軍隊文職人員招聘護理學(習題卷71)

試卷科目：軍隊文職人員招聘護理學軍隊文職人員招聘護理學(習題卷71)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護理學第1部分：單項選擇題，共90題，每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.屬于甲類傳染病的是()。A)霍亂B)AIDSC)SARSD)炭疽答案:A解析:[單選題]2.杯與食管前方毗鄰的結(jié)構(gòu)是()。A)右主支氣管B)左主支氣管C)氣管、氣管校D)心包.答案:A解析:[單選題]3.護理健康教育學研究的對象是A)病人及其家屬B)病人、家屬和護士C)所有醫(yī)務(wù)人員D)病人、家屬、社會人群及護士E)所有工作人員答案:A解析:護理健康教育學以病人及其家屬為研究對象，對他們進行有目的、有計劃、有評價的教育活動，提高其自我保健和自我護理的能力，故選A。[單選題]4.腦血栓形成患者表現(xiàn)A)情緒激動時突然昏迷伴偏癱B)頭痛、嘔吐劇烈伴頸強直，無癱瘓C)紅細胞及血紅蛋白均減少D)晨起床時發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢癱，神清E)漱口時發(fā)現(xiàn)一側(cè)口角歪斜答案:D解析:【考點】急性腦血管疾病的臨床表現(xiàn)【精析】腦血栓的臨床表現(xiàn)：前驅(qū)癥狀：頭痛、眩暈、肢體麻木、無力等。起病情況：相對緩慢，夜間醒來或清晨起來時發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體活動不靈，失語、偏癱、失語等局灶性癥狀，意識常清楚或輕度障礙。癥狀逐漸加重，于數(shù)日內(nèi)達高峰，神智清楚或輕度短暫障礙。故本題選D，D項為最常見的典型的臨床表現(xiàn)。【避錯】部分考生容易錯選A項，考生未完全掌握急性腦血管疾病的臨床表現(xiàn)，并加強各類型腦血管疾病間的鑒別診斷。情緒激動時突然昏迷伴偏癱，是腦出血的臨床表現(xiàn)?？忌菀谆煜?，需注意。[單選題]5.肺氣腫時，其主要癥狀是A)突發(fā)性呼吸困難B)夜間陣發(fā)性呼吸困難C)逐漸加重的呼吸困難，以活動后為重D)紫紺E)心悸答案:C解析:[單選題]6.下列哪項是肺結(jié)核主要的免疫保護機制A)體液免疫B)機體反應(yīng)C)細胞免疫D)巨噬細胞E)炎癥介質(zhì)答案:C解析:[單選題]7.關(guān)于奧倫自理理論中自我護理的說法，下列哪項是錯誤的A)自我護理即從事自我照顧的能力B)自我護理能力由先天因素決定C)自我護理的目的是維護身體的功能及完整性D)人通過學習行為而達到自我護理E)自我護理是個體為維持生命和健康所采取的一系列活動答案:B解析:[單選題]8.A.剖胸探查A)穿刺排氣減壓B)加壓包扎固定C)牽引固定D)迅速封閉胸壁傷口E)開放性氣胸的緊急處理答案:E解析:小時引流液<50ml，膿液<10ml，X線胸片示肺膨脹良好，無漏氣，患者無呼吸困難，即可拔管。此患者，24小時引出膿性液體小于50ml，不是拔管指征。[單選題]9.某女病人有風濕性心臟病史，發(fā)生心律不齊4年，每天上午服用地高辛1片治療，近來自感食欲減退、惡心，前來求醫(yī)。查心率94次／min，心律絕對不齊，心電圖示房顫、頻發(fā)室性期前收縮。接診護士馬上要做的工作是A)測量血壓B)立即停用地高辛C)馬上報告醫(yī)生D)抽血查電解質(zhì)E)詢問病人服藥情況答案:B解析:[單選題]10.男性，30歲，主訴乏力3個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未觸及，脾大肋下5厘米。血紅蛋白90g/L,白細胞170×10^9/L,血小板300×10^9/L,原粒細胞0.01，晚幼粒0.4，桿狀核0.34，分葉核0.1，嗜堿細胞0.02，NAP（陰）。如需明確診斷，應(yīng)先做的檢查是A)肝脾B超B)腹部CTC)骨髓檢查和活檢D)血沉E)蛋白電泳答案:C解析:[單選題]11.在衛(wèi)生資源分配上，要基于每個人A)都享有公平分配的權(quán)利B)實際的需要C)能力的大小D)社會貢獻的多少E)在家庭中的角色地位答案:A解析:[單選題]12.李先生，65歲。肝性腦病前期，意識錯亂，睡眠障礙，行為失常，3天未排大便。為解除便秘，遵醫(yī)囑行大量不保留灌腸。禁用的灌腸液是A)10%水合氯醛B)1:2:3溶液C)肥皂水D)0.9%氯化鈉溶液E)油劑答案:C解析:[單選題]13.患者，女性性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診，體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。如果患者發(fā)生猝死，最常見原因是:A)心力衰竭B)心肌或心包膿腫C)感染性動脈瘤D)室性心律失常E)低氧血癥答案:A解析:[單選題]14.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯誤，但仍然執(zhí)行錯誤醫(yī)囑，對病人造成嚴重后果，該后果的法律責任承擔者是A)開寫醫(yī)囑的醫(yī)師B)執(zhí)行醫(yī)囑的護士C)醫(yī)師和護士共同承擔D)醫(yī)師和護士無需承擔責任E)醫(yī)療機構(gòu)承擔責任答案:C解析:[單選題]15.