執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔助理醫(yī)師考試綜合知識(習(xí)題卷18)

試卷科目：執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔助理醫(yī)師考試綜合知識執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔助理醫(yī)師考試綜合知識(習(xí)題卷18)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔助理醫(yī)師考試綜合知識第1部分：單項(xiàng)選擇題，共100題，每題只有一個(gè)正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.患者，男，35歲，右上第二前磨牙金屬烤瓷冠修復(fù)，試戴后冠十分密合，調(diào)整好咬合后，聚羧酸粘固劑粘固，調(diào)拌粘固劑時(shí)嚴(yán)格按照粉、液比例，按就位道方向就位在(牙合)面墊一棉卷，讓患者緊咬5分鐘，粘固完成后再次檢查發(fā)現(xiàn)咬合過高，最可能導(dǎo)致咬合過高的原因是A)患者咬合過分用力B)粘固劑排溢困難C)粘固劑選擇不當(dāng)D)粘固劑調(diào)拌不當(dāng)E)棉卷墊置過少答案:B解析:由于金屬烤瓷冠與牙體十分密合，造成粘固劑排溢困難，在粘固之前應(yīng)做粘固劑排溢溝。[單選題]2.以下哪一項(xiàng)是反映一組正態(tài)分布計(jì)量資料離散趨勢的指標(biāo)A)標(biāo)準(zhǔn)誤B)標(biāo)準(zhǔn)差C)全距D)變異系數(shù)E)均數(shù)答案:B解析:標(biāo)準(zhǔn)差是描述數(shù)值變量資料離散趨勢的最好指標(biāo)。全距僅考慮一組資料的兩端數(shù)值，未考慮其他數(shù)據(jù)的變異情況，不能全面反映資料的離散程度。變異系數(shù)是用于比較度量單位不同或均數(shù)相差懸殊的兩組(或多組)資料的變異程度。標(biāo)準(zhǔn)誤是反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)。[單選題]3.男，29歲。主訴：使用牙線清潔牙齒的時(shí)候牙齦出血，檢查：牙齦乳頭圓鈍、肥大，PD4mm，無附著喪失。此患者最可能的診斷是A)白血病性齦炎B)慢性齦炎C)青春期齦炎D)侵襲性牙周炎E)壞死性潰瘍性齦炎答案:B解析:慢性齦炎是牙齦疾病中最常見者。其臨床特征：患處牙齦充血發(fā)紅，水腫光亮而松軟，齦緣變厚不再與牙面貼附，牙齦乳頭變得圓鈍、肥大。此時(shí)碰觸牙齦有出血，此常為就醫(yī)主訴。嚴(yán)重的病例可有齦緣糜爛和肉芽增生，齦袋溢膿。由于齦腫脹，齦溝深度超過3mm，但齦溝底仍在釉牙骨質(zhì)界的冠方，未發(fā)生附著喪失，X線片也無牙槽骨吸收。[單選題]4.口腔鱗癌的主要病理變化是A)典型瘤細(xì)胞形成上皮島或上皮條索B)瘤細(xì)胞形成腺上皮、黏液樣、軟骨樣組織C)上皮細(xì)胞排列成管狀、篩狀、實(shí)性巢等結(jié)構(gòu)D)由黏液細(xì)胞、中間細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞構(gòu)成E)異常增生的上皮細(xì)胞突破基底膜向間質(zhì)浸潤性生長答案:E解析:鱗狀細(xì)胞癌主要發(fā)生在40--60歲的煙酒嗜好者。主要病理變化是異常增生的上皮細(xì)胞突破基底膜向間質(zhì)浸潤性生長。[單選題]5.成熟牙本質(zhì)中無機(jī)物占重量的A)90%B)80%C)70%D)60%E)50%答案:C解析:成熟牙本質(zhì)重量的70%為無機(jī)物，有機(jī)物為20%，水為10%。如按體積計(jì)算，無機(jī)物、有機(jī)物和水分的含量約為50%、30%和20%。牙本質(zhì)的無機(jī)物主要也為磷灰石晶體，但其晶體比牙釉質(zhì)中的小，與骨和牙骨質(zhì)中的相似。微量元素有碳酸鈣、氟化物、鎂、鋅、金屬磷酸鹽和硫酸鹽。[單選題]6.患者，男，75歲，無牙頜，要求全口義齒修復(fù)?；颊叨俗委熞紊希矸潘桑^頸部直立，兩眼平視，口唇輕閉，下頜處于生理休息狀態(tài)。測得鼻底至頦底距離為71mm。頜位關(guān)系記錄的咬合垂直距離應(yīng)為A)73mmB)76mmC)65mmD)69mmE)75mm答案:D解析:患者端坐，全身放松，頭部直立，口腔在不咀嚼、不說話、不吞咽時(shí)，下頜處于生理休息狀態(tài)，稱息止頜位。此時(shí)，測得的鼻底至頦底的距離稱為息止頜位垂直距離。頜位關(guān)系記錄的咬合垂直距離應(yīng)是息止頜位垂直距離減去2～3mm的息止頜間隙。故正確答案應(yīng)選D。[單選題]7.釉面橫紋來源于A)釉質(zhì)生長線B)釉板C)釉叢D)釉梭E)釉柱答案:A解析:釉板是薄板層的結(jié)構(gòu)，位于釉質(zhì)或者到達(dá)釉牙本質(zhì)界，是釉質(zhì)發(fā)育時(shí)期由于某些釉柱排列急劇變化或者礦化差異而發(fā)生應(yīng)力改變的結(jié)果;釉叢位于釉牙本質(zhì)界是一部分礦化較差的釉柱;釉梭位予釉牙本質(zhì)界處，與成牙本質(zhì)細(xì)胞胞漿突的末端膨大并穿過釉質(zhì)牙本質(zhì)包埋在釉質(zhì)中有關(guān)。[單選題]8.?健康就是沒病?，這是人們對健康的A)錯(cuò)誤的認(rèn)識B)最初的認(rèn)識C)正確的認(rèn)識D)最佳狀態(tài)E)以上說法均正確答案:B解析:[單選題]9.選用治療急性壞死潰瘍性牙齦炎最敏感的抑菌藥物是A)四環(huán)素B)金霉素C)磺胺類D)甲硝唑E)青霉素答案:D解析:急性壞死潰瘍性牙齦炎的致病微生物是梭形桿菌和螺旋體，均是厭氧微生物，而甲硝唑是抗厭氧微生物的最佳藥物，因此D正確。而其他的四環(huán)素、金霉素、磺胺類、青霉素都不是抗厭氧微生物的最佳藥物。本題應(yīng)選D。此題易錯(cuò)選E選項(xiàng)。青霉素在牙齦牙周炎癥中一般作用較差。[單選題]10.行唇裂整復(fù)術(shù)應(yīng)考慮的問題中，哪項(xiàng)除外A)全身健康情況B)上呼吸道感染C)年齡D)皮膚病E)是否伴發(fā)腭裂答案:E解析:術(shù)前必須進(jìn)行全面體檢。包括體重、營養(yǎng)狀況、心肺情況;有無上呼吸道感染以及消化不良;面部有無濕疹、癤瘡、皮膚病等。除成人可在局部麻醉(眶下孔阻滯麻醉)下進(jìn)行外，唇裂整復(fù)術(shù)都應(yīng)在氣管內(nèi)插管后施行。[單選題]11.正常結(jié)合上皮的組織學(xué)特點(diǎn)是A)無角化，有上皮釘突B)無角化，無上皮釘突C)不全角化，有上皮釘突D)正角化，可見上皮釘突增生伸入結(jié)締組織中E)不全角化，可見上皮釘突增生伸入結(jié)締組織中答案:B解析:結(jié)合上皮是牙齦上皮附著在牙表面的一條帶狀上皮，從齦溝底開始，向根尖方向附著在釉質(zhì)或牙骨質(zhì)的表面。