主管護(hù)師及答案

2/2主管護(hù)師一、客觀選擇題（每小題2分，共100分）1、患兒，男，3歲，疲乏無力伴心前區(qū)不適2天，患兒一周前曾有上呼吸道感染病史。體檢發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大，心動(dòng)過速，早搏，第一心音低鈍。心肌酶測定：血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌鈣蛋白升高。心電圖示心動(dòng)過速，室性早搏，多導(dǎo)聯(lián)T波低平。該患兒可能的診斷是 A、心律失常 B、擴(kuò)張型心肌病 C、風(fēng)濕性心臟病 D、病毒性心肌炎 E、急性心包炎【答案】D【解析】根據(jù)題干中的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果可診斷為病毒性心肌炎。患兒在急性期應(yīng)臥床休息可減輕心臟負(fù)荷。一般休息至熱退后3～44周。2、以下幾項(xiàng)病因能引起周圍性呼吸衰竭的是 A、腦腫瘤 B、支氣管肺炎 C、敗血癥中毒性腦病 D、一氧化碳中毒 E、化膿性腦膜炎【答案】B【解析】發(fā)生肺炎時(shí)周圍呼吸器官功能受影響，其他選項(xiàng)均影響呼吸中樞。3、社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病患者長期家庭氧療時(shí)，合適的氧流量是 A、1～2L/min B、3～4L/min C、5～6L/min D、7～8L/min E、9～10L/min【答案】A【解析】長期家庭氧療可提高患者的生活質(zhì)量、延長壽命，一般采用鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧，氧流量為1～2L／min（氧濃度25～29%），吸氧時(shí)間應(yīng)在每日15h以上。4、患兒，男性，6歲，突然發(fā)熱、腹痛、腹瀉2天，每天排便15次以上，糞便為黏液膿血便。入院查體：體溫39.9℃，BP110／70mmHg，神清，雙側(cè)瞳孔等大等圓，左下腹壓痛。入院診斷為"細(xì)菌性痢疾"。病程中該病人突然出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，T40℃，雙側(cè)瞳孔不等大，且忽大忽小，連續(xù)驚厥兩次，驚厥后神志不清，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施為 A、加快補(bǔ)液速度 B、遵醫(yī)囑給予20%甘露醇靜脈滴注 C、加大抗菌藥劑量 D、給予退熱劑降溫 E、嚴(yán)密隔離【答案】B5、屬于組織創(chuàng)新重要來源的是 A、激勵(lì) B、控制 C、溝通 D、反饋 E、傾聽【答案】C【解析】創(chuàng)新溝通是組織創(chuàng)新的重要來源。有效的溝通能使管理者發(fā)現(xiàn)問題并獲得寶貴建議，員工的參與是組織創(chuàng)新的巨大動(dòng)力。在溝通過程中，溝通者相互啟發(fā)、相互討論、共同思考，往往能激發(fā)出新的創(chuàng)意。6、引起急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最主要的病原菌是 A、混合性細(xì)菌 B、大腸桿菌 C、葡萄球菌 D、鏈球菌 E、肺炎雙球菌【答案】B【解析】急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎的細(xì)菌主要是胃腸道內(nèi)的常住菌群，其中以大腸埃希菌感染最為多見，其次為厭氧性桿菌、鏈球菌及變形桿菌等。7、治療慢性粒細(xì)胞白血病宜首選 A、抗組胺藥 B、糖皮質(zhì)激素 C、雄激素 D、羥基脲 E、白消安【答案】D【解析】4.慢性再障的治療首選雄激素，可直接刺激骨髓紅細(xì)胞生成，也可刺激腎生成紅細(xì)胞生成素。糖皮質(zhì)激素為治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥，可抑制血小板與抗體結(jié)合，阻止單核-巨噬細(xì)胞吞噬血小板，降低血管壁通透性。羥基脲治療慢性粒細(xì)胞白血病的中位數(shù)生存期比白消安治療者長，且急變率低，為目前慢性粒細(xì)胞白血病的首選化療藥物；治療腎型過敏性紫癜可用抗組胺藥；腎上腺皮質(zhì)激素對腹痛、關(guān)節(jié)痛有較好療效，對腎損害的療效不明顯。8、將事情按重要性排序，然后靈活有序安排工作的時(shí)間管理方法是 A、四象限時(shí)間管理法 B、區(qū)域管理法 C、ABC時(shí)間管理法 D、PATC管理法 E、PBL管理法【答案】A【解析】四象限時(shí)間管理法

