急危重癥護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)試題附答案_第1頁
急危重癥護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)試題附答案_第2頁
急危重癥護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)試題附答案_第3頁
急危重癥護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)試題附答案_第4頁
急危重癥護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)試題附答案_第5頁
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文檔簡介

第頁急危重癥護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)試題附答案1.患者,男,32歲,車禍后由急救車送至急診科,神志清醒,呼吸急促,主訴“方向盤曾經(jīng)撞擊胸部,自覺胸部不適與疼痛”,擬轉(zhuǎn)運到CT室行急診胸部CT檢查。關(guān)于該患者轉(zhuǎn)運中的監(jiān)護(hù),以下說法正確的是A、若患者發(fā)生嘔吐,應(yīng)立即抬高床頭,讓患者處于半臥位B.若患者發(fā)生嘔吐,應(yīng)立即將患者頭偏向一側(cè),清除口鼻腔內(nèi)分泌物C.轉(zhuǎn)運中觀察重點為患者的疼痛情況D.轉(zhuǎn)運中觀察重點為患者的輸液情況E、E.若患者發(fā)生心搏驟停,立即送回急診室進(jìn)行搶救【正確答案】:B2.患者,男,60歲。患者有結(jié)核病史30余年,近期加重入院,現(xiàn)呼吸表現(xiàn)為頻率和深度逐漸增強(qiáng)與逐漸減弱交替,每一周期之間有一呼吸暫停,這種現(xiàn)象稱為A、間歇式呼吸B、潮式呼吸C、抽泣樣呼吸D、嘆氣樣呼吸E、哮喘性呼吸【正確答案】:B3.下列關(guān)于口咽通氣管的敘述正確的是A、選擇原則是寧短勿長B、選擇長度為鼻尖至耳垂的距離C、適用于清醒或半清醒患者D、口咽通氣管末端位于患者的上咽部,其翼緣置于患者口唇E、插入前可在口腔內(nèi)滴入血管收縮藥【正確答案】:D4.慢性腎功能損害評估時分期標(biāo)準(zhǔn)的界定是按照A、腎小管濃縮稀釋功能下降程度B、估算的腎小球濾過率下降程度C、血、尿肌酐的增加程度D、尿量與尿比重降低程度E、血容量與尿量變化的一致性【正確答案】:B5.建立與發(fā)展EMSS的基礎(chǔ)是A、院前急救模式B、急診科C、ICUD、陸地救護(hù)E、水上救護(hù)【正確答案】:A6.多發(fā)傷的臨床特點是A、創(chuàng)傷后全身反應(yīng)較輕,死亡率不高B、較少發(fā)生休克C、低氧血癥發(fā)生率高D、多發(fā)傷等同于多處傷E、不易發(fā)生漏診和誤診【正確答案】:C7.患者,男,52歲。車禍致胸腹聯(lián)合傷,左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折(連枷胸)伴大量血氣胸,脾破裂伴腹腔內(nèi)出血。神志清,BP75/46mmHg,R38次/min,HR126次/min,律齊,醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場后首先要對患者進(jìn)行的傷情評估是A、意識狀態(tài)B、氣道和呼吸情況C、進(jìn)行化驗檢查D、循環(huán)情況E、仔細(xì)的胸部檢查【正確答案】:B8.下列循環(huán)系統(tǒng)功能監(jiān)測項目中屬于有創(chuàng)監(jiān)測的是A、心電圖監(jiān)測B、自動間斷測壓C、中心靜脈壓監(jiān)測D、多普勒心輸出量監(jiān)測E、自動連續(xù)測壓【正確答案】:C9.在心肺復(fù)蘇過程中,持續(xù)監(jiān)測呼氣末CO?波形圖具有下列作用,但應(yīng)除外A、監(jiān)測呼氣末CO?分壓B、判斷胸外按壓質(zhì)量C、監(jiān)測自主循環(huán)是否恢復(fù)D、監(jiān)測意識是否恢復(fù)E、確認(rèn)氣管插管位置是否正確【正確答案】:D10.下列選項中有非急救藥物的是A、去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素B、尼可剎米、洛貝林、呋塞米C、多巴胺、新斯的明、硝酸甘油D、利多卡因、青霉素、毛花苷CE、納洛酮、苯巴比妥、氨茶堿【正確答案】:D11.災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援演練方案設(shè)計時確定演練目標(biāo)后,再設(shè)計場景概要和A、人員手冊B、宣傳方案C、演練腳本D、場景清單E、日程計劃【正確答案】:D12.在單純胸外按壓過程中,靜脈給藥的最恰當(dāng)時機(jī)是A、在胸外按壓過程中迅速給藥B、在檢查脈搏的間隙緩慢給藥C、在采取靜脈血標(biāo)本時給藥D、在除顫時給藥E、隨時盡快給藥【正確答案】:A13.人機(jī)對抗的原因不包括A、患者通氣不足B、呼吸道分泌物阻塞C、氣管導(dǎo)管受壓D、呼吸機(jī)管道連接緊密E、氣管插管的刺激【正確答案】:C14.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是A、感染B、血管病變C、神經(jīng)病變D、眼部病變E、酮癥酸中毒【正確答案】:E15.下列屬于SALT的是A、識別B、計劃C、現(xiàn)場急救D、處置/分類E、挽救生命【正確答案】:E16.患者,3歲,患有右膝關(guān)節(jié)骨肉瘤。護(hù)士應(yīng)選擇的疼痛評估工具是A、文字描述法B、數(shù)字評分法C、面部表情評定法D、視覺模擬評分法E、感覺模擬法【正確答案】:C17.患病前的慢性健康狀況評分(CHS)指A、患者人ICU前1~3個月的健康狀況B、患者人ICU前3~6個月的健康狀況C、患者人ICU前6~9個月的健康狀況D、患者人ICU前9~12個月的健康狀況E、患者人ICU前1~6個月的健康狀況【正確答案】:B18.大量血胸患者行胸腔閉式引流的臨床手術(shù)指征是A、一次性引流血性液量超過1000mlB、一次性引流血性液量超過1500mlC、一次性引流血性液量超過800mlD、每小時引流血性液量超過100mlE、每小時引流血性液量超過150ml【正確答案】:B19.腦電圖β波主要見于A、安靜閉眼狀態(tài)B、情緒緊張狀態(tài)C、麻醉狀態(tài)D、淺睡眠狀態(tài)E、深睡眠狀態(tài)【正確答案】:B20.臨床上最常用的有創(chuàng)心輸出量監(jiān)測技術(shù)是A、有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測B、中心靜脈壓監(jiān)測C、肺動脈壓監(jiān)測D、多普勒超聲心輸出量監(jiān)測E、脈搏指示連續(xù)心輸出量監(jiān)測【正確答案】:E21.可增加發(fā)生高原肺水腫風(fēng)險的因素不包括A、快速登高B、過度勞累C、呼吸道感染D、鹽分?jǐn)z入過多E、肥胖【正確答案】:E22.患者,男,46歲。患者突發(fā)心悸1h,自訴胸痛,來急診科就診。查體:HR150次/min,BP86/50mmHg,神志清楚,面色蒼白。心電圖檢查提示:規(guī)則、寬大的QRS波群。應(yīng)給予的處理措施為A、快速靜脈推注6mg腺苷B、靜脈推注維拉帕米C、100J同步電復(fù)律D、刺激迷走神經(jīng)E、150J非同步電除顫【正確答案】:C23.患者,男,10歲?;颊咄嫠r不慎觸電,此時緊急處理的方式是A、心肺復(fù)蘇B、脫離電流C、人工呼吸D、心電監(jiān)護(hù)E、注射腎上腺素【正確答案】:B24.過量服用苯巴比妥后的臨床癥狀中,可判斷為中度中毒的是A、嗜睡或淺昏迷,腱反射消失、呼吸淺而慢、眼球震顫B、嗜睡,注意力不集中、言語不清,可喚醒,有判斷力和定向力障礙C、意識障礙有周期性波動,有抗膽堿能神經(jīng)癥狀,如瞳孔散大等D、進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,由嗜睡到深昏迷,呼吸淺慢甚至停止、血壓下降甚至休克、體溫不升、腱反射消失E、可有明顯的呼吸抑制,出現(xiàn)錐體束征,如腱反射亢進(jìn)、肌張力增強(qiáng)、抽搐等【正確答案】:A25.非甾體抗炎藥用以鎮(zhèn)痛后,護(hù)士應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)A、嗜睡B、呼吸加快C、血壓升高D、胃腸道出血E、心率加速【正確答案】:D26.導(dǎo)致冠心病患者猝死的最常見心律失常是A、心室顫動B、陣發(fā)性室上性心動過速C、無脈性電活動D、竇性心動過速E、心臟停搏【正確答案】:A27.動脈血氧分壓(PaO?)正常值范圍為A、80~100mmHgB、90~100mmHgC、96~100mmHgD、80~90mmHgE、94~100mmHg【正確答案】:A28.下列屬于血流動力學(xué)不穩(wěn)定表現(xiàn)的是A、頭痛B、少尿C、低血壓、持續(xù)胸痛D、惡心、嘔吐E、心動過緩【正確答案】:C29.有效的救援計劃包括風(fēng)險認(rèn)知、災(zāi)害分析、易損性評估、應(yīng)對能力評估四個相互關(guān)聯(lián)的部分,始于A、災(zāi)害性風(fēng)險評估B、預(yù)案實施C、培訓(xùn)教育D、救援隊伍的組織E、充足的物資準(zhǔn)備【正確答案】:A30.血流動力學(xué)不穩(wěn)定的心房顫動患者,擬給予雙相波同步電復(fù)律,通常能量選擇為A、1JB、50JC、100JD、120~200JE、360J【正確答案】:C31.