醫(yī)藥藥學(xué)知識(shí)題庫(kù)

強(qiáng)化練習(xí)題1

單選題（共105題，100分）

1.（單選題）連續(xù)給藥一般經(jīng)過(guò)4—5個(gè)半衰期血藥濃度基本達(dá)到穩(wěn)定水平，

這時(shí)的血藥濃度叫

?A.最小有效濃度

?B.有效濃度

?C.最小中毒濃度

?D.最小致死濃度

?E.穩(wěn)態(tài)濃度（坪濃度）

我的答案：E正確答案:E

答案解析：本題考查穩(wěn)態(tài)濃度的定義

2.（單選題）消除半衰期的長(zhǎng)短取決于

?A.藥物的吸收速率

?B.藥物的消除速率

?C.藥物的轉(zhuǎn)化速率

?D.藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)速度

?E.藥物的分布速率

我的答案：B正確答案:B

答案解析：本題考查藥物消除的特點(diǎn)；消除越快，半衰期越短

3.（單選題）藥物的一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除是指

?A.藥物在單位時(shí)間內(nèi)按恒定的百分比進(jìn)行消除

?B.藥物在單位時(shí)間內(nèi)按恒定的劑量進(jìn)行消除

?C.藥物活性減弱或消失的過(guò)程

?D.藥物從體內(nèi)完全消除到零的全過(guò)程

?E.血漿藥物濃度下降一半的時(shí)間

我的答案:A正確答案:A

答案解析：本題考查恒比消除的特點(diǎn)

4.（單選題）藥物的體內(nèi)過(guò)程不包括

?A.分布

?B.排泄

?C.吸收

?D.代謝

?E.跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

我的答案：E正確答案：E

答案解析：本題考查體內(nèi)過(guò)程

5.（單選題）藥物在腎臟的排泄速度影響

?A.藥物作用發(fā)生快慢

?B.藥物的藥理活性

?C.藥物作用持續(xù)時(shí)間

?D.藥物的分布

?E.藥物的代謝

我的答案:C正確答案:C

答案解析：藥物排泄慢，維持時(shí)間長(zhǎng)

6.（單選題）藥物經(jīng)肝進(jìn)行代謝滅活，當(dāng)肝功能不全時(shí)

?A.顯效快，作用時(shí)間短

?B.消除慢，作用時(shí)間長(zhǎng)

?C.消除慢，作用時(shí)間短

?D.顯效慢，作用時(shí)間長(zhǎng)

?E.排泄快，作用時(shí)間短

我的答案：B正確答案:B

答案解析：藥物經(jīng)肝進(jìn)行代謝滅活，當(dāng)肝功能不全時(shí)，藥物消除慢，維持時(shí)間長(zhǎng)

7.（單選題）患者，女，38歲。因誤服巴比妥類(lèi)藥（酸性藥）后，醫(yī)生給予

碳酸氫鈉靜脈滴注.巴比妥類(lèi)藥中毒給予碳酸氫鈉靜脈滴注的理論依據(jù)

?A.干擾機(jī)體酶的活性

?B.影響細(xì)胞膜離子通道

?C.縮短半衰期

?D.堿化尿液和血液可減少毒物吸收，促進(jìn)排泄

?E.防止進(jìn)入血-腦屏障

我的答案：D正確答案:D

答案解析：考查體液的pH與藥物的解離度,弱酸性藥物在為偏堿性粘液中解離

多，不易吸收，排泄增多，在偏酸性尿液中解離少，易吸收，排泄慢，弱堿性藥

物在偏酸性尿液中，解離增多，吸收少，排泄多

8.（單選題）下列給藥途徑中吸收速度最快的是

?A.肌內(nèi)注射

?B.口服

?C.吸入給藥

?D.舌下含服

?E.皮下注射

我的答案:C正確答案:C

答案解析：本題考查給藥途徑

9.（單選題）藥物在體內(nèi)作用起效的快慢取決于

?A.藥物的吸收速度

?B.藥物的首關(guān)消除

?C.藥物的生物利用度

?D.藥物的分布速度

?E.藥物的血漿蛋白結(jié)合率

我的答案:A正確答案:A

答案解析：藥物吸收越快，起效越快

10.（單選題）某藥的半衰期為8小時(shí)，若每隔8小時(shí)給藥一次，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血

藥濃度的時(shí)間是

?A.24小時(shí)

?B.32小時(shí)

?C.40小時(shí)

?D.48小時(shí)

?E.56小時(shí)

我的答案:C正確答案:C

答案解析：藥物按照半衰期給藥，達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí)間是大約需要5個(gè)半衰期

11.（單選題）為了維持藥物的有效濃度,應(yīng)該

?A.服用加倍的維持劑量

?B.每四小時(shí)用藥一次

?C.每天三次或三次以上給藥

?D.服用負(fù)荷劑量

?E.根據(jù)消除半衰期制定給藥方案

我的答案：E正確答案:E

答案解析：本題考查半衰期的臨床意義

12.（單選與藥酶誘導(dǎo)劑對(duì)藥物代謝的影響是

?A.藥物在體內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)

?B.血藥濃度升高

?C.代謝加快

?D.代謝減慢

?E.毒性增大

我的答案:C正確答案:C

答案解析：與藥酶誘導(dǎo)劑合用后藥物代謝速度加快，血藥濃度降低

13.（單選題）舌下給藥目的在于

?A.避免胃腸道刺激

?B.避免首關(guān)消除

?C.避免藥物被胃腸道破壞

?D.減慢藥物代謝

?E.增加吸收

我的答案：B正確答案:B

答案解析：本題考查首關(guān)效應(yīng)的含義及特點(diǎn)

14.（單選題）藥物的滅活和消除速度，決定藥物作用的

?A.起效的快慢

?B.強(qiáng)度與持續(xù)時(shí)間

?C.不良反應(yīng)的大小

?D.直接作用或間接作用

?E.生物利用度

我的答案：B正確答案:B

答案解析：藥物滅活、消除越快，作用強(qiáng)度越弱，持續(xù)時(shí)間短

15.（單選題）藥物的肝腸循環(huán)影響了藥物在體內(nèi)的

?A.起效快慢

?B.代謝快慢

?C.生物利用度

?D.作用持續(xù)時(shí)間

?E.與血漿蛋白結(jié)合

我的答案：D正確答案:D

答案解析：本題考查肝腸循環(huán)的定義

16.（單選*服用巴比妥類(lèi)藥物后次晨的"宿醉"現(xiàn)象稱(chēng)為藥物的

?A.副作用

?B.毒性反應(yīng)

?C.后遺效應(yīng)

?D.變態(tài)反應(yīng)

?E.特異質(zhì)反應(yīng)

我的答案:C正確答案:C

答案解析：本題考查后遺效應(yīng)的定義

17.（單選與藥物對(duì)受體既有較強(qiáng)的親和力，又有較強(qiáng)的效應(yīng)力（內(nèi)在活性）

的是

?A.部分激動(dòng)劑

?B.部分阻斷劑

?C.激動(dòng)劑

?D.阻斷劑

?E.以上均不是

我的答案:C正確答案:C

答案解析：本題考查受體激動(dòng)藥的定義

18.（單選題葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的患者使用磺胺甲惡嚶后發(fā)生溶血

反應(yīng)，此反應(yīng)與下列何種因素有關(guān)

?A.病理因素

?B.遺傳因素

?C.年齡

?D.過(guò)敏體質(zhì)

?E.毒性反應(yīng)

我的答案：B正確答案:B

答案解析：該現(xiàn)象屬于特異質(zhì)反應(yīng)，跟機(jī)體遺傳性缺乏G-6-PD酶有關(guān)系。

19.（單選題）副作用的定義是指

?A.受藥物刺激后產(chǎn)生的異常反應(yīng)

?B.停藥后殘存的生物效應(yīng)

?C.用藥后給病人帶來(lái)的不適反應(yīng)

?D.用藥量過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的反應(yīng)

?E.在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用

我的答案：E正確答案:E

答案解析：本題考查副作用的定義

20.（單選與機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性降低稱(chēng)為

?A.抗藥性

?B.耐受性

?C.藥物依賴(lài)性

?D.成癮性

?E.反跳現(xiàn)象

我的答案：B正確答案:B

答案解析：本題考查耐受性的定義

21.（單選題）阿托品與哌替碇合用治療膽絞痛，其目的是

?A.兩藥均可松弛膽道平滑肌

?B.阿托品的鎮(zhèn)痛作用可增強(qiáng)哌替碇的作用

?C.阿托品可增加哌替碇的吸收使療效增強(qiáng)

