醫(yī)院工會工作調(diào)研報告

關(guān)于工會的調(diào)研報告為了準確了解當前醫(yī)院職工隊伍思想狀況，分析、摸清職工群眾特別是一線工作人員的思想脈博，把廣大職工的思想和行為統(tǒng)一到中央和市委的決策部署上來，充分調(diào)動和激發(fā)廣大職工群眾的積極性、創(chuàng)造性，按照市醫(yī)務工會要求，認真開展了工會工作基本情況調(diào)研。院工會通過問卷調(diào)查的形式，對本院職工隊伍的思想狀況進行了調(diào)查研究。調(diào)研范圍包括全院24個科室，涉及職工800余人。調(diào)研情況如下：一、職工隊伍的思想狀況(一）醫(yī)院和職工對醫(yī)改關(guān)心和擔憂的問題，對目前推出的取消藥品加成、醫(yī)藥分家以及公立醫(yī)院改革等是否贊成。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院職工最關(guān)注的是牽扯到自己切身利益的重大問題，即醫(yī)改之后，收入是否會受到影響。對于公立醫(yī)院改革中取消藥品加成、醫(yī)藥分家等舉措，醫(yī)院職工指出取消藥品加成，意味著醫(yī)院所售藥品以購進價賣給患者。長期以來，我國公立醫(yī)院執(zhí)行“藥品加成”政策，即對進院西藥在核定進價基礎(chǔ)上加成15%、中藥加成25%賣給病人。更因為將加成當成了“搖錢樹”，大處方在醫(yī)院滿天飛。世界銀行的報告顯示，大多數(shù)國家藥品費用占全部衛(wèi)生支出的15％～40％。而我國這一比例卻高達52％。統(tǒng)計數(shù)字表明，大處方每年浪費了我國37％的醫(yī)療費用?，F(xiàn)在藥品加成取消了，當然會大大減輕患者的負擔。同樣道理，醫(yī)藥分家實施后，

醫(yī)藥分家有利于打破醫(yī)院對藥品的壟斷權(quán)，從而促進藥品價格的市場化，使患者能夠買到低價的藥品；同時有利于打破醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的格局，促使醫(yī)院把更多功夫用在為患者治病上，而不是用在開大處方和“賣藥”上，可望有效緩解患者“看病貴”之苦。但有一點不容忽視，取消醫(yī)藥加成以及實行醫(yī)藥分家后，醫(yī)院收入中占絕大部分的藥品收入將大幅下降。門診藥房收入的損失必然導致財政應補助款額的增加，若政府財政補助不能及時到位，勢必會使醫(yī)院資金緊張，從而影響醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。青島市衛(wèi)生局曾經(jīng)做過測算，醫(yī)院門診藥房的剝離，將直接導致1億元收入的減少，這一億元的缺口若要靠提高醫(yī)療服務價格，還需要在物價部門開價格聽證會;而全部由財政來補貼，對財政的壓力是不言而喻的。在財政沒有補貼到位的情況下，開展試點的條件并不具備。（二）醫(yī)院和職工對醫(yī)改有怎樣的期待，有哪些要求和主張。1、期待改善醫(yī)院服務，使醫(yī)患關(guān)系更加和諧。通過采取提供預約診療服務，暢通急診綠色通道，優(yōu)化服務流程，按病情分類診療等措施，努力縮短病人等候時間。建立患者投訴管理機制，及時有效處理患者投訴和醫(yī)療糾紛，這樣也減輕了醫(yī)務人員的負擔，同時也更利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。2、期待醫(yī)改打破“大鍋飯”的用人機制，加強引入市場考核機制。職工更愿意醫(yī)院加強和完善內(nèi)部管理，建立以服務質(zhì)量為核心、以崗位責任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵制度，加大考核力度，從而杜絕惰性機制的存在。要防止公立醫(yī)院改革重走過去大包大攬、吃大鍋飯、醫(yī)生沒有積極性的回頭路。公立醫(yī)院要在國家政策引導下，改革人事管理和分配制度，建立績效考核機制，重點考核醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生提供醫(yī)療服務的質(zhì)和量，調(diào)動醫(yī)生的積極性，患者也將最終得益。政府還應該重點思考醫(yī)療機構(gòu)的布局規(guī)劃和醫(yī)院的功能定位，避免重復投資和資源浪費。（三）績效工資應該向哪部分人傾斜。經(jīng)過調(diào)查問卷統(tǒng)計，對于“績效工資應該向哪一部分人傾斜”這一問題，95%的答題者都選在應向臨床一線工作人員傾斜。原因是顯而易見的，績效工資則主要體現(xiàn)工作人員的成績和貢獻，是收入分配中“活”的部分。拉開收入差距的部分，就在于績效工資。事業(yè)單位的績效工資和企業(yè)不通。