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急診科醫(yī)院感染考試試題單項選擇下列情況屬于醫(yī)院感染的是()A在皮膚、粘膜開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者B由損傷而產生的炎癥或由非生物因子刺激產生的炎性反應C嬰兒經胎盤獲得的感染:如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時以內者D住院中由于治療措施而激活的感染2、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,對病室內的空氣及地面應采取的措施包括:()A定時通風換氣,必要時空氣消毒;地面濕式清掃,遇污染時消毒。B定時空氣消毒,必要時通風換氣;地面干式清掃,遇污染時清潔。C定時通風換氣,必要時空氣消毒;地面干式清潔,遇污染時清掃。D定時空氣消毒,必要時通風換氣;地面濕式清掃,遇污染時消毒。3、用過的銳器(針頭、刀片等)應直接放入()A針罩中B耐刺的利器盒C生活垃圾袋D醫(yī)療垃圾袋4、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定:連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產兒暖箱的濕化器等器材必須多長時間消毒一次()A1天B2天C3天D1周5、對可能受到病原微生物污染的場所和物品進行的消毒為()A終末消毒B隨時消毒C預防性消毒D疫源性消毒6《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,醫(yī)用垃圾與生活垃圾的處理原則為()A混合放置、一起裝運B半封閉運送、裝運C封閉運送、分開裝運D封閉運送、一起裝運7、關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是()A入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染C慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染8、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,醫(yī)護人員進入治療室、處置室、換藥室、注射室內的要求是()A不必衣帽整潔,既右執(zhí)行技術操作B應衣帽整潔,既右執(zhí)行技術C應衣帽整潔,嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程D不必衣帽整潔,只要嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程既可多選題(每題5分,共6題)1、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的醫(yī)院地面的清潔與消毒措施應包括()A地面應濕式清掃,保持清潔;B當有血跡、糞便、體液等污染時,應及時以含氯消毒劑拖洗C消毒劑濃度符合要求D拖洗工具使用后應先消毒、洗凈、再晾干E以上都不是2、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的出現醫(yī)院感染滸或暴發(fā)趨勢時,應采取哪些掏措施()A臨床科室必須及時查找原因B臨床科室必須協(xié)助調查C臨床科室必須執(zhí)行控制措施D醫(yī)院感染管理科必須及時進行流行病學調查E以上都不是醫(yī)用物品污染后對人體的危害程度,將其分為()A高度危險物品B中度危險物品C低度危險物品D無菌物品滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?()A手感潮濕B與潮濕物接觸C在有效期內D包裝松散下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施()A認真洗手B合理使用抗生素C嚴格執(zhí)行無菌操作D消毒隔離E禁止院內吸煙盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物,容器外表面除應當標有明顯警示標志外,還應有相關文字標識,其標識內容有()A醫(yī)療廢物產生單位B產生日期C主要內容物D運送目的地及特殊說明各種診療活動所致的醫(yī)院感染的傳播,常見有以下幾種()A血液及血制品B輸液制品C藥品及藥液D診療器械和設備E一次性使用無菌醫(yī)療用品醫(yī)療感染的易感人群有()A機體免疫功能嚴重受損者B嬰幼兒及老年人C營養(yǎng)不良者D接受各種免疫抑制劑治療者E長期使用廣譜抗菌藥物者是非題醫(yī)療衛(wèi)生機構收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。()縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門,對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。()縣級以上各級人民政府環(huán)境保護行政主管部門,對醫(yī)療廢物悼念、運送、貯存、處置活動中的環(huán)境治安防治工作實施統(tǒng)一管理。()醫(yī)療機構內醫(yī)療垃圾可以與員工電梯、病員電梯、餐梯、清潔貨梯一起載運。()任何單位和個人可以轉讓,買賣醫(yī)療廢物。()醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應當有明顯的警告標識和警告說明。()根據醫(yī)療廢物的類別將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物,容器的標準和警告標識的規(guī)定》,的包裝物或容器內。()在盛裝醫(yī)療廢物前,應當對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認真檢查,確保無破損,滲漏和其他缺陷。()感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物等,不得混合收集,少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。()隔離的傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物,分泌物,體液等應當嚴格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。