主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫綜合模擬B卷附答案_第1頁
主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫綜合模擬B卷附答案_第2頁
主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫綜合模擬B卷附答案_第3頁
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?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫綜合模擬B卷附答案

單選題(共50題)1、某病人就診時(shí)發(fā)現(xiàn)上頜第一磨牙鄰面釉質(zhì)齲,其鄰牙缺失,病變處變硬,恢復(fù)光澤,但有色素沉著A.四環(huán)素牙B.氟斑牙C.初期釉質(zhì)齲D.中期釉質(zhì)齲E.晚期釉質(zhì)齲【答案】C2、某幼兒園有幼兒300人,在某月內(nèi)發(fā)現(xiàn)腮腺炎患兒4人,則1.33%是A.發(fā)病率B.患病率C.病死率D.死亡率E.感染率【答案】A3、下列各項(xiàng)違背我國人類輔助生殖技術(shù)倫理原則的是A.使用捐贈(zèng)的卵子B.使用捐贈(zèng)的精子C.使用捐贈(zèng)的胚胎D.實(shí)施親屬代孕E.實(shí)施卵胞漿內(nèi)單精注射【答案】D4、患者,女性,30歲,因停經(jīng)56天,4天前開始有少量陰道流血,昨日開始右下腹輕痛,今晨突發(fā)劇痛,并嘔吐2次就診。婦科檢查:后窟窿飽滿,觸痛,宮頸舉痛(+),宮體前傾前屈,較正常稍大,軟,子宮右側(cè)可觸及拇指大小的塊狀物。A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.急性附件炎C.右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D.輸卵管妊娠破裂E.急性闌尾炎【答案】D5、自動(dòng)化分析儀中所指的交叉污染主要來自A.樣本之間B.試劑與樣本之間C.試劑之間D.比色杯之間E.儀器之間【答案】A6、女,29歲,哺乳期,右乳房腫痛2天,無發(fā)熱,體檢:右乳房腫脹,內(nèi)象限有壓痛,無波動(dòng)感。A.切開引流B.抗生素治療C.物理治療D.單純右乳房切除術(shù)E.中藥治療【答案】A7、對某地40萬人進(jìn)行某種慢性病普查,共查出病例80人,因此得出A.某地某病發(fā)病率為20/10萬B.某地某病患病率為20/10萬C.某地某病罹患率為20/10萬D.某地某病續(xù)發(fā)率為20/10萬E.以上都不是【答案】B8、患者,女性,25歲。半年來皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來診。查體:鞏膜無黃染,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞3.8×10^9/L,分類淋巴細(xì)胞占60%,中性粒細(xì)胞40%,血小板40×10^9/L,骨髓象增生活躍,粒系占28%,紅系占10%,淋巴系占52%,成熟漿細(xì)胞7%,組織嗜堿細(xì)胞3%,巨核細(xì)胞2個(gè),無病態(tài)造血,Ham試驗(yàn)(-),網(wǎng)織紅細(xì)胞0.8%。A.MP方案化療B.糖皮質(zhì)激素C.脾切除D.雄性激素結(jié)合中醫(yī)中藥E.骨髓移植【答案】D9、新生兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,一般情況好,最可能的診斷是A.新生兒溶血癥B.新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.生理性黃疸E.膽道閉鎖【答案】D10、女性,5歲,身高85cm,表情呆滯,智力差,甲狀腺不大,診斷為先天性甲狀腺功能低下。用甲狀腺素治療,下列方法哪一項(xiàng)最恰當(dāng)A.在兒童期定期調(diào)整劑量,終生用藥B.治療半年至1年后停藥C.治療使癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停藥D.治療至成年后停藥E.治療停用后有癥狀時(shí)再用藥【答案】A11、康復(fù)診斷學(xué)和康復(fù)治療學(xué)統(tǒng)稱為A.康復(fù)臨床醫(yī)學(xué)B.康復(fù)專門技術(shù)學(xué)C.康復(fù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)D.康復(fù)各論E.物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)【答案】A12、目前,我國應(yīng)用的死亡標(biāo)準(zhǔn)是()A.深度昏迷B.心肺死亡C.心肺與腦死亡D.呼吸停止標(biāo)準(zhǔn)E.腦死亡【答案】D13、男,17歲,感冒后10天仍有鼻堵、黃涕、頭痛。A.急性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.急性鼻竇炎D.慢性鼻竇炎E.變應(yīng)性鼻炎【答案】C14、近年國內(nèi)外一致認(rèn)為腦癱的主要病因是A.早產(chǎn)和低出生體重B.腦缺氧缺血C.胚胎早期階段的發(fā)育異常D.膽紅素腦病E.產(chǎn)傷【答案】C15、患者,女性,35歲。間斷上腹痛伴反酸10年,10天來加重,空腹痛明顯,常有夜間痛醒,進(jìn)食后能緩解,體重?zé)o變化,大小便正常。