事業(yè)單位的績效工資要和事業(yè)單位的屬性相符。衛(wèi)生事業(yè)單位的績效工資，就是要更好地體現(xiàn)醫(yī)療服務與公共衛(wèi)生服務的公平性，激勵導向要與衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)相符，體現(xiàn)服務質(zhì)量、水平和社會公益性，激勵從業(yè)人員提供更好的服務。對于已經(jīng)明確衛(wèi)生事業(yè)單位實施崗位績效工資制度，這次公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位比其他事業(yè)單位先實施績效工資，是國家對公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的重大鼓勵。3、科室獎金分配、外出進修學習培訓等科室管理等情況。4、崗位設(shè)置、崗位評聘、解聘、辭聘的標準及程序，獎懲辦法和薪酬體系。5、糾正行業(yè)不正之風投訴信箱、電話6、領(lǐng)導干部收入、住房、用車、、配偶子女就學從業(yè)、業(yè)務招待費、出差出國等情況。7、單位規(guī)章制度，各職能部門的職責、部門負責人姓名和電話等。8、職工的工資、福利、保險、勞動保護等涉及職工切身利益的重要事項。9、領(lǐng)導干部廉潔自律情況，職工對領(lǐng)導干部民主評議的情況，干部選拔任用、輪崗、交流、考核情況。10、重大科研課題的立項及經(jīng)費使用情況，科研開發(fā)、科研成果的轉(zhuǎn)化及社會經(jīng)濟效益情況。11、其他依照法律法規(guī)和政策規(guī)定必須公開或單位職工普遍關(guān)心的事項。（四）院務公開的主要形式近年來我院院務公開探索形成了一些行之有效的方式和經(jīng)驗，2008年要進一步總結(jié)、完善和推廣這些方式和經(jīng)驗，確保院務公開工作的深入開展。1、在向社會公開方面，按照便于群眾知情、方便群眾辦事、有利群眾監(jiān)督的要求，設(shè)立對外公開信息欄和監(jiān)督電話等設(shè)施，

醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)自身條件，本著便利、快捷、有效的原則，采取多種形式實行公開。通過設(shè)置醫(yī)務公開欄、公示牌，通過報刊、廣播、電視等各種媒體，發(fā)放患者須知、就醫(yī)指南等形式進行公開。積極推行優(yōu)質(zhì)服務，密切醫(yī)患關(guān)系，公開服務信息。還可定期召開院外監(jiān)督員會議、工休座談會，向住院、出院病人(服務對象)進行問卷調(diào)查，向社會和群眾廣泛征求意見。努力打造“肺腑之情，關(guān)愛生命”服務品牌。⑴在門診、病房以及對公眾服務窗口等明顯位置設(shè)立公開專欄、宣傳櫥窗、公告欄；⑵編印、發(fā)放院刊等有關(guān)資料；⑶通過院內(nèi)網(wǎng)站公開；⑷建立領(lǐng)導接待日制度、設(shè)立院務公開投訴信箱等。⑸制訂院務公開目錄。2、在向單位內(nèi)部公開方面，按照中央《兩辦》要求，以職工代表大會或職工大會為公開的主要實現(xiàn)形式，切實發(fā)揮職工代表大會的協(xié)調(diào)、監(jiān)督作用。切實運用好職工代表大會這一法定的職工參與民主管理、進行民主監(jiān)督的基本形式，凡是法律和政策規(guī)定必須經(jīng)職代會審議、通過、決定的重大事項，必須由職代會審議、通過、決定。另外利用周會、職工座談會以及單位的院務公開欄、院刊等多種形式公開具體事項。⑴每年至少召開兩次職工代表大會或職工大會。⑵設(shè)立院務公開欄、院內(nèi)信息等公開設(shè)施。⑶召開職工座談。⑷建立科務公開欄、公開簿等。醫(yī)院積極地推進電子院務的建設(shè)，力爭充分運用電子網(wǎng)絡(luò)提高管理的效率和院務透明度，使社會公眾和單位職工獲得更廣泛、更便捷的信息和服務。要堅持和完善多年來行之有效的設(shè)立征求意見箱、投訴舉報電話等形式。三、工會工作的其他方面工會工作的總體思路是：以“三個代表”重要思想為指導，認真學習貫徹黨的十七大和十七屆三中、四中全會精神，深入學習實踐科學發(fā)展觀，進一步明確衛(wèi)生事業(yè)和工會組織對構(gòu)建和諧社會的重要地位和作用，牢固樹立中國特色社會主義工會維權(quán)觀，繼續(xù)貫徹“組織起來，切實維權(quán)”的工作方針，調(diào)整大局，服務中心，凝聚力量，團結(jié)動員廣大職工為實現(xiàn)“十一五”規(guī)劃發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)而建功立業(yè)。加強職工民主管理，規(guī)范職代會制度建設(shè)。