按照重要性和緊迫性把事情分成兩個(gè)維度，一方面是按重要性排序，另一方面是按緊迫性排序，然后把所有事情納入四個(gè)象限，按照四個(gè)象限的順序靈活而有序地安排工作。9、母乳在胃內(nèi)排空的時(shí)間為 A、1.5～2小時(shí) B、2～3小時(shí) C、3～4小時(shí) D、2～4小時(shí) E、1.5～3小時(shí)【答案】B【解析】1.【該題針對“基礎(chǔ)知識-小兒消化系統(tǒng)解剖”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2.【該題針對“基礎(chǔ)知識-小兒消化系統(tǒng)解剖”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3.胃排空時(shí)間因食物種類不同而不同：水為1.5～2小時(shí)，母乳為2～3小時(shí)，牛乳為3～4小時(shí)。早產(chǎn)兒胃排空慢，易發(fā)生胃潴留。

【該題針對“基礎(chǔ)知識-小兒消化系統(tǒng)解剖”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10、微生態(tài)平衡是指正常微生物與不同宿主在不同發(fā)育階段動(dòng)態(tài)的生理組合，達(dá)到三個(gè)方面的平衡，即定位、定量及 A、定性 B、定群 C、定比 D、定植 E、定點(diǎn)【答案】A【解析】微生態(tài)平衡是指在長期進(jìn)化過程中形成的正常微生物與不同宿主在不同發(fā)育階段動(dòng)態(tài)的生理組合，達(dá)到定位、定性、定量三個(gè)方面的平衡。11、下列對呼氣性呼吸困難描述錯(cuò)誤的是 A、見于喘息性慢性支氣管炎患者 B、見于慢性呼吸衰竭患者 C、見于慢性阻塞性肺氣腫患者 D、可出現(xiàn)呼吸時(shí)間延長 E、見于氣管異物患者【答案】E【解析】①吸氣性呼吸困難：吸氣困難，吸氣時(shí)間延長，可表現(xiàn)為“三凹征”，見于喉頭水腫、痙攣、氣管異物、腫瘤等引起的上呼吸道機(jī)械性梗阻；②呼氣性呼吸困難：呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長，見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

【該題針對“基礎(chǔ)知識-呼吸系統(tǒng)疾病病人的癥狀評估”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】12、提示急性腹膜炎病人病情惡化的是 A、板狀腹 B、嘔血、便血 C、腹脹加重 D、腹式呼吸消失 E、右下腹壓痛和反跳痛陰性【答案】C【解析】胃腸、膽囊穿孔時(shí)可呈“板狀腹”。

腹脹加重是病情惡化的一項(xiàng)重要標(biāo)志。13、男性，23歲，學(xué)生，發(fā)熱2天，伴有頭痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力，有輕微干咳。T:39.3℃，血白細(xì)胞正常，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，胸部X線檢查無異常，其他宿舍同學(xué)1周前被臨床確診為傳染性非典型肺炎，目前的處理不正確的一項(xiàng)是 A、及時(shí)填報(bào)傳染病報(bào)卡，盡快向衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告 B、進(jìn)行隔離觀察和治療 C、對癥支持治療 D、立即使用糖皮質(zhì)激素治療 E、每1～2天復(fù)查X線胸片【答案】D14、患者，75歲?；?型糖尿病20年，平日由其女兒照顧。其女兒59歲，患有高血壓、肥胖。如果患者發(fā)生了糖尿病足，那么針對糖尿病足，社區(qū)護(hù)理的內(nèi)容正確的是 A、每天堅(jiān)持小腿和足部運(yùn)動(dòng)30～60分鐘 B、小傷口可用2%碘酊消毒處理 C、傷口處可涂甲紫消毒并保持干燥 D、鞋襪盡量緊些，防止水腫 E、如有皮膚潰瘍、間歇性跛行，早期截肢以防潰瘍蔓延至整個(gè)腿部【答案】A【解析】關(guān)于糖尿病的一級預(yù)防指的是糾正可控制的危險(xiǎn)因素，如肥胖、缺乏體力活動(dòng)、不合理膳食以及不健康的生活方式。二級預(yù)防指的是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，包括為患者制訂飲食計(jì)劃，運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，血糖監(jiān)測計(jì)劃等。三級預(yù)防是減少致殘率和死亡率。