城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價課件

城市社區(qū)健康教育與健康促進

項目計劃的設計、實施與評價陜西省健康教育所2009年1月13日需求評估：發(fā)現(xiàn)健康問題、行為問題及其原因制定計劃：1、目的與目標2、策略與干預活動3、保障活動4、進度5、人員6、預算實施：按照計劃，保質保量完成過程評價：隨時監(jiān)控質量、進度、費用，及時解決出現(xiàn)的問題效果評價：階段性或最終確定項目效果12/29/20232城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價第一節(jié)：城市社區(qū)健康教育

與健康促進項目計劃的設計什么是計劃設計？

計劃設計指的是一個組織機構或社區(qū)根據(jù)實際情況，通過科學的預測和決策，提出在未來的一定時期內所要達到的目標及實現(xiàn)這一目標的方法、途徑等所有活動的過程。

12/29/20233城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價計劃的相同特點1、說明目前情況。2、清晰的目的和目標。3、明確的目標人群。4、清晰的傳播渠道和將要傳播的信息。5、詳細說明為完成目標將要開展的活動(包括誰將要開展活動,什么時候,要做什么,需要其他什么人參加)。6、如何監(jiān)測評價干預。12/29/20234城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價計劃通常包括6個階段1、社區(qū)需求評估2、確定優(yōu)先項目3、確定總目標和具體目標4、制定干預策略5、實施干預6、評價結果12/29/20235城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價制定計劃時，需要考慮的原則（1）1、“聰明”原則（SMART）S—目標要具體。M—目標要可測量。A—目標要適宜。R—目標應切實可行。T—目標要有時限性。12/29/20236城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價制定計劃時，需要考慮的原則（2）2、“吻”原則（KISS），即保持簡單和愚蠢（KeepItSimpleStupid）12/29/20237城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價健康教育與健康促進計劃的制定包括兩大方面的內容：

1、計劃前研究：主要任務是進行需求評估；

2、計劃活動研究：主要任務是確立計劃目標和實現(xiàn)目標的對策。12/29/20238城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價健康教育與健康促進需求評估（1）1、健康問題分析2、健康相關行為分析3、環(huán)境與政策分析4、目標人群分析5、資源分析12/29/20239城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價健康教育與健康促進需求評估（2）（一）健康問題分析1、健康問題有哪些？2、嚴重性（報告感染人數(shù)、高危人群規(guī)模、分布等）；3、對經(jīng)濟、社會發(fā)展的影響；4、有效防治手段。12/29/202310城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價健康教育與健康促進需求評估（3）（二）健康相關行為分析1、健康相關行為涉及的個體與群體2、目標人群及其行為現(xiàn)狀3、不采納健康行為的原因—不了解信息—缺乏技能，行為復雜—不具備物質環(huán)境條件—采納健康行為的成本太高12/29/202311城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價健康教育與健康促進需求評估（4）（三）環(huán)境與政策分析1、環(huán)境分析目標人群生產(chǎn)、生活環(huán)境，經(jīng)濟狀況、交通狀況、廣播/電視覆蓋情況、風俗習慣、宗教信仰等。2、政策分析

現(xiàn)有相關政策是什么、政策執(zhí)行情況、政府部門對城市社區(qū)衛(wèi)生問題的重視程度等。12/29/202312城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價健康教育與健康促進需求評估（5）（四）目標人群分析1、目標人群是誰？2、目標人群特征：性別、年齡、教育程度、經(jīng)濟收入、民族、生活方式/習慣等；3、目標人群細分：是否有亞人群，各亞人群特征；4、對目標人群行為有直接影響的人及其特征；5、對項目有直接影響的人及其特征。12/29/202313城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價健康教育與健康促進需求評估（6）（五）資源分析1、現(xiàn)有資源：設備/材料、技術、人員、經(jīng)費等；2、可開發(fā)的潛在資源：人員、技術、設備、產(chǎn)品（服務）、經(jīng)費等。12/29/202314城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價健康教育與健康促進需求評估（7）需求分析資料來源：1、現(xiàn)有資料回顧衛(wèi)生部門統(tǒng)計報表、醫(yī)院病例統(tǒng)計、政府文件、統(tǒng)計部門報表等。2、定量調查人群調查、機構調查。3、定性調查專題小組訪談、專家咨詢等。

