軍隊文職人員招聘護理學(xué)(習(xí)題卷76)

試卷科目：軍隊文職人員招聘護理學(xué)軍隊文職人員招聘護理學(xué)(習(xí)題卷76)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護理學(xué)第1部分：單項選擇題，共90題，每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.A.葡萄膜炎A)視網(wǎng)膜脫離B)兩者均有C)兩者均無D)視物變形見于（）答案:B解析:[單選題]2.A.兩者均有A)高滲性脫水B)兩者均無C)低滲性脫水D)尿少()答案:A解析:[單選題]3.林女士，45歲。心功能不全病史2年，因感冒后出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、乏力入院?，F(xiàn)給予?呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛、卡托普利?等藥物治療。病人于治療過程中出現(xiàn)了干咳，可能與下列哪種藥物有關(guān)A)螺內(nèi)酯B)呋塞米C)地高辛D)卡托普利E)美托洛爾答案:D解析:心功能不全導(dǎo)致心肌收縮力下降，使心排量下降，病人出現(xiàn)乏力。[單選題]4.痔的病因除外A)解剖因素B)辛辣食物C)腹內(nèi)壓增加D)行動過多E)局部的慢性感染答案:D解析:[單選題]5.膽總管下端結(jié)石易發(fā)生A)梗阻B)梗阻合并急性膽管炎C)急性膽管炎D)膽管出血E)膽管穿孔答案:B解析:膽總管下端結(jié)石易引起膽道梗阻，常伴有膽汁淤滯，易致繼發(fā)感染。感染發(fā)生后，膽管組織充血水腫，可加重膽管梗阻程度，使不完全性梗阻變?yōu)橥耆怨Ｗ?，可?dǎo)致急性梗阻性化膿性膽管炎，故選B。[單選題]6.硬膜外麻醉的禁忌證是A)高血壓B)嬰幼兒和老人C)凝血功能不全D)顱內(nèi)高壓E)頭痛答案:D解析:硬膜外麻醉的絕對禁忌證：①穿刺部位感染；②敗血癥、菌血癥；③凝血機制病；④顱內(nèi)壓增高。相對禁忌證：①操作部位局部感染；②低血容量；③中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾??；④慢性背痛。故選D。解題關(guān)鍵：硬膜外麻醉有禁忌,顱內(nèi)高壓凝血低，穿刺部位怕感染，敗血、菌血不適宜。[單選題]7.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫患者，主要是在原有癥狀的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)A)經(jīng)常感染發(fā)熱B)劇烈咳嗽C)反復(fù)發(fā)紺D)咯多量膿痰E)逐漸加重的呼吸困難答案:E解析:[單選題]8.男性，46歲患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全及主動脈瓣關(guān)閉不全，有充血性心力衰竭，今用硝普鈉靜脈點滴治療，其作用機制為：A)利尿B)減少血容量C)增加心肌收縮力D)糾正電解質(zhì)平衡E)降低心臟前后負荷答案:E解析:[單選題]9.防治肺結(jié)核，主要應(yīng)抓好A)定期普遍預(yù)防性服用INHB)進行結(jié)核菌素試驗普查，陽性者進行化療C)接種卡介苗及活動性肺結(jié)核的化療D)勸阻不要隨地吐痰，提倡戒煙E)凡胸片有改變，均應(yīng)住院治療，避免擴散答案:C解析:[單選題]10.男，29歲，右脛腓骨中段閉合性骨折后行手法復(fù)位，石膏外固定24小時，出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，進行性加重。此時應(yīng)最先采取的措施是:A)給予有效的止痛藥物治療B)立即解除石膏外固定C)抬高患肢減輕痛苦D)更換石膏托或改用其他外固定方法E)局部硫酸鎂濕敷答案:B解析:[單選題]11.急性再障如疑有顱內(nèi)出血，應(yīng)采取措施是A)臥床休息，禁止頭部活動B)給止血劑C)輸全血D)輸血小板E)服抗生素答案:A解析:[單選題]12.與呋喃苯胺酸合用，使耳毒性增強的抗生素是()A)青霉素類B)氨基糖苷類C)四環(huán)素類D)大環(huán)內(nèi)酯類E)多黏菌素類答案:B解析:呋喃苯胺酸利尿作用迅速、強大。氨基糖苷類抗生素在腎皮質(zhì)和內(nèi)耳內(nèi)、外淋巴液中濃度較高.臨床上兩者合用會使耳毒性增強，故應(yīng)避免氨基糖苷類抗生素與高效利尿藥或順鉑等其他有耳毒性的藥物合用。