完善機制，創(chuàng)新方式，努力開創(chuàng)工會工作的新局面。（一）深入學習貫徹黨的十七大精神，積極開展思想和職業(yè)道德教育，提高職工隊伍整體素質(zhì)。醫(yī)院工會立足于建設(shè)一支“有理想、有道德、有文化、有紀律”的職工隊伍，堅持以黨的十七大精神，“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，采取各種形式加強職工的思想政治教育、職業(yè)道德教育和業(yè)務培訓，進一步加強職工隊伍的綜合素質(zhì)加強理論學習，采取各種形式開展教育工作。通過宣傳欄、院刊、各工會小組集體學習、院外聘專家講課等方式組織職工學習鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的十七大精神，開展共產(chǎn)主義理想教育，結(jié)合醫(yī)院的社會主義道德觀教育，樹立職工正確的人生觀、世界觀、價值觀，使他們愛崗敬業(yè)。另外積極開展職業(yè)道德教育和法制教育，組織職工認真學習《中國工會章程》、《工會法》、《勞動合同法》等。培養(yǎng)職工法制觀念，以法行醫(yī)思想得到了樹立，為投身于醫(yī)療服務中打好了思想基礎(chǔ)，廣泛開展《勞動合同法》的學習宣傳，以利于最大限度的保護職工的合法權(quán)益。（二）健全職代會制度建設(shè)，加強院務公開民主管理，創(chuàng)建和諧衛(wèi)生環(huán)境1、醫(yī)院工會根據(jù)《工會法》、《中國工會章程》的要求，深入貫徹實施《山東省企業(yè)職工代表大會條例》、《青島市衛(wèi)生系統(tǒng)職代會工作辦法》等條規(guī)，進一步加強職代會制度建設(shè)，繼續(xù)開展職代會星級創(chuàng)建活動。工會組織全院廣大職工按照《青島市衛(wèi)生系統(tǒng)職代會工作辦法》的要求，努力從提高思想認識，完善民主管理制度，規(guī)范運作形式入手，按照“職代會的星級達標創(chuàng)建活動”標準，開好每一次職代會，使醫(yī)院職代會制度建設(shè)規(guī)范化，切實發(fā)揮了職代會在加強職工民主管理，維護職工合法權(quán)益方面的作用，切實做到了院長工作報告、醫(yī)院長遠規(guī)劃重大經(jīng)營事項，以及涉及群眾職工切身利益的事項，必須由職代會審議通過，并在職代會上民主評議了醫(yī)院領(lǐng)導。2、加大措施鞏固和推展了院務公開工作，醫(yī)院深入貫徹落實《衛(wèi)生部關(guān)于全面推行醫(yī)院院務公開的指導意見》的具體要求，在鞏固以往醫(yī)院的職代會為基本形式的院務公開、科務公開的基礎(chǔ)上，重點抓院務公開工作向社會公開。醫(yī)院及時調(diào)整院務公開領(lǐng)導機構(gòu)，提高認識，借鑒ISO9001國際標準體系，使院務公開工作內(nèi)容更細化，納入到醫(yī)院管理的科學化理論化體系，使院務公開工作逐步制度化、規(guī)范化、程序化。利用網(wǎng)站、宣傳欄、院刊等各種方式積極向社會公開醫(yī)院的價格、服務、監(jiān)督電話等。另外每年還聘請社會監(jiān)督員對醫(yī)院的工作進行檢查。3、積極探索協(xié)調(diào)勞動關(guān)系工作機制，推動和諧單位創(chuàng)建。我院以《勞動合同法》學習為契機，提高聘用制人員的各項待遇，保障他們的合法權(quán)益，積極發(fā)揮工會與行政職能會議的協(xié)調(diào)機制作用。醫(yī)院出臺了《醫(yī)院自聘人員管理辦法》來保障勞動關(guān)系的和諧與穩(wěn)定。按照市醫(yī)務工會的要求，積極開展了《勞動合同法》的調(diào)研工作，掌握了醫(yī)院勞動合同管理的第一手資料。醫(yī)院還將根據(jù)《勞動合同法》的要求，繼續(xù)做好該方面的工作。（三）做好源頭參與，依法維護職工的合法權(quán)益醫(yī)院工會工作人員積極深入基層了解職工思想狀況，認真聽取職工群眾的意見和呼聲。在職代會召開期間針對職工的議案積極組織各相關(guān)部門進行協(xié)調(diào)落實，落實率100%。工會對職工的婚喪嫁娶，全由行政部門一同慰問探望，每逢春節(jié)節(jié)日對離退休職工進行慰問和探訪，每有職工生病或住院，都前去看望，對各位生活有困難的職工給予了補助。每年為全院職工進行體檢檢查，為查出問題的職工積極組織專家會診，積極治療，保證了治療效果，另外還為職工購買了職工互助保險，解除了他們的后顧之憂。（四）加強女職工組織建設(shè)。醫(yī)院堅持女職工組織建設(shè)與工會同步進行的原則，深入開展了創(chuàng)建“女職工工作示范單位”活動，并積極組織女職工參加各種健康向上的文體活動。（五）加強工會自身建設(shè)，提高工會干部隊伍