患者，男性，68歲。刺激性咳嗽5個月余。胸部X線片示右肺上葉有一不規(guī)則腫塊陰影。經(jīng)支氣管鏡檢查診為小細胞肺癌。肺癌常見的肺外表現(xiàn)除外A)男性乳腺增大B)肝大C)骨膜增生D)Horner征E)杵狀指答案:B解析:肺癌常見的肺外表現(xiàn)有男性乳腺增大；骨膜增生；Horner征；杵狀指；麻醉前用藥可以減少呼吸道分泌物的藥物最常見的是阿托品[單選題]16.腸管壁疝嵌頓時易誤診的原因，下列哪項不正確A)局部腫塊不明顯B)嵌頓疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜C)無腸梗阻表現(xiàn)D)不易引起絞窄E)臨床上少見答案:B解析:[單選題]17.化膿性關(guān)節(jié)炎患者放置的引流管，其拔管指征為A)退熱B)引流液細菌培養(yǎng)(-)后C)停用抗菌藥滴注后幾天內(nèi)無引流液D)關(guān)節(jié)無壓痛E)血常規(guī)正常答案:C解析:化膿性關(guān)節(jié)炎護理措施：主要做好關(guān)節(jié)腔穿刺和灌洗的護理：關(guān)節(jié)腔穿刺1/日，抽液后注入抗生素；關(guān)節(jié)腔每日灌洗2000～3000ml抗生素液，直至引流液清澈、細菌培養(yǎng)陰性為止，停止滴注后再繼續(xù)引流至無引流液方可拔管。故答案為C。[單選題]18.A.0．1％A)0．5％B)1％～3％C)2％D)0．05％E)含氯石灰溶液用于消毒便器的濃度為答案:B解析:[單選題]19.護士有依法進行臨床護理的義務(wù)，對其敘述正確的是A)臨床上允許護士在記錄護理文件時存在錯誤B)護士在搶救患者時所遺漏的醫(yī)囑需在24小時內(nèi)補全C)護士在非危機情況下可執(zhí)行年資較高的醫(yī)生的醫(yī)囑D)護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯誤時可自行更改E)護士在記錄患者生命體征時必須保證真實答案:E解析:護士依法進行臨床護理的義務(wù)要求護士正確書寫包括護理記錄在內(nèi)的病歷材料，A項是錯誤的。因搶救急?；颊呶茨芗皶r書寫病歷時，應(yīng)當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明，B項時間錯誤。護士應(yīng)正確執(zhí)行醫(yī)師的醫(yī)囑，沒有規(guī)定在非危機情況下執(zhí)行年資較高的醫(yī)生的醫(yī)囑，故C是錯誤的。護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應(yīng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出，而不應(yīng)該擅自更改，D也是錯誤的；護士要保證醫(yī)學記錄真實、正確、完整、對病歷要有科學的管理，E項是正確的，選E。[單選題]20.患者，女性，63歲。長期胃潰瘍，近1年加重明顯，患者擔心和憂郁病情反復，病程漫長，告訴護士常因疾病引起焦慮不安，并常與老伴為小事爭吵。該護士不恰當?shù)幕卮鹗茿)我們可以想辦法避免那些您生氣的小事B)我們可以想一些辦法來緩解身心的不適C)您不必為胃潰瘍過于焦慮不安D)您認為是胃潰瘍引起了您的焦慮嗎E)您是因為胃潰瘍可能癌變才覺得焦慮的Ⅱ馬答案:A解析:[單選題]21.患者男，45歲。上腹脹痛5年，常在空腹饑餓時發(fā)生。進食后緩解，近兩天出現(xiàn)黑便。查體：上腹稍偏右有明顯壓痛。為明顯診斷應(yīng)選擇哪種檢查A)胃液分析B)胃鏡檢查C)X線檢查D)心電圖檢查E)幽門螺桿菌檢查答案:B解析:1.根據(jù)患者表現(xiàn)，首先考慮是十二指腸潰瘍。針對消化性潰瘍，首選胃鏡檢查，可以直視病變部位大小、性質(zhì)、并可直視下取組織病理檢查，是確診消化性潰瘍首選的檢查方法，B正確。胃液分析：十二指腸潰瘍基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)及最高胃酸分泌量(PAO)均增高，BAO>5mmol／L對潰瘍有診斷意義，但不是確診潰瘍首選檢查，故排除A。X線鋇餐檢查對潰瘍有確診價值，但不是確診潰瘍病的首選檢查，故不選C。心電圖對潰瘍病沒有診斷意義，不作為消化性潰瘍的輔助檢查，故不選D。幽門螺桿菌檢查是消化性潰瘍診斷的常規(guī)檢測項目，其結(jié)果可作為選擇根除幽門螺桿菌治療方案的依據(jù)，故不選E。解題關(guān)鍵：胃鏡檢查是確診消化性潰瘍首選的檢查方法。2.質(zhì)子泵抑制劑以奧美拉唑（洛賽克）為代表，是目前最新和抑酸作用最強的藥物，并具有黏膜保護和抗幽門螺桿菌的作用。奧美拉唑在消化性潰瘍的治療中不僅能迅速緩解活動性潰瘍的癥狀、加速潰瘍愈合，而且在長期治療中有可靠的維持愈合的作用。B正確。與H2受體拮抗劑（西咪替丁、雷尼替丁）相比，奧美拉唑?qū)徑馓弁吹男Ч霈F(xiàn)得更快，潰瘍愈合率更高，故不選A。氫氧化鋁也是胃酸分泌抑制藥，抗酸作用慢、持久、較強，有收斂作用，但不是目前抑制胃酸作用最強的藥物，故不選C。氨芐西林：廣譜半合成青霉素，毒性極低?？咕V與青霉素相似，藥品主要用于敏感菌所致的泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、膽道、腸道感染以及腦膜炎、心內(nèi)膜炎等，不是抗酸藥，故不選D。