2021-2022學(xué)年主治醫(yī)師考試兒科第二次知識(shí)點(diǎn)檢測(cè)題（含答案）

2021-2022學(xué)年主治醫(yī)師考試兒科第二次知識(shí)點(diǎn)檢測(cè)

題（含答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血主要發(fā)生在

A、2?3歲

B、4?6個(gè)月

C、6個(gè)月?2歲

D,3?5歲

E、學(xué)齡兒童

【參考答案】：C

2、2歲男孩，消瘦，食欲差，臉色蒼白，1歲半時(shí)會(huì)行走和說(shuō)短語(yǔ),

目前不能走，不會(huì)叫爸爸和媽媽。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,血常

規(guī)示大細(xì)胞性貧血。此小兒最可能的疾病是

A、呆小病

B、缺鐵性貧血

C、21-三體綜合征

D、葉酸缺乏所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性貧血

E、維生素B12缺乏所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性貧血

【參考答案】：E

3、心臟疾病的疼痛特點(diǎn)

A、疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活動(dòng)明顯時(shí)加重

B、疼痛多位于上腹部，可有轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C、疼痛常在肋緣或斜方肌處有放射痛

D、疼痛常固定于病變局部且常有壓痛

E、胸痛常在心前區(qū)或胸骨后方，可放射到左肩或腹部

【參考答案】：E

4、關(guān)于腦性癱瘓下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)障礙可得到不同程度的改善

B、表現(xiàn)為進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙

C、可伴有智力低下、癲痼及視聽(tīng)功能障礙

D、可由多種原因引起

E、應(yīng)早期診斷，早期治療

【參考答案】：B

5、腎小管酸中毒下面的表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、慢性高氯性酸中毒

B、電解質(zhì)紊亂

C、腎性骨病

D、特發(fā)性者為先天缺陷，多有家族史，早期就有腎小球功能障礙

E、繼發(fā)性者可見(jiàn)許多腎臟和全身疾病

【參考答案】：D

6、在下列哪種情況下，病人不適于脫離呼吸機(jī)

A、咳嗽反射活躍

B、自主呼吸活躍

C、體溫未恢復(fù)正常

D、自主呼吸不規(guī)則

E、CPAP下血?dú)夥治鰣?bào)告正常

【參考答案】：D

7、患兒8個(gè)月，1天前突然出現(xiàn)無(wú)熱驚厥，反復(fù)發(fā)作4次，查體

可見(jiàn)方顱、枕禿，神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)異常，實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣1.7mmol/L,

其母孕期有腿抽筋史，則該患兒最可能的診斷為

A、低血糖癥

B、顱內(nèi)出血

C、嬰兒痙攣癥

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E、維生素D缺乏性手足搐弱癥

【參考答案】：E

8、參與哮喘慢性氣道炎癥的主要介質(zhì)為

A、5-羥色胺

B、白三烯

C、腫瘤壞死因子

D、a-干擾素

E、前列腺素G

【參考答案】：B

9、遲發(fā)型皮膚變態(tài)反應(yīng)代表

A、T細(xì)胞功能

B、B細(xì)胞功能

C、自然殺傷細(xì)胞功能

D、抗體依賴性細(xì)胞毒性效應(yīng)

E、中性粒細(xì)胞功能

【參考答案】：A

10、接觸麻疹后超過(guò)多少天注射免疫血清球蛋白，就不能達(dá)到完全

保護(hù)或減輕癥狀的目的

A、3d

B、5d

C、6d

D、8d

E、lOd

【參考答案】：C

11、肺含鐵血黃素沉著癥靜止期的主要治療是

A、激素維持

B、補(bǔ)鐵藥物

C、抗菌素預(yù)防感染

D、睥切除

E、肺功能鍛煉

【參考答案】：E

12、關(guān)于生長(zhǎng)激素的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成

B、使血糖升高

C、促進(jìn)脂肪合成

D、促進(jìn)骨髓軟骨細(xì)胞增殖

E、促進(jìn)骨髓軟骨細(xì)胞合成含有膠原和硫酸粘多糖的基質(zhì)

【參考答案】：C

13、10個(gè)月嬰兒腹瀉蛋花湯樣便一天，在靜點(diǎn)3：2：1溶液過(guò)程

中，忽然出現(xiàn)抽搐，最合適的處理是

A、靜推50%葡萄糖

B、靜推20%甘露醇

C、靜推安定

D、靜推20%硫酸鎂

E、靜推安定及葡萄糖酸鈣

【參考答案】：E

14、一足月新生兒，因陣發(fā)性紫絡(luò)和呼吸暫停，于生后48小時(shí)來(lái)

診。下列哪項(xiàng)診斷最不可能

A、顱內(nèi)出血

B、新生兒肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、后鼻孔閉鎖

E、胎糞吸入綜合征

【參考答案】：C

15、1歲嬰兒的主要血紅蛋白是

A、血紅蛋白A(HbA)

B、血紅蛋白A2(HbA2)

C、血紅蛋白F(HbF)

D、血紅蛋白H(HbH)

E、血紅蛋白S(HbS)

【參考答案】：A

16、佝僂病性手足搐搦癥鈣劑治療，下述錯(cuò)誤的

A、緩慢靜脈注射

B、10%葡萄糖酸鈣5?10ml

C、連用5天后停用

D、重癥者每口注射2?3次

E、用生理鹽水或葡萄糖稀釋

【參考答案】：C

17、6歲，男，2個(gè)月前患麻疹后經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染。體檢無(wú)陽(yáng)

