第15章-消化腺(五年制)2009

消化系統(tǒng)第二局部消化腺(digestivegland)

唾液腺

消大消化腺胰臟

化肝臟

腺小消化腺：胃腺腸腺等

二、胰腺〔pancreas〕

外分泌部：漿液性復(fù)管泡狀腺，分泌胰液，在小腸消化的過(guò)程中起重要作用。

內(nèi)分泌部：也稱(chēng)胰島〔pancreaticislet〕參于糖代謝的調(diào)節(jié)。胰腺〔外分泌部〕純漿液性腺，特點(diǎn)：1、基膜與腺細(xì)胞間無(wú)肌上皮細(xì)胞；2、可見(jiàn)泡心細(xì)胞；3、閏管長(zhǎng)，無(wú)紋狀管；〔三〕內(nèi)分泌部〔胰島pancreasislet〕五種細(xì)胞組成：胰島Acell〔20%〕〔Mallory-azan染色〕Bcell〔70%〕Dcell〔5%〕PPcell〔5%〕D1細(xì)胞光鏡下不易見(jiàn)〔2-5%〕，分泌血管活性腸肽〔VIP)。

1、A細(xì)胞：分布不均，細(xì)胞較大，多邊形，胞質(zhì)內(nèi)有大量鮮紅色顆粒。分泌高血糖素。2、B細(xì)胞：分布均勻，細(xì)胞較小，胞質(zhì)內(nèi)有大量桔黃色顆粒，顆粒大小不等，分泌胰島素，使血糖↓。3、D細(xì)胞：散在于A、B細(xì)胞間，胞質(zhì)內(nèi)有大量藍(lán)色顆粒,分泌生長(zhǎng)抑素，調(diào)節(jié)A、B細(xì)胞功能。4、pp細(xì)胞：顯示不出，分泌胰多肽，抑制胃腸運(yùn)動(dòng)，減弱膽囊收縮，增強(qiáng)總膽管括約肌收縮。胰島肝〔liver〕肝被膜實(shí)質(zhì)肝小葉：多面棱柱體門(mén)管區(qū)中央靜脈肝板〔肝索〕肝血竇竇周隙膽小管中央靜脈在肝小葉的中央，沿肝小葉長(zhǎng)軸走行的靜脈，稱(chēng)中央靜脈。收集肝血竇來(lái)的血液，匯入下腔靜脈。肝板

以中央靜脈為中心，肝細(xì)胞單層排列的板狀結(jié)構(gòu)稱(chēng)為肝板。板上有孔使相鄰肝血竇及竇周隙相通。在切片上，肝板斷面呈索狀，稱(chēng)肝索。。肝細(xì)胞〔hepatocyte)

肝細(xì)胞體積大，多面體，核圓大居中，淺染，核仁清楚，核和核仁可為一個(gè)或多個(gè)，胞質(zhì)豐富，嗜酸性。有血竇面、細(xì)胞連接面和膽小管面三種類(lèi)型的功能面，血竇面和膽小管面有興旺的微絨毛，細(xì)胞連接面上有緊密連接、橋粒和縫隙連接等。Mi,RER,SER,Gi,Ly,過(guò)氧化物酶體等細(xì)胞器豐富，并含有糖原、脂滴、色素等含物。肝血竇(hepaticsinusoid)位于肝板間的竇狀毛細(xì)血管稱(chēng)肝血竇，經(jīng)肝板上的孔互相連通成網(wǎng)。孔上無(wú)隔膜，內(nèi)皮外無(wú)基膜。竇內(nèi)有肝巨噬細(xì)胞〔枯否細(xì)胞〕和大顆粒淋巴細(xì)胞。竇周隙(perisinusoidalspace)

竇周隙是血竇內(nèi)皮細(xì)胞與肝細(xì)胞之間的小間隙，在肝小葉內(nèi)互相連通，內(nèi)有貯脂細(xì)胞。貯脂細(xì)胞是一種有突起的不規(guī)那么細(xì)胞，能儲(chǔ)存脂溶性維生素A，能合成細(xì)胞外基質(zhì)如網(wǎng)狀纖維，與肝纖維增生性病變的發(fā)生有關(guān)。竇周隙是肝細(xì)胞與血液進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所。膽小管(bilecanaliculi)膽小管為相鄰兩個(gè)肝細(xì)胞之間局部質(zhì)膜凹陷成槽并相互對(duì)接、封閉而成的微細(xì)管道，在肝板內(nèi)連接成網(wǎng)狀管道。膽小管周?chē)母渭?xì)胞膜形成緊密連接、中間連接、橋粒等連