枸櫞酸鉍鉀：用于胃和十二指腸潰瘍，慢性淺表性胃炎以及伴有幽門螺桿菌感染時，故不選E。解題關(guān)鍵：質(zhì)子泵抑制劑（奧美拉唑）是目前最新和抑酸作用最強的藥物。[單選題]22.肝性腦病的發(fā)病機制之一是血氨升高，氨吸收的主要部位在A)胃B)十二指腸C)結(jié)腸D)直腸E)小腸答案:C解析:[單選題]23.A.間歇脈A)緩脈B)三聯(lián)律C)絀脈D)速脈E)房室傳導阻滯的脈搏是答案:B解析:成人脈率每分鐘超過100次，稱為速脈。常見于發(fā)熱、休克、大出血前期等病人，故第20題選E。成人脈率每分鐘低于60次，稱為緩脈，常見于顱內(nèi)壓增高，房室傳導阻滯等病人，故第21題選B。間歇脈，在正常均勻的脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動，其后有一正常延長的間歇，常見于洋地黃中毒，故第22題選A。三聯(lián)律是指每兩個正常搏動后出現(xiàn)一個室性期前收縮。絀脈，即脈搏短絀，脈搏次數(shù)少于心搏次數(shù)，且脈搏強弱不等，快慢不一，見于心房纖顫的病人。[單選題]24.一側(cè)全肺切除術(shù)后輸液速度應(yīng)控制在A)10～20滴／分B)20～30滴／分C)30～40滴／分D)40～50滴／分E)50～60滴／分答案:B解析:一側(cè)全肺切除術(shù)后，健肺內(nèi)動脈壓力升高，液體易滲到肺泡內(nèi)而形成肺水腫，若輸液速度過快，心臟后負荷增加，易誘發(fā)左心衰竭。護理上應(yīng)嚴格控制輸液量及速度。一般24小時輸液量≤1500ml。左全肺術(shù)后輸液速度≤30滴／分，右全肺切除術(shù)后輸液速度應(yīng)≤20滴／分。故選B。解題關(guān)鍵：一側(cè)全肺切除，如輸液不當易引起肺水腫，故應(yīng)該嚴格限量和限速。24小時入量不超過1500ml，左肺輸液速度≤30滴／分鐘，右肺輸液速度≤20滴／分鐘。[單選題]25.男，15歲，學生。右膝關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛3個月?；顒雍蠹又?，夜間痛較白天明顯。查體：左股骨遠端皮溫升高，靜脈怒張。可觸及4X5X3CM大小包塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動度小。X線示股骨遠端溶骨性改變對于治療方案，說法正確的是:A)刮除植骨B)大劑量應(yīng)用抗生素C)切除包塊D)化療加手術(shù)治療E)放療加化療答案:D解析:[單選題]26.某醫(yī)院一名護士，是剛剛畢業(yè)于某大學的護理學碩士，剛剛成為急診科護士長，但該護士從不過問科室的各項工作，只是專心做科研、學習，此案例違背了醫(yī)院護理管理的哪一項組織原則A)管理層次的原則B)專業(yè)化分工與協(xié)作的原則C)有效管理幅度的原則D)職責與權(quán)限一致的原則E)等級和統(tǒng)一指揮的原則答案:D解析:職責和權(quán)限一致的原則要求醫(yī)務(wù)人員做到職務(wù)實在，責任明確，權(quán)力和利益均衡，該護士是急診科護士長，屬于領(lǐng)導級別，應(yīng)掌管總的護理權(quán)利和職責，而該護士長只專心科研，沒有肩負起應(yīng)有的責任，也沒有很好地使用自己的權(quán)利，違背了職責與權(quán)限統(tǒng)一的原則。選D。解題關(guān)鍵：職責和權(quán)限統(tǒng)一要求醫(yī)務(wù)人員不僅擁有一定的權(quán)限，也要履行相應(yīng)的職責。[單選題]27.經(jīng)鼻胃管進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持的護理措施正確的是A)若胃內(nèi)容物殘留量為200ml，可繼續(xù)輸注營養(yǎng)液B)輸注營養(yǎng)液時應(yīng)取頭部抬高30°的半臥位C)若輸注過程中病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰，應(yīng)減慢輸注速度D)營養(yǎng)液濃度一般由25%開始逐漸增至50%E)營養(yǎng)液量逐漸增加，3天內(nèi)達到全量答案:B解析:經(jīng)鼻胃管進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持的護理措施正確的是輸注營養(yǎng)液時應(yīng)取頭部抬高30°的半臥位，利于營養(yǎng)液流入腸內(nèi)。[單選題]28.闌尾管腔阻塞最常見的原因是A)淋巴濾泡增生B)糞石阻塞C)異物D)炎性狹窄E)腫瘤答案:A解析:闌尾管腔阻塞最常見的原因是淋巴濾泡細胞的明顯增生，其次為糞石阻塞，異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲等則較少見。故答案為A。[單選題]29.A.非浸潤性癌A)早期浸潤性癌B)浸潤性特殊癌C)浸潤性非特殊癌D)其他罕見癌E)屬早期，預(yù)后較好的是答案:A解析:[單選題]30.適用于危重患者的護患關(guān)系的類型是A)主動-被動型B)指導-合作型C)指導-被動型D)共同參與型E)主動參與型答案:A解析:主動-被動型護患關(guān)系的特點是護士為患者做治療，患者處于服從護士處置和安排的被動地位。