?D.阿托品具解痙作用，哌替咤具鎮(zhèn)痛作用，兩者合用為協(xié)同作用

?E.阿托品具解痙作用，哌替咤具鎮(zhèn)痛作用，兩者合用為拮抗作用

我的答案：D正確答案:D

答案解析：本題考查協(xié)同作用的含義

22.（單選題）藥物的安全范圍是指

?A.最小有效量與最小致死量之間的距離

?B.最小有效量與極量之間的距離

?C.最小中毒量與最小致死量之間的距離

?D.有效劑量的范圍

?E.ED95與LD5之間的距離

我的答案：E正確答案:E

答案解析：安全范圍：是指95%有效量（ED95）與5%致死量（LD5）之間的

距離，或最小有效量與最小中毒量之間的距離。

23.（單選題）患者，女，52歲。患胃潰瘍數(shù)年，近來(lái)發(fā)作加劇，伴反酸，醫(yī)

生給予抗酸藥氫氧化鋁口服以中和胃酸，這種藥物作用屬于

?A.選擇作用

?B.局部作用

?C.吸收作用

?D.預(yù)防作用

?E.對(duì)因治療

我的答案：B正確答案:B

答案解析：

本題考查局部作用的定義，藥物在吸收入血之前，在用藥局部表現(xiàn)的效應(yīng)，稱(chēng)為

局部作用。

24.（單選題患者，女，43歲。因患肺結(jié)核入院，醫(yī)生給予抗結(jié)核病藥鏈霉

素治療，1個(gè)月后患者出現(xiàn)了耳鳴，繼而聽(tīng)力喪失，該反應(yīng)屬于

?A.副作用

?B.繼發(fā)反應(yīng)

?C.后遺作用

?D.變態(tài)反應(yīng)

?E.毒性反應(yīng)

我的答案：E正確答案:E

答案解析此匕為鏈霉素長(zhǎng)期用藥，藥物在體內(nèi)蓄積，損害聽(tīng)神經(jīng)功能引起的耳聾,

為藥物的毒性反應(yīng)。

25.（單選題）關(guān)于極量的表述錯(cuò)誤的是

?A.能引起最大效應(yīng)而不至于中毒的劑量

?B.又稱(chēng)最大治療量

?C.是安全劑量的極限

?D.超過(guò)極量有中毒危險(xiǎn)

?E.臨床治療疾病，絕對(duì)不允許超過(guò)極量

我的答案：E正確答案:E

答案解析極量是安全用藥的極限如果沒(méi)有特殊需要，一般用藥不應(yīng)超過(guò)極量。

26.（單選題）下列有關(guān)變態(tài)反應(yīng)的敘述，錯(cuò)誤的是

?A.嚴(yán)重時(shí)可引起過(guò)敏性休克

?B.是一種病理性免疫反應(yīng)

?C.與劑量有關(guān)

?D.不易預(yù)知

?E.與藥物原有藥理效應(yīng)無(wú)關(guān)

我的答案:C正確答案:C

答案解析：

本題考查變態(tài)反應(yīng)的定義及特點(diǎn)

27.（單選題）哌替咤用藥成癮后，突然停藥可產(chǎn)生戒斷癥狀，該反應(yīng)屬于

?A.后遺效應(yīng)

?B.繼發(fā)反應(yīng)

?C.精神依賴(lài)性

?D.生理依賴(lài)性

?E.毒性反應(yīng)

我的答案：D正確答案：D

答案解析：本題考查依賴(lài)性的含義

28.（單選題福!］作用的產(chǎn)生是由于

?A.病人的特異性體質(zhì)

?B.病人的肝腎功能不良

?C.病人的遺傳變異

?D.藥物作用的選擇性低

?E.藥物的安全范圍小

我的答案：D正確答案:D

答案解析：本題考查副作用的定義

29.（單選題）藥物的兩重性是指

?A.治療作用和副作用

?B.防治作用和不良反應(yīng)

?C.預(yù)防作用和治療作用

?D.治療作用和毒性反應(yīng)

?E.副作用和毒性反應(yīng)

我的答案：B正確答案:B

答案解析：本題考查藥物兩重性的含義

30.（單選題;受體拮抗劑的特點(diǎn)是，與受體

?A.無(wú)親和力，無(wú)內(nèi)在活性

?B.有親和力，有內(nèi)在活性

?C.有親和力，有較弱的內(nèi)在活性

?D.有親和力，無(wú)內(nèi)在活性

?E.無(wú)親和力，有內(nèi)在活性

我的答案：D正確答案:D

答案解析：本題考查受體拮抗劑的定義

31.（單選題）伴有糖尿病的水腫病人，不宜選用

?A.氫氯曝嗪

?B.吠塞米

?C.氨苯蝶咤

?D.螺內(nèi)酯

?E.乙酰理胺

我的答案:A正確答案:A

答案解析：暖嗪類(lèi)藥物的不良反應(yīng)包括水電解質(zhì)紊亂（如低血鉀、低血鈉、低血

氯堿中毒等）、高尿酸血癥、對(duì)代謝的影響（可導(dǎo)致高血糖，高血脂）。

32.（單選題）腦壓過(guò)高，為預(yù)防腦疝最好選用

?A.吠塞米

?B.阿米洛利

?C.螺內(nèi)酯

?D.乙酰嚶胺

?E.甘露醇

我的答案：E正確答案：E

答案解析：本題考查甘露醇的臨床應(yīng)用。甘露醇是治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓安全

而有效的首選藥物。

33.（單選題）可引起低血鉀和損害聽(tīng)力的藥物是

?A.氨苯喋咤

?B.螺內(nèi)酯

?C.映塞米

?D.氫氯睡嗪

?E.甘露醇

我的答案:C正確答案:C

答案解析：口夫塞米的不良反應(yīng)有水和電解質(zhì)紊亂、耳毒性、高尿酸血癥、胃腸道

出血等。

34.（單選題映塞米的臨床用途不包括

?A.治療急性肺水腫

?B.加速毒物排泄

?C.用于高血壓病的常規(guī)治療

?D.用于急性腎衰竭

?E.治療高鉀血癥

我的答案:C正確答案:C

答案解析：膚塞米排鈉利尿減少有效循環(huán)血容量，可影響血壓，但其作用強(qiáng)、快、

短，不宜用作常規(guī)降壓藥物

35.（單選題長(zhǎng)期應(yīng)用易使血鉀升高的藥物

?A.味塞米

?B.布美他尼

?C.利尿酸

?D.螺內(nèi)酯

?E.氫氯曝嗪

我的答案：D正確答案:D

答案解析：螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥

36.（單選題）主要用于治療伴有醛固酮增高的頑固性水腫的藥物是

?A.甘露醇

?B.螺內(nèi)酯

?C.味喃苯胺酸

?D.氨苯喋碇

?E.氫氯曝嗪

我的答案：B正確答案:B

答案解析螺內(nèi)酯適用于治療伴有醛固酮水平增高的頑固性水腫，對(duì)肝硬化腹水、

腎病綜合癥水腫患者有效。

37.（單選題）最易引起電解質(zhì)紊亂的藥物是

?A.氫氯曝嗪

?B.螺內(nèi)酯

?C.吠塞米

?D.氨苯蝶碇

?E.乙酰嚶胺

我的答案:C正確答案:C

答案解析：口夫塞米作用強(qiáng)，最易引起水電解質(zhì)紊亂

38.（單選題）患者，男，以口渴、多飲、多尿就診，確診為腎性尿崩癥，可

以用下列哪種藥物進(jìn)行治療

?A.味塞米

?B.螺內(nèi)酯

?C.甘露醇

?D.氫氯睡嗪

?E.環(huán)戊曝嗪

我的答案：D正確答案:D

答案解析：氫氯睡嗪有抗利尿作用，可用于尿崩癥治療

39.（單選題）最適于治療急性M水腫的藥物是

?A.吠塞米

?B.氫氯曝嗪

?C.氨苯蝶碇

?D.螺內(nèi)酯

?E.乙酰嚶胺

我的答案:A正確答案:A

答案解析：急性肺水腫應(yīng)首選口夫塞米，腦水腫首選甘露醇

40.（單選題）常作為基礎(chǔ)降壓藥物的是

?A.映塞米

?B.氫氯曝嗪

?C.螺內(nèi)酯

?D.氨苯蝶陡

?E.甘露醇

我的答案：B正確答案:B

答案解析：睡嗪類(lèi)是治療高血壓的基礎(chǔ)藥之一，常與其它藥聯(lián)合應(yīng)用治療高血壓

病。

41.（單選題）不宜與氨基昔類(lèi)抗生素合用的藥物是

?A.氫氯曝嗪

?B.螺內(nèi)酯

?C.環(huán)戊曝嗪

?D.氯口塞酮

?E.吠塞米

我的答案：E正確答案:E

答案解析：口夫塞米和氨基糖苗均有耳毒性，不宜合用

42.（單選題）腦水腫患者首選用藥

?A.甘露醇

?B.山梨醇

?C.味塞米

?D.依他尼酸

?E.50%高滲葡萄糖

我的答案:A正確答案:A

答案解析：急性肺水腫應(yīng)首選口夫塞米，腦水腫首選甘露醇

43.（單選題）為預(yù)防患者使用利尿藥時(shí)的血鉀變化可選用下列哪種用藥方法

?A.吠塞米+依他尼酸

?B.味塞米+氫氯曝嗪

?c.氫氯曝嗪+螺內(nèi)酯

?D.氫氯曝嗪+氯D1酮

?E.螺內(nèi)酯+氨苯蝶咤

我的答案:C正確答案:C

答案解析：排鉀利尿藥+保鉀利尿藥可避免低血鉀或高血鉀癥的發(fā)生

44.（單選題）應(yīng)用強(qiáng)效利尿藥消除水腫時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充