結(jié)合上皮是無角化的鱗狀上皮，向根尖方向逐漸變薄，無上皮釘突。但如受到刺激，可見上皮釘突增生伸入結(jié)締組織中。[單選題]12.乳前牙鄰面淺齲及乳磨牙(牙合)面廣泛性淺齲，1年內(nèi)將被恒牙替換者，最佳治療方法是A)銀汞充填B)拔除C)藥物療法D)預(yù)防性樹脂充填E)窩溝封閉法答案:C解析:藥物療法適應(yīng)證：①恒牙早期釉質(zhì)齲，尚未形成齲洞者，特別是位于易清潔的平滑面病損;②乳前牙鄰面淺齲及乳磨牙(牙合)面廣泛性淺齲，1年內(nèi)將被恒牙替換者;③靜止齲，如(牙合)面點(diǎn)隙齲損，由于(牙合)面磨耗，將點(diǎn)隙磨掉，呈一淺碟狀，使致齲環(huán)境消失。[單選題]13.體積最大、數(shù)目最少的乳頭是A)絲狀乳頭B)菌狀乳頭C)輪廓乳頭D)葉狀乳頭E)以上都不是答案:C解析:輪廓乳頭：在舌乳頭中體積最大，數(shù)目最少。約10個(gè)左右，沿界溝的前方排列成一行。在乳頭的環(huán)溝側(cè)壁上皮內(nèi)，有許多染色淺淡的卵圓形小體，稱味蕾，有感受味覺的功能。[單選題]14.口腔上皮基底層A)是2～3層立方狀或矮柱狀細(xì)胞B)與基底膜借橋粒相連C)胞核卵圓形，染色深，有分裂繁殖能力D)干細(xì)胞數(shù)量多，分裂形成基底細(xì)胞并維持上皮的增殖能力E)少數(shù)細(xì)胞將向表面移動，分化為棘層細(xì)胞答案:C解析:組成口腔黏膜上皮的細(xì)胞有角質(zhì)細(xì)胞與非角質(zhì)細(xì)胞之分。角質(zhì)細(xì)胞角化的鱗狀上皮主要由角質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成，由表層至深層共分為四層：①角化層：為上皮的最表淺層，由角化或不全角化的扁平細(xì)胞組成。②粒層：位于角化層的深面，棘細(xì)胞層的淺面，一般由2～3層扁平細(xì)胞組成。胞質(zhì)中嗜堿性透明角質(zhì)顆粒。③棘細(xì)胞層：位于粒層的深部，細(xì)胞體積大，多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來，胞質(zhì)常伸出許多小的刺狀突起，稱細(xì)胞間橋。在透射電鏡下觀察，細(xì)胞間橋的突起相連為橋粒。構(gòu)成橋粒的蛋白質(zhì)主要有橋粒芯蛋白和橋粒膠蛋白。它們是一組跨膜蛋白，在黏膜上皮細(xì)胞間的黏附上起重要作用。在某些疾病如尋常性天皰瘡，鈣依賴性橋粒芯蛋白3成為自身抗原，誘發(fā)產(chǎn)生自身抗體，橋粒的結(jié)構(gòu)受到破壞，上皮形成皰性病變。④基底層：位于上皮層的最深面，是一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞。借基底膜與其下方的結(jié)締組織相連。胞核卵圓形，染色深，有分裂繁殖能力，基底細(xì)胞和深部棘層細(xì)胞亦稱生發(fā)層，能不斷分裂增殖，可補(bǔ)充表層脫落的細(xì)胞。生發(fā)層的細(xì)胞含干細(xì)胞(stemcells)和擴(kuò)增分化細(xì)胞(amplifyingcells)。干細(xì)胞數(shù)量少，分裂形成基底細(xì)胞并維持上皮的增殖能力;擴(kuò)增分化細(xì)胞數(shù)量多，來自于干細(xì)胞的分裂，再經(jīng)多次分裂后分化成熟，不斷向上皮表面移動并脫落于口腔中。口腔上皮的干細(xì)胞位于上皮釘突頂部的基底層細(xì)胞中。細(xì)胞器少，核質(zhì)比例高，表達(dá)細(xì)胞角蛋白19，β1整合素和bc1-2蛋白。正常情況下脫落的細(xì)胞數(shù)量與新生的細(xì)胞數(shù)量保持平衡，如此平衡被打破，將產(chǎn)生上皮增生或萎縮性病變。[單選題]15.腫瘤活檢時(shí)的消毒劑可選用A)2%碘酊B)95%乙醇C)75%乙醇D)1%碘酊E)紅汞答案:C解析:活檢應(yīng)使用無著色的消毒劑;95%乙醇可以使細(xì)胞脫水變形，而且對患者刺激過大，也不宜使用。[單選題]16.對流動人口中的傳染性非典型肺炎患者、疑似患者處理的原則是A)就地控制、就地治療、就地康復(fù)B)就地隔離、就地治療、就地康復(fù)C)就地控制、就地觀察、就地治療D)就地隔離、就地觀察、就地治療E)就地觀察、就地治療、就地康復(fù)答案:D解析:[單選題]17.患者，男，28歲。外傷傷及頦部，檢查發(fā)現(xiàn)頦部粉碎性骨折導(dǎo)致舌后墜，首先要A)經(jīng)口或者鼻腔行氣管插管B)固定下頜骨骨折C)牽舌至口外D)立即行氣管切開術(shù)E)人工呼吸心肺復(fù)蘇術(shù)答案:C解析:頦部的粉碎性骨折會伴發(fā)頦部骨折部位在降頜肌群的作用下向后下移動，伴發(fā)舌后墜，因此首先應(yīng)當(dāng)牽引舌到口外。[單選題]18.申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記，應(yīng)當(dāng)具備的條件A)有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)書B)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)C)能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任D)有適合的名稱、組織機(jī)構(gòu)和場所E)以上說法均正確答案:E解析:申請執(zhí)業(yè)登記的條件申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：①有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)書;②符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn);③有適合的名稱、組織機(jī)構(gòu)和場所;④有與其開展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、設(shè)備和專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員;⑤有相應(yīng)的規(guī)章制度;⑥能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。[單選題]19.關(guān)于成釉器發(fā)育的特點(diǎn)以下說法錯(cuò)誤的是A)胚胎第五周，開始出現(xiàn)馬蹄形的原發(fā)性上皮帶B)牙胚發(fā)育中，成釉器的發(fā)育經(jīng)歷三個(gè)時(shí)期C)牙胚發(fā)育中，成釉器首先形成D)在成釉器的帽狀期，細(xì)胞分化為四層E)成釉器帽狀期出現(xiàn)外釉上皮，內(nèi)釉上皮和星網(wǎng)狀層答案:D解析:成釉器來自于牙板。