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文檔簡介
試題說明
本套試題共包括1套試卷
每題均顯示答案和解析
兒科專升本考試練習題及答案1(500題)
兒科專升本考試練習題及答案1
L[單選題]麻疹疫苗接種的方法
A)口服
B)皮內(nèi)注射
C)肌內(nèi)注射
D)皮下注射
答案:D
解析:
2.[單選題]急性肺炎的病程是:
A)1個月以內(nèi)
B)1?2個月
02?3個月
D)3?6個月
E.6個月?1年
答案:A
解析:
3.[單選題]1歲男孩,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3?4肋間聞及ID級粗糙響亮全收縮期雜音,P2不亢。平日
患兒體格發(fā)育良好,無發(fā)為,無肺炎病史。
該病人的治療:
A)人需要手術
B)等待出現(xiàn)肺高壓時手術或介入堵閉
C)控制心衰,長期服用地高辛治療
D)觀察隨訪,預防感染性心內(nèi)膜炎
答案:D
解析:
4.[單選題]PZA
以下藥物的常用劑量:
A)0.3?0.5mg/(kg?d)
B)10?20mg/(kg?d)
C)20?301ng/(kg?d)
D)1?2mg/(kg,d)
E50~80mg/(kg?d).
答案:C
解析:
5.[單選題]下列哪個不是手足口病的住院指征:
A)精神差/嗜睡、易驚、煩躁不安
B)肢體抖動或無力、癱瘓
C)面色蒼白、心率增快、未梢循環(huán)不良
D)手、足、口出現(xiàn)皮疹
答案:A
解析:
6.[單選題]7歲男童,15天前咽痛,自服羥氨羊青霉素后好轉(zhuǎn),8天前低熱,近4E1右肩和左膝疼痛
,但無紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長,ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無膿性滲出物,心尖區(qū)
聞及H級收縮期雜音。胸部X片示心影輕度擴大,搏動稍弱,未見關節(jié)紅腫,初步診斷為風濕熱。
2天前患兒出現(xiàn)顏面浮腫,唇周微縉,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低鈍,心尖IH級收縮期
雜音,肺底部可聞中細濕啰音。肝肋下1.5cm,質(zhì)地中等,下肢輕度凹陷性水腫。3周前拔牙后發(fā)熱
,呈不規(guī)則熱型,體檢:貧血貌、皮膚見瘀斑,心界擴大,心音低鈍,心率105次/分,心尖ni級收
縮期雜音,肝脾大。糖皮質(zhì)激素治療無效。可能發(fā)生:
A)風濕熱復發(fā)伴心力衰竭
B)感染性心內(nèi)膜炎
C)敗血癥
D)風濕熱復發(fā)合并全身炎癥反應綜合征
E以上都不是
答案:B
解析:
7.[單選題]男性標準型Down's綜合征的核型:
A)47,XYY,+21
B)46,XY,+21
C)47,XXY,+21
D)47,XY,+21
E)47,XX,+21
答案:D
解析:
8.[單選題]住院兒童與親人分離時產(chǎn)生分離型焦慮是
A)正常反應
B)異常反應
C)不清楚
D)不適應
E)怕打針
答案:A
解析:
9.[單選題]在小兒生長發(fā)育規(guī)律中,各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡,請指出以下哪項不正確
A)淋巴系統(tǒng)發(fā)育先快后回縮
B)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育領先
C)年幼時皮下脂肪較發(fā)達
D)肌肉組織的發(fā)育到學齡期才開始加速
E)生殖系統(tǒng)隨神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育而發(fā)育
答案:E
解析:
10.[單選題]14歲女孩,因父母半年來下崗,家庭經(jīng)濟狀況變差,對自己的前途擔憂、焦慮,學習成
績下降,思緒逐漸遲鈍,容易疲乏無力,情緒不穩(wěn)定,時而自暴自棄,時而興奮。本病若為持續(xù)性
發(fā)作的診斷依據(jù)應為
A)每周發(fā)生至少1次,每次持續(xù)1小時
B)每周發(fā)生至少1次,每次持續(xù)2小時
C)每周發(fā)生2次,每次發(fā)生2小時
D)每周發(fā)生2次,每次發(fā)生3小時
E)每周發(fā)生3次,每次3小時或更長
答案:E
解析:
11.[單選題]下列說法中正確的是:
A)泌尿道感染按病原體侵襲的部位不同,分為腎小球腎炎、膀胱炎、尿道炎
B)泌尿道感染指病原體直接侵入血液,在血液中生長繁殖,并侵犯尿路引起的損傷
C)女性泌尿道感染的發(fā)病率均高于男性
D)新生兒或嬰幼兒早期,男性泌尿道感染的發(fā)病率高于女性
E)無癥狀性菌尿僅見于3個月以下的嬰兒
答案:D
解析:
12.[單選題]給患兒行股靜脈穿刺抽血后用棉球壓迫局部時間為()min
A)l-2
B)2-3
C)3-4
D)5?6
E)7~8
答案:B
解析:
13.[單選題]神經(jīng)纖維髓鞘化完成的年齡為:
A)2歲
B)3歲
C)4歲
D)5歲
E)6歲
答案:C
解析:
14.[單選題]正常1周歲小兒可萌出乳牙數(shù)約為
A)2?4枚
B)4?6枚
06?8枚
D)8?10枚
E)10?12枚
答案:C
解析:
15.[單選題]:11個月男孩體重7.0kg,身長73cm,母乳喂養(yǎng)至10個月始加稀粥,夜晚母乳喂養(yǎng)
1?2次,每日三頓稀粥。此男孩體重〈P3、身高P5?P10,最可能的診斷是:
A)21-三體綜合征
B)營養(yǎng)不良
C)正常兒童
D)生長激素缺乏
E)軟骨發(fā)育不良
答案:B
解析:
16.[單選題]新生兒硬腫癥的治療,應首先選用:
A)靜脈補液
B)喂養(yǎng)
C)復溫
D)抗生素
E)腎上腺皮質(zhì)激素
答案:C
解析:
17.[單選題]關于生理性黃疸的特點,正確的是
A)以結合膽紅素為主
B)生后7天14天出現(xiàn)黃疸
C)早產(chǎn)兒生后2周內(nèi)黃疸消退
D)足月兒生后4周內(nèi)黃疸消退
E)一般情況好,不伴有其他癥狀
答案:E
解析:
18.[單選題]男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。
雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10?15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。
該患兒經(jīng)臥床休息,限鹽限水,注射吠塞米等治療,13小時后突然出現(xiàn)驚厥,下列方案中不正確的
是:
A)使用硝普鈉
B)改用青霉素為頭瓶菌素
C)肌注苯巴比妥鈉
D)限鹽、限水
E)再次注射吠塞米
答案:B
解析:
19.[單選題]引起夏季的嬰兒腹瀉的病原菌主要是:
A)致腹瀉大腸桿菌
B)金黃色葡萄球菌
C)副大腸桿菌
D)變形桿菌
E)克雷白桿菌
答案:A
解析:
20.[單選題]維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是
A)X型腿
B)手鐲征
C)顱骨軟化
D)肋骨串珠明顯
E)易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀
答案:E
解析:
21.[單選題]2歲男孩,生后母乳加牛乳喂養(yǎng),以后改為米粉加稀飯喂養(yǎng),查體:體重8kg,皮膚未見
水腫,脂肪變薄,心、肺、腹均正常,血常規(guī)檢查WBC4.8X109/L,Hb80g/Lo該患兒Hb檢查為
80g/L,估計此貧血可能為:
A)正色素性貧血
B)大細胞性貧血
C)低色素性貧血
D)單純小細胞性貧血
E)小細胞低色素性貧血
答案:E
解析:
22.[單選題]有關新生兒硬腫癥的發(fā)生原因,下列敘述哪項是正確的?
A)體內(nèi)熱量不足,皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多
B)體內(nèi)熱量不足,皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量多
C)體內(nèi)含棕色脂肪較多
D)早產(chǎn)
E)窒息
答案:A
解析:
23.[單選題]治療哮喘合并過敏性鼻炎
有關治療哮喘的藥物
A)白三烯調(diào)節(jié)劑
B)緩釋茶堿
C)色甘酸鈉吸人
D)普蔡洛爾
E)吸入糖皮質(zhì)激素
答案:A
解析:
24.[單選題]1歲男嬰,面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲不振;體檢:虛胖,頭發(fā)稀疏微黃,面色
蒼黃,鞏膜輕度黃染,心尖區(qū)收縮期II級雜音,肝肋下0.5cm,脾未及。最佳的治療是:?
