產(chǎn)程觀察與電子胎心監(jiān)護(hù)測試卷附答案

產(chǎn)程觀察與電子胎心監(jiān)護(hù)測試卷附答案1、某孕婦,29歲,G1P0,孕38周,見紅伴不規(guī)律宮縮2天,查血壓130/80mmHg,宮高36cm,腹圍100cm,胎心145次/分,現(xiàn)宮縮持續(xù)30-40秒,間歇5-6分鐘,給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在,查示宮口未開，根據(jù)題于信息,可給出的診斷是（）A.臨產(chǎn)(正確答案)B.繼發(fā)性宮縮乏力C.活躍期延長D.胎兒窘迫E先兆臨產(chǎn)2、初產(chǎn)婦，第二產(chǎn)程延長行胎頭吸引，胎兒體重4000g，胎盤娩出1小時(shí)后陰道出血，宮底達(dá)臍上兩橫指，質(zhì)軟，測量血壓73/80mmHg，脈細(xì)，出冷汗。其最可能的出血原因是（）A.胎盤殘留B.宮縮乏力(正確答案)C.會陰裂傷D.凝血障礙E.胎盤早剝3、處理不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，下列錯(cuò)誤的方法是（）A、調(diào)節(jié)宮縮B、恢復(fù)子宮收縮的協(xié)調(diào)性C、可肌注哌替啶50-100mgD、靜脈滴注縮宮素(正確答案)E、有胎兒窘迫，應(yīng)行剖宮產(chǎn)4、某孕婦，34歲。孕29周，G1P0，主訴“胎動(dòng)消失2天”入院。經(jīng)診斷胎死宮內(nèi)，予以引產(chǎn)后娩出一死嬰，隨后立即開始出現(xiàn)大量陰道出血，經(jīng)人工剝離胎盤及使用縮宮劑后仍出血不止，子宮輪廓清晰，無血凝塊。其出血的原因可能是（）A、軟產(chǎn)道損傷B、胎盤殘留C、產(chǎn)后宮縮乏力D、子宮腔內(nèi)感染E、凝血功能障礙(正確答案)5、某產(chǎn)婦，胎兒娩出后，立即出現(xiàn)活動(dòng)性陰道出血,量約500ml，呈鮮紅色，有血凝塊。查子宮宮體硬，輪廓清晰，胎盤胎膜娩出完整。該產(chǎn)婦出血多的最可能原因是（）。A、宮縮乏力B、胎盤黏連C、胎盤植入D、軟產(chǎn)道損傷(正確答案)E、凝血功能障礙6、足月妊振,臨產(chǎn)16小時(shí)，伴排尿困難，檢查：宮底劍突下2橫指，拒按，ROP(枕后位)位，胎心68次/分，宮口開大4cm，產(chǎn)瘤5cmx5cmx1.5cm，胎兒頭塑形明顯，宮縮間歇時(shí)，患者呼痛不已，并于臍下2橫指處見一凹陷，隨宮縮逐漸上升，導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿，此時(shí)的可能診斷是（）A.子宮痙攣性狹窄環(huán)B.高張性宮縮乏力C.先兆子宮破裂(正確答案)D.低張性宮縮乏力E.子宮破裂7、臨產(chǎn)的主要標(biāo)志為（）A.不規(guī)律子宮收縮B.規(guī)律子宮收縮(正確答案)C.羊水早破D.陰道流血E.腹痛8、骶恥外徑的正常值是（）A.8.5-9.5cmB.10-18cmC.18-20cm(正確答案)D.23-25cmE.26-28cm9、經(jīng)產(chǎn)婦，32歲。生育史：2-0-O-1，孕38周，因陣發(fā)性腹痛4小時(shí)來診。檢查：宮縮40秒/3分，胎心142次/分，宮口擴(kuò)張5cm，水囊膨出，骨盆各徑線正常，目前最佳的護(hù)理是（）A.電子監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測宮縮與胎心B.破膜后再送產(chǎn)房C.立即住院待產(chǎn)D.立即送產(chǎn)房接生準(zhǔn)備(正確答案)E.灌腸減少污染10、初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)6小時(shí)，宮縮20-30秒/4-5分，胎心140次/分，先露浮，產(chǎn)道流水，色清，宮口擴(kuò)張3cm，下列哪一項(xiàng)處理是不正確的是（）A.立即聽胎心音B.記錄破膜時(shí)間C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)，正確使用腹壓(正確答案)D.超過12小時(shí)尚未分娩，應(yīng)用抗生素E.絕對臥床，抬高臀部11、新生兒出生1分鐘時(shí)心率92次/分，無呼吸，四肢稍屈，吸痰時(shí)喉部有反射，全身青紫，Apgar評分為（）。A.1分B.2分C.3分(正確答案)D.4分E.5分12、正常的潛伏期是指（）A.從有規(guī)律的宮縮到宮頸擴(kuò)張4cmB.宮頸平均3-4小時(shí)擴(kuò)張1cmC.潛伏期約需10小時(shí)D.從有規(guī)律宮縮到宮頸擴(kuò)張9cmE.從有規(guī)律宮縮到宮頸擴(kuò)張3cm(正確答案)13、產(chǎn)婦，29歲。孕39周，頭位，胎膜未破，宮口開全，S+2，胎心120次/分，宮縮4~5分鐘一次，持續(xù)30秒，強(qiáng)度稍差，骨盆正常，胎兒估計(jì)3200g，下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.靜脈點(diǎn)滴縮宮素B.吸氧C.人工破膜D.肌肉注射哌替啶(正確答案)E.胎心監(jiān)護(hù)14、初產(chǎn)婦從有規(guī)律宮縮開始到宮頸擴(kuò)張至3cm時(shí)，時(shí)間超過16小時(shí)稱為（）A.第一產(chǎn)程延長B.第二產(chǎn)程延長C.潛伏期延長(正確答案)D.活躍期延長E.總產(chǎn)程延長15、枕左前位胎頭俯屈時(shí)，哪條經(jīng)線有利于胎頭繼續(xù)下降（）A.枕額徑B.枕頦徑C.雙顳徑D.雙頂徑E.枕下前囟徑(正確答案)16、胎頭的最大徑線是（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑(正確答案)D.雙頂徑E.雙顳徑(17-18題共用題干)白女士,29歲,G1P0,孕42周,無宮縮入院。查體未見異常。胎心率144次/分,OCT(縮宮素激惹試驗(yàn))重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。17、考慮出現(xiàn)晚期減速的可能原因?yàn)椋ǎ〢.胎兒軀干局部受壓B.胎兒畸形C.臍帶受壓D.胎頭受壓E.胎盤功能減退(正確答案)18、應(yīng)給予的處理措施為（）A.縮宮素引產(chǎn)B.等待其自然臨產(chǎn)C.立即行剖宮術(shù)(正確答案)D.灌腸E.以上都不是19、無應(yīng)激試驗(yàn)的目的是（）A.觀察胎動(dòng)對宮縮的影響B(tài).觀察子宮對催產(chǎn)素敏感性C.觀察宮縮對胎心率的影響D.觀察胎心率基線、胎動(dòng)與胎心率的關(guān)系(正確