適用于不能表達主觀意愿、不能與護士進行交流的患者，如神志不清、休克等危重病人，或癡呆、精神異常等病人。[單選題]31.男性，57歲，油漆工，間歇性無痛性肉眼全程血尿1個月，伴尿頻，尿中大量不規(guī)則血塊，尿三杯試驗均血尿。膀胱鏡檢查見膀胱左側(cè)壁有1cm×lcm×lcm大小腫塊，淺紅色，有蒂較長，病理檢查為移行細胞癌，分化良好。腫瘤的臨床分期及分級為A.TA)～T1Ⅰ級B)T2～T3Ⅱ級C)T3～T4Ⅲ級D)T2～T3Ⅲ級E)T4Ⅲ級答案:A解析:[單選題]32.某醫(yī)院腹腔鏡室，由于患者較多，腹腔鏡反復使用，清洗匆忙，消毒時間為幾分鐘，經(jīng)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)腹腔鏡管道有致病菌，其直接原因是A)清洗充分，刷洗到位B)酶清洗液多次使用C)腹腔鏡部件復雜，不能拆卸D)消毒液濃度不夠E)浸泡消毒時間不足，只達到高水平消毒，未達到滅菌效果答案:E解析:內(nèi)鏡清洗步驟、方法及要點包括：①水洗；②酶洗：附件還需在超聲清洗器內(nèi)清洗5～10分鐘，酶洗液應(yīng)當每清洗1條內(nèi)鏡后更換；③清洗應(yīng)注意排出管道內(nèi)的水分，以免稀釋消毒劑。題干中提到消毒時間只有幾分鐘，故選E。[單選題]33.慢性左心衰竭時可表現(xiàn)為A)呼氣性呼吸困難B)吸氣性呼吸困難C)混合性呼吸困難D)呼吸困難伴咳泡沫痰E)呼吸困難伴咳大量粉紅泡沫痰答案:D解析:E呼吸困難伴咳大量粉紅泡沫痰為急性左心衰的表現(xiàn)；A、B、C和左心衰關(guān)系不明顯，屬于擾項；D是正確答案，因為左心衰以肺循環(huán)淤血和心排血量降低為主要表現(xiàn)。而肺淤血導致呼吸困難，咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致，痰常呈白色漿液泡沫狀，偶可見痰中帶血絲。[單選題]34.屬于腎前性腎衰竭的病因是A)大出血、休克B)腎中毒C)雙側(cè)輸尿管結(jié)石D)前列腺增生E)盆腔腫瘤壓迫輸尿管答案:A解析:【考點】急性腎衰竭分類及病因【精析】急性腎衰竭的病因分為3類：腎前性、腎后性、腎性。腎前性腎衰竭多由于出血、脫水、休克等病因引起血容量不足，以及心臟疾病、肺動脈高壓、肺栓塞等所致心排出量降低；全身性疾病，如肝腎綜合征、嚴重膿毒癥、過敏反應(yīng)和藥物等引起有效血容量減少，進而導致腎血流的低灌注，使腎小球濾過率不能維持正常而引起少尿。B為腎性腎衰竭，C、D、E為腎后性腎衰竭。故本題選A項?！颈苠e】部分考生容易錯選C項，考生未完全掌握急性腎衰竭分類及病因，急性腎衰竭的病因分為腎前性、腎后性、腎性3類且每類的病因容易混淆，考生需要識記。[單選題]35.任何侵犯護士合法權(quán)益的行為，若構(gòu)成犯罪的，將追究A)刑事責任B)民事責任C)行政責任D)賠償責任E)經(jīng)濟責任答案:A解析:《護士條例》第五章第三十三條規(guī)定，?擾亂醫(yī)療秩序，阻礙護士依法開展執(zhí)業(yè)活動，侮辱、威脅、毆打護士，或者有其他侵犯護士合法權(quán)益行為的，由公安機關(guān)依照治安管理處罰法的規(guī)定給予處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。?[單選題]36.白血病病人處于粒細胞缺乏狀態(tài)是指A)粒細胞低于0.1×10／LB)粒細胞低于0.3×10／LC)粒細胞低于0.5×10／LD)粒細胞低于0.8×10／LE)粒細胞低于1×10／L答案:C解析:當成熟粒細胞絕對值≤0.5×10／L(粒細胞缺乏)時，患者發(fā)生感染的可能性就更大，此時應(yīng)做好保護性隔離。[單選題]37.A.慢性支氣管炎A)支氣管哮喘B)肺結(jié)核C)支氣管擴張D)肺癌E)鎖骨上下部位咳嗽后聞及濕啰音可見于答案:C解析:胸部聽到局限而固定的濕啰音常見于支氣管擴張、大葉性肺炎等；局部區(qū)域聞及濕啰音，多發(fā)生在雙上肺野區(qū)域的常見于肺結(jié)核；支氣管肺癌除有肺部啰音改變外，常?？梢鸸?、關(guān)節(jié)病變或內(nèi)分泌紊亂，上腔靜脈阻塞綜合征等現(xiàn)象。[單選題]38.觀察潰瘍病患者病情，發(fā)現(xiàn)哪項提示有穿孔發(fā)生()A)上腹劇痛，腹肌緊張B)惡心腹脹明顯C)常發(fā)生"午夜痛"D)噯氣反酸加重E)飲量突然減少答案:A解析:[單選題]39.能發(fā)現(xiàn)早期腎癌的常規(guī)體檢項目是A)B超檢查B)CT檢查C)MRI檢查D)逆性尿路造影E)排泄性尿路造影答案:A解析:B超檢查簡單易行，能鑒別腎實質(zhì)性腫塊與囊性病變，一些無癥狀的腎癌在常規(guī)體檢中可能被超聲掃描發(fā)現(xiàn)。其他檢查雖能進一步發(fā)現(xiàn)腎癌，但目前并非常規(guī)體檢項目。[單選題]40.男性、50歲，吸煙30年，近3年來咳嗽、咯痰，氣喘，受涼后加重，每次持續(xù)3個月，有時痰中帶血絲，查體：雙肺呼吸音減弱，可聞及哮鳴音，最可能的診斷是A)支氣管哮喘B)心源性哮喘C)支氣管擴張癥D)慢性支氣管炎喘息型E)支氣管肺癌答案:D解析:[單選題]41.