醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例試題及答案

醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例試題及答案1.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》適用于中華人民共和國境內(nèi)基本醫(yī)療保險（含生育保險）基金、醫(yī)療救助基金等醫(yī)療保障基金使用及其監(jiān)督管理。()A.對(正確答案)B.錯2.參保人員無權(quán)要求定點醫(yī)藥機構(gòu)如實出具費用單據(jù)和相關(guān)資料。()A.對B.錯(正確答案)3.參保人員能使用本人醫(yī)?？ㄔ谒幍曩徺I生活用品()A.對B.錯(正確答案)4.參保人員將自己的醫(yī)?？ń杞o他人住院報銷屬于欺詐騙保行為()A.對(正確答案)B.錯5.參保人員使用醫(yī)?？ㄌ兹∷幤泛牟牡冗M行倒賣屬于欺詐騙保行為()A.對(正確答案)B.錯6.定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費用符合規(guī)定的支付范圍。()A.對(正確答案)B.錯7.任何組織和個人有權(quán)對侵害醫(yī)療保障基金的違法違規(guī)行為進行舉報、投訴。()A.對(正確答案)B.錯8.定點醫(yī)藥機構(gòu)不得為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益提供便利。()A.對(正確答案)B.錯9.定點醫(yī)藥機構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)時，對醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)可以不經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護人同意。()A.對B.錯(正確答案)10.定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。()A.對(正確答案)B.錯11.定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生欺詐騙保等違約行為的，一律解除服務(wù)協(xié)議，被解除服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)藥機構(gòu)，（）年內(nèi)不得申請醫(yī)保定點。A.1年B.2年C.3年(正確答案)D.5年12.定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時通過（）全面準(zhǔn)確傳送醫(yī)療保障基金使用有關(guān)數(shù)據(jù)，向醫(yī)療保障行政部門報告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理所需信息。A.醫(yī)療保障信息系統(tǒng)(正確答案)B.醫(yī)藥機構(gòu)HIS系統(tǒng)C.醫(yī)藥機構(gòu)管理系統(tǒng)D.財務(wù)信息系統(tǒng)13.定點醫(yī)藥機構(gòu)違反基金使用條例規(guī)定，造成醫(yī)療保障基金重大損失或者其他嚴(yán)重不良社會影響的，其法定代表人或者主要負責(zé)人（）年內(nèi)禁止從事定點醫(yī)藥機構(gòu)管理活動。A.3年B.5年(正確答案)C.6年D.10年14.定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員不得（）A.過度診療、過度檢查(正確答案)B.分解處方(正確答案)C.超量開藥(正確答案)D.重復(fù)開藥(正確答案)15.定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行（）和（）規(guī)定，核驗參保人員醫(yī)療保障憑證，按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)A.實名就醫(yī)(正確答案)B.購藥管理(正確答案)C.財務(wù)管理D.診療規(guī)范16.定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員不得（）、（）、（）。A.重復(fù)收費(正確答案)B.超標(biāo)準(zhǔn)收費(正確答案)C.分解項目收費(正確答案)D.以上都不是17.定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員不得（）、（）、（）。A.串換藥品(正確答案)B.串換醫(yī)用耗材(正確答案)C.串換診療項目(正確答案)D.串換服務(wù)設(shè)施(正確答案)18.定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員不得（）。A.誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名就醫(yī)、購藥。(正確答案)B.按規(guī)定提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)。C.按規(guī)定核驗參保人員醫(yī)療保障憑證。D.誘導(dǎo)、協(xié)助他人虛假就醫(yī)、購藥。(正確答案)19.個人以騙取醫(yī)療保障基金為目的，造成醫(yī)療保障基金損失，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款，以下行為在此范疇的是（）A.使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購藥的(正確答案)B.偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會計憑證、電子信息(正確答案)C.虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目(正確答案)D.泄露商業(yè)秘密20.參保人員應(yīng)當(dāng)()本人醫(yī)療保障