在胚胎第5周，在未來的牙槽突區(qū)，出現(xiàn)馬蹄形上皮帶，稱為原發(fā)性上皮帶，進(jìn)而發(fā)育成成釉器。在牙胚發(fā)育中，成釉器首先形成，可分為三個(gè)時(shí)期：蕾狀期、帽狀期、鐘狀期。帽狀期成釉器的細(xì)胞分化為三層：外釉上皮、內(nèi)釉上皮、星網(wǎng)狀層。[單選題]20.既可發(fā)生于上頜，又可發(fā)生于下頜的發(fā)育異常為A)腭裂B)頜裂C)懸雍垂裂D)斜面裂E)側(cè)鼻裂答案:B解析:頜裂屬于腭的發(fā)育異常的一種，可發(fā)生于上頜，也可發(fā)生于下頜，但上頜裂較常見。[單選題]21.以下哪一項(xiàng)是轉(zhuǎn)氨酶的輔酶A)泛酸B)吡哆醛C)尼克酸D)核黃素E)硫胺素答案:B解析:轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺(含有維生素B6)，起著傳遞氨基的作用。[單選題]22.髓腔內(nèi)不形成修復(fù)性牙本質(zhì)，或形成修復(fù)性牙本質(zhì)很少的是A)中齲B)深齲C)急性齲D)慢性齲E)繼發(fā)齲答案:C解析:急性齲此種齲多見于兒童或青年人。病變進(jìn)行較快，數(shù)月內(nèi)即可形成齲洞;洞內(nèi)病變組織顏色較淺，呈淺棕色;質(zhì)地較軟而且濕潤，很容易用挖器剔除，因此又稱作濕性齲。由于病變進(jìn)展快，髓腔內(nèi)來不及形成修復(fù)性牙本質(zhì)，或修復(fù)性牙本質(zhì)很少，若治療不及時(shí)，容易引起牙髓感染。[單選題]23.2010年全球口腔健康目標(biāo)中，15歲組的目標(biāo)是A)95%無齲B)齲均不超過1C)至少有5個(gè)牙周健康區(qū)段，其余CPI記分為1或2D)無因齲病或牙周病缺失之牙E)無牙頜不超過2%，CPl記分為4，不超過0.1個(gè)區(qū)段答案:C解析:2010年全球口腔健康目標(biāo)(WH0，1994)5～6歲：90%無齲12歲：DMFT<115歲：至少5個(gè)健康區(qū)段，其余CPITN=1或218歲：無因齲或牙周病缺失的牙35～44歲：無牙頜<2%，20顆功能牙>90%，CPITN記分為4的區(qū)段<0.165～74歲：無牙頜<5%，20顆功能牙>75%，CPITN記分為4的區(qū)段<0.5[單選題]24.胞質(zhì)內(nèi)含有酶原顆粒的細(xì)胞是A)漿液細(xì)胞B)黏液細(xì)胞C)閏管細(xì)胞D)分泌管細(xì)胞E)肌上皮細(xì)胞答案:A解析:漿液性腺泡：呈球形，由漿液細(xì)胞組成，細(xì)胞呈錐體形，基底部較寬，緊附于基底膜上，頂端向著腔內(nèi)。胞核為圓形，位于基底部1/3處。胞質(zhì)色深，組織固定好時(shí)，頂端胞質(zhì)內(nèi)可見大量折光性很強(qiáng)的分泌顆粒，稱酶原顆粒。漿液細(xì)胞主要表達(dá)α-淀粉酶。[單選題]25.哺乳動物牙形及附著于頜骨的方式為A)同形牙，有較完善的牙根，位于頜骨的牙槽窩內(nèi)B)同形牙，無牙根，借纖維膜附著于頜骨的邊緣C)異形牙，牙根發(fā)達(dá)，深埋于頜骨的牙槽窩內(nèi)D)同形牙，有較完善的牙根，借纖維膜附著于頜骨的邊緣E)異形牙，牙根小，埋于頜骨的一側(cè)答案:C解析:哺乳動物牙形及附著于頜骨的方式為異形牙，牙根發(fā)達(dá)，深埋于頜骨的牙槽窩內(nèi)。[單選題]26.以下哪項(xiàng)不是牙周塞治劑的作用A)保護(hù)傷口B)止血C)止痛D)防止感染E)避免手術(shù)牙咀嚼食物答案:E解析:牙周塞治：牙周塞治劑是用于牙周手術(shù)后的特殊敷料，在牙周手術(shù)后將其覆蓋在術(shù)區(qū)表面，可以保護(hù)創(chuàng)面，還可起到壓迫止血、止痛和固定齦瓣的作用。塞治劑包括含丁香油的塞治劑和不含丁香油的塞治劑。含丁香油的塞治劑為粉、液兩種成分調(diào)和后使用。粉劑成分包括氧化鋅和松香，液體成分包括丁香油和麝香草酚。不含丁香油的塞治劑已有商品化產(chǎn)品，操作方便，對牙齦組織無刺激，固化后柔韌適度，患者感覺舒適。放置塞治劑后成立即牽拉唇、頰進(jìn)行整塑，并除去多余的、妨礙咬合的塞治劑。注意勿將塞治劑擠入齦瓣下方而影響傷口愈合。[單選題]27.頜間牽引常用于A)復(fù)位上頜骨錐行骨折B)復(fù)位上頜骨橫行骨折C)復(fù)位牙槽突骨折D)復(fù)位上頜骨水平骨折E)復(fù)位下頜骨骨折答案:E解析:頜間牽引：是在上、下頜牙列上分別安置有掛鉤的牙弓夾板，然后根據(jù)骨折需要復(fù)位的方向，在上、下頜牙弓夾板的掛鉤上套上橡皮圈作牽引，使其恢復(fù)到正常的咬合關(guān)系。它既有牽引作用，牽引到位后，也有固定作用。主要用于下頜骨骨折的牽引固定。[單選題]28.關(guān)于酶競爭性抑制錯(cuò)誤的是A)抑制劑與酶的結(jié)合是可逆的B)酶促反應(yīng)抑制程度與底物濃度有關(guān)C)當(dāng)?shù)孜餄舛茸銐蚋邥r(shí)，達(dá)不到最大反應(yīng)速度D)有競爭性抑制劑存在時(shí)，Km值變大E)可逆性抑制劑與底物結(jié)構(gòu)相似答案:C解析:當(dāng)?shù)孜餄舛茸銐蚋邥r(shí)，相對而言，競爭性抑制劑對酶的競爭性作用忽略不計(jì)，此時(shí)的酶分子均可與底物相作用，故仍可達(dá)到最大反應(yīng)速度。C是錯(cuò)誤的。[單選題]29.患者男，44歲，左上第一磨牙腭側(cè)牙齦腫脹，疼痛2天。檢查：左上第一磨牙腭側(cè)牙齦呈卵圓形紅腫，波動感(+)，若診斷是急性牙周膿腫，首診應(yīng)選擇的治療措施如下，除外A)切開引流B)局部牙周袋內(nèi)用藥C)0.12%氯己定含漱液含漱3天D)無望保留的牙，拔牙以達(dá)徹底引流E)調(diào)磨明顯早接觸點(diǎn)答案:D解析:牙周膿腫治療應(yīng)先解決急性癥狀，是否拔牙需在急性期后視牙周治療結(jié)果而定。[單選題]30.壞死性涎腺化生的病理改變不包括A)腺小葉壞死B)上皮出現(xiàn)明顯異形性C)上皮呈假上皮瘤樣增生D)鱗狀化生E)鱗狀細(xì)胞團(tuán)塊答案:B解析:壞死性涎腺化生的病理改變：潰瘍周圍的表面上皮呈假上皮瘤樣增生，腺小葉壞死，腺泡壁溶解消失，粘液外溢形成粘液池。腺導(dǎo)管有明顯的鱗狀化生，形成大小不等的上皮島或上皮條索。有的腺小葉完全被鱗狀細(xì)胞團(tuán)取代，易被誤認(rèn)為高分化的鱗狀細(xì)胞癌或粘液表皮樣癌。但化生的鱗狀細(xì)胞形態(tài)較一致，無核異形性或間變[單選題]31.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定患者在發(fā)生醫(yī)療糾紛的時(shí)候可以封存和復(fù)印病歷，可以封存但不能復(fù)印的病歷資料的是A)門診病歷B)手術(shù)及麻醉記錄單C)化驗(yàn)報(bào)告單D)會診記錄E)病理報(bào)告單答案:D解析:參見《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條：患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。