淡水淹溺主要導(dǎo)致A、肺損傷B、血液濃縮C、肝性腦病D、腦水腫E、心力衰竭【正確答案】:A32.MODS一般經(jīng)歷的4個期為A、休克、感染、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭B、感染、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭C、休克、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能障礙D、感染、休克、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭E、休克、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭【正確答案】:E33.世界上第一個早產(chǎn)兒監(jiān)護(hù)中心建立于A、芝加哥B、華盛頓C、倫敦D、墨爾本E、紐約【正確答案】:A34.急性高原病的關(guān)鍵始發(fā)因素是A、低氣壓B、低壓性缺氧C、低濕度D、低溫度E、強(qiáng)輻射【正確答案】:B35.依據(jù)心血管系統(tǒng)特點,不屬于休克分類的是A、低血容量性休克B、分布性休克C、心源性休克D、梗阻性休克E、創(chuàng)傷性休克【正確答案】:E36.下列不適合使用口咽通氣管開放氣道的情況是A、有自主呼吸的昏迷患者B、舌后墜致呼吸道梗阻C、抽搐時防舌咬傷D、清醒患者E、有氣管插管時,可取代牙墊作用【正確答案】:D37.對大量血胸的護(hù)理措施,描述正確的是A、建立2路大口徑靜脈通路,給予靜脈液體復(fù)蘇B、立即床邊開胸手術(shù)C、可給予200ml紅細(xì)胞輸注D、胸腔閉式引流后,若胸管引流量達(dá)到50ml/h,須立即準(zhǔn)備手術(shù)E、給氧、氣管插管【正確答案】:A38.患者,男,66歲。臨床診斷為“缺血性腦卒中”,醫(yī)囑要求進(jìn)行靜脈溶栓治療,此時護(hù)士應(yīng)進(jìn)行的評估是A、6個月前有無顱內(nèi)手術(shù)史B、4個月前有無外科手術(shù)史C、肝腎功能D、3個月前有無胃腸道出血史E、有無牙齦出血、血尿或皮下瘀斑現(xiàn)象【正確答案】:E39.患者,男,47歲?;颊咭蛏裰静磺?h被送人急診科,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%,考慮為有機(jī)磷殺蟲藥中毒,患者會出現(xiàn)A、瞳孔縮小B、瞳孔擴(kuò)大C、黃疸D、血紅蛋白尿E、皮膚呈櫻桃紅色【正確答案】:A40.患者,男,突發(fā)意識障礙倒在路邊,路人撥打“急救電話”。急救人員趕往現(xiàn)場后發(fā)現(xiàn)患者既無身份證明,又無家屬相隨。判斷該患者是否轉(zhuǎn)送院內(nèi)實施救治的依據(jù)是A、病情是否需要B、家屬是否到場C、能否辦理就診手續(xù)D、能否繳納治療費用E、患者是否配合【正確答案】:A41.以PaO?<60mmHg為海平面條件下吸入室內(nèi)空氣時診斷呼吸衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)A、此時醫(yī)務(wù)人員臨床經(jīng)驗提示有呼吸衰竭指征B、此時外周感受器被缺氧刺激興奮,引起呼吸改變C、此時會引起酸中毒,進(jìn)而引發(fā)呼吸衰竭D、此時中樞神經(jīng)系統(tǒng)開始出現(xiàn)不可逆性變化E、此時SaO?顯著下降,組織將嚴(yán)重缺氧【正確答案】:E42.在使用球囊面罩通氣時,可盡量減少空氣進(jìn)入患者胃內(nèi)的做法是A、增加通氣頻率,減少通氣量B、減少每分鐘通氣次數(shù)C、盡可能延長每次通氣時間D、用盡全力給予最大量的通氣E、通氣量能使患者胸廓明顯隆起即可【正確答案】:E43.患者,男,64歲,顱腦外傷后急診入院。患者疼痛刺激后方可睜眼,有躲避動作,不能發(fā)聲,CCS評分為A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分【正確答案】:B44.一名重癥急性胰腺炎術(shù)后患者,在ICU監(jiān)護(hù)治療后疾病好轉(zhuǎn),現(xiàn)生命體征平穩(wěn),鼻導(dǎo)管吸氧2L/min,帶6根腹部引流管和尿管。遵醫(yī)囑轉(zhuǎn)回普通病房,轉(zhuǎn)運需花費10min左右。關(guān)于該患者轉(zhuǎn)運前的準(zhǔn)備,以下說法正確的是A、妥善固定好各類管道,防止脫落B、準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運呼吸機(jī)C、準(zhǔn)備血管活性藥物D、準(zhǔn)備吸氧設(shè)備和心肺復(fù)蘇設(shè)備E、由1名ICU醫(yī)生、1名ICU護(hù)士、1名呼吸治療師和1名轉(zhuǎn)運工人實施轉(zhuǎn)運【正確答案】:A45.患者,男,25歲?;颊咭蝌T車行進(jìn)過程中于路面跌倒導(dǎo)致右膝有一約5cm×5cm的皮膚擦傷,傷口有滲血,現(xiàn)場應(yīng)采用的止血方法優(yōu)選A、指壓止血法B、直接包扎止血法C、間接包扎止血法D、加墊屈肢止血法E、旋壓止血法【正確答案】:B46.以下提示休克好轉(zhuǎn)的指標(biāo)是A、呼吸增至30次/minB、收縮壓低于70mmHgC、脈壓小于20mmHgD、體溫降至36℃以下E、尿量維持在30ml/h以上【正確答案】:E47.患者,女,46歲。患者在與家人發(fā)生口角后自服百草枯50ml,被家人送入院,入院2d后死亡。該患者死亡原因最有可能是A、多臟器功能衰竭B、肺纖維化C、急性呼吸窘迫綜合征D、心搏驟停E、腦水腫【正確答案】:C48.調(diào)節(jié)呼吸機(jī)的氧濃度一般A、小于60%B、小于50%C、小于45%D、小于40%E、小于35%【正確答案】:A49.患者,女,38歲?;颊咴谔镩g噴灑“百草枯”農(nóng)藥時不慎污染衣物。為了避免農(nóng)藥經(jīng)皮膚黏膜吸收而發(fā)生中毒。該女性應(yīng)立即A、去醫(yī)院就診B、脫離現(xiàn)場,脫去污染衣物C、肥皂水清洗皮膚D、用熱水沖洗皮膚E、用酒精擦洗皮膚【正確答案】:B50.執(zhí)法人員、消防人員和基層急救醫(yī)療技術(shù)人員是災(zāi)害/突發(fā)事件發(fā)生時的A、高級救援響應(yīng)人員B、初級救援響應(yīng)人員C、管理級別救援響應(yīng)人員D、執(zhí)行級別救援響應(yīng)人員E、計劃級別救援響應(yīng)人員【正確答案】:B51.膿毒癥的主要病因是A、感染B、創(chuàng)傷C、糖尿病D、休克E、大手術(shù)【正確答案】:A52.患者,女,69歲?;颊叨斐烤殨r突發(fā)持續(xù)性上腹部疼痛,休息后未緩解。既往有原發(fā)性高血壓、糖尿病、心絞痛病史,平時皮下注射胰島素、口服美托洛爾,否認(rèn)其他疾病史,無過敏史、家族史。急救人員對患者最應(yīng)該采取的現(xiàn)場急救措施是A、嚼服阿司匹林300mgB、應(yīng)用硝酸甘油噴霧1次C、舌下含服硝酸甘油1片D、口服氯吡格雷75mgE、口服硫糖鋁250mg【正確答案】:A53.治療急性酒精中毒首選用A、細(xì)胞色素CB、納洛酮C、甘露醇D、氟馬西尼E、抗生素【正確答案】:B54.對于鎮(zhèn)靜原則的描述,錯誤的是A、首先使用非藥物方法B、先鎮(zhèn)靜再鎮(zhèn)痛C、根據(jù)病情選擇鎮(zhèn)靜策略D、藥物和非藥物方法聯(lián)合使用E、持續(xù)監(jiān)測鎮(zhèn)靜程度【正確答案】:B55.患者,男,36歲?;颊呋杳?瞳孔等大似針尖樣,面部、胸部肌肉震顫,兩肺有濕啰音,血、尿常規(guī)正常,最大可能是A、中毒性肺炎B、糖尿病昏迷C、有機(jī)磷殺蟲藥中毒D、一氧化碳中毒E、中暑【正確答案】:C56.患者,女,30歲?;颊咧髟V被蟲咬傷,面部左側(cè)有灼癢感,局部紅腫,中央有一瘀點,并有水皰,口唇出現(xiàn)高度水腫,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。該患者的處理應(yīng)首先A、立即清創(chuàng)B、用過氧化氫沖洗C、檢查是否有毒刺殘留在皮膚內(nèi)D、注射抗生素E、給予抗過敏治療【正確答案】:E57.腦出血最常見的病因是A、腦動脈瘤B、高血壓性腦內(nèi)細(xì)小動脈病變C、血液病D、腦動脈炎E、腦動靜脈畸形【正確答案】:B58.凍傷急救快速復(fù)溫時,用恒溫溫水浸泡肢體或全身,溫度是A、36~38℃B、38~40℃C、40~42℃D、42~44℃E、44~45℃【正確答案】:C59.以下患者可以立即轉(zhuǎn)送的是A、腹腔內(nèi)出血未控制B、休克患者C、大腿骨折未固定D、急性左心衰竭E、腸膨出已行腹部包扎【正確答案】:E60.轉(zhuǎn)運過程中若發(fā)生管道脫落,以下處理正確的是A、立即將滑出的管道回納B、立即評估管道的性質(zhì)(高、中、低危),視情況給予針對性的處理C、繼續(xù)轉(zhuǎn)運,待到達(dá)目的地后再處理D、無論情況如何,立即返回原科室E、若為氣管插管等高危管路,立即拔出,盡快轉(zhuǎn)送至目的地【正確答案】:B61.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是A、情緒激動B、外傷C、顱內(nèi)動脈瘤D、高血壓E、腦動靜脈畸形【正確答案】:C62.患者,女,24歲?;颊咝貝?、咳嗽1個月,加重2d,到急診科就診。查體:T39.2℃,HR119次/min,其余生命體征正常。詢問病史得知1個月前有南美洲旅游史。分診護(hù)士正確的處理是A、按高熱患者分診B、按危重患者分診C、安排工作人員引導(dǎo)到發(fā)熱門診就診,篩查傳染性疾病D、按正常輕癥患者分診E、安排到急診內(nèi)科就診【正確答案】:C63.應(yīng)激早期應(yīng)限制蛋白質(zhì)的供給量,蛋白質(zhì)控制在A、0.5~0.8g/(kg.d)B、0.8~1.2g/(kg.d)C、1.2~1.5g/(kg.d)D、1.5~1.8g/(kg.d)E、1.8~2.0g/(kg.d)【正確答案】:C64.當(dāng)患者由于呼吸困難而出現(xiàn)生命危險時,首要措施是A、建立靜脈通路,保證及時給藥B、準(zhǔn)確留取血標(biāo)本C、取舒適體位D、做好隔離措施E、保持呼吸道通暢【正確答案】:E65.以紅斑性為主要特點的燒傷指A、I度燒傷B、淺Ⅱ度燒傷C、深Ⅱ度燒傷D、Ⅲ度燒傷E、Ⅳ度燒傷【正確答案】:A66.