兒童急性支氣管炎查房課件

兒童急性支氣管炎查房PPT課件目錄contents急性支氣管炎概述診斷與鑒別診斷治療原則與方案預(yù)防與護(hù)理病例分享與討論01急性支氣管炎概述急性支氣管炎是由多種病原體引起的支氣管黏膜感染，常常繼發(fā)于上呼吸道感染，是兒童常見的呼吸道疾病之一。定義起病急，病程短，常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸困難和缺氧。特點(diǎn)定義與特點(diǎn)常見的病原體包括病毒、細(xì)菌、支原體等，其中病毒感染是最常見的病因。感染病原體后，支氣管黏膜充血、水腫，炎癥細(xì)胞浸潤，導(dǎo)致氣道狹窄，引起咳嗽、咳痰等癥狀。病因與發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制病因咳嗽咳痰發(fā)熱呼吸困難臨床表現(xiàn)01020304多為陣發(fā)性干咳，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)咳痰。痰液多為白色或黃色，量少。可出現(xiàn)低熱或高熱，持續(xù)時(shí)間較短。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難和缺氧癥狀。02診斷與鑒別診斷咳嗽、氣促、肺部固定中細(xì)濕羅音等典型癥狀。病程短，多在1-3周內(nèi)。年齡多在3歲以下。近期有上呼吸道感染史。01020304診斷標(biāo)準(zhǔn)有異物吸入史，突然出現(xiàn)嗆咳、氣急等癥狀，X線檢查可見阻塞性肺不張或肺氣腫。支氣管異物支氣管肺炎上呼吸道感染起病急、高熱、咳嗽、氣促、肺部固定中細(xì)濕羅音等，X線檢查可見肺部斑片狀陰影。僅有鼻塞、流涕等癥狀，無咳嗽、氣促等下呼吸道癥狀，X線檢查無異常。030201鑒別診斷輔助檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常或偏高?？梢姺渭y理增粗、紊亂，肺部透亮度增加?？梢姶罅恐行粤＜?xì)胞和革蘭氏陰性桿菌?？沙霈F(xiàn)低氧血癥或酸中毒。血常規(guī)檢查X線檢查痰液檢查血?dú)夥治?3治療原則與方案

一般治療休息保證患兒有足夠的休息時(shí)間，避免劇烈活動(dòng)。保持呼吸道通暢鼓勵(lì)患兒多飲水，幫助排痰，保持室內(nèi)空氣濕度。飲食調(diào)整給予易消化、營養(yǎng)豐富的食物，避免刺激性食物。根據(jù)患兒體溫情況，采取適當(dāng)?shù)奈锢斫禍鼗蛩幬锝禍?。發(fā)熱處理適當(dāng)使用止咳藥，但應(yīng)避免使用中樞性鎮(zhèn)咳藥?？人蕴幚斫o予吸氧或使用呼吸機(jī)輔助呼吸，保持呼吸道通暢。呼吸困難處理對(duì)癥治療抗生素使用方法按照醫(yī)生指導(dǎo)的劑量和療程使用抗生素，避免濫用或用藥不足?？股剡x擇根據(jù)患兒病情和病原學(xué)檢查結(jié)果，選擇適當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行治療。抗生素療效觀察在治療過程中，密切觀察患兒病情變化和抗生素療效，及時(shí)調(diào)整治療方案?？股刂委?4預(yù)防與護(hù)理按照國家免疫規(guī)劃接種疫苗，預(yù)防相關(guān)疾病。接種疫苗定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。保持室內(nèi)空氣流通避免接觸呼吸道感染患者，盡量少去人群密集的場(chǎng)所。避免接觸病原體合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保證充足睡眠，增強(qiáng)免疫力。增強(qiáng)免疫力預(yù)防措施鼓勵(lì)孩子多喝水，保持呼吸道濕潤。多喝水幫助孩子排痰，保持呼吸道通暢。保持呼吸道通暢給予清淡、易消化的食物，避免刺激性食物。合理飲食密切監(jiān)測(cè)體溫變化，及時(shí)采取降溫措施。監(jiān)測(cè)體溫家庭護(hù)理如孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。及時(shí)就醫(yī)遵醫(yī)囑治療定期復(fù)查注意藥物副作用按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，不要隨意更改治療方案。治療期間定期到醫(yī)院復(fù)查，以便及時(shí)了解病情變化。如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。注意事項(xiàng)05病例分享與討論總結(jié)詞典型急性支氣管炎是兒童常見的呼吸道疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀，通常由病毒感染引起。詳細(xì)描述該病例中，患兒因咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀就診，查體發(fā)現(xiàn)雙肺呼吸音粗糙，可聞及少量干啰音，胸片顯示雙肺紋理增多。經(jīng)抗病毒、止咳、平喘等治療后，患兒癥狀逐漸緩解。病例一：典型急性支氣管炎總結(jié)詞重癥急性支氣管炎是指病情嚴(yán)重、進(jìn)展迅速的急性支氣管炎，可導(dǎo)致呼吸衰竭、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。詳細(xì)描述該病例中，患兒因高熱、咳嗽、氣喘等癥狀就診，查體發(fā)現(xiàn)雙肺呼吸音低，可聞及大量干濕啰音。胸片顯示雙肺大片狀陰影，提示肺部感染嚴(yán)重。經(jīng)積極治療，患兒病情得到控制，未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。病例二：重癥急性支氣管炎反復(fù)發(fā)作性急性支氣管炎是指同一患兒多次發(fā)生急性支氣管炎，可能與免疫功能低下、過敏體質(zhì)等因素有關(guān)?？偨Y(jié)詞該病例中，患兒反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀，每次發(fā)病持續(xù)數(shù)天至數(shù)周