A)口服二價鐵
B)口服三價鐵
C)注射維生素B12
D)口服維生素C
E)注射鐵劑
答案:C
解析:
25.[單選題]下列哪項是診斷新生兒Rh溶血病的確診試驗?
A)改良Coombs試驗
B)游離抗體試驗
C)抗體釋放試驗
D)紅細胞脆性試驗
E)血清膽紅素的測定
答案:C
解析:
26.[單選題]在小兒計劃免疫中,以下哪項不屬于基礎免疫制品
A)卡介苗
B)百白破聯(lián)合劑
C)脊髓灰質(zhì)炎疫苗
D)麻疹疫苗
E)乙腦疫苗
答案:E
解析:
27.[單選題]下列符合早產(chǎn)兒外觀特點的是
A)皮膚紅潤,胎毛少
B)耳殼軟骨發(fā)育好
C)陰囊多皺禁
D)頭發(fā)分條清楚
E)足底光滑,紋理少
答案:E
解析:
28.[單選題]腎外癥狀性急性腎炎不具有的是:
A)水腫
B)嚴重循環(huán)充血
C)顯微鏡下血尿
D)高血壓
E)高血壓腦病
答案:C
解析:
29.[單選題]營養(yǎng)不良體格測量的診斷標準應是:
A)體重降低
B)身高〈中位數(shù)-2SD
C)皮下脂肪減少
D)體重、身高、體重/身高〈中位數(shù)一2SD
E)胸圍〈頭圍
答案:D
解析:
30.[單選題]男孩,5個月,發(fā)熱、咳嗽、喘息3天,體溫37/5C,精神不振,明顯發(fā)縉,呼吸節(jié)律不
規(guī)則,雙肺布滿中細濕啰音,血氣Pa025.5kPa,PaC027.OkPa,Sa0282%,最可能的診斷是:
A)肺炎合并膿胸
B)肺炎合并心力衰竭
C)肺炎合并膿氣胸
D)肺炎合并呼吸衰竭
E)肺炎合并中毒性腦病
答案:D
解析:
31.[單選題]下列預防水痘的措施哪項不正確?
A)隔離病人直至全部皮疹結痂為止
B)隔離病人直至全部皮疹出現(xiàn)為止
C)對接觸的易感兒留檢3周
D)水痘減毒活疫苗有較好的保護作用
E)對使用大劑量激素、免疫功能受損、惡性病患者、接觸過患者的孕婦以及患水痘母親的新生兒
,在接觸水痘72dx時內(nèi)肌注水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白,可起到預防作用
答案:B
解析:
32.[單選題]下列哪種維生素缺乏可引起嬰兒骨骼發(fā)育異常
A)維生素A
B)維生素B12
C)維生素C
D)維生素D
E)維生素K
答案:D
解析:
33.[單選題]7歲男孩,腕部骨化中心出現(xiàn)的個數(shù)大約為:
A)4個
B)5個
06個
D)7個
E)8個
答案:E
解析:
34.[單選題]女孩,6歲,活動后氣喘,易疲倦2年。體重30kg,皮下脂肪豐滿,心(一),雙肺清,腹
膨隆,肝、脾不大。該患兒進行內(nèi)分泌檢查結果為總T4和游離T3正常,T3受體減少,血清PTH升高
,血尿生長激素水平降低,尿17羥類固醇及皮質(zhì)醇升高,可能的診斷為:
A)糖原累積病
B)小兒肥胖癥
C)糖尿病
D)甲狀腺功能低下
E)Pickwickian綜合征
答案:B
解析:
35.[單選題]胚胎2個月時主要造血器官是:
A)肝臟
B)脾臟
C)淋巴結
D)胸腺
E)骨髓
答案:A
解析:
36.[單選題]一早產(chǎn)兒,出生體重2.5kg,生后第1天其需水量及中性溫度應分別為:
A)60?100ml/kg,中性溫度34℃
B)60?100ml/kg,中性溫度35℃
C)100~120ml/kg,中性溫度34℃
D)100-120ml/kg,中性溫度33℃
E)120~150ml/kg,中性溫度33℃
答案:A
解析:
37.[單選題]風濕熱是A組乙型溶血性鏈球菌
A)感染后的免疫性疾病
B)毒素引起的炎癥性疾病
C)咽峽炎后的晚期并發(fā)癥
D)咽峽炎后的變態(tài)反應
E)引起的化膿性感染
答案:C
解析:
38.[單選題]15?24歲青少年易發(fā)生
A)傷害
B)物質(zhì)濫用
C)網(wǎng)癮
D)感染性疾病
E)肺炎
答案:B
解析:
39.[單選題]有關計劃免疫,下列哪項正確
A)易感者接觸傳染病給予丙種球蛋白屬于主動免疫
B)給易感者接種特異性抗原屬于被動免疫
C)對流行性乙型腦炎,因無疫苗,主動采用綜合性預防措施
D)麻疹的預防目前采用被動免疫
E)百白破疫苗為混合性疫苗
答案:E
解析:
40.[單選題]足月兒是指:
A)37周〈胎齡W42周的新生兒
B)37周(胎齡<42周的新生兒
037周W胎齡<42周的新生兒
D)37周〈胎齡W42周的新生兒
E)胎齡237周的新生兒
答案:C
解析:
41.[單選題]4歲患兒,反復發(fā)作咳嗽3個月,常于清晨發(fā)作,運動后加重,無發(fā)熱,曾用多種抗生素
無效。外周血WBC6.2X109/L,N0.50,胸透未見異常。如果此患兒用沙丁胺醇后咳嗽發(fā)作緩解
,則最可能的診斷是:
A)支氣管異物
B)支氣管肺炎
C)慢性支氣管炎
D)咳嗽變異型哮喘
E)毛細支氣管炎
答案:D
解析:
42.[單選題]以下是幼兒期小兒的主要特點,但要除外下列哪一項?
A)智能發(fā)育迅速
B)易患各種傳染病
C)易發(fā)生意外傷害事故
D)體格發(fā)育較前減速慢
E)接觸社會事物漸多
答案:B
解析:
43.[單選題]患兒6個月齡,腹瀉3天。入院體檢:精神稍差,口唇黏膜干燥,尿量稍減少,哭有淚
,測血鈉136mmol/L,診斷可能為:
A)腹瀉病,輕度脫水(等滲性)
B)腹瀉病,中度脫水(低滲性)
C)腹瀉病,中度脫水(等滲性)
D)腹瀉病,輕度脫水(低滲性)
E)腹瀉病,重度脫水(等滲性)
答案:A
解析:
44.[單選題]有關鐵的代謝,下列描述哪一項是錯誤的?
A)食物鐵以二價鐵形式在胃吸收
B)母乳和牛乳含鐵均低
C)維生素C可增加鐵的吸收
D)鐵蛋白和含鐵血黃素是鐵在體內(nèi)儲存的主要形式
E)血漿中與轉(zhuǎn)鐵蛋白結合的鐵為血清鐵
答案:A
解析:
45.[單選題]一般地區(qū)維生素A缺乏的預防措施中采用以下哪項?
A)食物強化
B)營養(yǎng)宣教
C)一次性大劑量補充維生素A
D)適量食用黃綠色蔬菜、水果
E)適量食用動物肝
答案:C
解析:
46.[單選題]金黃色葡萄球菌肺炎最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A)心肌炎
B)肺膿腫
C)肺不張
D)肺氣腫
E)心力衰竭
答案:B
解析:
47.[單選題]低滲性脫水時,血鈉:
A)<135mmol/L
B)<140mmol/L
C)<130mmol/L
D)<143mmol/L
E)<150mmol/L
答案:C
解析:
48.[單選題]1歲小兒,腹瀉7天,經(jīng)第一段輸液后已排尿,呼吸平穩(wěn),脈搏有力,血鈉
136mmol/L,CO2cpi8.6mmol/L,血鉀3.6mmol/L,第二階段應用哪種液體繼續(xù)補液
A)4:3:2液
B)生理鹽水
C)生理維持液
D)6:2:l含鈉液
E)2:l等張含鈉液
答案:c
解析:
49.[單選題]10歲男孩,水腫1周。查體全身凹陷性水腫,體重;40Kg,BP130/95mmHg,尿蛋白
(++++),RBC10?15個/HP,血漿白蛋白
如果患兒在激素治療過程中雙下肢出現(xiàn)不對稱性的水腫,且不隨體位改變而變化,最可能的原因是
A)并發(fā)感染
B)并發(fā)下肢深靜脈血栓
C)并發(fā)腎靜脈血栓
D)并發(fā)下肢股動脈血栓
E)使用利尿劑不夠
答案:B
解析:
50.[單選題]7個月嬰兒發(fā)熱、嘔吐、水樣便,每天7-8次,已3天,于11月15日入院。查體:體溫
38.5t,輕度脫水貌,咽部充血,心肺正常,腸鳴音亢進。大便鏡檢脂肪球++。最可能的診斷為:
A)上呼吸道感染
B)生理性腹瀉
C)飲食性腹瀉
D)病毒性腸炎
E)侵襲性細菌所致腸炎
答案:D
解析:
51.[單選題]:2歲男嬰,反復呼吸道感染4個月,兩次肺炎住院治療。L周前發(fā)熱,咳嗽,神萎,納
減。體檢:稍氣促,雙肺中細濕啰音,心無異常,未見扁桃體,淺表淋巴結未捫及。胸片雙側(cè)支氣
管肺炎,未見胸腺影;WBC15X109/L,N0.79,L0.21;NBT陽性細胞97%;血清
Ig<200mg/L,IgM>100mg/L,IgA<50mg/Lo首先考慮的診斷是:
A)胸腺發(fā)育不全
B)X-連鎖無丙種球蛋白血癥
C)嬰幼兒暫時性低丙種球蛋白血癥
D)聯(lián)合免疫缺陷病
E)慢性肉芽腫病
答案:B
解析:
52.[單選題]反映骨骼發(fā)育的重要指標是
A)體重
B)身長
C)出牙早遲
D)囪門閉合情況
E)頭圍與胸圍比例
答案:B
解析:
53.[單選題]Wechsler兒童智能量表修訂版(WISC-R)的適用年齡為:
A)7?12歲
B)6?14歲
C)8?18歲
D)5?13歲
E)6-16歲
答案:E
解析:
54.[單選題]小兒生理性貧血,下列哪項錯誤?