膿毒癥休克患者首選的血管加壓藥是A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、多巴胺D、血管升壓素E、多巴酚丁胺【正確答案】:B67.患者,男,48歲,既往有原發(fā)性高血壓病史。突起左胸撕裂性劇痛,暈厥,左動脈搏動消失。考慮診斷最可能是A、急性心肌梗死B、腦出血C、主動脈夾層D、肺栓塞E、高血壓危象【正確答案】:C68.某地疫情期間,一名胸痛患者來急診就診,測量體溫時為38.9℃,分診護(hù)士需著重詢問A、患者的年齡、主訴B、患者胸痛開始的時間C、患者2周內(nèi)的流行病學(xué)史D、生命體征和分診分級E、患者現(xiàn)病史和用藥史【正確答案】:C69.以下不適宜進(jìn)行機(jī)械通氣的是A、COPD急性發(fā)作,呼吸衰竭B、重癥肺炎C、張力性氣胸未處理D、開放性肺結(jié)核E、嚴(yán)重高碳酸血癥【正確答案】:C70.下列關(guān)于院前急救說法錯誤的是A、院前急救是對患者送入醫(yī)院以前采取的初期救治B、院前急救與院內(nèi)救治應(yīng)遵循相同的原則C、經(jīng)現(xiàn)場搶救的患者需要及時、安全地輸送到醫(yī)院進(jìn)行延續(xù)、系統(tǒng)救治D、是現(xiàn)場救護(hù)、轉(zhuǎn)運和途中救護(hù)的統(tǒng)稱E、是EMSS的重要組成部分【正確答案】:B71.膿毒癥或膿毒癥休克患者經(jīng)驗性抗感染治療最佳時間應(yīng)在入院后或判斷膿毒癥以后多少時間內(nèi)實施A、1hB.2hC.3hD.4hE、E.6h【正確答案】:A72.對急性心肌梗死并發(fā)心律失?;颊叩奶幚?錯誤的是A、出現(xiàn)休克的快速型心律失常,可給予硝酸甘油B、如無禁忌證,緩慢型心律失??山o予阿司匹林嚼服C、可給予嗎啡鎮(zhèn)痛D、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速可給予硫酸鎂E、出現(xiàn)心室顫動,患者盡早實施非同步直流電除顫【正確答案】:A73.有關(guān)呼吸衰竭的概念,不正確的是A、呼吸衰竭是由于外呼吸功能嚴(yán)重障礙導(dǎo)致PaO?低于正常或伴有PaCO?增加的病理過程B、判斷呼吸衰竭的血氣標(biāo)準(zhǔn)一般為PaO?<60mmHg,伴有或不伴有PaCO?>50mmHgC、呼吸衰竭可分為低氧血癥型(I型)和低氧血癥伴高碳酸血癥型(I型)D、呼吸衰竭患者(未經(jīng)治療時)可以只有PaCO?升高而沒有PaO?降低E、根據(jù)病程經(jīng)過不同可分為急性和慢性呼吸衰竭【正確答案】:D74.患者,女,35歲,因頭部腦挫裂傷急診入院。接診時發(fā)現(xiàn),患者神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇發(fā)紺,呼吸困難。該患者目前最確切的首要護(hù)理診斷是A、有窒息的危險B、氣體交換受損C、有受傷的危險D、有感染的危險E、有腦疝的危險【正確答案】:A75.危重癥患者首先考慮的營養(yǎng)途徑是A、外周靜脈輸入B、中心靜脈輸入C、鼻飼D、腸造口輸入E、腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)混合途徑【正確答案】:C76.下列屬于正常吸呼比的是A、1:1B、2:1C、1:2D、1:3E、3:1【正確答案】:C77.譫妄的診斷主要依據(jù)是A、臨床檢查及病史B、譫妄評估量表C、患者的臨床表現(xiàn)D、臨床客觀指標(biāo)E、腦電波的變化【正確答案】:A78.以下不屬于狂犬病特有的臨床表現(xiàn)是A、恐水B、怕風(fēng)C、咽喉痙攣D、傷口周圍麻木E、進(jìn)行性癱瘓(麻痹)【正確答案】:D79.引起醫(yī)院獲得性膿毒癥的細(xì)菌主要是A、革蘭氏陽性菌B、革蘭氏陰性菌C、金黃色葡萄球菌D、念珠菌E、霉菌【正確答案】:B80.APACHEI評價系統(tǒng)的組成部分包括APS和CHSB、APS、CHS和GCSC、APS、CHS和年齡D、CHS、GCS和年齡E、APS、GCS和年齡【正確答案】:A81.當(dāng)凍傷后低體溫持續(xù)時間較長時,不會發(fā)生A、非心源性肺水腫B、應(yīng)激性潰瘍C、淺表靜脈血栓形成D、胰腺壞死E、心肌梗死【正確答案】:C82.電擊傷的臨床表現(xiàn)不包括A、痛性肌肉收縮B、昏迷或心搏驟停C、低血容量性休克D、急性腎衰竭E、急性重型肝炎(急性肝壞死)【正確答案】:E83.關(guān)于ARDS患者的液體治療,正確的是A、積極進(jìn)行液體復(fù)蘇B、維持液體正平衡C、處于輕度液體負(fù)平衡D、嚴(yán)格限制液體攝入E、維持液體零平衡【正確答案】:C84.解除舌根后墜堵塞氣道的簡便方法是A、環(huán)甲膜穿刺術(shù)B、口咽通氣管置入術(shù)C、氣管插管術(shù)D、環(huán)甲膜切開術(shù)E、氣管切開術(shù)【正確答案】:B85.患者,男,70歲?;颊咭蚋雇?、少尿半月余入院,診斷為“急性腎衰竭”,行血液凈化治療,其目的不包括A、保持出入液量平衡B、清除肌酐C、吸附毒素D、糾正酸堿失衡E、維持電解質(zhì)平衡【正確答案】:C86.燒傷后,體液滲出最快的時段是A、2~3hB、4~6hC、6~12hD、10~12hE、12~24h【正確答案】:C87.患者,男,35歲,某安裝工程處X線金屬探傷工,不慎背靠于正在調(diào)試的X線探傷機(jī)探頭休息約30min。照后4h,自覺惡心伴嘔吐1次,繼之全身乏力、頭暈,失眠多夢。照后17d左右發(fā)現(xiàn)前胸散在點狀水皰、后背出現(xiàn)大片水皰。實驗室檢查:白細(xì)胞計數(shù)1.5×10L。診斷為放射性復(fù)合傷。對該患者的病情評估不包括A、放射性物質(zhì)接觸史B、精神系統(tǒng)檢查C、造血系統(tǒng)損傷情況D、胃腸系統(tǒng)損傷情況E、皮膚損傷情況【正確答案】:B88.評估患者呼吸功能時,最恰當(dāng)?shù)脑u估內(nèi)容是A、呼吸、血壓、體溫是否正常B、胸廓、上腹部有無起伏C、呼吸的頻率、節(jié)律和深度D、皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度E、兩側(cè)胸廓起伏是否對稱【正確答案】:C89.燒傷復(fù)合傷早期的主要死因是A、休克B、感染C、心肌壞死D、嚴(yán)重肺出血、肺水腫E、腎功能衰竭【正確答案】:A90.ARDS病理分期分為滲出期、增生期和纖維化期,以下說法正確的是A、三個階段相互關(guān)聯(lián),但無重疊B、滲出期發(fā)生在發(fā)病后24~96hC、增生期發(fā)生在發(fā)病后7~10dD、滲出期主要表現(xiàn)為I型肺泡上皮細(xì)胞大量增生,肺泡膜增厚E、纖維化期主要特點是毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,導(dǎo)致血管內(nèi)液體漏出,形成肺水腫【正確答案】:B91.關(guān)于連續(xù)性血液凈化治療過程中的護(hù)理措施,錯誤的是A、應(yīng)每小時統(tǒng)計出入總量,根據(jù)病情及血流動力學(xué)監(jiān)測指標(biāo)及時調(diào)節(jié)各流速B、在開始2h內(nèi)必須檢測一次血生化、血氣分析等指標(biāo),如無明顯異常,可適當(dāng)延長檢測時間C、體外循環(huán)中抗凝劑的應(yīng)用可增加出血危險,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測凝血指標(biāo),及時調(diào)整抗凝劑的用量或改用其他抗凝方法D、治療結(jié)束后應(yīng)采用管腔容量的150%-200%的封管液對動靜脈管封管E、為減少體外循環(huán)熱量丟失,可將置換液放入恒溫箱加溫后輸入【正確答案】:D92.關(guān)于《2008年成人嚴(yán)重膿毒癥與膿毒癥休克治療指南》提出液體復(fù)蘇的早期目標(biāo)導(dǎo)向治療,以下正確的是A、平均動脈壓≥80mmHgB、CVP20mmHgC、中心靜脈血氧飽和度(ScvO?)≥90%D、尿量≥0.5ml/(kg·h)E、HR≤100次/min【正確答案】:D93.如果疑似患者發(fā)生心搏驟停,判斷的最重要指標(biāo)是A、意識喪失、一側(cè)瞳孔散大B、意識喪失、牙關(guān)緊閉、抽搐C、意識喪失、沒有呼吸或僅是喘息、頸動脈搏動消失D、意識淡漠、全身濕冷、觸摸不到動脈搏動E、意識喪失、尿便失禁【正確答案】:C94.以下發(fā)熱的處理原則,不正確的是A、先到發(fā)熱門診排除傳染性疾病B、病因治療是發(fā)熱處理的關(guān)鍵C、常規(guī)給予糖皮質(zhì)激素退熱D、低熱和中等熱可不做處理E、高熱應(yīng)積極退熱【正確答案】:C95.下列不符合院前急救原則是A、先排險再救護(hù)B、急救與呼救并重C、先重癥再輕癥D、先救命再治病E、先轉(zhuǎn)運后救護(hù)【正確答案】:E96.無自主呼吸患者適宜的呼吸支持模式是ACVB、SIMVC、PSVD、PEEPE、CPAP【正確答案】:A97.具備院前急救部、門急診及病房,可對患者實施院前和院內(nèi)治療的院前急救模式是A、獨立型B、依托型C、附屬消防型D、院前型E、指揮型【正確答案】:A98.電擊傷的并發(fā)癥不會發(fā)生A、高鉀血癥B、嚴(yán)重心律失常C、高血壓D、急性腎損傷E、心肌損傷【正確答案】:C99.休克患者中心靜脈壓正常,血壓降低,此時首選的措施是A、充分補液B、適當(dāng)補液C、舒張血管D、強(qiáng)心E、補液試驗【正確答案】:E100.關(guān)于ARDS的病理生理學(xué)改變,正確的是A、肺容積增加B、肺容積降低C、肺順應(yīng)性增加D、通氣血流比例失調(diào)E、肺動脈壓降低【正確答案】:B101.下列指標(biāo)變化可以判斷急性腎損傷的是A、24h內(nèi)血增≥8.83μmol/LB、48h內(nèi)血增加≥26.48μmol/LC、過去3d內(nèi)血肌酐增加至≥基礎(chǔ)值的1.2倍D、過去7d內(nèi)血肌酐增加至≥基礎(chǔ)值的1.5倍E、尿量<0.5ml/(kg·h),持續(xù)2h【正確答案】:B102.