手術(shù)授權(quán)申請表_第1頁
手術(shù)授權(quán)申請表_第2頁
手術(shù)授權(quán)申請表_第3頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

都蘭縣人民醫(yī)院手術(shù)授權(quán)申請表申請人姓名申請人所在科室申請時間申請手術(shù)級別專業(yè)技術(shù)從事相應(yīng)專業(yè)技術(shù)崗位時間技術(shù)職稱受聘職稱時間申請之日起三年內(nèi)有無醫(yī)療事故申請之日起一年內(nèi)有、無重大醫(yī)療差錯專業(yè)技術(shù)水平：（自評）申請人簽名：時間：年月日科室考評意見:（包括：申請人所填項目是否屬實、是否同意所申報手術(shù)級別、有無不同意單項手術(shù)名稱）負責(zé)人簽名：時間：年月日醫(yī)務(wù)科意見：負責(zé)人簽名：時間：年月日醫(yī)療授權(quán)委員會意見：負責(zé)人簽名：時間：年月日院領(lǐng)導(dǎo)審核意見：負責(zé)人簽名：時間：年月日申報授權(quán)手術(shù)名稱：按ICD-9標準填寫，如標準中沒有的手術(shù)，則需注明手術(shù)名稱出處）序號手術(shù)名稱序號手術(shù)名稱13623733843954064174284394410451146124713481449155016511752185319542055215622572358245925602661276228632964306531663267336834693570注：1、該表由手術(shù)醫(yī)師個人填寫2、請單頁雙面打印3、該表用于首次申請手術(shù)授權(quán)填寫制表：都蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科手術(shù)醫(yī)生資格準入審批表姓名年齡學(xué)歷職稱科室工作時間申請時間原準入資格等級擬申請準入資格等級申請理由：申請人：科室討論意見：科主任：專家小組審定意見：組長：管理委員會審核：

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論