12/29/202315城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價確定優(yōu)先項目的基本原則（1）1．依據(jù)對人群健康危險的嚴重程度排序

(1)疾病的致殘、致死率高；(2)疾病受累人群數(shù)量大；(3)與該疾病相關的危險因素分布廣；(4)行為因素與疾病結局的關系密切。12/29/202316城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價確定優(yōu)先項目的基本原則（2）

2．依據(jù)危險因素的可干預性排序

(1)因素是明確的致病因素；(2)因素是可測量的，可以定量評價其消長；(3)因素可以預防控制，且有明確的健康收益；(4)因素的干預措施是干預對象能夠接受的，具有可操作性。12/29/202317城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價確定優(yōu)先項目的原則（3）

3．按成本—效益估計排序

選擇測算可以得到較好效果和社會效益的項目。此外，在成本相當時，選擇效益好的干預方案，在效益相當時，選擇成本低的干預方案。

4．依據(jù)環(huán)境排序

將影響行為改變的環(huán)境因素進行劃分，與個體關系密切的環(huán)境稱為小環(huán)境，與社會整體有關的環(huán)境稱為大環(huán)境。當大環(huán)境和小環(huán)境都有利于行為改變時，應作為優(yōu)先干預的環(huán)境因素。12/29/202318城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價確定優(yōu)先項目

將預計的健康教育與健康促進項目進行上述四方面的比較，在資源與政策支持的基礎上，確定對人群有重大影響的健康問題作為健康教育與健康促進項目優(yōu)先要解決的問題。在資源有限時，選擇危險因素可干預性強，干預成本低的健康問題開展健康教育與促進。12/29/202319城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價分析問題與制定目標主要健康問題總目標危險因素（是什么引起問題的產(chǎn)生？）導致因素（導致危險因素產(chǎn)生的因素）具體目標（選擇要處理的危險因素，制定相應目標）分目標（選擇將要處理的導致因素，并寫出相應目標）12/29/202320城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價健康教育與健康促進項目目標健康教育與健康促進計劃的目標分為兩個層面：1、總體目標2、具體目標12/29/202321城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價總體目標

健康教育與健康促進計劃的總體目標是指計劃理想的最終結果，為宏觀目標，為計劃提供總體努力方向。12/29/202322城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價具體目標

是為實現(xiàn)總體目標而設計的具體、可以測量的目標。應具備以下特征：具體的、可測量的、可實現(xiàn)的、可行的、有時間性的。在具體目標的表述中應能回答4個”W“和2個”H“：1、Who----對誰？即目標人群是誰；2、What----實現(xiàn)什么變化？（知識、信念、行為、發(fā)病率等）3、When----在多長時間內實現(xiàn)這種變化？4、Where----在哪里，即計劃實施的場所；5、Howmuch----變化程度多大？6、Howtomeasure----如何測量這種變化？12/29/202323城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價具體目標分類

根據(jù)具體目標中預期改變的內容，可以將健康教育與健康促進計劃的具體目標分為：

1．教育目標：提高認知，如增加艾滋病防治相關知識，歧視態(tài)度減少等。

2．行為目標：改變率行為，如使用安全套，規(guī)范用藥等。

3．健康目標：改善健康狀況，如新報告感染人數(shù)減少，結核病發(fā)病率下降等。4、政策/環(huán)境目標：落實有關政策，增加服務（檢測，安全套）等。12/29/202324城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價確定目標人群在健康教育與健康促進計劃中，通常將計劃涉及到的目標人群分為三級：

1．一級目標人群：是計劃希望改變其健康相關行為，改善并促進其健康的人群，通常是健康問題直接影響的人群。如果健康問題影響的人群自身缺乏行為能力，則其監(jiān)護人、照料者為一級目標人群。

2．二級目標人群：指對一級目標人群采納健康行為有直接影響的人群，通常是與一級目標人群關系密切的人，如親屬、同伴、醫(yī)務人員、行政領導等。

3．三級目標人群：指對計劃的成功實施和計劃目標的成功實現(xiàn)有重要影響的人群，如政策制定者、投資者等。12/29/202325城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價健康教育干預策略（1）