下列關(guān)于腦出血的陳述,正確的是A、多為60歲以上發(fā)病B、10h至1~2d癥狀達(dá)到高峰C、腦實質(zhì)內(nèi)低密度病灶D、腦脊液為無色透明E、多為活動或情緒激動起病【正確答案】:E103.患者,女,55歲。1周前因溺水致心搏驟停,復(fù)蘇后人ICU,患者一直處于昏迷狀態(tài)。下列腦電圖中符合該患者情況的是A、α波B、β波C、θ波D、δ波E、等電位線【正確答案】:D104.下列哪項符合急性呼吸窘迫綜合征患者吸氧的要求A、持續(xù)低流量吸氧B、高濃度(>50%)吸氧C、禁止機(jī)械通氣D、應(yīng)用呼氣末負(fù)壓E、不用注意呼氣末正壓(PEEP中斷癥狀)【正確答案】:B105.災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援人員一般來說應(yīng)具備的工作經(jīng)歷是A、>1年B、>2年C、>3年D、>4年E、>5年【正確答案】:E106.多發(fā)傷傷病員出現(xiàn)下列哪種情況時,應(yīng)首先搶救A、開放性氣胸B、休克C、四肢開放性骨折D、大出血的頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷E、昏迷【正確答案】:D107.糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸氣的特征性氣味是A、氨臭味B、爛蘋果味C、大蒜味D、尿素味E、苦味【正確答案】:B108.張力性氣胸的緊急處理是A、剖胸探查修補損傷B、胸腔閉式引流C、吸氧D、氣管插管E、盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓【正確答案】:E109.患者,女,48歲,胃、十二指腸潰瘍病史10余年?;颊呓袢瘴绮瓦M(jìn)食較多,并少量飲酒,餐后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,呈刀割樣,并迅速發(fā)展為全腹痛。查體:急性面容,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,上腹板狀。初步考慮患者出現(xiàn)了A、化膿性膽管炎B.潰瘍病急性穿孔C.急性膽囊炎D.急性出血壞死性胰腺炎E、E.腎絞痛【正確答案】:B110.患者,男,21歲?;颊咭蚬ぷ鞑僮鳈C(jī)器不慎導(dǎo)致左手腕部離斷傷,現(xiàn)場應(yīng)使用的包扎方法首選A、環(huán)形包扎法B、8字包扎法C、螺旋形包扎法D、回返式包扎法E、螺旋反折包扎法【正確答案】:D111.淹溺患者在病程演變過程中不會發(fā)生A、低氧血癥B、彌散性血管內(nèi)凝血C、急性腎衰竭D、多器官功能障礙綜合征E、低鉀血癥【正確答案】:E112.患者,男,43歲,體重72kg,以車禍傷收治入院?;颊呷薎CU后給予有創(chuàng)機(jī)械通氣和相應(yīng)治療,以下正確的是A、根據(jù)患者體重設(shè)置呼吸機(jī)潮氣量B、每1~2h為患者進(jìn)行一次口腔護(hù)理C、為防止病情惡化,嚴(yán)格禁止翻身D、呼吸機(jī)的呼吸回路應(yīng)每日更換,預(yù)防院內(nèi)感染E、患者有顱腦損傷,吸痰時間間隔應(yīng)盡量縮短,充分清除分泌物【正確答案】:A113.營養(yǎng)評估初篩時使用NRS-2002,能夠確定營養(yǎng)風(fēng)險篩查陽性的是A、BMI<20.5kg/m2BMI<21.5kg/m2C、BMI<22.5kg/m2D、BMI<23.5kg/m2E、BMI<24.5kg/m2【正確答案】:A114.下列可以進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持的是A、早期復(fù)蘇階段血流動力學(xué)不穩(wěn)定的患者B、嚴(yán)重水、電解質(zhì)與酸堿失衡的患者C、嚴(yán)重腹脹、腹瀉患者D、嚴(yán)重肝功能障礙的患者E、嚴(yán)重高血糖尚未控制的患者【正確答案】:C115.患者,男,40歲,因外傷導(dǎo)致右大腿中斷閉合性骨折。關(guān)于大腿骨折夾板固定術(shù)描述正確的是A、長夾板置于腋窩至膝下B、短夾板置于大腿根部至膝下C、用繃帶固定5個部位D、最后固定骨折上下兩端E、需使足部呈功能位【正確答案】:E116.危重患者應(yīng)激早期應(yīng)限制能量供給量,能量可控制在A、10~15kcal/(kg.d)B、15~20kcal/(kg.d)C、20~25kcal/(kg.d)D、25~30kcal/(kg.d)E、30~35kcal/(kg.d)【正確答案】:C117.有關(guān)創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述,正確的是A、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化是最早出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)B、機(jī)體處于高分解、低能量消耗狀態(tài)C、創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一般在38.5℃以上D、免疫系統(tǒng)功能一般不受影響E、創(chuàng)傷誘發(fā)多器官功能障礙綜合征的機(jī)制是間接損害內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)及功能【正確答案】:A118.下列屬于常用檢傷分類方法的是A、OPEN法B、Finish法C、ThreewaysD、Sell法E、JumpSTART【正確答案】:E119.在災(zāi)害現(xiàn)場通常以黑色醒目的卡片或膠帶表示患者的分類是A、死亡B、重傷C、危重傷D、中重傷E、致命傷【正確答案】:A120.下列關(guān)于分診程序的描述,正確的是A、分診程序一般需要5~10minB、OLDCART問診模式用于評估疼痛C、病情復(fù)雜難以確定科別者,可先不予以處理D、危重患者應(yīng)先辦理就診手續(xù),之后再由分診護(hù)士送人搶救室進(jìn)行搶救E、需要緊急處理的危重患者,分診護(hù)士應(yīng)及時配合搶救護(hù)士予以急救處理【正確答案】:E121.呼吸機(jī)使用過程中,更換呼吸機(jī)回路的頻率一般為A、每天更換B、隔天更換C、每3d更換D、每7d更換E、每月更換【正確答案】:D122.鎖骨下靜脈穿刺時穿刺點可選擇A、鎖骨中、內(nèi)1/3交界處,鎖骨下方1cm處B、鎖骨中點,鎖骨上方2cm處C、鎖骨中、外1/3交界處,鎖骨下方1cm處D、胸鎖乳突肌鎖骨頭內(nèi)側(cè)緣,鎖骨上方2cm處E、鎖骨中、內(nèi)1/3交界處,鎖骨下方2cm處【正確答案】:A123.患者,男,22歲,在工地因外傷導(dǎo)致腸管外溢。患者神志清楚,精神緊張,表情痛苦。關(guān)于外溢腸管的處理,描述正確的是A、可以用消毒液進(jìn)行消毒B.可以用無菌生理鹽水進(jìn)行沖洗C.現(xiàn)場如無紗布可以用紙巾進(jìn)行保護(hù)D.脫出腸管嚴(yán)禁回納腹腔,防止感染擴(kuò)散E、E.用繃帶對腸管進(jìn)行加壓包扎,防止進(jìn)一步脫出【正確答案】:D124.阿片類藥物過量的特效拮抗劑是A、地西泮B、阿托品C、尼可剎米D、納洛酮E、氟馬西尼【正確答案】:D125.高原病的誘因不包括A、登高速度過急B、體力活動過大C、寒冷或氣候改變D、饑餓、疲勞、失眠E、慢性胃炎【正確答案】:E126.機(jī)械通氣患者人工氣道相關(guān)的并發(fā)癥不包括A、胃腸脹氣B、脫管C、氣管食管瘺D、氣道損傷E、氣道堵塞【正確答案】:A127.一旦心搏驟停患者恢復(fù)自主循環(huán),理想的目標(biāo)是以最低的FiO,將血氧飽和度水平維持在A、80%以下B、85%~100%C、90%~100%D、92%~98%E、100%以上【正確答案】:D128.診斷有機(jī)磷殺蟲藥中毒的特異性化驗是檢測哪一種酶的活性A、過氧化氫酶B、肌酸激酶C、谷丙轉(zhuǎn)氨酶D、膽堿酯酶E、乳酸脫氫酶【正確答案】:D129.機(jī)械通氣患者出現(xiàn)皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈,可能提示A、缺氧B、二氧化碳潴留C、低血壓D、低氧血癥E、心率增快【正確答案】:B130.以下導(dǎo)致MODS發(fā)生的常見原因,應(yīng)除外A、嚴(yán)重感染B、休克C、嚴(yán)重創(chuàng)傷D、重癥胰腺炎E、單純性闌尾炎【正確答案】:E131.腸外營養(yǎng)的營養(yǎng)液輸注時間不應(yīng)超過A、4hB、6hC、8hD、12hE、24h【正確答案】:E132.簡單方便的肝功能異常監(jiān)測方法是A、精神癥狀與意識狀態(tài)監(jiān)測B、黃疸監(jiān)測C、血清蛋白監(jiān)測D、凝血功能監(jiān)測E、血氨監(jiān)測【正確答案】:A133.患者,男,74歲,原發(fā)性高血壓病史20余年?;颊咄蝗粍×翌^痛伴嘔吐,繼而昏迷,出現(xiàn)腦疝癥狀。在使用20%甘露醇脫水治療時,正確的是A、要緩慢滴人B、要查電解質(zhì)的變化C、易出現(xiàn)高血鉀D、為保護(hù)血管,選擇手背的小血管輸液E、積極補液【正確答案】:B134.患者,男,49歲,冠心病史5年,主訴“胸悶、劇烈胸痛30min,伴大汗”來診,進(jìn)入搶救室后,心電監(jiān)護(hù)示波顯示“QRS波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波,頻率為300次/min”。此時應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦茿、按壓人中,同時立即給予氣管插管B、應(yīng)用單相波除顫器連續(xù)除顫3次C、應(yīng)用雙相波除顫器進(jìn)行除顫,能量150JD、立即給予氣管插管,胸外按壓E、立即建立靜脈通路,給予腎上腺素0.5~1mg靜脈注射【正確答案】:C135.患者,女,36歲,因外傷導(dǎo)致前臂閉合性骨折。