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文檔簡介
開顱血腫清除術護理查房PPT課件2023-12-31手術簡介術前準備手術過程術后護理護理查房實踐contents目錄01手術簡介開顱血腫清除術是一種用于清除顱內血腫的外科手術。手術定義通過手術方式清除顱內血腫,降低顱內壓,緩解癥狀,恢復腦功能,改善患者預后。手術目的手術定義由于外傷、高血壓、動脈瘤等原因引起的急性顱內血腫。急性顱內血腫血腫量大神經(jīng)功能障礙血腫量較大,對腦組織造成壓迫,引起顱內壓升高。由于血腫壓迫腦組織導致患者出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,如偏癱、失語等。030201手術適應癥傳統(tǒng)的開顱血腫清除術需要切開硬腦膜,暴露腦組織,創(chuàng)傷較大,術后恢復較慢。傳統(tǒng)開顱手術隨著顯微鏡技術的發(fā)展,顯微鏡下開顱血腫清除術逐漸普及,手術精度和安全性得到提高。顯微鏡手術近年來,神經(jīng)內鏡技術在開顱血腫清除術中得到應用,具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點。神經(jīng)內鏡手術手術發(fā)展歷程02術前準備
患者準備評估患者情況了解患者的基本信息、病史、手術部位、病情狀況等,以便更好地制定護理計劃。心理護理向患者及家屬介紹手術的必要性、手術過程及注意事項,緩解患者的緊張情緒,增強其信心。術前宣教指導患者進行術前準備,如禁食、禁水、備皮等,確保手術順利進行。對參與手術的護士進行專業(yè)培訓和考核,確保其具備熟練的專業(yè)技能和知識。培訓與考核了解手術的具體步驟、注意事項及可能出現(xiàn)的風險,以便更好地配合醫(yī)生進行手術。了解手術流程根據(jù)手術需要準備相應的器械和物品,確保手術過程中的需求得到滿足。器械準備護士準備物品準備根據(jù)手術需要準備相應的手術器械,如刀片、縫合線、吸引器等。準備足夠的敷料,用于擦拭和包裹手術部位,以減少感染的風險。根據(jù)手術需要準備相應的藥品,如麻醉藥、抗生素等。如手套、口罩、帽子等,確保手術過程中的衛(wèi)生和安全。手術器械敷料藥品其他物品03手術過程麻醉方式選擇根據(jù)患者的具體情況,選擇全身麻醉或局部麻醉。麻醉準備確保麻醉機、監(jiān)護儀、急救藥品和器械等準備齊全,確保麻醉過程安全。麻醉方式手術步驟切開硬腦膜止血在顱骨上鉆孔并切開硬腦膜,暴露腦組織。對出血點進行止血處理,確保無活動性出血。手術切口設計清除血腫縫合傷口根據(jù)血腫部位選擇合適的手術切口,盡量減少創(chuàng)傷。小心清除腦內的血腫,注意保護周圍腦組織。清洗傷口后,逐層縫合硬腦膜和頭皮。密切監(jiān)測生命體征在手術過程中,密切監(jiān)測患者的生命體征,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。嚴格無菌操作確保手術過程中遵守無菌原則,降低感染風險。防止并發(fā)癥注意預防腦脊液漏、顱內感染等并發(fā)癥的發(fā)生。手術中注意事項04術后護理包括心率、血壓、呼吸、體溫等,確保術后各項指標穩(wěn)定。監(jiān)測生命體征及時清理呼吸道分泌物,保持患者平臥頭偏向一側。保持呼吸道通暢定期檢查傷口敷料,保持干燥清潔,預防感染。傷口護理常規(guī)護理腦水腫遵醫(yī)囑使用脫水藥物,降低顱內壓,同時注意觀察患者情況,預防腦疝發(fā)生。感染保持傷口周圍清潔干燥,定期換藥,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。顱內出血術后需嚴密觀察患者意識、瞳孔及肢體活動情況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。并發(fā)癥觀察與處理03心理支持關注患者情緒變化,給予心理疏導和支持,幫助患者樹立康復信心。01肢體功能鍛煉鼓勵患者早期進行床上被動運動,逐漸過渡到主動運動,促進肢體功能恢復。02語言訓練針對患者語言障礙情況進行語言康復訓練,從簡單發(fā)音開始逐漸恢復語言能力??祻椭笇?5護理查房實踐準備階段開始階段實施階段結束階段查房流程01020304確定查房時間、地點、參與人員,準備相關資料和工具。介紹查房目的、流程和注意事項。按照既定流程進行護理查房,包括病人病情評估、護理措施落實情況檢查等??偨Y查房情況,提出改進意見和建議。了解病人病情、手術情況、護理需求等。病人基本情況檢查病人護理措施是否到位,包括病情觀察、基礎護理、并發(fā)癥預防等方面。護理措施落實情況了解家屬對病人的關心程度、對護理工作的理解和配合程度。家屬溝通情況根據(jù)病人實際情況,評估護理效果,提出改進意見和建議。護理效果評估查房內容通過問卷調查等方式,了解病人對護理工作的滿意度。病人滿意度調查收集家屬對護理工作的意見和建議,作為改進的參考。家屬反饋根據(jù)
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