1．教育策略以增加目標人群衛(wèi)生保健知識和技能為主要目的，常用的方法包括三個類型，但實踐中通常是因地制宜，綜合運用各種方法，達到最佳教育效果。(1)信息傳播，如講課、講座、小組討論、個別指導、運用大眾傳播媒介及其他傳播材料；(2)技能培訓，如操作講解、技能訓練、示范與模擬、觀摩學習等；(3)組織方法，包括社區(qū)開發(fā)、社區(qū)活動等。12/29/202326城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價健康教育干預策略（2）

2．社會策略包括發(fā)展和運用政策、法規(guī)、規(guī)章制度，來鼓勵人們形成并鞏固促進健康行為，規(guī)范和約束人們的危害健康行為。12/29/202327城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價健康教育干預策略（3）

3．環(huán)境策略

通過改善和創(chuàng)造支持性環(huán)境，促進有益于健康行為的形成和鞏固。

12/29/202328城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價健康教育場所1．教育機構2．衛(wèi)生機構

3．工作場所

4．公共場所5．居民家庭12/29/202329城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價確定教育的框架結構綜合分析三類干預策略和五個干預場所，確定健康教育／健康促進項目的教育干預框架結構，具體解決“用什么方法”，“怎樣干預”的問題。12/29/202330城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價發(fā)現(xiàn)問題

（需求評估）

明確優(yōu)先問題

（問題優(yōu)先排序）

確定危險因素

確定導致因素

為達到目的

準備做什么制定遠期的總目標制定具體目標具體目標24個W.2H具體目標14個W.2H具體目標34個W.2H策略策略策略策略策略策略評價(進展怎么樣)行動(怎么樣))資源(誰來做/需要什么資源)時間表(什么時候)12/29/202331城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價確定教育活動和日程健康教育與健康促進項目的活動大體分為四個階段：

1．調查研究階段收集資料，進行基線調查，形成健康教育與健康促進計劃，確定監(jiān)測和評價方案。

2．實施的準備階段為全面開展人群健康教育干預做準備，包括傳播材料設計與預試驗、材料生產(chǎn)、人員培訓、物質資源準備等。

3．實施階段全面開展目標人群的教育干預，落實每一項干預活動。

4．總結階段進行效果評價調研，分析有關數(shù)據(jù)資料，完成總結評價報告，提出進一步工作的建議。12/29/202332城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價確定組織網(wǎng)絡與執(zhí)行人員建立健全健康教育與健康促進計劃的組織實施機構和網(wǎng)絡，在立足于健康教育專業(yè)人員為主的基礎上，廣泛動員社會力量，形成合作伙伴，明確各項活動的執(zhí)行者和參與者，保障計劃實施的質量。12/29/202333城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價確定監(jiān)測與評價計劃在健康教育與健康促進計劃中，還應包括項目監(jiān)測與評價方案，明確監(jiān)測和評價內容、指標、資料收集方法、工具、時間、監(jiān)測與評價人員等。12/29/202334城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價第二節(jié)：城市社區(qū)健康教育

與健康促進項目計劃的實施主要包括五個基本環(huán)節(jié)(簡稱SCOPE)：1、實施時間表的制定（schedule）2、實施計劃及質量控制（controlofquality）3、建立組織機構（organization）4、人員培訓（persontraining）5、教育材料和設備的保證（equipment）12/29/202335城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價實施時間表的制定（schedule）

實施時間(2008--2009)工作內容負責人地點預算(元)設備物件備注45678910111212345

成立領導小組

※※區(qū)政府

500投影儀

社會動員大會※※

區(qū)禮堂

2000投影儀、幻燈機街道辦主任參加

印刷資料

5000

培訓健教骨干

2000

培訓社區(qū)醫(yī)生

人際傳播

12/29/202336城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價實施進度表的內容1、工作內容：各項具體活動的題目或簡要描述；

2、工作地點：說明活動發(fā)生的具體地點；

3、負責人員：明確活動由什么部門承擔，具體負責人是誰；

4、經(jīng)費預算：與工作內容相對應，顯示每項活動的預算；

5、特殊需求：指該項活動所需要的特定設備、材料，或其他設施、條件。在制定時間表時，具體的時間安排和經(jīng)費預算是重點。12/29/202337城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價實施計劃及質量控制（controlofquality）1．對工作進程的監(jiān)測監(jiān)測各項活動是否在按照實施時間表上的預計時間進行，對于沒有按進度進行的活動，需要適時進行調整，以保障實施順利進行，為實現(xiàn)計劃目標奠定基礎。