性發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)WBC9X10[~9/L,中性粒細(xì)胞0.7,淋巴細(xì)胞0.3；

CD3細(xì)胞40%,CIN細(xì)胞25%,CD8細(xì)胞15%；血清IgG12g/L,

IgMO.6g/L,IgAO.15g/Lo其免疫學(xué)判斷為

A、基本正常

B、選擇性IgA缺陷病

C、繼發(fā)性免疫缺陷病

D、胸腺發(fā)育不良

E、以上都不是

【參考答案】：C

18、5歲男孩，反復(fù)驚厥Id,昏迷半天，病前1周有扁桃體炎史。

查體：血壓26.6/16.OkPa,心肺無(wú)異常，視神經(jīng)乳頭邊緣模糊。尿

蛋白(+),RBC(+),血尿素氮14mmol/L,血電解質(zhì)正常。Hb85g/Lo

血細(xì)胞比容27%,該患兒首先應(yīng)做何處理

A、需緊急使用靜脈內(nèi)降壓藥物

B、靜脈使用毛花昔C

C、靜脈使用吠塞米或利尿酸

D、青霉素控制感染

E、直腸透析

【參考答案】：A

19、過(guò)敏性紫瘢發(fā)病前常見(jiàn)的前驅(qū)癥狀為

A、上呼吸道感染

B、慢性腹瀉

C、外科手術(shù)

D、外傷

E、劇烈運(yùn)動(dòng)

【參考答案】：A

20、呼吸道合胞病毒肺炎發(fā)病年齡最多見(jiàn)于

A、新生兒

B、2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒

C、2?6個(gè)月嬰兒

D、1?2歲

E、2歲以上

【參考答案】：C

21、患兒2歲，腹瀉伴發(fā)熱2天，大便7?8次/日，為似海水暗

綠色，有粘液，有偽膜，有腥臭味，大便鏡檢有大量膿細(xì)胞和成簇的革

蘭陽(yáng)性球菌，凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性，該患兒最可能診斷為

A、輪狀病毒腸炎

B、致病性大腸肝菌腸炎

C、金黃色葡萄球菌腸炎

D、急性細(xì)菌性痢疾

E、空腸彎曲菌腸炎

【參考答案】：C

22、8個(gè)月男嬰，腹瀉，嘔吐3?4天。體檢：神萎，面色蒼灰，

口唇櫻紅，前囪、眼窩凹陷，皮膚彈性差，心、肺未見(jiàn)異常，腹軟。入

院診斷腹瀉病，中度失水，代謝性酸中毒，予補(bǔ)液酸后出現(xiàn)抽搐，最可

能為下列哪項(xiàng)并發(fā)病

A、低血糖

B、低血鉀

C、低血鈉

D、中毒性腦病

E、低血鈣

【參考答案】：D

23、關(guān)于PPD皮試，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、一般注射0.Iml5個(gè)結(jié)核菌素單位

B、于前臂掌側(cè)中下1/3交界處注射

C、皮丘直徑在6?10mm

D、注射后48?72小時(shí)看結(jié)果

E、測(cè)量局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度

【參考答案】：E

24、5歲小兒，PPD5U試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性，說(shuō)明

A、4周內(nèi)接觸開(kāi)放性肺結(jié)核患者

B、4周內(nèi)復(fù)種卡介苗

C、3歲時(shí)復(fù)種卡介苗

D、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病

E、免疫力增強(qiáng)

【參考答案】：D

25、新生兒敗血癥最常見(jiàn)的感染途徑

A、宮內(nèi)

B、呼吸道

C、腸道

D、產(chǎn)道

E、臍部

【參考答案】：E

26、以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A、鵝口瘡為金黃色葡萄球菌感染

B、潰瘍性口炎為致病鏈球菌感

C、皰疹性咽峽炎為柯薩奇病毒感染

D、皰疹性口炎為單純皰疹病毒感染

E、咽結(jié)合膜熱為腺病毒感染

【參考答案】：A

27、男孩，6歲。系腦性癱瘓。其進(jìn)行治療時(shí)，下列哪項(xiàng)不是主要

A、全面關(guān)心病孩，注意合理營(yíng)養(yǎng)和護(hù)理

B、早期發(fā)現(xiàn)，早期治療

C、運(yùn)動(dòng)障礙應(yīng)采用綜合糾正治療

D、對(duì)有語(yǔ)言障礙、智力低下者，進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練、特殊教育

E、靜脈注射或肌內(nèi)注射腦活素

【參考答案】:E

28、腸套疊是嬰幼兒最常見(jiàn)的急腹癥之一，發(fā)病年齡集中于

A、2?4個(gè)月嬰兒

B、4?10個(gè)月嬰兒

C、10?14個(gè)月嬰兒

D、14?16個(gè)月幼兒

E、16?24個(gè)月幼兒

【參考答案】：B

29、代謝性酸中毒血鉀濃度往往是

A、升高

B、降低

C、不發(fā)生變化

D、可發(fā)生波動(dòng)

E、以上均正確

【參考答案】：A

30、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促，首先應(yīng)考慮

A、高熱

B、酸中毒

C、肺炎加重

D、心力衰竭

E、膿氣胸

【參考答案】：E

31、外周血中性粒細(xì)胞增高的疾病是

A、慢性肉芽腫病

B、腺普脫氨酶缺乏

C、膘吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、白細(xì)胞粘附分子缺陷病

E、X-連鎖高IgM血癥

【參考答案】：D

32、ADHD的核心癥狀是

A、注意缺陷、學(xué)習(xí)困難

B、多動(dòng)和情緒問(wèn)題

C、智力差和注意缺陷

D、注意缺陷、多動(dòng)和沖動(dòng)

