B、結(jié)腸腺癌C、肝細(xì)胞癌D、胃印戒細(xì)胞癌答案：D解析：Krukenberg瘤是指胃癌轉(zhuǎn)移至雙側(cè)卵巢，多由胃黏液癌，特別是胃的印戒細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移而來(lái)。159.病毒性肺炎的主要病理學(xué)特征是()。A、漿液性炎B、纖維素性炎C、出血性炎D、化膿性炎E、間質(zhì)性炎答案：E160.大腦中動(dòng)脈血栓栓塞，栓子可能來(lái)源于()。A、肝靜脈B、髂靜脈C、右心房D、左心室E、股動(dòng)脈答案：D161.腸阿米巴病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是阿米巴()A、脾膿腫B、肝膿腫C、腦膿腫D、腸壞疽答案：B解析：阿米巴肝膿腫是腸阿米巴病最重要和最常見(jiàn)的并發(fā)癥，大多數(shù)見(jiàn)于阿米巴痢疾發(fā)病后1～3個(gè)月內(nèi)。162.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎電鏡下病變特點(diǎn)是()A、腎小球毛細(xì)血管基底膜內(nèi)皮細(xì)胞下見(jiàn)致密沉積物B、腎小球毛細(xì)血管基底膜上皮側(cè)見(jiàn)駝峰狀致密沉積物C、臟層上皮細(xì)胞足突融合D、腎小球毛細(xì)血管基底膜有缺損答案：B解析：腎小球毛細(xì)血管基底膜上皮側(cè)有駝峰狀致密沉積物是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎電鏡下主要特點(diǎn)。雖然有時(shí)在基底膜內(nèi)皮細(xì)胞下見(jiàn)致密沉積物，但這不是主要的病變。163.患者，女，60歲，停經(jīng)6年后，陰道不規(guī)則出血2個(gè)月。婦科檢查：子宮體積增大，如孕2個(gè)月大。刮宮取子宮內(nèi)膜送病理檢查，診斷為中分化子宮內(nèi)膜腺癌。不符合其組織學(xué)改變的是()。A、腺體密集、背靠背B、出現(xiàn)鱗狀上皮C、腺上皮細(xì)胞排列紊亂D、腺上皮細(xì)胞核深染E、可見(jiàn)病理核分裂答案：B164.硅塵可導(dǎo)致硅沉著病，其中致病力最強(qiáng)的硅塵顆粒直徑為()A、＞5μmB、4～5μmC、2～3μmD、1～2μm答案：D解析：165.患者，男，75歲，胸片左肺上葉周邊部顯示占位性病變。肺組織學(xué)類型最可能的是()。A、小細(xì)胞癌B、梭型細(xì)胞癌C、腺癌D、燕麥細(xì)胞癌E、鱗狀細(xì)胞癌答案：C166.彌散性Ⅰ血管內(nèi)凝血(DIC)發(fā)生廣泛出血的主要原因是()A、肝凝血酶原合成減少B、血管壁廣泛損傷C、大量血小板及纖維蛋白原消耗D、單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能下降答案：C解析：彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)生廣泛出血的原因主要是由于在微循環(huán)內(nèi)發(fā)生廣泛凝血，消耗大量的血小板、纖維蛋白原和凝血因子。隨后，纖維蛋白溶解系統(tǒng)被激活，進(jìn)而影響血液凝固而加重出血傾向。血管內(nèi)膜損傷，單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能下降，是引起和加重彌散性血管內(nèi)凝血的因素，而不是導(dǎo)致廣泛出血的直接原因。此時(shí)，一般肝凝血酶原合成并無(wú)減少。而緩激肽濃度增高可使血管通透性增高，加重休克。167.動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變中，下列哪一種細(xì)胞最早遷入內(nèi)膜()A、平滑肌細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞答案：C解析：已知外周血單核細(xì)胞遷入內(nèi)膜，被激活后分化為巨噬細(xì)胞，這些巨噬細(xì)胞攝取大量脂質(zhì)后轉(zhuǎn)變?yōu)榕菽?xì)胞是動(dòng)脈粥樣硬化最早期的變化。