支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸型態(tài)是A)潮式呼吸B)吸氣性呼吸困難C)呼氣性呼吸困難D)混合性呼吸困難E)間停呼吸答案:C解析:呼吸困難分為三種：①吸氣性呼吸困難：表現(xiàn)為吸氣顯著費力、吸氣時胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷--"三凹征"。常見于喉、氣管狹窄，如炎癥、水腫、異物和腫瘤等。②呼氣性呼吸困難：呼氣相延長，伴有哮鳴音，見于支氣管哮喘和阻塞性肺病。③混合性呼吸困難：見于肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液、氣胸等。故本題選C。解題關(guān)鍵：支氣管哮喘--呼氣性呼吸困難；喉、氣管狹窄--吸氣性呼吸困難。[單選題]42.適合采取截石位的是A)產(chǎn)婦分娩B)脊椎術(shù)后C)矯正子宮后傾D)灌腸E)矯正臍帶脫垂答案:A解析:[單選題]43.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的禁忌證不包括A)膿毒癥B)腦脊膜炎C)顱內(nèi)壓增高D)脊柱結(jié)核E)肛瘺切除答案:E解析:蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的禁忌證包括膿毒癥；腦脊膜炎；顱內(nèi)壓增高；脊柱結(jié)核；而肛瘺切除可以用蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉。[單選題]44.男性，38歲，肝硬化病史5年，近日出現(xiàn)睡眠時間倒錯，語言不清，血鉀3.5mmol/L，血鈉136mmoI/L，血氨90mmol/L，血清pH值為7.48下列檢查哪項可能正常A)簡易智力測驗B)腦電圖C)撲翼樣震顫D)顱腦CTE)血氨答案:D解析:[單選題]45.下列傳染病中，哪種屬于甲類傳染?。ǎ〢)艾滋病B)鼠疫C)傳染性非典型肺炎D)肺炭疽E)人感染高致病性禽流感答案:B解析:[單選題]46.男，60歲，刺激性咳嗽，晨起痰中帶血，胸片無異常，有高血壓、冠心病史?A)胸部CTB)纖維支氣管鏡檢查C)血氣分析D)肺功能E)胸部X線檢查答案:A解析:[單選題]47.患者張某，72歲，腹瀉待查收入院，醫(yī)囑：查血常規(guī)和電解質(zhì)并做血培養(yǎng)。下列有關(guān)標本采集的敘述正確的一項是A)取下針頭，分別注入三個試管內(nèi)B)電解質(zhì)的標本應(yīng)注入干燥管內(nèi)送檢C)血培養(yǎng)標本注入后無須搖勻D)使用抗生素后就不能采集血培養(yǎng)標本E)為防止培養(yǎng)基變質(zhì)，可在培養(yǎng)瓶內(nèi)加入適量防腐劑答案:B解析:查血常規(guī)和電解質(zhì)并做血培養(yǎng)。如將血液同時抽出，血液注入各試管的順序是血培養(yǎng)瓶→血常規(guī)試管→查電解質(zhì)的試管。在血培養(yǎng)瓶內(nèi)應(yīng)注入的血液量應(yīng)為5ml。有關(guān)標本采集的敘述正確的是電解質(zhì)的標本應(yīng)注入干燥管內(nèi)送檢。[單選題]48.患者，女，65歲，慢性支氣管炎10年，因呼吸急促，面色發(fā)紺急診入院，診斷為肺源性心臟病。急測血氧分壓6.0kPa（45mmHg），患者精神緊張，此時最有效的護理措施是A)有針對性地進行心理護理B)穩(wěn)定患者情緒C)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度D)氧氣吸入E)體位引流答案:D解析:血氣分析檢查是用氧的客觀指標，當患者的動脈血氧分壓低于50mmHg時（正常值80～100mmHg），則應(yīng)給予吸氧。[單選題]49.患者，女性，40歲，以"系統(tǒng)性紅斑狼瘡"入院，經(jīng)住院治療癥狀基本緩解。下列對該患者的健康指導，不正確的是A)每日用肥皂水清洗皮損部位B)局部用溫水濕敷，每日3次C)禁用化妝品D)外出時戴遮陽帽或撐遮陽傘E)遠離紫外線，禁止進入紫外線消毒室答案:A解析:避免誘發(fā)因素避免紫外線照射，忌日光??；避免刺激性物質(zhì)接觸皮膚，如堿性肥皂、化妝品、油膏、染發(fā)燙發(fā)劑、頭發(fā)定型劑等；避免食用可誘發(fā)或加重本病的藥物和食物。[單選題]50.男，50歲，診斷為胃潰瘍4年，近1個月來疼痛加重，4小時前突發(fā)上腹劇痛，擴散到全腹，病人一般情況尚好。最理想的手術(shù)方法是A)穿孔修補術(shù)B)大網(wǎng)膜填塞術(shù)C)胃大部切除術(shù)D)潰瘍楔形切除術(shù)E)穿孔修補加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)答案:C解析:[單選題]51.為女患者行留置導尿時，應(yīng)在見尿后再將導尿管插入A)1～2cmB)3～4cmC)4～6cmD)5～7cmE)7～10cm答案:A解析:留置導尿操作步驟是將導尿管插入適當深度（女性3～5cm,男性18～20cm）,見尿液流出后，再插入1～2cm。所以女性患者行留置導尿術(shù)，尿管應(yīng)進入5～7cm。[單選題]52.男性，45歲，查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml.患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，血壓和心率恢復正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清。