使用排除法即可得到本題答案。[單選題]32.齲損下方牙髓血管充血，血管通透性增加，液體滲出，組織水腫，有纖維蛋白滲出，此時(shí)稱為A)急性牙周膿腫B)急性增生性牙髓炎C)急性化膿性牙髓炎D)急性漿液性根尖周炎E)急性漿液性牙髓炎答案:E解析:急性牙髓炎早期病變局限在受刺激部位相對應(yīng)的牙髓，如齲損下方，牙髓血管擴(kuò)張充血，血管通透性增加，液體滲出，組織水腫，沿血管壁周圍有纖維蛋白滲出，這時(shí)稱急性漿液性牙髓炎。[單選題]33.常見于腹部大手術(shù)以后的腮腺炎是A)慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎B)慢性阻塞性腮腺炎C)流行性腮腺炎D)急性化膿性腮腺炎E)過敏性腮腺炎答案:D解析:急性化膿性腮腺炎以前常見于腹部大手術(shù)以后，稱之為手術(shù)后腮腺炎。屬于嚴(yán)重并發(fā)癥之一。[單選題]34.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合于A)急性病人B)絕癥病人C)慢性病人D)重癥病人E)精神病人答案:C解析:共同參與性醫(yī)患關(guān)系模式是一種雙向性的，以生物心理社會醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系。特征是?醫(yī)生幫助患者自我恢復(fù)?，主要適用于慢性疾病的治療。[單選題]35.顴牙槽嵴為A)顴骨伸向上頜第一磨牙的骨嵴B)顴突伸向上頜第一磨牙的骨嵴C)顴骨伸向上頜第二磨牙的骨嵴D)顴突伸向上頜第二磨牙的骨嵴E)顴骨伸向上頜尖牙的骨嵴答案:B解析:顴突：與顴骨相接，向下至第一磨牙處形成顴牙槽嵴。[單選題]36.下列關(guān)于巨細(xì)胞性齦瘤的說法錯(cuò)誤的是A)又稱外周性巨細(xì)胞肉芽腫B)以30～40歲多見C)前牙區(qū)多見D)男性較女性多見E)包塊有蒂或無蒂，呈暗紅色答案:D解析:巨細(xì)胞性齦瘤又稱外周性巨細(xì)胞肉芽腫。較為少見，以30～40歲多見，也可發(fā)生于青年人和老年人。部位以前牙區(qū)多見，上頜較下頜多，位于牙齦或牙槽黏膜。女性較男性多見。包塊有蒂或無蒂，呈暗紅色，可發(fā)生潰瘍。病變發(fā)生在牙間區(qū)者，頰和舌側(cè)腫物與牙間狹窄帶相連形成一種時(shí)漏狀外觀。[單選題]37.免疫球蛋白的功能區(qū)Fc段相當(dāng)于IgG的A)CH1和CH2結(jié)構(gòu)域B)CH2和CH3結(jié)構(gòu)域C)CH1和CH3結(jié)構(gòu)域D)CH2和CH4結(jié)構(gòu)域E)CH3和CH4結(jié)構(gòu)域答案:B解析:Fc受體結(jié)合Ig的Fc段。Fc段相當(dāng)于IgG的CH2和CH3結(jié)構(gòu)域。[單選題]38.臨床表現(xiàn)為健康牙齦，可視為正常生理狀況，而在病理學(xué)上應(yīng)屬于哪期A)初期病損期B)早期病損期C)確立期病損期D)晚期病損期E)初期病損和早期病損期答案:A解析:臨床健康的牙齦狀態(tài)為病理的初期病損，可視為正常生理狀況。早期病損期在臨床可見炎癥表現(xiàn)，牙齦發(fā)紅，探診出血。[單選題]39.下列有關(guān)酸蝕的操作步驟，不正確的是A)清潔吹干后用細(xì)毛刷、小棉球或小海綿塊蘸上酸蝕劑放在要封閉的牙面上B)酸蝕劑使用磷酸液或含磷酸的凝膠C)酸蝕面積為接受封閉的范圍，一般為牙尖斜面2/3D)恒牙酸蝕的時(shí)間一般為20～30秒，乳牙酸蝕60秒E)酸蝕過程中擦拭酸蝕牙面答案:E解析:酸蝕清潔牙面后即用棉紗球隔濕，將牙面吹干后用細(xì)毛刷、小棉球或小海綿塊蘸上酸蝕劑放在要封閉的牙面上。酸蝕劑可為磷酸液或含磷酸的凝膠，酸蝕面積應(yīng)為接受封閉的范圍，一般為牙尖斜面的2/3。恒牙酸蝕的時(shí)間一般為20～30秒，乳牙酸蝕60秒。注意酸蝕過程中不要擦拭酸蝕牙面，因?yàn)檫@會破壞被酸蝕的牙釉面，降低黏結(jié)力。放置酸蝕劑時(shí)要注意酸的用量適當(dāng)，不要溢出到口腔軟組織，還要注意避免產(chǎn)生氣泡。[單選題]40.C3缺陷患者易發(fā)生A)反復(fù)化膿菌感染B)慢性肉芽腫病C)血管神經(jīng)性水腫D)致死性化膿菌感染E)白細(xì)胞黏附缺陷病答案:D解析:C3缺陷患者易發(fā)生嚴(yán)重的致死性化膿菌感染。[單選題]41.人體內(nèi)嘌呤分解代謝的終產(chǎn)物是A)胺B)肌酸C)尿素D)尿酸E)β-丙氨酸答案:D解析:尿酸是人體內(nèi)嘌呤分解代謝的終產(chǎn)物。[單選題]42.舌乳頭炎中絲狀乳頭炎表現(xiàn)為A)水腫，充血B)褶皺加深，紅腫C)該處可發(fā)生惡性腫瘤D)萎縮，舌背光滑E)以上均不正確答案:D解析:絲狀乳頭炎臨床表現(xiàn)：在維生素B族缺乏、貧血、真菌感染等情況下絲狀乳頭表現(xiàn)為萎縮，舌背光滑，有灼熱、灼痛感。菌狀乳頭炎：菌狀乳頭水腫，充血，呈草莓樣改變，疼痛明顯。葉狀乳頭炎：表現(xiàn)為皺褶加深，紅腫，舌運(yùn)動時(shí)局部疼痛、刺激性痛，患者偶感局部灼痛。[單選題]43.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》共A)61條B)62條C)63條D)64條E)65條答案:C解析:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有總則、醫(yī)療事故的預(yù)防與處置、醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定、醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督、醫(yī)療事故的賠償、罰則、附則7章，共63條。[單選題]44.某患者，經(jīng)X線檢查示位于上頜或下頜中線區(qū)的囊狀低密度影，與牙無關(guān)，最可能的診斷是A)殘余囊腫B)含牙囊腫C)鼻腭管囊腫D)球上頜囊腫E)正中囊腫答案:E解析:正中囊腫：位于上頜或下頜中線區(qū)的囊狀低密度影，與牙無關(guān)。[單選題]45.可以發(fā)生于有齲損或者有磨損的牙齒，但未穿髓，炎癥常常緩慢刺激牙髓產(chǎn)生的炎癥稱為A)慢性閉鎖性牙髓炎B)慢性潰瘍性牙髓炎C)上皮型牙髓息肉D)潰瘍型牙髓息肉E)急性漿液性牙髓炎答案:A解析:慢性閉鎖性牙髓炎發(fā)生在有齲損或磨損但未穿髓的情況下，炎癥常局限在齲損相對應(yīng)的牙髓組織。由于尚未穿髓，細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物經(jīng)牙本質(zhì)小管緩慢或低毒地刺激牙髓，使牙髓產(chǎn)生慢性炎癥改變。當(dāng)細(xì)菌毒力增強(qiáng)或機(jī)體抵抗力下降時(shí)，也可轉(zhuǎn)化為急性牙髓炎。