A)與出生后紅細胞生成不足、紅細胞破壞過多、血液稀釋等有關
B)與出生后小兒血氧含量變化無關
C)足月兒一般至出生后2?3個月是最顯著
D)一般出生后6個月恢復正常
E)因呈自限性,故一般無需治療
答案:B
解析:
55.[單選題]小兒血象特點下列哪項不正確?
A)出生時紅細胞和血紅蛋白較高
B)生后2?3天出現(xiàn)生理性溶血
0生后2?3個月出現(xiàn)生理性貧血
D)嬰兒期白細胞數(shù)比成人低
E)小兒血小板與成人相近
答案:D
解析:
56.[單選題]男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。
雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10?15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。
最可能的診斷是:
A)腎炎性腎病
B)急性腎炎伴嚴重循環(huán)充血
C)IgA腎病
D)急進性腎炎
E)急性腎炎伴腎功能不全
答案:B
解析:
57.[單選題]麻疹患者具有傳染性的時期是:
A)接觸麻疹后7天至出疹后5天
B)接觸麻疹后7天至出疹時
C)出疹開始至出疹后7天
D)出疹后3?7天
E)出疹前5天至出疹后5天
答案:E
解析:
58.[單選題]8個月嬰兒,方顱、肋串珠、手足鐲,血清鈣和血磷下降,血清堿性磷酸酶升高,最可
能的診斷為:
A)營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病
B)維生素D依賴性佝僂病
C)慢性腎疾病
D)X連鎖低磷性佝僂病
E)長期抗驚厥治療
答案:A
解析:
59.[單選題]當您去托幼機構指導時,有人提出以下幾項有關兒童保健的重點內(nèi)容,以下哪一項您認
為是不正確的?
A)營養(yǎng)指導
B)定期健康檢查及體格測量
C)合理安排生活制度
D)完成各項計劃免疫程序
E)教看圖識字
答案:E
解析:
60.[單選題]患兒入院后2小時出現(xiàn)煩躁不安,面色和皮膚蒼白,口唇和甲床輕度發(fā)給,肢端濕冷
,呼吸33次/分,心率120次/分,Bp95/70mmHgo下列檢查中哪項結果最不可能出現(xiàn)?
A)外周血象白細胞計數(shù)30X109/L;中性粒細胞89%
B)血生化測定:血鈉132nlmol/L,血鉀3.5mmol/L,氯101mmol/L,C02CP13mmol/L0
C)大便常規(guī):白細胞30/HP,紅細胞16/HP
D)腦脊液檢查:白細胞20X106/L,糖2.75mmol/L,蛋白50mg/L
E)以上都是
答案:D
解析:
61.[單選題]6歲男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面為多,高出皮面、紫紅色、壓
不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。體檢除發(fā)現(xiàn)皮疹外,余無異常。尿蛋白(十
),RBC(土)病程1個月時尿常規(guī):RBC(+),蛋白(+),應考慮
A)急性腎小球性腎炎
B)IgA腎病
C)過敏性紫瘢腎炎
D)慢性腎小球性腎炎
E)以上都不是
答案:C
解析:
62.[單選題]與心血管畸形相關性較強的因素主要為哪一種?
A)早期宮內(nèi)感染
B)孕母接觸大劑量放射線
C)孕母有代謝紊亂性疾病
D)妊娠早期酗酒,吸毒
E)以上都是
答案:E
解析:
63.[單選題]關于結核菌素試驗結果,下列哪項不正確:
A)陰性結果可排除結核病
B)年齡越小,陽性反應的意義越大
C)機體免疫反應受抑制時,可表現(xiàn)為假陰性
D)強陽性反應表示體內(nèi)有活動性結核病
E)兒童呈陽性反應并不代表體內(nèi)有活動性結核病灶
答案:A
解析:
64.[單選題]3歲男孩,斷母乳后一直飲鮮牛奶(喜冷飲),常有餐后臍周疼痛,面色蒼白3個月,肝
肋下可觸及,脾未捫及,RBC4.0X1012/L,Hb90g/l,MCV72fl,網(wǎng)織紅細胞0.015,WBC和PLT正常。外
周血涂片示紅細胞大小不等,以小細胞為主,中央淺染并可見多嗜性紅細胞。血清鐵蛋白
11.2ug/L,紅細胞游離原嚇琳L2umol/L,最可能的診斷是:
A)地中海貧血
B)營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
C)鉛中毒
D)營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E)感染性貧血
答案:D
解析:
65.[單選題]重型與輕型嬰兒腹瀉的主要區(qū)別點是:
A)每日大便次數(shù)達10余次
B)惡心、嘔吐、納呆
C)體溫升高達37.5。(2以上
D)水、電解質(zhì)明顯紊亂
E)糞便呈黃花湯樣或水樣
答案:D
解析:
66.[單選題]首選紅霉素治療
下列藥物治療有效的疾病
A)流感嗜血桿菌肺炎
B)支氣管異物
C)支氣管哮喘
D)肺炎支原體肺炎
E)肺結核
答案:D
解析:
67.[單選題]一患兒上臂長度為20cm,測量血壓血壓計袖帶的寬度應為:
A)3cm
B)5cm
C)8cm
D)12cm
E)18cm
答案:D
解析:
68.[單選題]患兒女,2歲,發(fā)熱,咽痛、眼紅2天,體格檢查:T39.2C,雙眼結膜充血,咽部充血
,頸淋巴結腫大,兩肺未聞及干濕啰音。下列患兒應診斷為:
A)急性上呼吸道感染
B)咽結合膜熱
C)皰疹性咽峽炎
D)流行性感冒
E)毛細支氣管炎
答案:B
解析:
69.[單選題]患兒男性,8個月,平素健康,因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋花湯樣,尿少
1天,無尿12小時而入院。體檢:體溫37.8(,嗜睡,前囪凹陷,雙眼深陷,口唇和皮膚干燥,彈性
差,四肢冷,有花紋,脈細弱,160次/分,呼吸深長,60次/分,腸鳴音亢進。引起該患兒腹瀉的最
可能病原為:
A)志賀痢疾桿菌
B)白色念珠菌
C)梨形鞭毛蟲
D)食物過敏
E)輪狀病毒
答案:E
解析:
70.[單選題]10個月男嬰,面色蒼白2個月,母乳喂養(yǎng),未斷奶,間加輔食,平時易感冒,淺表淋巴
結不大,心尖區(qū)收縮期H級雜音,肺(-),肝脾肋下未及。為了診斷,應首選檢查是:
A)血常規(guī)
B)尿常規(guī)
C)骨髓檢查
D)大便常規(guī)
E)胸部X線檢查
答案:A
解析:
71.[單選題]傳染性單核細胞增多癥的病原體是:
A)柯薩奇病毒
B)??刹《?/p>
OEB病毒
D)腺病毒
E)輪狀病毒
答案:C
解析:
72.[單選題]3個月嬰兒,用奶粉配例5%糖牛奶喂養(yǎng),每日需添加奶粉
A)50g
B)75g
C)100g
D)84g
E)150g
答案:D
解析:
73.[單選題]5歲女孩,因全身浮腫9天伴發(fā)熱4天入院,靜脈穿刺部位可見多處瘀斑,腹水征伴腹肌
緊張,WBC13X109/L,血小板47X109/L,外周血涂片可見皺縮、三角形及破碎紅細胞,凝血酶原時
間延長,該例除診斷腎病綜合征合并腹膜炎外,還應考慮合并
A)血友病甲
B)血友病乙
C)急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢
D)慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢
E)DIC
答案:E
解析:
74.[單選題]患兒6個月齡,腹瀉3天,體重丟失4肌血鈉128mmol/L,宜補累積損失量為:
A)1/5張,30~50ml/kg
B)1/2張,30-50ml/kg
C)2/3張,30-50ml/kg
D)1/2張,50?100ml/kg
E)2/3張,50~100ml/kg
答案:C
解析:
75.[單選題]早兒顱內(nèi)出血的好發(fā)部位是
A)硬腦膜下出血
B)腦實質(zhì)出血
C)顱底出血
D)腦室周圍-腦室內(nèi)出血
E)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:D
解析:
76.[單選題]患兒15個月,腹瀉3天,發(fā)病后頻繁嘔吐1天,量多,入院前在附近基層醫(yī)院曾接受靜脈
輸液糾正酸中毒等治療。入院后測得血鈉132mmol/L,血氯85mmol/L,血鉀3.4mmol/L。測血氣分
析:Pa0280mmHg,PaC0250mmHg,pH7.570對于該患兒酸堿狀態(tài)的評估可能性最大的是:
A)代謝性酸中毒(呼吸部分代償)
B)代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒
C)呼吸性酸中毒(腎臟部分代償)
D)呼吸性堿中毒(單純腎臟代償)
E)代謝性堿中毒(呼吸部分代償)
答案:E
解析:
77.[單選題]4個月嬰兒診斷維生素D缺乏的最主要體征有:
A)前囪大
B)顱骨乒乓感
C)枕禿
D)下肢彎曲
E)手足鐲、肋串珠
答案:B
解析:
78.[單選題]發(fā)育最遲的Ig,至青春后期或成人期才達成人水平?