此外，對于糖尿病足的護(hù)理指導(dǎo)，主要包括每天堅(jiān)持小腿和足部運(yùn)動(dòng)30～60分鐘；傷口不可用2%碘酊消毒處理；傷口處不可涂甲紫消毒；鞋襪大小合適，不要太緊。15、尿毒癥心力衰竭表現(xiàn)為 A、一般無癥狀，內(nèi)生肌酐清除率>50% B、乏力、多尿、輕度貧血，內(nèi)生肌酐清除率為25%～50% C、尿少、端坐呼吸、兩肺底聞及濕啰音，內(nèi)生肌酐清除率<10% D、皮膚瘙癢，出現(xiàn)心包摩擦音，內(nèi)生肌酐清除率<10% E、厭食、惡心嘔吐，內(nèi)生肌酐清除率10%～25%【答案】C【解析】腎功能代償期一般無癥狀，內(nèi)生肌酐清除率＞50%；氮質(zhì)血癥期可出現(xiàn)的癥狀是乏力、多尿和夜尿、輕度貧血，內(nèi)生肌酐清除率為25%～50%；尿毒癥(早期)可出現(xiàn)的癥狀是厭食、惡心、嘔吐，隨病情發(fā)展，貧血明顯，夜尿增多，水、電解質(zhì)紊亂，并可有胃腸道、心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，內(nèi)生肌酐清除率10%～25%；尿毒癥臨床表現(xiàn)和血生化十分顯著，心力衰竭表現(xiàn)為尿少、端坐呼吸、兩肺底聞及濕啰音，內(nèi)生肌酐清除率＜10%。16、共用題干男性，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗。檢查：血壓10.6/8kPa(80/60mmHg)，氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)師采用閉式胸膜腔引流治療。搬動(dòng)此病人時(shí)應(yīng) A、保持引流通暢 B、保持引流瓶直立 C、囑病人屏住呼吸 D、用兩把止血鉗夾閉引流管 E、注意觀察引流液排出情況【答案】D【解析】本題考查護(hù)理措施。該病人因胸部損傷導(dǎo)致氣胸，目前胸膜腔內(nèi)增高，嚴(yán)重影響病人的呼吸和循環(huán)功能，血壓偏低、脈壓減小、皮下氣腫，并出現(xiàn)發(fā)紺，符合張力性氣胸的特點(diǎn)，由于胸膜腔內(nèi)過高，且傷側(cè)胸腔壓力不斷升高造成呼吸和循環(huán)功能障礙。出現(xiàn)呼吸困難及發(fā)紺。5題選E。若引流管連接處脫節(jié)，管道系統(tǒng)失去密閉性，外界氣體可進(jìn)入形成氣胸，應(yīng)及時(shí)鉗閉引流管近端，恢復(fù)系統(tǒng)的密閉性，之后再進(jìn)一步處理。6題選C。水封瓶中長管與病人的胸腔內(nèi)引流管相通，若胸腔引流管通暢，隨著病人的呼吸，因胸腔內(nèi)壓力的變化，長管內(nèi)的水柱也可出現(xiàn)波動(dòng)。7題選E。搬運(yùn)病人的過程中，可能出現(xiàn)連接處脫節(jié)、引流瓶破損或高于引流管引、出處等情況，為防止意外發(fā)生，應(yīng)用兩把止血鉗夾閉引流管。8題選D。17、進(jìn)一步生命支持時(shí)，腎上腺素重復(fù)給藥的時(shí)間是 A、1～3分鐘 B、3～5分鐘 C、5～7分鐘 D、7～10分鐘 E、10～30分鐘【答案】B【解析】腎上腺素有助于恢復(fù)自主循環(huán)。常用量1～2mg靜脈注射，可在3～5分鐘重復(fù)給藥。18、患兒，男，生后28天，拒乳，嗜睡3天，體溫39.2℃，面色青灰，前囟張力高，雙眼凝視入院。該患兒最可能的診斷是 A、病毒性腦炎 B、重癥肺炎 C、化膿性腦膜炎 D、新生兒敗血癥 E、流腦【答案】C【解析】高熱，面色青灰，前囟張力高，雙眼凝視入院該患兒最可能是化膿性腦膜炎；治療過程中患兒高熱不退，反復(fù)驚厥發(fā)作，顱縫裂開，嘔吐不止?？赡芎喜⒘擞材は路e液19、感染性休克的搶救處理首先是 A、查明病因 B、抗感染 C、迅速擴(kuò)容 D、降溫 E、用升壓藥【答案】C【解析】感染性休克時(shí)周圍血管相繼出現(xiàn)痙攣、麻痹、擴(kuò)張，導(dǎo)致有效血容量減少、血壓下降，所以處理首先是迅速擴(kuò)容，維持有效循環(huán)血量，增加組織灌注。20、下列關(guān)于良性腫塊特征的描述不正確的是 A、邊界清楚 B、生長緩慢 C、活動(dòng)度好 D、疼痛明顯 E、形狀規(guī)則【答案】D【解析】良性腫塊一般沒有疼痛。21、一般情況下，經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸口形狀應(yīng)該是 A、圓形 B、橫橢圓形 C、橫裂狀 D、縱橢圓形 E、梯形【答案】C【解析】未產(chǎn)婦的子宮頸外口呈圓形，經(jīng)陰道分娩的已產(chǎn)婦的子宮頸外口受分娩的影響呈橫裂狀。22、患者女性，67歲。確診糖尿病10年。試行飲食控制治療2個(gè)月，因無法耐受嚴(yán)格的飲食控制，遂接受二甲雙胍十格列吡嗪聯(lián)合降糖治療，空腹血糖控制在6.Immol/L。