A.質(zhì)子泵抑制劑+抗生素B.質(zhì)子泵抑制+鉍劑+抗生素C.鉍劑+抗生素D.手術(shù)治療E.質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑【答案】B16、具有抗齲能力的微量元素有A.氟B.銅C.硒D.鐵E.鎘【答案】A17、大葉性肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)見于病變的A.病變?nèi)藼.充血期C.實(shí)變期D.消散期E.消散期之初【答案】C18、男性,68歲,5小時(shí)前看書時(shí)出現(xiàn)左側(cè)偏癱,言語不清,血壓正常。為明確診斷,急需檢查A.腦血管超聲B.腰椎穿刺C.腦MRID.腦CTE.全腦血管造影(DSA)【答案】D19、最易并發(fā)原發(fā)性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原發(fā)性膽汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸蟲病肝纖維化【答案】A20、對妊高征病人,下列癥狀中,哪項(xiàng)不屬于先兆子癇A.頭暈B.胸悶C.視力模糊D.嘔吐E.頭痛【答案】B21、屈光不正包括A.近視、遠(yuǎn)視、散光、老視B.近視、遠(yuǎn)視、屈光參差C.近視、遠(yuǎn)視、散光D.近視、遠(yuǎn)視、散光、屈光參差E.近視、遠(yuǎn)視、斜視、屈光參差【答案】D22、下列哪項(xiàng)不是全科醫(yī)學(xué)的特征A.綜合性服務(wù)B.可及性服務(wù)C.以疾病為中心D.持續(xù)性服務(wù)E.以社區(qū)為基礎(chǔ)【答案】C23、初產(chǎn)婦,24歲,妊娠38周臨產(chǎn),產(chǎn)程進(jìn)展順利,宮口開全1小時(shí),左枕前位,羊水Ⅲ度污染,間隔5分鐘聽2次胎心,胎心率聽診80~90次/分。此時(shí)應(yīng)采取恰當(dāng)處置是A.立即靜滴葡萄糖液B.產(chǎn)鉗結(jié)束分娩C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)D.立即靜滴縮宮素E.等待自然分娩【答案】B24、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是A.餐后1/2~1小時(shí)出現(xiàn)疼痛B.空腹痛C.餐時(shí)痛D.夜間痛E.餐后3~4小時(shí)出現(xiàn)疼痛【答案】A25、33歲婦女,孕3產(chǎn)0,3次人流史,近一年月經(jīng)量增多,伴痛經(jīng)而就診,月經(jīng)周期正常。檢查:宮體孕60天大,質(zhì)硬,右附件區(qū)觸及4cm直徑的囊實(shí)性包塊粘連于子宮后方,雙宮骶韌帶黃豆大小觸痛結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.分段診刮D.腹腔鏡檢查E.基礎(chǔ)體溫測定【答案】D26、小兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是A.發(fā)熱、嘔吐B.每天大便超過10次C.有水、電解質(zhì)紊亂D.大便有黏液、腥臭E.鏡檢有大量脂肪滴【答案】C27、小兒肺炎最常見的病理形態(tài)是A.支氣管肺炎B.支氣管間質(zhì)性肺炎C.大葉性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.間質(zhì)性肺炎【答案】A28、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證中,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.病史較長B.懷疑惡變C.伴有壓迫癥狀D.伴有功能亢進(jìn)E.胸骨后甲狀腺腫【答案】A29、患者需要強(qiáng)烈刺激才能喚醒,醒時(shí)答非所問、反應(yīng)遲鈍,這種意識狀態(tài)屬于A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.意識模糊E.深度昏迷【答案】B30、患者,男性,46歲。因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應(yīng)用慶大霉素32萬U/日,共治療5天,近日來覺尿量有所減少,約700~800ml/24h,伴乏力、頭暈。檢查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清鉀6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。A.口服離子交換樹脂B.大劑量呋塞米靜脈注射C.透析治療D.限制入水量E.按3~6g葡萄糖:1U胰島素比例靜滴補(bǔ)液【答案】C31、正常足月新生兒出生時(shí)體重平均約A.2.5千克B.3千克C.3.5千克D.4千克E.4.5千克【答案】B32、發(fā)熱3日出疹,疹間皮膚正常為A.水痘B.麻疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.風(fēng)疹【答案】B33、一經(jīng)產(chǎn)婦,35歲,兩年前自然分娩一男嬰,出生后因新生兒重度窒息而死亡,現(xiàn)妊娠38周IDA定期產(chǎn)檢,為預(yù)防再發(fā)病,咨詢中醫(yī)生告訴孕婦,下述除哪項(xiàng)均是新生兒窒息的病因A.