普外科護理行政查房課件

普外科護理行政查房ppt課件2023-12-29目錄查房目的查房內(nèi)容查房流程查房要求案例分享01查房目的評估護理工作的實施情況，發(fā)現(xiàn)并解決存在的問題，提高護理質(zhì)量。促進護理人員之間的交流與合作，提高團隊協(xié)作能力。及時了解患者的需求和反饋，優(yōu)化護理服務(wù)流程。提高護理質(zhì)量檢查患者識別和交接流程，確保患者身份和信息的準(zhǔn)確性。評估患者安全風(fēng)險，采取措施預(yù)防意外事件的發(fā)生。提高患者及其家屬的安全意識和自我保護能力。保障患者安全提升護士綜合素質(zhì)010203提高護士的專業(yè)技能和理論知識，使其能夠更好地為患者服務(wù)。培養(yǎng)護士的溝通能力和人際交往能力，增強其與患者及其家屬的溝通能力。強化護士的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)，提高其責(zé)任心和服務(wù)意識。02查房內(nèi)容010203患者基本信息姓名、年齡、性別、床號、住院號等?；颊卟∏闋顩r手術(shù)方式、手術(shù)時間、術(shù)后恢復(fù)情況等?；颊咦陨碚J(rèn)知情況對疾病和手術(shù)的認(rèn)知程度，對護理的期望等?；颊卟∏樵u估

護理措施落實情況護理計劃執(zhí)行情況是否按照計劃進行護理操作，是否有調(diào)整和改進。護理操作規(guī)范性操作是否符合規(guī)范，是否注意手衛(wèi)生等。護理記錄完整性護理記錄是否完整、準(zhǔn)確，是否有遺漏或錯誤?；颊邔ψo理服務(wù)的滿意度評價，包括服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平等?；颊邼M意度護理效果指標(biāo)并發(fā)癥發(fā)生情況如壓瘡發(fā)生率、導(dǎo)管脫落率等指標(biāo)的統(tǒng)計和分析。術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況，如感染、出血等。030201護理效果評價護理人員的工作態(tài)度是否認(rèn)真負(fù)責(zé)，是否有積極性和主動性。工作態(tài)度護理團隊之間的協(xié)作能力，是否能有效溝通、配合。團隊協(xié)作能力護理人員的專業(yè)知識和技能水平，是否能勝任工作。專業(yè)水平護理人員工作狀態(tài)病區(qū)的清潔衛(wèi)生情況，是否有垃圾堆積、異味等問題。病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生情況醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施的完好率，是否有損壞或故障。設(shè)備設(shè)施完好率消毒和隔離措施是否到位，是否符合醫(yī)院感染控制要求。消毒隔離措施病區(qū)環(huán)境及設(shè)備設(shè)施03查房流程選擇一個合適的時間和地點進行查房，確保所有參與人員都能準(zhǔn)時參加。收集相關(guān)病歷資料、護理記錄、醫(yī)囑單等，以便在查房時進行評估和討論。提前通知參與查房的醫(yī)生和護士，確保他們了解查房的目的和要求。確保查房場所的設(shè)備和環(huán)境符合要求，如照明、通風(fēng)、消毒等。確定查房時間和地點準(zhǔn)備查房資料通知相關(guān)人員檢查設(shè)備和環(huán)境準(zhǔn)備階段ABDC匯報病情由責(zé)任護士向查房專家和參與人員匯報患者的病情、治療情況、護理措施等。觀察患者情況查房專家和參與人員實地查看患者的病情狀況，了解護理措施的執(zhí)行情況。討論與交流針對患者的病情和治療情況，查房專家和參與人員進行深入討論和交流，分享經(jīng)驗和建議。記錄查房情況對查房過程中發(fā)現(xiàn)的問題、討論的重點和提出的建議進行詳細(xì)記錄，為后續(xù)總結(jié)提供依據(jù)。進行階段對本次查房的情況進行總結(jié)，包括患者的病情狀況、護理措施的執(zhí)行情況、存在的問題和改進建議等?？偨Y(jié)查房情況根據(jù)查房總結(jié)，制定相應(yīng)的改進措施，以提高護理質(zhì)量。制定改進措施定期對改進措施的執(zhí)行情況進行檢查和反饋，確保改進措施的有效性。反饋改進情況將本次查房的資料進行整理歸檔，以便后續(xù)查閱和學(xué)習(xí)。歸檔查房資料總結(jié)階段04查房要求由具備豐富臨床經(jīng)驗的護士長擔(dān)任，負(fù)責(zé)引導(dǎo)查房流程和解答問題。查房主持人普外科全體護士、實習(xí)護士、進修護士及相關(guān)醫(yī)護人員。參與人員查房人員要求時間每月進行一次，每次約2小時。日程每月第一個周的星期二下午。查房時間安排記錄內(nèi)容包括查房時間、地點、參與人員、病人情況、護理措施等。反饋機制查房結(jié)束后，主持人需對查房情況進行總結(jié)，提出改進意見和建議，并反饋給相關(guān)人員。同時，鼓勵參與人員提出問題和建議，以促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。查房記錄與反饋05案例分享總結(jié)詞及時診斷、迅速手術(shù)、精心護理詳細(xì)描述急性闌尾炎患者通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、麥?zhǔn)宵c壓痛等，需要立即進行手術(shù)切除闌尾。術(shù)后護理需注意觀察患者生命體征、切口情況，及時處理并發(fā)癥，同時給予患者心理支持和飲食指導(dǎo)。案例一：急性闌尾炎患者的護理糾正水電解質(zhì)紊亂、緩解腸梗阻癥狀、預(yù)防并發(fā)癥總結(jié)詞腸梗阻患者需禁食、胃腸減壓以減輕癥狀，同時需要補液、抗感染等治療。護理過程中需密切觀察患者腹部癥狀及生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥，如腸穿孔、腹腔感染等。詳細(xì)描述案例二：腸梗阻患者的護理術(shù)前準(zhǔn)備充分、術(shù)后監(jiān)測細(xì)致、飲食指導(dǎo)科學(xué)總結(jié)詞膽囊結(jié)石患者手術(shù)前需進行嚴(yán)格的評估和準(zhǔn)備，包括控制感染、改善肝功能等。手術(shù)后需密切監(jiān)測患者的生命體征和腹部癥狀，及時處理可能的并發(fā)癥。同時，科學(xué)的飲食指導(dǎo)也是預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。詳細(xì)描述案例三：膽囊結(jié)石患者的護理VS抑制胰液分泌、緩解疼痛、預(yù)防并發(fā)癥詳細(xì)描述胰腺炎患者需禁食并使用生長抑素抑制胰液分泌，減輕腹痛和腹脹。同時，需要給予患者解痙、