在動(dòng)脈粥樣硬化病灶內(nèi)還見(jiàn)到T淋巴細(xì)胞，在粥樣斑塊處的主動(dòng)脈外膜可見(jiàn)到小血管周圍有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。T淋巴細(xì)胞和大量巨噬細(xì)胞的存在提示本病不僅是一種炎癥反應(yīng)，而且可能是對(duì)某種特殊抗原的免疫反應(yīng)。在內(nèi)皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等分泌的生長(zhǎng)因子和細(xì)胞因子的作用下，中膜平滑肌細(xì)胞發(fā)生表型轉(zhuǎn)變，遷入內(nèi)膜并增生，在斑塊的形成和發(fā)展中也起重要作用。此外，有報(bào)道動(dòng)脈粥樣硬化病灶內(nèi)尚可見(jiàn)少量的中性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。168.胃潰瘍病的肉眼病變特點(diǎn)應(yīng)除外()。A、潰瘍通常只有一個(gè)B、圓形或橢圓形C、直徑一般大于2.5cmD、潰瘍邊緣整齊，底部干凈、光滑E、深達(dá)肌層或漿膜層答案：C169.原發(fā)性非典型性肺炎的病變特點(diǎn)是()。A、肺纖維素性炎B、肺漿液性炎C、肺化膿性炎D、肺出血性炎E、肺間質(zhì)性炎答案：E170.患者，男，62歲，在腹部手術(shù)后臥床，一周后起床行走，突感呼吸困難，發(fā)紺，經(jīng)搶救后好轉(zhuǎn)。試問(wèn)此患者體內(nèi)可能產(chǎn)生的病變是()。A、肺出血性梗死B、DICC、動(dòng)脈破裂D、脂肪栓塞E、腹外疝答案：A171.乳腺癌最常發(fā)生于乳房的()A、外上象限B、外下象限C、內(nèi)上象限D(zhuǎn)、內(nèi)下象限答案：A解析：乳腺癌最常發(fā)生于乳腺外上象限(占50%以上)，其次為乳腺中央?yún)^(qū)和內(nèi)上象限。172.沉箱病造成的是()A、氮?dú)馑ㄈ鸅、氧氣栓塞C、D、CO栓塞答案：A解析：173.下列哪個(gè)器官的梗死灶為地圖形()A、小腸B、脾C、心D、肺答案：C解析：梗死灶的形狀與器官的血管分布有關(guān)。脾、腎、肺等有門的器官，血管呈樹(shù)枝狀分布，因此梗死灶呈錐體形。心臟的左、右冠狀動(dòng)脈分支互相交錯(cuò)，因此梗死灶呈地圖樣。而腸道血管是由系膜分支，因而梗死灶呈節(jié)段狀。174.下列關(guān)于高血壓的記述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、常引起左心室肥大B、常引起下肢壞疽C、晚期引起顆粒性固縮腎D、惡性高血壓時(shí)可見(jiàn)到細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死答案：B解析：高血壓的基本病變是全身細(xì)動(dòng)脈痙攣，反復(fù)發(fā)作后導(dǎo)致細(xì)動(dòng)脈硬化。繼而導(dǎo)致心、腦、腎等重要器官的器質(zhì)性變化，如左心室肥大、顆粒性固縮腎、腦出血等，后者為本病的主要致死原因。惡性高血壓時(shí)可見(jiàn)到腎臟細(xì)動(dòng)脈的纖維素樣壞死，可并發(fā)血栓形成、出血及微梗死，可因尿毒癥致死。然而，下肢壞疽通常是因下肢的動(dòng)脈粥樣硬化所引起。175.系膜增生性腎小球腎炎電鏡下可見(jiàn)()。A、上皮下駝峰樣沉積物B、上皮細(xì)胞足突消失C、系膜區(qū)沉積物D、內(nèi)皮下、致密層和上皮下沉積物E、上皮下沉積物伴基膜增厚答案：C176.慢性十二指腸潰瘍()A、多位于其降部B、大小多在1cm以上C、易發(fā)生癌變D、易合并穿孔答案：D解析：十二指腸潰瘍多發(fā)生于球部，直徑多在1cm以內(nèi)，幾乎不發(fā)生癌變，因腸壁較薄更易發(fā)生穿孔。177.關(guān)于血管再生描述正確的是()。A、肉芽組織中血管成熟B、無(wú)論血管大小，再生方式一致C、毛細(xì)血管再生以生芽方式完成D、內(nèi)皮細(xì)胞與血管壁的其他成分同時(shí)增生E、血管兩個(gè)斷面的細(xì)胞融合完成答案：C178.多見(jiàn)于老年人面部，生長(zhǎng)緩慢，浸潤(rùn)破壞深層組織，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，對(duì)放療敏感的腫瘤是()A、黑色素瘤B、基底細(xì)胞癌C、蕈樣真菌病D、惡性色素痣答案：B解析：基底細(xì)胞癌多見(jiàn)于老年人面部，生長(zhǎng)緩慢，表面常形成潰瘍，很少轉(zhuǎn)移，對(duì)放療敏感。