在對該患者前臂骨折進(jìn)行夾板固定時,需使用繃帶固定的部位包括A、骨折上端、骨折下端、肘部B、骨折處、手掌部、肘部C、骨折上端、骨折下端、手掌部D、骨折上端、手掌部、肘部E、骨折下端、手掌部、肘部【正確答案】:C136.患者,女,35歲。患者既往有室上性心動過速病史,1h前再次突發(fā)心悸。查體:HR165次/min,BP105/70mmHg,神志清楚,面色蒼白。心電圖檢查提示:陣發(fā)性室上性心動過速。已建立靜脈通路,可能給予的初步處理是A、快速靜脈推注6mg腺苷B、靜脈推注維拉帕米C、100J同步電復(fù)律D、刺激迷走神經(jīng)E、150J非同步電除顫【正確答案】:D137.ARDS特征性、標(biāo)志性的病理變化是A、肺部病變均一性B、病理改變不均一性C、肺部病變不均一性D、病變部位不均一性E、病理過程不均一性【正確答案】:C138.持續(xù)低比重尿常提示A、腎臟濃縮功能降低B、腎小球濾過率降低C、血容量增多D、組織水腫E、低蛋白血癥【正確答案】:A139.引起心搏驟停的最常見原因是A、慢性阻塞性肺疾病B、糖尿病C、冠心病D、藥物中毒E、顱腦外傷【正確答案】:C140.患者,男,45歲?;颊咭蚴改c潰瘍,突發(fā)大量嘔血約700ml,煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,BP105/85mmHg,P98次/min,其表現(xiàn)屬于A、未發(fā)生休克B、休克代償期C、休克抑制期D、休克失代償期中度E、休克失代償期重度【正確答案】:B141.給休克患者使用血管活性藥物時,不正確的用藥護(hù)理措施是A、首選中心靜脈通路給藥B、盡量使用輸液泵控制滴速C、給藥從高濃度、快速度開始D、用藥過程中密切監(jiān)測血壓E、停藥時應(yīng)逐漸降低藥物濃度、劑量和速度【正確答案】:C142.患者,女,35歲,因與丈夫吵架后服用有機(jī)磷農(nóng)藥而急診入院。患者意識不清,瞳孔縮小如針尖,全身濕冷,為持續(xù)監(jiān)測患者循環(huán)系統(tǒng)功能狀況應(yīng)優(yōu)選A、12導(dǎo)聯(lián)心電圖與NIBP監(jiān)測B、18導(dǎo)聯(lián)心電圖與有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測C、心電示波監(jiān)測與NIBP監(jiān)測D、動態(tài)心電圖與中心靜脈壓監(jiān)測E、Swan-Ganz管監(jiān)【正確答案】:C143.機(jī)械通氣患者潮氣量設(shè)置主要根據(jù)A、年齡B、身高C、胖瘦D、性別E、體重【正確答案】:E144.口服中毒已超過6h,也應(yīng)徹底洗胃,其原因是A、毒物作用引起腸蠕動加快B、毒物作用引起胃蠕動加快C、毒物作用引起幽門梗阻D、胃排空減慢,毒物仍可滯留在胃內(nèi)E、口服中毒者,洗胃是唯一的治療方法【正確答案】:D145.患者,女,34歲。患者主訴“心悸”。查體:HR165次/min,R14次/min,BP118/82mmHg,未吸氧時血氧飽和度為98%,雙肺呼吸音清,無氣短。心電監(jiān)護(hù)顯示:規(guī)則的窄波群心動過速。下述最符合患者情況的是A、陣發(fā)性室上性心動過速B、不穩(wěn)定性室上性心動過速C、正常心率D、不穩(wěn)定性心房顫動E、穩(wěn)定性室性心動過速【正確答案】:A146.無脈性室性心動過速的心電圖特征是A、QRS波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波,大動脈沒有搏動B、P波消失,代之大小不等的f波,RR間期絕對不等C、任何種類或節(jié)律的電活動節(jié)律,往往測不到脈搏D、心電圖呈一條直線,或偶有P波E、可為單形性或多形性室性心動過速表現(xiàn),但大動脈沒有搏動【正確答案】:E147.MODS病程一般為A、14~21dB、7~14dC、1~7dD、28~35dE、21~28d【正確答案】:A148.下列屬于外科急腹癥特點的是A、腹痛或壓痛部位不固定B、常伴有咳嗽、心悸、腹瀉等癥狀C、一般先有腹痛后出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀D、以下腹部或盆腔內(nèi)疼痛為主E、排便后腹痛可好轉(zhuǎn)【正確答案】:C149.腦室內(nèi)測壓最主要的缺點是A、患者疼痛嚴(yán)重B、有顱內(nèi)感染的危險C、不能經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)行腦脊液引流D、不易保證測壓的準(zhǔn)確性E、穿刺難度較大,技術(shù)要求高【正確答案】:B150.關(guān)于START分類法的陳述,正確的是A、循環(huán)的判斷指標(biāo)為毛細(xì)血管充盈時間B、分為紅、黃、綠、黑、橙色五組C、呼吸的判斷指標(biāo)為有無呼吸和呼吸深度D、分類指標(biāo)為呼吸、循環(huán)和意識E、意識的判斷指標(biāo)為用銳器刺激【正確答案】:D151.以下在緊急情況下可以用作止血帶的材料是A、鐵絲B、電線C、領(lǐng)帶D、銅絲E、電話線【正確答案】:C152.患者,男,57歲?;颊?周前行髖關(guān)節(jié)置換術(shù),現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難、煩躁不安、黑矇。心電監(jiān)護(hù)顯示BP120/80mmHg,P70次/min,SpO?90%。急診護(hù)士對患者最應(yīng)該采取的首要護(hù)理措施是A、鼻導(dǎo)管吸氧B、做12導(dǎo)聯(lián)心電圖C、嚼服阿司匹林300mgD、開放靜脈通路E、舌下含服硝酸甘油1片【正確答案】:A153.患者,男,53歲。胃癌術(shù)后第1天,RASS評分為-2分,該患者的主要表現(xiàn)為A、沒有完全清醒,喚醒后可維持清醒狀態(tài)超過10sB、沒有完全清醒,喚醒后無法維持清醒狀態(tài)超過10sC、對聲音有反應(yīng)D、對身體刺激有反應(yīng)E、對聲音及身體刺激都沒有反應(yīng)【正確答案】:B154.以下預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)泌尿系感染的措施,正確的是A、常規(guī)使用抗菌導(dǎo)尿管B、每日常規(guī)更換集尿袋C、每日兩次用消毒劑消毒尿道口D、集尿袋內(nèi)尿液集滿時排放尿液E、及時拔除不必要的導(dǎo)尿管【正確答案】:E155.有關(guān)ARDS患者的臨床表現(xiàn),應(yīng)除外A、進(jìn)行性呼吸增快B、呼吸窘迫C、常規(guī)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧無法緩解缺氧癥狀D、口唇及指甲發(fā)紺E、端坐呼吸【正確答案】:E156.患者,女,68歲。心電圖示:房室分離,PP間期和RR間期有各自規(guī)律,P波與QRS波無關(guān);P波頻率>QRS波頻率,心室率36次/min。該患者心電圖診斷為A、竇性心動過緩B、一度房室傳導(dǎo)阻滯C、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯D、二度II型房室傳導(dǎo)阻滯E、三度房室傳導(dǎo)阻滯【正確答案】:E157.對于病程較長、合并感染和創(chuàng)傷的患者,待應(yīng)激與代謝狀態(tài)穩(wěn)定后能量供應(yīng)適當(dāng)增加,目標(biāo)喂養(yǎng)可達(dá)A、10~15kcal/(kg.d)B、15~20kcal/(kg.d)C、20~25kcal/(kg.d)D、25~30kcal/(kg.d)E、30~35kcal/(kg.d)【正確答案】:E158.患者,男,27歲。交通肇事傷后,出現(xiàn)呼吸道梗阻?,F(xiàn)場為患者進(jìn)行急救的方法應(yīng)選擇A、仰頭抬頦法,為患者開放氣道B、行氣管切開術(shù)C、行胸腔穿刺術(shù)D、球囊面罩輔助通氣E、托頜法,為患者開放氣道【正確答案】:E159.我國第一張ICU病床建立于A、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院B、北京協(xié)和醫(yī)院C、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院D、中國人民解放軍第三零四醫(yī)院E、四川大學(xué)華西醫(yī)院【正確答案】:B160.ARDS患者液體負(fù)平衡應(yīng)維持在A、-300~-200ml/dB、-500~-300ml/dC、-1000~-500ml/dD、-1200~-1000ml/dE、-1500~-1200ml/d【正確答案】:C161.關(guān)于心肺復(fù)蘇時應(yīng)用腎上腺素的描述,正確的是A、腎上腺素0.5mg靜脈推注,每3~5min一次B、腎上腺素1mg靜脈推注,每1min一次C、腎上腺素1mg靜脈推注,每3~5min一次D、腎上腺素0.5mg靜脈推注,每10min一次E、腎上腺素1mg靜脈推注,每10min一次【正確答案】:C162.關(guān)于腸外營養(yǎng)時機(jī)的描述,正確的是A、NRS-2002≤5分的患者人住ICU的前7d無須使用B、NRS-2002≥5分且不能使用腸內(nèi)營養(yǎng)的患者應(yīng)在人住ICU后盡快使用C、單獨使用腸內(nèi)營養(yǎng)7~10d仍不能達(dá)到能量或蛋白需求的80%以上的患者D、單獨使用腸內(nèi)營養(yǎng)7~10d仍不能達(dá)到能量或蛋白需求的患者E、營養(yǎng)風(fēng)險高的患者【正確答案】:B163.對于分布性休克的血流動力學(xué)特征,不正確的是A、心率增高B、中心靜脈壓下降或正常C、心輸出量增加D、外周循環(huán)阻力增加E、回心血量減少【正確答案】:D164.口服中毒患者下列情況可用吸引器洗胃,除外A、昏迷B、妊娠C、伴有器質(zhì)性心臟病D、體質(zhì)衰弱E、強(qiáng)腐蝕劑中毒【正確答案】:E165.呼吸機(jī)撤機(jī)時間最好選擇在A、晚上患者安靜休息時B、晚上患者睡眠后C、白天患者安靜睡眠時D、患者充分休息后的白天上午E、任何患者安靜休息的時刻均可【正確答案】:D166.