常用工傷民事賠償協(xié)議書

第頁共頁常用工傷民事賠償協(xié)議書甲方（雇主）：XXXX公司地址：XXXX聯(lián)系電話：XXXX乙方（受害人）：XXXX地址：XXXX聯(lián)系電話：XXXX鑒于乙方在甲方公司工作期間發(fā)生了工傷事故，為保障乙方的合法權(quán)益，甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，達成以下協(xié)議：一、賠償總額1.甲方同意支付給乙方作為工傷賠償?shù)目偨痤~為人民幣______元。二、賠償事項1.喪失勞動力賠償金：甲方同意支付乙方______元，作為乙方因工傷造成的勞動力喪失的賠償金。2.醫(yī)療費用賠償：甲方同意承擔乙方因工傷發(fā)生的醫(yī)療費用，包括但不限于診療費、住院費、手術(shù)費等，總額為人民幣______元。3.殘疾賠償金：甲方同意支付乙方因工傷造成的殘疾賠償金，根據(jù)乙方的殘疾等級，支付金額為人民幣______元。4.護理費用賠償：甲方同意支付乙方的護理費用，具體金額為人民幣______元。5.誤工補償費：甲方同意支付乙方因工傷造成的誤工補償費，根據(jù)乙方實際的工傷治療時間確定，具體金額為人民幣______元。6.喪葬費用賠償：甲方同意支付乙方的喪葬費用，具體金額為人民幣______元。三、賠償支付方式1.甲方同意將上述賠償總金額在協(xié)議簽訂后的______個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。2.賠償款項支付方式：甲方將賠償款項以現(xiàn)金/轉(zhuǎn)賬方式直接支付給乙方指定的銀行賬戶。四、甲方的其他賠償責任1.乙方在甲方公司工作的期間，如發(fā)生其他不屬于工傷范疇的意外事故（例如，乙方因家庭原因摔傷），甲方將按照法律規(guī)定獨立承擔相應責任。2.如果乙方的工傷等級經(jīng)過評定發(fā)生改變，甲方同意按照最新的工傷等級重新確定賠償金額，并在合理時間內(nèi)支付給乙方。五、乙方的義務1.乙方在接受治療的過程中，應配合醫(yī)生的治療，并按照醫(yī)囑進行康復訓練，努力恢復健康。2.乙方在接受治療的過程中，應積極配合甲方進行相關(guān)調(diào)查和鑒定，提供準確的材料和證據(jù)。六、解除和終止1.協(xié)議的任何一方有權(quán)單方面解除該協(xié)議，但需提前______個工作日書面通知對方。2.如一方嚴重違反本協(xié)議約定，致使對方受到重大損失，對方有權(quán)解除該協(xié)議。七、法律適用和爭議解決1.本協(xié)議的解釋、效力及爭議的解決均適用中國法律。2.因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的爭議應由雙方友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，應向有管轄權(quán)的法院提起訴訟。八、協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，并對甲、乙雙方具有法律約束力。甲方（雇主）：乙方（受害人）：簽字：