臨床上呈低度惡性經(jīng)過(guò)。179.患者，男，65歲，晚期腫瘤病人，死于全身廣泛轉(zhuǎn)移，及時(shí)做尸體解剖時(shí)可發(fā)現(xiàn)心臟()。A、心肌壞死B、心臟褐色萎縮C、虎斑心D、心臟肥大E、二尖瓣狹窄答案：B180.血栓形成最重要和最常見(jiàn)的原因是()A、血流緩慢B、心血管內(nèi)膜損傷C、血小板黏集D、白細(xì)胞黏附答案：B解析：血管內(nèi)皮損傷后，暴露出內(nèi)皮下的膠原，激活血小板和凝血因子Ⅻ，啟動(dòng)內(nèi)源性凝血過(guò)程。與此同時(shí)，損傷的內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子，激活凝血因子Ⅶ，啟動(dòng)外源性凝血過(guò)程。心血管內(nèi)膜的損傷，是血栓形成最重要和最常見(jiàn)的原因。181.下列關(guān)于病毒性肝炎和門脈性肝硬化病理特點(diǎn)的比較，不正確的是()A、兩者都可有肝細(xì)胞壞死B、兩者都可有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、兩者都可有Kupffer細(xì)胞異型增生D、兩者都叮有成纖維細(xì)胞增生答案：C解析：①病毒性肝炎可有肝細(xì)胞嗜酸性壞死及溶解性壞死，也可有間質(zhì)反應(yīng)性增生和小膽管增生，Kupffer細(xì)胞增生，并可變?yōu)橛巫叩耐淌杉?xì)胞，參與炎細(xì)胞(淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞)的浸潤(rùn)，間葉細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生參與損傷的修復(fù)。②門脈性肝硬化的病理特征是假小葉形成：假小葉是指由廣泛增生的纖維組織分割原來(lái)的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)；假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，可變性、壞死、再生；假小葉的間隔內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。③異型增生是惡性腫瘤細(xì)胞的特點(diǎn)之一，而這兩者都是良性疾病，故選C182.青年女性，停經(jīng)3個(gè)月，近來(lái)發(fā)現(xiàn)陰道結(jié)節(jié)，鏡檢找到變性絨毛，最大可能性是()A、異位妊娠B、葡萄胎C、絨毛膜癌D、惡性葡萄胎答案：D解析：青年女性患者，有停經(jīng)史，又出現(xiàn)陰道結(jié)節(jié)，應(yīng)考慮惡性葡萄胎或絨毛膜癌。雖惡性葡萄胎及絨毛膜癌均可發(fā)生陰道結(jié)節(jié)，但絨毛膜癌不形成絨毛結(jié)構(gòu)，看不到變性的絨毛，鏡檢找到變性絨毛就應(yīng)診斷惡性葡萄胎。183.下列臟器中不發(fā)生壞疽的是()。A、肺B、闌尾C、下肢D、小腸E、腦答案：E184.細(xì)菌性痢疾的腸道病變特點(diǎn)為()A、出血性壞死性炎B、蜂窩織炎C、假膜性炎D、肉芽腫性炎答案：C解析：細(xì)菌性痢疾最初表現(xiàn)為腸黏膜的急性卡他性炎，以后黏膜層表面部分發(fā)生壞死，滲出物中出現(xiàn)大量纖維素。壞死組織同纖維素和白細(xì)胞一起形成灰白色糠皮樣假膜，附著于黏膜皺襞的頂部，稱為假膜性炎，為菌痢較為特征的病變。假膜脫落后形成潰瘍。185.胃的“一點(diǎn)癌”是指()A、直徑＜1mm的癌B、僅一個(gè)或數(shù)個(gè)胃腺體細(xì)胞發(fā)生癌C、術(shù)中見(jiàn)到的針尖大小的癌D、內(nèi)鏡活柃確診為癌，但手術(shù)標(biāo)本連續(xù)切片未見(jiàn)癌答案：D解析：內(nèi)鏡活組織檢查確診為胃癌，但手術(shù)切除標(biāo)本經(jīng)節(jié)段性連續(xù)切片均未發(fā)現(xiàn)癌，稱“一點(diǎn)癌”。186.下列關(guān)于精原細(xì)胞瘤的描述，正確的是()。