E、沖動(dòng)、多動(dòng)和學(xué)習(xí)困難

【參考答案】：D

33、男嬰6個(gè)月，發(fā)熱，腹瀉2d來(lái)門診，體溫38.5?4（TC（肛

表），大便（10?15）次/d,為黃色稀水樣，量中等，有時(shí)有嘔吐。體檢:

患兒較煩躁，哭無(wú)淚，尿量很少，下面哪組檢查最合理和急需

A、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離

B、大便常規(guī)十尿常規(guī)+大便培養(yǎng)

C、大便常規(guī)+血?dú)夥治?電解質(zhì)測(cè)定

D、尿常規(guī)+血常規(guī)+電解質(zhì)測(cè)定

E、大便常規(guī)+電解質(zhì)測(cè)定+血培養(yǎng)

【參考答案】：C

34、下列疫苗中需要口服的是

A、卡介苗

B、脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗

C、百一白一破混合制劑

D、麻疹減毒疫苗

E、乙肝疫苗

【參考答案】：B

35、患兒8個(gè)月，1天前突然出現(xiàn)無(wú)熱驚厥，反復(fù)發(fā)作4次，查體

可見(jiàn)方顱、枕禿，神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)異常，實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣1.7mmol/L,

其母孕期有腿抽筋史，則該患兒最可能的診斷為

A、低血糖癥

B、顱內(nèi)出血

C、嬰兒痙攣癥

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E、維生素D缺乏性手足搐弱癥

【參考答案】：E

36、21-三體綜合征的特殊面容表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是

A、眼距寬

B、鼻梁低平

C、眼外側(cè)上斜

D、舌常伸出口外

E、舌大而厚

【參考答案】：E

37、女嬰，6個(gè)月。4月份來(lái)急診，主訴鼻塞流涕Id,半天來(lái)抽風(fēng)

3次，抽時(shí)兩眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動(dòng)，持續(xù)2?3min,抽止

后仍吃奶。生后以人工喂養(yǎng)。體檢：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中，枕后禿發(fā)，前囪

2.5cmX2.5cm，咽輕充血，頸無(wú)抵抗，予體檢時(shí)患兒再次抽風(fēng)。此時(shí)

最妥當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t應(yīng)為

A、先用維生素D,同時(shí)補(bǔ)充鈣，再吸氧

B、先補(bǔ)鈣，同時(shí)吸氧、止驚，然后用維生素D

C、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑，后改口服鈣3?5d再用維生素D

D、積極快速補(bǔ)鈣，同時(shí)止驚，后即用維生素D

E、先補(bǔ)鈣劑與維生素D,然后止驚、吸氧

【參考答案】：C

38、一患兒因慢性貧血，經(jīng)多方檢查確診為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。

下列哪項(xiàng)是其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)

A、舌尖及反甲

B、皮膚瘀點(diǎn)伴黃疸

C、肝、脾及淋巴結(jié)腫大

D、皮膚蒼黃，毛發(fā)枯黃

E、反應(yīng)遲鈍，發(fā)育落后

【參考答案】：E

39、EB病毒不正確的是

A、嗜淋巴細(xì)胞的DNA病毒

B、屬皰疹病毒科

C、主要侵入T淋巴細(xì)胞

D、直徑150?180nm

E、有5種抗原成分

【參考答案】：C

40、溶血性貧血的臨床特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確

A、貧血逐漸發(fā)生，長(zhǎng)期存在

B、黃疸

C、大多數(shù)呈輕至中度貧血

D、淋巴結(jié)腫大

E、肝、脾腫大

【參考答案】：D

41、初種麻疹減毒活疫苗的時(shí)間為

A、生后2個(gè)月

B、生后4個(gè)月

C、生后6個(gè)月

D、生后8個(gè)月

E、生后1歲

【參考答案】：D

42、男孩，6歲。發(fā)熱伴頭痛、乏力3天，今日體溫略降，但發(fā)現(xiàn)

右下肢無(wú)力，跛行。疑為脊髓灰質(zhì)炎。脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特征應(yīng)

為

A、對(duì)稱性強(qiáng)直性癱瘓伴意識(shí)障礙

B、對(duì)稱性弛緩性癱瘓伴感覺(jué)障礙

C、不對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺(jué)存在，腱反射消失

D、上行性對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺(jué)存在

E、以上都不是

【參考答案】：C

43、顆葉癲癩首選的抗癲痼藥物是

A、苯妥英鈉

B、卡馬西平

C、氯硝西泮

D、苯巴比妥鈉

E、潑尼松

【參考答案】：B

44、10個(gè)月小兒，因發(fā)熱、嘔吐，診斷為化膿性腦膜炎，應(yīng)用大

劑量青霉素靜滴1周熱退。2d后再次出現(xiàn)發(fā)熱并有驚厥發(fā)作，前囪隆

起，可能的診斷及進(jìn)一步檢查為

A、結(jié)核性腦膜炎，腦脊液檢查

B、病毒性腦炎，腦脊液檢查

C、腦膿腫，顱腦CT檢查

D、腦積水，顱腦CT檢查

E、硬腦膜下積液，顱透光檢查

【參考答案】：E

45、嬰兒竇性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，心率超過(guò)