[單選題]13.A.X線檢查有階梯狀氣液平A)傾倒綜合征B)結(jié)腸充氣試驗C)Charcot綜合征D)Murphy征陽性E)膽總管結(jié)石答案:D解析:[單選題]14.下列哪項是單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別A)腸管壁有無血運障礙B)有無并發(fā)癥C)梗阻的病因D)梗阻的嚴(yán)重程度E)梗阻的時間答案:A解析:腸梗阻依據(jù)腸壁血運有無障礙分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻，這也是兩者之間的主要區(qū)別，因此A是正確答案。根據(jù)有無并發(fā)癥、原因、梗阻程度、時間分別有相應(yīng)分類。解題關(guān)鍵：熟悉腸梗阻各種分類的根據(jù)。[單選題]15.為病人進行鼻飼時，流質(zhì)飲食的適宜溫度是A)47～50℃B)45～47℃C)41～45℃D)38～40℃E)35～39℃答案:D解析:鼻飼液溫度38～40℃[單選題]16.男，48歲。嘔血5小時入院。查體：P120次/分，BP80/55mmHg。神智不清，營養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染，腹壁可見靜脈曲張，肝肋下可觸及，質(zhì)地較硬，邊緣較鈍，脾肋下6cm，移動性濁音陽性，腸鳴音弱。首選的檢查是A)腹部X線片B)腹部B型超聲C)上消化道鋇餐造影D)腹腔動脈造影E)腹部CT答案:B解析:[單選題]17.不符合腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A)大量蛋白尿(＞3.5g/d)B)高脂血癥C)高血壓D)水腫E)低蛋白血癥答案:C解析:【考點】原發(fā)性腎病綜合征診斷【精析】原發(fā)性腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)：尿蛋白大于3.5g/d；血漿清蛋白小于30g/L；水腫；血脂異常。其中，尿蛋白和血漿清蛋白小于30g/L是診斷必須有的。原發(fā)性腎病綜合征有蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥，故本題選C項?！颈苠e】本題較為簡單，但部分考生容易錯選?？忌赐耆莆赵l(fā)性腎病綜合征診斷要點。尿蛋白大于3.5g/d；血漿清蛋白小于30g/L；水腫；血脂異常。其中，1和2是診斷必須有的，考生需謹(jǐn)記。[單選題]18.楊先生，60歲。患慢性心功能不全，醫(yī)囑口服地高辛（強心苷類藥物）0.25mgqd。護士發(fā)藥前應(yīng)首先A)了解心理反應(yīng)B)觀察意識狀態(tài)C)測量脈率及節(jié)律D)測量血壓E)檢查瞳孔答案:C解析:[單選題]19.A.心室前負荷加重A)心室后負荷加重B)心室前、后負荷均加重C)心肌收縮力減弱D)心肌舒張期順應(yīng)性降低E)肺動脈高壓答案:D解析:[單選題]20.原發(fā)性甲亢臨床表現(xiàn)A)兩側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)B)年齡多在40歲以上C)兩側(cè)彌漫腫大常伴突眼D)兩側(cè)不對稱腫大伴心肌損害E)血清中T4高出正常4倍答案:C解析:@##[單選題]21.患者，女，46歲，行腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)，術(shù)后第一天，護士應(yīng)給予A)專人護理B)特級護理C)一級護理D)二級護理E)三級護理答案:C解析:一級護理，適用于手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。制訂并執(zhí)行護理計劃，每小時巡視，密切觀察病情變化，作好記錄，作好基礎(chǔ)護理。[單選題]22.下列哪項不是心力衰竭的治療措施A)合理應(yīng)用利尿劑B)合理應(yīng)用正性肌力藥物C)根據(jù)病情安排病人休息與活動D)所有心力衰竭病人不應(yīng)該運動E)限制鈉鹽攝入答案:D解析:[單選題]23.易發(fā)生缺血性壞死的骨折:A)骨盆骨折B)肱骨髁上骨折C)股骨頸骨折D)鎖骨骨折E)Colles骨折答案:C解析:[單選題]24.腰椎間盤突出癥最常發(fā)生于A)腰1～2椎B)腰2～3椎C)腰3～4椎D)腰4～5椎E)腰5～骶1答案:D解析:【考點】腰椎間盤突出的好發(fā)部位【精析】從生物力學(xué)的角度上看，腰4～腰5椎間盤正好處于人體上下銜接部位，集中受力點，所承受的壓力最大，其活動范圍廣且頻繁，而位于這兩個節(jié)段的后縱韌帶卻相對較窄（只有上部寬度的1/2），因而腰4～腰5椎間盤是最容易受損的部位。其次是腰5～骶1?！