A)IgG
B)IgA
OlgM
D)IgE
E)IgD
答案:B
解析:
79.[單選題]脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗的基礎免疫應每個月一次,連續(xù)幾個月?
A)1個月
B)2個月
03個月
D)4個月
E)5個月
答案:C
解析:
80.[單選題]8月齡嬰兒,近10天起進行性面色蒼白,皮膚多處出血斑,體檢:軀干。四肢見數(shù)個皮
下出血斑,頸淺淋巴結可捫及,肝肋下5cm,脾肋下4cm,血象:Hb90g/L,RBC2.5X1012/L,
WBC50X109/L,N5%,L10%,幼稚細胞85%,PLT21X109/L??赡茉\斷是:
A)白血病
B)類白血病
C)感染
D)骨髓外造血
E)正常
答案:A
解析:
81.[單選題]癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理,錯誤的是:
A)盡快找出原因
B)吸氧
C)積極降溫
D)首選地西泮止驚
E)禁用甘露醇
答案:E
解析:
82.[單選題]假肥大型肌營養(yǎng)不良的遺傳方式是:
A)常染色體隱性遺傳
B)常染色體顯性遺傳
C)性染色體顯性遺傳
D)性染色體隱性遺傳
E)以上均不是
答案:D
解析:
83.[單選題]目前苯丙酮尿癥可行的有效治療方法:
A)禁食蛋白質(zhì)
B)低或無苯丙氨酸飲食
C)高蛋白飲食
D)康復訓練
E)四氫生物蝶吟
答案:B
解析:
84.[單選題]男孩,11個月,發(fā)熱1周。體溫38.0(.尿沉渣中白細胞25個/HP,尿蛋白(++),晨尿比
重下降。該患者進行尿細菌培養(yǎng)后,初治方案應首選:
A)SMZCo
B)氨葦西林+頭袍喂腸鈉
C)SMZCo+頭抱嚷腸鈉
D)氨葦西林
E)氨羊西林十頭泡曲松鈉
答案:B
解析:
85.[單選題]生后20天出現(xiàn)嘔吐,漸加重,右上腹部可觸到橄欖大小、質(zhì)較硬的腫塊:
A)輪狀病毒
B)產(chǎn)毒性大腸桿菌
C)致病性大腸桿菌
D)侵襲性大腸桿菌
E)白色念球菌
答案:B
解析:
86.[單選題]腸腔內(nèi)存在大量不能吸收、具有滲透活性的物質(zhì)所引起的腹瀉常發(fā)生在:
A)金黃色葡萄球菌腸炎
B)偽膜性腸炎
C)真菌性腸炎
D)病毒性腸炎
E)腸毒素引起的腸炎
答案:D
解析:
87.[單選題]維生素D缺乏性佝僂病的最主要病因是
A)純母乳喂養(yǎng)
B)生長發(fā)育過快
C)肝腎功能不全
D)日光照射不足
E)單純牛乳喂養(yǎng)
答案:B
解析:
88.[單選題]3歲4個月女孩,因偶然發(fā)現(xiàn)雙下肢彎曲1年余就診。G2P2,足月順產(chǎn),人工喂養(yǎng)(奶粉
)未加魚肝油。小兒幾乎無戶外活動,患兒2歲前不會走,1歲半出牙,可協(xié)助做簡單家務。體檢:一
般情況可,體重10.5kg,身高85cm,無方顱,前囪已閉合,可疑肋串珠和手足鐲,雙下肢嚴重
“0”型(膝間距大于6cra)。實驗室檢查:總血清Ca2.5mmol/L(2.23-
2.8mmol/L),Pl.6mmol/L(l.3~1.9mmol/L),ALP50U(5-30U),25-(0H)D37ng/ml,最可能的診斷
是:
A)粘多糖病
B)軟骨發(fā)育不良
C)營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病
D)成骨不全
E)X連鎖低磷性佝僂病
答案:C
解析:
89.[單選題]口服補液鹽適用于
A)新生兒腸炎
B)心功能不全者
C)腹瀉并重度脫水
D)腹脹明顯的腹瀉患兒
E)有輕、中度脫水,無酸中毒者
答案:E
解析:
90.[單選題]嬰幼兒急性上呼吸道感染的臨床特點是:
A)以消化道癥狀為主
B)以呼吸道癥狀為主
C)以鼻咽部癥狀為主
D)以全身癥狀為主
E)多無發(fā)熱
答案:D
解析:
91.[單選題]新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生的最主要原因
A)低體溫
B)剖宮產(chǎn)
C)糖尿病母親所生的嬰兒
D)肺表面活性物質(zhì)缺乏
E)圍生期窒息
答案:D
解析:
92.[單選題]一般小兒生后何時開始添加魚肝油
A)2?3周
B)5?6周
01.5?2個月
D)3?4個月
E)4?5個月
答案:A
解析:
93.[單選題]念珠菌的病理改變是
A)假膜形成,病灶內(nèi)可找到子袍子及假苗絲
B)早期為彌漫性浸潤滲出性改變,晚期為肉芽腫形成,菌體周圍包繞膠樣莢膜
C)早期為彌漫性浸潤滲出性改變;晚期為壞死、化膿和肉芽腫形成,病灶內(nèi)可找到大量菌絲
D)血栓形成,組織壞死
E)在肺、肝、脾、腎上腺和其他組織器官形成上皮樣或組織細胞樣肉芽腫、結核樣結節(jié)、干酪樣壞
死及鈣化,部分形成空洞,很少化膿
答案:A
解析:
94.[單選題]下列疾病中血清IgA明顯增高的疾病是:
A)川崎病
B)高IgM血癥
C)原發(fā)性血小板減少性紫瘢
D)過敏性紫瘢
E)幼年特發(fā)性關節(jié)炎
答案:D
解析:
95.[單選題]8個月的嬰兒應該接受的疫苗接種(按國家計劃免疫程序)是:
A)水痘疫苗
B)麻疹疫苗
C)乙肝疫苗
D)腮腺炎疫苗
E)脊髓灰質(zhì)炎疫苗
答案:B
解析:
96.[單選題]毛細支氣管炎的臨床表現(xiàn)高峰期在呼吸困難發(fā)生后:
A)24小時
B)48小時
C)48?72小時
D)4天
E)5天
答案:C
解析:
97.[單選題]以下哪種疾病最容易發(fā)生腎臟疾患的臨床表現(xiàn)?