2．對活動內容的監(jiān)測主要監(jiān)測實際開展的活動在內容上、數(shù)量上是否如計劃要求進行。當開展的活動與計劃不一致或活動性質改變時，需及時了解原因并采取對策。12/29/202338城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價實施計劃及質量控制（controlofquality）3．對活動開展狀況的監(jiān)測包括工作人員的工作狀況，目標人群參與情況、相關部門配合情況三部分。分別了解工作人員是否按計劃接受培訓，培訓效果如何，是否按要求進入崗位承擔相應工作；目標人群對各項活動的接受程度、參與程度，不參與的原因，如何改善；各部門是否按計劃完成各自的工作，工作質量如何。12/29/202339城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價實施計劃及質量控制（controlofquality）4．對人群知信行及有關危險因素的監(jiān)測監(jiān)測計劃實施對目標人群衛(wèi)生知識、態(tài)度、行為的影響，以及計劃活動對危險因素的影響。通過監(jiān)測可以及時掌握上述各因素的變化，做到在必要時調整干預活動，以保障預期目標的實現(xiàn)。

5．對經(jīng)費開支的監(jiān)測對各項干預活動經(jīng)費開支進行監(jiān)測，在保證活動質量的前提下控制整體預算，保證計劃的順利實施。經(jīng)費開支的監(jiān)測包括審計活動的實際指出與預算的吻合程度，以及分析經(jīng)費開支與預算不符的原因，從而做出合理調整。12/29/202340城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價質量控制方法（1）1、記錄與報告方法各項活動的具體實施者或負責人及時記錄工作情況，如活動時間、地點、參與活動人員、現(xiàn)場情況、經(jīng)費使用情況、參與者參與程度、參與者意見及建議等。此外，定期或不定期的報告制度也是收集資料、獲取反饋信息的重要手段，便于計劃設計者、領導小組及時了解實施的進展情況，做出相應決策。

2、現(xiàn)場考察和參與方法實施主管人員深入活動現(xiàn)場進行考察，或親自參與實施活動，直接獲得關于計劃實施情況的第一手資料，同時可以現(xiàn)場解決具體問題，提高工作效率。12/29/202341城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價質量控制方法（2）3、審計方法主要用于對經(jīng)費使用情況的監(jiān)測，特別是對于大型項目的經(jīng)費使用，分項目審計、階段性審計和總體審計都是十分必要的。審計結果可以用來指導經(jīng)費管理的合理使用，提高經(jīng)費使用質量。4、調查方法通過調查獲取計劃實施中的各方面資料，是質量控制中常用的方法之一。調查方法分為定量調查、半定量調查和定性調查三大類。12/29/202342城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價建立組織機構（organization）1、領導機構一個健康教育/健康促進計劃經(jīng)常要涉及多個單位、機構，以及社區(qū)、市、省等各級部門，因此領導機構是必要的實施組織機構。通常領導機構包括與該計劃實施直接相關的部門領導和主持實施工作的業(yè)務負責人。領導機構成員應了解計劃內容，熟悉干預措施，對計劃實施給予必要的支持，參與決策。12/29/202343城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價建立組織機構（organization）2、執(zhí)行機構執(zhí)行機構是指具體負責操作和運行計劃的機構，一般設在相關的業(yè)務部門內，成員基本由專業(yè)技術人員組成。執(zhí)行機構人員數(shù)量和專業(yè)根據(jù)計劃內容決定，在保證滿足工作需要的基礎上使機構精干，避免龐雜。12/29/202344城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價建立組織機構（organization）3、組織間協(xié)調與合作在健康教育/健康促進計劃實施中，社會有關組織、機構、團體是否被發(fā)動并參與到計劃實施中，是否和計劃執(zhí)行部門協(xié)調行動并提供支持，是關系到計劃能否順利實施并取得預期效果的另一個關鍵。12/29/202345城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價建立組織機構（organization）4、政策支持政策指政府有關部門就某些方面的內容制定發(fā)布的相關條例、方針或規(guī)章制度等。促使有關政策出臺有利于動員社會資源，開創(chuàng)多部門協(xié)調合作的局面，并可以影響目標人群的態(tài)度，創(chuàng)造有益于計劃實施的工作環(huán)境。12/29/202346城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價實施人員的選定及其相關知識和技能健康教育/健康促進計劃實施人員的選定，應按照計劃的具體內容確定，既要考慮人員數(shù)量，又要考慮人員能力。實施人員應具備的專業(yè)知識和技能應包括：