颈苠e】本題為強記型題，臨床上以腰4～腰5及腰5～骶1椎間盤突出最為常見。這部位容易受涼，受傷，這些原因會導(dǎo)致腰椎間盤突出，故腰椎間盤突出癥好發(fā)于腰4～腰5椎，其次為腰5～骶1。本題答案為D。[單選題]25.患兒，男，3歲，因高熱、驚厥、腹瀉入院，診斷為?中毒性菌痢?，為該患兒測體溫最適宜的方法是A)水銀體溫計測口溫B)水銀體溫計測肛溫C)遠紅外線測溫儀測量體溫D)電子體溫計測肛溫E)電子體溫計測腋溫答案:E解析:測量體溫時應(yīng)根據(jù)患者病情選擇合適的測量方法。患者有驚厥表現(xiàn)，不能測口腔溫度，排除A選項；患者腹瀉不可由直腸測量，排除BD選項；遠紅外線測溫儀用于人群密集，需要快速測量體溫者，排除C選項。[單選題]26.王女士，34歲。頸前偶然發(fā)現(xiàn)圓形腫塊，表面光滑、邊界清楚、質(zhì)中等、無壓痛，可隨吞咽上下移動。首先應(yīng)考慮為A)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性病B)甲狀腺功能亢進C)甲狀腺腺瘤D)甲狀腺癌E)甲狀腺炎答案:C解析:[單選題]27.下列哪些不是SLE分類標(biāo)準(zhǔn)中的抗體?A)抗dsDNA抗體陽性B)抗Sm抗體陽性C)梅毒血清試驗假陽性D)抗核抗體E)抗SSA抗體答案:C解析:[單選題]28.顱底骨折最常見的部位是A)顱中、后窩同時存在B)顱前、中窩同時存在C)顱后窩D)顱前窩E)顱中窩答案:E解析:[單選題]29.為小兒進行胸外心臟按壓時，正確的按壓部位是A)胸骨上段B)胸骨下段C)胸骨左側(cè)D)胸骨右側(cè)E)胸骨中段答案:E解析:1歲以內(nèi)的小兒稱為嬰兒。８歲以下兒童，在進行胸外心臟按壓時，有以下特點：①嬰兒頸動脈不易觸及，可檢查肱動脈；②嬰兒按壓部位是兩乳頭連線與胸骨正中線交界點下一橫指處。兒童按壓部位是：胸骨中部；③按壓時采用食指和中指兩個指頭壓；④下壓深度：嬰兒約：２厘米±；兒童約：３厘米±；頻率：嬰兒＞100次/分,兒童80～100次/分；⑤按壓與呼吸之比為15:1。故答案為E。[單選題]30.臨床上進行尸體護理的依據(jù)是A)醫(yī)生做出死亡診斷后B)呼吸停止C)各種反射消失D)心臟停搏E)意識喪失答案:A解析:【考點】尸體護理依據(jù)【精析】在醫(yī)院里患者如果死去，護士在醫(yī)生對患者做出死亡診斷之后，填寫死亡通知單，通知親屬及有關(guān)單位，首先做好尸體料理的準(zhǔn)備工作?！颈苠e】尸體護理的前提是確認(rèn)患者死亡，患者經(jīng)過瀕死期、臨床死亡期、生物學(xué)死亡期后有醫(yī)生做出死亡診斷方可進行。B、C、D、E四個選項都是醫(yī)生做出死亡診斷的依據(jù)，故本題答案為A。[單選題]31.一歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水，有關(guān)靜脈補液問題下列哪項不妥()A)先晶后膠B)注意藥物的配伍禁忌C)先慢后快D)先鹽后糖E)見尿補鉀答案:C解析:[單選題]32.A.仰臥位A)側(cè)臥位B)半坐臥位C)端坐位D)俯臥位E)脊椎手術(shù)后病人采取答案:E解析:[單選題]33.診斷為傳染性非典型肺炎重癥病例的下列標(biāo)準(zhǔn)中哪項不正確()A)具有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病或合并其他感染或年齡>50歲B)呼吸困難，呼吸頻率>25次．／minC)多葉病變或X線胸片48小時內(nèi)病灶進展>50％D)低氧血癥，吸氧3～5L/min條件下，SpO2＜93％，或氧合指數(shù)＜300mmHgE)出現(xiàn)休克、ARDS或MODS答案:B解析:[單選題]34.禁用冷療的部位不包括A)胸前區(qū)B)足底C)腹部D)枕后、耳郭、陰囊E)后背答案:E解析:[單選題]35.常用于了解腎功能的影像學(xué)診斷手段是A)KUB檢查B)IVP檢查C)RPG檢查D)DSA檢查E)CT檢查答案:B解析:常用于了解腎功能的影像學(xué)診斷手段是IVP檢查，即腎盂靜脈造影。IVP：用于判斷腎功能情況，腎功能良好者在注射造影劑5min后，即顯影，可觀察雙手情況。適用于B超未見異常，而為了排除或高度懷疑尿路功能性或器質(zhì)性梗阻的患者；或者B超提示尿路結(jié)石，但為了與尿路以外的包塊鑒別。缺點：對造影劑過敏、糖尿病腎病、多發(fā)性骨髓瘤或腎功損害嚴(yán)重的患者不宜選用。故答案為B。[單選題]36.張女士，42歲。