?A.鉀鹽

?B.鈉鹽

?C.鎂鹽

?D.維生素C

?E.葡萄糖

我的答案:A正確答案:A

答案解析：高效能利尿劑易引起低血鉀，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鉀

45.（單選題）下列哪種情況，不能使用甘露醇

?A.充血性心力衰竭

?B.急性腎功能衰竭

?C.腦水腫

?D.青光眼

?E.顱內(nèi)壓升高

我的答案:A正確答案:A

答案解析：甘露醇可增加循環(huán)血量而增加心臟負(fù)荷，充血性心力衰竭患者不宜使

用

46.（單選題高血壓伴有嚴(yán)重心功能不全的患者不宜用下列哪個(gè)藥物

?A.普蔡洛爾

?B.卡托普利

?C.哌嚶嗪

?D.氫氯睡嗪

?E.硝苯地平

我的答案:A正確答案:A

答案解析：普蔡洛爾可減慢心率，降低心肌收縮力，減慢房室傳導(dǎo)，故禁用于嚴(yán)

重心功能不全

47.（單選1哪類(lèi)藥物與口服降糖藥同時(shí)服用可增加降血糖作用，低血糖征

象容易被掩蓋

?A.利血平

?B.哌嚶嗪

?C.硝苯地平

?D.氫氯睡嗪

?E.普蔡洛爾

我的答案：E正確答案：E

答案解析：

B受體阻斷藥可掩蓋低血糖休克所引起的心動(dòng)過(guò)速、出汗等癥狀，故高血壓伴有

糖尿病患者應(yīng)慎用。

48.（單選題）高血壓伴有腎功不全者最好選用

?A.氫氯曝嗪

?B.利血平

?C.卡托普利

?D.服乙陡

?E.哌嚶嗪

我的答案:C正確答案:C

答案解析：卡托普利可降低腎血管阻力，增加腎血流量，改善腎功能

49.（單選題）能防止，甚至逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥大的抗高血壓藥是

?A.利尿降壓藥

?B.0受體阻斷藥

?C.鈣拮抗藥

?D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥

?E.a受體阻斷藥

我的答案：D正確答案:D

答案解析：ACEI減少血管緊張素口的生成，擴(kuò)張血管，緩解或逆轉(zhuǎn)心血管重構(gòu)。

50.（單選題）對(duì)腦血管擴(kuò)張作用最強(qiáng)的藥物是

?A.硝苯地平

?B.尼莫地平

?C.非洛地平

?D,尼索地平

?E.尼群地平

我的答案：B正確答案:B

答案解析：尼莫地平對(duì)腦血管選擇性高

51.（單選題）患者，女，50歲?；加懈哐獕海?jīng)查腎素活性較高，選用卡托

普利降壓,效果較好。1個(gè)月后，患者出現(xiàn)干咳。此時(shí)應(yīng)換何藥較好

?A.多沙嚶嗪

?B.雙陰屈嗪

?C.尼群地平

?D.依那普利

?E.繳沙坦

我的答案：E正確答案:E

答案解析：氯沙坦、繳沙坦是血管緊張素受體阻斷劑，不影響緩激肽降解，無(wú)刺

激性干咳副作用

52.（單選題）以下哪種降壓藥物聯(lián)用方案不合理？

?A.ACEI+ARB

?B.ACEI+利尿劑

?C.ACEI+鈣通道阻滯劑

?D.ACEI+0受體阻斷劑

?E.鈣通道阻滯劑+利尿劑

我的答案:A正確答案:A

答案解析：

ACEI與ARB同為腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥，作用機(jī)制相似，且合用易引起

高血鉀

53.（單選題；高血壓患者，伴心悸、勞累型心絞痛時(shí)，首選治療藥物是

?A.a受體阻斷藥

?B.鉀通道開(kāi)放藥

?C.鈣通道阻滯藥

?D.0受體阻斷藥

?E.利尿藥

我的答案：D正確答案:D

答案解析：B受體阻斷藥阻斷受體，減慢心率、降低心肌收縮力，降低心肌耗

氧量。

54.（單選題）易引起反射性交感神經(jīng)興奮心率加快的藥物是

?A.氟桂嗪

?B.硝苯地平

?C.地爾硫卓

?D.維拉帕米

?E.氨氯地平

我的答案：B正確答案:B

答案解析：硝苯地平對(duì)血管平滑肌選擇性高，擴(kuò)張血管作用強(qiáng)，過(guò)量可引起顏面

潮紅、引起反射性心率加快。

55.（單選題）下列哪個(gè)藥?kù)o脈滴注時(shí)應(yīng)避光

?A.阿司匹林

?B.卡托普利

?C.普魯卡因

?D.阿托品

?E.硝普鈉

我的答案：E正確答案:E

答案解析：硝普鈉見(jiàn)光易分解，應(yīng)避光使用

56.（單選題）主要通過(guò)減少血容量而降壓的藥物是

?A.硝苯地平

?B.普蔡洛爾

?C.氫氯曝嗪

?D.卡托普利

?E.0受體阻斷劑

我的答案:C正確答案:C

答案解析：利尿劑排鈉利尿作用，可減少循環(huán)血容量

57.（單選題）楊某，女，48歲，患高血壓10年，近來(lái)血壓持續(xù)性增高并伴

有一側(cè)肢體麻木、頭痛、惡心等，醫(yī)生診斷為高血壓危象，在常規(guī)降壓的同

時(shí)應(yīng)選擇下列哪種降壓藥進(jìn)行急救

?A.普蔡洛爾

?B.可樂(lè)定

?C.氫氯暖嗪

?D.卡托普利

?E.硝普鈉

我的答案：E正確答案:E

答案解析：硝普鈉降壓作用強(qiáng)、快、短，用于控制高血壓危象

58.（單選題）患者，女，66歲。有高血壓病史6年。近日感到胸悶，查心電

圖ST段下移，出現(xiàn)冠狀T波，提示冠狀動(dòng)脈缺血。此時(shí)選用最適宜的降壓

藥物是

?A.雙曲屈嗪

?B.依那普利

?C.硝苯地平

?D.多沙嚶嗪

?E.利血平

我的答案:C正確答案:C

答案解析：硝苯地平阻止鈣內(nèi)流，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈供血。

59.（單選題）高血壓病人合并消化性潰瘍，最好服用哪類(lèi)藥物

?A.硝苯地平

?B.普蔡洛爾

?C.依那普利

?D.哌嚶嗪

?E.可樂(lè)定

我的答案：E正確答案：E

答案解析：可樂(lè)定抑制胃腸道運(yùn)動(dòng)并減少胃酸的分泌。

60.（單選題）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑是

?A.硝普鈉

?B.卡托普利

?C.哌詠嗪

?D.普蔡洛爾

?E.硝苯地平

我的答案：B正確答案:B

答案解析：本題考查降壓藥分類(lèi)

61.（單選題）患隱性糖尿病的高血壓患者，不宜選用

?A.利血平

?B.氫氯曝嗪

?C.硝普鈉

?D.卡托普利

?E.硝苯地平

我的答案：B正確答案:B

答案解析：暖嗪類(lèi)藥物的不良反應(yīng)包括水電解質(zhì)紊亂（如低血鉀、低血鈉、低血

氯堿中毒等）、高尿酸血癥、對(duì)代謝的影響（可導(dǎo)致高血糖，高血脂）。

62.（單選題）伴有前列腺肥大的高血壓患者，可推薦哪個(gè)降壓藥物兼有改善

排尿困難的效果

?A.硝苯地平

?B.普秦洛爾

?C.依那普利

?D.哌嚶嗪

?E.可樂(lè)定

我的答案：D正確答案:D

答案解析：哌理嗪阻斷a受體，舒張血管降壓，對(duì)前列腺肥大患者能改善排尿困

難癥狀。

63.（單選題）高血壓伴有變異型心絞痛的病人直選用

?A.卡托普利

?B.普蔡洛爾

?C.利血平

?D.氫氯曝嗪

?E.硝苯地平

我的答案：E正確答案:E

答案解析：硝苯地平阻止鈣內(nèi)流，解除冠脈痙攣，增加冠脈供血。

64.（單選題）口服后易產(chǎn)生"首劑現(xiàn)象"的降壓藥是

?A.可樂(lè)定

?B.利血平

?C.哌嚶嗪

?D.氫氯睡嗪

?E.氯沙坦

我的答案:C正確答案:C

答案解析：本題考查藥物的不良反應(yīng)