患者,男,27歲,因電擊后意識喪失7min來院就診?;颊呒韧w健。入院時查體:T36.3℃,HR0次/min,R0次/min,BP0/0mmHg;昏迷,肢體活動及睜眼反應(yīng)均無。實驗室檢查:血K*4.1mmol/L,血Na?141mmol/L,血肌酐79.4μmol/L,紅細(xì)胞比容31.6%,白細(xì)胞計數(shù)7.7×10/L;血氣分析:pH7.2,氧分壓39mmHg。該患者APACHEⅡ評分為APS評分+CHS評分+年齡評分=27+0+0=27分B.APS評分+CHS評分+年齡評分=28+0+0=28分C.APS評分+CHS評分+年齡評分=31+0+0=31分D.APS評分+CHS評分+年齡評分=31+1+1=33分E、E.APS評分+CHS評分+年齡評分=31+2+1=34分【正確答案】:C167.熱射病的典型臨床表現(xiàn),核心溫度超過A、38℃B、39℃C、40℃D、41℃E、42℃【正確答案】:C168.患者,男,50歲,以重癥肺炎收入ICU?;颊哌M(jìn)入時意識清醒,口唇發(fā)紺,呼吸困難,R38次/min。動脈血氣分析:PaO?48mmHg,PaCO?39mmHg。擬行無創(chuàng)通氣治療。呼吸機(jī)支持過程中,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、導(dǎo)管移位B、吸入性肺炎C、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎D、氣管黏膜出血E、氣胸【正確答案】:B169.患者,男,25歲,南方沿海城市人。患者乘飛機(jī)到西部高原旅游,次日上午出現(xiàn)頭疼、頭暈、心慌、胸悶、食欲減退、乏力,口唇輕度發(fā)紺。胸部X片大致正常。此患者最有可能發(fā)生了A、高原肺水腫B.急性高原反應(yīng)C.腦動脈供血不足D.高原腦水腫E、E.梅尼埃病【正確答案】:B170.急診患者病情分級原則中,3級患者為A、急癥B、危重C、亞急癥D、瀕危E、非急癥【正確答案】:A171.通過脈搏指示連續(xù)心輸出量(PICCO)監(jiān)測獲得的壓力指標(biāo)是A、上肢動脈壓與下肢動脈壓B、中心靜脈壓與肺動脈楔壓C、動脈壓與中心靜脈壓D、外周靜脈壓與中心靜脈壓E、右房舒張末壓與左房舒張末壓【正確答案】:C172.不屬于中暑發(fā)生的誘因的是A、年老、體弱、營養(yǎng)不良B、疲勞C、肥胖D、飲酒、饑餓E、高溫?zé)o風(fēng)【正確答案】:E173.臨床上最常見的急性肺栓塞是A、脂肪栓塞B、羊水栓塞C、空氣栓塞D、肺血栓栓塞E、急性肺水腫【正確答案】:D174.以下應(yīng)該采用包扎術(shù)的是A、腹腔內(nèi)出血B、足背出血C、腳趾厭氧菌感染D、手部犬咬傷E、足底鐵釘刺傷【正確答案】:B175.機(jī)械通氣患者適宜的體位是A、平臥位B、側(cè)臥位C、中凹位D、半臥位E、俯臥位【正確答案】:D176.分診護(hù)士需要具有較強(qiáng)的綜合能力,下列陳述中最適合做分診護(hù)士的是A、具有外科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗10年,善于溝通,在急診科工作半年B、具有1年的急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗,善于觀察,善于提問C、具備急診工作相關(guān)的資歷以及??浦R,處理突發(fā)事件時常感到壓力大D、具有急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗,遇事情緒較易激動E、接受急診分診培訓(xùn),具有3年急診護(hù)理工作經(jīng)驗、??浦R和溝通技能【正確答案】:E177.患者,男,30歲。患者1h前從5m高處墜落,由同事送至醫(yī)院。根據(jù)創(chuàng)傷機(jī)制能量來源分類,該創(chuàng)傷能量成分為A、熱力學(xué)能量B、電力學(xué)能量C、機(jī)械能量D、化學(xué)能量E、放射學(xué)能量【正確答案】:C178.有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測時首選的途徑是A、股動脈B、足背動脈C、尺動脈D、橈動脈E、肱動脈【正確答案】:D179.患兒,男,4歲。患者不慎將果凍誤吸入氣管,出現(xiàn)“三凹征”,其呼吸困難為A、吸氣性呼吸困難B、呼吸性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、換氣性呼吸困難E、呼氣性呼吸困難【正確答案】:A180.下列關(guān)于骨盆骨折描述正確的是A、骨盆骨折一般出血量在500~1000ml,死亡率較低B、骨盆單處骨折出血量一般為200ml左右C、粉碎性骨盆骨折出血量可以達(dá)到5000mlD、骨盆骨折一般均伴有股骨干骨折E、骨盆骨折合并低血壓,死亡率高達(dá)35%~40%【正確答案】:C181.下列判斷心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)中,應(yīng)除外A、瞳孔由大變小B、每次按壓可觸及頸動脈搏動C、出現(xiàn)周身毛孔收縮D、出現(xiàn)睫毛反射E、面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤【正確答案】:C182.下列各組藥物中,可經(jīng)氣管內(nèi)給予的是A、腎上腺素、阿托品、胺碘酮B、阿托品、普羅帕酮、腎上腺素C、利多卡因、維拉帕米、5%碳酸氫鈉D、納洛酮、毛花苷C、阿托品E、腎上腺素、阿托品、利多卡因【正確答案】:E183.采用一次性推注方式進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持時,每次注入量不超過A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、250ml【正確答案】:D184.對于使用肌松劑患者鎮(zhèn)靜程度的監(jiān)測,宜使用A、Ramsay評分B、腦電雙頻指數(shù)C、Richmond躁動鎮(zhèn)靜量表D、Riker鎮(zhèn)靜和躁動評分E、肌肉活動評分法【正確答案】:B185.患者,女,77歲?;颊哧@尾炎術(shù)后帶氣管插管導(dǎo)管人ICU,全身麻醉未醒。護(hù)士進(jìn)行吸痰時應(yīng)A、每2h吸痰一次B、在患者出現(xiàn)頻繁嗆咳時及時吸痰C、吸痰負(fù)壓為150~200kPaD、開放式吸痰患者肺容量損失小E、每次吸痰時間盡量大于15s,以便吸凈痰液【正確答案】:B186.患者試著拔除呼吸機(jī)管路、鼻胃管或靜脈管路,該患者RASS評分為A、0B、+1C、+2D、+3E、+4【正確答案】:D187.關(guān)于氣管插管導(dǎo)管移位的護(hù)理,正確的是A、及時吸痰,保持氣道通暢B、深度鎮(zhèn)靜,避免患者煩躁C、對所有患者進(jìn)行約束,避免自行拔管D、嚴(yán)密觀察導(dǎo)管在門齒處的刻度,評估有無導(dǎo)管移位E、使用Braden評估表評估患者意外拔管風(fēng)險【正確答案】:D188.患者,男,18歲。患者參加5km長跑過程中,突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛,伴呼吸疼痛,憋氣、胸悶,不能平臥。查體:T36.1℃,P89次/min,聽診胸部呼吸音減弱。此患者初步判斷為A、肺栓塞B、哮喘持續(xù)發(fā)作C、自發(fā)性氣胸D、急性呼吸窘迫綜合征E、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作【正確答案】:C189.關(guān)于自動無創(chuàng)傷性測壓的描述,錯誤的是A、應(yīng)用震蕩技術(shù)原理B、可以反映每個心動周期血壓的動態(tài)變化C、可自動定時測量血壓D、能夠根據(jù)設(shè)定的報警限自動報警E、是臨床應(yīng)用最廣泛的動脈壓監(jiān)測方法【正確答案】:B190.以下不屬于急性腹痛患者術(shù)前評估內(nèi)容的是A、腹痛的發(fā)生時間B、腹痛的性質(zhì)和程度C、腹痛的部位D、腹痛與飲食的關(guān)系E、有無腹痛家族史【正確答案】:E191.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要和關(guān)鍵的措施是A、防治誘因B、使用小劑量胰島素C、補液D、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)E、糾正腦水腫【正確答案】:C192.高壓電引起的電燒傷的典型特點不包括A、“口小底大、外淺內(nèi)深”特征B、有一處進(jìn)口和多處出口C、肌肉組織呈夾心性壞死D、血管變性、壞死或栓塞E、傷口小,呈橢圓形或圓形、邊界整齊【正確答案】:E193.有關(guān)急救綠色通道不正確的是A、能有效縮短救治時間,降低傷殘率和病死率B、標(biāo)識醒目,搶救優(yōu)先C、需要有2~3名護(hù)理人員協(xié)助D、可以先進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理再進(jìn)行財務(wù)收費E、首診負(fù)責(zé)制包括醫(yī)院、科室、醫(yī)師三級【正確答案】:C194.ICU中央工作站應(yīng)設(shè)置于A、通道一端B、醫(yī)療區(qū)的中央地區(qū)C、醫(yī)療區(qū)域一端D、病室一端E、輔助區(qū)域中央【正確答案】:B195.評估嚴(yán)重心律失?;颊叩谝徊綉?yīng)確定A、是否是室性心律失常B、血流動力學(xué)狀態(tài)C、是否存在脈搏D、QRS波是寬還是窄E、QRS波是規(guī)則還是不規(guī)則【正確答案】:C196.急性生理學(xué)及既往健康評分(APACHEI)中的項目不包括A、格拉斯哥昏迷評分B、平均動脈壓C、血漿HCO??D、血肌酐E、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶【正確答案】:E197.患者,男,49歲?;颊哂懈哐獕?