A、100次/分

B、120次/分

C、140次/分

D、160次/分

E、180次/分

【參考答案】：C

46、n個(gè)月患兒，多汗，方顱，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低,

X線可見(jiàn)骨笳軟骨增寬，干怖端臨時(shí)鈣化帶模糊，并呈毛刷狀改變.最

可能的診斷是

A、先天性佝僂病

B、佝僂病初期

C、佝僂病后遺癥期

D、佝僂病恢復(fù)期

E、佝僂病激期

【參考答案】：E

47、10歲患兒，飲酒后出現(xiàn)昏迷，診斷為酒精中毒時(shí)，最緊急的

最有效的處理是

A、炭末洗胃

B、納洛酮注射

C、腹膜透析

D、血液透析

E、糖皮質(zhì)激素

【參考答案】：B

48、中度脫水失水量是

A、10?30nli/kg

B、30?50ml/kg

C、50?80ml/kg

D、50?100ml/kg

E、100?120ml/kg

【參考答案】：D

49、過(guò)敏性紫瘢的確切發(fā)病機(jī)制是

A、食物過(guò)敏

B、藥物過(guò)敏

C、血管中毒

D、微生物感染

E、以上均不是

【參考答案】：E

50、重癥肺炎伴腹脹時(shí)，下列哪項(xiàng)處理不正確

A、禁食

B、腹腔穿刺減壓

C、注射新斯的明

D、胃腸減壓

E、糾正低血鉀

【參考答案】：B

51、新生兒顱內(nèi)出血診斷根據(jù)中哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、窒息史

B、煩躁、驚厥、腦性尖叫

C、前囪隆起、肌張力低下

D、克氏征、布氏征陽(yáng)性

E、頭顱CT發(fā)現(xiàn)出血灶

【參考答案】：D

52、以下哪項(xiàng)不是可使新生兒黃疸加重的因素

A、缺氧

B,失水

C、饑餓

D、頭皮血腫

E、堿中毒

【參考答案】：E

53、當(dāng)一人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，呼吸與心臟按壓的合適比例為

A、1：4

B、1：5

C、2：8

D、2：10

E、2：15

【參考答案】：E

54、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液變化哪項(xiàng)不正確

A、外觀呈毛玻璃狀

B、白細(xì)胞分類以中性細(xì)胞為主

C、糖降低

D、蛋白量升高

E、氯化物降低

【參考答案】：B

55、小兒運(yùn)動(dòng)功能的標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)時(shí)期，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、2個(gè)月時(shí)能抬頭

B、4?5個(gè)月會(huì)爬

C、7?8個(gè)月，能扶著走

D、3?4個(gè)月時(shí)，伸出下肢會(huì)坐

E、10?11個(gè)月時(shí)，能獨(dú)自行走

【參考答案】：A

56、維生素D缺乏性佝僂病有嚴(yán)重骨骼畸形的患兒可在何時(shí)行外科

手術(shù)矯治

A、初期

B、激期

C、活動(dòng)早期

D、恢復(fù)期

E、后遺癥期

【參考答案】：E

57、5%糖牛乳的熱卡含量

A、每100ml供能67kcal

B、每100ml供能80kcal

C、每100ml供能86kcal

D、每lOOrhl供能90kcal

E、每100ml供能97kcal

【參考答案】：C

58、小兒腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是

A、水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥

B、少尿、水腫、血尿、高脂血癥

C、少尿、低蛋白血癥、蛋白尿、高脂血癥

D、水腫、血尿、蛋白尿、高脂血癥

E、少尿、水腫、血尿、高血壓

【參考答案】：A

59、不屬于小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血病因的是

A、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快

B、外傷失血

C、體內(nèi)儲(chǔ)備不足

D、食物中攝入鐵不足

E、疾病引起鐵消耗或丟失過(guò)多

【參考答案】：B

60、小兒時(shí)期白血病中最常見(jiàn)的類型是

A、原粒細(xì)胞白血病未分化型

B、原粒細(xì)胞白血病部分分化型

C、急性淋巴細(xì)胞白血病

D、急性單核細(xì)胞白血病

E、早幼粒細(xì)胞白血病

【參考答案】：C

61、化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液的好發(fā)年齡是

A、1歲以內(nèi)

B、1-1.5歲

C、1.5?2歲

D、2?3歲

E、3?4歲

【參考答案】：A

62、據(jù)世界衛(wèi)生組織公布目前全世界艾滋病病例已近117萬(wàn)。有關(guān)

小兒艾滋病，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、剖宮產(chǎn)嬰兒感染人類免疫缺陷病毒機(jī)會(huì)少

B、宮內(nèi)感染是母嬰間人類免疫缺陷病毒傳播的危險(xiǎn)因素

C、小兒艾滋病病例中約有1/3是通過(guò)輸血感染的

D、感染后的女嬰較男嬰的危險(xiǎn)性高

E、血清抗體陽(yáng)性的孕婦，其胎兒約90%可被感染

【參考答案】：D

63、導(dǎo)致腦性癱瘓的因素不包括

A、窒息

B、早產(chǎn)

C、產(chǎn)傷

D、遺傳代謝病

E、核黃疸

【參考答案】：D

64、萎縮性胃炎在胃鏡下可見(jiàn)

A、腺體萎縮、腸腺化生、炎性侵潤(rùn)

B、上皮細(xì)胞變性壞死

C、黏膜廣泛充血水腫

D、固有層大量中性粒細(xì)胞侵潤(rùn)

