2024母嬰安全保障技術服務理論考核試題

母嬰安全保障技術服務理論考核試題一、單選題1.產(chǎn)后出血是指（）[單選題]*A、產(chǎn)褥期陰道出血達500ml以上B、胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml者√C、胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml者D、臨產(chǎn)后到胎盤娩出，陰道流血量超過500ml者E、胎兒娩出后12小時內(nèi)陰道流血量超過500ml者2.胎兒娩出后3分鐘，產(chǎn)婦出現(xiàn)多量陰道活動性流血，最可能是（）[單選題]*A、胎盤部分剝離√B、陰道靜脈破裂C、宮頸裂傷D、宮縮乏力E、凝血功能障礙3.產(chǎn)婦分娩后，出現(xiàn)陰道持續(xù)出血，陰道流出約200ml鮮紅色血，可自凝，其最可能的診斷是（）[單選題]*A、軟產(chǎn)道裂傷√B、子宮收縮乏力C、凝血功能障礙D、胎盤部分剝離E、陰道靜脈破裂4.重度子癇前期孕婦應用硫酸鎂治療時，尿量每小時不應少于（）[單選題]*A、17ml√B、25mlC、30mlD、35mlE、40ml5.孕婦李某首次產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)ELISA(+)、TRUST(-)，以下處理正確的是（）[單選題]*A、觀察一個月以后復查B、給子青霉素治療C、進行TPPA檢查√D、登記上報妊娠合并梅毒報告卡6.中央性前置胎盤或伴有可能胎盤植入屬于哪種高危（）[單選題]*A、綠(低風險)B、黃(一般風險）C、橙（較高風險）√D、紅(高風險)E、紫(傳染病)7.疤痕子宮(子宮手術間隔18月)各類子宮手術史(如剖宮產(chǎn)、宮角妊娠、子官肌瘤挖除術等)2次屬于什么高危（）[單選題]*A、綠(低風險)B、黃(一般風險)C、橙(較高風險)√D、紅(高風險)E、紫(傳染病)8.羊水栓塞的病理生理表現(xiàn)不包括下列哪項（）[單選題]*A、過敏性休克B、急性腎衰C、全身小動脈痙攣√D、肺動脈高壓E、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)9.孕期篩查胎兒畸形時機()[單選題]*A、孕早期B、孕中期√C、孕晚期D、分娩前10.對臨產(chǎn)時才尋求孕產(chǎn)婦保健服務、艾滋病感染狀況不明確的孕產(chǎn)婦，盡快同時應用兩種不同廠家或不同原理的檢測試劑進行篩查，要求應在()分鐘內(nèi)出檢測結(jié)果。()[單選題]*A、30√B、60C、15D、2011.關于羊水栓塞時羊水進入母血途徑下列說法哪項錯誤（）[單選題]*A、羊水經(jīng)宮頸黏膜靜脈進入母體血循環(huán)B、羊水經(jīng)胎盤附著處的靜脈竇進入母體血循環(huán)C、羊水可經(jīng)陰道壁裂傷的靜脈進入母體血循環(huán)√D、羊水也可經(jīng)子宮壁靜脈進入母體血循環(huán)E、羊水可經(jīng)剖宮產(chǎn)術中子宮切口處血進入母體血循環(huán)12.妊娠并發(fā)心臟病，診斷心衰的可靠根據(jù)之一是（）[單選題]*A、心界增大B、心尖部聞及II級收縮期雜音C、活動時心率超過110次/分D、咳泡沫痰、肺底有持續(xù)性濕啰音√E、踝部出現(xiàn)凹陷性水腫13.一產(chǎn)婦，陰道分娩后4小時測心率126次/分，血壓83/42mmHg，您估計該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量約為其總由容量的（）[單選題]*A、15%B、20%C、30%√D、40%E、50%14.經(jīng)產(chǎn)婦孕36周訴胎動減少1天，無應激試驗(NST)20分鐘胎兒胎心80-90次/分，胎動無。聲音刺激試驗陰性，急診產(chǎn)科超聲顯示胎兒胎心60-70次/分，胎兒一手伸展狀，未及呼吸運動，臍動脈血流S/D比值:舒張期缺如，最大羊水池垂直徑30mm，羊水指數(shù)92mm。該病例下列描述準確的是（）[單選題]*A、該病例胎兒生物物理評分2分√B、該病例胎兒生物物理評分3分C、該病例胎兒生物物理評分6分D、該病例胎兒生物物理評分8分E、以上都不是15對于雙胎妊娠，下列錯誤的是（）[單選題]*A、單絨毛膜單羊膜囊，加強孕期監(jiān)護，孕32-34周終止妊振B、單絨毛膜雙羊膜囊，無并發(fā)癥，合并癥，孕37-39周終止妊娠，一般不超過39周√C、無并發(fā)癥的單絨毛膜雙羊膜囊或雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎可選擇陰道分娩D、無合并癥或并發(fā)癥的單絨毛膜雙羊膜囊或雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎選擇分娩方式主要依據(jù)胎方位E.