[單選題]46.骨肉瘤表現(xiàn)，哪項(xiàng)除外A)骨膜反應(yīng)呈?袖口征?B)早期癥狀為病變區(qū)間歇性疼痛，進(jìn)而轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛C)軟組織腫物D)溶骨性骨破壞，邊緣蟲蝕狀E)病變中心可見?斑片狀?、?日光樣?高密度影答案:E解析:骨肉瘤表現(xiàn)為斑片狀和日光放射狀，前者可見于腫瘤中心區(qū)或頜骨周圍的軟組織區(qū)，后者一般由腫瘤中心向外伸展，長短粗細(xì)不齊。[單選題]47.關(guān)于白斑的發(fā)病因素，下列哪項(xiàng)最可能引起白斑A)菌斑牙石可導(dǎo)致白斑B)戒煙可導(dǎo)致白斑C)高血壓易患白斑D)咀嚼檳榔可導(dǎo)致白斑E)白斑有家族遺傳傾向答案:D解析:口腔白斑的發(fā)病原因還不清楚，但已知與吸煙、飲酒、嚼檳榔、念珠菌感染和環(huán)境中的有毒物質(zhì)及致癌劑有關(guān)。口腔中的機(jī)械刺激、溫度刺激、電流刺激或不良修復(fù)體也可引起白斑。[單選題]48.下列有關(guān)TI-Ag說法不正確的是A)只能引起體液免疫應(yīng)答B(yǎng))不誘導(dǎo)免疫記憶C)主要刺激IgA類抗體的產(chǎn)生D)聚合鞭毛素是TI-AgE)細(xì)菌脂多糖是TI-Ag答案:C解析:胸腺非依賴性抗原(TI-Ag)是指無需T細(xì)胞輔助即可直接刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原。細(xì)菌脂多糖、肺炎球菌莢膜多糖和聚合鞭毛素等是TI-Ag。TI-Ag只能引起體液免疫應(yīng)答，主要刺激IgM類抗體的產(chǎn)生，不誘導(dǎo)免疫記憶。將TI-Ag和蛋白分子偶聯(lián)可使TI-Ag獲得強(qiáng)效刺激針對TI-Ag的體液免疫應(yīng)答的能力。多糖偶聯(lián)疫苗就是根據(jù)這一原理研制的。[單選題]49.患者，女，42歲。左上5缺失，近遠(yuǎn)中鄰牙均向缺隙傾斜，設(shè)計(jì)固定義齒時(shí)應(yīng)注意A)共同就位道B)(牙合)力的大小C)基牙的支持力D)義齒的固位力E)固定義齒類型答案:A解析:一般情況下，牙排列位置正常，順著各橋基牙的長軸方向做牙體預(yù)備，即可獲得共同就位道。對有輕度傾斜移位的牙，可適當(dāng)消除倒凹，或稍微改變就位道方向，即可獲得共同就位道，對于嚴(yán)重傾斜移位的牙，為了求得共同就位道，必須磨除過多的牙體組織，這樣容易造成牙髓損傷，而且嚴(yán)重傾斜的牙，力不易沿著牙體長軸傳導(dǎo)，牙周組織易受損傷。[單選題]50.用有刻度的牙周探針探測牙周袋時(shí)應(yīng)注意下列幾點(diǎn)，除了A)支點(diǎn)應(yīng)穩(wěn)B)探測力量應(yīng)掌握恰當(dāng)C)探測角度要垂直D)探測位置和角度要恰當(dāng)E)按順序探測答案:C解析:用有刻度的牙周探針探測牙周袋時(shí)應(yīng)注意：支點(diǎn)要穩(wěn)、探測力量恰當(dāng)、探測位置和角度恰當(dāng)、按順序探測。備選答案中只有探測角度要垂直是錯(cuò)誤的。因?yàn)樘饺霑r(shí)，探針應(yīng)與牙體長軸平行，探針要緊貼牙面，不能簡單理解為垂直。牙科所有操作中都強(qiáng)調(diào)支點(diǎn)的重要，以免損傷鄰近牙周組織或鄰牙。[單選題]51.動機(jī)產(chǎn)生的兩個(gè)條件是A)需求和目標(biāo)B)誘因和目的C)需要與誘因D)需要和目的E)意志與目的答案:C解析:動機(jī)的產(chǎn)生首先來自于需要，但同時(shí)也需要一定的條件作為誘導(dǎo)(誘因)，故此題正確答案為C。[單選題]52.患者，男，75歲?？谇粌?nèi)多數(shù)牙冷、熱刺激酸痛數(shù)月，無自發(fā)性疼痛，3個(gè)月前曾因鼻咽癌頜面和頸部接受過放射治療。檢查見口腔內(nèi)多數(shù)牙牙頸部環(huán)狀齲損，探診酸痛，叩診(-)，溫度刺激疼痛明顯，刺激去除后癥狀立即消失。該患者最可能的診斷是A)靜止齲B)繼發(fā)齲C)猛性齲D)線性牙釉質(zhì)齲E)潛行性齲答案:C解析:猛性齲：是一類在發(fā)病和臨床表現(xiàn)上具有特殊性的多發(fā)性齲病，表現(xiàn)為在短期內(nèi)(6～12月)全口牙齒或多個(gè)牙齒、多個(gè)牙面同時(shí)患齲其中因頭頸部放療導(dǎo)致的猛性齲又稱為放射性齲，是猛性齲的一種類型。[單選題]53.牙周袋底位于釉牙骨質(zhì)根方，從袋底到釉牙骨質(zhì)界的距離稱為A)探診深度B)牙周袋深度C)附著水平D)牙齦退縮程度E)游離齦寬度答案:C解析:附著水平是袋底到釉牙骨質(zhì)界的距離，所以C正確。探診深度是齦緣至袋底或齦溝底的距離，所以A錯(cuò)誤。牙周袋深度是齦緣至袋底的距離，所以B錯(cuò)誤。牙齦退縮程度是齦緣離原來位置的距離，所以D錯(cuò)誤。角化齦寬度是齦緣到膜齦聯(lián)合的距離，因此E錯(cuò)誤。故此題選C。[單選題]54.下列不屬于暫時(shí)修復(fù)體的粘固劑要求的一項(xiàng)是A)無毒害B)牢固粘固于基牙C)不刺激牙髓D)去除暫時(shí)修復(fù)體方便E)能將暫時(shí)冠粘固在基牙上不脫落答案:B解析:暫時(shí)粘固劑應(yīng)該容易從基牙上去除，否則會影響最終修復(fù)體的準(zhǔn)確就位和最終粘固效果。[單選題]55.AMP在體內(nèi)分解時(shí)首先形成的核苷酸是A)IMPB)XMPC)GMPD)CMPE)UMP答案:A解析:腺嘌呤核糖核苷酸(AMP)生成次黃嘌呤(IMP)，次黃嘌呤在黃嘌呤氧化酶作用下氧化成黃嘌呤，最后生成尿酸。[單選題]56.下列有關(guān)Vmax的敘述中，哪一項(xiàng)是正確的A)Vmax是酶完全被底物飽和時(shí)的反應(yīng)速度B)競爭性抑制時(shí)Vm減少C)非競爭抑制時(shí)Vm增加D)反競爭抑制時(shí)Vm增加E)Vm與底物濃度無關(guān)答案:A解析:酶反應(yīng)速率與底物濃度密切相關(guān)，在酶濃度和其他反應(yīng)條件不變的情況下，反應(yīng)速率對底物濃度作圖呈矩形雙曲線。當(dāng)?shù)孜餄舛群艿蜁r(shí)，速率隨底物濃度增加而增加，呈線性關(guān)系，隨著底物濃度的不斷增高，速率上升的幅度不斷變緩。當(dāng)?shù)孜餄舛冗_(dá)到一定程度時(shí)，所有酶的活性中心均被底物所飽和，底物濃度的增高不再加快速率，達(dá)到最大速率Vmax。[單選題]57.患有嚴(yán)重肝功能不全者宜選用A)氟輕松B)可的松C)潑尼松D)潑尼松龍E)醋酸可的松答案:D解析:糖皮質(zhì)激素類藥物主要在肝中代謝由尿排出，劑量大或肝、腎功能不全者可使半衰期延長?？傻乃珊蜐娔崴稍诟蝺?nèi)分別轉(zhuǎn)化為氫化可的松和潑尼松龍而生效，因此嚴(yán)重肝功能不全的病人只適宜應(yīng)用氫化可的松和潑尼松龍。