65.（單選題）患者，男，62歲?；加懈哐獕?。近日出現(xiàn)"三多一少"癥狀，

查空腹血糖8.2mmol/L,診斷為糖尿病。選擇下列何藥治療高血壓最合適

?A.非洛地平

?B.氫氯曝嗪

?C.卡托普利

?D.普蔡洛爾

?E.陰屈嗪

我的答案:C正確答案:C

答案解析：卡托普利可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性

66.（單選題）為避免哌嚶嗪產(chǎn)生首劑引起直立性低血壓的不良反應(yīng)，可采取

的護(hù)理措施為

?A.首次大劑量

,B.首次早晨起床后服

?C.服用利尿藥后服用

?D.首劑小劑量于晚上睡前服

?E.首劑飯后服

我的答案：D正確答案:D

答案解析：本題考查藥物的不良反應(yīng)

67.（單選題）高血壓伴支氣管哮喘患者禁用

?A.卡托普利

?B.普蔡洛爾

?C.利血平

?D.哌嚶嗪

?E.非洛地平

我的答案：B正確答案:B

答案解析：普蔡洛爾阻斷防受體，收縮支氣管平滑肌，可誘發(fā)和加重支氣管哮

喘。

68.（單選題）高血壓伴抑郁癥患者禁用

?A.卡托普利

?B.普蔡洛爾

?C.利血平

?D.哌嚶嗪

?E.非洛地平

我的答案:C正確答案:C

答案解析：利血平長(zhǎng)期用藥可降低去甲腎上腺素功能，可致精神抑郁。

69.（單選題）鈣通道阻滯藥的臨床應(yīng)用不包括

?A.心律失常

?B.心絞痛

?C.高血壓

?D.心肌梗死

?E.調(diào)血脂

我的答案：E正確答案:E

答案解析：本題考查鈣通道阻滯劑的臨床用途

70.（單選題）既能阻斷a受體,也可阻斷B受體的降壓藥物是

?A.尼群地平

?B.卡托普利

?C.多沙嚶嗪

?D.拉貝洛爾

?E.氯沙坦

我的答案：D正確答案:D

答案解析：本題考查降壓藥分類(lèi)

71.（單選題）通過(guò)阻滯鈣通道產(chǎn)生降壓作用的藥物是

?A.硝普鈉

?B.氫氯曝嗪

?C.氯沙坦

?D.卡托普利

?E.尼群地平

我的答案：E正確答案：E

答案解析：本題考查降壓藥分類(lèi)

72.（單選題;關(guān)于硝苯地平，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.是二氫叱咤類(lèi)鈣拮抗劑

?B.口服吸收迅速而完全

?C.主要的不良反應(yīng)是低血壓

?D.可用于治療心律失常

?E.可用于治療高血壓和心絞痛

我的答案：D正確答案:D

答案解析：硝苯地平擴(kuò)張血管作用強(qiáng)，抑制心臟作用弱，不用于心律失常的治療

73.（單選題）強(qiáng)心昔的中毒先兆癥狀不包括

?A.胃腸道反應(yīng)

?B.色視障礙

?C.定向力喪失

?D.竇性心動(dòng)過(guò)緩

?E.室性早搏

我的答案:C正確答案:C

答案解析：強(qiáng)心昔使用過(guò)程中應(yīng)注意中毒的先兆癥狀：劇烈嘔吐、視覺(jué)障礙、一

定次數(shù)的室性早搏、竇性心動(dòng)過(guò)緩（低于60/分）等。一旦出現(xiàn)應(yīng)停藥（或減量）

并停用排鉀利尿藥。

74.（單選題）強(qiáng)心苗中毒早期最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是

?A.心電圖出現(xiàn)Q—T間期縮短

?B.頭痛

?C.房室傳導(dǎo)阻滯

?D.低血鉀

?E.惡心、嘔吐

我的答案：E正確答案：E

答案解析：強(qiáng)心昔中毒最早期的表現(xiàn)是胃腸道反應(yīng)

75.（單選題）強(qiáng)心昔對(duì)哪種心衰無(wú)效

?A.高血壓引起的

?B.先天性心臟病引起的

?C.風(fēng)濕性心臟病瓣膜病引起的

?D.肺源性心臟病引起的

?E.縮窄性心包炎引起的

我的答案：E正確答案:E

答案解析：強(qiáng)心昔類(lèi)藥物對(duì)有心房纖顫伴心室率快的心力衰竭療效最佳；對(duì)瓣膜

病、風(fēng)濕性心臟病（高度二尖瓣狹窄的病例除外）、冠心病和高血壓性心臟病所

導(dǎo)致的心衰療效較好；對(duì)肺源性心臟病、活動(dòng)性心肌炎或嚴(yán)重心肌損傷療效較差。

對(duì)縮窄性心包炎、心包填塞引起的心衰療效很差或無(wú)效。

76.（單選題）對(duì)地高辛過(guò)量中毒，引起的心動(dòng)過(guò)速，哪一項(xiàng)是不應(yīng)采取的措

施

?A.用味塞米加速排出

?B.停藥

?C.給氯化鉀

?D.給苯妥英鈉

?E.給地高辛的特異性抗體

我的答案:A正確答案:A

答案解析:強(qiáng)心昔中毒的治療措施：L停用強(qiáng)心昔及排鉀利尿藥。2.酌情補(bǔ)鉀，

但對(duì)II度以上傳導(dǎo)阻滯或腎功能衰竭者，視血鉀情況慎用或不用鉀鹽，因鉀離子

能抑制房室傳導(dǎo)。3.快速型心律失常：除補(bǔ)鉀外，尚可選用苯妥英鈉、利多卡

因、普蔡洛爾。4.傳導(dǎo)阻滯或心動(dòng)過(guò)緩：可選用阿托品。5.嚴(yán)重毒性反應(yīng)：地

高辛抗體Fab片段

77.（單選題）強(qiáng)心昔引起房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，除停用強(qiáng)心苗和排鉀利尿藥外，

應(yīng)選用

?A.苯妥英鈉

?B.口服氯化鉀

?C.利多卡因

?D.阿托品

?E.地高辛抗體Fab片段

我的答案：D正確答案:D

答案解析:強(qiáng)心昔中毒的治療措施：1.停用強(qiáng)心昔及排鉀利尿藥。2.酌情補(bǔ)鉀，

但對(duì)II度以上傳導(dǎo)阻滯或腎功能衰竭者,視血鉀情況慎用或不用鉀鹽，因鉀離子

能抑制房室傳導(dǎo)。3.快速型心律失常：除補(bǔ)鉀外，尚可選用苯妥英鈉、利多卡

因、普蔡洛爾。4.傳導(dǎo)阻滯或心動(dòng)過(guò)緩：可選用阿托品。5.嚴(yán)重毒性反應(yīng)：地

高辛抗體Fab片段

78.（單選題哪種藥物能防止和逆轉(zhuǎn)慢性心功能不全的心氧巴厚并能降低病

死率

?A.地高辛

?B.米力農(nóng)

?C.氫氯曝嗪

?D.硝普鈉

?E.卡托普利

我的答案：E正確答案:E

答案解析：ACEI能防止和逆轉(zhuǎn)心血管重構(gòu)，提高心臟和血管的順應(yīng)性，既能緩

解心衰的癥狀，也能降低心衰患者病死率，是治療心衰的基石和首選藥物。

79.（單選題）在下列哪種情況下強(qiáng)心昔易中毒？

?A.低血鈣

?B.低血鉀

?C.同）血鉀

?D.高血鎂

?E.高血壓

我的答案：B正確答案:B

答案解析：強(qiáng)心昔中毒的誘發(fā)因素有低血鉀、低血鎂、高血鈣、心肌缺血缺氧、

酸堿平衡失調(diào)、發(fā)熱、腎功能不全、高齡、合并用藥等。

80.（單選題）強(qiáng)心昔中毒引起的室性心動(dòng)過(guò)速應(yīng)首選

?A.普蔡洛爾

?B.維拉帕米

?C.苯妥英鈉

?D.奎尼丁

?E.利多卡因

我的答案:C正確答案:C

答案解析：苯妥英鈉能與強(qiáng)心昔競(jìng)爭(zhēng)Na+-K+-ATP酶，抑制強(qiáng)心昔中毒所致的

遲后除極，是強(qiáng)心昔中毒所致的快速型心律失常的首選藥。

81.（單選題）關(guān)于強(qiáng)心昔，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.有正性肌力作用

?B.有正性傳導(dǎo)作用

?C.有負(fù)性頻率作用

?D.安全范圍小

?E.用于治療心衰，也可治療室上性心動(dòng)過(guò)速

我的答案：B正確答案:B

答案解析：強(qiáng)心苜類(lèi)屬正性肌力藥物，對(duì)心臟有正性肌力、負(fù)性頻率、負(fù)性傳導(dǎo)

的作用；還有利尿作用；中毒劑量可興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū)、交感神經(jīng)中樞,

還能降低CHF患者的腎素水平。

82.（單選題）強(qiáng)心昔最嚴(yán)重、最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是

?A.胃腸道反應(yīng)

?B.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

?C.心臟毒性反應(yīng)

?D.過(guò)敏反應(yīng)

?E.肝損害

我的答案:C正確答案:C

答案解析：強(qiáng)心昔類(lèi)中毒最嚴(yán)重、最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是心臟反應(yīng)，多表現(xiàn)為各種

類(lèi)型心律失常，其中最多見(jiàn)和最早見(jiàn)的心律失常是室性早搏，約占心臟毒性發(fā)生

率的1/3.