雙胎妊娠分娩方式應綜合評估，制定個體化方案16.對于妊娠合并高血壓疾病的終止妊娠時機，下列哪個描述錯誤（）[單選題]*A、對于妊娠期高血壓和無嚴重表現(xiàn)的子癇前期孕婦，在37周或之后應及時終止妊娠B、子癇前期(包括慢性高血壓并發(fā)子癇前期)伴有嚴重表現(xiàn)，母胎狀況平穩(wěn)，在34周或之后應及時終止妊娠C、子癇前期伴有嚴重表現(xiàn)(包括HELLP綜合征)，母胎情況不穩(wěn)定，應多學科合作選擇最佳終止妊娠時機，一般在穩(wěn)定母親病情的同時盡早終止妊娠D、無并發(fā)癥的慢性高血壓孕婦經(jīng)降壓藥物治療，血壓控制良好，可在37-39周終止妊娠E、慢性高血壓并發(fā)子癇前期，但無子癇前期的嚴重表現(xiàn)，可在39周后盡快終止妊娠√17.中、晚孕期常規(guī)B超發(fā)現(xiàn)羊水過多，下一步應做的檢查是（）[單選題]*A、彩超檢查排除胎兒心血管系統(tǒng)畸形B、B超系統(tǒng)胎兒（產(chǎn)前診斷超聲）檢查C、羊水穿刺染色體檢查√D、血清AFP羊水測定18.一產(chǎn)婦產(chǎn)前血常規(guī)WBC6.8×10°/L，HB130g/L，陰道分娩后6小時復查血常規(guī)WBC10.2x109/L，HB110g/L，您估計該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量約為（）[單選題]*A、500ml-800mlB、800ml-1000ml√C、1000ml-1200mlD、1200ml-1500mlE、1500ml-2000ml19.關于胎盤早剝下列哪項錯誤（）[單選題]*A、妊娠高血壓疾病患者易發(fā)生B、主要臨床癥狀是腹痛和陰道流血C、出現(xiàn)早發(fā)性胎心減慢D、破膜流出的羊水呈血性羊水√E、輕型以顯性出血較多，重型則以隱性出血較多20.產(chǎn)前篩查是指通過簡便、經(jīng)濟和較少創(chuàng)傷的檢測方法，從孕婦群體發(fā)現(xiàn)某些有（）的高風險孕婦，以便進一步明確診斷（）[單選題]*A、先天性缺陷和遺傳性疾病胎兒√B、先天性缺陷和傳染性疾病胎兒C、先天性缺陷和癡呆兒D、先天性缺陷和無腦兒二、多選題1.初產(chǎn)婦，孕30周。突感劇烈腹痛伴陰道中等量流血入院，檢查血壓160/110mmHg，下肢水腫(++)，尿蛋白(++)，子宮孕足月大.硬.壓痛，胎心112bpm，應考慮的疾病是（）[多選題]*A、子癇前期重度√B、子宮破裂C、胎盤早剝√D、先兆早產(chǎn)√E、胎兒窘迫2.孕中期血清學篩查高風險孕婦處理()[多選題]*A、由產(chǎn)前咨詢或遺傳咨詢?nèi)藛T解釋篩查結(jié)果，由孕婦知情選擇進一步檢查或診斷方法√B、篩查結(jié)果高風險孕婦建議產(chǎn)前診斷，產(chǎn)前診斷率宜≥80%√C、篩查結(jié)果高風險病例，應直接建議終止妊娠D、產(chǎn)篩機構應負責高風險病例轉(zhuǎn)診，產(chǎn)診機構孕22周內(nèi)進行高風險病例后續(xù)診斷√3.產(chǎn)科范圍內(nèi)的彌散性血管內(nèi)凝血，常發(fā)生于下列哪些疾?。ǎ多選題]*A、子癇前期√B、前置胎盤C、胎盤早期剝離√D、稽留流產(chǎn)√E、羊水栓塞√4.預防子宮破裂的措施有哪些（）[多選題]*A、做好產(chǎn)前檢查，對胎位、胎兒產(chǎn)道異常者及時處理√B、加強計劃生育宣傳及實施，減少多產(chǎn)婦C、嚴格掌握子宮收縮藥的使用√D、嚴格觀察產(chǎn)程，尤其是對有子宮瘢痕、子宮畸形者，應放寬剖宮產(chǎn)指征√E、避免損傷性較大的陰道助產(chǎn)及操作√5.以下哪些梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童需按照先天梅毒進行治療正確()[多選題]*A、芐星青霉素治療期間，中斷治療超過1周者√B、孕期使用紅霉素進行治療√C、孕期使用青霉素治療，按照方案全程、足量治療,分娩前1周完成√D、孕期使用頭抱曲松治療，1g/日，連續(xù)10日√三、是非題1.HELLP綜合征血小板<50×109/L在剖宮產(chǎn)或有出血時，應輸注濃縮血小板、新鮮凍干血漿。對錯√2.羊水栓塞初始階段表現(xiàn)為肺動脈高壓和左心功能不全，多巴酚丁胺、磷酸二脂酶-5是治療的首選藥物。對錯√3.孕早期重點篩查胎兒畸形。對錯√4.診斷肺栓塞的金標準為肺動脈造影。對√錯5.重癥產(chǎn)后出血情況包括24h出血量超過全身總血容量、出血速度>150ml/min、3小時內(nèi)出血量超過總血容量的50%。