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牙齒修復(fù)效果的對比案例分析—以鈷鉻合金烤瓷牙和二氧化鋯烤瓷牙為例目錄TOC\o"1-2"\h\u18871摘要 117007關(guān)鍵詞:二氧化鋯;鈷鉻合金;烤瓷牙 1192611.引言 1310092.資料與方法 2294402.1一般資料 295842.2方法 2281322.3觀察指標(biāo) 2300662.4統(tǒng)計學(xué)處理 3316113.結(jié)果 353613.1兩組修復(fù)效果對比 32023.2兩組牙體美觀度對比 391543.3兩組修復(fù)后的不良反應(yīng)情況對比 365964.討論 391345.結(jié)論 426639參考文獻(xiàn) 5摘要目的:對比二氧化鋯與鈷鉻合金烤瓷牙的修復(fù)效果。方法:選擇2022年1月—2022年3月84例接受烤瓷牙修復(fù)的患者作為研究對象,以隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組與研究組,各42例。研究組采用二氧化鋯烤瓷牙修復(fù),對照組采用鈷鉻合金烤瓷牙修復(fù)。對比兩組修復(fù)效果、美觀度與不良反應(yīng)情況。結(jié)果:研究組修復(fù)的總有效率95.24%,高于對照組的78.57%,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究組面部情況、牙體外形、牙體色澤及整體美觀度評分高于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。研究組修復(fù)后不良反應(yīng)發(fā)生率為4.76%,低于對照組的19.05%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:相較于鈷鉻合金,二氧化鋯烤瓷牙的修復(fù)效果更為理想。關(guān)鍵詞:二氧化鋯;鈷鉻合金;烤瓷牙1.引言在牙齒修復(fù)以及美容上,目前主要是使用烤瓷牙技術(shù),但不同材料的烤瓷牙對術(shù)后牙體的恢復(fù)、美觀度等有著較大的影響。鎳鉻合金作為曾經(jīng)最受歡迎的基底冠材料,由于鎳和鈹?shù)闹旅粜圆⒕哂幸欢ǖ亩拘栽斐裳例l緣沉積而被逐漸廢用,因此,鈷鉻合金因其生物相容性、穩(wěn)定性、耐腐蝕性好,硬度強(qiáng)及金瓷結(jié)合強(qiáng)度好而被廣泛應(yīng)用。為了進(jìn)一步完善烤瓷牙修復(fù)治療方案,在本文中對不同材料下所進(jìn)行的牙齒修復(fù)方案進(jìn)行詳細(xì)的研究分析,其存在的最大化的優(yōu)勢。在本文中,選擇2022年1月—2022年3月84例接受烤瓷牙修復(fù)的患者作為研究對象,分別使用二氧化鋯與鈷鉻合金材料,對比兩種材料下的治療修復(fù)效果以及美觀效果和所產(chǎn)生的不良反應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的分析記錄,并且作出如下的報告。2.資料與方法2.1一般資料本文主要是針對選擇2022年1月—2022年3月84例接受烤瓷牙修復(fù)的患者象,進(jìn)行病例的分析后,將其隨機(jī)分配分組,對照組和研究組各有42例患者,兩組之間的患者差異沒有統(tǒng)計學(xué)上的意義。2.2方法兩組均選用比色板(VITA3D-Master)在自然光下給予牙體比色,根據(jù)鄰牙顏色,從頸、切與體部顏色進(jìn)行比色。采用排齦線排齦,將牙齦乳頭與牙齦緣排開,保護(hù)牙周。研究組采用二氧化鋯烤瓷牙修復(fù),常規(guī)預(yù)備基牙,切端磨除1.5~2mm,以便預(yù)備修復(fù)體間隔,其中進(jìn)行上前牙切緣預(yù)備時應(yīng)向舌側(cè)傾斜45°。下前牙唇面分切2/3與齦1/3兩段給予預(yù)備,間隙為1~1.5mm,保證唇舌聚合度在6°~8°。磨除領(lǐng)面1mm,切向聚合度為6°,倒凹磨除舌面舌隆突-肩臺處,間隙1~1.5mm,頸緣為環(huán)形90°肩臺,寬1mm,在齦下0.5~1mm做肩臺,內(nèi)角圓純。對照組采用鈷鉻合金烤瓷牙修復(fù),常規(guī)預(yù)備基牙,磨除唇面1mm,切緣1~2mm,唇面切1/3部分磨除,牙冠切1/4向舌側(cè)傾斜10°~15°,磨除舌側(cè)牙體組織0.8~1.5mm,去除頸1/3處倒凹,切向聚合2°~5°,在頸緣位于齦下0.5~0.8mm做環(huán)形肩臺,肩臺>90°,寬0.5~1mm。完成上述操作后,兩組均再次排齦,之后以硅橡膠印模取模并制作,送至專業(yè)工作加工,再由患者試戴,適當(dāng)調(diào)磨,待試戴狀態(tài)滿意后即可粘固。2.3觀察指標(biāo)(1)使用美國加州牙科協(xié)會的全瓷修復(fù)臨床標(biāo)準(zhǔn)對兩組治療效果進(jìn)行評判(顯效、有效、無效)。(2)采用外部美觀性上的視覺模擬評分,對其治療修復(fù)后的美容效果評分標(biāo)準(zhǔn)做出詳細(xì)的打分來觀測對比兩組的美觀度數(shù)據(jù)上的差異性。