83.（單選題）患者，男，60歲。高血壓病史6年，近日出現(xiàn)心力衰竭，治療

首選藥物是

?A.地高辛

?B.硝苯地平

.C.卡托普利

?D.米力農(nóng)

?E.多巴酚丁胺

我的答案:C正確答案:C

答案解析：

ACEI早期足量應(yīng)用不但可緩解心衰癥狀，還能延緩心衰進(jìn)展，改善遠(yuǎn)期預(yù)后，

降低病死率，目前作為心力衰竭治療的首選藥物。

84.（單選題）患者，女，55歲。高血壓病史9年，近日出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，

醫(yī)生給予每日口服地高辛0.25mg;口服氫氯嘎嗪每次25mg，每日3次，

療效較好。為迅速改善心衰癥狀，患者擅自每日口服地高辛0.5mg,3天

后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，室性期前收縮等癥狀。出現(xiàn)以上癥狀說(shuō)明該患者

?A.心衰沒(méi)有得到緩解

?B.地高辛中毒

?C.藥量過(guò)低

?D.與用藥無(wú)關(guān)反應(yīng)

?E.心衰加重

我的答案：B正確答案:B

答案解析：強(qiáng)心昔安全范圍小，治療量與中毒量接近，應(yīng)注意控制用量，該患者

用藥后出現(xiàn)室性期前收縮（室性早搏），是中毒先兆癥狀

85.（單選題）強(qiáng)心苗中毒時(shí)的治療措施，錯(cuò)誤的是

?A.停用強(qiáng)心昔

?B.注射鈣劑

.C.補(bǔ)充鉀鹽

?D.治療快速型心律失常選用利多卡因

?E.治療房室傳導(dǎo)阻滯選用阿托品

我的答案：B正確答案:B

答案解析：強(qiáng)心昔中毒的誘發(fā)因素有低血鉀、低血鎂、高血鈣、心肌缺血缺氧、

酸堿平衡失調(diào)、發(fā)熱、腎功能不全、高齡、合并用藥等。使用過(guò)程應(yīng)注意"禁鈣

補(bǔ)鉀”

86.（單選題）氫氯曝嗪治療心力衰竭的藥理學(xué)基礎(chǔ)是

?A.加強(qiáng)心肌收縮力

?B.逆轉(zhuǎn)心血管重構(gòu)

?C.降低心臟前后負(fù)荷

?D.增加心臟供血供氧

?E.抑制磷酸二酯酶

我的答案:C正確答案:C

答案解析利尿藥在治療心衰中起著重要的作用:可促進(jìn)水鈉排泄，減少血容量，

降低心臟前負(fù)荷，改善心功能；降低靜脈壓，消除或緩解靜脈淤血及其所引發(fā)的

肺水腫和外周水腫。

87.（單選卡強(qiáng)心首治療心力衰竭的藥理學(xué)基礎(chǔ)是

?A.減慢心率作用

?B.降低耗氧作用

?C.加強(qiáng)心肌收縮力

?D.增加心肌供氧作用

?E.減慢房室傳導(dǎo)作用

我的答案:C正確答案:C

答案解析：強(qiáng)心昔類(lèi)藥物對(duì)心臟有高度選擇性，能顯著增加衰竭心臟的收縮力，

增加心輸出量，從而緩解心衰癥狀。

88.（單選題）能擴(kuò)張小動(dòng)脈，小靜脈，作用強(qiáng)大而短暫，用于治療慢性心功

不全急性發(fā)作的擴(kuò)血管藥是

?A.硝酸甘油

?B.月井屈嗪

?C.硝普鈉

?D.硝苯地平

?E.哌嚶嗪

我的答案:C正確答案:C

答案解析：硝普鈉對(duì)小動(dòng)脈、小靜脈均有明顯的舒張作用，能降低心臟的前后負(fù)

荷，靜脈給藥能迅速改善心功能，故可迅速控制危急的心衰

89.（單選題）強(qiáng)心昔中毒所致的心律失常不包括

?A.室性早搏

?B.房室傳導(dǎo)阻滯

?C.竇性心動(dòng)過(guò)速

?D.色覺(jué)障礙

?E.胃腸道反應(yīng)

我的答案:C正確答案:C

答案解析：強(qiáng)心昔類(lèi)藥物的不良反應(yīng)有：心臟反應(yīng)，表現(xiàn)為各種類(lèi)型心律失常，

如室性早搏、甚至二聯(lián)律、三聯(lián)律、心動(dòng)過(guò)速，房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩等；

胃腸道反應(yīng)；中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，表現(xiàn)為眩暈、失眠等及視覺(jué)障礙，如黃視、綠

視癥和視物模糊等。

90.（單選題）強(qiáng)心苗中毒特有的癥狀是

?A.惡心

?B.嘔吐

?C.竇性心動(dòng)過(guò)緩

?D.腹瀉

?E.黃視、綠視

我的答案：E正確答案：E

答案解析：強(qiáng)心昔類(lèi)藥物的不良反應(yīng)有：心臟反應(yīng)，表現(xiàn)為各種類(lèi)型心律失常,

如室性早搏、甚至二聯(lián)律、三聯(lián)律、心動(dòng)過(guò)速，房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩等；

胃腸道反應(yīng)；中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，表現(xiàn)為眩暈、失眠等及視覺(jué)障礙，如黃視、綠

視癥和視物模糊等。

91.（單選題）有支氣管哮喘病史的心絞痛患者，宜推薦

?A.普蔡洛爾

?B.硝苯地平

?C.硝酸甘油

?D.硝酸異山梨酯

?E.維拉帕米

我的答案：B正確答案:B

答案解析：鈣通道阻滯劑阻滯Ca2+的內(nèi)流，可松弛支氣管平滑肌

92.（單選題）硝酸甘油、普蔡洛爾、硝苯地平治療心絞痛的共同藥理學(xué)基礎(chǔ)

是

?A.擴(kuò)張血管

?B.減慢心率

?C.抑制心肌收縮力

?D.增加冠脈供血

?E.降低心肌耗氧量

我的答案：E正確答案:E

答案解析：心絞痛的病理學(xué)基礎(chǔ)是心肌組織耗氧與供氧之間的不平衡，導(dǎo)致心肌

暫時(shí)缺血缺氧。三類(lèi)藥物都可降低心肌耗氧量

93.（單選題）張某，男，61歲，患高血壓伴動(dòng)脈粥樣硬化二十年，因搬運(yùn)家

具，勞累過(guò)度，突然出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛并向左壁尺側(cè)放射，醫(yī)生診斷為

穩(wěn)定型心絞痛急性發(fā)作，應(yīng)立即選用下列哪種藥物

?A.心得安口服

?B,硝普鈉注射

?C.硝酸甘油舌下含化

?D.異丙腎上腺素霧化吸入

?E.硝苯地平口服

我的答案:C正確答案:C

答案解析：硝酸酯類(lèi)藥物是控制各型心絞痛發(fā)作的首選藥。

94.（單選題）硝酸甘油與下列何藥聯(lián)合應(yīng)用可取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高療效

?A.硝苯地平

?B.普蔡洛爾

?C.硝酸異山梨酯

?D.維拉帕米

?E.利多卡因

我的答案：B正確答案:B

答案解析：硝酸酯類(lèi)有反射性引起心率加快的缺點(diǎn)，普蔡洛爾有引起心室增大和

射血時(shí)間延長(zhǎng)的不足，兩藥聯(lián)合用藥又可相互取長(zhǎng)補(bǔ)短，普蔡洛爾可取消硝酸甘

油引起的反射性心率加快;而硝酸甘油可縮小普蔡洛爾引起的心室容積擴(kuò)大和射

血時(shí)間延長(zhǎng)。兩藥協(xié)同降低心肌耗氧量，增加側(cè)支血流量；兩者均使心內(nèi)外膜血

流比例增加；合用還可減少各自藥量。

95.（單選題）變異型心絞痛不宜選用何藥

?A.普蔡洛爾

?B.硝苯地平

?C.維拉帕米

?D.地爾硫卓

?E.硝酸甘油

我的答案:A正確答案:A

答案解析：B受體阻斷藥可誘發(fā)冠脈痙攣，不宜用于變異型心絞痛。

96.（單選題:患者，男，58歲。有冠心病史兩年余，近1個(gè)月來(lái)發(fā)作較頻繁，

每次持續(xù)2~3分鐘，入院診斷為冠心病心絞痛，醫(yī)囑用硝酸甘油治療。責(zé)