1、項目管理知識與技能熟悉項目管理的基本理論與技術，能夠制定年度計劃、完成階段性報告，具備人員、經(jīng)費和設施設備的管理和調配的能力，具有一定的組織和協(xié)調能力。

2．專業(yè)知識與技能掌握健康教育／健康促進計劃內容相關的基本知識，熟悉調查研究方法，健康傳播的基本知識和技巧，掌握行為干預的基本方法，掌握人員培訓方法，傳播材料制作與預試驗方法，以及能熟練使用計劃實施中涉及到的設施設備，如電教設備、血壓計等。12/29/202347城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價人員培訓（persontraining）1．培訓的意義

培訓是為了特定目的而系統(tǒng)學習的過程。通過培訓，可以使計劃實施人員熟悉項目管理程序，掌握相關的知識和技能，學習新的工作方法，以適應計劃實施工作的需要。12/29/202348城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價人員培訓（persontraining）2．培訓計劃

為使制定的培訓計劃合理，符合培訓對象的需求，應在制定培訓計劃前全面了解培訓目的、任務以及培訓對象的基本情況。

培訓計劃通常包括培訓的具體目標、培訓對象、培訓師資、培訓教材、培訓教具、培訓時間、培訓地點、培訓的評價方法及工具、培訓的后勤服務、經(jīng)費預算等內容。培訓師資應該根據(jù)培訓目的和內容準備培訓教案，包括培訓內容、各部分內容的時間分配、培訓方法等。12/29/202349城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價人員培訓（persontraining）3、培訓班的組織

培訓班的成功舉辦取決于培訓教學和后勤保障兩部分，因此不僅應注重師資的選擇，還應該把培訓安排在方便被培訓者參加的時間、地點，并為培訓提供環(huán)境良好、適宜于學習的場所。12/29/202350城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價人員培訓（persontraining）4．培訓方法

健康教育與健康促進項目的培訓對象基本為有一定工作經(jīng)驗和生活經(jīng)驗的成人，他們參加培訓有明確的目的，旨在通過培訓學習新知識、掌握新技能，從而保障計劃的順利實施。因此，培訓教學不同于學校的系統(tǒng)教育，適宜采用參與式教學方法。培訓中常用的參與式教學方法包括：(1)“頭腦風暴”；(2)角色扮演；(3)小組討論；(4)案例分析。12/29/202351城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價人員培訓（persontraining）5．培訓評價

（1）對培訓效果評價；（2）對教師的評價；（3）對教材的評價；（4）對培訓日程和內容安排的評價；（5）對培訓后勤工作的評價。此外，培訓結束后，還應通過實際工作的檢驗，評價培訓的遠期效果。12/29/202352城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價教育材料和設備的保證（equipment）健康教育材料制作程序模式（1）健康教育材料的發(fā)放與使用是健康教育中常用的干預手段之一。為了保證材料的質量，提高傳播效果，應該遵循以下程序：

1．分析需求和確定信息

在制作轉播材料之前應首先對目標人群的健康需求進行調查，從而確定傳播信息的內容，并且了解傳播材料的現(xiàn)狀，有哪些材料可以利用。12/29/202353城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價教育材料和設備的保證（equipment）健康教育材料制作程序模式（2）

2．制定材料制作計劃

在了解實際需求后，制定材料制作計劃，計劃中應包括制作材料的核心信息、材料的類型、預試驗方法、使用方法、材料數(shù)量、使用范圍、發(fā)放途徑、經(jīng)費預算、時間安排、評價方法、制作人員等。12/29/202354城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價教育材料和設備的保證（equipment）健康教育材料制作程序模式（3）3．形成材料初稿