化驗檢查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L為明確出血原因，待病情穩(wěn)定后，最好行下列哪項檢查A)鋇餐透視B)吞線試驗C)胃鏡檢查D)腹部B超E)腹部CT答案:C解析:[單選題]53.滋養(yǎng)細胞腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位是A)肺B)陰道C)肝D)腦E)骨答案:A解析:滋養(yǎng)細胞腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是陰道、官旁，腦轉(zhuǎn)移較少見。[單選題]54.女性，52歲，反復發(fā)作全程肉眼無痛血尿一個月收住院。尿細胞學檢查五級。B超及膀胱鏡見膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個直徑1～4cm腫物，侵及深肌層，雙腎未見異常。KUB+IVP雙腎輸尿管顯影良好，膀胱內(nèi)可見充盈缺損該病人的治療應(yīng)選擇A)膀胱全切，回腸膀胱術(shù)B)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)C)膀胱部分切除術(shù)D)單純放療E)單純化療答案:A解析:[單選題]55.關(guān)于緊急救護，以下說法不正確的是A)遇有患者病情危急時，護士應(yīng)立即通知醫(yī)師B)醫(yī)師不能馬上趕到時，護士應(yīng)當先行實施必要的緊急救護C)護士實施必要的搶救措施，要避免對患者造成傷害D)護士有權(quán)獨立搶救危重病人E)必須依照診療技術(shù)規(guī)范救治病人答案:D解析:[單選題]56.女性，19歲，急性病毒性心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg／d，一周后檢查心電圖出現(xiàn)洋地黃中毒。最適當?shù)闹委熓?A)停地高辛，改用西地蘭靜脈注射B)停地高辛，改用速尿靜脈注射C)停地高辛。給阿托品靜脈注射D)停地高辛，改用異搏定靜脈注射E)停地高辛，改用電復律答案:C解析:[單選題]57.男，31歲，司機，開車時緊急剎車，被方向盤擠壓上胸部。體查：頭頸、上胸部皮膚紫紺，有點狀出血，口腔粘膜及眼結(jié)膜瘀血，血壓14/10kPa(115/75mmHg)，無明顯呼吸困難，雙肺呼吸音稍低弱，無干、濕羅間。應(yīng)采取的主要治療措施：A)鎮(zhèn)靜止痛，保守治療B)胸帶加壓包扎及肋間神經(jīng)阻滯C)應(yīng)用止血劑D)胸穿或閉式胸膜腔引流術(shù)E)剖胸腔查術(shù)答案:A解析:[單選題]58.機體所處的環(huán)境可分為A)大環(huán)境和小環(huán)境B)外環(huán)境和內(nèi)環(huán)境C)生理環(huán)境和社會環(huán)境D)自然環(huán)境和社會環(huán)境E)治療性環(huán)境和非治療性環(huán)境答案:B解析:機體所處的環(huán)境可分為外環(huán)境和內(nèi)環(huán)境。[單選題]59.男，32歲。3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量粘液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體T39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次／分，律齊。血WBC1.1乘以十的九次方／L，最可能的診斷是A)急性肺膿腫B)肺炎鏈球菌肺炎C)肺炎支原體肺炎D)葡萄球菌肺炎E)干酪性肺炎答案:B解析:[單選題]60.在護理實踐中應(yīng)用奧倫自理理論時，應(yīng)首先A)設(shè)計恰當?shù)淖o理系統(tǒng)B)設(shè)計護理計劃C)評估自理能力和自理需要D)進行行為評估E)進行刺激評估答案:C解析:[單選題]61.下列類型的甲狀腺功能亢進中，哪項不宜手術(shù)治療A)甲狀腺巨大，有壓迫癥狀B)中至重度Graves病，長期服藥無效者C)妊娠早期D)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進E)胸骨后甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進答案:C解析:甲亢的手術(shù)禁忌證：①妊娠、哺乳期婦女；②年齡在20歲以下者；③有嚴重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結(jié)核；④白細胞在3×10/L以下或中性粒細胞低于1.5×10/L者；⑤重癥浸潤性突眼癥；⑥甲狀腺危象；⑦以往曾用大量碘而甲狀腺不能攝碘者。故選C。解題關(guān)鍵：甲亢手術(shù)適應(yīng)證：①中重度甲亢，長期服藥無效，停藥復發(fā)，或不愿長期服藥者；②甲狀腺巨大，有壓迫癥狀者；③胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者；④結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者。[單選題]62.