()11、當出現醫(yī)院感染病例時,經治醫(yī)生必須在24小時內填表,報告醫(yī)院感染科()12、醫(yī)院感染暴發(fā)是指某醫(yī)院,某科室的住院病人中,短時間內,突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病倒的現象()13、自身感染又稱外源性感染,其感染源來自病人自身()14、手皮膚消毒方法:用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時間不少于10-15秒鐘,流動水洗手()15、臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前,應檢查小包裝有無破損、過期失效、產品有無不潔或霉變等(對)16、新生兒在住院48小時內出現單純皰疹,弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染()17、保護性隔離措施:是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染,而采取的隔離措施。()醫(yī)院感染知識測試題單項選擇下列情況屬于醫(yī)院感染的是(D)A在皮膚、粘膜開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者B由損傷而產生的炎癥或由非生物因子刺激產生的炎性反應C嬰兒經胎盤獲得的感染:如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時以內者D住院中由于治療措施而激活的感染2、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,對病室內的空氣及地面應采取的措施包括:(A)A定時通風換氣,必要時空氣消毒;地面濕式清掃,遇污染時消毒。B定時空氣消毒,必要時通風換氣;地面干式清掃,遇污染時清潔。C定時通風換氣,必要時空氣消毒;地面干式清潔,遇污染時清掃。D定時空氣消毒,必要時通風換氣;地面濕式清掃,遇污染時消毒。3、用過的銳器(針頭、刀片等)應直接放入(B)A針罩中B耐刺的利器盒C生活垃圾袋D醫(yī)療垃圾袋4、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定:連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產兒暖箱的濕化器等器材必須多長時間消毒一次(A)A1天B2天C3天D1周5、對可能受到病原微生物污染的場所和物品進行的消毒為(C)A終末消毒B隨時消毒C預防性消毒D疫源性消毒6《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,醫(yī)用垃圾與生活垃圾的處理原則為(C)A混合放置、一起裝運B半封閉運送、裝運C封閉運送、分開裝運D封閉運送、一起裝運7、關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是(C)A入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染C慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染8、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,醫(yī)護人員進入治療室、處置室、換藥室、注射室內的要求是(C)A不必衣帽整潔,既右執(zhí)行技術操作B應衣帽整潔,既右執(zhí)行技術C應衣帽整潔,嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程D不必衣帽整潔,只要嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程既可多選題(每題5分,共6題)1、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的醫(yī)院地面的清潔與消毒措施應包括(ABCD)A地面應濕式清掃,保持清潔;B當有血跡、糞便、體液等污染時,應及時以含氯消毒劑拖洗C消毒劑濃度符合要求D拖洗工具使用后應先消毒、洗凈、再晾干E以上都不是2、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的出現醫(yī)院感染滸或暴發(fā)趨勢時,應采取哪些掏措施(ABCD)A臨床科室必須及時查找原因B臨床科室必須協(xié)助調查C臨床科室必須執(zhí)行控制措施D醫(yī)院感染管理科必須及時進行流行病學調查E以上都不是醫(yī)用物品污染后對人體的危害程度,將其分為(ABC)A高度危險物品B中度危險物品C低度危險物品D無菌物品滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?(ABD)A手感潮濕B與潮濕物接觸C在有效期內D包裝松散下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施(ABCD)A認真洗手B合理使用抗生素C嚴格執(zhí)行無菌操作D消毒隔離E禁止院內吸煙盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物,容器外表面除應當標有明顯警示標志外,還應有相關文字標識,其標識內容有(ABCD)A醫(yī)療廢物產生單位B產生日期C主要內容物D運送目的地及特殊說明各種診療活動所致的醫(yī)院感染的傳播,常見有以下幾種(ABCDE)A血液及血制品B輸液制品C藥品及藥液D診療器械和設備E一次性使用無菌醫(yī)療用品醫(yī)療感染的易感人群有(ABCDE)A機體免疫功能嚴重受損者B嬰幼兒及老年人C營養(yǎng)不良者D接受各種免疫抑制劑治療者E長期使用廣譜抗菌藥物者是非題醫(yī)療衛(wèi)生機構收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。(對)縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門,對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。(對)縣級以上各級人民政府環(huán)境保護行政主管部門,對醫(yī)療廢物悼念、運送、貯存、處置活動中的環(huán)境治安防治工作實施統(tǒng)一管理。(對)醫(yī)療機構內醫(yī)療垃圾可以與員工電梯、病員電梯、餐梯、清潔貨梯一起載運。(錯)任何單位和個人可以轉讓,買賣醫(yī)療廢物。