分娩過程中應(yīng)用哌替啶(度冷丁)B.呼吸阻塞C.胎兒肺發(fā)育不良D.胎兒宮內(nèi)窘迫E.產(chǎn)程中應(yīng)用嗎啡【答案】C34、男性,44歲。因外傷左髖痛12小時(shí)。查體:生命體征平穩(wěn),左下肢短縮,髖關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋畸形。A.Knowles針B.Allis法C.Fader桿D.Braun架E.Thomas架【答案】B35、女性,58歲,由于二尖瓣脫垂而造成二尖瓣反流雜音,因血尿?qū)⑦M(jìn)行膀胱鏡檢查。應(yīng)選擇預(yù)防心內(nèi)膜炎的抗生素是A.硬脂酸紅霉素,口服B.阿莫西林,口服C.磺胺,口服D.氨芐西林+慶大霉素,靜滴E.不用抗生素針【答案】D36、百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫需要接種A.1針B.2針C.3針D.4針E.5針【答案】C37、以下不屬于ALl/ARDS治療原則的是A.心衰治療B.治療原發(fā)病C.糾正缺氧D.機(jī)械通氣E.液體管理【答案】A38、關(guān)于臨終關(guān)懷正確的是()A.重病人,輕家屬B.促使病人早日結(jié)束生命C.重護(hù)理,輕治療D.重治療,輕護(hù)理E.治療和護(hù)理并重【答案】C39、患者,女性,50歲。餐后2小時(shí)血糖8.8mmol/L。此患者應(yīng)首選下面哪項(xiàng)檢查以確診A.再復(fù)查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血紅蛋白D.糖耐量試驗(yàn)E.餐后1小時(shí)血糖【答案】D40、患兒,男,1歲,10kg,腹瀉2天,每日大便10余次,黃色蛋花湯樣便,無腥臭味。尿量明顯減少。查體:精神委靡,皮膚彈性差,眼窩凹陷,手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。A.ORS溶液80~100ml/kg,于8~12小時(shí)少量多次喂服B.ORS溶液50~80ml/kg,于8~12小時(shí)少量多次喂服C.ORS溶液30~50ml/kg,于8~12小時(shí)少量多次喂服D.ORS溶液50~100ml/kg,于8~12小時(shí)少量多次喂服E.ORS溶液50~80ml/kg,于12~16小時(shí)少量多次喂服F.ORS溶液80~100ml/kg,于12~16小時(shí)少量多次喂服【答案】A41、患者女性,43歲。明顯黃疸與全身瘙癢伴乏力,納差2月余。體檢:皮膚、鞏膜中度黃染,皮膚可見抓痕。肝肋下2.5cm,質(zhì)硬,輕度壓痛?;?yàn):ALT750U/L,AKP、γ-GT均明顯升高,總膽紅素(T-Bill)180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪種診斷A.肝硬化B.慢性肝炎C.原發(fā)性肝癌D.淤膽型肝炎E.亞急性重型肝炎【答案】D42、男性,26歲,左眼被碎玻璃崩傷4小時(shí)。檢查:左眼視力為眼前手動(dòng),角膜下方全層裂傷,晶狀體混濁,眼底看不見A.縫合角膜傷口后角膜緣再做切口取異物B.經(jīng)角膜傷口吸取異物C.縫合角膜傷口2周后再取異物D.摘除晶狀體同時(shí)取出異物E.行玻璃體切除術(shù)取異物【答案】D43、患者,女,30歲。近2個(gè)月中度發(fā)熱,全身肌痛,四肢關(guān)節(jié)腫痛,口腔潰瘍。尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞(+),蛋白(++)。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.敗血癥C.皮肌炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性腎小球腎炎【答案】D44、患者,女性,38歲。因食欲不振、惡心嘔吐伴乏力、尿黃1周,意識障礙2天而入院。現(xiàn)已妊娠11周。近3年來出現(xiàn)反復(fù)乏力,納差,肝區(qū)隱痛,血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,膽紅素偏高,血清球蛋白升高等現(xiàn)象。體檢:嗜睡,喚醒后可應(yīng)答問話;有幻覺出現(xiàn);皮膚鞏膜黃染,肝掌及蜘蛛痣(+),雙上肢散在出血點(diǎn)。撲翼樣震顫陽性,B超:肝脾大。化驗(yàn):ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG陽性,HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗-HBc-IgM陽性,凝血酶原活動(dòng)度(PTA)<40%,ANA(-)。A.妊娠合并慢性遷延性肝炎B.妊娠合并慢性活動(dòng)性肝炎C.妊娠合并重型肝炎D.膽道感染E.自身免疫性肝炎【答案】C45、對于白內(nèi)障以下哪種說法不恰當(dāng)A.白內(nèi)障是一種可復(fù)明的疾病B.患白內(nèi)障后均需手術(shù)治療C.大多數(shù)成年人的晶狀體會(huì)有不同程度的輕微混濁D.老年性白內(nèi)障隨年齡增加患病率明顯增加E.老年性白內(nèi)障常雙眼患病,但嚴(yán)重程度可不一致【答案】B46、患者,男性,15歲,右眼紅、痛、畏光、流淚3天?;純?天前晨起感右眼疼痛,似有異物,曾自滴"消炎眼藥水"(具體不詳),癥狀無好轉(zhuǎn),眼痛逐漸加重,伴畏光、流淚。病前4~5天曾患"感冒"。