對于術(shù)后尿潴留患者，首先應(yīng)采取的處理措施為A)在嚴格無菌操作下，進行導尿B)肌注卡巴膽堿0.25mgC)誘導患者自行排尿D)下腹部熱敷E)針刺治療答案:C解析:對于手術(shù)后尿潴留患者的處理應(yīng)先安定患者情緒，焦急、緊張會加重括約肌痙攣，使排尿困難。在取得患者合作，增加患者自行排尿信心的前提下，如無禁忌，可協(xié)助患者坐于床沿或立起誘導患者自行排尿。下腹部熱敷、用止痛藥鎮(zhèn)靜藥解除切口疼痛或用卡巴膽堿0.25mg肌內(nèi)注射也能促使患者自行排尿，但非首選措施。如采取上述各種措施均無效果，再考慮在無菌操作下導尿，故選C。[單選題]63.某患者因腫瘤復發(fā)住院，期間該患者情緒非常低落，當護士發(fā)藥時，該患者拒絕用藥，稱要放棄治療，此種情形下，護士應(yīng)當首先A)盡量勸解，讓其堅強B)聽從患者的意見，暫時收回藥物C)請家屬來監(jiān)督其服藥D)告訴其疾病已經(jīng)好轉(zhuǎn)，勸其服藥E)仍將藥物放在患者處，任患者處理答案:B解析:[單選題]64.一燒傷患者，體重50kg，行暴露療法后訴口渴，查體見：唇舌較干，皮膚彈性差，眼窩凹陷，則其當天需補給液體A)1500mlB)2500mlC)3000mlD)4000mlE)4500ml答案:D解析:[單選題]65.下列哪項是促進慢性腎衰竭病人腎功能恢復的關(guān)鍵治療措施A)治療原發(fā)病、糾正加重腎衰竭的可逆性因素B)飲食治療C)必需氨基酸的應(yīng)用D)透析治療E)糾正貧血答案:A解析:[單選題]66.胚胎性腫瘤A)癌B)肉瘤C)肌瘤D)腎母細胞瘤E)淋巴瘤答案:D解析:[單選題]67.患者，女性，26歲，行膀胱鏡檢查后出現(xiàn)血尿和疼痛。為患者采取的護理措施不包括A)鎮(zhèn)靜止痛B)應(yīng)用止血藥C)囑少飲水，減少排尿D)加強營養(yǎng)支持E)應(yīng)用抗生素答案:C解析:有明顯血尿更應(yīng)增加飲水量，以沖洗尿道，防止尿路感染。[單選題]68.因胰腺癌接受胰十二指腸切除術(shù)的患者一個長期的并發(fā)癥是胰島素分泌過少。當患者陳述以下哪項內(nèi)容時需要尋求醫(yī)療監(jiān)護：A)出現(xiàn)少尿B)B出現(xiàn)厭食C)C體重增加D)D口渴加重E)E以上都對答案:D解析:[單選題]69.肺炎病人輸液時錯誤的是A)液體輸入皮下應(yīng)即刻更換部位，局部進行處理B)應(yīng)快速輸液每分鐘60～80滴C)輸液應(yīng)注意固定針頭，防止脫落D)輸液過程中嚴密觀察血壓E)選取合適的靜脈答案:B解析:[單選題]70.使用免疫抑制劑的病人應(yīng)對其采取A)接觸隔離B)床邊隔離C)呼吸道隔離D)保護性隔離E)嚴格隔離答案:D解析:[單選題]71.性，32歲，平素健康，昨夜晚飯后感腹脹，2小時后，嘔紅色血約200～400ml，排柏油便3次，血壓11/8kPa，心率120次/分，腹平軟無壓痛，肝未觸及，脾側(cè)位1.0cm，可能診斷是A)消化性潰瘍出血B)急性胃粘膜損害C)食物中毒D)肝硬化并出血E)胃癌答案:D解析:[單選題]72.幫助患者翻身側(cè)臥，下述正確的是A)兩人操作時將患者稍抬起再移動B)患者肥胖應(yīng)兩人同時對稱托住后翻身C)骨牽引患者翻身先放松牽引D)患者身上置引流管，應(yīng)夾閉再移動E)敷料潮濕時先翻身再更換答案:A解析:【考點】翻身【精析】二人協(xié)助翻身，兩人站在床的同一側(cè)，一入托住患者頸肩部和腰部，另一入托住患者臀部和膝部，兩人同時將患者抬起移向近側(cè)，翻身時，將各種導管及輸液裝置安置妥當，必要時將蓋被折疊至床尾或一側(cè)?！颈苠e】本題部分考生易誤選D，認為翻身時應(yīng)夾閉引流管再移動，這是不對的，因為不需要夾閉，應(yīng)注意觀察導管是否扭曲、脫落或移位，注意保持導管通暢。本題只有A正確，其余均錯誤。[單選題]73.下列可以使用干烤法的物品是A)塑料便盆B)病號服C)床單D)患者的餐具E)醫(yī)療文件答案:D解析:干烤法利用特制的烤箱，熱力通過空氣對流和介質(zhì)傳導進行滅菌，效果可靠。①用途：用于油劑、粉劑、玻璃器皿、金屬制品、陶瓷制品等在高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)的物品。②方法：a.消毒：箱溫120～140℃，時間10～20分鐘。b.滅菌：箱溫160℃，時間2小時；箱溫170℃，時間1小時；箱溫180℃，時間30分鐘。[單選題]74.男性，36歲，單位健康體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高>500μg/L，肝功能正常，HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAb（+），最可能的診斷是A)生殖腺胚胎瘤B)慢性活動性肝炎C)肝硬化晚期D)肝癌二期E)亞臨床肝癌答案:E解析:[單選題]75.張先生，50歲。青霉素皮內(nèi)試敏試驗過程中，突覺胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細速。搶救措施錯誤的是A)患者平臥B)皮下注射異丙基腎上腺素C)保暖D)氧氣吸入E)停止給藥答案:B解析:[單選題]76.下列哪項是輸液發(fā)熱反應(yīng)的原因A)輸入速度過快B)輸入液量過多C)輸入致熱物質(zhì)D)輸入刺激性較強的藥物E)輸液時空氣未排盡答案:C解析:[單選題]77.