(錯)醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應當有明顯的警告標識和警告說明。(對)根據醫(yī)療廢物的類別將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物,容器的標準和警告標識的規(guī)定》,的包裝物或容器內。(對)在盛裝醫(yī)療廢物前,應當對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認真檢查,確保無破損,滲漏和其他缺陷。(對)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物等,不得混合收集,少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。(對)隔離的傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物,分泌物,體液等應當嚴格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。(對)11、當出現醫(yī)院感染病例時,經治醫(yī)生必須在24小時內填表,報告醫(yī)院感染科(對)12、醫(yī)院感染暴發(fā)是指某醫(yī)院,某科室的住院病人中,短時間內,突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病倒的現象(對)13、自身感染又稱外源性感染,其感染源來自病人自身(錯)14、手皮膚消毒方法:用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時間不少于10-15秒鐘,流動水洗手(對)15、臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前,應檢查小包裝有無破損、過期失效、產品有無不潔或霉變等(對)16、新生兒在住院48小時內出現單純皰疹,弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染(錯)17、保護性隔離措施:是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染,而采取的隔離措施。(對)18、抗菌藥物的療程,一般急性感染,在體溫恢復正常,癥狀消失后,可繼續(xù)用藥2-3天。(對)19、已明確為病毒感染者,可同時預防性使用抗菌藥物,防止細菌性感染。(錯)20、高效消毒劑是可殺滅一切微生物(包括細菌、芽胞)使其達到滅菌要求的制劑。(錯)21、某醫(yī)院兒科病房的衛(wèi)生員,每天下午將病房內產生的生活垃圾、醫(yī)療廢物收集后放在小推車中一起送往生活垃圾場和醫(yī)療廢物暫存處。(錯)22、體溫表、內窺鏡(胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡)等屬于中度危險性物品,但消毒要求并不同,必須達到高水平消毒。(對)23、人感染高致病性禽流感是屬于乙類法定傳染病,流行時按甲類傳染病管理。(對)24、無菌物品開包后,有限使用期限為20小時。(錯)25、抽出的藥液、開啟的靜脈入用無菌液體須注明時間,超過2小時后不得使用。(對)四、名詞解釋1、標準預防:認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質者,必須采取防護措施。2、消毒:清除或殺滅傳播媒介上病原微生物的過程。3、滅菌:清除或殺滅傳播媒介上所有微生物的過程。4、隔離:隔離是防止引起感染的病原體從病人或帶菌者傳播給他人的一種措施。五、填空題1、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已怍于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒3、醫(yī)療廢物為為五類即感染性病理性損傷性藥物性化學性4損傷性廢物用后應放入耐刺的利器盒內,無害化處理。六、問答題:1、何謂醫(yī)院感染?哪些情況屬于醫(yī)院感染A、答:住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。B、答:(1)無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。(2)本次感染直接與上次住院有關。(3)在原有感染基礎上出現其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體?(排除污染和原來的混合感染)的感染。(4)新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染。(5)由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結核桿菌等的感染。(6)醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2、為什么要加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生?在臨床工作中哪些情況下應洗手?A、通過加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生,可直接降低醫(yī)院感染發(fā)病率30%-40%。特別是耐藥菌株的醫(yī)院感染,絕大部分是通過醫(yī)務人員手進行傳播的。B、在臨床工作中對下情況應洗手:(1)直接接觸病人前后(2)執(zhí)行無菌技術操作前后(3)穿脫隔離衣前后(4)接觸清潔或無菌物品前后(5)接觸病人粘膜、破損皮膚后(6)接觸污物后(7)接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物后(8)托手套后(9)進食或下班前3、隔離的原則是什么?答:(1)在標準預防的基礎上,醫(yī)院應根據疾病的傳播途徑(接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其它途徑的傳播),結合本院的實際情況,制定相應的隔離與預防措施。(2)一種疾病可能有多重傳播途徑時,應在標準預防的基礎上,采取相應傳播途徑的隔離與預防。(3)隔離病室應有隔離標志,并限制人員的出入,黃色為空氣傳播的隔離,粉色為飛沫傳播的隔離,藍色為接觸傳播的隔離。(4)傳染病患者或可疑傳染病患者應安置在單人隔離房間。(5)受條件限制的醫(yī)院,同種病原體感染的患者可安置于一室。4、六步洗手法的具體

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