此后，患者未能堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥及加強(qiáng)飲食控制，空腹血糖波動(dòng)在6.0～12.4mmol/L。為達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，居家護(hù)士應(yīng)采取的最主要的護(hù)理措施是 A、心理護(hù)理 B、加強(qiáng)藥物護(hù)理 C、行為促進(jìn) D、家屬動(dòng)員 E、護(hù)患關(guān)系【答案】B【解析】該患者未能堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥，導(dǎo)致血糖控制不良，所以目前最主要的是藥物依從性差。

該患者由于藥物依從性差以及飲食控制不良，故此，最主要的護(hù)理目標(biāo)是長期嚴(yán)格按醫(yī)囑服用降糖藥和進(jìn)行飲食控制。只有這樣才能很好地控制血糖。

為達(dá)到長期嚴(yán)格按醫(yī)囑服用降糖藥和進(jìn)行飲食控制的護(hù)理目標(biāo)，目前必需的護(hù)理措施是加強(qiáng)藥物方面的護(hù)理.比如指導(dǎo)用藥，督促用藥，定期檢查等方法。23、妊娠16周 A、胎心出現(xiàn) B、自覺胎動(dòng)出現(xiàn) C、胎兒身長35cm D、胎兒身長30cm E、胎兒體重大于3000g【答案】B【解析】妊娠16周，自覺胎動(dòng)出現(xiàn)。妊娠28周，胎兒身長35cm。妊娠40周末，胎兒體重大于3000g。24、下列對人際傳播特點(diǎn)的描述不正確的是 A、是全身心的傳播 B、在傳播中，情感信息的交流占重要地位 C、在傳播過程中，無論是傳播者還是受傳者均要用多種感官來傳遞和接受信息 D、以個(gè)體化信息為主 E、在傳播過程中，對已經(jīng)確定好的傳播策略、交流方式及內(nèi)容不宜做調(diào)整和更改【答案】E25、用于重度宮頸糜爛者 A、陰道鏡 B、宮腔鏡 C、腹腔鏡 D、B型超聲 E、診斷性刮宮【答案】A26、下列關(guān)于表淺手術(shù)切口感染的敘述不正確的是 A、切口涉及皮膚和皮下組織 B、發(fā)生在術(shù)后30天內(nèi) C、切口紅、腫、熱、痛 D、細(xì)菌培養(yǎng)陽性 E、切口液體清亮【答案】E【解析】切口液體清亮是脂肪液化造成的，不屬于切口感染。27、患兒，男，8歲，眼瞼水腫4天伴尿少，近2日尿呈濃茶色，患兒無尿頻、尿急、尿痛?；純?周前曾患上呼吸道感染。查體：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130/90mmHg，神清，雙眼瞼及顏面水腫，雙足背輕度非凹陷性水腫，心肺（-），腹軟，肝、脾肋下未及。患兒入院第3天出現(xiàn)頻繁咳嗽、氣急、咳泡沫痰，尿量減少為200ml/d，查體：心率增快，雙肺布滿濕啰音，肝明顯增大，該患兒可能并發(fā)了 A、支氣管肺炎 B、心力衰竭 C、嚴(yán)重循環(huán)充血 D、急性腎衰竭 E、高血壓腦病【答案】C【解析】該患兒的表現(xiàn)為有前驅(qū)感染、水腫、血尿及高血壓，符合急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。

本病由于水鈉潴留，血漿容量增加而出現(xiàn)循環(huán)充血的表現(xiàn)，如咳嗽、氣急、咳泡沫痰，肺布滿濕啰音，心率增快，肝明顯增大。

該患兒尿少是由于水鈉潴留造成且患兒有水腫，故應(yīng)限制水的入量。若患兒有高血壓應(yīng)限鹽，若有氮質(zhì)血癥應(yīng)限蛋白質(zhì)的入量，此患兒應(yīng)以糖類為主提供能量。28、男性，78歲，高血壓30余年，因與他人爭吵，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清、跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。查體：昏迷，左側(cè)瞳孔8mm，右側(cè)3mm，血壓180/100mmHg，呼吸16次／分，脈搏54次／分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度影。目前首先應(yīng)采取的措施是 A、使用藥物降血壓 B、使用止血藥物 C、脫水降顱壓 D、立即手術(shù) E、行腦室穿刺【答案】C【解析】該患者因與他人爭吵，突然出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，且出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔不等大，結(jié)合患者有高血壓病史及頭顱CT檢查結(jié)果，應(yīng)考慮為高血壓腦出血致顱內(nèi)壓增高、小腦幕切跡疝。