A、多與隱睪有關(guān)B、屬良性C、常累及雙側(cè)D、對(duì)放射治療不敏感E、血道轉(zhuǎn)移常見(jiàn)答案：A187.由肉芽組織取代血栓的過(guò)程稱為()。A、血栓軟化B、血栓機(jī)化C、血栓鈣化D、血栓再通E、血栓栓塞答案：B188.慢性胃潰瘍病變位置最常見(jiàn)于()A、胃前壁B、胃后壁C、胃大彎及胃底部D、胃小彎近幽門竇部答案：D解析：慢性胃潰瘍多位于胃小彎，越近幽門處越多，尤多見(jiàn)于胃幽門竇部。其他部位少見(jiàn)或罕見(jiàn)。189.關(guān)于大葉性肺炎和小葉性肺炎的比較下列敘述哪項(xiàng)不正確()A、大葉性肺炎由細(xì)菌感染所引起，小葉性肺炎由細(xì)菌和病毒感染引起B(yǎng)、大葉性肺炎病變從肺泡開(kāi)始，小葉性肺炎病變從細(xì)支氣管開(kāi)始C、大葉性肺炎以纖維素滲出為主，小葉性肺炎以中性粒細(xì)胞滲出為主D、大葉性肺炎不破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)，小葉性肺炎可破壞肺組織結(jié)構(gòu)答案：A解析：大葉性肺炎和小葉性肺炎都是細(xì)菌性肺炎，由細(xì)菌感染引起的。雖然小葉性肺炎可繼發(fā)于病毒感染之后，但非細(xì)菌和病毒共同引起。190.重度細(xì)胞水腫可繼發(fā)()。A、干酪樣壞死B、凝固性壞死C、溶解性壞死D、凋亡E、纖維蛋白樣壞死答案：C191.臨床上最常見(jiàn)的活動(dòng)性、繼發(fā)性肺結(jié)核類型是()A、結(jié)核球B、浸潤(rùn)型肺結(jié)核C、干酪性肺炎D、結(jié)核性胸膜炎答案：B解析：選項(xiàng)A、B、C、D均是繼發(fā)性肺結(jié)核，其中浸潤(rùn)型肺結(jié)核是臨床上最常見(jiàn)的活動(dòng)性、繼發(fā)性肺結(jié)核。192.患者，男，14歲，發(fā)熱，頭痛，嘔吐，皮膚黏膜淤點(diǎn)；腦脊液穿刺渾濁，鏡檢大量中性粒細(xì)胞，膿球滿視野，此患兒最可能的診斷是()。A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、腦膜瘤D、脊髓灰質(zhì)炎E、膠質(zhì)瘤答案：B193.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，心內(nèi)膜的疣狀血栓屬于()。A、混合血栓B、紅色血栓C、白色血栓D、透明血栓E、延續(xù)性血栓答案：C194.肺心病的心肌病變中，下列哪一種最不容易出現(xiàn)()A、心肌細(xì)胞肥大，核大深染B、心肌細(xì)胞增生，數(shù)目增多C、心肌纖維萎縮、變細(xì)D、心肌細(xì)胞肌漿溶解答案：B解析：肺心病時(shí)，心肌細(xì)胞肥大、增寬，核大、深染。同時(shí)，由于缺氧，部分心肌纖維萎縮、變細(xì)，肌漿溶解，橫紋消失。因?yàn)樾募≡偕芰苋?，?fù)荷增加時(shí)，是以心肌細(xì)胞肥大來(lái)適應(yīng)，而不是以細(xì)胞增生、數(shù)目增多來(lái)克服增高了的阻力的。195.由原發(fā)性肺結(jié)核病引起的是()。A、急性肺粟粒性結(jié)核病B、局灶型肺結(jié)核C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、空洞樣肺結(jié)核E、干酪樣肺炎答案：A196.關(guān)于白色血栓的敘述.不正確的是()A、多發(fā)生在血流緩慢的心瓣膜上B、多見(jiàn)于靜脈血栓的起始部C、與血管壁緊密黏著不易脫落D、主要由血小板和少量纖維蛋白組成答案：A解析：白色血栓常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)及動(dòng)脈內(nèi)。197.關(guān)于化膿性炎的結(jié)局，錯(cuò)誤的是()。A、機(jī)化包裹B、吸收消散C、形成竇道或瘺管D、炎性假瘤E、血道蔓延答案：D198.Ph染色體主要出現(xiàn)在()。A、急性淋巴細(xì)胞性白血病B、急性粒細(xì)胞性白血病C、慢性淋巴細(xì)胞性白的血病D、慢性粒細(xì)胞性白血病E、單核細(xì)胞性白血病答案：D199.“絨毛心”指的心外膜病變是()。A、心外膜的增生性炎B、心外膜的化膿性炎C、心外膜的漿液性炎D、心外膜的出血性炎E、心外膜的纖維素性炎答案：E200.