、腦出血病史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16d出院,突發(fā)高熱,由家人送至急診科。患者神志不清,在對患者進(jìn)行氣道及呼吸評估時,患者突然面色青紫。如果你是分診護(hù)士,首先要做的是A、立即將患者送入搶救室B、給予人工呼吸C、呼叫醫(yī)生D、盡快結(jié)束初級評估E、測量血氧飽和度【正確答案】:A198.復(fù)合性創(chuàng)傷患者出現(xiàn)下列哪種情況時,應(yīng)首先搶救A、休克B、開放性氣胸C、四肢開放性骨折D、腎挫裂傷E、昏迷【正確答案】:B199.患者,女,48歲?;颊咭蚰懙栏腥?、休克入院,血流動力學(xué)穩(wěn)定后給予腸外營養(yǎng)支持。對于該患者營養(yǎng)支持最常見、最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、高血糖B.導(dǎo)管相關(guān)血流感染C.酸堿失衡D.腸麻痹E、E.電解質(zhì)紊亂【正確答案】:B200.使用負(fù)荷劑量的地西泮對患者實施鎮(zhèn)靜后,護(hù)士應(yīng)特別注意觀察患者的A、血壓B、胃腸道功能C、體溫D、血脂E、呼吸頻率【正確答案】:A201.某患兒因在公園玩耍時被蝎子蜇傷就診,關(guān)于緊急處理不正確的是A、近心端綁扎B、弱堿性溶液沖洗傷口C、碘伏消毒D、取出毒鉤E、對癥治療【正確答案】:C202.以下關(guān)于I級監(jiān)護(hù)的說法中,正確的表述是A、適用于病情重,有1~2個器官功能障礙需要監(jiān)測和支持的患者B、每4~6h監(jiān)測記錄潮氣量、吸入氧濃度一次C、每4h記錄尿量D、每8h觀察并記錄意識、瞳孔大小及對光反射一次E、每12h進(jìn)行動脈血氣分析檢測一次【正確答案】:B203.患者,女,30歲。上班途中與一輛大貨車相撞,急救人員在接到調(diào)度中心指令后,應(yīng)在多長時間內(nèi)出車A、1~3minB.1~4minC.1~5minD.2~4minE、E.2~6min【正確答案】:A204.下列可以終止尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的藥物是A、利多卡因B、硫酸鎂C、胺碘酮D、腎上腺素E、維拉帕米【正確答案】:B205.夏季在烈日下劇烈運動,為預(yù)防中暑應(yīng)適當(dāng)補充A、葡萄糖B、淡鹽水C、礦泉水D、可樂E、果汁【正確答案】:B206.對于寬QRS波群心動過速患者的處理,錯誤的是A、利多卡因B、胺碘酮C、普羅帕酮D、電復(fù)律E、洋地黃制劑【正確答案】:E207.大咯血患者發(fā)生室息時,首要的護(hù)理措施是A、止血B、輸血C、吸氧D、心理安慰E、保持氣道通暢【正確答案】:E208.關(guān)于口咽氣道,下列敘述正確的是A、可用于清醒或半清醒的患者B、適用于意識喪失、無咳嗽和咽反射的患者C、應(yīng)用目的是將舌推至咽后部D、可置于舌側(cè)方,從而將舌推向一側(cè)E、不能與球囊面罩通氣裝置一起應(yīng)用【正確答案】:B209.以下不屬于ICU收治對象的是A、惡性腫瘤終末期B、多器官功能障礙綜合征(MODS)C、嚴(yán)重創(chuàng)傷D、上消化道大出血休克E、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)【正確答案】:A210.使用局麻類鎮(zhèn)痛藥后,護(hù)士應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)A、胃腸道出血B、躁動C、意識改變D、低血壓E、皮膚花斑【正確答案】:D211.某多發(fā)傷患者,胸腹部擠壓傷,神志清,對答切題,呼吸急促,36次/min,BP90/55mmHg,胸腹部均有壓痛,能遵指令動作(雙下肢骨盆骨折限制性活動)?,F(xiàn)場評估該患者的CRAMS評分為A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分【正確答案】:D212.急診處理過程中需要多久評估一次A、10~15minB、2~5minC、5~10minD、15~20minE、3~5min【正確答案】:A213.多發(fā)傷初級評估的目的是A、明確診斷B、判定處理傷病員的優(yōu)先次序C、確認(rèn)是否需要手術(shù)D、明確收治的科室E、決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序【正確答案】:B214.患者,男,64歲。肝癌術(shù)后患者轉(zhuǎn)人ICU病房,夜間突然從床上坐起,試圖掙扎下床,高喊醫(yī)護(hù)人員想要害他,該患者可能發(fā)生A、肝性腦病B、被害妄想C、夢游D、抑郁癥E、譫妄【正確答案】:E215.急性百草枯中毒的主要表現(xiàn)不包括A、口咽部及食管灼傷B、惡心、嘔吐C、驚厥D、腹痛E、嘔血、便血【正確答案】:C216.患者,女,48歲。因右前臂大出血,在使用橡皮止血帶止血的過程中,以下描述正確的是A、一般至少繞肢體2周B、應(yīng)該使用死結(jié)以保證止血效果C、止血帶下不可用襯墊D、應(yīng)用最大力氣打結(jié)以保證止血效果E、橡皮止血帶止血效果最佳【正確答案】:A217.ARDS特征性臨床表現(xiàn)是A、呼吸困難、低氧血癥、肺炎B、呼吸增快、低氧血癥、肺內(nèi)滲出C、呼吸窘迫、低氧血癥、肺不張D、呼吸增快、低氧血癥、雙肺彌漫性滲出E、呼吸窘迫、難治性低氧血癥、雙肺彌漫性滲出【正確答案】:E218.淹溺的護(hù)理措施中,不正確的是A、給予低流量吸氧B、嚴(yán)格控制輸液速度C、輸液從小速度、低速度開始D、復(fù)溫護(hù)理E、嚴(yán)密觀察神志及尿量【正確答案】:A219.患者肢體能在床面上移動,但不能抬起,此時肌力為A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級【正確答案】:B220.患者,女,50歲?;颊咭颉懊簹庵卸?h”入院,現(xiàn)處于深昏迷,血液中COHb濃度為60%,BP80/50mmHg,初步診斷為一氧化碳中毒,該患者的中毒類型是A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、極重度中毒【正確答案】:C221.下列各項指標(biāo)中能夠反映右心收縮前負(fù)荷的是A、平均動脈壓B、肺動脈壓C、肺動脈楔壓D、中心靜脈壓E、外周動脈收縮壓【正確答案】:D222.溺水后若患者體溫過低,為其復(fù)溫應(yīng)使核心溫度達(dá)到A、30~32℃B、31~33℃C、32~35℃D、33~35℃E、34~36℃【正確答案】:C223.較適用于危重癥患者的疼痛評估量表是A、語言疼痛評分法B、行為疼痛評估量表C、數(shù)字疼痛評分法D、面部表情疼痛評分法E、視覺模擬疼痛評分法【正確答案】:B224.糖尿病酮癥酸中毒患者的治療護(hù)理措施中錯誤的是A、保持呼吸道通暢,防止誤吸B、如患者無心衰,開始時補液速度較快,在2h內(nèi)輸入生理鹽水1000~2000mlC、將小劑量(短效)胰島素加入生理鹽水中持續(xù)靜脈滴注D、血pH≤7.1時,應(yīng)給予相應(yīng)補堿治療,但補堿不宜過多、過快E、糖尿病酮癥酸中毒患者必須立即開始補鉀【正確答案】:E225.關(guān)于有創(chuàng)機(jī)械通氣患者的護(hù)理,正確的是A、室溫控制在(20±1.5)℃左右,濕度控制在25%~45%B、患者盡可能取平臥位C、定時做好口腔護(hù)理和聲門下吸引,預(yù)防VAP發(fā)生D、定時吸痰,保持氣道通暢E、高壓報警患者給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜,降低氣道壓力【正確答案】:C226.百草枯中毒現(xiàn)場急救錯誤的是A、接觸量大者立即脫離現(xiàn)場B、皮膚污染時立即用流動清水或肥皂水沖洗15minC、眼污染時立即用清水沖洗D、口服者立即給予催吐和洗胃E、迅速給予足量阿托品【正確答案】:E227.危重癥患者推薦的熱氮比為A、(100~150)kcal:1gNB、(150~200)kcal:1gNC、(200~250)kcal:1gND、(250~300)kcal:1gNE、>300kcal:1gN【正確答案】:A228.心肺復(fù)蘇時首選經(jīng)靜脈給予的藥物是A、阿托品B、胺碘酮C、類固醇D、利多卡因E、腎上腺素【正確答案】:E229.患者,男,70歲?;颊咄蝗恍毓呛髩赫バ蕴弁?h,并向左肩放射,伴多汗、恐懼,對確立初步診斷最有價值的輔助檢查是A、胸部X線檢查B、胸部CTC、超聲心動圖D、心電圖E、放射性核素檢查【正確答案】:D230.復(fù)合傷急救原則,錯誤的是A、迅速而安全地撤離現(xiàn)場,避免更多的損傷B、保持呼吸道通暢C、禁用鎮(zhèn)靜劑D、放射性損傷應(yīng)早期給予抗放射性藥物E、心搏驟停應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)【正確答案】:C231.一般情況下,體溫每升高1℃,心率相應(yīng)增加A、8~10次/minB、10~12次/minC、12~15次/minD、15~18次/minE、18~20次/min【正確答案】:B232.高溫環(huán)境下預(yù)防中暑,不正確的是A、保持室內(nèi)通風(fēng)B、避免強(qiáng)烈日光長時間直射人體C、減少室外劇烈運動D、穿緊身絕緣服裝E、多飲含鹽飲料【正確答案】:D233.百草枯中毒時關(guān)于肺損害的描述錯誤的是A、呼吸系統(tǒng)損害的臨床表現(xiàn)最為突出B、肺是百草枯毒性損害的主要靶器官之一C、臨床表現(xiàn)主要有胸悶、氣短、進(jìn)行性呼吸困難D、百草枯所致的肺損傷可引起急性呼吸窘迫綜合征E、中毒性肺水腫和重癥中毒性肺炎是百草枯中毒晚期死亡的主要原因【正確答案】:E234.堿剩余(BE)正常值為A、-2~+2mmol/LB、-3~+3mmol/LC、-4~+4mmol/LD、-5~+5mmol/LE、-6~+6mmol/L【正確答案】:B235.患者,男,80歲,原發(fā)性高血壓病史30年?;颊咔榫w激動后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼之昏迷。