對√錯6.出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫或胎死宮內(nèi)是胎盤早剝PageII級。對√錯7.宮縮乏力的出血特點是胎盤剝離延緩、剝離時因?qū)m縮乏力使子宮出血不止，用宮縮劑止血效果好;軟產(chǎn)道裂傷出血發(fā)生在胎兒娩出后，間歇性出血，用宮縮劑有效。對錯√8.梅毒螺旋體血清學試驗陽性但非梅毒螺旋體血清學試驗陰性的孕產(chǎn)婦，無需治療。對錯√9.對患者疾病可能危及生命、不宜繼續(xù)妊娠的孕婦，由副主任以上任職資格的醫(yī)師進行評估和確診。對√錯10.《2021-2030年中國婦女兒童發(fā)展綱要》中提出，到2023年，全國孕產(chǎn)婦死亡率下降至14/10萬以下。對錯√測驗1.國家衛(wèi)生健康委關于印發(fā)母嬰安全行動提升計劃（2021-2025年），到2025年全縣孕產(chǎn)婦死亡率下降到（）。[單選題]*A、13.5/10萬B、14.5/10萬√C、15.5/10萬D、16.5/10萬2.妊娠風險是評估是紅色的孕產(chǎn)婦，孕產(chǎn)婦妊娠風險評估報告單在（）內(nèi)報送轄區(qū)婦幼保健機構。[單選題]*A、24小時√B、2天C、3天D、4天3.孕產(chǎn)婦妊娠風險評估與管理范圍（）[單選題]*A、懷孕初期的孕婦B、懷孕中期的孕婦C、懷孕晚期的孕婦D、懷孕至產(chǎn)后42天的婦女√4.孕婦年齡（），為高危妊娠。[單選題]*A、小于20歲或大于35歲B、小于19歲或大于40歲C、小于18歲或大于33歲D、小于18歲或大于35歲√5.醫(yī)療機構內(nèi)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡后，應當（）內(nèi)通報轄區(qū)縣級婦幼保健院，縣級以上婦幼保健院機構組織人員核查情況后，3個工作日內(nèi)報上級婦幼保健院機構。[單選題]*A、6小時B、24小時√C、12小時D、48小時6.妊娠風險評估中對患有可能危及生命的疾病，不宜繼續(xù)妊娠的孕婦，由（）職稱的醫(yī)師對病情進行評估和確診，提出科學嚴謹?shù)尼t(yī)學建議。[單選題]*A、執(zhí)業(yè)醫(yī)師及以上B、主治醫(yī)師及以上C、副主任醫(yī)師及以上√D、主任醫(yī)師及以上7.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構篩查為陽性的孕婦，應在（）周內(nèi)轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療機構接收妊娠風險評估。[單選題]*A、1周B、2周√C、3周D、4周8.異常妊娠分娩史類孕中期隨訪應該注意重點詢問（）檢查。[單選題]*A、唐篩B、糖耐√C、血常規(guī)D、肝腎功9.乙肝肝功正常，定量檢測乙肝病毒DNA滴度<5x102IU/ml，應在（），分別復查乙肝DNA滴度。[單選題]*A、早孕建檔時、24-28周、32-34周√B、早孕建檔時、22-24周、32-34周C、早孕建檔時、24-26周、30-32周D、早孕建檔時、26-28周、30-32周10.需要建立專案管理的孕產(chǎn)婦（）。[單選題]*A、綠色、黃色、橙色B、黃色、橙色、紅色C、橙色、紅色、紫色√D、黃色、紅色、紫色11.自貢市孕產(chǎn)婦妊娠風險評估表（2020年版）標準:重度貧血HB40-69g/L,屬于（）。[單選題]*A、紅色B、黃色C、橙色√D、紫色12.國家衛(wèi)生健康委關于印發(fā)母嬰安全行動提升計劃（2021-2025年）提出緊急剖宮產(chǎn)自決定手術至胎兒娩出時間努力控制在（）分鐘以內(nèi)并逐步縮短。[單選題]*A、10B、20C、30√D、4013.孕產(chǎn)婦死亡的定義為:女性在孕期內(nèi)或產(chǎn)后（）天內(nèi)，因任何與孕期、懷孕管理因素導致的死亡。[單選題]*A、7B、28C、30D、42√14.醫(yī)療機構內(nèi)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡，需在（）小時內(nèi)組織個案討論。[單選題]*A、48小時B、24小時C、36小時D、72小時√15.對妊娠風險分級為“紅色”的孕產(chǎn)婦，應當盡快建議到（）接收評估以明確是否適宜繼續(xù)妊娠。[單選題]*A、一級醫(yī)療機構B、二級醫(yī)療機構C、三級醫(yī)療機構√16.母嬰安全五項制度包括（）。[多選題]*A、妊娠風險篩查與評估√B、高危孕產(chǎn)婦專案管理√C、危急重癥救治√D