計劃輸液1500ml，滴速約為50滴／分（輸液器滴系數(shù)為15），上午8時開始，預(yù)計何時輸液完成A)下午1時30分B)下午2時15分C)下午2時30分D)下午3時15分E)下午3時30分答案:E解析:輸液時間=［輸液總量（ml）×滴系數(shù)］／［每分鐘滴數(shù)×60（分鐘）］，本題中輸液時間為7.5小時，故從上午8開始，預(yù)計下午3時30分完成輸液。[單選題]37.有關(guān)急性梗阻性化膿性膽管炎的敘述，下列哪項是錯誤的A)梗阻的原因多是結(jié)石、寄生蟲或膽管狹窄B)病人過去可有反復(fù)發(fā)作的膽管炎史C)起病急，右上腹絞痛，高熱寒戰(zhàn)，黃疸D)煩躁、嗜睡、昏迷、血壓下降E)血培養(yǎng)可能陽性，但膽囊一定能觸到答案:E解析:[單選題]38.A.24hA)3天B)4hC)14天D)7天E)無菌包內(nèi)用品一次未用完，包內(nèi)其他物品有效期限為答案:A解析:[單選題]39.患兒，男，10歲。因右脛骨上端干骺端骨肉瘤入院治療，手術(shù)過程中醫(yī)生誤將左下肢截肢。遵照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，該情況屬于A)四級醫(yī)療事故B)二級醫(yī)療事故C)三級醫(yī)療事故D)一級醫(yī)療事故E)不屬于醫(yī)療事故答案:B解析:[單選題]40.A.整日愁眉苦臉，度日如年，有嚴(yán)重的自殺企圖A)精神活動能力減弱，易興奮、易疲乏、易激惹B)早期類似神經(jīng)衰弱，生活懶散、孤獨離群、思維貧乏C)起病急、發(fā)展快、思維內(nèi)容離奇，行為紊亂，常有興奮沖動及本能意向亢進(食欲、性欲)D)情感和行為常受幻覺和妄想支配，易自傷及傷人E)精神分裂癥青春型的表現(xiàn)為答案:D解析:[單選題]41.新生兒顱內(nèi)出血最常見的原因是A)缺氧和產(chǎn)傷B)凝血因子缺乏C)快速輸注了高滲溶液D)機械通氣不當(dāng)E)母親凝血功能不好答案:A解析:[單選題]42.腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查方法是:A)X線片B)MRIC)CTD)肌電圖E)超聲波答案:B解析:[單選題]43.腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥是A)自截腎B)膀胱陰道瘺C)膀胱直腸瘺D)附睪結(jié)核E)膀胱攣縮和對側(cè)腎積水答案:E解析:[單選題]44.甲狀腺功能亢進病人最主要的護理診斷是A)體力差B)自我形象紊亂C)焦慮D)營養(yǎng)缺乏E)營養(yǎng)失調(diào)答案:C解析:[單選題]45.男，29歲，刃器傷后1小時，胸部傷口出血，患者有明顯氣促、腹脹、腹痛、嘔吐癥狀。緊急處理原則：A)輸血B)抗炎C)吸氧D)急診手術(shù)治療E)觀察答案:D解析:[單選題]46.在給患者鼻飼插管時，如果患者嗆咳，呼吸困難，正確的處理方法是A)囑患者深呼吸B)囑患者做吞咽動作C)托起患者頭部再插D)拔出管子、休息，癥狀緩解后再重新插管E)停止操作，取消鼻飼答案:D解析:【考點】鼻飼法操作流程【精析】插管過程中患者嗆咳、呼吸困難，表明誤入氣管應(yīng)該立即停止插管，拔出管子、休息，癥狀緩解后再重新插管。囑患者深呼吸，做吞咽動作在操作過程中利于順利插管。與患者嗆咳、呼吸困難的處理無關(guān)，故本題選D項。【避錯】本題部分考生容易錯選E，考生未完全掌握鼻飼法的操作過程及注意事項，給患者鼻飼插管時，如果患者嗆咳，呼吸困難應(yīng)該立即拔出胃管，考生需謹(jǐn)記。[單選題]47.有關(guān)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法錯誤的:A)避免過度負重B)物理療法C)關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明脂酸鈉D)可多次注射皮質(zhì)激素類藥物E)晚期可行人工關(guān)節(jié)置換答案:D解析:[單選題]48.患者男性，76歲。有高血壓病史30年，3周前因?腦梗死?住院。經(jīng)治療后病情穩(wěn)定即將出院，對該患者的健康教育正確的是A)進食低蛋白、低脂、低鹽飲食B)多臥床休息，減少活動C)迅速降低血壓至正常水平D)晨起最好在床邊靜坐10分鐘再起床E)完全恢復(fù)后再進行肢體功能鍛煉答案:D解析:[單選題]49.開放性骨折宜早期清創(chuàng)縫合，一般不超過A)4～6小時B)6～8小時C)8～10小時D)10～12小時E)12～24小時答案:B解析:[單選題]50.慢性肺源性心臟病發(fā)病機制是A)右心前負荷加重B)右心后負荷加重C)左心前負荷加重D)左心后負荷加重E)以上都不是答案:B解析:慢性肺源性心臟病發(fā)病機制是肺動脈高壓導(dǎo)致右心后負荷加重，故選B。[單選題]51.