任護(hù)士指導(dǎo)患者用藥，下列哪項(xiàng)不妥

?A.藥物要隨身攜帶

?B.藥物可貯存在無(wú)色小玻璃瓶中

?C.舌下含化時(shí)，有灼熱、舌麻等刺激感說(shuō)明藥物有效

?D.用藥后出現(xiàn)頭痛、面頸部皮膚潮紅、頭暈等是藥物的副作用，不必緊張

?E.用藥期間應(yīng)注意血壓及心率變化

我的答案：B正確答案:B

答案解析：硝酸甘油見(jiàn)光易分解，應(yīng)放置于棕色瓶中避光保存

97.（單選題）普蔡洛爾、維拉帕米的共同禁忌癥是

?A.輕、中度高血壓

?B.變異型心絞痛

?C.強(qiáng)心昔中毒時(shí)心律失常

?D.甲亢伴有竇性心動(dòng)過(guò)速

?E.嚴(yán)重心功能不全

我的答案：E正確答案：E

答案解析：兩藥均可抑制心臟，減慢心率、降低心肌收縮力,減慢房室傳導(dǎo)，故

禁用于嚴(yán)重心功能不全

98.（單選題）陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速并發(fā)變異型心絞痛直選用

?A.維拉帕米

?B.利多卡因

?C.普魯卡因胺

?D.奎尼丁

?E.普蔡洛爾

我的答案:A正確答案:A

答案解析：維拉帕米既可抑制心臟減慢心率減慢房室傳導(dǎo)，又可擴(kuò)張冠脈，解除

冠脈痙攣。

99.（單選,伴有青光眼的心絞痛患者不宜選用

?A.普蔡洛爾

?B.美托洛爾

?C.地爾硫卓

?D.硝酸甘油

?E.維拉帕米

我的答案：D正確答案:D

答案解析：本題考查的是硝酸甘油的不良反應(yīng)，硝酸甘油產(chǎn)生的強(qiáng)大擴(kuò)血管作用

可出現(xiàn)顏面潮紅，可導(dǎo)致反射性心率加快、搏動(dòng)性頭痛、體位性低血壓和眼內(nèi)壓

上升。

100.（單選題）抗心絞痛藥的治療作用主要是通過(guò)

?A.抑制心肌收縮力

?B.加強(qiáng)心肌收縮力，改善冠脈血流

?C.增加心肌耗氧量

?D.降低心肌耗氧量，增加心肌缺血區(qū)供血供氧

?E.減少心室容積

我的答案：D正確答案:D

答案解析：心絞痛的病理學(xué)基礎(chǔ)是心肌組織耗氧與供氧之間的不平衡，導(dǎo)致心肌

暫時(shí)缺血缺氧?？剐慕g痛藥物通過(guò)降低心肌耗氧量，增加心肌缺血區(qū)供血供氧,

恢復(fù)心肌氧供需平衡，緩解心絞痛

101.（單選題）治療變異型心絞痛的最佳藥物是

,A.硝酸異山梨酯

?B.普秦諾爾

?C.硝酸甘油

?D.硝苯地平

?E.維拉帕米

我的答案：D正確答案:D

答案解析：硝苯地平可解除冠脈痙攣，尤其適用于變異型心絞痛

102.（單選題）關(guān)于普蔡洛爾抗心絞痛方面，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.對(duì)變異性心絞痛效果好

?B.與硝酸甘油合用效果好

?C.對(duì)兼有高血壓的效果好

?D.久用后不宜突然停藥

?E.對(duì)穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型的都有效

我的答案:A正確答案:A

答案解析：B受體阻斷藥可誘發(fā)冠脈痙攣，不宜用于變異型心絞痛。突然停藥可

引起反跳現(xiàn)象。

103.（單選題）男58歲，患高血壓性心臟病數(shù)年，有時(shí)因激動(dòng)或過(guò)勞而發(fā)

生心絞痛，最初經(jīng)休息后尚可自行緩解，幾天之后心絞痛加重并有心律失常，

此時(shí)合理的治療方案是

?A,硝酸甘油+硝酸異山梨醇

?B.普蔡洛爾+維拉帕米

?C.地爾硫卓+普蔡洛爾

?D.硝酸甘油+普蔡洛爾

?E.地爾硫卓+維拉帕米

我的答案：D正確答案:D

答案解析：硝酸酯類(lèi)有反射性引起心率加快的缺點(diǎn)，普蔡洛爾有引起心室增大和

射血時(shí)間延長(zhǎng)的不足，兩藥聯(lián)合用藥又可相互取長(zhǎng)補(bǔ)短，普蔡洛爾可取消硝酸甘

油引起的反射性心率加快;而硝酸甘油可縮小普蔡洛爾引起的心室容積擴(kuò)大和射

血時(shí)間延長(zhǎng)。兩藥協(xié)同降低心肌耗氧量，增加側(cè)支血流量；兩者均使心內(nèi)外膜血

流比例增加；合用還可減少各自藥量。

104.（單選題）較易引起耐受性的抗心絞痛藥物是

?A.硝苯地平

?B.維拉帕米

?C.普秦洛爾

?D.硝酸甘油

?E.地爾硫卓

我的答案：D正確答案:D

答案解析：硝酸甘油連續(xù)用藥2-3周可出現(xiàn)快速耐受性，停藥或換用其他藥物

1-2周后耐受性可消失。

105.（單選題）患者，男，55歲。因過(guò)勞而突發(fā)心絞痛，該患者既往有哮喘

史，不宜選用下列何藥治療

?A.硝酸甘油

?B.硝苯地平

?C.地爾硫卓

?D.普蔡洛爾

?E.戊四硝酯

我的答案：D正確答案:D

答案解析：普蔡洛爾阻斷02受體，收縮支氣管平滑肌，可誘發(fā)和加重支氣管哮

喘。

強(qiáng)化練習(xí)題2

單選題（共105題，100分）

1.（單選題妨礙鐵劑從腸道吸收的藥物是

?A.維生素C

?B.果糖

?C.半胱氨酸

?D.稀鹽酸

?E.食物中高磷、高鈣、鞅酸等物質(zhì)

我的答案：E正確答案:E

答案解析：本題考查影響鐵吸收的因素

2.（單選題）李某，女，41歲，患胃潰瘍伴有慢性出血，大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性，

患者近感無(wú)力、心悸，醫(yī)生診斷為慢性失血性貧血，在原有治療潰瘍病藥物

的基礎(chǔ)上，應(yīng)加用何藥

?A.葉酸

?B.硫酸亞鐵

?C.維生素B12

?D.枸椽酸鐵錢(qián)

?E.右旋糖酊鐵

我的答案：B正確答案:B

答案解析：慢性失血易導(dǎo)致內(nèi)源性鐵丟失過(guò)多，導(dǎo)致缺鐵性貧血

3.（單選題）鏈激酶過(guò)量引起的出血直選用

?A.維生素K

?B.垂體后葉素

?C.氨甲苯酸

?D.魚(yú)精蛋白

?E.酚磺乙胺

我的答案:C正確答案:C

答案解析：氨甲苯酸抑制纖溶酶原激活因子，抑制纖溶酶生成,抑制纖維蛋白溶

解，產(chǎn)生止血作用，其作用與鏈激酶是對(duì)抗效應(yīng)

4.（單選題）體外血液保存常用的抗凝劑是

?A.枸椽酸鈉

?B.VitK

?C.肝素

?D.華法林

?E.凝血酶

我的答案:A正確答案:A

答案解析：本題考查枸椽酸鈉的臨床用途

5.（單選題關(guān)于香豆素類(lèi)抗凝血藥，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.發(fā)揮作用慢，維持時(shí)間長(zhǎng)

?B.維生素K能對(duì)抗其抗凝血作用

?C.體內(nèi)外都有抗凝血作用

?D.口服就有抗凝血作用

?E.華法林的作用比雙香豆素出現(xiàn)作用快，維持時(shí)間短

我的答案:C正確答案:C

答案解析：本題考查香豆素類(lèi)的作用特點(diǎn)

6.（單選題）伍先生，58歲。高血壓病史15年，因右側(cè)肢體麻木，肌肉無(wú)力

就診。經(jīng)檢查確診為腦血栓形成，請(qǐng)問(wèn)宜用哪種藥物溶栓

.A.華法林

?B.枸椽酸鈉

?C.肝素

?D.右旋糖酊40

?E.尿激酶

我的答案:E正確答案:E

答案解析：本題考查藥物分類(lèi)