查體:T36.6℃,BP220/188mmHg,右側(cè)上下肢遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病。該患者可能發(fā)生了A、高血壓危象B、短暫性腦缺血發(fā)作C、腦梗死D、腦出血E、腦血栓形成【正確答案】:D236.ARDS的病理基礎(chǔ)是A、肺泡-毛細(xì)血管損傷B、肺不張C、肺泡膜通透性增加D、肺泡表面活性物質(zhì)破壞E、低氧血癥【正確答案】:A237.院前急救是急救醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)環(huán)節(jié)中的A、次要環(huán)節(jié)B、最后環(huán)節(jié)C、中間環(huán)節(jié)D、首要環(huán)節(jié)E、過渡環(huán)節(jié)【正確答案】:D238.患者,男,28歲,因車禍導(dǎo)致骨盆骨折與右股骨干骨折、低血容量性休克而緊急送人醫(yī)院準(zhǔn)備手術(shù)。查體:T35.4℃,P132次/min,R28次/min,BP60/41mmHg,意識模糊。對于該患者術(shù)前更適合準(zhǔn)確監(jiān)測血容量的指標(biāo)是A、外周血壓B、中心靜脈壓C、有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測D、心輸出量E、肺動脈壓【正確答案】:B239.一般情況下清創(chuàng)縫合時,在傷后多長時間內(nèi)清創(chuàng)一般可達(dá)到一期愈合A、2~3hB、4~5hC、6~8hD、8~12hE、24h【正確答案】:C240.急性腹痛最突出的表現(xiàn)是A、腹痛B、敗血癥C、休克D、惡心嘔吐E、腹瀉【正確答案】:A241.對于百草枯中毒描述不正確的是A、百草枯中毒是常見的農(nóng)藥中毒類型之一B、百草枯中毒是死亡絕對數(shù)第一位的農(nóng)藥中毒類型C、患者呼出氣為大蒜味D、中毒晚期出現(xiàn)的肺泡內(nèi)和肺間質(zhì)纖維化,是百草枯中毒患者致死的主要原因E、嚴(yán)重的低鉀血癥是百草枯中毒常見的電解質(zhì)紊亂之一【正確答案】:C242.在搶救心搏驟停患者時,醫(yī)生已完成氣管插管,氣囊充氣并確認(rèn)插管位置正確,胸外按壓持續(xù)進(jìn)行中。在接下來的通氣操作中,下列描述正確的是A、每6s給予一次通氣,胸外按壓不停歇B、每次通氣可見胸廓隆起,通氣頻率越快越好C、每次通氣可見胸廓隆起,通氣頻率越慢越好D、30次胸外按壓后,給予2次通氣E、在排除COPD前,應(yīng)給予患者呼吸室內(nèi)空氣【正確答案】:A243.患者,女,56歲,糖尿病病史5年,最近因感冒進(jìn)食減少而中斷胰島素治療。2h前患者突發(fā)昏迷,脈搏細(xì)速、血壓下降、尿量減少。入院后診斷為酮癥酸中毒。該患者呼吸氣的特征性氣味是A、氨臭味B、爛蘋果味C、大蒜味D、尿素味E、苦味【正確答案】:B244.患者,男,56歲。因車禍傷導(dǎo)致休克,急救人員到達(dá)現(xiàn)場后應(yīng)立即實施的急救措施是A、實施液體復(fù)蘇B、去除病因C、給予降血壓藥物D、給予降低顱內(nèi)壓藥物E、等待轉(zhuǎn)入醫(yī)院【正確答案】:A245.引起心搏驟停的“5H”病因中不包括A、低血鈉癥B、低血容量C、低氧血癥D、酸中毒E、低溫【正確答案】:A246.患者體溫在39℃以上,但波動幅度較大,24h內(nèi)波動達(dá)2℃以上,波動下限仍高于正常體溫,此時的熱型為A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、回歸熱【正確答案】:B247.患者,女,36歲。患者雙胎孕35周,雙下肢水腫1月,近1周水腫加重,行剖宮產(chǎn)術(shù)后,出現(xiàn)肝腎功能不全、電解質(zhì)紊亂、凝血功能障礙,轉(zhuǎn)入ICU。在行連續(xù)性血液凈化(CBP)治療過程中,壓力監(jiān)測內(nèi)容不包括A、輸入壓力B、濾器前壓C、容量平衡監(jiān)測D、回輸壓力E、跨膜壓【正確答案】:C248.關(guān)于電擊傷,說法錯誤的是A、直流電比交流電危害更大B、可造成筋膜室綜合征C、急救時應(yīng)立即切斷電源D、發(fā)生心搏驟停時立即行CPRE、觸電常伴有外傷【正確答案】:A249.關(guān)于院前急救應(yīng)遵循的標(biāo)準(zhǔn)不正確的是A、就近B、安全C、迅速D、有效E、治愈【正確答案】:E250.院前急救的質(zhì)量管理要素不包括A、通信B、運輸C、醫(yī)療隊伍D、院感E、急救網(wǎng)絡(luò)【正確答案】:D251.對ARDS患者實施機(jī)械通氣支持治療時,應(yīng)限制氣道平臺壓力不超過A、20cmH?OB、25cmH?OC、30cmH?0D、35cmH?OE、40cmH?O【正確答案】:C252.對ARDS患者實施機(jī)械通氣支持治療時,使用呼吸末正壓通氣(PEEP)的目的,應(yīng)除外A、擴(kuò)張肺泡B、增加肺內(nèi)滲出C、改善肺順應(yīng)性D、改善通氣血流比例失調(diào)E、提高氧合【正確答案】:B253.當(dāng)GCS評分為10分時,提示意識狀態(tài)為A、正常B、輕度障礙C、中度障礙D、重度障礙E、譫妄或躁動【正確答案】:C254.某工廠突發(fā)火災(zāi),數(shù)10名傷病員轉(zhuǎn)運到急診科,此時分診護(hù)士的首要任務(wù)是A、迅速檢傷,按照病情危重程度分類B、做好常規(guī)來診患者的解釋工作C、發(fā)現(xiàn)危重患者立即投入搶救中D、配合治療區(qū)護(hù)士共同參與搶救E、準(zhǔn)備與來診家屬溝通【正確答案】:A255.患者,女,55歲,因“燒傷”被收治入院。查體:BP75/60mmHg,CVP3cmH2O,該患者存在A、血容量絕對不足B、血容量相對不足C、心功能不全D、容量血管過度收縮E、容量血管過度擴(kuò)張【正確答案】:A256.患者,男,27歲?;颊呶桂B(yǎng)家犬時被家犬舔舐完好的手部皮膚,其狂犬病暴露分級為A、I級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、V級【正確答案】:A257.下列有關(guān)急診科的布局,錯誤的是A、有專門的出入口通道B、為加強(qiáng)財產(chǎn)管理,急診科應(yīng)只設(shè)一個出入口通道C、預(yù)檢分診臺設(shè)置在急診科入口最醒目的位置D、搶救室應(yīng)該鄰近急診分診臺E、創(chuàng)傷處置室應(yīng)該緊靠外科診室或與診室成套間【正確答案】:B258.患者,男,46歲。因火藥爆炸受傷30min后入院,昏迷,頭面部鮮血覆蓋,全身大面積燒傷。查體:BP85/54mmHg,R36次/min。請判斷患者屬于A、多處傷B、聯(lián)合傷C、多發(fā)傷D、復(fù)合傷E、單發(fā)傷【正確答案】:D259.患者,男,55歲?;颊邊⒓?h會議后,由洗手間返回會議室途中突然暈倒,意識不清。如果有3人在現(xiàn)場,最佳分工是A、1人撥打急救電話,第2人按壓人中,第3人高聲呼喊患者B、1人判斷患者心搏驟停,第2人撥打急救電話,第3人立即進(jìn)行胸外按壓C、1人撥打急救電話,第2人判斷患者意識,第3人置患者于舒適體位D、1人撥打急救電話,第2人判斷患者意識,第3人給患者人工呼吸E、1人呼喊患者、判斷呼吸和脈搏,第2人撥打急救電話,第3人呼救【正確答案】:B260.中心靜脈壓的正常值是A、2~5cmH?OB、4~10cmH?OC、5~12cmH?OD、10~15cmH?OE、15~20cmH?O【正確答案】:C261.顱內(nèi)壓監(jiān)測最準(zhǔn)確的途徑是A、腦室內(nèi)測壓B、腦實質(zhì)內(nèi)測壓C、硬腦膜下測壓D、硬腦膜外測壓E、眼窩測壓【正確答案】:A262.一般情況下,不屬于急救儀器的是A、除顫器B、心電圖機(jī)C、電動洗胃機(jī)D、簡易呼吸器E、負(fù)壓吸引器【正確答案】:B263.下列各項指標(biāo)中能夠反映左心收縮前負(fù)荷的是A、平均動脈壓B、肺動脈壓C、肺動脈楔壓D、中心靜脈壓E、外周動脈收縮壓【正確答案】:C264.患者,男,35歲。因左前臂利器傷導(dǎo)致左前臂大出血,傷口內(nèi)無異物。包扎左前臂傷口應(yīng)選用的方法是A、環(huán)形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、回返式包扎法E、螺旋反折包扎法【正確答案】:E265.使用右美托咪定實施鎮(zhèn)痛治療,描述錯誤的是A、具有抗焦慮作用B、作用機(jī)制在于迅速競爭性結(jié)合并激動α2受體C、肝腎功能障礙的患者應(yīng)減少使用量D、應(yīng)靜脈快速推注E、用藥后應(yīng)密切監(jiān)測患者血壓【正確答案】:D266.以下屬于檢傷分類原則的是A、反復(fù)快速原則B、公平合理原則C、分類分級原則D、安全優(yōu)先原則E、自主詢問原則【正確答案】:C267.患兒,7歲,頭面頸部全部燒傷,其燒傷面積約占全身體表面積的A、6%B、9%C、12%D、14%E、16%【正確答案】:D268.急診室接診1名80%深Ⅱ度燒傷患者,經(jīng)急診緊急床邊氣管插管,呼吸機(jī)輔助通氣、深靜脈置管、留置尿管后送手術(shù)室行急診清創(chuàng)術(shù)。關(guān)于該患者的轉(zhuǎn)運團(tuán)隊以下最合適的是A、1名急診醫(yī)生、1名轉(zhuǎn)運工人B、1名急診護(hù)士、1名轉(zhuǎn)運工人C、1名急診醫(yī)生、1名急診護(hù)士、1名轉(zhuǎn)運工人D、2名急診護(hù)士、1名轉(zhuǎn)運工人E、1名急診醫(yī)生、1名急診護(hù)士【正確答案】:C269.潮氣量的設(shè)置一般為A、5~12ml/kgB、12~16ml/kgC、16~20ml/kgD、500~600ml/kgE、≥600ml/kg【正確答案】:A270.中暑患者在轉(zhuǎn)運過程中

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