三腔氣囊管使用過程中發(fā)生窒息的原因是()A)食管氣囊充氣過多B)牽引過緊C)胃氣囊阻塞咽喉D)血液反流至氣管E)喉頭水腫答案:C解析:[單選題]52.嚴(yán)格掌握扁桃體的手術(shù)指征是為了避免()A)免疫監(jiān)視障礙B)咽淋巴的破壞C)共鳴障礙D)減少細菌生長繁殖E)咽隱窩缺損答案:A解析:[單選題]53.A.口欲期A)肛門期B)性蕾期C)潛伏期D)生殖期E)按照弗洛伊德的觀點，12歲以后屬于答案:E解析:性心理發(fā)展是西格蒙德?弗洛伊德在19世紀(jì)末、20世紀(jì)初提出的一個概念，是心理學(xué)理論的核心概念。它包括5個階段：口腔期、肛門期、性蕾期、潛伏期、生殖期。[單選題]54.男性，60歲，既往有慢性支氣管炎病史l0年，一周前因感冒后咳嗽加重，查體：神志模糊，雙肺可聞及大量哮鳴音，雙肺底少量濕羅音。心率112次／分，未聞及雜音?；颊咦羁赡艿脑\斷是A)肺炎B)肺氣腫C)慢性阻塞性肺疾病D)慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期E)肺心病答案:D解析:[單選題]55.患者，男性，68歲。因患肺癌住院接受化療，但效果不佳，患者時常傷心流淚，護士與患者溝通應(yīng)采用的方法是A)告知醫(yī)生B)通知家屬，說服繼續(xù)治療C)問其流淚原因D)講述其他患者的事情E)給予安慰答案:E解析:護士此時應(yīng)安慰患者；巧用安撫性的語言，注意語言的藝術(shù)，注意情感交流。[單選題]56.表現(xiàn)為嚴(yán)重呼氣性呼吸困難的最重要的病變是A)肺炎球菌性肺炎B)慢性阻塞性肺氣腫C)結(jié)核性胸膜粘連D)支氣管擴張癥E)節(jié)段性肺不張答案:B解析:[單選題]57.當(dāng)嬰兒腹瀉脫水和酸中毒基本糾正時突然發(fā)生驚厥應(yīng)首先考慮A)低血鈣B)低血鈉C)低血鉀D)低血鎂E)缺鐵答案:A解析:[單選題]58.閉合性多根多處肋骨骨折，若骨折范圍較小，治療時采用哪種方法糾正反常呼吸最合適A)牽引固定法B)加壓包扎固定C)肋骨內(nèi)固定法D)膠布肋骨固定法E)用呼吸器行輔助呼吸答案:B解析:[單選題]59.男性患者，30歲，病程4個月，頭痛發(fā)病，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐，入院檢查，意識清醒，眼底視盤水腫，左上、下肢肌力四級，腱反射活躍，病理征(+)。根本治療原則是A)脫水治療B)給予鎮(zhèn)痛劑C)冬眠物理降溫D)去病因治療E)去骨瓣開顱減壓答案:D解析:[單選題]60.女性，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示"右腎中下部有一個直徑4.5cm低回聲腫物"該患者手術(shù)治療時，應(yīng)選擇的手術(shù)方式A)右腎腫瘤剜除手術(shù)B)右側(cè)腎臟部分切除術(shù)C)右側(cè)腎臟及部分輸尿管切除術(shù)D)右側(cè)腎臟、腎周圍脂肪囊及腎門處淋巴結(jié)切除術(shù)E)右側(cè)腎臟、右輸尿管全長及管口部位膀胱的袖套狀切除手術(shù)答案:D解析:[單選題]61.輸液速度可加快的情況是A)腹瀉伴嚴(yán)重脫水B)1歲幼兒C)輸升壓藥D)靜脈補鉀E)風(fēng)濕性心臟病答案:A解析:[單選題]62.下列藥物的保管，描述錯誤的一項是A)鹽酸腎上腺素：裝在盒內(nèi)用黑紙遮蓋B)環(huán)氧乙烷：低溫保存，遠離明火C)糖衣片：裝瓶，蓋緊D)胎盤球蛋白：冷藏于冰箱內(nèi)E)氨茶堿片：裝在白色瓶內(nèi)，蓋緊答案:E解析:易氧化和遇光變質(zhì)的藥物：如維生素C、氨茶堿、鹽酸腎上腺素等，應(yīng)放入有色瓶或避光紙盒內(nèi)，置于陰涼處。[單選題]63.女，38歲，四肢小關(guān)節(jié)腫痛12年，X線示雙手指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)有多處骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)檢查仍有多個關(guān)節(jié)腫痛，脾肋下2cm觸及，質(zhì)中偏硬，查WBC2×10^9／L，血小板60×10^9／L，ESR56mm／h，尿Rt(－)，10年來一直服用非甾體類消炎藥。該患者最可能的診斷是：A)肝硬化脾亢B)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C)Felty綜合征D)系統(tǒng)性紅斑狼瘡E)藥物性再障答案:C解析:[單選題]64.后尿道斷裂診斷主要依靠A)會陰部血腫B)下腹及骨盆部皮下淤斑C)骨盆擠壓痛D)插導(dǎo)尿管不能進入膀胱E)尿道造影答案:E解析:[單選題]65.