(3)追蹤調(diào)查結(jié)束后的并發(fā)癥已經(jīng)出現(xiàn)的副作用。2.4統(tǒng)計學(xué)處理本研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理,計量資料以(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn),計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。3.結(jié)果3.1兩組修復(fù)效果對比經(jīng)過對研究所和對照組的總體治療修復(fù)效果,發(fā)現(xiàn)研究者的治療效果相對比與對照組的治療效果是非常不錯的。具體的數(shù)據(jù)可以見表1。表1兩組修復(fù)效果對比組別顯效(例)有效(例)無效(例)總有效率(%)研究組(n=42)1822295.24(40/42)對照組(n=42)1419978.57(33/42)χ2值5.126P值0.0243.2兩組牙體美觀度對比研究組面部情況評分(9.6±0.2)分,牙體外形(9.5±0.3)分,牙體色澤(9.3±0.4)分、整體美觀度(9.5±0.2)分;對照組面部情況評分(8.8±0.2)分,牙體外形(8.2±0.3)分,牙體色澤(8.2±0.3)分、整體美觀度(8.5±0.3)分;研究組面部情況、牙體外形、牙體色澤與整體美觀度評分高于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(t=18.330、19.858、12.962、17.974,P=0.000)。3.3兩組修復(fù)后的不良反應(yīng)情況對比研究組修復(fù)后出現(xiàn)牙齦發(fā)黑1例,牙齒過敏1例。對照組牙齦發(fā)炎2例,邊緣貼合性差1例,繼發(fā)齲1例,牙齦發(fā)黑2例,牙齒過敏2例。研究組修復(fù)后不良反應(yīng)發(fā)生率為4.76%(2/42),低于對照組的19.05%(8/42)。4.討論在我國現(xiàn)今牙齒修復(fù)技術(shù)臨床使用中,主要是全瓷和金屬烤瓷材料為主。在實(shí)踐進(jìn)行修復(fù)當(dāng)中所行的多是使用鈷鉻合金和二氧化鋯兩種材料進(jìn)行牙齒修復(fù)。這其中二氧化鋯烤瓷牙綜合了金屬牙與全瓷牙的雙重優(yōu)勢,本文研究結(jié)果顯示,研究組修復(fù)的總有效率95.24%,高于對照組的78.57%(P<0.05)。可見,與鈷鉻合金相比,二氧化鋯烤瓷牙的修復(fù)效果更為理想,這可能與二氧化鋯烤瓷牙抗折、抗彎性能佳有關(guān),加之導(dǎo)熱性低,進(jìn)一步保護(hù)了牙齦與牙周。此外,研究組面部情況、牙體外形、牙體色澤與整體美觀度評分高于對照組(P<0.01),修復(fù)后不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。由于二氧化鋯烤瓷牙生物相容性高,對于牙齦無過敏與刺激作用,加之緊密結(jié)合于牙齦,所以不易出現(xiàn)牙齦發(fā)黑、炎癥、齲病等問題,有效減少了不良反應(yīng),提高美觀度。5.結(jié)論本研究中,不管是對牙齒的內(nèi)部治療上還是外部的美容上來說都取得了很不錯的治療效果,但是,研究組的治療效果要明顯高于對照組,總治療有效效果率非??捎^,并且在事后所發(fā)生的不良反應(yīng)上,也有具體的數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明幾率非常小,與此同時,不僅僅是在治療效果上有著非常好的體現(xiàn),也滿足了對于美容效果的期待,甚至于在經(jīng)濟(jì)上也做到了高性價比的狀態(tài),非常適用于患者在治療中進(jìn)行選擇,總之,二氧化鋯烤瓷牙治療前牙修復(fù)的效果理想,也值得在臨床中,對于牙齒修復(fù)以及美容效果進(jìn)行大力的推廣。
參考文獻(xiàn)[1]楊麗麗,金鴻萊,徐佳瑛,等.二氧化鋯烤瓷牙在前牙修復(fù)患者中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2018,022(001):127-130.[2]熊世龍,吳菊蘭.二氧化鋯烤瓷牙與鈷鉻合金烤瓷牙在牙齒修復(fù)上的效果分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2017,7(004):183-185.[3]李洪梅.牙體缺損患者進(jìn)行二氧化鋯烤瓷牙修復(fù)的臨床效果[J].醫(yī)療裝備,2018,031(005):127-128.[4]王勇.二氧化鋯烤瓷牙修復(fù)前牙的觀察及臨床評價[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2019,040(004):241-243.[5]BarazanchiA,LiKC,Al-A
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