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動或抬高患肢減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內(nèi)側(cè)，小腿后迂曲擴張之靜脈團，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚為進一步明確病因應(yīng)進行哪項檢查A)下肢皮溫測定B)下肢靜脈壓測定C)下肢多普勒血流檢查D)靜脈造影（右下肢）E)深靜脈瓣膜功能試驗答案:E解析:[單選題]78.A.B型超聲A)F型超聲B)D型超聲C)M型超聲D)A型超聲E)子宮胎兒情況診斷用答案:A解析:[單選題]79.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的試驗是A.基礎(chǔ)代謝率測定A)血清膽固醇測定B)紅細胞三碘甲狀腺原氨酸攝取試驗C)甲狀腺及I率測定D)血清促甲狀腺激素(TSE)測定答案:E解析:[單選題]80.正常成人24小時尿量約為A)400ml以下B)400～1000mlC)1000～2000mlD)2000～3000mlE)3000～4000ml答案:C解析:正常人尿量,主要決定于每日飲水量、運動、出汗和氣候等對尿量有相當大的影響,就腎臟功能來說,尿量的多少,則取決于腎小球濾過率和腎小管重吸出率。正常成人24小時尿量約為1~1.6升左右，正常成人每日尿量1000～2000ml。[單選題]81.王女士，36歲。再生障礙性貧血入院治療，血常規(guī)檢查顯示Hb50g/L，血小板10×10/L。該病人的休息與活動計劃是A)絕對臥床休息B)適當?shù)膽敉饣顒覥)室內(nèi)可做劇烈活動D)床上活動為主，增加休息時間E)臥床休息為主，間斷床邊活動答案:A解析:[單選題]82.男者45歲，一周前因急性闌尾炎，進行手術(shù)治療時，闌尾系膜出血，縫扎止血時致回腸末段血運障礙，行回腸部分切除吻合術(shù)，腹腔引流，間斷性引出血性液每日約200ml，查體:腹脹，右側(cè)腹壓痛，未觸及腫塊，鳴音弱，BP16/11kPa，P20次/分，白細胞，12×109/L中性80%。應(yīng)采取主要措施A)剖腹探查B)支持療法C)腹腔灌洗D)腸造口術(shù)E)以上均不是答案:B解析:[單選題]83.腎臟疾病注重飲食護理有何好處A)控制蛋白質(zhì)B)減少食物中有毒物質(zhì)C)減少鈉水潴留D)減輕"健存"腎單位濾過負擔E)適當增加營養(yǎng)，增加抵抗力答案:D解析:[單選題]84.A.突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，伴有休克現(xiàn)象A)突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛，間隙期疼痛緩解B)突然上腹部絞痛及持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加重，伴有右肩部痛C)突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛及腰背部痛，伴有休克現(xiàn)象D)突然一側(cè)腹部呈陣發(fā)性絞痛，并放射至外陰部E)膽總管結(jié)石嵌頓的表現(xiàn)是答案:C解析:[單選題]85.先天性巨結(jié)腸最常見的臨床表現(xiàn)是A)嘔吐B)消瘦C)腹痛D)頑固性便秘E)發(fā)熱答案:D解析:[單選題]86.心臟瓣膜疾病中正常二尖瓣口面積A)＜1.0cm2B)1.0～1.5cm2C)1.5～2.0cm2D)2.0～4.0cm2E)4.0～6.0cm2答案:E解析:[單選題]87.與病人交談時正確的做法是A)盡量避免跟病人的眼神交流B)盡量使用專業(yè)術(shù)語C)適當點頭或輕聲說"是"D)及時對病人談話的內(nèi)容做出是非判斷E)不斷提問引導談話的進行答案:C解析:與病人的交談的要點：①安排安靜、舒適、光線溫度溫度適宜的環(huán)境。②交談前向病人說明交談的目的和所需要的時間。③引導病人抓住交談的主題。④交談中注意傾聽，不隨意打斷或提出新的話題；對病人的問題應(yīng)給予合理的解釋和適當?shù)姆磻?yīng)，如點頭、微笑等；⑤交談時結(jié)束作一小結(jié)，并征求病人的意見，向病人致謝。[單選題]88.患者，男，39歲，因車禍導致頭部外傷，入院后經(jīng)搶救無效死亡。護士為其作尸體護理，以下操作哪項不妥A)在大病房內(nèi)應(yīng)用屏風遮擋B)勸慰家屬離開病房C)撤去被褥枕頭，放平尸體.D)用棉球填塞各個孔道E)傷口更換清潔敷料答案:C解析:尸體護理時將床支架放平.使尸體仰臥，頭下置一軟枕，防止面部淤血變色。若撤去被褥枕頭，放平尸體，有可能導致淤血變色，影響外觀。故本題選C。[單選題]89.男，32歲，車禍傷及骨盆，傷處疼痛嚴重，伴血尿。骨折后最常見的體征是：A)畸形B)反?；顒覥)骨擦音，骨擦感D)腫脹，瘀斑E)壓痛，間接擠壓痛答案:E解析:[單選題]90.血栓閉塞性脈管炎的早期臨床癥狀最主要的是A)患肢萎縮B)足部及小腿酸痛C)間歇性跛行D)持續(xù)性靜息痛E)肢端青紫答案:C解析:第2部分：多項選擇題，共5題，每題至少兩個正確答案,多選或少選均不得分。[多選題]91.世界衛(wèi)生組織