[單選題]58.上皮層中胞質(zhì)內(nèi)含嗜堿性透明角質(zhì)顆粒的細(xì)胞是A)角化層B)顆粒層C)棘層D)基底層E)黑色素細(xì)胞答案:B解析:粒層：位于角化層的深面，棘細(xì)胞層的淺面，一般由2～3層扁平細(xì)胞組成。胞質(zhì)中含有嗜堿性透明角質(zhì)顆粒。[單選題]59.骨折線從鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶部，經(jīng)顴額縫向后達(dá)翼突，形成顱面分離，是A)LeFortⅠ型骨折B)LeFortⅡ型骨折C)縱形骨折D)不對稱骨折E)LeFortⅢ型骨折答案:E解析:LeFortⅠ型骨折又稱水平骨折，骨折線從犁狀孔下方、牙槽突上方向兩側(cè)水平延伸到上頜翼突縫;LeFortⅡ型骨折又稱錐形骨折，骨折線從鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶內(nèi)側(cè)壁、眶底、顴上頜縫合再沿上頜骨側(cè)壁到翼突;LeFortⅢ型骨折又稱顴弓上骨折，骨折線從鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶部，經(jīng)顴額縫向后達(dá)翼突，形成顱面分離。[單選題]60.屬于放射診療工作人員防護(hù)要求的是A)放射診療工作人員進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的健康檢查B)定期進(jìn)行專業(yè)及防護(hù)知識培訓(xùn)C)建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案D)配戴個(gè)人劑量計(jì)E)其他項(xiàng)均是答案:E解析:放射診療工作人員防護(hù)要求：放射診療工作人員應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定配戴個(gè)人劑量計(jì)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，對放射診療工作人員進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的健康檢查，定期進(jìn)行專業(yè)及防護(hù)知識培訓(xùn)，并分別建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。[單選題]61.以下哪項(xiàng)疾病沒有剝脫性齦病損的特征A)類天皰瘡B)天皰瘡C)白斑D)扁平苔蘚E)紅斑狼瘡答案:C解析:所謂的剝脫性齦炎不是或大多數(shù)不是一種獨(dú)立的疾病，而是許多疾病在牙齦上的表征，其中包括類天皰瘡、扁平苔蘚、天皰瘡、紅斑狼瘡等。[單選題]62.患者，女性，24歲，左上1冠折2/3，已做完善根管治療，咬合關(guān)系正常，以下哪種修復(fù)方案較恰當(dāng)A)全瓷冠B)金屬樁塑料冠C)金屬樁核烤瓷冠D)金屬舌面樁冠E)成品樁核冠答案:C解析:樁冠適應(yīng)證：牙冠大部分缺損，而無法充填治療或全冠修復(fù)固位不良者;牙冠缺損至齦下2毫米以內(nèi)，牙周健康，牙根有足夠長度，齦切后能暴露出缺損面者;前牙畸形錯(cuò)位扭轉(zhuǎn)而難以矯正者;牙髓變色或牙冠短小，不易做全冠修復(fù)者;作為固定橋固位體的殘根、殘冠[單選題]63.免疫球蛋白的功能區(qū)Ig通過折疊可形成若干球形結(jié)構(gòu)域，這些結(jié)構(gòu)域是A)Ig的拮抗區(qū)B)Ig的協(xié)同區(qū)C)Ig的功能區(qū)D)Ig的結(jié)合區(qū)E)Ig的非功能區(qū)答案:C解析:免疫球蛋白的功能區(qū)：Ig通過折疊可形成若干球形結(jié)構(gòu)域，這些結(jié)構(gòu)域是Ig的功能區(qū)。[單選題]64.外滲性黏液囊腫的特點(diǎn)為A)復(fù)層扁平鱗狀上皮襯里B)假復(fù)層纖毛柱狀上皮襯里C)扁平襯里上皮D)矮柱狀襯里上皮E)無襯里上皮答案:E解析:黏液囊腫在其形成機(jī)制上有兩種情況，一種是腺導(dǎo)管破裂后，涎液直接進(jìn)入組織間隙而形成，此種即外滲性黏液囊腫;另一種形成方式是腺導(dǎo)管阻塞，在導(dǎo)管內(nèi)有涎液的潴留，此為潴留囊腫。外滲性黏液囊腫在病理上沒有上皮襯里，潴留囊腫可有上皮襯里。因此E正確。[單選題]65.超聲潔牙操作中錯(cuò)誤的是A)開動電源后先調(diào)節(jié)功率旋鈕B)對厚而硬的牙石用大功率C)細(xì)小牙石及煙斑用小功率D)將工作頭停留在一點(diǎn)上震動E)以與牙面平行或<15°角接觸牙石的下方來回移動答案:D解析:開機(jī)后先調(diào)節(jié)功率，功率大小應(yīng)根據(jù)牙石厚薄而定，過大的功率會造成牙面的損傷，踩下腳踏開關(guān)后見工作頭有水霧噴濺，說明超聲振動已發(fā)生。潔治時(shí)以握筆式將工作頭的前端部分輕輕以與牙面平行或<15°角接觸牙石的下方來回移動，利用超聲振動擊碎并振落牙石。在去除大而堅(jiān)硬的齦上牙石時(shí)，可采用分割法，即先用工作頭將大塊牙石分割成數(shù)塊而使其碎落，或?qū)⒐ぷ黝^置于牙石與牙面結(jié)合處邊緣振動，從而使牙石與牙面分離碎裂。應(yīng)施用很輕的力量，將工作頭來回移動的手法。切忌將工作頭停留在一點(diǎn)上振動，這樣會造成牙齒表面的損傷。由于施力輕，不利于對牙石的探觸覺，故在潔治完成后應(yīng)仔細(xì)用探針檢查有無遺漏，對于一些細(xì)小的或鄰面的牙石應(yīng)以手用器械來補(bǔ)充刮除。[單選題]66.氣管頸段的軟骨環(huán)共有A)1～2個(gè)B)2～3個(gè)C)3～4個(gè)D)5～6個(gè)E)6～8個(gè)答案:E解析:氣管頸段位于肌三角內(nèi)，有6～8個(gè)氣管軟骨環(huán)。[單選題]67.女，24歲，主訴：前牙牙齦腫大1年余。檢查：前牙PD：3～4mm，如果此患者診斷為增生性齦炎，與早期牙周炎鑒別的指標(biāo)為A)牙齦的炎癥程度B)現(xiàn)病史C)袋的深度D)細(xì)菌學(xué)檢查E)有無附著喪失答案:E解析:附著喪失：是牙周支持組織破壞的結(jié)果，是區(qū)別牙齦炎和牙周炎的一個(gè)重要標(biāo)志。其程度可通過結(jié)合上皮冠方至釉牙骨質(zhì)界的距離來描述。[單選題]68.牙周炎與牙齦炎的根本區(qū)別是A)PD>3mmB)牙齦炎癥的程度C)有附著喪失D)X線片示根周膜增寬E)出現(xiàn)牙齦退縮答案:C解析:早期牙周炎少量附著喪失是不易察覺的，X線片在2mm以內(nèi)的骨吸收也是無法準(zhǔn)確顯示。附著喪失：是牙周支持組織破壞的結(jié)果，是區(qū)別牙齦炎和牙周炎的一個(gè)重要標(biāo)志。其程度可通過結(jié)合上皮冠方至釉牙骨質(zhì)界的距離來描述。[單選題]69.