7.（單選題）李某，女，46歲，患膽結(jié)石1年余，近來(lái)出現(xiàn)明顯的腹痛、腹

脹和黃疸，并伴有牙齦出血等，醫(yī)生診斷為膽道阻塞引起的凝血障礙，應(yīng)選

擇以下哪種藥物治療

?A.氨甲苯酸

?B.凝血酶

?C.酚磺乙胺

?D.維生素K1肌注

?E.垂體后葉素

我的答案：D正確答案:D

答案解析：本題考查維生素K的臨床用途

8.（單選題）周女士，28歲。妊娠34周，產(chǎn)下的男嬰出現(xiàn)頭皮下血腫及多處

皮膚淤斑。診斷為新生兒出血。應(yīng)選用下列何藥治療

?A.維生素K

?B.血凝酶

?C.氨甲苯酸

?D.魚(yú)精蛋白

?E.酚磺乙胺

我的答案:A正確答案:A

答案解析：本題考查維生素K的臨床用途

9.（單選題）治療惡性貧血時(shí)，直選用

?A.口服維生素B12

?B.肌注維生素B12

?C.口服硫酸亞鐵

?D.肌注右旋糖酊鐵

?E.肌注葉酸

我的答案：B正確答案:B

答案解析：本題考查維生素B12的臨床用途

10.（單選題）肝素用量過(guò)大引起的自發(fā)性出血應(yīng)用下列哪種藥物對(duì)抗

?A.氨甲苯酸

?B.魚(yú)精蛋白

?C.維生素K

?D.氨甲環(huán)酸

?E.華法林

我的答案：B正確答案:B

答案解析：肝素引起的出血，用硫酸魚(yú)精蛋白對(duì)抗；華法林引起的出血用維生素

K對(duì)抗

11.（單選題）由甲氧莘碇（TMP,甲氧節(jié)胺嚓碇）引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血適

用下列哪種藥物治療

?A.葉酸

?B.硫酸亞鐵

?C.枸椽酸鐵胺

?D.甲酰四氫葉酸

?E.維生素B12

我的答案：D正確答案:D

答案解析：甲氧節(jié)碇抑制二氫葉酸還原酶，干擾二氫葉酸還原為四氫葉酸，直接

補(bǔ)充葉酸效果不好，應(yīng)補(bǔ)充四氫葉酸制劑

12.（單選題能選擇性抑制血小板聚集，用于防治血栓的藥物是

?A.氨甲苯酸

?B.肝素

?C.華法林

?D.氯叱格雷

?E.鏈激酶

我的答案：D正確答案:D

答案解析：常用的抗血小板藥物包括：小劑量阿司匹林、雙口密達(dá)莫、氯叱格雷

13.（單選題）維生素B12不宜用于治療下列哪些疾病

?A.惡性貧血

?B.巨幼紅細(xì)胞性貧血

?C.神經(jīng)炎

?D.末梢神經(jīng)萎縮

?E.阿司匹林過(guò)量出血

我的答案：E正確答案：E

答案解析：阿司匹林過(guò)量出血用維生素K對(duì)抗

14.（單選題）對(duì)正在服用鐵劑的貧血患者，應(yīng)囑其在飲食中注意：

?A.多食新鮮水果與蔬菜

?B.應(yīng)注意補(bǔ)鈣

?C.多飲茶以促進(jìn)鐵的吸收

?D.應(yīng)低鈉飲食

?E.多吃堿性食品

我的答案:A正確答案:A

答案解析：本題考查影響鐵吸收的因素

15.（單選題關(guān)于維生素K的適應(yīng)證，敘述錯(cuò)誤的是

?A.阻塞性黃疸所致的出血

?B.肝素過(guò)量所致的出血

?C.新生兒、早產(chǎn)兒出血

?D.廣譜抗生素所致的出血

?E.華法林過(guò)量所致的出血

我的答案：B正確答案:B

答案解析：本題考查維生素K的臨床用途

16.（單選題）患者，女，25歲。足月自然產(chǎn)一男嬰，在胎兒娩出后4小時(shí)出

現(xiàn)陰道大量出血，應(yīng)選擇

?A.麥角新堿+縮宮素

?B.米非司酮

?C.前列腺素

?D.麥角新堿+前列腺素

?E.利托君

我的答案:A正確答案:A

答案解析：產(chǎn)后出血可用大劑量縮宮素，麥角新堿可促進(jìn)子宮復(fù)原

17.（單選題）下列哪項(xiàng)不是米索前列醇的臨床應(yīng)用

?A.足月妊娠引產(chǎn)

?B.中期妊娠引產(chǎn)

?C.藥物流產(chǎn)

?D.產(chǎn)后止血

?E.抗早孕

我的答案：D正確答案:D

答案解析：本題考查前列腺素的臨床用途

18.（單選題）患者，女，24歲。懷孕2個(gè)月，因患先天性心臟病而需終止妊

娠，請(qǐng)問(wèn)給予什么藥物流產(chǎn)

?A.縮宮素

?B.麥角新堿

?C.垂體后葉素

?D.米索前列醇

?E.利托君

我的答案：D正確答案:D

答案解析：米索前列醇對(duì)各期妊娠子宮均有顯著的興奮作用，還有抗早孕作用,

故用于藥物流產(chǎn)

19.（單選題）王某，男，汽車(chē)司機(jī)，吃河蝦后，全身皮膚散在出現(xiàn)大小不等

的紅色風(fēng)團(tuán)，劇癢難忍，診斷為“尊麻疹"。你認(rèn)為最好選用下列何藥治療

?A.異丙嗪

?B.氯雷他定

?C.氯苯那敏

?D.苯海拉明

?E.賽庚碇

我的答案：B正確答案:B

答案解析：第一代H1受體阻斷藥有中樞抑制作用，駕駛員及高空作用者慎用。

宜推薦第二代H1受體阻斷藥

20.（單選題）劉女士，38歲，因準(zhǔn)備出差而請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)藥以預(yù)防暈車(chē)，選用下

列哪種藥物為宜

?A.氯苯那敏

?B.特非那定

?C.西替利嗪

,D.苯海拉明

?E.阿司咪嚶

我的答案：D正確答案:D

答案解析：苯海拉明有中樞抗膽堿作用，具有防暈止吐效果。

21.（單選題）人工冬眠合劑組成之一是

?A.阿司咪嚶

?B.苯海拉明

?C.異丙嗪

?D.西替利嗪

?E.氯苯那敏

我的答案:C正確答案:C

答案解析：本題考查異丙嗪的臨床用途

22.（單選題）下列何藥不是組胺受體阻斷藥

?A.異丙嗪

?B.氯丙嗪

?C.西替利嗪

?D.西咪替丁

?E.特非那定

我的答案：B正確答案:B

答案解析：本題考查H1受體阻斷藥的分類(lèi)及代表藥

23.（單選題）氯苯那敏抗過(guò)敏的機(jī)制是

?A.抑制組胺的產(chǎn)生

?B.阻斷H1受體，減少毛細(xì)血管滲出

?C.抑制過(guò)敏介質(zhì)的釋放

?D.對(duì)抗緩激肽

?E.阻斷H2受體

我的答案：B正確答案:B

答案解析：本題考查H1受體阻斷藥的作用機(jī)制

24.（單選題）苯海拉明最常見(jiàn)的不良反應(yīng)

?A.失眠

?B.消化道反應(yīng)

?C.鎮(zhèn)靜、嗜睡

?D.口干

?E.粒細(xì)胞減少

我的答案:C正確答案:C

答案解析：本題考查H1受體阻斷藥的不良反應(yīng)

25.（單選題）H1受體阻斷藥不包括

?A.異丙嗪

?B.氯苯那敏

.C.阿司咪嚶

?D.西咪替丁

?E.苯海拉明

我的答案：D正確答案:D

答案解析：本題考查H1受體阻斷藥的分類(lèi)及代表藥

26.（單選;；關(guān)于H1受體阻斷藥用藥護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是

?A.囑患者用藥期間勿駕駛車(chē)船和高空作業(yè)

?B.囑患者飯后服用

?C.為了減少其消化道的癥狀，最好是采用皮下注射

?D.阿司咪嚶可引起嚴(yán)重的心律失常，應(yīng)慎重考慮是否選用

?E.注射給藥時(shí)應(yīng)防止藥物外溢而減少對(duì)皮膚的刺激

我的答案:C正確答案:C

答案解析：本題考查H1受體阻斷藥的用藥注意事項(xiàng)

27.（單選題）H1受體阻斷藥最適宜的疾病是

?A.過(guò)敏性休克

?B.支氣管哮喘

?C.藥物性皮疹

?D.消化性潰瘍

?E.皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)性疾病

我的答案：E正確答案:E

答案解析：本題考查H1受體阻斷藥的臨床用途

28.（單選題）對(duì)西咪替丁，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.可用于治療皮膚黏膜過(guò)敏癥