具有趨化作用的炎癥介質(zhì)是()。A、組胺B、氧自由基C、緩激肽D、C3bE、C5a答案：E201.參與Ⅱ型急進(jìn)性腎炎發(fā)病機(jī)制的主要是()A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)答案：C解析：Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)又稱速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)又稱細(xì)胞毒型變態(tài)反應(yīng)，Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物性變態(tài)反應(yīng)，Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)又稱遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。急進(jìn)性腎炎分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，分別是抗腎小球基底膜腎炎、免疫復(fù)合物性腎炎及非免疫復(fù)合物性腎炎。Ⅱ型急進(jìn)性腎炎是因腎小球內(nèi)循環(huán)免疫復(fù)合物的沉積或原位免疫復(fù)合物形成，激活補(bǔ)體而致病，因此是Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。202.下列哪一項(xiàng)不是化生()A、食管由柱狀上皮取代了正常的鱗狀上皮B、胃黏膜下層中出現(xiàn)胰腺組織C、膀胱黏膜出現(xiàn)鱗狀上皮D、外傷的骨骼肌中出現(xiàn)骨組織答案：B解析：胃黏膜下層出現(xiàn)胰腺組織是異位而不是化生。其余各項(xiàng)均符合化生。203.前列腺癌患者血清中升高的物質(zhì)是()。A、酸性磷酸酶B、堿性磷酸酶C、癌胚抗原D、甲胎蛋白E、CAl9-9答案：A204.下列哪項(xiàng)不是流行性腦脊髓膜炎的典型病變()A、腦實(shí)質(zhì)受累B、蛛網(wǎng)膜血管高度擴(kuò)張C、腦室擴(kuò)張D、腦脊髓膜血管高度擴(kuò)張答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌感染引起的腦脊髓膜的急性化膿性炎癥，主要累及腦脊髓膜，一般不累及腦實(shí)質(zhì)。由于炎性滲出物的阻塞，腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙，可引起不同程度的腦室擴(kuò)張。205.下列哪一項(xiàng)病變不是漿液性炎()A、胸膜炎積液B、早期感冒的鼻黏膜炎C、腎盂積水D、昆蟲(chóng)毒素引起的皮下水腫答案：C解析：腎盂積水是各種原因造成尿路阻塞而致尿液潴留，并非漿液性炎。206.炎癥在局部蔓延時(shí)不會(huì)形成()A、糜爛B、潰瘍C、空洞D、炎癥假瘤答案：D解析：炎癥假瘤是指組織炎性增生形成的一個(gè)境界清楚的腫瘤樣團(tuán)塊，常發(fā)生于眼眶和肺。炎癥在局部蔓延時(shí)可形成糜爛、潰瘍、瘺管、竇道和空洞，不會(huì)形成炎癥假瘤。207.慢性消化性潰瘍不具備的病理變化是()。A、炎性滲出物B、瘢痕組織C、肉芽組織D、增殖性動(dòng)脈內(nèi)膜炎E、神經(jīng)纖維腫瘤性增生答案：E208.關(guān)于肥大，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()A、肥大常伴增生B、妊娠期子宮屬肥大伴增生C、心肌肥大不伴增生D、女性青春期乳腺發(fā)育屬于肥大答案：D解析：女性青春期乳腺小葉上皮的發(fā)育是增生，而不是肥大。209.下列敘述不符合硅肺病理變化的是()。A、Ⅱ期矽肺時(shí)硅結(jié)節(jié)中下葉肺門附近較密集B、硅肺結(jié)節(jié)中央?？梢?jiàn)厚壁血管C、融合硅結(jié)節(jié)中央部常發(fā)生壞死和鈣化D、肺膜彌漫性纖維化E、Ⅲ期硅肺患者易并發(fā)肺結(jié)核病答案：C210.表現(xiàn)為非典型性肺炎的是()。A、麻疹后肺炎B、病毒性肺炎C、吸入性肺炎D、手術(shù)后肺炎E、墜積性肺炎答案：B211.