A)幼年型類風濕關節(jié)炎
B)川崎病
C)風濕熱
D)過敏性紫瘢
E)中毒性休克
答案:D
解析:
98.[單選題]其語言的能力有:
A)咿呀發(fā)音
B)能發(fā)2個字的重復音節(jié),如‘'爸爸"、“媽媽”
C)能發(fā)單音詞,如“爸”、“媽”
D)只能哭喊,無其他語聲
E)只能哭喊,逗引不太會笑
答案:A
解析:
99.[單選題]肺炎鏈球菌肺炎首選哪種抗生素
A)紅霉素
B)青霉素
C)林可霉素
D)先鋒霉素
E)丁胺卡那霉素
答案:B
解析:
100.[單選題]女孩,2歲,因發(fā)熱、咳嗽8天,加重伴氣促1天而入院。體溫39.5~40。(3之間,靜點青
霉素療效差。查體;T39.5T,一般狀態(tài)差,呼吸急促,口周發(fā)綃,鼻翼扇動,三凹征陽性,氣管略
向右移,左下肺呼吸音減弱,叩診呈濁音。肝臟肋下2厘米。血常規(guī):WBC19.0X109/L,N0.76。胸
片示兩肺散在斑片狀陰影,左肺下野密度增濃,可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。
本例發(fā)生的并發(fā)癥為:
A)膿胸
B)膿氣胸
C)肺大泡
D)肺膿腫
E)敗血癥
答案:A
解析:
101.[單選題]患兒,女,10天,因吃奶差1天,皮膚黃染伴發(fā)熱6小時入院。查體:臍輪紅,有膿性
分泌物,刺激反應差,血象WBC44.7X109/L,中性65%,血Hbl32.9/L,總膽紅素443.94nmol/L,直
接膽紅素30.9umol/L。最可能的診斷是:
A)新生兒窒息、臍炎、病理性黃疸
B)新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸
C)新生兒肺炎、溶血病、臍炎
D)新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥
E)新生兒顱內(nèi)出血、敗血癥、臍炎
答案:D
解析:
102.[單選題]嬰兒期的年齡范圍是
A)從出生到1歲以前
B)從滿月至打歲以前
C)從出生后7天到1歲以前
D)從出生到2歲以前
E)從出生到3歲以前
答案:A
解析:
103.[單選題]小兒結核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是:
A)前囪飽滿
B)性格改變
C)意識模糊
D)驚厥
E)腦膜刺激征陽性
答案:B
解析:
104.[單選題]哪種病理類型的腎病綜合征對激素治療最敏感?
A)微小病變型
B)系膜增生性腎炎
C)膜增生性腎炎
D)膜性腎病
E)局灶性節(jié)段性腎小球硬化
答案:A
解析:
105.[單選題]隱球菌的病理改變是
A)假膜形成,病灶內(nèi)可找到子袍子及假苗絲
B)早期為彌漫性浸潤滲出性改變,晚期為肉芽腫形成,菌體周圍包繞膠樣莢膜
C)早期為彌漫性浸潤滲出性改變;晚期為壞死、化膿和肉芽腫形成,病灶內(nèi)可找到大量菌絲
D)血栓形成,組織壞死
E)在肺、肝、脾、腎上腺和其他組織器官形成上皮樣或組織細胞樣肉芽腫、結核樣結節(jié)、干酪樣壞
死及鈣化,部分形成空洞,很少化膿
答案:B
解析:
106.[單選題]3歲小兒身高90cm,體型14kg,牙齒20枚,腕部骨化中心4個,可考慮為
A)佝僂病
B)肥胖癥
C)營養(yǎng)不良
D)在正常范圍內(nèi)
E)身材高大
答案:D
解析:
107.[單選題]小兒時期白細胞分類有一重要特點,即中性粒細胞和淋巴細胞比例的“兩次交叉”,時
間分別是
A)4?6周和4?6個月
B)4?6天和4?6個月
C)4?6天和4?6歲
D)4?6周和4?6歲
E)4?6月和4?6歲
答案:C
解析:
108.[單選題]X線表現(xiàn)游走性浸潤的肺炎是:
A)呼吸道合胞病毒肺炎
B)腺病毒肺炎
C)金黃色葡萄球菌肺炎
D)革蘭陰性桿菌肺炎
E)肺炎支原體肺炎
答案:E
解析:
109.[單選題]室間隔缺損
A)X線胸片顯示右心房右心室肥大,肺野充血,肺動脈段突出,主動脈結較小
B)X線胸片顯示右心房右心室肥大,肺野清晰,肺動脈段突出,主動脈結正常
C)X線胸片顯示右心房右心室肥大,肺野清晰,肺動脈段凹陷,主動脈結增大
D)X線胸片顯示左心房左心室肥大,肺野充血,肺動脈段突出,主動脈結增大
E)X線胸片顯示左心房左心室肥大,肺野充血,肺動脈段突出,主動脈結較小
答案:E
解析:
110.[單選題]新生兒經(jīng)清理呼吸道后仍無呼吸時應進行:
A)清理呼吸道
B)觸覺刺激
C)機械通氣
D)持續(xù)氣道正壓通氣
E)應用復蘇氣囊正壓通氣加壓給氧
答案:B
解析:
111.[單選題]某新生兒,孕33周早產(chǎn),剖宮分娩,出生體重1.7kg,生后無窒息。出生3小時開始出
現(xiàn)呼吸急促,發(fā)組并伴有呼氣性呻吟,聽診雙肺呼吸音減弱,心音有力,腹平軟,肝不大發(fā)生該病
的最根本原因是:
A)肺液的吸收延遲
B)羊水吸入過多
C)肺表面活性物質(zhì)缺乏
D)宮內(nèi)感染
E)剖宮產(chǎn)
答案:C
解析:
112.[單選題]3歲男童,住遠郊區(qū),1歲斷牛奶,現(xiàn)以米板為主,豆奶200m"日,平日肉、蔬菜可
,較喜歡水果,2歲后反復呼吸道感染,食欲欠佳,夜間視物不清。查體:體重13kg,身高91cm,無
明顯異常。血常規(guī)示輕度貧血??紤]的主要診斷是:
A)亞臨床維生素A缺乏
B)臨床維生素A缺乏
C)缺鐵性貧血
D)免疫缺陷
E)蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良
答案:B
解析:
113.[單選題]川崎病急性期的最佳治療方案為:
A)糖皮質(zhì)激素
B)阿司匹林
C)靜脈注射丙種球蛋白
D)糖皮質(zhì)激素+阿司匹林
E)靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林
答案:E
解析:
114.[單選題]學齡前期兒童逐步了解死亡的概念,知道死亡是生命的終結,是普遍存在的,不可避
免
1:針對瀕臨死亡兒童進行護理時,護士應該
A)告訴患兒具體死亡時間
B)盡量滿足心理,生理需要
C)不喜歡快死亡的患兒
D)以上都不是
E)拒絕各種治療
答案:B
解析:
115.[單選題]全身散在出血點
A)川崎病
B)過敏性紫瘢
C)濕疹血小板減少伴免疫缺陷
D)幼年型類風濕關節(jié)炎
E)風濕熱
答案:C
解析:
116.[單選題]蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為消瘦,皮下脂肪逐漸減少以至消失。皮下脂肪層消耗
首先表在
A)臀部
B)面頰
0四肢
D)軀干
E)腹部
答案:E
解析:
117.[單選題]胎糞吸人綜合征時,若胎糞完全阻塞氣道可引起:
A)間質(zhì)性氣腫
B)氣胸
C)肺不張
D)縱隔氣腫
E)肺大泡
答案:c
解析:
118.[單選題]分離性焦慮反抗階段兒童的行為表不包括
A)哭鬧,拒絕與陌生人接觸
B)用語音,身體對陌生人攻擊
C)企圖逃跑找父母
D)吸吮自己的拇指或咬指甲,遺尿,抑郁,悲傷
E)抱著自己的東西不吃飯
答案:D
解析:
119.[單選題]下列細菌所致腸炎的臨床癥狀均與菌痢相似,除外:
A)產(chǎn)毒性大腸桿菌
B)空腸空曲菌
C)耶爾森菌
D)鼠傷寒沙門菌
E)金黃色葡萄球菌
答案:A
解析:
120.[單選題]某新生兒,孕40周,因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn),出生體重3.7kg。生后1小時開始出現(xiàn)呼吸
急促、發(fā)給及吸氣性三凹征,聽診雙肺散在中小水泡音,心音有力,腹平軟,肝不大?,F(xiàn)疑似患兒
為胎糞吸人綜合征。下述哪項對確診該病最有意義:
A)羊水中混有胎糞
B)患兒皮膚和指、趾甲床有胎糞痕跡
C)口、鼻腔吸引物中含有胎糞
D)氣管內(nèi)吸引物中可見胎糞
E)宮內(nèi)窘迫史
答案:D
解析:
121.[單選題]新生兒日齡3天,足月順產(chǎn),生后第2天出現(xiàn)黃疸,漸加重伴不吃、不哭、不動,查體:重度
黃染,精神萎靡,心肺檢查無明顯異常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,臍部少許膿性分泌物。護理診斷可
能性最小的是
A)自我形象紊亂
B)皮膚完整性受損
C)有體溫改變的危險
D)潛在并發(fā)癥:化膿性腦膜炎
E)營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
答案:A
解析:
122.[單選題]有關小兒前囪的描述,哪項是錯誤的
A)出生時約為1.5-2.5cm(兩對邊中點連線)
B)生后數(shù)月隨頭圍增大而略增大
C)至1-1.5歲時閉合
D)前囪閉合會過遲見于頭小畸形
E)前囪飽滿、緊張、隆起表示顱內(nèi)壓增高
答案:D
解析:
123.[單選題]以下哪一種食物維生素A含量最豐富?