E、可見(jiàn)膿性分泌物覆蓋

【參考答案】：A

65、哪項(xiàng)可誘發(fā)重癥水痘

A、應(yīng)用抗生素

B、應(yīng)用退熱藥

C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

D、應(yīng)用止癢藥

E、應(yīng)用抗病毒藥

【參考答案】：C

66、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時(shí)的雙下肢肢體在平面上

能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，不能克服地心引力，可判斷患兒的肌力是

A、0級(jí)

B、I級(jí)

C、II級(jí)

D、m級(jí)

E、W級(jí)

【參考答案】：C

67、5歲男孩，因水腫、尿少1周來(lái)門診，查體可見(jiàn)全身明顯水腫,

下肢指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓14/10kPa(105/75mmHg),尿

蛋白(++++),尿中RBCO?4個(gè)/HP,此患兒水腫的原因主要是

A、ADH分泌增加

B、低蛋白血癥

C、腎小球?yàn)V過(guò)率下降

D、醛固酮分泌增多

E、腎小管對(duì)鈉的重吸收增多

【參考答案】：B

68、佝僂病后遺癥期多見(jiàn)于

A、6個(gè)月小兒

B、1歲小兒

C、2歲小兒

D、3歲小兒

E、4歲小兒

【參考答案】：D

69、下列哪項(xiàng)不屬于診斷支原體肺炎時(shí)的檢測(cè)方法

A、冷凝集試驗(yàn)

B、嗜異性凝集試驗(yàn)

C、肺炎支原體培養(yǎng)

D、雙份血清特異抗體的測(cè)定

E、聚合酶鏈反應(yīng)

【參考答案】：B

70、上部量等于下部量的年齡是

A、6歲

B、10歲

C、12歲

D、13歲

E、11歲

【參考答案】：C

71、嬰幼兒急性維生素A中毒的主要表現(xiàn)是

A、眼震顫

B、骨骼系統(tǒng)的表現(xiàn)

C、皮膚表現(xiàn)

D、肝脾腫大

E、顱壓增高的表現(xiàn)

【參考答案】：E

72、一健康兒，前囪0.5cmX0.5cm,出牙8個(gè)，體重10kg,開(kāi)

始能獨(dú)走，學(xué)會(huì)叫燈等的名稱。其年齡大約是

A、10個(gè)月

B、12個(gè)月

C、16個(gè)月

D、18個(gè)月

E、20個(gè)月

【參考答案】：B

73、佝僂病枕禿是因

A、哭鬧

B、多汗，搖頭，擦枕

C、顱骨軟化

D、血鈣降低

E、結(jié)核

【參考答案】：B

74、重癥營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)下列哪一項(xiàng)改變是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、煩躁與抑制交替

B、全身皮下脂肪消失

C、血清總蛋白、白蛋白降低

D、細(xì)胞外液呈低滲性

E、全身總液量相對(duì)較少

【參考答案】：E

75、對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌引起的敗血癥，抗生素首選

A、大劑量青霉素

B、萬(wàn)古霉素

C、亞胺培南

D、第三代頭抱菌素

E、紅霉素

【參考答案】：B

76、心臟驟停最嚴(yán)重的危害是

A、中樞神經(jīng)不可逆損害

B、再灌注損傷

C、復(fù)蘇后壞死性腸炎

D、心功能損害

E、腎功能不全

【參考答案】：A

77、女，1歲，體重7kg,反復(fù)患肺炎3次，體檢時(shí)無(wú)發(fā)縉、杵狀

指，于胸骨左緣聞及粗糙收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)，應(yīng)考慮

A、右向左分流型先心病

B、左向右分流型先心病

C、無(wú)分流型先心病

D、風(fēng)濕性心臟病

E、雜音可能是無(wú)害性的

【參考答案】：B

78、下列哪組血清乙肝標(biāo)志結(jié)果提示有檢驗(yàn)誤差

A、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)

B、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HeAg(-),抗HBe(-)、抗HBc(+)

C、HBSAg(-),抗Hs(-)、HBeAg(-),抗HBe-(+)、抗HBc(+)

D、HBsAg(-),抗HBs(-)、HBeAg(-),抗HBe(+)、抗HBc(+)

E、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)

【參考答案】：E

79、下列哪個(gè)不屬于反調(diào)節(jié)激素

A、胰高血糖素

B、胰島素

C、腎上腺素

D、生長(zhǎng)激素

E、皮質(zhì)醇

【參考答案】：B

80、下列哪項(xiàng)不是小兒簡(jiǎn)單型熱性驚厥的臨床特點(diǎn)

A、發(fā)作2周后腦電圖異常

B、發(fā)作前均有發(fā)熱，多在發(fā)熱初期體溫驟升時(shí)發(fā)作

C、驚厥呈全身性，持續(xù)時(shí)間不超過(guò)lOmin

D、多伴有呼吸道、消化道感染、而無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E、驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至3歲小兒

【參考答案】：A

81、測(cè)量小兒血壓時(shí)的袖帶寬度應(yīng)為

A、上臂長(zhǎng)度的4/5

B、上臂長(zhǎng)度的2/3

C、上臂長(zhǎng)度的1/2

D、上臂長(zhǎng)度的1/3

E、上臂長(zhǎng)度的1/4

【參考答案】：B

82、患兒3歲，擬診為傳染性單核細(xì)胞增多癥。為確診，其主要依

據(jù)為下列哪項(xiàng)

A、發(fā)熱、咽痛、軀干部皮疹

B、全身淺表淋巴結(jié)腫大

C、外周血出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞

D、嗜異性凝集試驗(yàn)