為患者稀釋痰液做霧化吸入，藥物首選A)卡那霉素B)地塞米松C)α-糜蛋白酶D)氨茶堿E)沙丁胺醇答案:C解析:【考點】霧化吸入的常用藥物【精析】控制呼吸道感染，消除炎癥常用抗生素，如卡那霉素，故不選A。減輕呼吸道黏膜水腫用地塞米松，故不選B。解除支氣管痙攣用氨茶堿、沙丁胺醇，故不選D、E。稀化痰液，幫助祛痰用α-糜蛋白酶、痰易凈，故本題選C?！颈苠e】本題主要考察考生對霧化吸入常用藥物的掌握?？忌筛鶕?jù)藥物的藥理作用及全身用藥方法來幫助記憶。如控制呼吸道感染時，也用抗生素藥物治療，進行靜脈輸液等。[單選題]66.張先生，35歲。運動時被撞傷右髖部，致右髖部疼痛、腫脹、活動受限。查體見右下肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形，臀部可觸及股骨頭。該患者右側(cè)肢體禁止負重的時間期限為A)1個月B)2個月C)3個月D)半年E)1年答案:C解析:[單選題]67.礦區(qū)災(zāi)難事故轉(zhuǎn)送到醫(yī)院的傷員，出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)疑診什么問題：煩躁、胸痛，兩側(cè)胸壁挫裂傷，呼吸動度不一致，氣管略右移，左胸塌陷，動脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓降低A)心臟壓塞B)連枷胸伴嚴(yán)重肺挫傷C)張力性氣胸D)肺爆震傷E)進行性血胸答案:B解析:[單選題]68.患者女，30歲。喉部手術(shù)后無法正常進食，護士通過鼻飼管為患者喂食物，護士在為患者灌食后，再注入少量溫開水的目的是A)沖洗胃管，避免堵塞B)促進食物的吸收C)使患者感到舒適D)防止食物反流E)保護性隔離答案:A解析:鼻飼完畢后，再次注入少量溫開水沖凈胃管，防止鼻飼液積存于管腔中變質(zhì)造成胃腸或堵塞管腔。故正確答案為A。解題關(guān)鍵：掌握鼻飼管的護理要點。[單選題]69.患者女，28歲。剖腹產(chǎn)手術(shù)后大量輸血，現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降，可靜脈緩慢注射A)10%氯化鈣10mlB)4%碳酸氫鈉10mlC)0.9%氯化鈉10mlD)鹽酸腎上腺素2mlE)地塞米松5mg答案:A解析:患者輸血后出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降，可判斷是發(fā)生了枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，發(fā)生后應(yīng)遵醫(yī)囑常規(guī)每輸入庫存血1000ml，靜脈注射10%葡萄酸鈣或是氯化鈣10ml，以糾正低血鈣。因此A是正確答案。用鹽水，碳酸氫鈉，腎上腺素、地塞米松等不能緩解低血鈣，其余答案錯。解題關(guān)鍵：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)可推斷是枸椽酸鈉中毒反應(yīng),是解題關(guān)鍵。[單選題]70.下列哪些項目診斷肋骨骨折是不可靠的A)間接疼痛B)胸壁反常呼吸運動C)骨擦感D)局部疼痛E)受傷后胸部變形答案:D解析:[單選題]71.下列哪項是自發(fā)性氣胸X線檢查的表現(xiàn)A)患側(cè)透光度增強，內(nèi)無肺紋理，肺被壓向肺門，呈高密度影B)患側(cè)透光度減弱，內(nèi)無肺紋理，肺被壓向肺門，呈高密度影C)患側(cè)透光度減弱，肺紋理增強，肺被壓向肺門，呈高密度影D)患側(cè)透光度增強，內(nèi)無肺紋理，肺被壓向肺門，呈低密度影E)患側(cè)透光度增強，肺紋理增強，肺被壓向肺門，呈高密度影答案:A解析:[單選題]72.關(guān)于顱骨的發(fā)育，下述哪項錯誤（）A)顱縫閉合時間為生后6～8周B)后囟在出生時已很小或已閉合C)前囟在1～1.5歲時閉合D)前囟早閉見于小頭畸形E)面部骨骼發(fā)育較顱骨晚答案:A解析:[單選題]73.下列哪項不是肺癌病人化療期間的護理措施A)保護性隔離，預(yù)防感染B)加強口腔護理，每日用鹽水或復(fù)方硼砂溶液漱口，預(yù)防細菌或真菌感染C)用軟牙刷刷牙，避免口腔黏膜損傷和牙齦出血D)避免皮膚干燥、色素沉著、脫發(fā)和甲床變形等藥物毒副作用E)化療前、后2小時內(nèi)避免進餐答案:D解析:[單選題]74.男性，45歲，右下腹隱痛4個月，近2個月來乏力、消瘦，常有低熱，查體：結(jié)膜蒼白，右側(cè)腹部5cm×3cm腫塊。化驗：血紅蛋白95g／L。為明確診斷，最有意義的檢查方法是A)直腸指檢B)腹部CTC)X線鋇劑灌腸D)纖維結(jié)腸鏡E)X線氣鋇雙重對比造影答案:D解析:[單選題]75.