應(yīng)立即行脫水治療，爭得進(jìn)一步治療的時(shí)間。29、在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理評估時(shí)，屬于個(gè)體層次評估的內(nèi)容是 A、離婚率 B、失業(yè)率 C、平均壽命 D、發(fā)展任務(wù)的完成情況 E、居民的年齡分布【答案】D【解析】個(gè)體評估包括個(gè)體的健康狀況、生長發(fā)育、生活方式、健康行為、所處發(fā)展階段、發(fā)展任務(wù)的完成情況、社會支持系統(tǒng)等。故正確選項(xiàng)為D，其他選項(xiàng)均屬于社區(qū)層次評估的內(nèi)容。30、慢性細(xì)菌性痢疾是指病程超過 A、1周 B、2周 C、3周 D、1個(gè)月 E、2個(gè)月【答案】E【解析】細(xì)菌性痢疾病程遷延超過2個(gè)月，稱為慢性細(xì)菌性痢疾。31、根據(jù)格林模式，健康教育診斷的首要步驟是 A、流行病學(xué)診斷 B、行為環(huán)境診斷 C、社會診斷 D、教育與組織診斷 E、管理與政策診斷【答案】C【解析】根據(jù)格林模式，健康教育診斷主要從社會、流行病學(xué)、行為、環(huán)境、教育和管理與政策六個(gè)方面進(jìn)行診斷，社會診斷為第一步。32、關(guān)于慢性化膿性骨髓炎的敘述正確的是 A、患肢肌肉萎縮變形 B、纖維包殼形成 C、術(shù)前患肢平放制動(dòng) D、死腔內(nèi)有壞死的肉芽組織 E、以大劑量抗生素治療為主【答案】D【解析】慢性化膿性骨髓炎以手術(shù)治療為主，可去除死骨和炎性肉芽組織，消滅死腔。術(shù)前患肢抬高制動(dòng)，消除腫脹，減輕疼痛，防止畸形和病理性骨折。33、新型冠狀病毒感染患者所產(chǎn)生的廢物收集的正確方式是（）。 A、雙層橘紅色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉 B、單層橘紅色色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉 C、單層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉 D、雙層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉 E、普通黑色垃圾袋密閉【答案】D【解析】對新型冠狀病毒肺炎疫情防治過程中產(chǎn)生的感染性醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處理，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》包裝，再置于指定周轉(zhuǎn)桶（箱）或一次性專用包裝容器中進(jìn)行雙層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉。包裝表面應(yīng)印刷或粘貼紅色“感染性廢物”標(biāo)識。損傷性醫(yī)療廢物必須裝入利器盒，密閉后外套黃色垃圾袋，避免造成包裝物破損。34、某社區(qū)護(hù)士在選擇研究對象時(shí)，沒有告知研究對象有關(guān)該研究目的、可能帶來的利益和不利情況等方面的信息，強(qiáng)制研究對象參與研究，她違反的倫理原則是 A、優(yōu)先原則 B、自律原則 C、善行原則 D、無害原則 E、公正原則【答案】B35、初產(chǎn)婦，30歲，妊娠38周，自然分娩一健康男嬰，陰道側(cè)切，胎盤也正常娩出。產(chǎn)后1小時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦面色蒼白，出冷汗，陰道流血量較多，主訴頭暈，心慌和口渴。血壓11.97/6.65kPa(90/50mmHg)，脈搏每分鐘120次。既往有血小板減少癥，無高血壓及低血壓史，無貧血史。下面不是該疾病的主要處理原則的是 A、抑制子宮收縮 B、止血 C、補(bǔ)充血容量 D、糾正休克 E、防治感染【答案】A【解析】根據(jù)病史、癥狀和體征，考慮診斷為產(chǎn)后出血。引起產(chǎn)后出血的原因是血小板減少癥。該病多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)。因?yàn)槭悄δ苷系K引起的出血，所以處理上為糾正凝血功能為主，加強(qiáng)子宮收縮止血作用不大，抑制子宮收縮更加不對。