A)菠菜
B)洋芋
C)廣柑
D)動物肝
E)牛奶
答案:D
解析:
124.[單選題]以下哪項關于急性腎炎前驅(qū)臨床表現(xiàn)的闡述是正確的?
A)病前1?3周有鏈球菌感染史
B)臨床出現(xiàn)少尿、血尿、高血壓
C)血清補體先降后升
D)尿檢查有大量蛋白和紅細胞
E)ASO不升高可除外該診斷
答案:A
解析:
125.[單選題]正常出生體重兒出生1小時內(nèi)體重在
A)1000g~2000g之間
B)1000g~3000g之間
C)2000g~4000g之間
D)2500g~4000g之間
E)2500g~5000g之間
答案:D
解析:
126.[單選題]那個時期小兒無分離焦慮
A)后半年患兒
B)幼兒
C)學齡前患兒
D)學齡期患兒
E)前半年嬰兒
答案:E
解析:
127.[單選題]下列用藥多不太正確,除
A)患兒高熱、煩躁不安,可考慮使用鎮(zhèn)靜藥
B)患兒咳嗽劇烈,應使用鎮(zhèn)咳劑
C)患兒腹瀉應使用止瀉劑
D)患兒發(fā)熱即可使用退熱劑
E)患兒劇烈腹痛,可使用鎮(zhèn)痛劑
答案:A
解析:
128.[單選題]女,7歲,右下腹劇烈疼痛3天,伴嘔吐,為食物。體檢全腹輕壓痛,似有肌緊張。外
周血WBC13X109/L,NO.92,擬為急性闌尾炎,行剖腹探查,未見明確病灶。手術后第4天,雙下肢
出現(xiàn)散在米粒至黃豆大小紫紅色丘疹,壓不褪色,腹部檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。此時應考慮:
A)敗血癥
B)滲出性紅斑
C)過敏性紫瘢
D)血小板減少性紫瘢
E)結節(jié)性紅斑
答案:C
解析:
129.[單選題]腎病病程中半年內(nèi)復發(fā)22次或1年內(nèi)復發(fā)23次者為
A)腎病綜合征對激素敏感
B)腎病綜合征對激素部分敏感
C)腎病綜合征對激素耐藥
D)腎病綜合征對激素依賴
E)腎病綜合征頻復發(fā)
答案:E
解析:
130.[單選題]關于嬰幼兒保健工作的重點下列哪項不正確
A)喂養(yǎng)指導
B)定期健康檢查
C)按時進行預防接種
D)合理安排生活制度
E)多聽輕音樂,教其看畫寫字
答案:E
解析:
131.[單選題]男孩,11個月,發(fā)熱1周。體溫38.0C.尿沉渣中白細胞25個/HP,尿蛋白(++),晨尿
比重下降。該患者抗感染治療10天后,尿頻消失,尿常規(guī)正常,但半個月后又再次出現(xiàn)尿頻、血尿
o下列治療方案中正確的是:
A)選用一種抗菌藥物治療14天后,行膀胱內(nèi)藥液灌注
B)選用兩種抗菌藥物治療14天,同時行膀胱內(nèi)藥液灌注
C)選用兩種抗菌藥物治療14天,然后予以小劑量藥物維持
D)選用一種抗菌藥物治療一周然后予以小劑量藥物維持
E)選用兩種抗菌藥物治療14天,然后行膀胱內(nèi)藥液灌注
答案:C
解析:
132.[單選題]百白破疫苗處種年齡應何時起開始
A)生后2-3天
B)2個月
03個月
D)4個月
E)5個月
答案:C
解析:
133.[單選題]蛔蟲性闌尾炎或腹膜炎治療原則是:
A)抗炎、止痛
B)驅(qū)蟲治療
C)手術治療
D)驅(qū)蟲+手術
E)驅(qū)蟲十止痛
答案:C
解析:
134.[單選題]3個月嬰兒,G1P1,足月順產(chǎn),出生體重2.6kg,純母乳喂養(yǎng),生后2周即每日加維生素
D4001U,時有“夜驚”,睡眠不安,頭發(fā)脫落,于12月3日來兒保門診檢查。體檢:體重6.9kg,身
長63cm,一般情況好,前囪2.5cm,枕禿(++),未及顱骨乒乓感。應首選的檢查是:
A)骨齡
B)甲狀腺功能檢查
0骨堿性磷酸酶
D)血清25-(0H)D3
E)尿鈣
答案:D
解析:
135.[單選題]產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血最常見的類型是:
A)腦室周圍-腦室內(nèi)出血
B)蛛網(wǎng)膜下腔出血
C)硬膜下出血
D)腦實質(zhì)出血
E)小腦出血
答案:C
解析:
136.[單選題]該患兒經(jīng)第一階段輸液失水糾正后,在繼續(xù)補液過程中出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡,心率
140次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減弱,膝反射未引出。應選用何種治療?
A)1.4%碳酸氫鈉20ml/kg靜滴
B)10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜注
02:1等張含鈉液20ml/kg靜注
D)10%氯化鉀注射液2-3ml/kg,以小于0.3%濃度加入液體中靜滴
E)25%葡萄糖40ml稀釋后緩慢靜注
答案:D
解析:
137.[單選題]房間隔缺損
A)右心房血氧含量高于上下腔靜脈平均血氧含量
B)右心室血氧含量高于右心房血氧含量
C)肺動脈血氧含量高于右心室血氧含量
D)右心房血氧含量高于右心室血氧含量
E)右心室血氧含量高于肺動脈血氧含量
答案:A
解析:
138.[單選題]腹瀉患兒,伴有低鉀血癥,補液后排尿,輸液瓶中余有不含鉀的液體220ml,最多可加
10%或15%氯化鉀注射液各多少亳升?
A)4ml,2ml
B)5ml,3ml
C)6ml,4m1
D)7ml,5m1
E)9ml,6ml
答案:C
解析:
139.[單選題]患兒8個月,11月中旬入院。一天前突然發(fā)熱、咳嗽,隨后嘔吐三次,大便稀、黃色水樣
10余次,粘液少,無腥臭。體檢T39℃,神萎,前囪及眼窩凹陷,哭淚少,咽稍充血,心肺(-),腹軟,皮肢彈
性略差,大便檢查(-)??紤]引起腹瀉的病原體最可能是
A)輪狀病毒
B)副大腸桿菌
0白色念珠菌
D)金黃色葡萄球菌
E)致病性大腸桿菌
答案:A
解析:
140.[單選題]1歲男孩,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3?4肋間聞及HI級粗糙響亮全收縮期雜音,P2不亢。平
日患兒體格發(fā)育良好,無發(fā)縉,無肺炎病史。
診斷考慮:
A)小型室間隔缺損
B)大型室間隔缺損
C)房間隔缺損
D)動脈導管未閉
E)艾森曼格綜合征
答案:A
解析:
141.[單選題]患兒男,系G1P1足月分娩,Apgar評分1分鐘為2分,生后24小時抽搐一次。體檢:反應
遲鈍,瞳孔縮小,心、肺無明顯異常,四肢肌張力減低,原始反射減弱;血Ca2+2.Ommol/L,血糖
2.2nlmol/可初步診斷為:
A)新生兒輕度窒息,輕度缺氧缺血性腦病
B)新生兒輕度窒息,中度缺氧缺血性腦病
C)新生兒重度窒息,重度缺氧缺血性腦病
D)新生兒重度窒息,中度缺氧缺血性腦病
E)新生兒重度窒息,輕度缺氧缺血性腦病
答案:D
解析:
142.[單選題]蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良兒童發(fā)生腹瀉時
A)不易發(fā)生脫水
B)易發(fā)生等滲性脫水
C)易發(fā)生高滲性脫水
D)易發(fā)生低滲性脫水
E)發(fā)生脫水的性質(zhì)不確定
答案:D
解析:
143.[單選題]某新生兒,生后20小時出現(xiàn)黃疸,并進行性加重,未予以治療。現(xiàn)患兒出現(xiàn)尖叫、煩
躁及驚厥,其可能原因為:
A)感染
B)重度貧血
C)全身水腫,并同時伴腦水腫
D)膽紅素腦病
E)顱內(nèi)出血
答案:D
解析:
144.[單選題]患兒5個月,發(fā)熱,咳嗽2天,體溫39.5℃,心率150/min,呼吸35/min,該患兒首優(yōu)的
護理診斷/問題是
A)營養(yǎng)缺乏
B)體溫過高
C)體液不足
D)氣體交換受損
E)清理呼吸道無效
答案:B
解析:
145.[單選題]1歲8個月男孩,體重11kg,身長80cm。1歲開始進食其他食物,現(xiàn)每月消耗配方奶粉
7?8斤,用奶瓶,不愿吃坂,不肯咀嚼,進食困難,嘔吐,服開胃藥及補鋅無效。此男孩體重
P20?P30、身高P20?P30,最可能的診斷是:
A)21-三體綜合征
B)營養(yǎng)不良
C)正常兒童
D)生長激素缺乏
E)口腔功能發(fā)育不良
答案:E
解析:
146.[單選題]女,6歲,低熱1天后發(fā)現(xiàn)軀干皮膚出現(xiàn)散在分布的紅色斑丘疹,繼之變?yōu)橥该鞯乃?/p>
,逐漸棍濁并部分破潰,有癢感,枕后淺淋巴結如黃豆大小多個,精神尚可,食欲減退,大小便正
常。下列哪項診斷優(yōu)先考慮?