有關(guān)普魯卡因局麻藥物的敘述不正確的是A)應(yīng)用時(shí)常加入少量腎上腺素B)可做皮內(nèi)試驗(yàn)檢查其過敏反應(yīng)C)麻醉效果確切，毒性和副作用小D)偶能產(chǎn)生過敏反應(yīng)E)穿透性和彌散性較強(qiáng)，可用作表面麻醉和浸潤麻醉答案:E解析:普魯卡因穿透性和彌散性差，不適用于表面麻醉，故E錯(cuò)。[單選題]70.下列說法哪些屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任的情形A)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療B)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)C)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員沒有過錯(cuò)D)醫(yī)務(wù)人員在診療活動中向患者說明病情和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)取得書面同意，在診療過程當(dāng)中發(fā)生說明中的一些損害E)以上都屬于答案:E解析:患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任：①患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;②醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);③限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。但是在患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。醫(yī)務(wù)人員在診療活動中向患者說明病情和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，告知患者或其家屬，并取得書面同意。在診療過程當(dāng)中發(fā)生說明中的一些損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。[單選題]71.牙髓治療術(shù)要求的無菌操作不包括A)術(shù)者手的消毒B)患者黏膜消毒C)隔離口腔唾液D)去凈齲壞腐質(zhì)E)治療器材消毒答案:B解析:牙髓治療無需進(jìn)行黏膜消毒。[單選題]72.牙周探診深度(PD)說法不正確的是A)炎癥時(shí)探針過結(jié)合上皮進(jìn)入炎癥的結(jié)締組織B)炎癥時(shí)探針止于炎癥的結(jié)締組織下方正常纖維的冠方C)健康組織探針進(jìn)入結(jié)合上皮的1/3--1/2D)PD>組織學(xué)上的齦溝或牙周袋深度E)健康組織探針止于結(jié)合上皮冠方答案:E解析:健康組織探針并非止于結(jié)合上皮冠方，而是進(jìn)入結(jié)合上皮內(nèi)1/3～1/2。[單選題]73.下列有關(guān)免疫的敘述中正確的是A)對機(jī)體是有害的反應(yīng)B)對機(jī)體有益也有害的反應(yīng)C)對機(jī)體有益，失調(diào)也會產(chǎn)生有害D)對機(jī)體是有益的反應(yīng)E)對機(jī)體無益也無害的反應(yīng)答案:C解析:免疫并非在任何情況下對人體都是有益處的，尤其要注意在一定條件下免疫也可給機(jī)體帶來損傷與疾病等。免疫是人體對外來微生物和疾病如腫瘤的抵抗力。免疫功能缺陷的個(gè)體不能有效控制微生物感染，也易發(fā)生腫瘤。免疫功能失調(diào)的個(gè)體可發(fā)生超敏反應(yīng)性疾病和自身免疫性疾病。[單選題]74.患者，女，患慢性乙型肝炎10年，血化驗(yàn)：HBsBg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgC(+)。其12歲女兒體檢時(shí)血清抗-HBs(+)，追問病史，無任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗。李某女兒屬于A)潛伏性感染B)顯性感染C)垂直感染D)隱性感染E)病毒攜帶狀態(tài)答案:D解析:患者有抗-HBs(+)，無任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗，考慮隱性感染史。[單選題]75.母親對嬰兒口腔保健不包括A)哺乳后清潔口腔B)消毒紗布輕揩牙C)注意哺乳姿勢D)指套牙刷刷牙E)教孩子刷牙答案:E解析:教孩子刷牙應(yīng)在學(xué)齡前期2歲左右進(jìn)行。[單選題]76.患者，男，69歲?；颊邌渭冃愿哐獕?，無其他全身性疾病。要求拔除左下第一磨牙，檢查：血壓150/90mmHg，患牙松動，叩診(-)，最佳的拔牙時(shí)機(jī)是A)立刻拔牙B)服降壓藥后即可拔牙C)服藥一天后拔牙D)服藥控制血壓后拔牙E)服藥控制血壓后也不能拔牙答案:D解析:單純性高血壓，無其他并發(fā)癥，如腦、心、腎器質(zhì)性損害，一般是可以拔牙的。血壓如高于180/100mmHg時(shí)應(yīng)先進(jìn)行治療。血壓150/90mmHg低于高血壓拔牙禁忌證界值，可以拔牙。為防止術(shù)中緊張等因素導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高，應(yīng)在服藥起效，血壓得到控制后拔牙。[單選題]77.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下列行為中，不違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的是A)未將執(zhí)業(yè)許可證、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處所B)工作人員上崗工作未按規(guī)定佩帶標(biāo)牌C)未按規(guī)定辦理校驗(yàn)手續(xù)D)擅自增加醫(yī)師人數(shù)E)擅自涂改執(zhí)業(yè)許可證答案:D解析:本題除了D項(xiàng)，其他四項(xiàng)均為違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則的行為。[單選題]78.反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)是A)標(biāo)準(zhǔn)差B)變異系數(shù)C)全距D)標(biāo)準(zhǔn)誤E)均數(shù)答案:D解析:均數(shù)和全距是描述偏態(tài)分布的計(jì)量資料集中趨勢的指標(biāo)，其余指標(biāo)都是針對離散程度的指標(biāo)，其中，標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)都是描述計(jì)量資料離散趨勢或變異程度大小的指標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)差應(yīng)用于正態(tài)分布資料;變異系數(shù)主要是應(yīng)用于所比較各組資料單位不同或均數(shù)相差較大的情況。