E、血清VCAIgM陽(yáng)性

【參考答案】：E

83、以下哪一項(xiàng)目前已被證實(shí)與慢性胃炎、消化性潰瘍以及MALT

淋巴瘤發(fā)病有關(guān)

A、幽門螺桿菌(Hp)感染

B、精神高度緊張

C、喝酒、抽煙等不良生活習(xí)慣

D、遺傳因素

E、重癥糖尿病

【參考答案】：A

84、流行性腮腺炎，腮腺腫大的特點(diǎn)是

A、通常先一側(cè)腫大，無(wú)壓痛

B、以耳垂為中心，邊界清楚

C、局部腫脹、發(fā)紅、有熱感

D、不伴發(fā)熱、納差、乏力

E、進(jìn)食酸性食物時(shí)腮腺疼痛加劇

【參考答案】：E

85、風(fēng)濕性心臟炎激素治療的總療程為

A、2?4周

B、4?8周

C、8?12周

D、半年

E、1年

【參考答案】：C

86、小兒風(fēng)濕熱最多累及的部位是

A、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

B、心臟炎

C、舞蹈病

D、肺炎

E、虹膜睫狀體炎

【參考答案】：B

87、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭，前者尿鈉

A、20mmol/L

B、25mmol/L

C、30mmol/L

D、35mmol/L

E、40mmol/L

【參考答案】：A

88、支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因是

A、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形

B、支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張及/或血管瘤破裂

C、合并重度支氣管炎

D、支氣管發(fā)生囊狀擴(kuò)張

E、支氣管粘膜深層潰瘍

【參考答案】：B

89、傷寒的腸道并發(fā)癥一般發(fā)生在病程

A、第1周

B、第2?3周

C、第4?5周

D、第6周

E、整個(gè)病程

【參考答案】：B

90、3歲以內(nèi)的小兒未接種卡介苗者，結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性表示

A、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶

B、曾感染過(guò)結(jié)核

C、近3周內(nèi)感染結(jié)核

D、對(duì)結(jié)核有抵抗力

E、不會(huì)再感染結(jié)核

【參考答案】：A

91、以Apgar評(píng)分判斷窒息程度可依據(jù)

A、0-1分為重度窒息,8?9分為輕度窒息

B、0?3分為重度窒息,4?7分為輕度窒息

C、。?2分為重度窒息,6?8分為輕度窒息

D、。?5分為重度窒息,6?9分為輕度窒息

E、0?4分為重度窒息,5?9分為輕度窒息

【參考答案】：B

92、腎病綜合征水腫的主要原因是

A、腎小球?yàn)V過(guò)率增加

B、腎小球?yàn)V過(guò)率減少

C、血漿蛋白降低

D、抗利尿激素(ADH)分泌減少

E、繼發(fā)性醛固酮增加

【參考答案】：C

93、川崎病的主要表現(xiàn)不包括

A、發(fā)熱

B、球結(jié)膜充血

C、關(guān)節(jié)炎

D、唇充血破裂、楊梅舌

E、頸淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：C

94、小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要癥狀為

A、前囪膨隆

B、意識(shí)不清

C、咳嗽、咳痰

D、性情改變

E、顱神經(jīng)癥狀

【參考答案】：D

95、肺炎合并心衰的標(biāo)準(zhǔn)中，錯(cuò)誤的是

A、呼吸突然加快，60次/分

B、心率突然180次/分

C、明顯發(fā)縉，指（趾）甲微血管充盈時(shí)間縮短

D、肝臟迅速增大

E、尿少，雙下肢水腫

【參考答案】：C

96、胸穿抽出膿液有惡臭，首先考慮下列哪種菌感染

A、金黃色葡萄球菌感染

B、肺炎球菌感染

C、鏈球菌感染

D、厭氧菌感染

E、大腸桿菌感染

【參考答案】：D

97、抗癲癇藥物的使用原則哪項(xiàng)不正確

A、診斷明確后盡早用藥

B、根據(jù)發(fā)作類型選藥

C、盡量聯(lián)合用藥

D、藥物從小劑量開(kāi)始

E、注意監(jiān)測(cè)血藥濃度

【參考答案】：C

98、小細(xì)胞低色素性貧血時(shí)，血液學(xué)指標(biāo)發(fā)生下列變化

A、MCVI,MCHt,MCHCt

B、MCVt,MCHt,MCHCt

C、MCVt,MCHI,MCHCI

D、MCVI,MCHt,MCHCI

E、MCVI,MCH正常，MCHC正常

【參考答案】：D

99、哪項(xiàng)不符合原發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥

A、身材矮小

B、骨化中心發(fā)育正常

C、智力正常

D、身體各部分比例勻稱

E、青春發(fā)育期延遲

【參考答案】：B

100、男，9歲，患貧血已2年余，全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞減

少，骨髓增生活躍，疑診為再生障礙性貧血，進(jìn)一步檢查哪項(xiàng)對(duì)診斷最

有意義，

A、骨髓紅系細(xì)胞減少

B、骨髓中吞噬細(xì)胞增多

C、骨髓中巨核細(xì)胞缺乏

D、骨髓中淋巴細(xì)胞增多

E、骨髓中可見(jiàn)組織細(xì)胞

【參考答案】：C

101、關(guān)于新生兒腎臟的生理特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、腎小球?yàn)V過(guò)率明顯較成人低