A)丘疹性尊麻疹
B)水痘
C)手足口病
D)膿皰瘡
E)風疹
答案:B
解析:
147.[單選題]患兒6個月,腹瀉2天,每天大便10?20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T
38.2C,聲咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4C,P128次/分,體重5.8kg,精神
萎靡,前囪及眼窩明顯凹陷,咽赤,心肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差
,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7X109/L,分數(shù)L62%S38%,便常規(guī):WBC0-2/HP,余正常。此患
兒首批最好輸用下述哪種混合液?
A)4:3:2液(2/3張)
B)2:3:1液(1/2張)
01:1液(1/2張)
D)生理維持液
E)2:1等張含鈉液
答案:E
解析:
148.[單選題]關于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,下述哪項是錯誤的?
A)3?4個月前小兒肌張力較高,腱反射較強
B)神經(jīng)纖維髓鞘化約4歲時完成
C)2歲以下小兒Kerning征為陽性,Barbinski征常陽性
D)脊髓下端在胎兒時位于第二腰椎下緣,4歲時上移至第一腰椎
E)新生兒和嬰兒腹壁反射和提睪反射不易引出
答案:A
解析:
149.[單選題]患兒入院后2小時出現(xiàn)煩躁不安,面色和皮膚蒼白,口唇和甲床輕度發(fā)給,肢端濕冷
,呼吸33次/分,心率120次/分,Bp95/70mmHgo此患兒應考慮的診斷是:
A)感染性休克代償期
B)感染性休克失代償期
C)休克不可逆期
D)低血容量性休克代償期
E)低血容量性休克失代償期
答案:A
解析:
150.[單選題]風濕熱的好發(fā)年齡是:
A)3歲以下
B)4?5歲
C)6?15歲
D)青春期
E)成年人
答案:C
解析:
151.[單選題]下列先心病中最可能自然閉合的是:
A)第1孔型房間隔缺損
B)第2孔型房間隔缺損
C)室間隔膜周部的缺損
D)動脈導管未閉
E)主肺動脈間隔缺損
答案:C
解析:
152.[單選題]癥狀性急性泌尿道感染伴有尿路畸形的新生兒下列情況的治療應選:
A)SMZCo
B)氨葦西林+頭袍喂臉鈉
C)頭抱曲松鈉
D)膀胱內(nèi)藥液灌注治療
E)一般無需治療
答案:B
解析:
153.[單選題]維生素D缺乏性佝僂病活動期的主要表現(xiàn)為
A)前囪過大
B)出牙延遲
C)骨骼改變
D)肌張力低下
E)神經(jīng)精神癥狀
答案:C
解析:
154.[單選題]患兒的主要護理是
A)強硬將患兒從母親手中抱走
B)有固定護士進行全面護理
C)用大聲訓斥兒童
D)讓患兒隨意哭
E)給患兒用鎮(zhèn)定劑
答案:B
解析:
155.[單選題]支氣管肺炎區(qū)別于支氣管炎的主要特點是
A)氣促
B)白細胞增高
C)發(fā)熱、咳嗽
D)呼吸音減弱
E)固定的細濕羅音
答案:E
解析:
156.[單選題]急診搶救質(zhì)量的五要素中,最主要因素是
A)醫(yī)療技術
B)儀器,設備
C)時間
D)藥品
E)人
答案:E
解析:
157.[單選題]脊髓灰質(zhì)炎患者出現(xiàn)坐起屈頸時,唇不能接觸膝部,應屬于哪一臨床分期?
A)前驅(qū)期
B)癱瘓前期
C)癱瘓期
D)恢復期
E)后遺癥期
答案:B
解析:
158.[單選題]患兒8天,孕35周早產(chǎn),出生體重2000g,生后3天出現(xiàn)黃疽,今日最明顯,體溫
36.5℃,精神狀態(tài)好,吃奶正常,血白細胞12X109/L,血清總膽紅素19811moi/L,以未結合膽紅素
增高為主。其黃疸最可能的原因是:
A)新生兒敗血癥
B)新生兒肝炎
C)新生兒溶血病
D)生理性黃疽
E)先天性膽道閉鎖
答案:D
解析:
159.[單選題]哮喘急性中度發(fā)作時肺功能和血氣分析的特點是:
A)吸入速效62激動劑后PEF占預計值(%)<60%,血氣PaO2〈8kPa,PaC02>6kPa,Sa02<90%
B)吸入速效B2激動劑后PE1F占預計值(%)60%?80%,血氣PaO2>8kPa,PaC02>6kPa,Sa02
91%?95%
C)肺功能正常
D)肺功能正常,血氣Pa028-10.5kPa,PaC02W6kPa,Sa0291%?95%
E)肺功能正常,血氣Pa02正常,PaC02<6kma,Sa02>95%
答案:B
解析:
160.[單選題]患兒,男,1歲8個月,不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽伴皮疹、耳溢濃4個多月,血紅蛋白
80.4g/L,血小板70X109/L,胸片示兩肺透亮度降低,并呈彌漫性網(wǎng)點狀改變,頭顱平片可見多個
缺損陰影。一旦皮膚印片或組織活檢發(fā)現(xiàn)朗格罕斯細胞,最具有確診意義的檢查是:
A)a-D甘露糖酶
B)ATP酶
OCD31/S-100
D)電鏡在病變細胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)Bribeck顆粒
E)花生凝集素結合試驗
答案:D
解析:
161.[單選題]11個月男孩,近3天腹瀉,稀水樣便每日5?8次,無粘液膿血。病初曾嘔吐,一天后吐
止。無發(fā)熱,昨晚起大便次數(shù)減少,但出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈哭鬧,又嘔吐3次,今晨大便一次帶暗紅色物
而來診。查體見患兒營養(yǎng)發(fā)育佳,但精神不振,痛苦面容,屈膝縮腹。腹部B超發(fā)現(xiàn)該患兒右腹部有
一靶環(huán)狀腫塊圖像,沿腸管縱斷掃描可見“套筒征”。立即應該采取的治療方法為:
A)口服阿托品緩解腹痛
B)腹部熱敷按摩緩解腹痛
C)B超監(jiān)視下水壓灌腸
D)急診手術切除腫塊
E)急診手術行腸套疊手法復位
答案:C
解析:
162.[單選題]先天性卵巢發(fā)育不全綜合征屬于:
A)常染色體病
B)性染色體病
C)隱性遺傳病
D)自身免疫性疾病
E)由母親遺傳
答案:B
解析:
163.[單選題]單純無癥狀菌尿
A)SMZCo
B)氨節(jié)西林+頭弛嘎腸鈉
C)頭袍曲松鈉
D)膀胱內(nèi)藥液灌注治療
E)一般無需治療
答案:E
解析:
164.[單選題]女孩,7歲。因“皮膚蒼黃6年,發(fā)現(xiàn)脾大2月”入院。血常規(guī)示
:Hb78g/L,RBC2.8X1012/L,網(wǎng)織紅細胞12%,WBC3.8X109/L,N55%,L45%,PLT100X109/Lo經(jīng)查
確診為“遺傳性球形細胞增多癥”。應采取下列哪項處理?
