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文檔簡介

摔倒賠償協議書范本摔倒賠償協議書

甲方：（姓名/單位）

乙方：（姓名/單位）

鑒于：

1.甲方作為場地的所有人或者管理者，應對場地的安全負有責任。

2.乙方在甲方場地內發(fā)生摔倒事故，并認為此事故是由甲方疏忽所致。

根據雙方的協商一致，為了維護雙方的合法權益，特訂立本摔倒賠償協議書。

第一條事故背景

1.乙方于（具體日期和時間）在甲方場地內因摔倒事故受傷。

2.乙方認為甲方場地的瑕疵或未盡的安全責任是導致此事故發(fā)生的原因。

3.雙方特此達成協議，以解決有關摔倒事故的賠償問題。

第二條責任認定

1.雙方共同認定甲方為此摔倒事故的責任方，并同意由甲方承擔相應的賠償責任，包括損害賠償、醫(yī)療費用等。

第三條賠償金額及方式

1.甲方同意賠償乙方事故發(fā)生后的相關損失，包括但不限于醫(yī)療費用、藥品費用、康復費用等。

2.甲方與乙方協商后，約定賠償金額為（具體金額，包括幣種）。

3.甲方同意在簽署本協議后的（具體時間段）內，將賠償金額支付給乙方。

4.賠償款項應以（具體支付方式）的方式支付給乙方。

第四條和解及解除

1.雙方同意，在簽署本協議后，乙方將不再就本事故向甲方追究任何責任及索賠。

2.雙方確認簽署本協議，即表示雙方之間的權利義務已全部履行，本事故相關的任何索賠、訴訟、申訴和追究均解除。

第五條合法性

1.雙方確認本協議是基于雙方自愿、平等的原則，并未受到任何其他方的脅迫、違法等行為影響。

2.雙方保證所提供的證據和資料真實有效，且對其真實性承擔責任。

3.若本協議任何條款因受到法律法規(guī)的限制而無法執(zhí)行，該條款將被視為自動失效，不影響其他條款的效力。

第六條保密條款

1.雙方同意對于協商過程中的所有信息、文件和談判內容進行保密，并不得向除當事人以外的任何第三方泄露。

2.雙方同意將本協議的條款和執(zhí)行情況保密。

第七條協議生效、修改及解釋

1.本協議自雙方簽署之日起生效，并在一方書面通知對方要求修改或解除時失效。

2.對本協議的修改或解釋應由雙方協商一致，并以書面形式確認。

第八條爭議解決

1.對于因本協議引起的或與本協議有關的任何爭議或糾紛，雙方應友好協商解決。協商不成的，雙方均同意提交至有管轄權的人民法院裁決。

甲方（簽字/單位/日期）：________________

乙方（簽字/單位/日期）：________________

以上是本摔倒賠

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