?B.是H2受體阻斷藥

?C.可用于治療胃和十二指腸潰瘍

?D.對(duì)反流性胃炎也有效

?E.長(zhǎng)期用藥可引起性激素失調(diào)

我的答案:A正確答案:A

答案解析：本題考查西咪替丁的作用特點(diǎn)

29.（單選題）關(guān)于雷尼替丁，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.是H2受體阻斷藥

?B.抑制胃酸分泌作用比西米替丁強(qiáng)

?C.也能中和胃酸，減輕對(duì)潰瘍面的刺激

?D.肝功不良者tl/2明顯延長(zhǎng)

?E.對(duì)基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌都抑制

我的答案:C正確答案:C

答案解析：本題考查雷尼替丁的作用特點(diǎn)

30.（單選題）口服高濃度硫酸鎂可

?A.抑制中樞

?B.松弛肌肉

?C.降低血壓

?D.促進(jìn)膽囊排空，發(fā)生利膽作用

?E.抗驚厥作用

我的答案：D正確答案:D

答案解析：硫酸鎂口服是導(dǎo)瀉利膽作用，注射是降壓、抗驚厥作用，且有中樞抑

制作用

31.（單選題腳制胃酸分泌作用最強(qiáng)的是

?A.西米替丁

?B.雷尼替丁

?C.奧美拉理

?D.哌侖西平

?E.丙谷胺

我的答案:C正確答案:C

答案解析：奧美拉嗖抑制H+-K+-ATP酶，抑制胃酸分泌的作用是四類(lèi)抑酸藥

物中最強(qiáng)的。

32.（單選題）患者，男，42歲。因長(zhǎng)期服用非苗體類(lèi)藥物，造成消化性潰瘍，

宜選用下面哪種藥物治療

?A.氫氧化鋁

?B.西咪替丁

?C.哌侖西平

?D.奧美拉嚶

?E.米索前列醇

我的答案：E正確答案:E

答案解析：非苗體類(lèi)抗炎藥因?yàn)橐种骗h(huán)氧酶，抑制前列腺素合成，降低黏膜保護(hù)

作用，誘發(fā)加重潰瘍，可用米索前列醇（前列腺素衍生物）對(duì)抗

33.（單選題）關(guān)于奧美拉哇,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.是目前抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的

?B.抑制胃壁細(xì)胞H+泵作用

.C.也能使胃泌素分泌增加

?D.是H2受體阻斷藥

?E.對(duì)消化性潰瘍和反流性食管炎效果好

我的答案：D正確答案:D

答案解析：本題考查奧美拉嚶的作用特點(diǎn)

34.（單選題）患者，女，29歲。因家庭糾紛，吞服大量安眠藥后昏睡不醒，

為加速腸內(nèi)毒物的排泄，你認(rèn)為應(yīng)用下列何藥

?A.硫酸鎂

?B.硫酸鈉

?C.液狀石蠟

?D.甘油

?E.酚釀

我的答案：B正確答案:B

答案解析：硫酸鎂有中樞抑制作用，不宜用于中樞抑制藥中毒的導(dǎo)瀉，宜推薦硫

酸鈉

35.（單選題）三硅酸鎂的主要作用原理是

?A.中和過(guò)多的胃酸

?B.阻斷H2受體

?C.殺滅幽門(mén)螺桿菌

?D.促進(jìn)胃粘液分泌

?E.抑制胃壁細(xì)胞H+泵

我的答案:A正確答案:A

答案解析：本題考查抗酸藥的作用及特點(diǎn)

36.（單選題）具有收斂止血和保護(hù)潰瘍面的抗酸藥是

?A.碳酸氫鈉

?B.氫氧化鋁

?C.三硅酸鎂

?D.氧化鎂

?E.碳酸鈣

我的答案：B正確答案:B

答案解析：本題考查抗酸藥的作用及特點(diǎn)

37.（單選題）中和胃酸時(shí)可產(chǎn)生大量的C02,引起繼發(fā)性胃酸分泌增多，甚

至導(dǎo)致潰瘍穿孔的藥物是

?A.三硅酸鎂

?B.氧化鎂

?C.碳酸氫鈉

?D.枸椽酸鈉鉀

?E.氫氧化鋁

我的答案:C正確答案:C

答案解析：本題考查抗酸藥的作用及特點(diǎn)

38.（單選題）能抑制H+-K+-ATP酶，減少胃酸分泌的藥物是

?A.法莫替丁

?B.雷貝拉理

?C.哌侖西平

?D.丙谷胺

?E.膠體次枸椽酸鈉

我的答案：B正確答案:B

答案解析：本題考查抑酸藥的分類(lèi)及代表藥

39.（單選題）不宜與抗酸藥合用的黏膜保護(hù)藥是

?A.哌侖西平

?B.枸椽酸鈾鉀

?C.奧美拉理

?D.丙谷胺

?E.雷尼替丁

我的答案：B正確答案:B

答案解析：枸椽酸鈉鉀在酸性環(huán)境下才能形成氧化鈉膠體保護(hù)胃黏膜，故不宜與

抗酸合用

40.（單選題）止吐藥不包括

?A.甲氧氯普胺

?B.多潘立酮

?C.昂丹司瓊

?D.西沙必利

?E.硫糖鋁

我的答案：E正確答案：E

答案解析：本題考查藥物分類(lèi)

41.（單選題）胃黏膜保護(hù)藥是

?A.法莫替丁

?B.枸椽酸鋤鉀

?C.碳酸氫鈉

?D.氫氧化鋁

?E.奧美拉理

我的答案：B正確答案:B

答案解析：本題考查藥物分類(lèi)

42.（單選題）下列何藥無(wú)止瀉作用

?A.鞭酸蛋白

?B.藥用炭

?C.地芬諾酯

?D.阿片酊

?E.酚猷

我的答案：E正確答案：E

答案解析：本題考查藥物分類(lèi)

43.（單選題關(guān)于硫酸鎂導(dǎo)瀉作用的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.口服后能使腸腔內(nèi)滲透壓升高而阻止水分吸收

?B.導(dǎo)瀉作用強(qiáng)大

?C.為了增強(qiáng)導(dǎo)瀉作用，用藥后囑患者多飲水

?D.常用于藥物中毒，尤其是中樞抑制藥中毒昏迷時(shí)的導(dǎo)瀉

?E.因可致盆腔充血，故孕婦、月經(jīng)期婦女禁用

我的答案：D正確答案:D

答案解析：本題考查硫酸鎂的作用

44.（單選題）色甘酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機(jī)制是

?A.直接松弛支氣管平滑肌

?B.有較強(qiáng)的抗炎作用

?C.有較強(qiáng)的抗過(guò)敏作用

?D.阻止抗原與抗體結(jié)合

?E.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放

我的答案：E正確答案:E

答案解析：本題考查色甘酸鈉的作用機(jī)制

45.（單選題）關(guān)于平喘藥的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.腎上腺素也能收縮支氣管黏膜的血管，有助于平喘

?B.沙丁胺醇是防受體激動(dòng)劑

?C.異丙腎上腺素主要缺點(diǎn)是心率加快

?D.阿托品可用于哮喘發(fā)作

?E.色甘酸鈉只能預(yù)防哮喘發(fā)作

我的答案：D正確答案:D

答案解析：本題考查常用平喘藥物的特點(diǎn)

46.（單選題）支氣管哮喘急性發(fā)作應(yīng)選用

?A.口服氨茶堿

?B.色甘酸鈉吸入

?C.口服麻黃堿

?D.沙丁胺醇?xì)忪F吸入

?E.二丙酸倍氯米松吸入

我的答案：D正確答案:D

答案解析：沙丁胺醇選擇性激動(dòng)陽(yáng)受體，松弛支氣管平滑肌，用于支氣管哮喘、

喘息型支氣管炎及伴有支氣管痙攣的呼吸道疾病。

47.（單選題）患者，男，18歲。因發(fā)作性呼氣性呼吸困難1小時(shí)入院，既往

有類(lèi)似病史，查體：呼吸20次/分，兩肺可聞哮鳴音，心率80次/分。診

斷為急性支氣管哮喘，如使用氨茶堿治療，用藥過(guò)程中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.稀釋后緩慢靜脈注射

?B.口服，則飯后用藥

?C.可產(chǎn)生中樞抑制

?D.呈強(qiáng)堿性，局部刺激作用強(qiáng)

?E.劑量過(guò)大或注射速度過(guò)快可引起心律失常

我的答案:C正確答案:C

答案解析：氨茶堿過(guò)量中毒，可引起中樞興奮，產(chǎn)生煩躁不安、失眠等

48.（單選題）可待因主要用于

?A.長(zhǎng)期慢性咳嗽

?B.無(wú)痰劇咳

?C.多痰咳嗽

?D.支氣管哮喘

?E.痰多不易咳出

我的答案：B正確答案:B

答案解析：可待因有成癮性，不宜長(zhǎng)期使用，痰多者不宜使用鎮(zhèn)咳藥

49.（單選題）患者，男，55