外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是A)改善肝功能，防止肝功能衰竭的發(fā)生B)預(yù)防肝癌的發(fā)生C)治療頑固性腹水D)防治食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血E)切除功能亢進的脾臟，調(diào)節(jié)免疫功能答案:D解析:[單選題]76.下列哪項是抗代謝類藥物A)環(huán)磷酰胺B)5-氟尿嘧啶C)長春新堿D)氮芥E)塞替派答案:B解析:題中ADE為烷化劑類抗腫瘤藥物，C為植物類抗腫瘤藥物，B為抗代謝類抗腫瘤藥物。故選B。[單選題]77.食管癌切除術(shù)后10年生存率是A)5.2％～24％B)40％～50％C)8％～30％D)6.3％～20.5％E)58％～92％答案:A解析:[單選題]78.女性，31歲，會計，喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。該病人手術(shù)前應(yīng)采取的正確護理措施的是A)術(shù)前3天進少渣飲食B)排便時可看報以放松心情C)坐浴時水溫以30℃為宜D)可以喝咖啡但不能飲酒E)內(nèi)痔突出時先局部涂抹潤滑油將其復(fù)位，然后溫水洗凈肛周皮膚答案:A解析:內(nèi)痔的分期：（1）I期：無明顯自覺癥狀，痔核小，便時糞便帶血，或滴血，量少，無痔核脫出，鏡檢痔核小，質(zhì)軟，色紅。（2）II期：周期性、無痛性便血，呈滴血或射血狀醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理，量較多，痔核較大，便時痔核能脫出肛外，便后能自行還納。（3）III期：便血少或無便血，痔核大，呈灰白色，便時痔核經(jīng)常脫出肛外，甚至行走、咳嗽、噴嚏、站立時也會脫出肛門，不能自行還納，須用手托、平臥休息或熱敷后方能復(fù)位。（4）IV期（嵌頓性內(nèi)痔）：平時或腹壓稍大時痔核即脫出肛外，手托亦常不能復(fù)位。根據(jù)題干痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出，可判斷為內(nèi)痔Ⅲ期。故答案為C。內(nèi)痔切除術(shù)前3天進少渣飲食，可使病人在術(shù)后1～2天內(nèi)不排便，利于傷口愈合。排便時應(yīng)集中注意力、盡快大便，蹲廁過頻、時間過久容易引起外痔（B錯）。坐浴時水溫以42℃為宜（C錯）。痔瘡病人避免長期飲酒、咖啡及食辛辣刺激性食物（D錯）。有內(nèi)痔突出者應(yīng)先溫水洗凈,然后局部涂抹潤滑油將其復(fù)位（E錯）。水腫明顯者可先用高錳酸鉀水熱敷，待水腫消退后再復(fù)位。故答案為A。痔切除術(shù)后護理包括：止痛、飲食和排便、并發(fā)癥護理、傷口護理等。其中，止痛措施為：可松弛敷料，或于術(shù)后1～2天內(nèi)及第一次排便前給止痛藥。故此選E。痔瘡防止復(fù)發(fā)的護理：保持心情愉悅，大便通暢，避免便秘，多吃蔬菜少吃辣，多做運動，避免長時間坐位。故此選C。[單選題]79.男性，68歲?；几斡不?年，嘔血、黑便3天。在急診輸血、補液治療，無意識障礙。病人既往有多次肝性腦病。為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，首先應(yīng)采取哪項措施：A)輸血、補液治療B)預(yù)防應(yīng)用精氨酸C)預(yù)防應(yīng)用抗生素D)灌腸導(dǎo)瀉，清除積血E)給予保肝藥答案:D解析:[單選題]80.以下為X線透視檢查時病人采取的體位A.后前位A)左前斜位B)右側(cè)位C)左側(cè)位D)右前斜位E)觀察"心腰部"宜取答案:A解析:[單選題]81.護士在工作時可以佩戴的飾物是A)戒指B)手鏈C)手表D)粗長的項鏈E)長耳環(huán)答案:C解析:護士在工作中不可以佩戴手鏈、項鏈、耳環(huán)等飾品，以便于護理操作和防止污染，但是允許佩戴手表，以備工作中所需。故本題答案選C。解題關(guān)鍵：護士在工作崗位上不宜戴墨鏡，涂指甲油，戴戒指、手鐲、手鏈等飾物，也不宜佩戴過大、過長、過粗的耳飾及項鏈。[單選題]82.患兒．6歲。右髖關(guān)節(jié)疼痛跛行2個月，髖關(guān)節(jié)屈曲，托馬斯(Thomas)征陽性，X線片髖關(guān)節(jié)間隙消失，髖臼破壞，股骨頭模糊不清，診斷為A)髖關(guān)節(jié)結(jié)核B)髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎C)兒童股骨頭骨軟骨病D)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E)短暫性滑膜炎答案:A解析:髖關(guān)節(jié)結(jié)核常見于兒童和青少年，導(dǎo)致的畸形有髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形和患肢短縮等?？