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要不同為()A、浸潤(rùn)肌層B、細(xì)胞明顯增生和具異型性C、轉(zhuǎn)移的陰道結(jié)節(jié)D、有絨毛結(jié)構(gòu)答案：D解析：絨毛膜癌組織無(wú)間質(zhì)，常呈廣泛出血壞死，不形成絨毛結(jié)構(gòu)。癌組織由分化不良的兩種滋養(yǎng)層細(xì)胞組成，即細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞和合體滋養(yǎng)細(xì)胞。如發(fā)現(xiàn)有絨毛，即使是退化的絨毛，也應(yīng)診斷為惡性葡萄胎。選項(xiàng)A、B、C是兩者共有的。212.下列哪項(xiàng)與消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制無(wú)關(guān)()A、吸煙B、胃黏膜萎縮C、幽門螺桿菌感染D、長(zhǎng)期精神過(guò)度緊張答案：B解析：幽門螺桿菌感染能破壞胃黏膜屏障，引起消化性潰瘍。長(zhǎng)期精神過(guò)度緊張，可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。吸煙可能損害胃黏膜血液循環(huán)，進(jìn)而損害胃黏膜屏障。消化性潰瘍的病因與胃黏膜萎縮無(wú)關(guān)。213.下列臟器中，容易發(fā)生出血性梗死的是()。A、心B、腸C、脾D、腎E、腦答案：B214.下列不符合大葉性肺炎的是()A、多見(jiàn)于青壯年B、傳播源為帶菌的正常人C、易累及胸膜D、破壞支氣管壁和肺泡壁結(jié)構(gòu)答案：D解析：大葉性肺炎首先引起肺泡壁水腫，出現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞滲出，含菌的滲出液經(jīng)Cohn孔向鄰近肺組織蔓延，一般不累及支氣管壁，但易累及胸膜(小葉性肺炎不易累及胸膜)，引起滲出性胸膜炎。215.患者，男，35歲，2d前上呼吸道感染，病情迅速加重，發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰。體溫：39.8℃，X線檢查：左肺下葉大片致密陰影。不符合該患者疾病的描述是()。A、可合并感染性休克B、可合并肺肉質(zhì)變C、可合并肺膿腫D、可合并支氣管擴(kuò)張E、可合并膿胸答案：D216.不屬于T細(xì)胞來(lái)源的淋巴樣腫瘤是()A、蕈樣真菌病B、Sezary綜合征C、套細(xì)胞淋巴瘤D、間變性大細(xì)胞性淋巴瘤答案：C解析：套細(xì)胞淋巴瘤是B細(xì)胞來(lái)源。217.患者，男，72歲，癱瘓2年，近日咳嗽，咳黏液膿痰，發(fā)熱，X線示兩肺散在小灶狀陰影，以下葉和背側(cè)為重。其可能的診斷為()。A、慢性支氣管炎B、肺結(jié)核C、肺癌D、肺膿腫E、小葉性肺炎答案：E218.不具有陽(yáng)性趨化作用的炎癥介質(zhì)是()。A、白細(xì)胞三烯B4B、TNFC、C5aD、IL-8E、緩激肽答案：E219.患者，男，65歲，無(wú)痛性血尿半年余。膀胱鏡檢查，膀胱三角區(qū)可見(jiàn)一乳頭狀腫物，有蒂。活檢報(bào)告為乳頭狀瘤。符合此診斷的病變是()。A、可見(jiàn)腺體B、可見(jiàn)鱗狀細(xì)胞團(tuán)C、乳頭被覆分化好的移行細(xì)胞D、乳頭被覆分化好的腺上皮E、乳頭被覆分化好的鱗狀上皮答案：C220.下列關(guān)于浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的敘述，錯(cuò)誤的是()A、由導(dǎo)管內(nèi)癌發(fā)展而來(lái)B、常有壞死灶C、腺管結(jié)構(gòu)可有可無(wú)D、癌細(xì)胞排列成單行串珠狀答案：D解析：癌細(xì)胞排列成單行串珠狀是浸潤(rùn)性小葉癌的病理特點(diǎn)；浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的癌細(xì)胞常排列成巢狀、團(tuán)索狀，或伴有少量腺樣組織。221.成人腎臟惡性腫瘤中最常見(jiàn)的是()A、腎細(xì)胞癌B、腎母細(xì)胞瘤C、腎盂鱗癌D、中胚葉腎瘤答案：A解析：腎細(xì)胞癌是由腎小管上