[單選題]79.男，30歲。牙床腫大近半年加重。檢查：全口牙齦腫大，上前牙齦明顯。質(zhì)硬，觸出血，袋深3～5mm，增生齦覆蓋1/2牙冠。齦緣有菌斑。X線片示牙槽骨無吸收。有服環(huán)孢素史。臨床診斷為藥物性牙齦增生，該病在基礎(chǔ)治療后應(yīng)采取的手術(shù)方法是A)齦下刮治術(shù)B)牙齦切除術(shù)C)引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)D)翻瓣術(shù)E)袋壁刮治術(shù)答案:B解析:根據(jù)題目，可以診斷為藥物性牙齦肥大。牙齦切除術(shù)是用手術(shù)方法切除肥大增生的牙齦組織，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙齦的生理外形及正常的齦溝。藥物性牙齦肥大為牙齦切除術(shù)的適應(yīng)證，所以B正確。翻瓣術(shù)不用于解決牙齦肥大增生，所以D錯(cuò)誤。因無牙周炎，不必齦下刮治術(shù)、袋壁刮治術(shù)，所以A、E錯(cuò)誤。植骨術(shù)、引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)都不是用于解決牙齦肥大增生，所以C錯(cuò)誤。故此題選B。此題易錯(cuò)選D選項(xiàng)。翻瓣術(shù)不能解決牙齦增生的問題。翻瓣術(shù)用于消除牙周袋中不易清除的牙石。[單選題]80.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，醫(yī)師有下列情形之一的，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依法給予表彰或獎(jiǎng)勵(lì)。其中不屬于法定表彰或獎(jiǎng)勵(lì)的情形是A)醫(yī)術(shù)高尚，事跡突出的B)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻(xiàn)的C)遇有自然災(zāi)害等情況時(shí)，救死扶傷，搶救診療表現(xiàn)突出的D)從未出現(xiàn)醫(yī)療事故差錯(cuò)的E)長期在少數(shù)民族地區(qū)條件艱苦的基層單位努力工作的答案:D解析:醫(yī)師有下列情形之一的，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)給予表彰或者獎(jiǎng)勵(lì)：①在執(zhí)業(yè)活動中，醫(yī)德高尚，事跡突出的;②對醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻(xiàn)的;③遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，救死扶傷、搶救診療表現(xiàn)突出的;④長期在邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)條件艱苦的基層單位努力工作的;⑤國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定應(yīng)當(dāng)予以表彰或者獎(jiǎng)勵(lì)的其他情形的。[單選題]81.生物學(xué)寬度一般為A)1mm左右B)2mm左右C)3mm左右D)3.5mm左右E)4mm左右答案:B解析:正常情況下，從齦溝底到牙槽嵴頂?shù)木嚯x是恒定的，該距離稱為生物學(xué)寬度，包括結(jié)合上皮和牙槽嵴頂冠方附著于根面的結(jié)締組織，寬度一般為2mm左右。[單選題]82.妊娠期齦炎的最直接病因是A)妊娠B)創(chuàng)傷C)食物嵌塞D)菌斑微生物E)不良修復(fù)體答案:D解析:妊娠本身不會引起齦炎，只是由于妊娠時(shí)性激素水平的改變，使原有慢性炎癥加重，因此妊娠期齦炎的直接病因仍然是牙菌斑，此外還和全身內(nèi)分泌改變，即體內(nèi)性激素水平的變化有關(guān)，故D正確。創(chuàng)傷、食物嵌塞、不良修復(fù)體均和妊娠期齦炎無密切關(guān)系，故此題選D。[單選題]83.不能抵抗機(jī)械力，易破裂，且結(jié)締組織中常見不同程度的炎細(xì)胞浸潤，且位于齦溝的內(nèi)側(cè)壁的上皮為A)結(jié)合上皮B)牙齦上皮C)齦溝上皮D)附著齦E)齦谷上皮答案:C解析:齦溝上皮為齦溝的內(nèi)側(cè)上皮，不能抵抗機(jī)械力，易破裂。結(jié)締組織中常見不同程度的炎性細(xì)胞浸潤，這是由于齦溝內(nèi)食物分解產(chǎn)物和細(xì)菌的刺激所引起的。[單選題]84.醫(yī)師經(jīng)注冊后，應(yīng)當(dāng)按照以下注冊的內(nèi)容執(zhí)業(yè)A)執(zhí)業(yè)范圍B)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)C)執(zhí)業(yè)范圍，執(zhí)業(yè)類別D)執(zhí)業(yè)范圍，執(zhí)業(yè)類別，醫(yī)療機(jī)構(gòu)E)執(zhí)業(yè)范圍，執(zhí)業(yè)類別，執(zhí)業(yè)地點(diǎn)答案:E解析:醫(yī)師執(zhí)業(yè)條件：醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。[單選題]85.下列哪一項(xiàng)不是非解剖式人工牙的特點(diǎn)A)咀嚼效率低B)可減緩牙槽嵴吸收C)(牙合)力以垂直方向和水平方向傳遞D)無牙尖，有外展隙E)可減少義齒的不穩(wěn)定答案:C解析:非解剖式牙：(牙合)面形態(tài)與天然牙有別，或者為無尖牙，或者為舌尖咬合類型等。無尖(牙合)面無高起的牙尖，僅有外展隙，食物溢出溝等。無尖牙可減小側(cè)向力，使(牙合)力主要以垂直方向向牙槽嵴傳導(dǎo)?？蓽p少由側(cè)向力造成的義齒不穩(wěn)定，但咀嚼效能不如解剖式牙。根據(jù)牙槽嵴寬窄和高低來選擇后牙的牙尖高低和頰舌徑寬窄。牙槽嵴窄且低平者，選擇半解剖式牙或非解剖式牙，并要減小頰舌徑。牙槽嵴高而寬者，可選擇解剖式牙尖的后牙。[單選題]86.下列哪一項(xiàng)不是口腔念珠菌病的誘因A)長期使用免疫抑制劑B)患有慢性消耗性疾病C)酸性口腔環(huán)境D)長期使用廣譜抗生素E)堿性口腔環(huán)境答案:E解析:口腔念珠菌病的局部治療可以使用碳酸氫鈉(小蘇打)溶液，由于念珠菌不適合在堿性環(huán)境中生長繁殖，用該溶液漱口，可以起到抑制念珠菌生長繁殖的作用。其他均為口腔念珠菌病的誘因。[單選題]87.牙冠延