B、腎糖閾低，易出現(xiàn)糖尿

C、尿液濃縮功能接近成人

D、排鈉能力差

E、尿液稀釋功能接近成人

【參考答案】：C

102、2歲小兒，發(fā)熱12h,體溫3TC,驚厥1次，表現(xiàn)為雙目凝

視，四肢抖動(dòng)，呼之不應(yīng)，持續(xù)3?4min。體檢：體溫392,面色紅潤(rùn),

精神好，咽充血，扁桃體I度，心率120次/min,律齊，心音有力，

雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷

是

A、熱性驚厥

B、M

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、中毒性腦病

E、腦性癱瘓

【參考答案】：A

103、上部量是指

A、頭頂至臍上的距離

B、頭頂至臍下的距離

C、頭頂至恥骨聯(lián)合上緣的距離

D、頭頂至恥骨聯(lián)合下緣的距離

E、頭頂至恥骨聯(lián)合上、下緣距離的平均值

【參考答案】：C

104、9歲，男，發(fā)熱，面色蒼白3周，全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝

肋下4cm,脾肋下2cm。為明確診斷，最主要的檢查是

A、X線片

B、骨髓檢查

C、腹部B超

D、腹部CT

E、肝穿

【參考答案】：B

105、6歲女孩，因上呼吸道感染、發(fā)熱服感冒沖劑和水溶阿司匹

林，Id后熱退，但出現(xiàn)上腹痛、嘔吐物中帶咖啡樣物、面色蒼白、乏

力，繼而有少量黑便，便潛血（+）。既往體健，否認(rèn)系統(tǒng)疾病史。為明

確診斷

A、胃鏡檢查

B、血常規(guī)

C、凝血因子

D、骨髓穿刺

E、腸鏡檢查

【參考答案】：A

106、下列貧血中，屬于紅細(xì)胞血紅蛋白異常所致的溶血性貧血是

A、蠶豆病

B、銅氧化酶缺乏所致溶血性貧血

C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

D、自身免疫性溶血性貧血

E、海洋性貧血

【參考答案】：E

107、營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是

A、體重不增或減輕

B、身長(zhǎng)低于正常

C、智力發(fā)育呆滯

D、肌張力低下

E、皮下脂肪減少

【參考答案】：A

108、病毒性心肌炎主要體征是

A、心包摩擦音

B、心尖區(qū)收縮期雜音

C、心尖區(qū)第一心音低鈍和早搏

D、奔馬律

E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱

【參考答案】：C

109、嚴(yán)重新生兒溶血的患兒生后第一天的處理哪些是不正確的

A、立即用壓縮紅細(xì)胞換血，以改善胎兒水腫

B、交換輸血

C、多輸白蛋白，以預(yù)防膽紅素腦病

D、光照療法

E、防止低血糖，低體溫

【參考答案】：C

110、支氣管哮喘受遺傳和環(huán)境的雙重因素影響，在遺傳上屬于

A、染色體病

B、多基因遺傳病

C、常染色體顯性遺傳

D、常染色體隱性遺傳

E、線粒體遺傳病

【參考答案】：B

in、先天性巨結(jié)腸最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A、小腸結(jié)腸炎

B、腹膜炎

C、腸穿孔

D、低血鈉

E、腸梗阻

【參考答案】：A

112、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時(shí)首要的處理措施為

A、立即止驚

B、靜推鈣劑

C、應(yīng)用維生素D

D、靜推甘露醇

E、吸氧

【參考答案】：A

113、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉分流量較大時(shí)，在心尖區(qū)聞及舒張中期隆隆樣

雜爵是因?yàn)?/p>

A、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、相對(duì)性三尖瓣狹窄

D、相對(duì)二尖瓣狹窄

E、相對(duì)肺動(dòng)脈瓣狹窄

【參考答案】：D

114、抗癲癩藥物的使用原則，錯(cuò)誤的是

A、以單種藥物治療為主

B、嚴(yán)格按照癲瘤發(fā)作類型選藥

C、應(yīng)了解藥物的代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)

D、注意用藥的個(gè)體差異

E、驚厥控制后即停藥

【參考答案】：E

115、下列哪項(xiàng)不是急性細(xì)菌性痢疾中毒型的臨床特征

A、急起高熱，反復(fù)驚厥

B、迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭

C、多見(jiàn)于2?7歲兒童

D、起病時(shí)腸道癥狀可不明顯

E、常有腦膜刺激征

【參考答案】：E

116、腹瀉導(dǎo)致的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。除外以下哪一項(xiàng)

A、脫水

B、低鈉血癥

C、低鉀血癥

D、代謝性酸中毒

E、代謝性堿中毒

【參考答案】：E

117、水痘病兒應(yīng)隔離至

A、出疹后5天

B、出疹后10天

C、部分皮疹結(jié)痂

D、全部皮疹結(jié)痂

E、皮疹結(jié)痂消退后

【參考答案】：D

118、散發(fā)性呆小病臨床最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A、經(jīng)常便秘

B、精神及動(dòng)作反應(yīng)遲鈍

C、體溫低，出汗少

D、呼吸、脈搏慢

E、新生兒期生理性黃疸延長(zhǎng)