根據(jù)信息內容和材料形式，先制作材料初稿，包括文字、圖形、聲音、畫面等，這是一個多專業(yè)人員合作的過程，健康教育工作者應把好信息質量關，而文編、美編、攝影等人員則要結合信息內容和目標人群特點去表達和體現(xiàn)所傳播的信息內容。12/29/202355城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價教育材料和設備的保證（equipment）健康教育材料制作程序模式（4）4．預試驗

將設計好的材料初稿在一定數(shù)量與目標人群具有同樣特征的人群中進行預試驗，了解其對材料的意見和建議。預試驗場所盡可能與材料使用場所和方式統(tǒng)一，通常采用定性研究方法進行，從是否能理解信息內容、是否喜歡信息的表達方式、是否喜歡和接受材料的圖形和色彩等方面收集意見與建議，然后依據(jù)預試驗得到的反饋信息修改材料。把修改過的材料再次進行預試驗，直至調查對象滿意為止。一般情況下，預試驗需要進行2-3次，形成材料定稿。12/29/202356城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價教育材料和設備的保證（equipment）健康教育材料制作程序模式（5）5．材料的生產(chǎn)、發(fā)放與使用

將經(jīng)過預試驗的材料定稿送交生產(chǎn)加工部門制作所需要的數(shù)量，然后按照計劃的渠道發(fā)放至目標人群，并記錄發(fā)放對象、發(fā)放數(shù)量。必要時，需要對材料使用方法進行培訓。12/29/202357城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價教育材料和設備的保證（equipment）健康教育材料制作程序模式（6）6．評價

評價的目的是了解材料的制作過程、制作質量、發(fā)放與使用情況、所取得的傳播效果等。及時的評價有助于提高材料質量，保障材料的使用率，能及時獲取反饋信息，幫助完善材料，達到預期的傳播效果。12/29/202358城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價教育材料和設備的保證（equipment）健康教育材料制作程序模式（7）分析需求確定信息制定計劃形成初稿預試驗生產(chǎn)發(fā)放使用評價12/29/202359城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價教育材料和設備的保證（equipment）實施所需的設備物件：1．所需設備物件主要為人力資源、傳播材料，還包括交通工具、印刷設備、音像設備、辦公設備、醫(yī)療儀器、教學設備等。

2．設備物件的來源多數(shù)來源于計劃執(zhí)行機構，此外還包括使用項目經(jīng)費新增、租借、與合作伙伴共享等多種來源。

3．設備物件的使用與管理培訓人員能掌握正確的設備物件使用方法，做到規(guī)范操作、愛護設備、專人負責、及時檢修。12/29/202360城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價第三節(jié)：城市社區(qū)健康教育

與健康促進項目計劃的評價什么是評價?評價是一個系統(tǒng)地收集、分析、表達資料的過程，旨在確定社會政策或項目的價值，幫助決策的過程。12/29/202361城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價評價的性質1、評價是管理的重要組成部分；2、評價的基本原理是比較；3、確定評價標準是評價的前提；4、測量是評價的重要手段，而準確的信息是評價成功的保障。12/29/202362城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價評價的目的1、確定計劃的合理性與先進性；2、確定計劃的執(zhí)行情況；3、確定項目達到預期目標的程度；4、項目的產(chǎn)出中混雜因素的影響程度；5、向公眾和投資者說明項目結果；6、總結經(jīng)驗，明確改進方向。12/29/202363城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價評價的種類1、形成評價：計劃的科學性、可行性2、過程評價：執(zhí)行質量與速度3、效應評價：行為及其影響程度4、結局評價：健康狀況及生活質量5、總結評價：是對前四個評價的綜合以及各方面資料做出的總結性概括。12/29/202364城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價注意：項目中的幾個一致性1、問題與健康教育的作用一致健康教育：人群（知識、技能、行為）改變，環(huán)境與政策支持2、目的、目標與問題一致目的：宏觀描述項目方向目標：將宏觀描述具體化，可測量3、策略、活動與目標一致策略與活動的設計指向實現(xiàn)目標12/29/202365城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價注意：項目中的幾個一致性4、保障活動與指向目標的策略、活動一致溝通活動：保障項目順利實施培訓活動：保障人力資源的能力采購活動：保障項目實施的設施設備過程評價活動：全面保障質量12/29/202366城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價注意：項目中的幾個一致性5、過程評價與活動內容、進度、預算一致項目活動進度與各項活動的邏輯順序一致各項活動的內在關系經(jīng)費預算與項目活動一致6、效果評價與項目目標一致