36、腎結(jié)核病人行全腎切除術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)中不妥的是 A、半臥位 B、臥床7～14天，減少活動(dòng) C、待肛門排氣后開始進(jìn)食 D、多飲水 E、繼續(xù)服抗結(jié)核藥【答案】B【解析】術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)其早期活動(dòng)，以減輕腹脹、利于引流和機(jī)體恢復(fù)。37、共用題干患者，男性，45歲，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝區(qū)疼痛1周來就診，體格檢查肝大，可捫及結(jié)節(jié)，B超懷疑肝癌。該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有 A、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血 B、肝性腦病 C、上消化道大出血 D、繼發(fā)感染 E、以上都是【答案】E38、患者，男性，60歲，診斷慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫10余年，近1周來咳嗽加劇，咳黏痰，有明顯呼吸困難，發(fā)紺明顯，護(hù)士為患者進(jìn)行氧療時(shí)，以下給氧方式正確的是 A、鼻導(dǎo)管持續(xù)給氧1L/min B、30%酒精濕化給氧 C、持續(xù)面罩給氧4L/min D、鼻導(dǎo)管間斷給氧5L／min以上 E、鼻導(dǎo)管間歇給氧lL/min【答案】A【解析】慢性阻塞性肺疾病的病人一般用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量1-2L/min。39、聯(lián)苯胺生產(chǎn)廠工人好發(fā) A、肺癌 B、膀胱癌 C、間皮瘤 D、陰囊癌 E、胃癌【答案】B40、原發(fā)性血小板減少性紫癜患兒應(yīng)避免吃 A、長期羊奶喂養(yǎng) B、動(dòng)物血、黃豆、肉類 C、過硬、油炸等刺激性食物 D、新鮮瓜果、蔬菜 E、長期用未煮沸的牛奶【答案】C41、L神經(jīng)根受壓時(shí)可能出現(xiàn) A、肛門反射消失 B、足跖屈力減弱 C、背伸肌力減弱 D、踝反射減弱或消退 E、外踝附近及足外側(cè)痛、觸覺減退【答案】C42、造成原發(fā)性心肌損害而導(dǎo)致慢性心力衰竭發(fā)生的最常見代謝障礙性疾病是 A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥 B、甲狀腺功能減退癥 C、單純性甲狀腺腫 D、糖尿病 E、Cushing綜合征【答案】D【解析】本題考查了慢性心力衰竭的基本病因。原發(fā)性心肌損害包括：①缺血性心肌損害：冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭最常見的原因；②心肌炎和心肌病：病毒性心肌炎和原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最為常見；③心肌代謝障礙性疾?。禾悄虿∽顬槌Ｒ姟?3、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》對護(hù)理人員行為規(guī)范的要求不包括（） A、不斷更新知識，提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì) B、嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，正確執(zhí)行臨床護(hù)理實(shí)踐和護(hù)理技術(shù)規(guī)范 C、工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)，對執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé) D、嚴(yán)格按規(guī)范寫醫(yī)囑 E、按照要求及時(shí)準(zhǔn)確、完整規(guī)范地書寫病歷【答案】D44、下列屬于臨產(chǎn)的標(biāo)志的是 A、見紅，規(guī)律宮縮，胎頭下降 B、規(guī)律宮縮，破膜，胎頭下降 C、見紅，破膜，宮口擴(kuò)張 D、見紅，破膜，規(guī)律宮縮 E、規(guī)律宮縮，胎頭下降，宮口擴(kuò)張【答案】E【解析】臨產(chǎn)診斷的標(biāo)志是有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇時(shí)間5～6分鐘左右，同時(shí)伴有進(jìn)行性子宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露下降。45、對結(jié)核性腦膜炎的描述錯(cuò)誤的是 A、起病多緩，常伴結(jié)核中毒癥狀 B、嬰幼兒及