【參考答案】：E

119、鉤端螺旋體病主要的傳染源是

A、狗與牛

B、鼠與牛

C、狗與豬

D、鼠與豬

E、鼠與狗

【參考答案】：D

120、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查典型改變是

A、壓力增高

B、白細(xì)胞數(shù)增高，以淋巴細(xì)胞為主

C、蛋白量增高

D、糖減少

E、糖和氯化物同時(shí)減少

【參考答案】：E

121、結(jié)核病的主要傳播途徑是

A、血性傳播

B、消化道傳播

C、皮膚破損處傳播

D、呼吸道傳播

E、胎盤傳播

【參考答案】：D

122、差異性青紫可見(jiàn)于

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈瓣狹窄

【參考答案】：C

123、小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要癥狀為

A、前囪膨隆

B、意識(shí)不清

C、咳嗽、咳痰

D、性情改變

E、顱神經(jīng)癥狀

【參考答案】：D

124、糖原貯積病I型是由于缺乏哪種酶所引起

A、氨基己糖酶

B、葡萄糖一6一磷酸酶

C、酪氨酸酶

D、苯丙氨酸羥化酶

E、半乳糖一1一磷酸一尿昔轉(zhuǎn)移酶

【參考答案】：B

125、小兒機(jī)體在何種狀況下易發(fā)生真菌感染

A、體液免疫功能低下

B、細(xì)胞免疫功能低下

C、呼吸道感染

D、急性腹瀉

E、手術(shù)

【參考答案】：B

126、2歲女孩，身體瘦弱，多次患肺炎。胸部X線檢查：雙肺瘀

血，左心房、左心室增大，主動(dòng)脈弓影增寬。應(yīng)該診斷為

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、艾森曼格綜合征

【參考答案】：C

127、請(qǐng)選擇對(duì)單純性肥胖兒童的恰當(dāng)干預(yù)方式

A、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

B、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和體格鍛煉

C、膳食總熱量逐漸減少，限制甜食

D、針對(duì)性進(jìn)行行為心理治療

E、以上都是

【參考答案】：E

128、輪狀病毒性腸炎大便的特點(diǎn)

A、黏液便

B、膿血便

C、水樣或蛋花湯樣便，無(wú)腥臭

D、果凍樣便

E、赤豆湯樣便

【參考答案】：C

129、確診乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎，除血清HBV抗原陽(yáng)性、臨床表

現(xiàn)為腎小球腎炎外，須依據(jù)

A、腎活檢病理診斷為膜性腎病

B、腎組織切片中找到HBV抗原

C、血清HBV-DNA陽(yáng)性

D、肝功能異常

E、腎活檢為膜性腎病伴肝功能異常

【參考答案】：B

130、有關(guān)鉤端螺旋體病的流行病學(xué)。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、流感傷寒型流行中多見(jiàn)的臨床類型

B、傳染源主要是鼠和豬

C、主要流行于夏季

D、病后可獲得較強(qiáng)的同型免疫力及異型交叉免疫力

E、預(yù)防的關(guān)鍵是滅鼠

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、呼吸肌麻痹的病因有下列哪些

A、格林-巴利綜合征

B、重癥肌無(wú)力

C、敵鼠中毒

D、周期性麻痹

E、嚴(yán)重低血鉀

【參考答案】：ABDE

2、感染性休克與心源性休克鑒別，下列哪些項(xiàng)檢查有助于鑒別診

斷'

A、叩診心界是否擴(kuò)大

B、心電圖

C、心臟聽(tīng)診（有無(wú)奔馬律、有無(wú)嚴(yán)重心律紊亂）

D、心臟B超

E、中心靜脈壓

【參考答案】：ABCDE

3、抗肝壞死、促進(jìn)肝細(xì)胞再生的是

A、白蛋白

B、血漿

C、胎肝注射液

D、胰高血糖素

E、促肝細(xì)胞生成素

【參考答案】：ABCDE

4、原發(fā)性消化性潰瘍多發(fā)于

A、學(xué)齡兒童

B、新生兒

C、嬰兒

D、幼兒

E、青少年

【參考答案】：AE

5、Rh溶血病的臨床特點(diǎn)有哪些

A、胎兒水腫，嚴(yán)重時(shí)可有心力衰竭

B、黃疸出現(xiàn)早、上升快，程度重

C、明顯貧血

D、肝脾大

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

6、有關(guān)小兒脊柱的發(fā)育，下列哪些項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、3個(gè)月抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸

B、新生兒脊柱僅輕微前凸

C、6個(gè)月會(huì)坐時(shí)出現(xiàn)胸椎前凸

D、生后第1年脊柱增長(zhǎng)較下肢慢

E、以上都不是

【參考答案】：AC

7、從左向右分流型先心病有

A、法洛四聯(lián)癥

B、房間隔缺損

C、室間隔缺損

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、肺動(dòng)脈瓣狹窄

【參考答案】：BCD

8、哪些是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測(cè)方法

A、血培養(yǎng)

B、13c尿素呼吸試驗(yàn)

C、胃竇黏膜快速尿素酶試驗(yàn)

D、胃竇黏膜組織切片銀染色查菌

E、糞便Hp抗原檢測(cè)

【參考答案】：BCDE

9、男孩，11個(gè)月。發(fā)熱5天，咳嗽2天，稀便1?2次，左下肢

不會(huì)活動(dòng)半天，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù)，以下

哪些是正確的

A、癱瘓恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)

B、病后1?2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)最快

C、2?3個(gè)月無(wú)進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮

D、1?2年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥

E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復(fù)

【參考答案】：ABCD

10、慢性肉芽腫病的診斷試驗(yàn)為

A、化學(xué)發(fā)光試驗(yàn)

B、T細(xì)胞增殖功能

C、四哩氮藍(lán)試驗(yàn)

D、補(bǔ)體測(cè)定

E、基因分析

【參考答案】：ACE

11、麻疹的隔離期通常是

A、出疹后5天

B、出疹后7天

C、出疹后10天

D、并發(fā)肺炎