眼部檢查:遠(yuǎn)視力右眼0.8,左眼1.2;右眼瞼痙攣,皮膚正常,球結(jié)膜混合充血++,角膜顳下方灰白色混濁,呈樹枝狀,熒光素染色陽性,房水清,瞳孔圓,直徑3mm,對光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見異常?,F(xiàn)患者右眼診斷為何病A.盤狀角膜炎B.真菌性角膜炎C.樹枝狀角膜炎D.角膜基質(zhì)炎E.細(xì)菌性角膜炎【答案】C47、男,62歲,左下肢活動(dòng)不靈3天。CT普通掃描示:右基底節(jié)區(qū)見一圓形低密度灶,邊欠清,直徑約為0.5cm,中線居中。最需與本病例進(jìn)行鑒別診斷的是A.腔隙性腦梗死B.囊蟲C.腦軟化灶D.腦出血E.星形細(xì)胞瘤【答案】C48、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是A.先天性腦底動(dòng)脈瘤B.腦動(dòng)脈硬化C.腦動(dòng)脈炎D.腦膜炎E.顱內(nèi)腫瘤【答案】A49、未來培養(yǎng)全科醫(yī)生的最主要途徑是A.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育B.成人學(xué)歷教育C.規(guī)范化培訓(xùn)D.大學(xué)本科教育E.崗位培訓(xùn)【答案】C50、31歲婦女,已婚6年,5年前行人流一次,月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月,停經(jīng)40余天時(shí)曾惡心并有陰道少量流血,無腹痛,驗(yàn)?zāi)騂CG(+),用維生素E及黃體酮一周血止,近2日小便后因有少量淡粉色分泌物來診,內(nèi)診檢查,宮口未開,有血性分泌物,子宮約如鴨卵大小,附件區(qū)軟。A.繼發(fā)感染B.腹腔內(nèi)失血C.凝血機(jī)制障礙D.習(xí)慣性流產(chǎn)E.繼發(fā)不孕【答案】C多選題(共25題)1、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié),室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,減少集體活動(dòng)D.定期開展對托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A2、患者,男,36歲,低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢:全身淺表淋巴結(jié)增大,脾肋下2cm捫及,胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L,白細(xì)胞23.6×10A.慢性粒細(xì)胞白血病急變期B.慢性粒細(xì)胞白血病C.類白血病反應(yīng)D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病F.骨髓纖維化【答案】ABD3、患者,女性,39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18,HCOA.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)【答案】C4、患者,男,18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個(gè)月,加重1月伴晨僵,來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體,骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽性,腰椎活動(dòng)度檢查Schober試驗(yàn)陰性,枕墻距為O,胸廓活動(dòng)度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關(guān)節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C5、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.補(bǔ)充支鏈氨基酸D.精氨酸靜滴E.肥皂水灌腸F.確診2天后報(bào)不定項(xiàng)選擇題卡【答案】ABCD6、36歲女性患者,引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個(gè)月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD7、男性,73歲,化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年,氣促3年,加重1周入院。患者15年來,每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.慢性阻塞性肺疾病E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】D8、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.抗病毒治療,如利巴韋林B.補(bǔ)充血容量C.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境D.改善微循環(huán)E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD9、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.