筛鶕?jù)托馬斯(Thomas)征判斷髖關(guān)節(jié)有無屈曲畸形，本病人此兩項檢查均為陽性。X線檢查早期可見局限性骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)囊腫脹，關(guān)節(jié)間隙變窄及邊緣性骨破壞。該患者的表現(xiàn)可診斷為髖關(guān)節(jié)結(jié)核。故答案為A。解題關(guān)鍵：熟知髖關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)。[單選題]83.患者，男性，35歲，潰瘍病史5年，嘔血2次。1小時再次嘔血，自覺出汗、心悸。查體：心率120次/分，四肢濕冷。護士評估其出血量為A)>200mlB)>250mlC)>300mlD)>350mlE)>400ml答案:E解析:成人消化道出血大于5ml可出現(xiàn)大便隱血陽性。出血達50ml~70ml可發(fā)生黑便。上消化道短時間內(nèi)出血達250ml~300ml可引起嘔血，出血量不超過400ml循環(huán)血容量的減少可很快被肝脾貯血和組織液所補充，并不引起全身癥狀。出血量超過400ml，小于1000ml時，常表現(xiàn)為頭暈、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脈搏快等表現(xiàn)。若出血量達全身血量的30%~50%（約1500ml~2500ml）即可出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促及休克等。[單選題]84.A.輸血傳播A)生物媒介傳播B)飛沫傳播C)間接接觸傳播D)直接接觸傳播E)因為介入性操作引起的感染屬于答案:D解析:介入治療(Interventionaltreatment)，是介于外科、內(nèi)科治療之間的新興治療方法，包括血管內(nèi)介入和非血管介入治療。經(jīng)過30多年的發(fā)展，現(xiàn)在已和外科、內(nèi)科一道稱為三大支柱性學(xué)科。簡單的講，介入治療就是不開刀暴露病灶的情況下，在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道，或經(jīng)人體原有的管道，在影像設(shè)備（血管造影機、透視機、CT、MR、B超）的引導(dǎo)下對病灶局部進行治療的創(chuàng)傷最小的治療的方法。故介入性操作屬于間接接觸性傳播。直接接觸傳播?指傳染源與易感者接觸而未經(jīng)任何外界因素所造成的傳播。例如，性病、狂犬病、鼠咬熱等。故母嬰間皰疹病毒的傳播屬于直接接觸傳播。腮腺炎病毒屬副黏液病毒科。病人是傳染源，通過直接接觸、飛沫、唾液的吸入為主要傳播途徑。接觸病人后2～3周發(fā)病。流行性腮腺炎前驅(qū)癥狀較輕，主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)以耳垂為中心，向前、后、下腫大，腫大的腮腺常呈半球形邊緣不清，表面發(fā)熱，有觸痛。7至10天消退。本病為自限性疾病，目前尚缺乏特效藥物，抗生素治療無效。一般預(yù)后良好。[單選題]85.在IgA腎病的發(fā)病機制中，下列說法哪種是不正確的：A)粘膜免疫與IgA腎病發(fā)病機制有關(guān)B)IgA腎病患者血清中IgAl較正常人顯著增高C)IgA腎病患者血清中IsAl的絞鏈區(qū)糖基化缺乏D)細胞免疫在IgA腎病發(fā)病機制中不起作用E)在腎小球系膜區(qū)沉積的IgA免疫復(fù)合物為IgAl答案:D解析:[單選題]86.女，24歲，口服吲哚美辛數(shù)片后覺胃部疼痛，6小時前排黑色成形便約100g.既往無胃病史。Bp90／60mmHg，P86次／分，Hbl00g／L，糞便隱血（+++）。最可能的診斷是A)消化性潰瘍B)急性糜爛出血性胃炎C)胃粘膜脫垂D)食管賁門粘膜撕裂綜合征E)胃粘膜脫垂答案:B解析:[單選題]87.手部創(chuàng)口清創(chuàng)處理，一般不遲于:A)8小時B)9小時C)10小時D)11小時E)12小時答案:A解析:[單選題]88.主動脈搏瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音最響的部位是A)心尖部B)胸骨下端稍偏右C)胸骨左緣第2肋間D)胸骨左緣第3～4肋間E)胸骨右緣第