A)輸血
B)保肝、利黃
C)給予維生素E以保護紅細胞膜,減輕溶血
D)行脾切除
E)目前無治療手段
答案:D
解析:
165.[單選題]小兒慢性肺炎的病程為
A)1個月以上
B)2個月以上
C)3個月以上
D)4個月以上
E)5個月以上
答案:B
解析:
166.[單選題]患兒2歲,體重9kg,生后6個月出現(xiàn)口唇發(fā)縉,無肺炎史,體格檢查見輕度杵狀指,胸
骨左緣第3肋間聞及3級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音單一響亮。X線胸片示心影呈“靴型”,兩
肺清晰透亮。
最可能的診斷為:
A)房間隔缺損
B)室間隔缺損
C)動脈導管未閉
D)肺動脈狹窄
E)法洛四聯(lián)癥
答案:E
解析:
167.[單選題]急性腎炎出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血時治療首選:
A)腹膜透析
B)限制鈉、蛋白質(zhì)攝入
C)利尿劑和血管擴張劑
D)脫水劑和強心劑
E)強心劑和血管擴張劑
答案:C
解析:
168.[單選題]女孩,2歲,因發(fā)熱、咳嗽8天,加重伴氣促1天而入院。體溫39.5?40(之間,靜點青
霉素療效差。查體;T39.5C,一般狀態(tài)差,呼吸急促,口周發(fā)給,鼻翼扇動,三凹征陽性,氣管略
向右移,左下肺呼吸音減弱,叩診呈濁音。肝臟肋下2厘米。血常規(guī):WBC19.0X109/L,N0.76。胸
片示兩肺散在斑片狀陰影,左肺下野密度增濃,可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。
本病敏感抗生素為:
A)第三代頭袍菌素
B)慶大霉素
C)紅霉素
D)氨羊西林
E)萬古霉素
答案:E
解析:
169.[單選題]體內(nèi)銅積聚可導致:
A)苯丙酮尿癥
B)肝豆狀核變性
C)粘多糖病
D)半乳糠血癥
E)血鋅缺乏
答案:B
解析:
170.[單選題]4歲女孩,突然發(fā)熱,體溫38.5(,咽痛,輕咳,大便每日2?3次,稀,無膿血;3天
后熱退,4天后再次發(fā)熱伴頭痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活動尚可,腦膜刺激征可疑,淺
反射減弱。自發(fā)病日起至少應隔離該患兒:
A)7天
B)10天
020天
D)30天
E)40天
答案:E
解析:
171.[單選題]緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的首選治療方法為:
A)吸人短效B2受體激動劑
B)吸人色甘酸鈉
C)氨茶堿靜脈注射
D)口服抗組胺藥
E)靜滴抗生素
答案:A
解析:
172.[單選題]家長帶5歲孩子來作兒童保健咨詢時,提出以下幾項有關該兒童的重點保健內(nèi)容,您認
為其中哪一項是不正確的?
A)連續(xù)進行生長發(fā)育監(jiān)測
B)平時多吃些營養(yǎng)保健品
C)加強體格鍛煉
D)預防意外事故的發(fā)生
E)注重平衡膳食
答案:B
解析:
173.[單選題]治療重度蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒時,每日熱能攝人開始先從
A)每日165~230kJ/kg(40-55kcal/kg)
B)每日230?330kJ/kg(55?80kcal/kg)
C)每日250?500kJ/kg(60?120kcal/kg)
D)每日330?500kJ/kg(80?120kcal/kg)
E)每日500?727kJ/k8(120?170kcal/kg)
答案:A
解析:
174.[單選題]易合并膿胸、膿氣胸的肺炎
下列病首先考慮診斷
A)肺炎支原體肺炎
B)腺病毒肺炎
C)呼吸道合胞病毒肺炎
D)金黃色葡萄球菌肺炎
E)麻疹病毒肺炎
答案:D
解析:
175.[單選題]缺乏維生素B1可引起:
A)腳氣病
B)巨幼紅細胞貧血
C)夜盲癥
D)末梢神經(jīng)炎
E)口角炎
答案:A
解析:
176.[單選題]血清鐵與未飽和鐵結合力之和成為
A)血清鐵飽和度
B)血紅蛋白
C)轉(zhuǎn)鐵蛋白
D)鐵蛋白
E)總鐵結合力
答案:E
解析:
177.[單選題]臨床上最常見的染色體病是:
A)常染色體病
B)性染色體病
C)21—三體綜合征
D)Turner綜合征
E)貓叫綜合征
答案:C
解析:
178.[單選題]有關足月兒生理性黃疸的敘述,下列哪項是不正確的?
A)生后2?3天出現(xiàn)
B)血清膽紅素不超過221umol/L
0以血清未結合膽紅素增高為主
D)一般情況良好
E)生后3?4周黃疸消退
答案:E
解析:
179.[單選題]母乳喂養(yǎng)比較牛乳喂養(yǎng)小兒佝僂病患病率低主要是因為母乳中
A)維生素D含量高
B)含鈣高
C)含磷高
D)鈣,磷比例適宜(2:1)
E)以上都不是
答案:D
解析:
180.[單選題]小兒腎小球濾過率GFR達成人水平的年齡為:
A)6個月
B)1歲
C)2歲
D)4歲
E)6歲
答案:C
解析:
181.[單選題]人類維生素D最主要的來源是:
A)牛奶
B)魚肝油
0日光皮膚照射
D)動物肝
E)鈣片
答案:C
解析:
182.[單選題]3歲小兒常向家長執(zhí)意表達自己的需要,其心理發(fā)展特征是
A)能克服自卑感
B)集體意識很強
C)個性已經(jīng)形成
D)有明顯的自主性
E)具有獨立解決問題能力
答案:D
解析:
183.[單選題]11歲女孩,反復出血點和瘀斑4年,3月前月經(jīng)初潮,不規(guī)則,量多。貧血貌,脾肋下
1cm,RBC3.3X1012/L,Hb89g/L,PLT29X109/L,骨髓涂片,巨核細胞350個,產(chǎn)血小板巨核細胞
1個,該例應診斷:
A)血友病甲
B)血友病乙
C)急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢
D)慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢
E)DIC
答案:D
解析:
184.[單選題]10個月女嬰,面色蒼白5個月,心尖區(qū)收縮期H級雜音,肝肋下2cm,脾肋下
4cm,RBC4,2X1012/L,Hb60g/L,MCV62fl,網(wǎng)織紅細胞0.025,白細胞和血小板正常,本例最可能
的診斷是:
A)營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B)營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
C)地中海貧血
D)鉛中毒
E)感染性貧
答案:C
解析:
185.[單選題]小兒生長發(fā)育過程中,早期所有骨髓均為紅骨髓并參與造血。隨后,脂肪組織(黃骨
髓)逐漸代替長骨中的造血組織,這一時期發(fā)生在:
A)生后滿28周
B)生后滿1周歲
02?3歲開始
D)5?7歲開始
E)10?12歲開始
答案:D
解析:
186.[單選題]男,4歲。進食蠶豆后次日,突然面色蒼白,尿液呈紅茶樣來院急診。體檢:體溫
37℃,神志清,貧血貌,鞏膜輕度黃染,HR100次/分,心尖區(qū)收縮期H級雜音,肺,腹部無特殊。
以往從未食蠶豆。血常規(guī):Hb68g/L,RBC2.8X1012/L,網(wǎng)織紅細胞0.06,
WBC15X109/L,N41%,PLT203X109/Lo目前最適當?shù)奶幚硎牵?/p>
A)激素
B)輸母血
C)輸G-6-PD正常的濃縮紅細胞
D)供給足夠水分,堿化尿液,疏通微循環(huán),保持電解質(zhì)平衡
E)輸洗滌紅細胞
答案:D
解析:
187.[單選題]一新生兒,胎齡295天,出生體重3.9kg,身長50cm,頭圍34cm,下列診斷哪個正確?
A)過期產(chǎn)兒
B)早產(chǎn)兒
C)足月兒
D)巨大兒
E)小于胎齡兒
答案:A
解析:
188.[單選題]足月兒,第一胎,日齡3天。生后18小時出現(xiàn)皮膚黃疸,且逐漸加重。子血型:A,母
血型;0,其血清膽紅素為340umol/L。其母既往無輸血史。為確診本病,下述哪項檢查最有意義?
A)紅細胞脆性試驗
B)血紅蛋白測定及網(wǎng)織紅
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