甲狀腺危象【答案】10、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長,淋漓不盡。肛門指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內(nèi)分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD11、男性,27歲。左下腹隱痛伴膿血便1年,外院鋇灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎"。查體:腹平軟,左下腹輕壓痛,未捫及包塊。肛檢見肛瘺和肛裂。A.黃連素B.美沙拉嗪C.SASPD.異煙肼E.5-FU【答案】BC12、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動(dòng),口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養(yǎng)檢查C.調(diào)整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABCD13、患者,女,28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕??圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.胃腸道反應(yīng)B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB14、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時(shí)無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細(xì)速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.大便常規(guī)B.血常規(guī)C.大便弧菌培養(yǎng)D.大便找寄生蟲(卵)E.化驗(yàn)電解質(zhì)F.尿常規(guī)【答案】ABC15、患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個(gè)月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴暖氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.貧血B.幽門梗阻C.賁門梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC16、患者,男,70歲。咳嗽、咳痰,伴痰中帶血3個(gè)月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。A.胸部CT增強(qiáng)B.痰找脫落細(xì)胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標(biāo)志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣/灌注掃描【答案】ABCD17、患者男,56歲,因“咳嗽2月余,腰部疼痛兩周”就診,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm×3.5cm,邊緣有毛刺,傾向周圍型肺癌;縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。全身骨掃描結(jié)果提示:腰椎第1、2椎體代謝活性增高,考慮轉(zhuǎn)移。A.“吉西他濱+順鉑”方案化療B.中藥抗腫瘤治療C.口服厄洛替尼治療D.“培美曲賽+奧沙利鉑”治療E.口服吉非替尼治療F.適形調(diào)強(qiáng)放療【答案】C18、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周期如常,無痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月,進(jìn)行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結(jié)果:腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?,移動(dòng)濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.肝癌B.結(jié)腸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.潰瘍性結(jié)腸炎E.橫結(jié)腸F.肝硬化【答案】B19、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.短時(shí)間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便E.每日出血量達(dá)到5~10ml大便潛血即陽性F.胃內(nèi)儲積血量在150~200ml可引起嘔血【答案】ABD20、患兒,男,6歲,發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對本患兒需注意下列哪些并發(fā)癥A.腦膜炎B.喉、氣管、

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