教育目標行為目標健康目標12/29/202367城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價一、形成評價1、形成評價的概念：形成評價是一個為健康教育計劃設計和發(fā)展提供信息的過程，包括為指定干預計劃所做的需求評估及為計劃設計和執(zhí)行提供所需的基礎材料。其目的在于使健康教育計劃符合目標人群的實際情況，使計劃更科學、更完善。12/29/202368城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價形成評價的具體內容1、了解目標人群的各種基本特征。2、了解目標人群對干預的看法。3、了解教育材料發(fā)放系統(tǒng)，包括生產(chǎn)、貯存、批發(fā)、零售以及發(fā)放渠道。4、對問卷進行預調查及修改。5、了解哪些健康教育干預策略適用于目標人群，健康教育材料預實驗，確定其適宜性。6、針對計劃執(zhí)行的早期階段可能出現(xiàn)的問題，根據(jù)新的情況對計劃做適度調整。12/29/202369城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價形成評價的方法與指標1、方法（1）文獻、檔案、資料的回顧；（2）專家咨詢；（3）專題小組討論；（4）目標人群調查；（5）現(xiàn)場觀察；（6）試點研究等。12/29/202370城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價形成評價的方法與指標2、指標（1）計劃的科學性；（2）政策的支持性；（3）技術上的適宜性；（4）目標人群對策略和活動的接受程度等。12/29/202371城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價二、過程評價1、過場評價的目的

通過對項目的全部活動進行動態(tài)的觀察與測量，及時識別潛在的問題，在必要時采取糾正措施，確保項目活動的實現(xiàn)。2、何時做

起始與健康教育/健康促進計劃實施開始之時，貫穿計劃實施的全過程。

12/29/202372城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價過程評價的內容與方法1、內容（1）活動是否按時開展、活動質量（2）目標人群參與情況及滿意度（3）資源消費情況（4）存在的問題及補救措施12/29/202373城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價過程評價的內容與方法2、方法（1）項目活動有專人負責，記錄、檔案完整，有問題現(xiàn)場解決，沒有達到計劃要求時及時向項目負責人匯報。（2）定期召開項目工作人員會議，溝通信息，研究解決發(fā)現(xiàn)問題。（3）隨時或定期收集來自目標人群的反饋，聽取意見和建議。（4）項目負責人直接參與活動，進行質控。12/29/202374城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價過程評價指標1、經(jīng)費執(zhí)行率2、項目執(zhí)行率3、干預活動類型、干預次數(shù)、持續(xù)時間4、媒介擁有率5、干預活動覆蓋率6、干預活動暴露率（參與率）7、目標人群滿意度8、受益人數(shù)12/29/202375城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價過程評價的程序1、比較記錄與計劃，找出差距2、評估差距大小，是否會影響結果，是否可以接受？3、可以接受，不需要進行補救，繼續(xù)后續(xù)活動4、不可以接受，需要補救，如何處理？—補救活動是什么？為什么選擇該活動—是否有經(jīng)費開展這些活動—這些活動是否能在一定的時間內完成，不會影響項目進度4、以例會紀要（或月報、季度報告）的形式向上級報告和在項目團隊內通報。12/29/202376城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價三、效果評價1、目的

確定健康教育項目實施后目標人群認知、技能、健康相關行為以及健康狀況的變化。12/29/202377城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價2、效果評價指標1、衛(wèi)生知識均分、合格率、知曉率（正確率）；2、信念流行率；3、行為流行率；4、行為改變率；5、政策、環(huán)境、服務方面的變化6、生理和心理健康指標：如身高、體重、體質指數(shù)、血壓、血色素等生理指標在干預后的變化；心理健康指標如人格、抑郁等方面的變化；7、疾病與死亡指標：如疾病發(fā)病率、患病率、死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、平均期望壽命、減壽人年數(shù)（PYLL）等。12/29/202378城市社區(qū)健康教育與健康促進項目計劃的設計、實施與評價3、效果評價方法1、利用現(xiàn)有資